стерлись позвоночные диски что делать

Причина и лечение стертого межпозвоночного диска

Его основной причиной является естественный процесс старения. Когда мы становимся старше, это нормально, что часть жидкости в наших дисках уходит. Большинство людей испытывают некоторую степень высыхания в течение всей своей жизни. Но большинство страдающих имеет возраст от шестидесяти лет и старше. Другие причины включают травму, или слишком высокое напряжение, или повреждение спины. Такие причины характерны для молодых людей.

Симптомы высыхания диска могут появляться постепенно, или же они могут появиться внезапно после травмы. Они включают: боль, вызванную движением; онемение, покалывание или слабость; изменение рефлексов.

Делимся с вами парочкой способов ослабить боль.

Вы можете сделать несколько вещей, чтобы облегчить боль, связанную с высыханием диска. Но лучше всего поговорите со своим врачом о вариантах лечения, включая и перечисленные ниже. Предупреждаем, что некоторые из этих методов не дают постоянных или долгосрочных результатов.

Массажная терапия. Расслабление мышц может снизить давление пострадавшего участка.

Физиотерапия. Регулярное выполнение целевых упражнений для растяжения и укрепления мышц вокруг позвоночника может помочь облегчить боль.
Ледяные и тепловые терапии также могут быть полезными.

Лекарства: болеутоляющие и релаксанты обеспечивают, по крайней мере, временное облегчение. Тем не менее, важно принимать эти лекарства только под наблюдением вашего врача.

Потеря веса. Если у вас избыточный вес, есть хороший шанс, что потеря веса может уменьшить давление на пострадавший диск. Следуйте здоровой диете и ежедневному режиму упражнений, но будьте осторожны: держитесь подальше от тех упражнений, которые будут оказывать сильное напряжение на вашу спину.

Хиропрактика. Многие люди утверждают, что посещение хиропрактика является неотъемлемой частью любого лечения боли в спине. Хиропрактики помогают выровнять вашу спину естественными методами, освобождая мышцы и уменьшая давление, фиксируя вашу осанку.

Хирургия. Этот метод следует использовать только в том случае, если вы испытываете сильную боль и уже пробовали все другие методы лечения. Перед выбором операции нужно обойти парочку врачей и получить несколько медицинских заключений. Эта процедура включает в себя спинное слияние, в котором удаляется диск, а смежные позвонки соединены винтами и стержнями. Это может быть очень успешным методом в помощи устранения вашей боли, но, опять же, его следует использовать только в качестве крайней меры.

Если вы подозреваете, что у вас проблемы с диском, первым делом нужно сразу же обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Все, что вы можете сейчас сделать — не напрягать свой позвоночник.

Дегенерация диска является нормальной частью старения, так как вы становитесь старше, даже если вы не страдаете от высыхания диска, спросите своего врача о растяжках и упражнениях, которые вы можете делать, чтобы помочь укрепить мышцы, которые поддерживают вашу спину.

Источник

Как лечить протрузию позвоночника

Межпозвоночные диски в позвоночнике — это разновидность хрящевого сустава, ядро которого состоит из очень гибкого желеобразного вещества, называемого гелем мукопротеина. Диски подобны подушечкам, расположенным между отдельными позвонками. Они служат двум основным целям: обеспечивают движение позвоночника и действуют как амортизаторы, выдерживая воздействие веса, перемещающегося вниз по позвоночнику. При повреждении или разрыве диска травма может привести к тому, что часть внутреннего гелеобразного вещества будет выпирать или выступать через более жесткое внешнее кольцо диска, сдавливая окружающие нервы и вызывая боль и дискомфорт. Дегенерация диска, включая грыжу, вызывает боль, воспаление и симптомы, если материал внутреннего ядра или внешнего диска сдавливает спинномозговые нервы, спинной мозг или другие структуры позвоночника. Симптомы могут развиваться или ухудшаться, если повреждение диска прогрессирует, грыжа становится более серьезной и пациенту не проводится вытяжение позвоночника (тракция). Хотя это заболевание может возникнуть в любом месте позвоночника, чаще всего оно развивается в шейном и поясничном отделах позвоночника. Нижняя часть спины и шея несут наибольшую нагрузку и являются наиболее подвижными отделами позвоночника.

Причины появления протрузии

Грыжа межпозвоночного диска возникает в результате износа межпозвоночного диска, чаще всего в результате постепенного возрастного износа. С возрастом внутреннее гелеобразное вещество дисков позвоночника начинает терять гибкость, в результате чего диски легче соскальзывают с места и давят на окружающие нервы. Важным фактором ускоренной дегенерации диска является образ жизни и повседневные привычки человека. Некоторые люди делают много тяжелой работы используя при этом неправильные движения, из-за чего диски выдерживают нагрузку от слишком большого веса. У тех, кто занимается спортом, грыжа межпозвоночного диска может быть результатом повторяющихся движений и сильного удара по дискам или внезапного скручивающего движения. Люди с избыточным весом также подвержены повышенному риску грыжи межпозвоночных дисков из-за дополнительного веса, который диски должны выдерживать. Все это может способствовать ускорению дегенерации диска или вызвать разрыв диска, оказывая давление на окружающие нервы.

Клинические проявления протрузии

Помимо боли в спине также могут возникать дополнительные симптомы:

1. Боль, которая распространяется вниз по одной или обеим ногам.
2. Слабость мышц ног, не позволяющая пациенту нормально ходить.
3. Онемение одной или обеих ног.
4. Трудности при ходьбе даже на небольшие расстояния.

Конечно, все эти проблемы неизбежно сильно мешают нормальной жизни и деятельности. Боль от грыжи межпозвоночного диска обычно усиливается, когда человек активен, и уменьшается, когда он отдыхает. Кашель, чихание, сидение, вождение автомобиля и наклон вперед могут усилить боль. Боль усиливается, потому что эти движения оказывают большее давление на нерв. Люди с болезненной протрузией межпозвоночного диска часто пытаются изменить положение, чтобы уменьшить боль.

Лечение протрузии

Цель лечения — минимизировать повреждение нервов, облегчить боль и другие симптомы, вызванные протрузией межпозвоночного диска. Тип лечения, который пациент получит, будет зависеть от размера грыжи межпозвоночного диска, ее местоположения и результатов предыдущего лечения.

Нехирургические методы лечения грыжи межпозвоночного диска включают:

Как правило, безоперационные методы лечения используются в течение от одного до двух месяцев, прежде чем будут рассмотрены альтернативы хирургического вмешательства. Некоторые хирургические варианты грыжи межпозвоночного диска включают:

Хирургическое вмешательство рекомендуется, если нехирургические методы лечения боли не помогают или симптомы ухудшаются (включая потерю функции). Все хирургические варианты выполняются под общей анестезией.

Профилактика

К счастью, грыжа межпозвоночного диска поддается лечению и часто может быть предотвращена путем внесения определенных изменений в образ жизни и укрепляющих упражнений, которые могут помочь сохранить позвоночник сильным и здоровым:

Кроме этого такие витамины, как кальций и витамин D, также необходимы для поддержания прочности костей, включая кости позвоночника. Недостаток кальция может привести к низкой плотности костей и, следовательно, увеличить риск заболеваний костей, таких как остеопороз

Уже около 30 лет мы работаем над тем, чтобы врачи могли быстро и эффективно лечить боли в спине, расширять свои возможности и помогать большому количеству пациентов. Чтобы после травм и операций на суставах люди могли восстановить привычный объем движений и улучшить качество своей жизни.

Источник

Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков: можно ли их остановить?

Организм человека начинает свой обратный отсчет примерно в 20 лет. К этому времени человек успевает достаточно «нахимичить» со своим здоровьем, чтобы появились хронические болезни или ускорились какие-то патологические процессы.

Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков – изменения, которые изменяют высоту межпозвонковых дисков и механику всего позвоночного столба, в результате чего появляются боли в спине и нарушения в работе опорно-двигательного аппарата.

Особенности строения

Межпозвонковый диск представляет собой гелеобразное ядро, окруженное хрящевой тканью и волокнами фиброзного кольца. Располагаются диски между позвонками, обеспечивая человеческое тело гибкостью. Для позвоночного столба диски выполняют функцию амортизаторов. Собственного кровоснабжения у дисков нет, поэтому восстанавливаются они очень медленно, а с возрастом и вовсе «стираются» (вот поэтому пожилые люди становятся ниже ростом). Поэтому последствия любых изменений в конструкции диска приносят боль и могут стать причиной болезни.

Стадии изменений и причины

Выделяют три стадии изменений:

Первая: дисфункциональная. Первые дегенеративные изменения можно наблюдать в возрасте 20–30 лет. Связано это с тем, что при статическом напряжении, например, когда длительное время приходится работать за компьютером, появляются микротравмы – раздражение нервных корешков фиброзного кольца межпозвонкового диска. Раздражение влечет за собой дискомфорт и боль в спине, которые на данной стадии хорошо поддаются лечению противовоспалительными препаратами, массажем и покоем.

Вторая: сегментарная нестабильность. К 30-40 годам диски «оседают». Капсулы и связки теряют свою эластичность, из-за чего становятся неустойчивыми, образуя своей подвижностью трещины. Это ведет к повреждениям и выпячиванию содержимого межпозвонковых дисков. Так образуются грыжи. Они сопровождаются болями и нередко требуют регулярного контроля со стороны врача. Проблему решают правильные нагрузки на мышцы спины – комплексы упражнений из программы лечебной физкультуры. Вправки и вытяжение позвоночника в данном случае ничем не помогут.

Третья: рестабилизация. После 50 лет появляются остеофиты – разрастания костной ткани, ведущие к закостенелости связок. Таким образом, организм компенсирует ту подвижность, которая с годами появляется между мелкими суставами и ослабевающим связочным аппаратом. При этом сужается диаметр позвоночного канала, зажимая сосуды и проксимальные отделы нервных корешков. Из-за этого появляется хромота, слабые мышцы не позволяют ходить долго. Проблема решается микрохирургическим вмешательством, потому что только так можно очистить зоны сдавления от разросшейся ткани. Лечебные препараты в данном случае могут помочь снять боль, но не более того. Массаж, скручивания или растяжение позвоночника недопустимы.

Что способствует изменениям, кроме возраста

Если посмотреть на хронологию развития изменений, происходящих с межпозвонковыми дисками, то становится очевидным то, что эти изменения неизбежны для человеческого организма. Но кроме естественного процесса старения есть еще факторы, из-за которых дегенерация происходит в разы быстрее.

Есть мнение, что все болезни позвоночника от остеохондроза. Это утверждение неверно, потому что остеохондроз – каскад дегенеративных изменений, связанных со старением организма. Проще говоря, это возрастное явление, которое не является заболеванием.

Основная причина, почему появляются проблемы с позвоночником – малоподвижный образ жизни, к которому добавляются психоэмоциональные и физические перегрузки, лишний вес, вредные привычки, метаболические расстройства, застойные мышечные спазмы.

Неудобное или неправильное положение позвоночника провоцирует нарушение кровообращения и обмена веществ в позвоночном столбе и, соответственно, межпозвоночных дисков. Нехватка полезных веществ сказывается на прочности тканей, а ее «износостойкость» отвечает за склонность к микротравмам и дальнейшему выпячиванию грыж.

Можно ли остановить дегенеративные изменения межпозвонковых дисков

Совсем остановить процессы старения организма не получится. Но можно добиться их замедления, регулярно посещая невролога или нейрохирурга.

Врач подберет правильный комплекс занятий по укреплению мышечного корсета, определит необходимость применения медикаментов или назначит физиотерапию.

В случае, когда пациенту грозит инвалидность или серьезные осложнения, предлагают операцию. Современный уровень развития нейрохирургии позволяет проводить операции на позвоночнике с минимальным вмешательством в организм. Например, грыжу или пораженную часть межпозвонкового диска удаляют с помощью микродискэктомии, где основным инструментом служит хирургический микроскоп.

Для многих случаев достаточно использовать эндоскопический метод, при котором на теле остается едва заметный рубец, а длительность реабилитации составляет всего несколько дней или недель.

Источник

Стерты межпозвоночные диски: лечение

Преждевременный износ (дегенерация) межпозвоночных дисков – патология, в большинстве случаев диагностируемая при остеохондрозе и его осложнениях. Заболевание считается неизлечимым, так как полностью восстановить поврежденную хрящевую ткань у взрослого человека невозможно. Лечение направлено преимущественно на купирование болезненных симптомов, повышение подвижности в пораженном сегменте позвоночника и профилактику дальнейшего разрушения межпозвонкового диска. Для этих целей применяются как медикаментозные, так и физиотерапевтические методы (например, электрофорез с новокаином). В ряде случаев может потребоваться удаление стертого диска (дискэктомия), но хирургическое вмешательство при подобной патологии проводится при наличии строгих медицинских показаний.

Почему поверхность диска стирается?

Межпозвоночными дисками называются упругие образования округлой формы, расположенные между телами позвонков и на 80% состоящие из фиброзно-хрящевой ткани и воды (остальной объем занимают органические вещества и минеральные соли). Всего в позвоночнике человека 24 межпозвонковых диска, а их толщина может доходить до 10-12 мм. Состоят межпозвоночные диски из гелеобразного ядра, имеющего консистенцию желе, и плотной соединительнотканной оболочки в виде кольца, которая называется фиброзным кольцом.

Главная функция, которую выполняют межпозвоночные диски в организме человека – это амортизация (гашение) ударной, вертикальной, осевой и статической нагрузки на позвоночник во время бега, прыжком, ходьбы и других видов механического воздействия.

В основе дегенеративных изменений, к которым относится преждевременный износ и стирание хрящевой ткани, лежит дистрофия межпозвонкового диска. Питание пульпозного ядра осуществляется методом диффузии через белые волокнисто-хрящевые пластины, расположенные по краям диска и получающие обогащенную кислородом и полезными элементами кровь через кровеносные сосуды центрального позвоночного канала. Если этот процесс нарушается, пульпа высыхает и обезвоживается, что приводит к потере упругости и эластичности и стиранию дисковой поверхности под воздействием расположенных по соседству позвонков.

Причины дистрофических изменений в межпозвоночных дисках могут быть следующими:

Хронические заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилез, сколиоз) также повышают риск дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках и их деформации. Плосковальгусные деформации стопы нарушают правильное распределение нагрузки на позвоночник, поэтому у лиц с плоскостопием преждевременное стирание дисков встречается в 1,5 раза чаще.

Обратите внимание! У пациентов пожилого возраста (старше 55 лет) стирание поверхности межпозвоночных дисков является естественным и необратимым процессом, являющимся следствием физиологического старения организма. После 50 лет организм начинает интенсивно терять воду, что приводит не только к дистрофии и высыханию хрящевой ткани позвоночника, но и снижению плотности костной массы.

При каких симптомах нужно обращаться к врачу?

Клиническая картина дегенеративных изменений в позвоночнике не всегда ярко выражена, поэтому довольно часто больные обращаются за медицинской помощью уже на стадии необратимых разрушений, когда основная причина патологии (остеохондроз) прогрессирует и приводит к осложнениям, например, межпозвоночным грыжам и протрузиям.

Одним из первых наиболее выраженных признаков износа межпозвоночных дисков является боль. Она может иметь различное течение, интенсивность, локализацию. В большинстве случаев пациенты жалуются на тупые, ноющие боли, возникающие в результате сдавливания нервных окончаний, отходящих от спинномозговых нервов, а также отечности и нарушения тонического напряжения в околопозвоночных дисках. Наибольшую интенсивность боли при патологиях межпозвонковых дисков имеют в утренние часы, сразу после пробуждения. Они также могут сочетаться с мышечной скованностью, ломотой в суставах, которые проходят в течение 5-15 минут или после легкой разминки.

Остеохондроз, для которого характерны дегенерация и стирание межпозвоночных дисков, опасен своими осложнениями, некоторые из которых могут привести к глубокой инвалидизации человека, поэтому обратиться к врачу необходимо при появлении следующих симптомов:

Если у пациента появилась неврологическая симптоматика (стреляющие боли, онемение, нарушение чувствительности, тремор конечностей), патология находится на запущенной стадии, и происходит компрессия нервных пучков. Такая клиническая картина в большинстве случаев указывает на наличие осложнений: межпозвоночных грыж, протрузий, патологического кифоза, спондилолистеза.

Важно! Если боль в спине появляется независимо от нагрузок и внешнего воздействия, имеет высокую интенсивность или не проходит в течение длительного времени, необходимо обратиться к травматологу и исключить возможные повреждения позвоночника.

Особенности клинического течения в зависимости от локализации

Всего в организме человека находится 24 межпозвонковых диска, и повреждение (разрушение) одного из них еще не говорит о генерализованном поражении всего позвоночника. Чтобы врачу было легче оставить предварительный диагноз, важно четко описать характер боли, указать ее локализацию и описать все дополнительные симптомы, если они есть (перечислены в таблице ниже). От того, насколько полным будет первичный анамнез, зависит точность первого этапа диагностики и своевременность дальнейшей терапии.

Таблица. Клинические симптомы при стирании межпозвоночных дисков в различных отделах позвоночника.

Диагностика

Боль в спине не всегда является признаком дегенерации межпозвоночных дисков, но для улучшения качества жизни пациента и устранения причины болезненных ощущений важно выяснить причину их возникновения. Для этого необходимо обратиться на прием к специалисту. Лечением и диагностикой заболеваний позвоночника занимается специалист узкого профиля – вертебролог. Если в медицинском учреждении, к которому прикреплен больной по месту прописки, данного специалиста нет, можно записаться на консультацию к хирургу, ортопеду или невропатологу. Первичный осмотр с последующим направлением к врачам нужного профиля также может провести участковый терапевт.

В комплекс диагностических мероприятий, направленных на выявление возможных деформаций позвоночника, дегенеративных и дистрофических изменений в межпозвоночных дисках, обычно входят:

В ряде случаев при наличии сопутствующих патологий могут быть показаны дополнительные методы диагностики: миелография, электромиография, УЗИ органов малого таза и т. д.

Методы лечения

Если у пациента стерты межпозвоночные диски, лечение в большинстве случаев носит профилактический характер. Это значит, что терапия патологии направлена преимущественно на купирование острых симптомов, болей, а также восстановление нормальной подвижности и профилактику дальнейшего прогрессирования.

Препараты

Медикаментозная терапия проводится по схеме лечения острого остеохондроза и целесообразна только при сильной выраженности болевого синдрома. В схему комплексного лечения обычно включаются следующие группы препаратов:

В некоторых случаях больному может быть рекомендовано курсовое лечение иммуномодуляторами, но принимать решение о целесообразности подобной терапии должен только врач.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтическое лечение – неотъемлемая часть комплексной терапии заболеваний позвоночника, так как тепловое и магнитное излучение улучшает кровообращение, стимулирует ток лимфы и восстанавливает мышечный тонус, нарушение которого является одной из основных причин болей в спине. Наиболее эффективны при дегенерации межпозвонковых дисков следующие процедуры:

Для восстановления хрящевой ткани физиопроцедуры назначаются курсами по 7-10 процедур с интервалом в 2-4 недели. Всего может потребоваться до 2-3 курсов.

Обратите внимание! Иглорефлексотерапию нельзя совмещать с другими видами физиотерапевтического лечения.

Массаж

Массаж спины при патологиях межпозвоночных дисков помогает улучшить микроциркуляцию крови в сосудах центрального позвоночного канал, что положительно влияет на поступление питательных веществ и кислорода в пораженную хрящевую ткань. Массаж также позволяет глубоко проработать мягкие околопозвоночные ткани (мышцы, сухожилия, связки) и устранить застойные явления, в том числе, вызванные гиподинамическими нарушениями.

Один курс массажа состоит из 5-10 процедур, интервал между которыми должен составлять не менее 2-3 дней: именно столько времени нужно мышцам, чтобы восстановиться и адаптироваться к новому физиологическому состоянию.

Лечебная физкультура и гимнастика

Застой крови в паравертебральных мышцах – одна из основных причин дистрофии межпозвонковых дисков, поэтому лечебно-оздоровительная физкультура входит в перечень обязательных элементов комплексной схемы лечения остеохондроза и других дегенеративных патологий позвоночника. Специальный комплекс упражнений подбирается медицинским работником, а первые занятия проводятся на базе больницы или поликлиники в специально оборудованном кабинете. После того как пациент освоит технику выполнения и не будет допускать ошибок во время занятий, он может заниматься дома самостоятельно.

Рекомендуемая продолжительность занятий – 20-25 минут. Перед началом тренировки необходимо выполнить легкую разминку, чтобы разогреть мышцы и подготовить их к нагрузке. Заниматься необходимо 4-5 раз в неделю не менее 3 месяцев подряд.

Совет! Положительно на состояние позвоночника (в частности, межпозвоночных дисков) влияют также плавание, ходьба пешком, упражнения на растяжку и занятия гимнастикой в воде (аквааэробика).

Тракционная терапия

Данное направление является одним из методов мануальной терапии и представляет собой длительное вытяжение позвоночника и окружающих его мышц. Такое воздействие полезно для профилактики дальнейшего стирания дисков, так как при вытяжении позвоночника увеличивается пространство между соседними позвонками, и снижается сила давления на расположенный между ними диск.

Первые сеансы лечения у мануального терапевта могут быть довольно болезненными, но после каждой следующей процедуры интенсивность болей будет уменьшаться. Сохранение болезненных ощущений в течение 1-2 дней после сеанса также является нормой, но если боль не проходит через 5-7 дней, следует обратиться к специалисту, так как неправильное воздействие на позвоночник может привести к серьезным осложнениям.

Что делать, если стерты межпозвонковые диски: полезные советы

Дегенерацию, стирание и обезвоживание межпозвоночных дисков можно остановить, если придерживаться несложных рекомендаций специалистов, касающихся образа жизни, режима и питания.

Для своевременного выявления возможных осложнений необходимо 2 раза в год проходить плановое обследование (при наличии тревожных симптомов, например, сильных болей в спине, обращаться к врачу нужно сразу после ухудшения самочувствия).

Видео – Межпозвоночный диск

Межпозвоночные диски – главные «амортизаторы» осевого скелета человека, и от их функционального состояния зависит работа всех сегментов опорно-двигательной системы. Если межпозвоночные диски стерты, причиной в подавляющем большинстве случаев является остеохондроз, поэтому и лечение патологии проводится по стандартным схемам терапии острых и хронических дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. Прогноз может считаться условно благоприятным только в том случае, если больной строго соблюдает все назначения врачей и ответственно относится к своему здоровью, так как дегенерация позвоночника – процесс необратимый, и любое лечение направлено лишь на профилактику дальнейшего прогрессирования и рецидивов.

Источник