стерилизация собаки что делают во время операции
Стерилизация собак (овариоэктомия, овариогистерэктомия)
Под стерилизацией собак, в ветеринарной медицине, чаще всего подразумевают именно кастрацию суки, то есть хирургическую операцию по удалению половых желез самки (яичников) — овариоэктомию/овариогистерэктомию.
Используемые синонимы: стерилизация собаки/суки, кастрация собаки/суки, овариоэктомия, овариогистерэктомия.
Факты
- Стерилизация собак — самая распространенная операция в ветеринарной медицине. Под стерилизацией в 95% случаев подразумевают кастрацию суки (овариоэктомию или овариогистерэктомию). Хирургическая кастрация суки — самый надежный способ стерилизации животного. Хирургическая стерилизация суки до первых трех течек (до двух летнего возраста) — значительно снижает шансы развития рака молочных желез. Плюсы: коррекция полового поведения, стерилизация, профилактика заболеваний яичников и матки. Минусы: есть риск развития ожирения и недержания мочи.
Научное определение понятий
Показания и плюсы стерилизации (овариоэктомии/оваригистерэктомии)
Минусы и последствия стерилизации (овариоэктомии/овариогистерэктомии)
Возраст стерилизации суки
Традиционно стерилизацию сук проводят в возрасте 6-9 месяцев — оптимально: после вакцинации и до наступления первой течки (Kustritz MV). Стерилизация в более раннем возрасте сопряжена с более высоким анестезиологическим риском, а стилизация после 3 течек или 2-ух летнего возраста хуже профилактирует рак молочной железы.
Овариоэктомия или овариогистерэктомия (фото 6)
Овариоэктомия (удаление яичников) становится более популярной операцией, по сравнению с овариогистерэктомией (удаление еще и матки). Потому что овариоэктомия не увеличивает риск развития пиометры, эндометрита и является менее травматичной операцией. Единственный минус овариоэктомии (по сравнению с овариогистерэктомией) — остается риск развития новообразований матки, но они встречаются у собак крайне редко (0,03% от все новообразований и в 90% они доброкачественные), поэтому данным минусом, на наш взгляд, можно пренебречь.
Кастрация и стадия полового цикла
Один половой цикл у собаки занимает примерно 5-7 месяцев и состоит из четырех стадий (фаз): проэструс (
60 дней) и анэструс.
Оптимальное время проведения операции у суки — стадия анэструса (стадия покоя яичников).
Проведение хирургии во время течки (проэструс и эструс) — допустимо, но кровоток в половых органах в этот период цикла усиленный, что несколько усложняет хирургическое вмешательство.
Кастрация в фазе диэструса не отличается хирургической сложностью, но может привести к появлению молока у суки в послеоперационном периоде.
Подготовка к операции
Видеозапись операции по стерилизации собаки
Видео: стерилизация собаки (кастрация суки или овариогистерэктомия)
Частые вопросы
Оптимальный возраст 6-9 месяцев (когда риски анестезии минимальны и проведена вакцинация, но еще не наступила первая течка. P.S. Этот возраст не является строгим правилом, иногда операцию проводят в более раннем/позднем возрасте.
Внешний вид внутрикожного шва у собаки (масса тела
25 кг) после плановой стерилизации.
Внешний вид шва у собаки (масса тела
15 кг) после плановой стерилизации
P.S. Размер и техника шва могут варьироваться в зависимости от размера, породы и массы тела животного, а также ряда других факторов.
В послеоперационном периоде собаку ограничивают в подвижности, назначают противомикробные и обезболивающие препараты, а также обработку швов 1-2 раза в день.
Для защиты швов от разлизывания надевают попону, защитный воротник или повязку. Швы снимают через 7-14 дней.
Животное должно быть вакцинированным и клинически здоровым. Операция проводится по предварительной записи. Перед операцией необходимо выдержать голодную диету (
О возможных минусах и осложнениях можете прочитать — ТУТ.
Это может быть следствием остаточной овариальной ткани (если удаляют не всю ткань яичника). В таких ситуациях необходимо показать животное врачу для подтверждения/исключения диагноза.
Принципиальной разницы нету. Более подробно можете прочитать ТУТ.
Операция в домашних условиях связанна с повышенным риском возникновения осложнений: кровотечение во время операции, развитие инфекций и гранулем в послеоперационном периоде, синдром остаточной овариальной ткани.
P.S. Лечить эти осложнения гораздо сложнее чем проводить обычную операцию.
P.P.S. «Скупой платит дважды» — проводите оперативные вмешательства в специализированных для этого местах.
Цена операции у собак сильно варьируется и зависит от ряда факторов: масса тела животного, состояние здоровья, оборудование клиники, методика операции, используемые расходные материалы и другие.
Например, стоимость операции у здоровой собаки весом 3 кг будет сильно отличаться от операции у собаки с заболеванием сердца и весом 40 кг.
Самый простой способ узнать цену операции — позвонить в ветеринарное учреждение и уточнить ее у администратора (не забудьте узнать ПОЛНУЮ стоимость операции, куда входит и сама операция и наркоз и все остальное).
Кастрация собак
Кастрация собаки защищает от появления незапланированного потомства, способствует более спокойному поведению питомца и улучшает рабочие качества животного. Оперативное вмешательство может иметь побочные эффекты, поэтому принимать решение об удалении половых желез у собаки нужно вместе с ветеринаром, тщательно взвесив все за и против.
Кастрация или стерилизация
Сначала давайте разберемся, что такое кастрация собаки, и чем она отличается от стерилизации. Обычно люди, у которых никогда не было кошки или собаки, считают, что кастрация – это «мужская» операция, а стерилизация – «женская». Однако эти процедуры различаются не в зависимости от пола животного, а по принципу проведения.
Кастрация собак означает:
Стерилизация собак предусматривает:
В результате и кастрации, и стерилизации собака навсегда утрачивает способность размножаться. После кастрации пес полностью теряет интерес к противоположному полу, у сук пропадают течки. А после стерилизации животное может спариваться, так как половые органы сохранены и продолжают вырабатывать гормоны.
Зачем кастрировать собаку
Как мы выяснили, кастрация собаки означает удаление репродуктивных органов у животного любого пола. Но зачем нужна эта операция? И почему нельзя ограничиться стерилизацией?
Ветеринары рекомендуют кастрировать сук и кобелей в ряде случаев.
Таким образом, кастрация собак решает проблемы, с которыми нельзя справиться с помощью стерилизации. Специалисты рекомендуют стерилизовать всех сук, от которых не планируется получать потомство, а при наличии показаний необходимо кастрировать их. В отношении кобелей стоит ориентироваться на здоровье, поведение и образ жизни псов, кастрация проводится выборочно.
Плюсы кастрации
Положительные стороны кастрации собаки заключаются в следующем:
Минусы кастрации
Кастрация собаки ведет к изменению гормонального фона и может иметь побочные эффекты:
Оптимальный возраст собаки для кастрации
Кастрировать собаку лучше всего вскоре после наступления полового созревания. В связи с этим идеальный возраст для кастрации различается в зависимости от породы и здоровья конкретной собаки. У миниатюрных питомцев, весом до 10 кг, половая зрелость приходится на 5-8-месячный возраст, у представителей средних и крупных пород – от 8 месяцев до 1 года, у гигантов этот промежуток доходит до 2 лет. В каком возрасте кастрировать вашу собаку, подскажет ветеринар после осмотра животного.
Важно: кастрацию собаки по медицинским показаниям проводят независимо от ее возраста.
На заметку: ветеринарная практика в России и Европе отличается. В странах ЕС могут кастрировать щенков, которым не исполнилось и 2 месяцев. Однако отечественные ветеринары рекомендуют дождаться хотя бы 6-месячного возраста.
Противопоказания для кастрации
Перед операцией ветеринар осматривает собаку, чтобы исключить возможные противопоказания. Основные факторы, влияющие на решение кастрировать животное:
Подготовка к операции
Обратите внимание, что уважающие себя специалисты не возьмутся кастрировать собаку в день обращения. В клинике у животного должны взять кровь и мочу на анализ, сделать ультразвуковую диагностику внутренних органов, проверить работу сердца. Подготовительный период не потребует проведения каких-то особых процедур, но тем не менее следует отнестись к нему серьезно и придерживаться рекомендаций.
За 1-2 месяца до кастрации
Важно, чтобы организм собаки был чист от паразитов. Даже если у вашего питомца нет явных признаков наличия внутренних или внешних вредителей, в рамках подготовки к кастрации нужно провести профилактику от глистов, блох и клещей.
После избавления от паразитов, собакам делают недостающие прививки. Убедитесь, что домашний любимец привит от бешенства, чумы, парвовирусного энтерита, гепатита, парагриппа, пироплазмоза, лептоспироза, микроспории и трихофитии.
За 3 дня до кастрации
Когда до кастрации остается несколько дней, собака должна придерживаться правильного питания. Питомцев переводят на легкий корм. Подойдут диетические сухие продукты или натуральная пища – нежирные мясо и рыба, овощи, кисломолочные продукты. Крупы сводятся к минимуму, жирное и мучное – под строгим запретом.
За день до кастрации
За 10-12 часов до кастрации собаку перестают кормить, за 4-6 часов – поить.
Проведите генеральную уборку дома – животное должно восстанавливаться после операции в чистоте и комфорте. Не забудьте протереть пыль и вымыть полы с дезинфицирующим средством.
Соберите сумку в клинику с вечера. Стандартный список вещей: переноска, подстилки, бумажные салфетки, антисептик и специальный воротник. Заранее узнайте у ветеринара название подходящего антисептического средства, а также возможно, что часть из перечисленных предметов вам выдадут на месте.
Сохраняйте позитивный настрой и будьте внимательны к своему питомцу!
Как проходит кастрация кобеля
Начнем с представителей мужского пола, так как кобелей кастрируют чаще, чем сук. Операция проводится под общим наркозом и длится не более 10 минут. Сначала сбривается шерсть в нижней части живота и паховой области, поверхность обрабатывается антисептиком. Затем делается 2 маленьких надреза на кожи, через которые удаляются семенники. Раны дезинфицируются, присыпаются трициллином, зашиваются рассасывающимися нитками и закрываются повязкой. Швы заживают уже через 3-4 дня, восстановительный период легкий. Говорить о полной реабилитации можно через 3-4 недели.
Крупных собак обычно кастрируют в клинике, а кобелей маленького размера допускается оперировать на дому.
Как проходит кастрация суки
Кастрация суки сложнее и занимает больше времени. Операция проводится под общим наркозом и занимает 30 минут. Шерсть на животе собаки выбривается, участок кожи обрабатывается антисептиком, в нижней части делается надрез для удаления яичников (иногда удаляется и матка). Рана обрабатывается, на нее накладывается двойной шов, который закрывается повязкой.
Кастрация суки – полостная операция, которая должна проводиться только в ветклинике. Наличие квалифицированных специалистов и специализированного оборудования сводит к минимуму вероятность критических ситуаций.
Химическая кастрация
Альтернативой операции является так называемая химическая кастрация. Этот способ является обратимым и заключается во введении собаке препарата (капсулы), который влияет на репродуктивную функцию. Выработка половых гормонов прекращается через месяц. Эффект длится от 6 месяцев до года.
Химическая кастрация может быть рекомендована животным с непереносимостью анестетиков, слабым иммунитетом, а также кобелям охотничьих, служебных и сторожевых пород для улучшения рабочих качеств.
После окончания срока действия препарата, или удаления капсулы, детородная функция восстанавливается. Химическая кастрация не дает гарантированного 100%-ного результата и дорого стоит, поэтому почти не применяется в России.
Уход за собакой после кастрации
Как только собака придет в себя после наркоза, ее можно будет забрать домой, при отсутствии осложнений. Самое важное, что нужно питомцу после кастрации – забота и покой. На время откажитесь от приема гостей и посещения людных мест, уделите собаке максимум внимания. Если происходит нагноение или расхождение швов, либо наблюдаются какие-либо тревожные симптомы – незамедлительно свяжитесь с ветеринаром.
Заранее позаботьтесь об организации теплого места для кастрированной собаки. Если животное живет на улице, желательно временно взять его в дом. Так вероятность занести инфекцию будет существенно ниже.
Первые сутки после кастрации
В первые часы после отхождения от анестезии собаку можно поить небольшим количеством воды. Нельзя кормить животное, поскольку ему трудно глотать и может тошнить после наркоза.
Если после кастрации пес описался, ни в коем случае не ругайте его – это нормально в первые 12 часов после операции. Когда собака окончательно очнется, можно выйти на мини-прогулку, чтобы он справил нужду.
Через 4 часа собаке можно предложить немного корма, но не пугайтесь, если питомец откажется от еды. Аппетит может отсутствовать в течение 1-2 суток.
В первые дни после кастрации следите за швом. Если собака разлизывает или грызет рану, нужно надеть ей на шею защитный воротник.
Обычно после кастрации необходимо давать животному антибиотики и обрабатывать шов антисептиком. Придерживайтесь рекомендаций ветеринара.
Через неделю после кастрации
Примерно через неделю после операции собаку стоит привезти на контрольный осмотр к специалисту.
Если во время кастрации использовались не саморассасывающиеся нити, то на 10-й день нужно приехать на снятие швов.
2 недели после операции
Итак, самый ответственный период времени позади. Продолжайте следить за питомцем, обеспечьте собаке «лайтовый режим» – не перегружайте дрессировкой, активными играми, длительными забегами, плаванием.
Сколько стоит кастрировать собаку
Стоимость кастрации зависит от веса и пола собаки, а также от города, где будет проводиться операция, и «раскрученности» ветклиники. Цены существенно различаются в государственных и частных учреждениях. В стоимость операции закладывается цена лекарств, наркоза и сопутствующих материалов.
В ценообразовании можно выделить два основных момента:
Малышей легче 5 кг можно кастрировать за 3000-4000 рублей, среднего пса весом от 10 до 20 кг – за 6000-7000 рублей, а операция для здоровяка тяжелее 50 кг – от 9000 рублей. Операция на дому будет стоить дороже, чем в клинике, обычно за выезд просят доплатить от 1000 руб. в зависимости от региона.
Стерилизация собак — все за и против
Нередко владельцы испытывают сомнения, нужно ли столь радикальное вмешательство как стерилизация собак? Это связано с отсутствием в обществе объективной информации и ошибочным расцениванием стерилизации, как прихоти человека без учета интересов животного.
Действительно, такое решение — нужна ли стерилизация собак, требует обоснованного подхода. Во внимание принимаются пол, возраст, порода, условия содержания и медицинские показания. На основании обследования собаки, взвешивания эффекта стерилизации и возможных рисков предпринимаются дальнейшие действия.
Общее понятие «стерилизация собак» подразумевает временное или необратимое предотвращение размножения суки и кобеля.
Способы стерилизации собак
Временная обратимая стерилизация собак осуществляется инъекцией гормональных и химических препаратов. Также это может быть подкожная фиксация импланта-контрацептива для постепенного поступления вещества в кровь. Это вещество обеспечивает угнетение репродуктивной функции.
В пользу временной стерилизации собак можно привести неоспоримые аргументы. Во-первых это возможность через некоторое время иметь потомство. Во-вторых это отсутствие наркоза и послеоперационного восстановительного периода. Однако не стоит исключать и частые риски для здоровья животного. Например гиперплазию и опухоль молочных желез. Диабет и функциональное угнетение надпочечников. Кистозную гиперплазию эндометрия и увеличение выработки гормона роста.
Необратимая стерилизация собак возможна как безоперационным методом, так и с помощью хирургического вмешательства у обоих полов.
Безоперационная стерилизация сук происходит путем разрушения соединения матки и яичников. Вследствие этого абсолютно исключается возможность беременности. Серьезным недостатком этого метода является изолированность половых органов. Позже это может привести к серьезным патологиям — опухоли или абсцессу яичников. Для их устранения приходится полностью удалять матку и яичники. Этот факт заставляет задуматься о целесообразности безоперационной стерилизации.
Лапароскопическая стерилизация собак
Операционная стерилизация или кастрация собак — это удаление семенников у кобелей, матки и яичников — у сук. Сейчас проводится стерилизация лапароскопическим методом. Он имеет гораздо меньше последствий для здоровья собаки.
Для проведения данной операции имеют значение субъективные и объективные причины. Например:
Если присутствует хотя бы один из этих факторов, владелец должен обдумать вариант хирургической стерилизации собаки. Нужно учесть, что эта операция подходит не всем животным. Некоторые собаки могут не перенести оперативное вмешательство. Это собаки с серьёзными патологиями сердечно-сосудистой системы или почечной недостаточностью. Также есть риск для собак старше 10 лет.
Решение об операции принимается только после медицинского обследования собаки.
Стерилизация собак — за и против
Плюсы стерилизации кобелей:
Плюсы стерилизации сук:
Минусы стерилизации для обоих полов:
В каком возрасте нужна стерилизация собак?
Вопрос, когда стерилизовать собаку, подразумевает самый безопасный для операции возраст. Проводить её ранее 8-месячного возраста не рекомендуется. Это может привести к задержке роста и развития организма. Стерилизация собак эффективна в период от 8 месяцев до 1 года. Тогда она сводит к минимуму все негативные последствия.
Из всех методов, лапароскопическая стерилизация собак считается достаточно простой операцией. Она очень хорошо переносится животными.
Большое значение имеет послеоперационный уход. Он включает обработку швов, медикаментозную терапию, щадящую диету.
Стерилизация собак — это решение, которое принимает её владелец. Важно, чтобы оно учитывало сохранение здоровья и увеличение продолжительности жизни питомца.
Все о стерилизации собак
Когда можно стерилизовать собаку
Выбор времени для стерилизации суки во многом зависит от породы и репродуктивных планов владельцев. Собак чемпионов и призеров, ценных для сохранения породы, стерилизуют в возрасте 5-6 лет, когда их репродуктивный возраст заканчивается.
Всех остальных собак стерилизуют на первом году жизни или в начале второго.
Распространенный миф о том, что для долгой и полноценной жизни, суке нужно хотя бы один раз родить, является всего лишь мифом. Качество и длительность жизни нерожавших собак, наоборот, улучшаются. Ведь каждая, даже нормальная беременность и роды – это стресс для организма. Тем более, для собаки психологическая травма – момент, когда забирают щенков.
Именно поэтому, стерилизация суки рекомендуется в возрасте 8-12 месяцев, чтобы исключить возможную беременность.
Можно ли стерилизовать собаку во время течки
Удаление матки собаке проводят до течки или через несколько недель после неё. Если запланированное вмешательство приходится на период течки, необходимо отложить его. Именно в этот период риск кровотечений повышается в несколько раз, и процент осложнений будет выше.
Стерилизация беременной собаки
Если собака уже забеременела, а владельцы не были готовы к потомству, животное можно стерилизовать после беременности и родов. Удаление репродуктивных органов у беременных не проводится.
Если роды проходят с осложнениями, животному делают кесарево сечение, сразу после него может проводится стерилизация. Но такая операция несет в себе дополнительные риски для здоровья и жизни животного. Лучше планировать вмешательство уже после завершения беременности и родов.
Когда можно стерилизовать собаку после родов
Уже рожавших собак стерилизуют только после полного восстановления и полного прекращения лактации. Обычно вмешательство проводят через полгода после родов или через 3-4 недели после прекращения лактации. Если щенков у собаки забрали сразу, через несколько недель, для полного восстановления организма потребуется 2 месяца. По истечении этого срока собаку можно стерилизовать.
Стерилизация у собак
Удаление репродуктивных органов у собаки – наиболее надежный способ защиты от нежелательной беременности. Во время процедуры удаляют яичники или полностью репродуктивную систему – матку, фаллопиевые трубы, яичники.
Стерилизацию выполняют под общим наркозом, после предварительной подготовки животного. Реабилитация длится 2-3 дня и проходит дома.
Как проходит стерилизация собаки
Во время стерилизации у собак удаляют репродуктивные органы, благодаря этому животное не сможет забеременеть и выносить потомство. В отличие от кастрации, когда собаке перевязывают фаллопиевы трубы, стерилизация более эффективна.
Процедура проходит в несколько этапов:
Сколько длится оперативное вмешательство, зависит от анатомических особенностей расположения органов и реакции животного на наркоз.
После этого, за собакой некоторое время наблюдает врач-анестезиолог и следит, как животное выходит из наркоза.
Виды стерилизации собак
Существует всего один вариант классической стерилизации собак – хирургическое вмешательство. В зависимости от техники выполнения, оно может быть:
В отдельную категорию выделяют химическую стерилизацию, когда репродуктивные органы животного сохраняются. Собаке дают специальное лекарство, которое подавляет активность синтеза гормонов.
Лапароскопическая стерилизация собак
Лапароскопическая стерилизация несколько отличается от открытого хирургического вмешательства. Для операции, вместо одного большого разреза делают несколько маленьких отверстий, через который вводят лапароскоп и необходимые инструменты.
К преимуществам лапароскопии относят:
Выполнение лапароскопического вмешательства требует наличия в клинике специального инструментария.
Химическая стерилизация собак
В качестве временного решения для подавления репродуктивной функции, используют химическую кастрацию. Это медикаментозный метод воздействия, когда животному дают лекарственные препараты. Они подавляют функцию яичников, изменяя гормональный баланс в организме.
Химическую кастрацию применяют в нескольких случаях:
В последнем случае химическая кастрация используется не с целью предотвратить нежелательную беременность, а для угнетения синтеза гормонов в организме и замедления развития опухолевого процесса.
Стерилизация собак подготовка
Перед выполнением оперативного вмешательства, собаке показана обязательная подготовка. Она включает:
Для взрослых собак добавляется еще одно обязательное обследование – ЭХО сердца. Ультразвуковая диагностика сердечной мышцы выявляет врожденные пороки и возрастные изменения.
Последствия стерилизации собак
После стерилизации собака полностью теряет способность забеременеть и выносить потомство. Уровень женских половых гормонов в организме снижается. В необходимом количестве, для полноценной работы организма они продолжают вырабатываться надпочечниками и клетками жировой ткани.
После стерилизации, собака может набрать вес. Чтобы предотвратить ожирение и развитие сахарного диабета, необходимо обеспечить ему правильный уход – пересмотреть рацион животного и увеличить длительность прогулок на свежем воздухе.
Поведение животного не меняется. Собака остается игривой и ласковой, если она была такой до операции – стерилизация никак не влияет на характер.
Уход за собакой после стерилизации
Послеоперационный период проходит под контролем врача-анестезиолога. В течение нескольких часов питомец отходит от наркоза. Когда животное отдают владельцам домой, необходимо позаботиться о следующих факторах:
Первые сутки животное может быть сонливым и апатичным. Не стоит пытаться играть с ним в активные игры или выводить собаку на улицу, насильно кормить. На несколько дней животному надо обеспечить полный покой.
Бандаж для собаки после стерилизации
Во время оперативного вмешательства, для доступа к внутренним органам рассекают кожу, подкожно-жировую клетчатку и мышцы брюшной полости. Чтобы после операции все эти структуры быстро срослись и не сформировалось послеоперационных грыж, собаке понадобиться бандаж. Он мягко поддерживает мышцы брюшной полости и не дает собаке возможность повредить послеоперационные швы. Носить бандаж можно от 2 дней до 2 недель.
В случае лапароскопического выполнения операции, бандаж не нужен – достаточно стерильной повязки.
Осложнения после стерилизации собаки
При правильной подготовке и плановом вмешательстве, осложнения стерилизации встречаются редко. Тем не менее, они могут быть у собак в любом возрасте. К наиболее частым из них относятся:
После стерилизации за животным необходимо постоянно наблюдать и ежедневно измерять температуру.
Недержание мочи у собак после стерилизации
Недержание мочи – это одно из осложнений, связанное с наркозом, который получало животное. Такое состояние может наблюдаться в первые сутки после вмешательства и проходит к третьему дню. Если этого не происходит и собака чувствует себя плохо, необходимо показать животное ветеринарному врачу.
Стерилизация собак за и против
Существует множество мнений, о том, стоит ли стерилизовать собаку или нет. С одной стороны стерилизация – это полноценное оперативное вмешательство, которое происходит под общим наркозом и может протекать с осложнениями. С другой – собака полностью защищена от появления нежелательного потомства и риск развития злокачественных новообразований в пожилом возрасте значительно снижается. Именно поэтому необходимо оценить все За и Против стерилизации.
Плюсы стерилизации собак
Существует множество показаний к стерилизации собаки. Плюсы вмешательства – это:
Стерилизация питомца является обязательной, если в доме живет несколько разнополых животных.
Вред стерилизации собак
Как и при любом медицинском вмешательстве, стерилизация собак имеет минусы:
Негативные последствия, как осложнения или летальный исход встречаются крайне редко и чаще связаны с тяжелыми врожденными патологиями, которые нельзя заметить при обычном осмотре.
Владельцы часто оставляют отзывы, что осложнения проходят в течение недели под контролем ветеринара.
Возможные проблемы со здоровьем питомца перевешивают небольшой процент осложнений, которые возникают при любом вмешательстве.