стоматофит и стоматофит а в чем разница

Стоматофит ®

Лекарственное средство при боли и воспалении десен

Показания к применению

Воспаление слизистой оболочки полости рта.

Воспаление тканей вокруг корня зуба.

Атрофия (истощение) тканей вокруг корня зуба.

Статистика

Заболевания полости рта затронули половину населения нашей планеты *

* Источник: журнал Lancet. Выпуск 392 от 15 сентября 2018 г., 899-901

Заболевания полости рта могут начаться у тех, кто моложе 18 месяцев, а также проявиться на любой стадии жизненного цикла

Тяжелые заболевания пародонта, которые могут привести к выпадению зубов, стали 11 по значимости среди распространенных в мире болезней

Стоматофит ®
в действии

Комплексное действие при воспалительных заболеваниях полости рта

Динамика индекса РМА*

Лечение: Стоматофит ® в течение 10 дней

Контрольные обследования: через 3, 5, 10 дней и 1 месяц после начала лечения

Источник: Применение растительного препарата Стоматофит в лечении хронического катарального гингивита. Сборник статей, 2011, Выпуск 15, Том 2, стр. 203-206

*РМА — показатель распространенности воспаления тканей пародонта

Лечение: Стоматофит ® в течение 10 дней.

Контрольные обследования: через 3, 5, 10 дней и 1 месяц после начала лечения

Источник: Применение растительного препарата Стоматофит ® в лечении хронического катарального гингивита. Сборник статей, 2011, Выпуск 15, Том 2, стр. 203-206

*РМА — показатель распространенности воспаления тканей пародонта

Динамика индекса кровоточивости

Лечение: Стоматофит ® в течение 10 дней.

Контрольные обследования: через 3, 5, 10 дней и 1 месяц после начала лечения

Источник: Применение растительного препарата Стоматофит ® в лечении хронического катарального гингивита. Сборник статей, 2011, Выпуск 15, Том 2, стр. 203-206

Лечение: Стоматофит ® в течение 10 дней.

Контрольные обследования: через 3, 5, 10 дней и 1 месяц после начала лечения

Источник: Применение растительного препарата «Стоматофит ® » в лечении хронического катарального гингивита. Сборник статей, 2011, Выпуск 15, Том 2, стр. 203-206.

Источник

Клиническое и лабораторное обоснование местного применения растительных препаратов Стоматофит и Стоматофит А в комплексном лечении заболеваний слизистой оболочки рта

Резюме

В настоящей работе представлены результаты собственных исследований. Выявлена противомикробная активность препарата «Стоматофит А ® «. Изучена клиническая эффективность локального применения препаратов «Стоматофит ® » и «Стоматофит А ® » в комплексномлечении 20 пациентов с различными заболеваниями слизистой оболочки рта. Анализ проведённых исследований свидетельствует о наличии у препарата «Стоматофит А ® » противомикробной активности в отношении ряда условнопатогенных микроорганизмов. Препараты «Стоматофит ® » и «Стоматофит А ® » показали высокую клиническую эффективность при местном лечении заболеваний слизистой оболочки рта.

Ключевые слова: «Стоматофит ® «, «Стоматофит А ® «, лечение заболеваний слизистой оболочки рта.

Clinical and laboratory substantiation of application of vegetative preparations «Stomatofit ® » and «Stomatofit A ® » in complex treatment of oral mucosa diseases

Abstract

In this article are presented the results of the own research. The antimicrobial activity of the drug «Stomatofit А ® » was studied.The clinical effectiveness of local applications «Stomatofita ® » and «Stomatofita A ® » was also studied in the comprehensive treatment of 20 patients with various diseases of the oral mucosa. Analysis of indicated studies shows the presence in a drug «Stomatofit A ® » on antimicrobial activity against a number of opportunistic microorganisms.The preparations «Stomatofi ® » and «Stomatofit A ® » demonstrated high clinical effect of the use in the local treatment of diseases of the oral mucosa.

Key words: «Stomatofit ® «, «Stomatofit A ® «,treatment of diseases of the oral mucosa.

Актуальность исследования

Заболевания слизистой оболочки рта занимают одно из ведущих мест среди наиболее актуальных проблем стоматологии. Это связано с их полиэтиологичностью, трудностями в диагностике и лечении. В полости рта могут проявляться признаки и симптомы вирусных, бактериальных и грибковых заболеваний [3]. Ротовая полость, являясь обширным биотопом, содержит сотни различных видов бактерий, среди которых большинство являются условно патогенными [2].

Известно, что многие заболевания слизистой оболочки полости рта сопровождаются нарушением целостности эпителия, которое неизбежно приводит к вторичному инфицированию раневой поверхности, появлению признаков воспаления и болевого симптома.

В связи с этим обстоятельством перед врачом-стоматологом возникает проблема выбора лекарственного препарата, обладающего антисептическими и противовоспалительными свойствами, для местного лечения слизистой оболочки рта при нарушении ее целостности.

В настоящее время перспективным звеном в комплексном лечении заболеваний слизистой оболочки рта является применение комбинированных препаратов, обладающих обезболивающим, противомикробным, противовоспалительным свойствами.

Использование таких препаратов позволяет одновременно воздействовать на различные звенья патогенеза и симптомы заболеваний слизистой оболочки рта [1].

К таким средствам, обладающим антисептическим и противовоспалительным действием, относятся поликомпонентные препараты растительного происхождения «Стоматофит ® » и «Стоматофит А ® » (АО «Фитофарм Кленка», Польша).

Данные современной научной литературы [4] свидетельствуют о высокой клинической эффективности препарата «Стоматофит ® «.

Препарат «Стоматофит А ® «, кроме комплекса активных растительных компонентов, дополнительно в своем составе имеет анестезин и обладает выраженным местнообезболивающим действием. Обезболивающий компонент препарата позволяет успешно использовать «Стоматофит А ® » в стоматологической практике для снятия болевого симптома, сопровождающего многие заболевания СОР. Исходя из вышеизложенного материала, мы поставили перед собой цель: выявить методом (in vitro) противомикробную активность препарата «Стоматофит А ® «; оценить методом in vivo клиническую эффективность локального применения препаратов «Стоматофит ® » и «Стоматофит А ® » в комплексном лечении заболеваний СОР.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Методика местного применения препаратов «Стоматофит А ® » и «Стоматофит ® «

После нанесения препарата «Стоматофит А ® » пациенты воздерживались от приема пищи и жидкости в течение 30 минут. Препарат «Стоматофит ® » мы назначали пациентам с хроническими воспалительными заболеваниями СОР (КПЛ, ЯНГ). Два пациента (одна с диагнозом «красный плоский лишай» и другая с диагнозом «язвенно-некротический гингивит») после завершения курса местного применения антисептиков получали в качестве поддерживающей терапии растительный препарат «Стоматофит ® «. Пациентам рекомендовали использовать «Стоматофит ® » согласно инструкции производителя по медицинскому применению препарата.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ОБСУЖДЕНИЕ

Анализ полученных результатов (in vitro) показал, что наибольшей устойчивостью к исследуемым препаратам обладает тест-штамм Psevdomonas aerugenosa. Данный штамм обладает чувствительностью только к 0,05% раствору хлоргексидина биглюконата (рис. 1). Тест-штаммы Candida albicans, Enterococcus faecalis характеризовались чувствительностью к препарату «Стоматофит А ® «, но были устойчивы к КРС (рис. 2, 3).

Тест-штаммы Enterobacter agglomerans характеризовались чувствительностью к препарату «Стоматофит А ® «, 0,05% раствору хлоргексидина биглюконата, но были устойчивы к КРС (рис. 4).

Тест-штаммы Staphylococcus aureus имели чувствительность к хлоргексидину и препарату «Стоматофит А ® «, а также умеренную устойчивость к КРС (рис. 5). Таким образом, из результатов исследования (in vitro) следует, что препарат «Стоматофит ® » проявил антибактериальную активность в отношении ряда условно патогенных микроорганизмов, способных осложнять течение заболеваний слизистой оболочки рта.

Рис. 3 Тест-штамм Enterococcus faecalis характеризовался чувствительностью к препарату «Стоматофит А», но был устойчив к КРС

Рис. 4 Тест-штамм Enterobacter agglomerans характеризовался чувствительностью к препарату «Стоматофит А», 0,05% раствору хлоргексидина биглюконата, но был устойчив к КРС

Рис. 1 Тест-штамм Psevdomonas aerugenosa обладает чувствительностью только к 0,05% раствору хлоргексидина биглюконата	Рис. 2 Тест-штамм Candida albicans характеризовался чувствительностью к «Стоматофиту А», но был устойчив к КРС

Рис. 5 Тест-штамм Staphylococcus aureus имел чувствительность к хлоргексидину и препарату «Стоматофит А», а также умеренную устойчивость к КРС

Анализ результатов в рамках клинического исследования (in vivo) показал, что при местном лечении травматических повреждений слизистой оболочки рта препаратом «Стоматофит А ® » у молодых лиц полная регенерация тканей наблюдалась за два посещения в течение двух дней. У пожилых лиц при местном лечении травмы СОР препаратом «Стоматофит А ® » полное заживление поврежденных тканей наблюдалось за три посещения в течение семи дней.

У пациентов с ХРАС при местном лечении изучаемым препаратом исчезали элементы поражения (афты) и наступала полная регенерация тканей за три посещения в течение семи дней. У пациентов с ХРГ локальное применение препарата «Стоматофита А ® » привело к исчезновению элементов поражения (эрозии) за два посещения в течение пяти дней. Местное применение в качестве поддерживающей терапии препарата «Стоматофит ® » у пожилых лиц с хроническими воспалительными заболеваниями СОР (КПЛ, ЯНГ) привело к положительным результатам лечения за три посещения в течение 21 дня.

Примеры лечения пациентов с заболеваниями СОР препаратом «Стоматофит А ® » на стоматологическом приеме представлены на рис. 6-13.

Рис. 6. Травма языка (эрозия) до лечения

Рис. 7. Эрозия отсутствует спустя 7 дней от начала лечения

Рис. 8. ХРАС, афта на кончике языка до лечения

Рис. 9. ХРАС, афта на языке отсутствует спустя 7 дней от начала лечения

Рис. 10. ХРАС, афта на нижней губе до лечения

Рис. 11. ХРАС, афта на губе отсутствует спустя 7 дней от начала лечения

Рис. 12. Травма слизистой верхней губы до лечения

Рис. 13. Травма слизистой верхней губы после лечения спустя 1 сутки

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Комплексные растительные препараты «Стоматофит ® » и «Стоматофит А ® » являются эффективными противомикробными и противовоспалительными средствами. Эти препараты могут быть использованы локально в комплексном лечении заболеваний СОР и рекомендованы для широкого применения в стоматологической практике.

Источник

Препарат Стоматофит А в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта

Резюме
В статье рассмотрены состав и свойства основных компонентов препарата «Стоматофит А ® «. Представлены результаты собственных исследований клинического эффекта применения «Стоматофита А ® » у пациентов с ранними стадиями воспалительных заболеваний пародонта. Нами было доказано, что «Стоматофит А ® » обладает противовоспалительным, антисептическим действием. На основании полученных результатов разработаны оптимальные схемы применения «Стоматофита А ® » в разных клинических ситуациях.

Ключевые слова: лечение воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта и пародонта, «Стоматофит А ® «.

Stomatofit A ® preparation in inflammatory periodontal diseases complex treatment

Abstract
The article describes the composition and effects of «Stomatofit A ® » basic components. It represents the results of own clinical trial done to prove the efficacy of «Stomatofit A ® » administration at early stages of inflammatory periodontal diseases. «Stomatofit A ® » has proved to act as antiinflammatory and antiseptic drug. In accordance wth the achieved results optimal dosage schemes were developed to respond to various clinical situations.

Key words: inflammatory of diseases of oral mucosa, periodontal diseases treatment, «Stomatofit A ® «.

25 г препарата содержат:

Препарат стандартизован по содержанию эфирных масел (не менее 0,075%) и анестезина (1,8-2,2%), как основных групп соединений, обуславливающих терапевтическую активность.

Эфирные масла и другие компоненты, содержащиеся в этих лекарственных растениях, входящих в состав препарата «Стоматофит А ® «, обладают антибактериальным, антисептическим, противовоспалительным действием. Они уменьшают воспаление слизистой оболочки полости рта, оказывают местное анестезирующее, смягчающее и дезодорирующее действие. Бензокаин оказывает местное анестезирующее действие. Загустители в составе «Стоматофита А ® » способствуют удерживанию препарата на пораженном участке, что обеспечивает более длительное его действие.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценка эффективности и безопасности применения препарата растительного происхождения «Стоматофит А ® » при применении в комплексном лечении воспалительных заболеваний полости рта.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

В соответствии с критериями включения и исключения протокола клинических испытаний в исследование включены 120 пациентов, которые по плану рандомизации, изложенному в протоколе, распределены на основную (60 пациентов) и контрольную группы (60 пациентов). Распределение пациентов представлено в табл. 1.

Таблица 1. Распределение пациентов, включенных в исследование по полу и возрасту

В контрольную группу были включены 36 пациентов с обострением хронического катарального гингивита, 16 пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом легкой степени тяжести и 8 пациентов с хроническим генрализованным пародонтитом средней степени тяжести (ХГПСС), также в стадии обострения (рис. 1).

Рис. 1. Распределение пациентов по нозологическим формам

В соответствии с критериями досрочного прекращения участия в исследовании и досрочного прекращения исследования, утвержденными в протоколе клинических испытаний, никто из пациентов основных и контрольных групп досрочно исключен не был.

Сопутствующие заболевания пациентов основной и контрольной групп представлены в табл. 2.

Таблица 2. Сопутствующие заболевания пациентов основной и контрольной групп

Фармакотерапия сопутствующих заболеваний пациентов основной и контрольной групп не изменялась на протяжении исследования и не включала препаратов, оказывающих влияние на характер течения клинического испытания. Остальные пациенты основной и контрольной групп были практически здоровы. После подписания информированного согласия на участие в исследовании пациенты основной и контрольной группы проходили скрининговое обследование, включавшее:

После проведения обследования пациенты получали препараты и начинали их прием.

Схема назначения изучаемых препаратов.

Пациентам обеих групп с хроническим катаральным гингивитом в стадии обострения и пародонтитом легкой и средней степени тяжести в стадии обострения проводилось адекватное тяжести лечение (удаление над-поддесневых отложений, профессиональная гигиена полости рта, кюретаж), соответствующее начальному этапу лечения воспалительных заболеваний пародонта.

В ходе проведения исследования пациентам было запрещено применять лекарственные препараты, которые могут повлиять на результаты исследования:

Оценка эффективности терапии проводилась по следующим параметрам:
1. Оценка уровня гигиены полости рта по динамике индекса гигиены полости рта OHI-S.
2. Оценка динамики воспалительного процесса в десне по индексу РМА.
3. Оценка кровоточивости десен по индексу кровоточивости PBI (papilla bleeding index) Мюлеман, Сон (1971г.).
4. Оценка выраженности болевого синдрома по ВАШ (визуально-аналоговой шкале) по десятибалльной системе.
5. Интегральная оценка эффективности.

Принимались во внимание субъективная оценка результатов лечения пациентом и оценка результатов лечения врачом, комплаенс.

Данные врачебных осмотров и результаты лабораторных исследований заносились в индивидуальные карты пациента и подвергались статистической обработке.

Оценка переносимости и безопасности изучаемых препаратов

Оценка переносимости и безопасности оценивалась на основании субъективных жалоб и объективных данных, полученных в ходе исследования. Учитывалась динамика показателей клинического и биохимического анализа крови (общий белок, АЛТ, АСТ, глюкоза, мочевина, креатинин), частота возникновения и характер побочных явлений.

Переносимость препарата оценивалась по объективным и субъективным данным (таблица 3) и в баллах.

Таблица 3. Переносимость препарата

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Применение препарата «Стоматофит А ® » в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта не выявило каких-либо побочных реакций, которые оказывали значительное отрицательное влияние на состояние больного, требующих отмены препарата и проведения дополнительных медицинских мероприятий. Безопасность «Стоматофита А ® » подтверждается данными лабораторных исследований (табл. 8 см. на стр.16) и положительной динамикой клинических симптомов.

Таблица 4. Динамика показателя гигиенического состояния полости рта у пациентов основной и контрольной групп на фоне проводимой терапии (индекс гигиены полости рта OHI-S)

Таблица 5. Оценка кровоточивости десен по индексу кровоточивости PBI (papilla bleeding index) Мюлеман, Сон (1 971 г.)

Таблица 6. Оценка воспаления по индексу РМА

Так как обострение воспалительных заболеваний пародонта сопровождается болевыми ощущениями разной степени выраженности, большое значение придавалось анализу обезболивающего эффекта «Стоматофита А ® » (табл. 7).

Таблица 7. Оценка выраженности болевого синдрома по ВАШ (визуально-аналоговой шкале) по десятибалльной системе

Сравнение изменений выраженности болевого синдрома по ВАШ в основной и контрольной группах выявило достоверные различия обезболивающего эффекта у препарата «Стоматофит А ® «, особенно это заметно к окончанию лечения (визит 3 и 4). Так, у пациентов основной группы к третьему визиту болезненность уменьшилась с 7, 1 ± 0,22 до 2.9 ± 0,18 баллов, и значительно снизилась к окончанию курса лечения (1,86 ± 0,13) (табл. 7).

Включение в состав препарата обезболивающего компонента анестезина существенно повысило обезболивающий эффект препарата по сравнению со «Стоматофитом ® «, что видно из данных табл. 7.

Анализ динамики показателей биохимического и клинического анализов крови не выявил каких-либо существенных изменений. В крови не отмечалось существенных отклонений от нормы (табл. 8).

Таблица 8. Данные лабораторных исследований у больных основной и контрольной группы

За время наблюдения за пациентами основной группы не было зарегистрировано ни одного нежелательного явления, что наряду с отсутствием отрицательной динамики лабораторных и клинических исследований позволяет признать переносимость «Стоматофита А ® » как хорошую. Отсутствие побочных эффектов «Стоматофита А ® » подтверждается и оценкой переносимости изучаемых препаратов врачом и пациентами (рис. 2). Препарат «Стоматофит А ® » продемонстрировал высокую противовоспалительную активность, выраженный обезболивающий эффект, который определен содержанием анестезина в составе. «Стоматофит А ® » удобен в применении, пациент может использовать его самостоятельно в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

ВЫВОДЫ

Применение «Стоматофита А ® » приводит к достоверному снижению индекса РМА (с 55,3 ± 2,7% до 2,9 ± 1,36%), что обусловлено противовоспалительным действием препарата.

Терапия «Стоматофитом А ® » в сочетании с гигиеной полости рта, способствуют достоверному уменьшению кровоточивости десен, снижению индекса кровоточивости с 3,1 ± 0,09 до 0,83 ± 0,04.

«Стоматофит А ® » обладает выраженным обезболивающим действием, способствует снижению выраженности болевого синдрома (с 7,1 ± 0,22 до 1,86 ± 0,13 по ВАШ).

Анализ динамики основных клинических симптомов воспалительных заболеваний пародонта показал, что терапевтическая эффективность «Стоматофита А ® » сопоставима с препаратом сравнения «Стоматофит ® «. При этом анальгетический эффект «Стоматофита А ® » достоверно (р ® » с учетом индивидуальной переносимости компонентов препарата. Положительная динамика клинических симптомов, подтвержденная результатами индексной оценки, доказала высокую эффективность препарата.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Рис. 2. Итоговая интеграционная оценка эффективности изучаемых препаратов

«Стоматофит А ® » удобен в применении, легко наносится на десны и хорошо оценивается пациентами, обладает приятным травянистым вкусом, ни в одном случае не было отмечено побочных отрицательных реакций.

Препарат «Стоматофит А ® » может быть рекомендован для назначения в рекомендованной фирмой-изготовителем дозировке в комплексной терапии воспалительных заболеваний пародонта.

Хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести. До лечения «Стоматофитом А ® «

Хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести. После лечения «Стоматофитом А ® «

Источник