стоматолог имплантолог чем занимается
Стоматолог имплантолог: что делает и что лечит
Стоматолог имплантолог: что делает и что лечит
Среди многочисленных стоматологических отраслей особую роль имеет раздел имплантология. Это перспективное направление современной стоматологии, позволяющее восстанавливать утраченные зубы искусственными корнями, вживленными в челюстную кость. Реконструированные единицы зрительно и функционально не отличаются от естественных сегментов и имеют пожизненный срок службы. Рассмотрим врач какой специальности и какими методами выполняет свою работу.
Обязанности стоматолога имплантолога
Имплантолог — это хирург стоматолог, прошедший специализацию по имплантологии. Совмещение трех сложных специальностей в одну говорит о высоком профессионализме такого врача. Он должен знать основы стоматологии, принципы действия лекарственных средств, иметь навыки диагностики, быть прекрасным челюстно-лицевым хирургом, глубоко понимать вопросы имплантологии. Компетенция стоматолога имплантолога включает обязанности:
В процессе работы имплантолог взаимодействует со специалистами стоматологами других специальностей: терапевтом, гигиенистом, ортопедом.
Имплантация и ее методы
Имплантация зубов в стоматологии — хирургическое вмешательство, заключающееся во внедрении в челюстную кость титановых болтов вместо отсутствующих натуральных корней. После полной остеоинтеграции импланты служат опорой для ортопедических конструкций (коронок, мостов). Весь процесс от первичного осмотра до этапа протезирования проходит под контролем врача стоматолога имплантолога.
Виды технологий имплантации
Выбор способа вживления импланта зависит от многих факторов: давность отсутствия зуба, объем костной ткани челюсти, область вживления и т. д. Имплантолог может использовать один из протоколов операции:
В каких случаях необходимо обратиться к стоматологу имплантологу
Основным поводом для обращения к имплантологу служит необходимость восстановления отсутствующих зубов челюсти при помощи искусственных корней. Основные проблемы, которые стоматолог может решить при помощи дентальной имплантологии:
Стоматолог имплантолог не всегда может осуществить установку импланта в кость. Врач может отказать в проведении операции при наличии у пациента противопоказаний:
Кроме абсолютных противопоказаний к имплантации, имеются временные, при которых имплантолог отложит оперативное вмешательство до полного их устранения или выздоровления пациента. К ним относятся инфекции ротовой полости, острые респираторные заболевания, кариес, пульпит, недостаточная гигиена рта, другие.
Технологии современной стоматологии позволяют восстановить потерянные сегменты безопасно и практически безболезненно. Если для вас актуальна проблема отсутствия зубов, запишитесь на прием к стоматологу имплантологу, который поможет вернуть вам красивую улыбку.
Что делает стоматолог-имплантолог?
Выпадение или утрата зубов в результате их разрушения — это не только эстетическая, но и функциональная проблема. Даже при отсутствии одной единицы зубного ряда жевательная нагрузка распределяется неравномерно, из-за чего могут страдать другие зубы и височно-нижнечелюстной сустав. Чтобы не допустить осложнений в виде разрушения и утраты зубных единиц, дисфункции ВНЧС необходимо вовремя восстанавливать целостность зубных рядов. Этим и занимается стоматолог-имплантолог.
Показания к имплантации:
Если у пациента возникла необходимость протезирования зубов, но у него есть аллергия на акрилаты, из которых изготавливаются акриловые протезы, или проявляется рвотный инстинкт во время ношения съемных конструкций, ему рекомендуется восстанавливать зубной ряд либо с помощью мостовидных протезов, либо посредством имплантации. Последнее считается более современным способом протезирования и имеет ряд преимуществ:
Степень приживляемости имплантов (согласно статистике, представленной фирмами-производителями) составляет более 99%. Однако в некоторых случаях происходит отторжение искусственного корня, и его приходится удалять. Кроме того, из-за недостаточно тщательной гигиены полости рта может возникнуть периимплантит — воспаление тканей, окружающих имплант, следствием которого становится резорбция костной ткани (искусственный корень теряет опору, и его приходится удалять). Этими вопросами также занимается имплантолог.
Таким образом, врач такой специальности занимается вживлением искусственных корней на место утраченных зубов, сопровождением пациента в процессе их приживления, а также в последующем уходе.
Стоматолог-имплантолог
В области стоматологии существует несколько узких специализаций, одной из которых является имплантология. В современной стоматологии врач стоматолог-имплантолог – один из самых востребованных специалистов, поскольку протезирование зубов при полной их утрате не является достаточно эффективным. Стоматолог-имплантолог поможет полностью восстановить целостность зубов и зубного ряда, которая сохранится на очень длительное время и не будет требовать каких-то терапевтических мер.
Характеристика специализации
Дентальная имплантология отличается многовековой историей, однако современная терминология возникла всего 100 лет назад. Имплантат и имплантация означают чужеродный человеческому организму материал, который внедрен при помощи медицинских методик с целью выполнения функций того органа (в стоматологии – зуба), который он призван замещать. Специализация стоматолога-имплантолога возникла лишь в середине 20 века, когда в медицинской среде стали массово избегать съемных и несъемных протезов, заменяя их на современные импланты.
Для занятия дентальной имплантацией стоматолог должен, помимо высшего медицинского образования стоматологического профиля, проходить специализированную интернатуру по профилю «Стоматологическая хирургия», а также пройти специальные курсы по дентальной имплантологии. При совмещении работы имплантолога со специализацией стоматолога-ортопеда (что очень часто встречается в современной медицине) врач должен дополнительно получить специализацию стоматолога-ортопеда.
Таким образом, в сферу влияния стоматолога-имплантолога входят знания и навыки работы с общими стоматологическими патологиями, челюстно-лицевой хирургической областью, ортопедическая работа. Стоматолог-имплантолог обязательно должен владеть навыками подбора и введения необходимой анестезии, уметь совершать хирургические надрезы в области челюсти, ушивать раневые поверхности, производить операции на мягких и костных тканях.
Заболевания и симптомы
В недавнем времени к помощи стоматологов-имплантологов прибегали лишь в крайних случаях, при полной адентии, то есть при отсутствии абсолютно всех зубов в зубном ряду, либо при невозможности протезирования по различным причинам. Однако на сегодняшний день имплантация является весьма распространенной методикой замены зубного ряда, она позволяет получить полноценный зуб или даже весь зубной ряд, который в будущем на протяжении десятилетий не будет доставлять никаких проблем своему обладателю.
Обращаются к стоматологу-имплантологу с целью восстановления отсутствующих зубов в любом участке ротовой полости.
При помощи качественных имплантов появилась возможность спасать и жевательные, и фронтальные зубы, причем делать это можно как в одиночных случаях отсутствия зубов, так и при дефектах зубного ряда с отсутствием нескольких зубов сразу. Поэтому современные методики имплантации часто становятся отличной альтернативой съемному, несъемному и мостовидному протезированию всех видов зубов.
Как правило, на прием к стоматологу-имплантологу пациент попадает от других специалистов – стоматологов-терапевтов или стоматологов-хирургов. В наше время к дентальной имплантации прибегают, в большинстве случаев, по требованию пациентов при отсутствии противопоказаний со стороны здоровья, и при наличии показаний имплантировать зубы, то есть при отсутствии возможности устанавливать протезирующие конструкции. Имплантация зубов – четко выверенная медицинская методика, которая требует полного обследования пациентов и его подготовку к данной процедуре.
Среди основных проблем дентальной имплантации, которые последняя способна полноценно решить, можно выделить следующие проблемы, симптомы и заболевания зубного ряда:
Важно помнить, что даже при наличии перечисленных проблем имплантолог не всегда может настаивать именно на имплантах, поскольку у имплантации существуют очень серьезные противопоказания к применению.
Среди таких противопоказаний выделяют сахарный диабет, различные патологии щитовидной железы, бронхо-легочные и сердечно-сосудистые заболевания в острой и декомпенсирующей стадиях, онкологические патологии. Существуют и противопоказания к имплантации местного типа – это многочисленный кариес, болезни слизистой во рту пациента и другие признаки, которые пациент может за некоторое время исправить и снова обратиться к стоматологу-имплантологу за постановкой имплантов.
Прием и методики работы стоматолога-имплантолога
Врач стоматолог-имплантолог в ходе своей практики должен выполнять ряд обязательных процедур, приводящих в итоге к установлению во рту пациента необходимых имплантов.
К таким процедурам в ходе осмотров врача относят:
До момента, когда врач начнет осуществлять непосредственную операцию, пациент должен будет посетить его несколько раз. В ходе подготовительного этапа хороший стоматолог-имплантолог будет собирать всю нужную ему для дальнейшей работы информацию о пациента и его анамнезе, назначит необходимые обследования, чтобы выявить противопоказания и максимально точно суметь спрогнозировать результат проведенной имплантации.
При изучении ротовой полости пациента стоматолог-имплантолог требует результатов проведенных исследований, таких как общий анализ крови, анализ крови на гепатит, сахар, ВИЧ-инфекцию, рентгеновский панорамный снимок либо компьютерную томографию одной или обеих челюстей пациента.
При наличии сердечно-сосудистых заболеваний стоматологу потребуются результаты электрокардиограммы пациента, при лекарственной аллергии необходимо будет сдать аллерготесты на чувствительность к компонентам анестезирующих лекарственных препаратов. При проблемах с остальными зубами или деснами пациенту проводят санацию ротовой полости, чтобы исключить попадание инфекции в открытую рану при имплантации.
Стоматолог-имплантолог обязательно информирует пациента о существующих методиках проведения имплантации зубного ряда, видах вживляемых имплантов, длительности заживления раны и дальнейшем протезировании зубов. После окончательного согласования с пациентом выбранной методики имплантации врач приступает к планированию проведения операции.
В ходе хирургического этапа работы стоматолога-имплантолога могут применять две методики осуществления операции – двухэтапная имплантация и одномоментная. Решение о применении одного из названных видов методик принимает исключительно врач, согласно той картине течения болезни, которую он может наблюдать у пациента.
Хирургическое вмешательство при любой методике имплантации проводится под местной анестезией, что обеспечивает полную безболезненность процесса для больного. Один зуб специалист протезирует в среднем около 30 минут. После проведения имплантации выполняется контрольный рентгеновский снимок области имплантации, после чего пациент может покидать стоматологический прием.
В последующем пациент должен посетить стоматолога-имплантолога, который произвел имплантацию, для того, чтобы снять швы и снова сделать рентгеновский снимок затронутой лечением области, а также спустя пару месяцев после произведенной имплантации – с целью установления винта из титана – формирователя десны, который придает контуры будущей коронке. И, наконец, при третьем визите вместо формирователя в десну устанавливают абатмент, который будет служить опорой металлокерамической коронке в будущем.
Спустя 3-6 месяцев после имплантации пациенту назначается протезирование имплантированного зуба. Данный этап, который может длиться в среднем около 1 месяца, включает взятие оттиска челюстей пациента, лабораторное изготовление ортопедической конструкции заранее утвержденного вида, примерку протеза и его подгонку в ротовой полости, окончательную фиксацию конструкции в ротовой полости.
Срок службы дентальных имплантов во многом зависит от того, как тщательно сам пациент будет в дальнейшем следить за состоянием полости рта. Ну и, конечно же, необходимо регулярно посещать стоматолога, чтобы врач мог самостоятельно отслеживать все возникающие у пациента изменения в процессе ношения конструкции.
Рекомендации пациентам
При удалении любых зубов в ротовой полости человека происходят необратимые изменения. Если удалить и не восстановить любые зубные единицы, то начнется нарушение смыкания челюстей, что в будущем часто приводит к возникновению пародонтоза. Также возникает смещение зубов в рамках челюсти – часть зубов уходит вперед (зубы перед удаленной единицей), а часть – начинает стремиться занять место удаленного зуба. Таким образом, происходит нарушение правильного зубного соприкосновения во рту человека. Это может приводить к частому застреванию между зубами частиц пищи, развитию кариеса или гингивита.
Также наклон жевательных единиц ротовой полости приводит к перегрузке тканей, окружающих остальные зубы, а также к снижению высоты прикуса и смещению оставшихся зубных единиц вперед по челюсти. Это чревато тем, что передние зубы могут начать расходиться веерообразной формой, расшатываться. Все эти процессы, так или иначе, провоцируют быструю гибель зубной кости. Вот почему при удалении зубов следует обязательно обратиться к хорошему стоматологу-имплантологу на прием для восстановления всех необходимых составляющих ротовой полости и сохранения правильной жевательной функции всех зубов.
Стоматолог-имплантолог
Далеко не все могут похвастаться здоровыми, белоснежными зубами. Врожденные патологии, отсутствие нормального ухода за полостью рта, травмы – все это может привести к частичной и даже полной утрате зубов. Чтобы восстановить функциональность и эстетику, необходимо обратиться не просто к стоматологу, а к вполне определенному специалисту – имплантологу.
Компетенция и квалификация
Имплантолог – врач, специализирующийся на восстановлении отсутствующих зубов. Сегодня такая процедура проводится при помощи современных, безопасных материалов, позволяющих вернуть утраченную функциональность ряду и красоту зоны улыбки. Установленные импланты невозможно отличить от анатомических корней по надежности и распределению нагрузок. Предварительное обследование проводится для того, чтобы правильно подобрать материалы и определиться с тактикой лечения. Диагностика также нужна для выявления причин адентии, оценки состояния тканей и определения противопоказаний.
Для лечения сегодня применяются новейшие технологии и материалы, отличающиеся безопасностью и биосовместимостью. Но многое зависит и от врача, который должен соответствовать следующим требованиям:
Но наличие специального образования – только часть успеха. Стоматолог должен уметь работать со страхами пациента. Несмотря на применение современного оборудования и анестезирующих средств, многие люди панически боятся посещения стоматологической клиники. Поэтому от имплантолога требуется умение работать с такими пациентами, успокоить, создать спокойную и доброжелательную атмосферу. Важно нацелить человека на благополучный исход, при этом подробно объяснив важность правильного ухода за ротовой полостью и своевременного лечения.
Начинать надо с консультацией, во время которых пациент первый раз сталкивается со специалистом, который будет заниматься его лечением. Обычно при первом посещении проводится визуальный осмотр, проводится опрос и выявляются возможные противопоказания. Этому этапу надо уделить большое внимание, так как неправильно установленные штифты или подобные средства станут причиной опасных осложнений. При необходимости проводятся инструментальные и лабораторные исследования.
На основе собранной информации составляется схема лечения. Врач разрабатывает структуру всех действий, определяет, какие методики надо использовать. На этом этапе важен нормальный контакт с пациентом, который должен понимать, что именно проводиться, какие действия и материалы применяются для восстановления зубов.
Во время лечения стоматологом контролируется каждый шаг. Частота посещений клиники пациентом зависит от состояния и сложности реставрации. При каждом приеме врач определяет состояние и достигнутый эффект. При необходимости действия корректируются, используются другие техники или материалы, соответствующие состоянию пациента.
Когда нужна помощь имплантолога
Врачи рекомендуют регулярно посещать клинику стоматологии, что важно для профилактики. Это позволяет избежать многих проблем, своевременно проводя лечение и исключив потерю зубов. Но есть ситуации, при которых обращение к имплантологу необходимо:
Первичные консультации
Первое посещение стоматолога может занимать до одного часа. Врачом будут проведены следующие действия:
Методики работы
Для восстановления применяются разные техники имплантации – быстрая (одноэтапная) или отсроченная, каждая из которых отличается показаниями, сложностью применения.
Быстрое протезирование позволяет за одно посещение удалить зуб и в лунку вкрутить штифт. Затем крепится коронка, восстанавливающая естественный вид ряда. Это снижает травматичность для пациента, позволяет сократить время, требуемое для лечения. У метода множество преимуществ, но его не используют при наличии кист, пародонтоза, других воспалительных процессов, протекающих в окружающих тканях.
При двухэтапном лечении сначала проводится удаление поврежденных единиц и корней, после чего лунка обрабатывается. На место фиксируется имплант и временная коронка. Постоянная конструкция ставится через несколько недель и даже месяцев, после полного заживления тканей и стабилизации состояния.
Процедура установки импланта может занимать несколько этапов, включая подготовку. Перед тем, как начать работу, потребуется выполнение санации полости рта, очистка от камня или налета при необходимости. Далее стоматолог проводит наращивание кости, если это показано результатами ортопантограммы. Обычно этот шаг нужен, если объем костной ткани недостаточный или наблюдаются изменения структуры.
При пересадке кости требуется период регенерации, на который уход до четырех месяцев. Только после окончания этого времени стоматолог можно продолжать работу по восстановлению. Перед установкой импланта проводится высверливание лунки, стенки которой обрабатываются. В костной ткани выполняется резьба, соответствующая форме и характеристикам штифта. После фиксации импланта лунка закрывается специальной заглушкой, что исключает прорастание кости. Десна ушивается. Швы обычно снимаются через неделю, но на полное заживление уходит до четырех-шести месяцев. Это время отводится для интеграции импланта, выявления возможных осложнений.
Следующий этап – крепление формирователя десны. Это проводится для того, чтобы контуры тканей в месте имплантации повторяли естественные и не отличались от окружающих участков после установки коронки. Обычно операция проводится через три-четыре месяца после того, как в лунку установлен имплант.
После снятия формирователя к искусственному корню крепится абатмент, выступающий в качестве промежуточного элемента между имплантом и коронкой. Протез выбирается в зависимости от бюджета, чаще все – это металлокерамическая конструкция, оттенок которой совпадает с естественным цветом окружающих зубов.
После протезирования пациент получает рекомендации по уходу в домашних условиях. Также необходимо регулярное посещение врача для контроля состояния пролеченного участка, исключения риска развития осложнений.
Что делает имплантолог и когда требуется его помощь?
Современная стоматологическая медицина предлагает широкий спектр услуг. С середины ХХ века этот перечень пополнила установка имплантатов, представляющих собой альтернативу протезам. Чтобы разобраться в данной теме, нужно понимать, что делает врач стоматолог-имплантолог и когда требуется его помощь. Ведь именно от профессионализма врача зависит длительность эксплуатации имплантатов.
Содержание
Компетенция и обязанности
Стоматолог-имплантолог – высококвалифицированный врач. Такой специалист обладает высшим медицинским образованием стоматологического профиля. Он получает допуск к работе только после прохождения профильных курсов, специализированной интернатуры, получения дополнительной специализации.
Обязанности стоматолога-имплантолога:
Квалифицированный стоматолог-имплантолог отличается внимательным подходом. Врач обследует больного, подготавливает его к процедуре, следит за реабилитацией.
Компетенция стоматолога-имплантолога:
При выявлении противопоказаний врач обязан предложить пациенту альтернативу, например, установку протезов. Подбор способа протезирования, установка протезов, лечение других стоматологических проблем тоже входит в перечень его обязанностей.
Повод для обращения к врачу
Обычно к стоматологу-имплантологу пациента направляет стоматолог-терапевт. Причиной обращения становится отсутствие одного или нескольких зубов, вплоть до полной адентии. Качество продающихся сейчас имплантатов позволяет восстановить жевательные зубы, фронтальные зубы, весь зубной ряд.
Вживление имплантатов по множеству причин удобней существующих методов протезирования. Кроме того, некоторые обратившиеся за помощью люди страдают от противопоказаний, которые не позволяют установить протезы. Перечень таких противопоказаний:
Также к стоматологу-имплантологу обращаются самостоятельно. Основанием для такого обращения чаще всего является нежелание носить съемный протез.
Первичная консультация: советы экспертов
Во время первичной консультации опытный стоматолог-имплантолог подробно рассказывает о популярных методах имплантации, разнице между имплантатами, противопоказаниях. Он детально отвечает на все вопросы посетителя, выписывает ему направление на расширенную диагностику, проводит полное обследование.
Стоматология «Имплант-эксперт» подготовила перечень рекомендаций, которые позволят определить компетентность врача стоматолога-имплантолога на первичной консультации. Изучив эти советы, пациент сможет избежать мошенников, сохранив собственное здоровье.
Совет № 1. Изучите результаты компьютерной диагностики
Планирование операции осуществляется на базе расшифровки компьютерной томограммы. Имплантирование пройдет с успехом только при том условии, что результаты обследования будут в пределах нормы. Нормой считается:
Если перечисленные показатели ниже указанных норм, врач должен сообщить об отклонениях, рассказать о побочных эффектах, обсудить варианты решения проблемы. Если же план операции составляется без трехмерного снимка компьютерной томографии, значит компетенция врача недостаточна.
Совет № 2. Задавайте вопросы о гарантиях
Приживление имплантата в кости, его эстетический вид, длительность эксплуатации во многом зависит от действий стоматолога-имплантолога. Поэтому клиники с высококвалифицированным персоналом дают гарантию на все виды стоматологических услуг. Не стесняйтесь уточнить у врача, какие гарантии он дает. Идеальный вариант – гарантия бесплатной повторной имплантации на этапе приживления при отторжении имплантата, полное возвращение затраченных средств или альтернативное протезирование. К тому же на сам имплантат должна предоставляться пожизненная гарантия.
Если же стоматолог-имплантолог утверждает, что приживление имплантата зависит исключительно от организма пациента, то он осознанно вводит пациента в заблуждение. Исключение – больные диабетом, курильщики, женщины в период менопаузы. Такие люди входят в группу риска, о чем их осведомляют во время консультации.
Совет № 3. Обратите внимание на процедуры обследования
Во время первичной консультации врач собирает полный пакет данных о здоровье пациента. Компетентный стоматолог-имплантолог назначит анализ микрофлоры полости рта, общий анализ крови, другие исследования. Особенно это касается людей с опасными для таких манипуляций заболеваниями. Чтобы имплантат успешно прижился, врач отслеживает артериальное давление, уровень сахара, концентрацию тромбоцитов в крови больного.
При обнаружении каких-либо проблем со здоровьем у пациента стоматолог-имплантолог описывает возможные варианты лечения. Как правило к ним относится профилактическая антибиотикотерапия, прием различных лекарственных препаратов, лечение заболеваний полости рта.
Применяемые методики имплантирования
Существует два вида имплантации – одноэтапный и двухэтапный. Выбор методики осуществляется врачом после обследования пациента.
Одноэтапный или быстрый метод протезирования представляет собой удаление больного зуба с последующим вживлением имплантата в свежую лунку. Такая процедура проводится при отсутствии противопоказаний.
Двухэтапная методика включает:
Длительность двухэтапной методики имплантирования составляет 5-6 месяцев. Именно такой отрезок времени необходимо выдержать перед установкой временной коронки и ее последующей заменой на постоянный протез. Операция протезирования каждой единицы импланта занимает от получаса до сорока минут.
Независимо от выбранной методики, стоматолог-имплантолог проводит операцию под местной анестезией. Через неделю после операции больной посещает врача еще раз. Имплантолог осматривает прооперированного больного, снимает швы, дает дальнейшие инструкции по уходу за протезами.
После окончательного приживления имплантата его срок эксплуатации полностью зависит от пациента. Регулярное посещение стоматолога, уход за полостью рта, своевременное лечение стоматологических заболеваний позволяет сберечь имплантаты на протяжении нескольких десятков лет.
Записаться на бесплатную консультацию вы можете по телефону: