среда турдыева что это

Анализ кала по методу турдыева описание

Лямблии – вредоносные микроорганизмы, паразитирующие в желудочно-кишечном тракте человека и вызывающие опасное заболевание лямблиоз. Они провоцируют развитие множество симптомов, выражающихся аллергическими реакциями, расстройствами пищеварения и другими признаками недомогания. Один из самых эффективных методов диагностики заболевания – анализ кала на лямблии.

Основная проблема при выявлении заражения – неочевидность симптомов, которые могут быть последствием инвазии другой разновидностью паразитов или заболеванием совсем другой природы. Поэтому важно провести все необходимые исследования, иначе подобрать правильное лечение будет сложно.

Самый простой и эффективный способ выявления лямблиоза – анализ кала. Поскольку паразиты обитают в желудочно-кишечном тракте, их следы всегда присутствуют в отходах человеческого организма. Существует несколько методик изучения кала для выявления паразитарной инвазии.

Помимо данного исследования также проводится анализ крови на выявление лямблиоза, УЗИ. Лучше провести полное обследование, которое поможет установить полную картину заражения.

Важно! Анализ кала при лямблиозе считается обязательным исследованием, а все остальные могут быть лишь дополнением.

Характеристика заболевания

Лямблиоз — заболевание, которое возникает при элементарном пренебрежении санитарными нормами. Вызывают его простейшие — лямблии, паразитирующие в кишечнике. При проникновении в кишечник они могут находиться там бессимптомно, это называется паразитоносительство, но они могут провоцировать и самые разнообразные нарушения здоровья (от дисфункции кишечника до аллергии и депрессивного состояния). У детей это заболевание встречается чаще, чем у взрослых. Предварительная постановка диагноза осуществляется на основании жалоб пациента на состояние здоровья, ультразвуковом исследовании органов брюшной полости.

Окончательное заключение формируется только после лабораторных исследований образцов крови и анализа кала на лямблии.

Копрологическое исследование кала

Сущность исследования заключается в анализе образца кала больного при помощи микроскопа. Он имеет большую степень точности, так как дает возможность рассмотреть наличие цист простейших даже в начале заболевания и позволяет обнаружить простейших в своей активной форме.

Для сдачи кала на лямблии необходимо иметь следующий комплект:

Процедура взятия материала заключается в следующем.

Гарантия получения точного результата исследования — правильная подготовка к сдаче данного анализа, сбор материала и его транспортировка. Перед сбором кала на лямблии предварительно нужно опорожнить мочевой пузырь, затем произвести аккуратное обмывание промежности теплой водой с мылом. Для этого можно применять свежеприготовленный фурацилиновый раствор, приобретенный в аптеке. Анализ кала на лямблии должен быть свежевзятым, предпочтительнее — собранный утром.

Акт дефекации для получения кала должен происходить без принуждения. При затруднении дефекации, за сутки до копрологического исследования, необходимо принять слабительное средство. Затем нужно взять специальную ложечку из контейнера и взять образцы кала для лабораторного исследования. Забор образца для анализа кала на лямблии должен быть в достаточном количестве, в недостаточном количестве образца лямблий можно не обнаружить — они просто не попадут в него. Соскоб проб рекомендуется производить из шести или семи мест последней порции испражнений. На контейнере с полученным материалом обязательно указываются фамилия, имя и дата сбора образца.

Собранный материал для микроскопического исследования полагается срочно, в теплом виде, доставить в медицинскую лабораторию в течение 20 минут, но не позднее двух часов. Вечерний образец кала помещается в холодильник не более чем на 12 часов, так как при более продолжительном времени значительно снижается информативность анализа кала на лямблии из такого образца. Двухчасовой образец для копрологического исследования предпочтительнее — в пробе обнаруживаются живые лямблии в активной жизненной форме, находящиеся в своем специфичном виде: динамичные, со жгутиками, поэтому обнаружить их в образце гораздо проще.

По истечении более двух часов простейшие «осознают», что окружающая их среда не соответствует обычной среде обитания в кишечнике. Изменение факторов среды, например понижение температуры, провоцирует простейших к переходу в цисту: они теряют свои жгутики и прекращают двигаться, покрываясь защитной оболочкой. В таком виде они переносят создавшиеся критические для них условия. И вместе с тем возбудители заболевания великолепно визуализируются в микроскоп, так как они не исчезают, не подвергаются разрушению и не превращаются в невидимки. Пребывая в покое, паразиты могут провести продолжительное время, поэтому кал двенадцатичасовой давности великолепно подвергается анализу, как и свежий. Надо заметить, что чем больший промежуток времени проходит от времени сдачи до исследования, тем ниже процент гарантии достоверности результата.

Допускается продолжительное хранение взятой пробы после опорожнения до 2-х суток при условии помещения образца в консервирующий раствор. При исследовании на наличие возбудителей заболевания образец лучше поместить в консервант, изготовленный по Турдыеву. Вероятность нахождения лямблий значительно увеличивается, если кал развести консервантом в пропорции 1:3. Это позволяет сохранить оригинальный внешний вид цист лямблий, соответствующий ему в свежем виде, до одного месяца. Насыщение кала консервирующим раствором дает возможность выявлять лямблии, не нарушая их структуры, даже при минимальном содержании их в испражнениях.

Кроме того, лямблии в консерванте Турдыева меняют окраску, как при использовании Люголя, что улучшает восприятие и значительно облегчает работу лаборанта.

Результативность исследования кала можно увеличить, если в течение 2 недель перед сдачей материала не применять лекарственные средства, вредящие лямблиям (антибактериальная терапия при помощи антибиотиков), глистогонные лекарственные средства.

Причины диагностических неточностей:

Не соблюдены все условия правильного сбора образцов кала для исследования, испражнения исследовались в период неравномерного выделения паразита, такие эпизоды длятся 1-2 недели и называются «немыми». Меры борьбы с погрешностями — повторная сдача кала (чтобы исключить выделение цист необходимо проводить анализ в течение 4-5 недель с промежутком в одну неделю), неточности лабораторного исследования (не применяются все методы правильной подготовки материала, микропрепарат плохого качества, нет упорства в обнаружении).

Расшифровка полученных результатов

Безоговорочным подтверждением лямблиоза являются обнаруженные в образцах кала цисты или взрослые динамичные лямблии.

Достоверность одного анализа кала на лямблии составляет примерно 50-70%. Повторный анализ кала обладает достоверностью 90%. Отрицательный результат одного анализа кала на лямблии не является показателем отсутствия в организме возбудителей заболевания. Для подтверждения отсутствия возбудителя лямблиоза рекомендуется трехкратная сдача анализа с перерывом в 3 дня между отдельными исследованиями.

Сколько раз сдавать анализ

Точность единожды сданного анализа стремится к 70%, что является не самым лучшим показателем. Поэтому исследование на выявление лямблиоза следует проводить несколько раз, для более точных результатов.

Анализ кала на лямблии у детей и взрослых рекомендует сдавать каждый день на протяжении 3-4 суток, так как наличие следов жизнедеятельности паразитов могут быть не в каждом. Троекратное исследование повышает точность анализа до 90%.

Также обязательно нужно провести исследование кала после лечения от лямблиоза, желательно также несколько раз. Это нужно для подтверждения, что инфекция окончательно ушла. Чтобы картина заболевания была более полной, кроме анализа кала советуют не пренебрегать другими методами диагностики.

Важно! Анализ кала можно дополнить исследованием крови на антитела к лямблиям.

Выявление антигенов при помощи метода ПЦР

С недавнего времени в Российской медицине стали применять новый многообещающий метод обнаружения лямблиоза. Основан он на определении определенных участков ДНК лямблий в кале. Единственный его недостаток — этот анализ возможно сделать только в специализированных медицинских центрах. Применяется данный метод как для исследования кала, так и для исследования биопсийных образцов живых тканей.

Для анализа применяются антитела, которые вырабатываются иммунными клетками к антигену GSA-65. Этот метод позволяет найти возбудителей заболевания даже тогда, когда паразиты не выделяются. Такая возможность связана с обнаружением разрушенных частиц генетического материала паразитов, которые сохраняются примерно две недели в желудочно-кишечном тракте после выведения лямблий. Лечение должно быть завершено, после чего можно назначить контрольную ПЦР кала не ранее, чем спустя 2-3 недели.

Для подтверждения диагноза, в дополнение копрологическому исследованию, врач может назначить биопсию — наиболее информативный метод выявления лямблиоза. Для исследования производят забор биоптата из двенадцатиперстной кишки при помощи тонкого зонда.

Исследование биопсийного материала назначают при наличии типичных клинических признаков лямблиоза, но при отрицательных результатах анализа кала.

Важно знать, что если у обследуемого выявлены лямблии, лечение необходимо, даже если у него отсутствуют явные проблемы со здоровьем.

Подробнее о диагностике, расшифровка

Задумываясь, как правильно сдать анализ кала на антиген паразитов лямблий, необходимо глубже изучить этот вопрос. Разобравшись в тонкостях разных методов, можно лучше подготовиться к исследованию и узнать, как самостоятельно расшифровать ответ. Чтобы понять, развивается ли в организме паразитарное заболевание, следует обратить внимание на такие показатели, как антигены (ферментные образования). При их отсутствии рекомендуется провести повторные исследования, спустя некоторый промежуток времени. Если результат положительный, сдают дополнительные анализы.

Анализ кала – самый надежный способ определить лямблиоз у человека.

Анализ кала на антиген

В предоставленном образце обнаруживаются ферменты паразитов. Это явное свидетельство присутствия лямблий в организме. Антигенами называют иммуноферментные образования, которые появляются при условии проникновения сторонних тел или веществ. Таким способом организм борется с возникшей проблемой. Антигены можно обнаружить по калу и крови. Следует знать, что при попадании транзитных паразитов в разных формах (яйца или цисты) тоже вырабатываются подобные образования даже, несмотря на то, что паразиты покидают организм.

Это наиболее точный вид исследования из существующих. ПЦР позволяет выявить пораженный инфекцией ген ДНК. С помощью такого иследования реально узнать форму гельминтоза и определить степень заражения. Проводится подобное исследование специализированными лабораториями, например, Инвитро. Эта услуга платная, но пациент получит более точный ответ.

Как проводится анализ в Инвитро?

Подготовка и сбор материала – стандартные процедуры, за которые несет ответственность пациент. Преимущества клиники: отсутствие очередей, возможность работать на современном полнофункциональном оборудовании, квалифицированные специалисты. Кроме того, анализ можно сдать, когда это удобно, не нужно ограничивать себя только утренними часами.

Смотрим видео: Что для анализа на лямблии обязательно?

Анализ кала дал положительный результат – что делать?

Нужно обратиться к лечащему врачу, чтобы получить подробные инструкции касаемо дальнейшего лечения. Курс должен включать противопаразитарные, ферментные, желчегонные препараты, восстановительную терапию (витамины, пробиотики). Также будет рекомендована диета.

Длительность лечения определяется степенью заражения лямблиями. Иногда требуется провести 2, а то и 3 курса. Между ними следует делать перерыв. За это время выжившие или появившиеся из яиц лямблии разовьются достаточно, чтобы подвергнуться повторному воздействию препаратов.

Анализ на лямблии: как сдавать? Эта проблема вызывает много вопросов. Только после сдачи анализа может быть поставлен диагноз лямблиоз из-за отсутствия характерных признаков, присущих только этому заболеванию.

Анализ кала на лямблии даст точный результат только при тщательном соблюдении всех условий его проведения. В обратном случае результат и его расшифровка будут ложно-отрицательными, а лечение — некорректным.

Особенности анализа

Заподозрив у пациента проблемы с пищеварением, врач назначает пациенту сделать общий анализ кала (иными словами он называется копрограмма). Такое исследование дает возможность определить характер поражения кишечника, желудка, некоторых эндокринных желез, а также диагностировать следующие заболевания:

Во время анализа состав образца поддается визуальному осмотру: определяются физические свойства кала (плотность, цвет, запах, наличие слизи, крови, пищи, видимых паразитов). Помимо этого, изучается химическая структура образца: имеются ли в нем белки, жиры, пигменты и пр.

Также проводится микроскопический анализ состава кала, который позволяет узнать степень переваривания пищи, наличие лейкоцитов, эритроцитов, мышечных волокон, клетчатку, кристаллов. Определить наличие яиц и личинок паразитических червей можно с помощью методов Като, Parasep, по Турдыеву, обогащения, флотации.

Микробиологическое исследование кала проводят, чтобы узнать, не отклонилось ли от нормы соотношение хороших и условно-патогенных бактерий, и не появились ли в кишечнике микроорганизмы, которых там быть не должно.

Особенности забора кала

Чтобы получить достоверные результаты, подготовку надо начать за несколько дней до взятия образца. Прежде всего, необходимо проследить за тем, чтобы в меню было нормальное количество жиров, белков, углеводов (на диету надо сесть за четыре дня до забора кала). Наиболее подходящими считается диета Шмидта и Певзнера.

Если нет возможности придерживаться вышеупомянутых диет, нужно помнить о том, что за несколько суток до сбора материала нельзя есть овощи зеленого цвета, помидоры. Не рекомендуется черника, свекла и другие продукты, которые влияют на цвет мочи и кала. Меню обязательно должно предусматривать пюре из овощей, каши, молочные продукты при отсутствии аллергии на них.

Врачи не рекомендуют сдавать материал на анализ, если недавно было проведено рентгенологическое исследование системы пищеварения при помощи бария. Поэтому если такое событие имело место, обязательно надо предупредить врача, чтобы он сказал, когда можно будет делать клинический анализ кала.

За некоторое время до сбора материала не рекомендуется делать клизму. Также не следует принимать лекарства, которые влияют на сокращение стенок пищеварительной системы, благодаря которым кал выходит наружу. В случае запора или с целью ускорить процесс выхода кала, слабительное применять нельзя. Женщина репродуктивного возраста не должна производить забор кала при месячных, поскольку моча и кровь обязательно попадут в фекалии. По этой причине материал для анализа надо собирать не раньше, чем закончатся выделения.

Кал обычно собирают утром, после сна. Обычно хватает десять-пятнадцать грамм экскрементов. Перед тем как опорожнить кишечник, нужно подмыться: если в образце окажутся посторонние элементы, это может исказить результаты. Сначала надо помочиться в унитаз, а кишечник опорожнить в судно, чтобы моча не оказалась в кале. Если это случится, расшифровка выдаст недостоверные данные.

Нередко врач назначает сдать одновременно мочу и кал. Тогда сначала надо помочиться в баночку для сбора мочи (нужна средняя порция, моча, которая выходит в начале и в конце мочеиспускания, не нужна). Затем опорожниться в судно.

Емкость для забора кала лучше приготовить заранее. Это может быть баночка, хорошо вымытая и простерилизованная, или же купленная в аптеке емкость, которая была изготовлена для этой процедуры. После того как кал будет помещен в посуду, её следует плотно закрыть.

Материал нужно доставить в поликлинику в теплом виде. Объясняется это тем, что кал, как и моча, довольно скоро начинает разлагаться и состав образца меняется. По этой причине, если опоздать, развернутый анализ кала будет недостоверным.

Если говорить о том, сколько делается анализ, то срок от одного до семи дней, в зависимости от исследования. Например, исследование кала на дисбактериоз или глисты по методу Като, Parasep делают неделю. Тогда как на энтеробиоз (обнаружение остриц) – один день.

Кал по турдыеву

Информация о стуле (кале человека) является, пожалуй, самым важным показателем состояния желудочно-кишечного тракта.

У многих разговор о кале может вызвать смех или смущение. Но если говорить серьезно, то по внешнему виду кала можно многое узнать о состоянии здоровья своего кишечника и, если на то пошло, то и об общем состоянии здоровья.

Все, начиная от формы, размер, запах, цвет, может указывать на заболевания, плохое питание, или другие проблемы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Даже цвет и запах испражнений могут дать вам подсказку о вашем здоровье в целом.

А так как средний человек выделяет 7000-8000 кг отходов на протяжении всей своей жизни, это должно помочь всем.

О чем вам расскажет ваш кал

Кал (испражнения, фекалии, экскременты) –

содержимое дистального отдела толстых кишок, выделяющееся при дефекации. У здорового человека кал представляет собой смесь, состоящую примерно на 1/3 из остатков принятой пищи, на 1/3 из остатков отделяемого органов пищеварения и на 1/3 из микробов, 95% которых мертвы.

Количество кала зависит от количества и качества принимаемой пищи. При количественно соответствующем потребностям организма смешанном питании вес выделяемого за сутки кала составляет 200-300г, а по некоторым данным до 900г.

Вес кала в значительной степени зависит от содержания в нём воды, поэтому при запорах, когда всасывание воды усилено, вес суточного кала уменьшается, а при поносах увеличен.

Значительное увеличение кала наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся усвоением пищи (желудочной ахилии, поражениях поджелудочной железы и т. п.). Особенное обилие кала бывает при поражениях поджелудочной железы, при которых вес его может достигать 1 кг.

Форма каловых масс

Форма каловых масс зависит от консистенции, содержания в них воды, слизи и жира. Нормальный кал содержит около 70-75% воды, имеет колбасовидную форму и однородный плотноватый состав.

Плотный, даже твёрдый кал, наблюдающийся при запорах, теряет нормальную форму и состоит обычно из отдельных комков от длительного пребывания его в толстых кишках.

При спастических колитах нередко наблюдается «овечий кал», представляющий собой небольшие круглые комочки плотной консистенции. Такой плотный кал содержит около 60% воды.

Изменение формы кала (лентовидная, карандашная) может зависеть как от органических стенозов, так и от спастических сужений сфинктеров.

Неоформленный кашицеобразный и особенно жидкий кал представляет собой патологическое явление, он содержит 90-92% воды.

Испражнения могут иметь и неоднородный характер, плотные комочки могут плавать в жидкости или слизи, что бывает при воспалительных процессах в толстом кишечнике.

Консистенция каловых масс зависит от ряда причин, главной из которых является время пребывания их в толстом кишечнике.

Ускорение перистальтики ведёт к недостаточному всасыванию воды, замедление — к избыточному всасыванию.

Более жидкую, чем в норме, консистенцию кал приобретает при обильном выделении стенкой кишечника воспалительного экссудата и слизи, при приёме солевых слабительных. Кал, содержащий много жира, имеет мазеобразную консистенцию.

Цвет кала

Цвет кала у здорового человека может несколько изменяться в зависимости от принимаемой пищи. Наиболее часто бывают различные оттенки коричневого цвета – молочная пища придаёт светло-коричневый, даже жёлтый цвет, мясная – тёмно-коричневый.

Растительные продукты придают калу свой оттенок, свёкла – красный, черника, чёрная смородина, кофе, какао – тёмно-коричневый до чёрного.

Значительное влияние на цвет кала оказывают и принимаемые внутрь некоторые лекарственные вещества (например, висмут – чёрный, препараты железа – зеленовато-чёрный и т. д.).

Цвет кала изменяется и при патологических процессах в органах пищеварения, этих вариантов много, для примера приведём несколько. При не поступлении желчи в кишечник кал приобретает серовато-белый, глинистый или песочный цвет.

Панкреатит (заболевание поджелудочной железы) — также дает почти белый цвет кала. Жировой кал может быть серого цвета. Присутствие крови в кале придаёт калу различный цвет в зависимости от места кровотечения, если в желудке, то тёмно-коричневый, почти чёрный цвет.

Чем ниже по ходу кишечника расположен очаг кровотечения, тем меньше тёмного цвета и больше красного.

Основные показатели

Нормальный кал коричневый, плотный, цилиндрической формы, резкий запах отсутствует. Во время визуального просмотра должны отсутствовать остатки непереваренной пищи, паразиты. Также не должны просматриваться глисты (при подозрении на их наличие для анализа можно использовать метод Като).

Существуют разные виды изучения кала: копрограмма, биохимический способ, метод Като, микроскопия, система Parasep и пр. При изучении материала лаборанты обязательно используют набор реагентов для клинического анализа кала. В здоровом организме показатели должны быть следующими:

О нарушениях в работе системы пищеварения, всасывания питательных элементов и воды в тонком кишечнике говорит увеличение выделения кала на протяжении суток. Если у взрослых и грудничков наблюдаются продолжительные запоры, это может свидетельствовать о язве или воспалении слизистой оболочки толстой кишки (колит). Также запор или понос бывает при глистах (точно определить их вид поможет специальное исследование, например, Parasep).

Изменение цвета возможно из-за образования в желчном пузыре камней, которые затрудняют отток желчи в кишечник. Это вызывает механическую желтуху, из-за чего кал становится сероватого тона. Перед этим желтуха дает о себе знать острой болью под правым ребром. Также возможны тошнота, горечь во рту, высокая температура, наличие темной мочи.

Черный кал может говорить о болезни, которая называется язва. Также бывает при варикозе пищевода, циррозе, когда повреждается кровеносный сосуд на пораженном участке. В этом случае необходимо будет сделать биохимический анализ кала (делают для диагноза скрытых кровотечений, определения наличия глистов, уровня кислотности, кишечных ферментов).

Запах фекалий

Процессы брожения или гниения приводят к появлению у кала неприятного запаха. Чаще всего это бывает при хроническом панкреатите, когда поджелудочная железа не синтезирует сок в нужном количестве (он способствует перевариванию белков, углеводов, жиров). Непереваренная до конца пища является причиной роста в кишечнике числа патогенных бактерий, которые выделяют зловонные компоненты.

Для этого недуга характерны не только гнилостный запах кала, но и наличие видимых кусочков непереваренной еды. По тому, сколько их есть, можно понять о степени поражения. Тем не менее, для более точной картины необходима дополнительная диагностика.

Также гнилостный запах у грудничков и взрослых бывает при дисбактериозе, когда происходит дисбаланс между нормальной и патологической микрофлорой кишечника. Кал при этом недуге приобретает кашеобразную консистенцию, помимо большого количества патогенной флоры в нем обнаруживается высокий уровень лейкоцитов. В этой ситуации нужен биохимический анализ кала.

Слизь и кровь

Если во взятом образце кала взрослого или грудничка просматривается кровь, это может сигнализировать о геморрое, язвенном колите, трещине в анальном отверстии. Может наблюдаться при дизентерии или паразитических червях (они травмируют стенки кишечника). В этом случае врач может назначить сделать анализ по методу Като, Parasep, по Турдыеву.

Когда кровь не просматривается, но её частицы были обнаружены во время анализа, это может говорить о язве. Также бывает при полипах, которые перекрывают просвет желудка или кишечника. Поэтому когда еда проталкивается вдоль полипов, они слегка повреждаются, что приводит к появлению крови в фекалиях.

Слизь в экскрементах здорового человека обнаружить невозможно, поскольку она равномерно перемешивается с фекалиями (её образует кишечник, чтобы пища лучше скользила). Если же она просматривается у взрослых и грудничков, это может сигнализировать о воспалении толстой кишки, инфекционных поражений кишечника, диареи, дизентерии, сальмонеллезе.

Где и как сдавать?

Мест, где можно сдавать анализ на лямблии существует множество, обычно доктор дает направление в ближайшую лабораторию.

Некоторые пациенты предпочитают сдавать такие анализы:

В этих учреждениях исследование проводят на платной основе, их преимущество в том, что результат можно получить быстро, не придется долгое время стоять в очереди. Однако далеко не каждый россиянин может себе это позволить. Окончательное решение о том, где сдать анализ на лямблиоз, принимает пациент.

Основными способами определения в организме паразитов данного типа необходимо назвать полимеразную цепную реакцию (метод ПЦР) и исследование на антиген. Когда в фекалиях определят цисты, яйца или частицы лямблий, это является прямым подтверждением лямблиоза. При этом необходимо понимать, что далеко не всегда удается обнаружить паразитов. Когда симптомы инфекции сохраняются, но анализы этого не подтверждают, медики рекомендуют сдавать кал один раз в неделю в течение месяца.

Белки, жиры, билирубин

Если химическое исследование кала показывает в образце белки, это может свидетельствовать о хроническом атрофическом гастрите. При этом недуге наблюдаются проблемы с выработкой желудочного сока, из-за чего замедляется процесс расщепления и переваривания белков в тонком кишечнике. Из-за этого расшифровка анализа показывает присутствие белков в кале.

Ещё одна причина возникновения белков – хроническая форма панкреатита. Признаки этой болезни – вздутие живота, боли возле пупка, снижение веса.

Если расшифровка анализа обнаружила наличие жиров, это говорит о болезни поджелудочной. Эта железа ответственна за выработку липазы, которая ответственна за расщепление жира в тонком кишечнике. От того, сколько их обнаружено, можно понять о характере болезни.

Билирубин в кале сигнализирует о бактериозе у взрослых и грудничков, остром гастроэнтерите, пищевом отравлении. Этот компонент является пигментом желчи, который принимает участие в пищеварении и после попадания в толстую кишку под влиянием микрофлоры преобразуется в стеркобилин.

При дисбактериозе бактерии не справляются с этой задачей, и он попадает в кал в неизмененном виде. В результате – светлый кал, темная моча. Что касается пищевых отравлений, гастроэнтерита, то пища настолько быстро проходит через ЖКТ, что билирубин не успевает преобразоваться.

Что такое лямблии

Лямблии относятся к простейшим одноклеточным паразитам, которые заселяют пристеночное пространство в тонком кишечнике, присоединяясь к ворсинкам в нем. О том, что это такое, человечество узнало сравнительно недавно, так как раньше медицинские диагностические технологии не позволяли обнаружить столь скромного по размерам паразита. Но, несмотря на это, паразит очень активно влияет на организм своего носителя.

В отличие от других кишечных паразитов, которые проходят несколько стадий перед попаданием в организм конечного носителя, лямблии ведут себя достаточно примитивно. Находясь в организме хозяина, они сохраняют подвижность, но при выходе из «зоны комфорта» практически моментально покрываются плотной белковой оболочкой — цистой. Именно их и содержит стул больного человека.

В остальном эта разновидность гельминтов ведет себя так же, как и более крупные виды глистов:

Главная особенность лямблий — непревзойденная устойчивость во внешней среде. Паразиты после попадания во внешнюю среду остаются опасными в течение 1-3 месяцев. После попадания в пищеварительный тракт с водой или пищей они начинают активно размножаться уже через пару суток. Уничтожить лямблий можно путем кипячения воды и тщательной обработки продуктов питания перед их употреблением.

Важно помнить, что болезнь поражает не только человека, но и домашних питомцев, от которых могут легко заразиться и их хозяева.

Непереваренная пища

Если исследование кала показало наличие непереваренной пищи в составе образца, это говорит о проблемах с ЖКТ. Например, может быть при недостаточной выработке желудочного сока.

Мышечные волокна (так называют остатки непереваренного мяса), обнаруженные в составе кала в повышенном количестве, сигнализируют о такой болезни, как атрофический гастрит. Из-за снижения выработки соляной кислоты мясо не проходит в полной мере обработки, а потому не может нормально перевариться в других отделах пищеварительной системы. Также расшифровка анализа может показать наличие остатков мяса из-за панкреатита, когда поджелудочная выделяет слишком мало ферментов, что участвуют в расщеплении пищи.

У малышей до года, которые получают твердую пищу, высокий уровень мышечных волокон, углеводов, жиров является нормой. Со временем пищеварительный тракт нормализует работу, и продукты питания начинают полностью перерабатываться.

Перед исследованием не применять медикаменты, примеси которых мешают микроскопическому исследованию и влияют на внешний вид каловых масс, а также усиливают перистальтику кишечника. К таким препаратам относятся все слабительные, ваго- и симпатикотропные средства, каолин, бария сульфат, препараты висмута, железа средства, вводимые в ректальных свечах, приготовленных на жировой основе. Если у женщины в назначенное для сбора кала время имеется менструация, то получение биоматериала следует отложить до ее окончания. Нельзя собирать фекалии после клизм.

Фекалии следует брать в день исследования; опорожнять кишечник нужно в сухое судно, а не в унитаз. Собирают кал за одну дефекацию в чистую, стеклянную, сухую, герметично закрывающуюся емкость или одноразовый пластиковый контейнер с ложечкой. Для исследования нужно 5 – 10 граммов кала без примеси мочи и выделений из половых органов. Исключено использование не моющихся промокающих емкостей (спичечных коробков, например), так как при этом меняются свойства и консистенция кала.

Для сбора анализа кала на скрытую кровь три дня пациенту запрещается употреблять продукты, в состав которых входит мясо, рыба и зеленые овощи, за сутки до сбора он не должен чистить зубы.

Для паразитологического исследования кала на яйца гельминтов и цисты простейших специальной подготовки пациента к обследованию не требуется. Объем фекалий должен быть не менее 5 – 10 граммов кала. Если нет возможности отправить кал на это исследование в лабораторию сразу после дефекации, это можно сделать и позже, но не позднее 8 – 12 часов. Кал в таком случае нужно хранить в прохладном месте, при температуре + 4˚ С.

Для выявления паразитов в кале с консервантом Турдыева, пациент трехкратно в течение трех дней (при ежедневном стуле) собирает кал в одну пластиковую емкость с консервантом Турдыева, герметично закрывающуюся, которую он получает в клинической лаборатории; при склонности к запорам интервал сбора увеличивается. Рекомендуемый однократный объем фекалий – «с горошину». Соотношение суммарного объема трехкратно собранного материала и консерванта – 1:3. Флакон с консервирующей жидкостью при добавлении очередной порции кала встряхивают до получения гомогенной взвеси. Доставляют в клиническую лабораторию с направлением на анализ.

Анализ кала на лямблии

Это исследование помогает в обнаружении не только лямблий, но и яиц, а выделение цист будет заметно уже на ранних стадиях заболевания.

Главная сложность сдачи анализа заключается в том, что кал должен быть свежесобранным и теплым. Кроме этого обязательным условием является доставка материала в течение 20 минут в медицинское учреждение. Лучше его закуть в что-то теплое.

Если данное условие выполнено, то лаборанты смогут увидеть вегетативную, подвижную форму лямблий, а значит и достоверность исследования будет высокой. Если же кал попадает в лабораторию в течение 2-3 часов после сбора материала, то врачи смогут только выявить наличие цист.

Запомните, промедление снижает диагностическую ценность!

Понимаю, что бывают случаи, когда просто чисто физически ввиду удаленности от поликлиники или больницы просто невозможно уложиться в эти сроки. В такой ситуации советую заранее обратиться в медицинское учреждение и взять специальные консерванты, благодаря которым возможно сохранение материала для исследования более длительное время. Самыми лучшими принято считать консерванты Сфаралиева и Турдыева.

При сдаче кала на антиген советую руководствоваться следующими правилами:

Анализ кала на цисты лямблий

Сдача кала для исследования на цисты идет параллельно исследованию двенадцатиперстной и прямой кишки. Ввиду того, что цисты выделяются не постоянно, а с перебоями, то считать отрицательный результат явным свидетельством отсутствия лямблий в организме нельзя. Анализ кала на цисты сдается не только в момент постановки диагноза, но и после. В течение лечения необходимо будет повторно сдать биологический материал для того, чтобы понять, действует ли применяемая терапия или нет.

Как сдавать?

Перед сдачей кала за 7 дней необходимо исключить применение слабительных средств.

Расшифровка анализов кала на цисты лямблий.

Результат показал, что в кале присутствуют цисты лямблий? Значит, пора начинать лечение, которое пропишет лечащий врач. Но бывают случаи, когда результаты анализов расходятся. Зачастую после реальных улучшений состояния человека результаты исследования крови по-прежнему приходит положительный, в то время как анализ кала показывает отрицательный результат.

Это связано, прежде всего, с тем, что после уничтожения лямблий в кровеносной системе остаются следы их присутствия в виде большого количества яда и токсинов. Выводятся они полностью из организма долго, около полугода. Но помимо этого сохранение положительных результатов, а в некоторых случаях, симптоматики заболевания может быть вызвано другими инфекциями, а, значит, лечение нельзя считать завершенным и в таком случае назначаются дополнительные диагностические исследования.

Хочу сказать, что положительный результат анализа на наличие цист, а не яиц глистов, вовсе не говорит об активном распространении паразитов по всему организму. Он информирует о хронической или острой форме протекания болезни.

Анализ-ПЦР

Еще одним из достоверных методов определения лямблиоза является анализ-ПЦР. На сегодняшний день это самый быстрый и современный способ диагностики различных инфекций, в том числе и лямблиоза.

Как сдавать?

При сдаче кала за пару дней необходимо отменить применение слабительных препаратов, ректальных свечей и других лекарственных средств, способных повлиять на окраску кала. Также стоит учесть, что пользоваться клизмой для сбора материала запрещено.

Для сбора биологического материала используют специальные баночки с палочками. Контейнеры не нужно протирать или предварительно ополаскивать, поверхность внутри должна остаться нетронутой.

Расшифровка анализа-ПЦР

Анализ-ПЦР является самым точным методом определения наличия лямблий в кале, достоверность его результатов варьируется от 92% до 98%. При получении результатов исследования будет возможно увидеть всего 2 фразы, которые говорят о наличии в кале ДНК лямблий Lamblia Giardia или нет.

Подготовка к анализу и его исследование

Задумываясь, как сдавать кал, нужно знать, что в нем могут обитать паразиты разных форм: трофозоиды, цисты. Представители первой группы гибнут вскоре после дефекации, поэтому их обнаруживают лишь, если материал будет доставлен в лабораторию теплым, т. е. не позднее 20 мин. после сбора. Обычно в каловых массах находят цисты, но для этого нужен опыт.

Определить лямблии можно двумя способами:

Подготовительный процесс

Питание корректировать не требуется, на результативность рацион никак не влияет. Не нужно также ограничивать прием пищи, как это делается до забора крови на анализ. Однако перед тем как сдавать кал необходимо прекратить прием лекарственных препаратов. Следует сделать перерыв как минимум на 1 неделю.

Учитывая, что анализ кала на заболевание лямблиоз проводится по жидкому биоматериалу, допускается принять легкое слабительное – Сульфат магния. Испражнение станет достаточно жидким, чтобы можно было получить достоверный результат. Собрать материал за 20 мин. до проведения исследования часто невозможно, поэтому допускается сохранять кал в холодильнике некоторое время.

Особенности сбора материала

Раньше для этой цели часто использовались спичечные коробки, сегодня рекомендуется применять специальные пластиковые контейнеры с мерной ложкой. Такая конструкция позволяет избежать касания внутренней стороны емкости. Это обеспечивает стерильность и способствует повышению результативности иследования.

Кал собирают в чистые контейнеры в утреннее время, лучше за 20-30 минут до сдачи

Для исследования берется несколько мерных ложек кала, причем его количество не должно превышать 30% объема контейнера. Можно сдать анализ в стеклянной банке, но перед сбором биоматериала необходимо прокалить ее в духовом шкафу.

Хранение

Анализ кала на трофозоиды нужно сразу исследовать. Каловые массы в данном случае хранить нельзя. Если проводится анализ кала на цисты, допускается собрать материал за 12 часов до проведения исследования, но не более того. Чем дольше хранится кал, тем интенсивнее в нем размножаются микроорганизмы, бактерии, кроме того, он высыхает, а каловый анализ проводится по жидкому материалу. Можно использовать консервант (Сафаралиева, Турдыева). Перед сбором кала жидкость заливается в специальный контейнер для сбора биоматериала.

Сбор кала считается обязательным исследованием, все остальные могут быть лишь дополнением

Сколько раз необходимо сдавать кал?

Высеваться лямблии могут нерегулярно, т. е. с определенной периодичностью. По этой причине разовое исследование не является результативным. Рекомендуют сдавать анализ 1 раз в сутки на протяжении нескольких дней. Дополнительно к этому через некоторое время исследование проводят повторно. Чтобы удостовериться в том, что лечение дало требуемые результаты и паразиты исчезли, рекомендуется снова проверить кал на лямблии по окончании курса приема препаратов.

Анализ крови на лямблии

Кровь для исследования берут из вены натощак рано утром. Как и для анализа кала существует ряд правил, которые необходимо соблюдать:

Если параллельно идет прием лекарственных препаратов, особенно иммуноподавляющих, то об этом необходимо сообщить лечащему врачу. Также хочу заметить, что нельзя сдавать кровь на выявление стадии заболевания лямблиозом после пройденной физиотерапии, колоноскопии и рентгена.

Стоит учесть, что результат данного исследования покажет не наличие как такого паразита, а продолжительность его непосредственного нахождения в организме. Это станет понятным благодаря выявлению повышения разных видов антител.

После того, как в кровь человека введут возбудитель, организм начнет вырабатывать антитела. Сначала среагируют антитела М, позже им на смену придут G. В зависимости от того, кто среагирует и будет понятно, как долго человек болеет.

Расшифровка анализа

Результат исследования показал превышение антител IgM – период заболевания примерно 2 недели. Повышение антител IgG указывает на хроническую или острую форму заболевания.

Традиционная медицина разработала даже экспресс-тест на определение лямблий в организме человека, правда на сегодняшний день он не обладает высокой достоверностью, и именно по этой причине я не советую его использовать.

А народная медицина предлагает другие методы борьбы с паразитами, живущими в нашем организме. Я сейчас говорю о антипаразитарном монастырском чае. Он не только губит внутренних вредителей, но и помогает справиться с глистами, грибками, хламидиями, лямблиями и другими паразитами, а также является верным помощником в восстановлении пораженных тканей.

Причины лямблиоза

Основная причина заражения лямблиями – это употребление в пищу продуктов, в которых содержатся цисты паразитов.

Другая причина заключается в несоблюдении правил личной гигиены, тесное общение с больным человеком.

Лямблии как только проникают в желудок и кишечную систему, сразу начинают паразитировать и размножаться. Прогресс заболевания зависит:

Диагностика паразитарной инфекции помогает понять примерную численность лямблий, причины инвазии. Заподозрить заражение позволяют специфические симптомы. Одним из признаков паразитарной инфекции станет запор, который часто сменяется диареей. Именно при поносе рекомендовано сдавать анализы, поскольку при запоре фекалии плотные, определить присутствие в нем цист практически невозможно.

Источник