спирт или хлоргексидин что эффективнее
Не зеленкой единой
Подробная инструкция по разным видам медицинских антисептиков для обработки ран: какие бывают антисептики, как они работают и как правильно подобрать препарат для разных типов повреждений
Настало лето — время активного отдыха, дач и огородов. Время ссадин и ран, а значит, и высокого спроса на антисептики. В России зарегистрировано более 250 торговых наименований антисептических средств в виде мазей, растворов, спреев и присыпок. Давайте разберемся, какие препараты относятся к антисептикам в медицине, чем они отличаются друг от друга и какие из них можно советовать для каждой домашней аптечки.
Прежде всего, отметим, что фармацевт самостоятельно подбирает средство только для наружного применения, а выбор антисептика для слизистых оболочек носоглотки, желудочно-кишечного тракта, дыхательных и мочевыводящих путей, а также для половых органов остается за врачом. Также напомним, что многие антисептики нельзя наносить на травмированную кожу. Вот два основных момента, которые необходимо учитывать при продаже и беседе с клиентом. Механизм действия антисептиков может быть различным, в зависимости от основного действующего компонента.
Классификация антисептиков
Все эти вещества имеют разные степень активности, противомикробный спектр и токсичность. Чтобы понять, как правильно выбрать антисептик, необходимо руководствоваться всеми этими характеристиками в соответствии с поставленной целью: первичная обработка раны, обработка нагноившихся ран либо обработка поврежденных слизистых или неповрежденной кожи/слизистых. Выбирая, каким антисептиком обработать ту или иную рану, обязательно нужно ориентироваться и на инструкцию, чтобы избежать побочных эффектов, а также определить необходимую в конкретном случае дозировку. Рассмотрим более подробно наиболее популярные антисептики.
Спирт этиловый
При концентрации от 40 до 70 % проявляет свои дезинфицирующие свойства, выше 70 % — дубильные. В продаже доступен в виде спиртосодержащих салфеток и спиртовых растворов. На слизистые оболочки не наносится, так как вызывает химический ожог. Спиртом этиловым обрабатываются только края предварительно промытой раны. Не рекомендован к применению у детей, так как даже при наружном нанесении может всасываться в системный кровоток и угнетать дыхательный центр.
Перекись водорода
Для обработки ран используется только 3 %-ный раствор (более высокая концентрация может вызвать химический ожог). Используется также в качестве кровеостанавливающего средства. Перекись водорода — это отличное средство для первичной обработки раны (промывания), так как обладает большой очистительной способностью — с образующейся пеной механически удаляются частицы грязи и поврежденные клетки. Можно обрабатывать раны как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Перекись водорода, как правило, не применяют при заживающих ранах, так как это удлиняет период полного заживления. Также она не применяется при глубоких ранах и не вводится в полости тела. При хранении на свету теряет свои активные свойства. Открытая упаковка хранится около месяца, закрытая — 2 года.
Йод/повидон-йод
Используется в спиртовом растворе (так называемая «настойка йода») или в растворе Люголя. Йодом обрабатывают только края раны, чтобы не вызвать ожог мягких тканей. Большим преимуществом йода является его широкий спектр антимикробной активности: он убивает все основные патогены и, при длительном воздействии, даже споры — наиболее устойчивые формы микроорганизмов. Противопоказано применение больших количеств йода при повышенной чувствительности к нему, гиперфункции щитовидной железы, образованиях щитовидной железы, дерматитах, заболеваниях почек. Не желательно нанесение на слизистые, особенно у детей.
Хлоргексидина биглюконат
Относится к группе галоидов. Обычно используется в концентрации 0,5–4,0 %. В более низких концентрациях бактерицидная активность хлоргексидина снижается, поэтому как антисептик в таком случае используется только в спиртовом растворе. Хлоргексидин обладает бактериостатическим, фунгицидным, противовирусным свойствами. Однако 1‑процентный хлоргексидин в отношении грибов и микобактерий туберкулеза имеет более слабое действие по сравнению с повидон-йодом. Препарат можно использовать для первичной обработки травмированных участков кожи, а также для ускорения заживления гнойных ран и для обработки поврежденных слизистых. В большинстве случаев хорошо переносится. Возрастных ограничений по применению нет — хороший вариант антисептика для детей. Не рекомендуется применять вместе с препаратами йода (часто раздражение кожи).
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний
Применяется в виде раствора для промывания ран или мази для нанесения на гнойные раны. Проявляет активность в отношении вирусов, бактерий, грибов, простейших, но при этом практически не действует на мембраны клеток человека, в отличие от хлоргексидина. Обладает антисептическим, иммуностимулирующим и ранозаживляющим действием. Иммуностимулирующее действие связано со способностью препарата увеличивать активность фагоцитов и макрофагов. Положительное влияние на заживление ран объясняется тем, что активное вещество абсорбирует гной и жидкость, выделяющиеся при воспалении ран. При этом средство не раздражает здоровые ткани и не мешает росту новых тканей. Основное показание к применению — профилактика нагноения и лечение гнойных ран. Возможно нанесение на слизистые оболочки. Возможно применение для обработки ран детям старше 3 лет.
Калия перманганат (марганцовка)
В настоящее время применяется в основном в условиях стационара. В аптеке антисептик продается в виде порошка для приготовления раствора. Марганцовку используют для промывания ран кожи и слизистых. Подходит для первичной обработки и для обработки нагноившихся ран (обладает очистительными свойствами за счет активного кислорода), особенно когда есть опасность попадания в рану анаэробных микроорганизмов. Перед промыванием раны нужно каждый раз готовить свежий раствор.
Раствор бриллиантового зеленого
Любимая всеми «зеленка». Выпускается в виде спиртовых растворов и карандашей. Обладает умеренным антисептическим действием, эффективна против грамположительных бактерий. Раствором обрабатывают только края ран, не заходя на поврежденные ткани. Имеет подсушивающее действие. Применяется до того периода, как в ране начинает появляться свежая грануляционная ткань, поскольку длительное применение препятствует адекватному затягиванию краев раны. Возможно применение в качестве детского антисептика.
Фукорцин
Красящий антисептик. Комбинация фуксина, борной кислоты, фенола, ацетона, резорцина и этанола. Показания к применению фукорцина — грибковые и гнойничковые заболевания кожи, ссадины, трещины и т. п. Наносится на края ран. Имеет меньшее подсушивающее действие, чем зеленка и йод. В лечении ран применяется гораздо реже. Нежелательно применение у детей из‑за входящих в состав борной кислоты и фенола, обладающих большим количеством побочных эффектов. При нанесении на кожу борная кислота легко проникает в кровь (особенно у детей) и поступает во внутренние органы и ткани, накапливаясь там. Поэтому при длительном применении может вызвать интоксикацию. Это свойство заставило резко ограничить применение борной кислоты, особенно в детском возрасте. Фенол также обладает способностью легко проникать через кожу и приводить к интоксикации внутренних органов.
Октенидин (октенидина дигидрохлорид)
Катионное поверхностно-активное вещество, обладающее антимикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, а также в отношении дрожжеподобных грибов и дерматофитов (грибов, питающихся кератином и вызывающих дерматомикозы). Похож по своему действию на четвертичные аммониевые соединения (ЧАС). Поврежденная поверхность обрабатывается полностью. Может применяться на слизистых. Антисептик не имеет возрастных ограничений, применяется для детей. В настоящее время является препаратом выбора в Европе в качестве антисептика в связи со своим широким спектром действия и максимальной скоростью достижения эффекта.
Таблица 1.
Сравнительная характеристика основных антисептических средств
Антисептик | Для обработки кожи | Для обработки ран | Для слизистых оболочек | Применимость для детей |
Спирт этиловый | + | _ | _ | — |
Перекись водорода | + | + | + | + |
Йод | + | _ | — / + | — / + |
Хлоргексидин | + | + | + | + |
Калия перманганат | + | _ | _ | + |
Бриллиантовый зеленый | + | _ | _ | + |
Фукорцин | + | _ | _ | _ |
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний | + | + | + | + |
Октенидин | + | + | + | + |
В каждой аптечке
Итак, какие же средства может рекомендовать работник аптеки покупателю для домашней аптечки? Прежде всего, это бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний и октенидин, как наиболее универсальные и безопасные средства. Именно эти препараты являются препаратами выбора и должны быть рекомендованы в первую очередь. Также достаточно универсален и хлоргексидин, который используют на неповрежденных тканях и для обработки ран, в том числе и слизистых. Что же касается растворов бриллиантового зеленого и йода — необходимо информировать покупателя о том, что эти антисептики подходят только для обработки краев раны и не должны применяться на слизистых оболочках. Таким образом, среди всего списка антисептиков, представленных на фармацевтическом рынке достаточно небольшое количество препаратов имеет универсальные возможности применения.
Щиплет – значит работает. Или все же нет?
Поранились? Срочно бегите за зеленкой! Нет-нет, зеленка пачкается. Только йод, только хардкор! Или не только?
На самом деле, существует довольно много препаратов-антисептиков, «заточенных» под разные ситуации: от ухода за обширными ранами до обработки мелких порезов и царапин. В этой статье поговорим о том, с какой целью их стоит использовать, а с какой – нет.
Средства для очистки раны: перекись водорода, фурацилин и марганцовка
Эти антисептики применяют для промывания раны сразу после того, как вы порезались и поцарапались. Промывать этими растворами можно раны и на коже, и на слизистых оболочках. Однако здесь есть определенные тонкости.
Перекись водорода можно использовать для промывки ран только в виде 3% раствора. Если концентрация перекиси больше, то можно запросто получить ожог. Перекись водорода отлично борется с бактериями, а пена, которая «поднимается» в ране, вымывает твердые частички грязи. Кстати: чтобы эффект был лучше, перекись на ранку лучше лить струей, а не наносить ваткой или марлей. Хранить открытую перекись нужно в холодильнике, она будет работать еще месяц.
Раствор фурацилина в воде – отличное средство для обработки ран, в которые попала грязь. Если промыть ранку тонкой струей раствора, то можно не только «вымыть» из нее грязь, но и избежать нагноения. Правда, раствор фурацилина еще придется приготовить: растворить 10 таблеток в 1 литре горячей воды, и остудить. Если хранить раствор в банке из темного стекла вдали от солнечного света, раствором можно пользоваться 2 недели.
«Марганцовка» должна быть слабо-розового цвета. Чем ярче раствор, тем он концентрированнее. Если переборщить с розовым цветом, можно сжечь кожу и тем самым увеличить раневую поверхность. Слабый раствор подойдет для промывания свежих и нагноившихся ран на коже и слизистой. Правда, долго хранить его нельзя: для промывания ранок подойдет только свежая марганцовка.
Антисептики для первичной обработки очищенной ранки – хлоргексидин, спирт и мирамистин
Хлоргексидин – «волшебное» средство против бактерий, вирусов, простейших и грибов. Несколько миллилитров хлоргексидина, пролитого на очищенную перекисью водорода ранку, наверняка помогут избежать нагноения.
Мирамистин подойдет тем, кому нагноения избежать все-таки не удалось. Если развести 3-4 чайные ложки мирамистина в стакане воды, этим средством можно смело промывать нагноившиеся ранки.
Спиртом (40-70% раствором) стоит обработать края промытой перекисью и залитой хлоргексидином ранки. Саму ранку и слизистые спиртом «заливать» нельзя – это приведет к ожогу.
«Красящие» антисептики: йод, зеленка и фукорцин
Красящие антисептики действительно разноцветные, но объединяют их не только по этому принципу. И йод, и зеленка, и фукорцин предназначены строго для обработки краев ранки.
Царапину и порез заливать красящими антисептиками нельзя – вместо того, чтобы ускорить заживление, они «добавят» к ранке сильный ожог. Эти препараты нужны только для того, чтобы обеззаразить и подсушить края раны.
Пользоваться йодом, зеленкой и фукорцином стоит ровно до того момента, пока ранка не стала подживать. Дальше организм справится сам. Если эти красители нечаянно попадут на свежий рубец, это, напротив, замедлит восстановление кожи.
Важно: спиртовой раствор йода, который продают во всех аптеках, не так уж безобиден, как принято считать. Людям, страдающим болезнями щитовидной железы, дерматитами и заболеваниями почек, пользоваться йодом не рекомендуется.
Отсюда вывод: в домашней аптечке стоит иметь средство всех трех типов: что-нибудь для промывания ранки, ее первичной обработки, а также для дезинфекции краев. Не забывайте: у каждого антисептика есть свои особенности, поэтому использовать средство не по назначению (например, заливать зеленкой свежую ранку) уж точно не стоит.
Сегодня выбор антисептиков для рук в в онлайн-магазинах огромен: какие-то содержат спирт, другие полагаются на действие иных химических или даже натуральных компонентов. Мы решили разобраться, какие же санитайзеры действительно работают для защиты от коронавируса и не вредят коже.
Спирт
Чаще всего в санитайзерах используется этиловый или изопропиловый спирт, которые для борьбы с коронавирусом рекомендовал применять ВОЗ. Концентрация, при которой спирт будет убивать и вирусы, и бактерии должна составлять не менее 60%. К сожалению, если спирта в средстве будет меньше (например, 40%), оно не просто станет бессмысленным, но может даже способствовать росту количества бактерий на руках. Поэтому просто купить в магазине водку и использовать ее для дезинфекции не получится. Обязательно ищите маркировку, что средство содержит 60-70% спирта.
Все хорошо в спиртовых санитайзерах, кроме того что они агрессивно воздействуют на кожу, вызывая ее сухость и обезвоживание. От регулярного нанесения спирта разрушается естественный барьерный водно-липидный слой кожи, ускоряются процессы старения, на руках могут появляться трещины, которые становятся воротами для инфекций.
В самых тяжелых случаях спирт провоцирует развитие аллергии и контактного дерматита. Также в числе минусов спиртовых санитайзеров их резкий запах, который не удается перебить даже сильным отдушкам.
Полиаминопропил бигуанид (Polyaminopropyl biguanide)
Еще один компонент, который можно встретить в санитайзерах для рук — Polyaminopropyl biguanide. Он относится к производным гуанидинов — веществам, которые применяются в хирургии для дезинфекции рук и рабочих поверхностей. Производные гуанидина указываются в числе официально рекомендованных антисептиков в «Инструкции по проведению дезинфекционных мероприятий для профилактики заболеваний, вызываемых коронавирусами» на сайте Роспотребнадзора.
Polyaminopropyl biguanide не имеет резкого запаха и прекрасно сочетается с заживляющими компонентами (например, D-пантенолом), что позволяет создавать эффективные и одновременно мягкие формулы санитайзеров.
Санитайзер на основе полиаминопропил бигуанида бренда Natura Siberica
Хлоргексидин
Хлоргексидин — это еще одно производное гуанидинов, но его эффективность в отношении вирусов не так ярко выражена. Лучше всего хлоргексидин работает против грамположительных бактерий и грибов, а вот вирулицидная активность в большей степени присуща его спиртовым растворам. Поэтому при выборе санитайзера с хлоргексидином важно обращать внимание на присутствие с составе других эффективных противовирусных компонентов (например, спирта или полиаминопропил бигуанида) — тогда компоненты будут дополнять друг друга, делая санитайзер действительно эффективным против всех видов патогенов.
Серебро
Кажется, самый «благородный» компонент антисептиков. Но действительно ли он эффективен? По поводу эффективности наночастиц серебра в санитайзерах ведутся активные споры. Не только в России, но всем мире исследуют эффективность этого компонента в надежде найти панацею против инфекционных заболеваний (ведь у ряда бактерий со временем вырабатывается устойчивость к антибиотикам, а к серебру, по некоторым данным — нет), но окончательные выводы делать пока рано. Например, ученые Института химии твердого тела и механохимии СО РАН разработали материал с ионами серебра для производства медицинских масок.
Первые исследования, проведенные на бактериях и вирусе гриппа, показали, что такой материал деактивирует вирусы и бактерии, однако ученые добавляют, что механизм этого процесса им самим пока непонятен. Кроме того, исследования пока еще не проводились на коронавирусе SARS-CoV-2.
Эфирные масла
И все-таки — мыть или обрабатывать?
Тщательное мытье с мылом единогласно признается учеными самым эффективным способом очистить руки от потенциальных патогенов (как бактерий, так и вирусов). Но, к сожалению, мы часто оказываемся в ситуациях, когда вода и мыло недоступны. Поэтому проявлением ответственного отношения к своему здоровью будет наличие дорожного флакончика с эффективным санитайзером в каждой сумке и карманах верхней одежды, в которой вы выходите из дома.
Не лишним будет завести флакон санитайзера большего объема (например, в удобном формате спрея) в машине и на офисном столе. Обрабатывайте руки регулярно, не менее 1 минуты, нанося столько санитайзера, чтобы его хватило на внутреннюю и внешнюю поверхность обеих кистей и на запястья (если они не скрыты одеждой).
И, конечно, регулярно используйте крем для рук, чтобы сохранить кожу здоровой и увлажненной.
Хлоргексидин: хороший антисептик для уничтожения бактерий и вирусов
Хлоргексидин относится к группе антисептических и бактерицидных препаратов широкого спектра действия для наружного и местного применения. В его основе лежит вещество биглюконат, а также очищенная вода или спирт. Раствор представлен на рынке в разных концентрациях. В статье более подробно разбираем, что такое раствор хлоргексидина и где его используют.
Область применения
Основная область применения хлоргексидина биглюконата — медицина. В различной форме его используют для лечения насморка, фарингита, ларингита, стоматита. Это эффективный препарат для профилактики болезней, передающихся половым путем.
Хлоргексидин может использоваться как для лечения, так и профилактики многочисленных заболеваний. Но здесь важно правильно выбрать концентрацию. К примеру, растворы с содержанием вещества 0,05─0,5% используют для аппликаций и полосканий. Гели с концентрацией 0,5% используются для наружного и местного применения. Для полоскания рта применяют водный раствор с концентрацией 0,2% или спиртовой с 0,1%.
Популярно использование препарата для обеззараживания рук, это отличный антисептик: в разгар эпидемии коронавируса его применение увеличилось в разы.
Вещество используют в хирургии для обработки рук медицинского персонала, им же стерилизуют инструменты, для этого применяют полупроцентный спиртовой раствор или однопроцентный водный. Средством обрабатывают места ввода инъекций.
Благодаря эффективному обеззараживающему действию, местами использования антисептика на основе биглюконата являются:
Кроме того, антисептики активно используют на курортах, в санаториях, культурно-оздоровительных комплексах, учреждениях соцобеспечения и в быту.
Химические свойства
Чтобы лучше понять, что такое хлоргексидин, необходимо знать его химические свойства. На вид это белый кристаллический порошок, имеет температуру плавления 137 °C. Для изготовления препарата порошок в определенной пропорции разбавляют водой или спиртом. Полученный раствор бесцветный или светло-желтый.
Имеет слабый, невыраженный запах или характеризуется его полным отсутствием. Химическая формула — C22H30CL2N10. Стабилен, что позволяет добиться нормального бактерицидного эффекта при нанесении на кожу, при полосканиях и т. д. При смешении со спиртом бактерицидные и антивирусные характеристики вещества усиливаются.
Хлоргексидин и коронавирус
Доказано, что эффективно с коронавирусом борются антисептики на основе спирта, причем его содержание должно составлять не менее 60%, но лучше больше. Поэтому хлоргексидин на водном растворе эффективно справляется с бактериями, но не с вирусами.
Но, как мы уже говорили выше, хлоргексидин изготавливают и на спирту, что делает этот антисептик эффективным для борьбы с COVID 19. Для этого можно приобрести в аптеке спиртовой раствор хлоргексидина концентрацией 0,5%. Другой вариант: берем 20% водный раствор вещества и 70% спиртосодержащую жидкость и размешиваем эти два компонента в соотношении 1 к 40. Обрабатывать руки составом необходимо по такому принципу:
А вот протирать поверхности можно и водными растворами, при длительном контакте с возбудителем большая часть вируса все-таки будет уничтожена.
Часто антисептики с хлоргексидином производят в виде геля с содержанием спирта и депантенола, который увлажняет кожу.
Возможные побочные эффекты
Как и при использовании любого другого средства, применение хлоргексидина чревато побочными эффектами. Люди, чувствительные к препарату, могут столкнуться с проявлением аллергических реакций.
Иногда действие раствора или геля проявляется фотосенсибилизацией — чувствительностью кожи и слизистых к воздействию ультрафиолета.
Полоскание раствором чревато изменением цвета зубной эмали, отложением зубного камня, также может нарушиться вкус.
Компания «Флорестина» реализует антисептики с хлоргексидином. Поставляем сертифицированный товар собственного производства оптом, гарантируем качество и выгодные цены, организуем доставку.
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Торговое наименование препарата
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
раствор для наружного применения [спиртовой]
Состав
Примечание: Этиловый спирт 70% получают из спирта этилового 95% путем разведения водой очищенной.
Описание
Бесцветная или светло-желтая, прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость с характерным запахом спирта.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакодинамика:
Проявляет в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий бактерицидное действие оказывает фунгицидное и вирулицидное действие (в отношении липофильных вирусов).
На споры бактерий действует только при повышенной температуре.
Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (в т.ч. Treponema spp. Neisseia gonorrhoeae Chlamidia spp.) вирусов и грибов.
Хлоргексидин стабилен после обработки кожи (рук операционного поля) сохраняется на ней в некотором количестве достаточном для проявления бактерицидного эффекта.
Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови гноя различных секретов и органических веществ.
Крайне редко вызывает аллергические реакции раздражение кожи и тканей не оказывает повреждающего действия на предметы изготовленные из стекла пластмассы металлов.
Показания:
Гигиеническая обработка рук медицинского персонала рук хирургов для обработки кожи операционного и инъекционного полей локтевых сгибов доноров.
Дезинфекция небольших по площади поверхностей изделий медицинского назначения включая стоматологические инструменты (термическая обработка которых нежелательна) в лечебно-профилактических учреждениях.
Гигиеническая обработка рук в лечебно-профилактических учреждениях.
Гигиеническая обработка рук медицинского персонала учреждений различного профиля и назначения.
Противопоказания:
Гиперчувствительность к хлоргексидину и другим компонентам препарата дерматиты.
С осторожностью:
Беременность и лактация:
Препарат предназначен для наружного применения и практически не обладает системным действием вместе с тем при применении в период беременности и лактации следует обращать внимание на наличие этилового спирта в составе препарата.
Перед применением препарата Хлоргексидин если Вы беременны или предполагаете что Вы могли бы быть беременной или планируете беременность необходимо проконсультироваться с врачом. В период грудного вскармливания необходимо проконсультироваться с врачом.
Применение в период беременности и грудного вскармливания возможно если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Способ применения и дозы:
При гигиенической обработке рук медицинского персонала 5 мл средства наносят на кисти рук и втирают в кожу в течение 2 минут. При обработке рук хирургов перед применением средства руки тщательно моют теплой проточной водой и туалетным мылом в течение 2-х минут высушивают стерильной марлевой салфеткой. Затем на сухие руки наносят средство порциями по 5 мл (не менее 2-х раз) и втирают его в кожу рук не обтирая руки полотенцем.
При обработке операционного поля или локтевых сгибов доноров кожу последовательно дважды протирают раздельными стерильными марлевыми тампонами обильно смоченными средством. Время выдержки после окончания обработки 2 минуты. Накануне операции больной принимает душ (ванну) меняет белье.
При обработке операционного поля кожу протирают (в одном направлении) стерильным тампоном смоченным средством. Время выдержки после окончания обработки 1 минута.
Для дезинфекции изделий предварительно отмытых от загрязнений препарат может быть использован в течение 3-х суток многократно (при условии хранения использованного средства в плотно закрытой емкости во избежание изменения концентрации спирта). При появлении первых признаков изменения внешнего вида средства (появления хлопьев помутнение и др.) его следует заменить.
Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются или появляются новые симптомы необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тем показаниям тому способу применения и в тех дозах которые указаны в инструкции по применению.
Побочные эффекты:
Аллергические реакции (кожная сыпь) сухость кожи кожный зуд дерматит липкость кожи рук (в течение 3-5 мин) фотосенсибилизация; тяжелые аллергические реакции включая анафилаксию.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции сообщите об этом врачу.
Передозировка:
В настоящее время о случаях передозировки при наружном применении хлоргексидина не сообщалось.
Взаимодействие:
Несовместим с мылом щелочами и др. анионными соединениями (коллоиды гуммиарабик карбоксиметилцеллюлоза).
Если Вы применяете вышеперечисленные средства или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные) перед применением препарата Хлоргексидин проконсультируйтесь с врачом.
Особые указания:
Не наносить на раны и слизистые оболочки.
В случае попадания на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть под струей воды и закапать 20% раствором сульфацила натрия (альбуцид) при необходимости обратиться к врачу.
При случайном попадании внутрь следует немедленно сделать промывание желудка большим количеством воды затем дать адсорбент (10-20 таблеток активированного угля). При необходимости проводится симптоматическая терапия.
Этанол при наружном применении частично всасывается через кожу и может оказывать резорбтивное общетоксическое действие (угнетение центральной нервной системы) что нужно учитывать при применении препарата у детей беременных женщин и в период грудного вскармливания.
Средство легко воспламеняется! Не допускать контакта с открытым пламенем и включенными нагревательными приборами.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Форма выпуска/дозировка:
Раствор для наружного применения [спиртовой] 05%.
Упаковка:
По 50 мл 100 мл 500 мл 1000 мл во флаконы стеклянные укупоренные крышкой полиэтиленовой или пробками полиэтиленовыми и крышками полиэтиленовыми или в комплекте с пипеткой и крышкой полиэтиленовой или колпачками алюминиевыми винтовыми.
По 50 мл 100 мл 500 мл 1000 мл во флаконы полимерные укупоренные пробками-капельницами и крышками навинчиваемыми или в комплекте с пипеткой и крышкой полиэтиленовой.
По 100 мл во флаконы полимерные в комплекте с дозатором и крышкой навинчиваемой или в комплекте с пробкой крышкой навинчиваемой.
По 1 л 3 л 5 л 10 л 20 л 25 л 50 л в канистры полиэтиленовые (для стационаров).
Каждый флакон по 50 мл или 100 мл вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона для потребительской тары или картона хром-эрзац макулатурного мелованного.
Допускается нанесение текста инструкции по применению на пачку.
Флаконы по 50 мл 100 мл 500 мл 1000 мл без пачки вместе с равным количеством инструкций по применению упаковывают в ящик из картона гофрированного или коробку из картона или в пленку полиэтиленовую термоусадочную (для стационаров) в количестве от 2 до 120 штук.
Условия хранения:
В защищенном от света месте в хорошо укупоренной упаковке вдали от огня при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
Производитель
Закрытое акционерное общество «РФК», 303657, Орловская область, Краснозоренский район, пос. Ключики, Россия