спирометр медицинский для чего

Спирограф

Спирограф (спирометр) – это специальное медицинское диагностическое устройство, с помощью которого измеряются различные дыхательные параметры: частота и глубина дыхания, графическая регистрация, емкость легких (определяется потребление оксигена), изменение их объема. С помощью прибора проводится исследование, которое называется спирометрией или спирографией, позволяющее определить нарушения работы дыхательной системы.

Характеристика спирографа

Современный спирометр очень компактный (портативный), легок в использовании, высокоэффективный и информативный. Благодаря устройству можно определить и зарегистрировать главные рабочие функции дыхательной системы. Полученная информация выводится на дисплей. В медицинских учреждениях оборудование применяется с целью контроля за терапевтическими манипуляциями в таких направлениях, как кардиология, аллергология и пульмонология.

Легочное дыхание осуществляется благодаря нескольким процессам: первый – вентиляция альвеол; второй – кровообращение; третий – метаболизм. С помощью спирографа можно обследовать только вентиляционный аппарат. Данного исследования достаточно для того, чтобы выявить нарушения работы легких и поставить верный диагноз. Спирометр способен зафиксировать легочную недостаточность, которая вызвана дисфункцией альвеол, а также обнаружить наличие других серьезных заболеваний дыхательной системы.

Суть спирографии

Спирометрия является диагностическим методом при заболеваниях бронхолегочной системы. Данная процедура безболезненна и выполняется с помощью специального аппарата – спирографа. В ходе исследования доктор может определить функциональную недостаточность дыхательных путей, обнаружить патологические изменения и механические травмы внутренних органов. Спирография проводится детям, взрослым мужчинам и женщинам, а также пожилым пациентам.

Методика нужна для оценки качества работы бронхолегочной системы: грудной клетки, легких и дыхательных путей. Показаниями к проведению спирографии есть: одышка; кашель; повышенное содержание углекислого газа; нарушение газообмена; курение; ожирение; наследственные заболевания дыхательной системы.

Диагностика рекомендуется при подготовке к торакотомии, бронхоскопии и хирургическим вмешательствам. Спирография показана при: частых простудах; бронхите; нехватке кислорода, аллергическом и вазомоторном рините; обструктивных заболеваниях легких; бронхиальной астме; пневмосклерозе; эмфиземе легких.

Люди, работающие с вредными веществами и спортсмены, должны проходить спирографию в обязательном порядке. Больным с диагнозом дыхательная недостаточность также показано исследование. С помощью спирометрии специалист может проконтролировать лечение пациентов, которые получают бронхолитические лекарственные препараты.

Спирография противопоказана при:

Исследование запрещено на протяжении первых 2 месяцев после офтальмологического либо внутриполостного оперативного вмешательства. Направляет на диагностику пациента лечащий врач после изучения истории болезни и получения результатов анализов.

Подготовка к диагностике

К процедуре следует предварительно подготовиться. За 4-6 часов до манипуляции больному нельзя курить и употреблять спиртные напитки. За 2-3 дня до диагностики человек должен исключить физические нагрузки и занятия спортом. За несколько часов до спирометрии нельзя принимать пищу и пить воду.

Не рекомендуется употребление медикаментов, направленных на расширение бронхов, а также антигистаминные препараты. Об отмене от лекарств должен упомянуть лечащий врач. За 24 часа до манипуляции следует отказаться от употребления кофе и продуктов с его содержанием. На диагностику желательно прийти за 10-15 минут до назначенного времени.

Проведение исследования с помощью спирометра

Благодаря современным компьютерным спирографическим системам упростилось и ускорилось время проведения исследования. Спирометр измеряет скорость инспираторного и экспираторного потока воздуха, объем легких в стационарных условиях. Прибор используется в том случае, когда необходимо получить данные о функционировании бронхо-легочной системы.

Оборудование фиксирует скорость и объем вдыхаемого и выдыхаемого кислорода. Аппарат укомплектован специальным датчиком, который воспринимает поток кислорода, и устройством, выводящим полученные результаты на монитор.

В начале манипуляции больной садится на кушетку, а медицинский работник в ротовую полость пациента вводит стерильный загубник. При этом на нос крепится зажим, исключающий вероятность искажения результатов исследования. На протяжении спирографии больной должен дышать только ртом. Кислород поступает к аппарату через трубку, которая подсоединяется к загубнику.

Доктор говорит об особенностях манипуляции обследуемому человеку и включает оборудование. Во время процедуры пациент должен слушать специалиста и делать то, что он скажет. Проводится несколько тестов с дополнительными проверками. В ходе спирометрии нередко делается проба с лекарственными средствами, расширяющими бронхи, для определения обратимости обструкции.

Тест с применением медикаментов направлен на определение бронхиальной астмы или хронического обструктивного заболевания легких. После традиционной диагностики больной должен будет вдохнуть лекарственное средство, после чего исследование будет продолжено. Благодаря полученным данным доктор анализирует то, как бронхи реагировали на препараты, и пишет подробное заключение. Длительность спирографии варьируется от 5 до 20 минут. В течение 5-15 минут специалист расшифровывает результаты исследования и выдает их пациенту.

Что определяет спирограф?

Современные модели спирометров определяют больше чем 20 параметров, которые характеризуют состояние верхних дыхательных путей и легких. Показатели, фиксируемые спирографом, выражаются в процентном соотношении от эталонных значений. С помощью прибора регистрируется: дыхательный объем; частота дыхательных движений за 60 секунд; поступление в легкие кислорода за 1 минуту; потребление оксигена; обычная и форсированная жизненная емкость органа; скорость движения оксигена; коэффициент использования воздуха.

Устройством фиксируется индекс Тиффно – в норме он должен быть не более 75%. При низком значении показателя предполагается обструкция дыхательных путей, и, как следствие, диагностируется бронхиальная астма или иные болезни дыхательной системы.

Нормальной частотой дыхания считается 10-20 движений за одну минуту. Дыхательный объем должен быть в пределах 0,3-0,8 литров за один цикл. Показатель общей емкости легких в норме составляет от 5 до 7 литров после максимально глубокого входа. Остаточным объемом органа дыхания считается 1-1,5 литров.

Спирографы, с помощью которых проводится исследование, должны быть в каждом кабинете функциональной диагностики. Терапевты и пульмонологи нередко сами проводят спирографию и расшифровывают полученные результаты.

Спирометр – это удобное, простое, информативное, контрольно-диагностическое медицинское оборудование, которое используется для анализа работы дыхательной системы. При своевременном проведении спирометрии специалист поможет выявить серьезные заболевания, поставит диагноз и начнет незамедлительный курс лечения.

Источник

Спирометрия: расшифровка результатов, показания

Патологии дыхательной системы относятся к самым распространенным заболеваниям. Пагубное влияние вредных привычек, загрязненного городского воздуха и малоподвижного образа жизни являются серьезными факторами риска для дыхания современных людей. Наличие пульмонологической симптоматики – длительного кашля, отхождения мокроты по утрам, одышки, зачастую воспринимаемое нормой, нередко является признаком опасных болезней. Для выявления и оценки тяжести нарушений дыхательной системы проводятся специальные исследования, к которым относится и спирометрия. Что это за анализ – интересует многих пациентов, которым назначен данный тест. Спирометрия позволяет оценить емкость легких, скорость вдоха/выдоха, степень вентиляционной недостаточности и обструкции.

Спирометрия: что это за анализ?

Спирометрия является наиболее информативным и абсолютно безболезненным методом исследования, с помощью которого можно диагностировать бронхолегочные заболевания. Применение данной диагностической процедуры назначается для определения типа функциональной дыхательной недостаточности, характера и объема поражения. Спирометрия может проводиться как взрослым, так и пациентам детского возраста.

Спирометрия: показания к проведению

Спирометрия применяется преимущественно в пульмонологии, реже – в таких областях медицины, как аллергология и кардиология.

Проведение данного исследования показано пациентам в следующих случаях:

Ключевая роль принадлежит спирометрии также при диагностике и дифференциальной диагностике ХОЗЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) и бронхиальной астмы. Исследование применяется для того, чтобы оценить эффективность их терапии.

Пациенты, страдающие этими патологиями, должны регулярно (не реже одного раза в год) проводить спирометрию в медицинском учреждении, а в домашних условиях контролировать показатели внешнего дыхания специальным прибором – пикфлоуметром.

Кроме того, спирометрия рекомендована людям, трудовая деятельность которых связана с вредными условиями, заядлым курильщикам и аллергикам.

Спирометрия: противопоказания к проведению

Спирометрия противопоказана пациентам при следующих состояниях:

Решение о необходимости и целесообразности проведения исследования принимает исключительно лечащий врач. Он оценивает безопасность спирометрии в каждом конкретном случае, выявляет противопоказания к проведению теста, определяет, являются ли они абсолютными или относительными.

Спирометрия: подготовка к проведению

Для получения максимально полной и точной информации, в ходе подготовки к спирометрии пациент должен следовать следующим рекомендациям:

Кроме того, за 24 часа до проведения спирометрии обследуемый должен исключить из рациона употребление кофе и других напитков, содержащих кофеин. Непосредственно перед исследованием пациент ослабляет ремень, снимает галстук и другие предметы одежды, стесняющие дыхание, женщинам рекомендуется очистить губы от помады.

Спирометрия: как проводится исследование?

Для проведения спирометрии используется одноименный прибор – спирометр, который обеспечивает регистрацию объема и скорости воздуха на вдохе и выдохе. Он оснащен датчиком для восприятия воздушного потока, определения вышеуказанных его характеристик, а также устройством для преобразования их значений в цифровой формат и расчета необходимых показателей.

В ходе спирометрии пациента садят на стул, в его ротовую полость вводится загубник, на нос надевается специальный зажим, предназначенный для исключения искажения данных исследования, которое может возникнуть вследствие носового дыхания. В течение спирометрии пациент может дышать только носом. Загубник оснащен трубкой, которая необходима для попадания воздуха в спирометр.

Врач консультирует обследуемого о сути исследования, после чего включает аппарат. Пациент должен полностью подчиниться указаниям врача-диагноста: дышать, как говорит специалист, что обеспечит правильное выполнение ряда тестов. Для исключения погрешностей и повышения информативности спирометрии, тест проводится несколько раз, в заключении учитывается его средний показатель.

Чаще всего спирометрию сочетают с пробой, при которой используется препарат для расширения бронхов. Данное исследование проводится для определения обратимости обструктивного процесса, если таковой имеется. Спирометрия применятся в процессе дифференциальной диагностики бронхиальной астмы с ХОБЛ (хронической обструктивной болезнью легких). После проведения классической спирометрии пациент вдыхает бронхорасширяющие препарат, после чего исследование проводят еще раз. Полученные результаты врач-диагност использует для определения реакции бронхов на бронходилататор – выявляет уменьшение обструкции или отсутствие этого результата.

Результаты спирометрии готовы практически сразу после процедуры – их выдают пациенту на руки через пять-десять минут после завершения исследования.

Спирометрия: ощущения пациента

Чаще всего пациенты переносят спирометрию хорошо. У них отсутствуют те или иные дискомфортные, болезненные ощущения. В редких случаях проба с применением бронходилататора сопровождается ощущением сердцебиения и легким дрожанием в верхних и нижних конечностях. Это не должно быть поводом для беспокойства, так как данное состояние является временным и неопасным для здоровья пациента.

В крайне редких ситуациях могут появляться такие реакции, как приступ кашля либо бронхоспазм, вследствие чего дальнейшее проведение спирометрии необходимо прекратить и оказать пациенту медицинскую помощь.

Спирометрия: где сделать исследование?

На сегодняшний день существует огромное количество клиник, где проводится спирометрия. Цена в Москве может быть немного выше, чем в других регионах России и, в среднем, составляет около 1300 рублей.

Наиболее качественная диагностика заболеваний дыхательной системы проводится в больнице Юсупова. Клиника оборудована всей необходимой современной диагностической аппаратурой, благодаря чему погрешности исследования сведены к минимуму. Расшифровку результатов спирометрии с максимальной точностью и в кратчайшие сроки выполняют высококвалифицированные врачи-диагносты. Благодаря достоверной диагностике опытные пульмонологи клиники терапии Юсуповской больницы – врачи высшей категории подбирают эффективную индивидуальную терапевтическую тактику для каждого пациента.

Источник

Что такое спирометрия и как она проводится: показания и противопоказания

Для изучения объема легких, выявления бронхиальной астмы и других заболеваний органов дыхания проводят спирометрию. Это простая и безболезненная процедура, при которой пациент должен сделать несколько вдохов и выдохов в специальную трубку – спирограф. После подтверждения диагноза врач выбирает наиболее эффективный способ лечения.

Спирометрия: что это

Под этим понятием имеют в виду процедуру, которая позволяет определить объем воздуха, который забирается на вдохе и испускается при выдохе. Замеры проводятся в 2 состояниях – сначала в покое, а затем с усилием (форсированное). Благодаря этому исследованию удается диагностировать бронхиальную астму и обструктивную болезнь легких в хроническом виде. Также процедура применяется для изучения кислородного обмена и выявления других патологий дыхательной системы.

Пробы отбираются с помощью специального прибора – спирометра. Он представляет собой трубку, соединенную с измерительным прибором. Есть несколько видов проб для отбора:

в спокойном состоянии;

для определения максимального объема легких;

при форсированном выдохе;

функциональные с применением специального препарата, который устраняет спазм бронхов.

Что такое спирометрия: показания

На проведение процедуры, как правило, направляет врач-пульмонолог. Спирометрия необходима для оценки и уточнения разных диагнозов:

болезни органов дыхания;

патологии сердца и сосудов;

оценка влияния болезни того или иного органа на дыхательные функции;

уточнение диагноза при респираторной инфекции;

оценка эффективности лечения с помощью тех или иных препаратов;

выявление очага нарушения газообмена;

оценка уровня обструкции бронхов;

оценка трудоспособности во время работы в тяжелых, вредных условиях;

выбор метода наркоза для предстоящего наркоза.

Если говорить о конкретных симптомах, спирографию назначают в тех случаях, когда наблюдается:

продолжительный кашель в течение 3-4 недель подряд;

давящая боль в грудной клетке;

ощущение не до конца глубокого вдоха;

обострения бронхита (участившиеся);

для наблюдения за терапией бронхиальной астмы;

генетическая предрасположенность к болезням дыхательной системы, разным видам аллергии;

многолетний стаж курильщика;

длительная работа во вредных условиях.

В некоторых случаях спирометрия проводится регулярно, например, 1-2 раза в год. Особое внимание этой процедуре должны уделять астматики, спортсмены и заядлые курильщики. Наряду с этим процедура будет полезна и всем остальным пациентам. Если выявить заболевание на ранней стадии, его лечение будет протекать в более легкой форме, поэтому и шансы на выздоровление заметно увеличиваются.

Подготовка к спирометрии

Специальной подготовки к процедуре нет. За 20-30 минут до начала пациент должен расслабиться, успокоиться. Желательно отдохнуть в спокойном положении, подумать о приятном, чтобы полностью восстановить дыхание. Чтобы получить достоверные результаты, как минимум за сутки необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, относящихся к группе бронхолитиков.

Одежда должна быть комфортной и не стеснять дыхание и движения. Накануне проведения врач уточняет физиологические показатели (вес, рост), наличие/отсутствие вредных привычек, бронхиальной астмы и других заболеваний в анамнезе. Также необходимо достоверно ответить на вопрос о то, принимает ли человек лекарства для лечения органов дыхания или нет.

Как составляется спирограмма

Спирограммой называют результат проведения исследования в виде схемы с расшифровкой. Для ее получения пациент садится рядом с прибором, к которому присоединяют дыхательную трубку (мундштук). В целях соблюдения гигиены применяется только сменная одноразовая трубка.

Пациент должен плотно обхватить ее губами и немного прижать зубами для надежности. Затем он несколько раз вдыхает и выдыхает воздух. При этом носовые ходы фиксируются зажимами, чтобы дыхание шло исключительно через рот.

Маневры выполняются по указанию врача – глубокое или короткое дыхание. Между ними берется небольшой перерыв по 1-2 минуты. В качестве побочного эффекта может наблюдаться легкое головокружение. Это нормальное явление, которое проходит самостоятельно за несколько минут.

Противопоказания к проведению спирометрии

В некоторых случаях процедуру проводить нельзя:

недавно перенесенные тяжелые патологии (инфаркт, инсульт);

острые нарушения кровообращения в головном мозге;

недавно перенесенный пневмоторакс;

туберкулез в активной форме;

слишком обильная мокрота;

бронхиальная астма в тяжелой форме;

общее тяжелое состояние пациента;

выраженные нарушения психики, неадекватное состояние.

Спирометрия проводится всего за несколько минут, результаты выдают в тот же день. Процедура несложная и полностью безопасна для здоровья. При этом врач может назначить и дополнительные обследования, например, рентген легких, ЭКГ или эхокардиографию. При необходимости пациент может быть направлен на дополнительное обследование к другим специалистам, например, к кардиологу.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Источник

Спирометрия

Спирометрия – метод диагностики, позволяющий оценить работу органов бронхолегочной системы. Данные, получаемые в ходе обследования, дают возможность выявить патологические изменения в одном из органов дыхания, определить масштаб поражения, скорость прогрессирования заболевания и эффективность проводимого лечения. Метод компьютерной спирометрии применим для всех возрастных категорий. При этом показатели нормы непостоянны и зависят от множества различных факторов. О том, что такое спирометрия и как проводится процедура, мы и поговорим дальше.

Показания к спирометрии

Компьютерная спирометрия как метод диагностики чаще всего применяется в пульмонологии. Несколько реже ее используют в аллергологии и кардиологии. Основные показания к проведению обследования:

Спирометрия при ХОБЛ и бронхиальной астме должна проводиться регулярно каждые полгода. Это позволяет наблюдать за состоянием пациентов с такими диагнозами, показывать и контролировать эффективность проводимого лечения. В сложных случаях возможно назначение повторного обследования уже через 3 месяца после последней диагностики.

Противопоказания

Несмотря на безопасность неинвазивного метода, применять его разрешено не всегда. Делать процедуру запрещено при таких заболеваниях:

Это далеко не полный список возможных противопоказаний. Решение относительно ее безопасности и целесообразности проведения диагностики принимается врачом в индивидуальном порядке.

Как подготовиться к процедуре

Подготовка к спирометрии – важный этап обследования, который позволить избежать ошибок при постановке диагноза и составлении схемы лечения. Основные рекомендации для пациента:

Решение об отмене приема лекарственных препаратов определяется в индивидуальном порядке с учетом оценки рисков для пациента от пропуска следующей дозы.

Последнее слово всегда остается за лечащим врачом Центра респираторной медицины. Если прерывание лечения невозможно, данные о медикаментозной терапии вносятся в исследовательскую карту.

Порядок проведения процедуры

На процедуру рекомендуется прийти за 20-30 минут до назначенного времени. Это необходимо для того, чтобы пациент успокоился и расслабился. После этого в обязательном порядке измеряется вес и рост больного, так как эти данные важны при учете показателей. Результаты сразу вносятся в базу компьютера. Затем проводится краткая инструкция относительно правильности дыхания в соответствии с рекомендациями врача.

Во время ее проведения пациент находится в положении сидя. На нос надевают зажим, к губам плотно приставляется мундштук. В течение всей процедуры пациент дышит только ртом.

Длительность процедуры спирометрии составляет порядка 15 минут. В течение этого времени пациент дышит спокойно или выполняет указания врача по глубокому вдоху, максимальному выдоху и тому подобное.

Для получения точных результатов, показания форсированного вдоха/выдоха фиксируются 3-5 раз.

Спирометрия в педиатрии

Исследования функции внешнего дыхания (ФВД) не проводится у детей в возрасте до 5 лет. Малыши неспособны в точности выполнить указания лечащего врач и сделать все необходимые дыхательные движения. От этого точность полученных данных остается под вопросом.

Техника проведения процедуры для детей более старшего возраста ничем не отличается от обследования взрослых пациентов. Единственное ее исключение – атмосфера. Чтобы ребенок быстро адаптировался среди людей в белых халатах, не испытывал страха и эмоционального дискомфорта при виде электронного спирометра, допускается использование игрушек и других отвлекающих маневров. Специалист, который проводит диагностику, должен иметь опыт работы с детьми, чтобы понятно и доступно на их уровне показать и рассказать все нюансы.

Оценка результатов

Все полученные данные спирометрического теста фиксируются в компьютере, после чего проходят сравнительную диагностику с показателями «нормы» для здорового человека. При этом обязательно учитываются такие параметры, как возраст пациента, рост, вес, уровень физических нагрузок и другие индивидуальные характеристики.

Показатели спирометрии описаны в таблице.

Особенности проведение спирометрии с бронхолитиком

К сожалению, спирометрия в классическом варианте чаще всего не помогает выявить скрытый бронхоспазм. И в некоторых случаях это может помешать диагностике. Тестирование с бронхолитиком подразумевает оценку дыхательных параметров до и после ингаляции с лекарственным препаратом, снимающим вероятный спазм бронхов. В качестве бронхолитика может использоваться Сальбутамол, Беродуал, Вентолин и другие.

Спирографическое тестирование с бронхолитиком помогает выявить нарушения на ранних стадиях и одновременно подобрать наиболее эффективное лекарство для пациента.

Насколько болезненна процедура

На самом деле процедура спирометрии абсолютно безболезненна и не доставляет пациенту какого-либо дискомфорта. Так что все страхи и переживания абсолютно необоснованны.

В редких случаях возможно возникновение бронхоспазма или приступа кашля. Появление данных симптомов является показанием к прекращению обследования.

Спирометрия – один из наиболее информативных методов диагностики, позволяющих контролировать состояние пациента и вовремя предупреждать развитие возможных осложнений. Аппараты для ее проведения имеются в каждой современной клинике Москвы, что помогает врачам поставить правильный диагноз и вовремя назначить необходимое лечение. Цены на спирометрию по Москве колеблются в пределах 1000-2500 рублей.

Наш Центр респираторной медицины в Москве также проводит обследование при обструктивных болезнях легких, бронхиальной астме. Мы используем только высококачественное оборудование, позволяющее получить максимально точные результаты. Стоимость проведения диагностики составляет 1000 рублей. Цена на спирометрию с бронхолитиком – 1500 рублей.

Пульмо чекап

Специализированное обследование легких и бронхов с консультацией пульмонолога высшей категории.

Кардио чекап

Специализированное обследование сердца и сосудов, консультация кардиолога высшей категории.

Источник