сомнамбула что это за животное
Как выглядит рыба луна
Океанская бездна хранит в себе столько необычных животных, что наука не успевает их до конца изучить. Представители морской фауны поражают своими формами, особенно рыба-луна, до сих пор вызывающая неподдельное любопытство ихтиологов. Чем она так интересна, почему носит такое имя, сколько весит и где обитает, можно узнать в этой статье.
Описание
Интерес к этой рыбе начали проявлять ещё в 1758 году, сразу после того как она была описана Карлом Линнеем. Он же дал ей одно из первых имён Tetraodon mola, которое в переводе на русский звучит примерно так: жернов с четырёх сторон. Название объяснялось необычным строением водоплавающего, которого и рыбой то трудно было назвать – выглядит, как огромный эллипсоид с круглыми глазками и миниатюрным полуоткрытым ртом, по бокам аккуратные плавнички и заканчивается всё это непонятным наростом.
Оригинальная форма стала поводом для фантазий. Кому-то сравнил рыбу со спутником земли, таким же таинственным, неизведанным и круглым, поэтому её назвали рыба-луна, неожиданно имя прикрепилось и так стали называть всё семейство.
Впоследствии открывались новые разновидности, каждой из них давались собственные имена и придумывались необычные прозвища для этого уникального создания. Англичане назвали её ocean sunfish (океаническая рыба-солнце), немцы fischkopf (рыба-голова), прозвище mola mola на латинском языке стало международным научным названием.
Это интересно: Водится мола во всех слоях океанов, но большую часть своей жизни проводят на глубине от 200 до 800 м. Иногда они поднимаются на поверхность, чтобы погреться и выпускают наружу спинной плавник. Многие принимают его за акулий гребень и пугаются.
Чем питается
Эволюция отыгралась на этой рыбе, наградив её неспособностью питаться крупными организмами. Животным слоновьих размеров характерно умение нападать на крупных жертв. С луной всё наоборот, несмотря на огромные габариты, она может употреблять только мелкий и мягкий корм. Пищеварительные особенности луны не такие, как у китов, просто у неё анатомическая особенность и физиологические несовершенства:
Огромная круглая глыба не в состоянии угнаться за стремительной рыбёшкой и даже если она ухитрится её догнать, то не сможет проглотить. Поэтому рыба предпочитает жить в пелагических зонах, в среде обитания микроорганизмов, составляющих её основной рацион. Это не значит, что она постоянно сидит на диете из планктона, плейстона и нектона, в океанах полно кормёжки любого размера, поэтому рыба луна, чем только не питается:
Если удаётся догнать зазевавшуюся небольшую рыбку, то она становится настоящим трофеем.
Яндекс картинки
Съедобная или нет
Мясо, икра и печень рыбы-луны содержат опасный токсин, но даже несмотря на этот факт, она является съедобной. В океанах водится большое количество морской фауны, блюда из которых (при неправильной готовке) могут стать отравой, но это не останавливает оригиналов и любителей экзотической кухни. В поисках острых ощущений они проявляют интерес не только к фугу, морской собачке и бородавочнику, но и к mola, как повод изведать что-то новое.
Даже несмотря на полезность диетического белкового мяса, никто не хочет рисковать, поэтому в Европе рыба-луна под строжайшим запретом. В Штатах её можно встретить на прилавках, но несмотря на оптимистический настрой, американцам не нравится отталкивающий вид желеобразного филе, поэтому они отдают предпочтение более привычному тунцу.
Это интересно: В восточной медицине есть рвотное лекарство, в составе которого присутствует малая доля токсина из мола.
Гигантские размеры
Какого чуда только нет в книге рекордов Гиннеса, попала туда и рыба луна, размеры которой составляли 4,26 м в высоту, 3,1 м в длину, и 2 тонны 235 кг чистого веса.Обнаружили эту «малютку» в 1908 году в водах близ Сиднея. Похожую по массе особь вылавливали советские рыбаки в 1966 году возле Курильских островов.
По научным данным существуют рыбы размером около 3-х метров в длину и высотой более 4-х м, но чаще попадаются разновидности гораздо меньших габаритов. Учитывая природный фактор и все вероятности, ихтиологи пришли к выводу, что средние габариты современной рыбы-луны составляют:
Многие задумываются, почему эта рыбина такая огромная, учёные сошлись в едином мнении и выдвинули общую гипотезу: у mola не совсем твёрдый костный скелет, что не характерно для рыб. В нем присутствует хрящевая ткань (сколько — не выяснено), со временем она сжимается, предоставляя мышечной и белковой массе наращиваться в огромных размерах.
Яндекс картинки
В чём сила рыбы
Гигантская мясная масса обволакивает позвоночник мола, защищая его от внешних воздействий, при столкновении рыбы с препятствием, она может его пробить, без ущерба для себя. Отсутствие чешуи восполняется наличием костных отростков по всему кожному покрову лунной «рыбки», они выполняют роль панциря, поэтому, чтобы справиться с этой громадиной понадобится мощный гарпун, да и пробьёт он не с первого раза.
Зарегистрировано несколько случаев, когда рыба-луна случайно сбивала обшивку кораблей, которые следовали своим курсом и даже не подозревали с кем они столкнулись.
На заметку: Выглядит мола пугающе — устрашающе, но на самом деле это добрейшее существо, которое даже не сообразит, как можно кого-то обидеть. У неё просто не хватит интеллекта, потому что доля мозга составляет всего 4 г.
Популяция и статус вида
Благодаря тетродотоксину, находящемуся в мясе, эти рыбы не имеют промысловой ценности и не пользуется интересом в промышленном масштабе. Вылов мола происходит только в редких случаях:
По статистическим подсчётам, учитывающим хорошую плодовитость рыб, общую обстановку и примерную продолжительность жизни, учёные пришли к выводу, что снижения популяции пока не предвидится. Статус главного вида останется на прежнем уровне, но редкие разновидности этих удивительных созданий могут исчезнуть, так и оставшись загадкой для науки.
Факт: В Атлантике одновременно проживает около 18 тысяч взрослых особей, что очень радует.
Размножение и продолжительность жизни
Период нереста mola приходится на середину лета и продолжается до осени. Самки, оставив кладки на мелководье, уходят, не интересуясь дальнейшей судьбой потомства. Икринки (размером не более 1мм) очень слабые и часто погибают.
Период взросления крошечных мола проходит в несколько этапов, на протяжении которых им приходится преодолеть несколько метаморфоз:
Прежде чем достичь заключительного формирования, окончательно превратившись во взрослую «бабочку», крошечной личинке нужно увеличить свой размер в 60 млн раз.
Иногда молодые рыбы-луны попадают в неволю, их поселяют в огромные океанариумы, чтобы люди имели возможность познакомиться с этим удивительным видом. Даже при очень хорошем уходе, мола не живёт более 10 лет, а в небольших аквариумах часто гибнет, двигаясь по кругу и врезаясь в стекло. В естественной среде возраст рыб значительно выше, но точных цифр нет, только по приблизительным подсчётам учёные предположили, что самец mola mola живет 16 лет, а самка 23 года.
Факт: Рыба-луна отличается хорошей плодовитостью и даже является настоящим рекордсменом. Самка способна выметать за один раз более 300 миллионов икринок.
Естественные враги
Если посмотреть в наивное лицо этой рыбе, то не захочется варварски обходиться с добрейшим существом, однако и у этого увальня имеются враги:
Промысловая ценность
В России рыба луна не является объектом промысла и в большинстве случаев, она случайно попадает в неводы. Люди боятся употреблять её мясо и сопутствующие продукты, так как в них есть токсин. Мола не такая ядовитая как фугу, но чтобы полностью нейтрализовать вредное вещество нужен соответствующий опыт.
В Европе рыба тоже не ценится и даже под запретом. В Америке отношение более лояльное, но специального отлова рыбы в промышленных масштабах нет. Американские рыболовы занимаются промыслом рыбы-меч, вылавливая её жаберными сетями, очень часто треть улова составляет рыба-луна. Специализированный отлов ведётся только на юге Атлантики и в Тихом океане (в его западной части), наиболее активный в странах:
В основном с целью перепродажи в рестораны, так как блюда из этой рыбы выдаются за деликатес.
Интересный факт: Под маркой продуктов из рыбы-луны продаётся мясо вомеров (селен), являющихся безвредными рыбками семейства ставридовых. Визуально они похожи на ранцанию (вид мола), только гораздо меньше по размеру.
Рыба-луна имеет несколько разновидностей, но более подробное описание есть только для 3-х видов:
Благодаря своему необычному виду, рыба-луна является объектом пристального внимания. Многие полюбили её и дали несколько ласковых прозвищ, которые характеризуют поведенческий фактор мола и индивидуальные особенности.
Это интересно: Рост рыбы зависит от длины позвоночника, у mola он очень короткий, состоящий всего из 16 позвонков.
Элдария
Яндекс картинки
Сомнамбула
Рыба-луна передвигается на скорости 3,28 км/ч, преодолевая такими темпами за день около 26-и км. При наблюдении за рыбой складывается впечатление, что она вообще стоит на месте, но если внимательно всмотреться, то можно заметить, как двигаются её плавнички. Во время движения она смотрит своими круглыми немигающими глазами отсутствующим взглядом. Вместе с полуоткрытым ртом, который не закрывается из-за сросшихся зубов (напоминает клюв), она производит впечатление сомнамбулы, следующей непонятно куда в сонном состоянии.
Яндекс картинки
Санфиш
Мола стали называть санфиш или рыбой солнце после того, как было замечено, что она часто поднимается в верхние толщи воды. Учёные заинтересовались этим феноменом и выяснилось, что mola просто отогревает своё тело. Она хорошо себя чувствует при температуре выше + 12. Если градусы понижаются ниже 10 тепла, рыба начинает замерзать и даже может погибнуть, потеряв ориентацию. Поэтому она вынуждены иногда всплывать и прогревать свой организм, переворачиваясь с одного бока на другой.
Это интересно: Поднимаясь наверх ближе к светилу, рыба-солнце преследует ещё одну цель избавление от паразитов. Она подставляет разные части тела, для того чтобы на них садились чайки, которые с удовольствием выклёвывают вредителей из складок кожи.
— Готовить — это же так просто! Главное следовать рецепту. Написано положить две чашки соли — кладешь две чашки соли!
Почему взрослые и дети ходят во сне по ночам
Сомнамбула это лицо, страдающее сомнамбулизмом. В народе такое явление называют лунатизмом, а человека, который способен бодрствовать во сне — лунатиком. Снохождение — это особое состояние, в нем спящий человек полностью повторяет движения из текущего сна и бессознательно передвигается. Сомнамбулизм относят к группе расстройств сна, официально носящих название парасомнии. Многие люди, не углубляющиеся в суть вопроса, ошибочно считают, что на хождение людей во сне влияет определенная фаза луны. Если верить статистическим данным, 15% населения Земли хоть раз в жизни пережили хождение во сне. Причем данному заболеванию подвержены одинаково как мужчины, так и женщины.
Причины развития и возникновения сомнамбулизма
Несмотря на то что проблема сомнамбулизма актуальна уже не один десяток лет, ученые так и не смогли определить механизм возникновения заболевания. Но одно известно точно — лунатизм образуется только в фазе медленного сна в первой половине ночи. В головном мозге возникают резкие вспышки электрической активности. Для ученых всего мира сомнамбулы — это настоящий феномен, требующий длительного и тщательного изучения.
Как правило, во время сна у нормального человека в мозге наблюдаются процессы торможения. В здоровом организме они распространяются на всё тело. При наступлении медленной фазы сна у сомнамбулы несколько отдельных нейронов проявляют повышенную электрическую активность и влияют на отдельные участки головного мозга. Таким образом сон становится непродолжительным и часто прерывается. Несмотря на то что определенная часть клеток мозга продолжает «спать», клетки, отвечающие за координацию движений, начинают самостоятельную деятельность.
Почему некоторые люди лунатят по ночам? Частичный или часто прерывающийся сон — нередкое явление. Как пример, можно вспомнить человека, занимающего пост часового. Он может спать стоя. При этом его мозг «отключен» и находится в состоянии покоя, а тело способно держать равновесие в активном состоянии. Еще один яркий пример частичного сна — мама, качающая колыбель. Она может уснуть в положении сидя, в то время как рука будет продолжать качающие движения. В этих двух примерах четко просматриваются процессы психологического настроя, который приводил к засыпанию мозга, но не тела. Здесь приходит в действие аномальная активность некоторых нервных клеток.
В отличие от детей, сомнамбулизм у взрослых могут спровоцировать различные неврологические заболевания.
Среди них наиболее распространенными являются:
Кроме этого, к возникновению сомнамбулизма могут привести нервные потрясения, затяжные стрессы, хронические недосыпания. Также привести к появлению эффекта «частичного сна» может резкий звук, неожиданная вспышка света в месте, где находится спящий человек. Также, хоть ученые и опровергают этот факт, свой след может оставить и свет яркой луны при полнолунии. Именно по этой причине издавна хождение во сне тесно связывали с фазой полной луны. Ведь при отсутствии электрического освещения свет от полной луны мог стать единственным провоцирующим фактором странного поведения человека во время сна.
В продолжение можно добавить, что лунатизм всегда связывают с чем-то мистическим, навязывая страдающим от сомнамбулизма всякие предрассудки и приметы. Однако в научной точке зрения хождение во сне напрямую связано с нарушением работы головного мозга, при которых возбуждение головного мозга и торможение тела выходят за рамки равновесия и существуют уже отдельно друг от друга.
Симптомы снохождения
Снохождение в прямом смысле слова означает «хождение во сне», но это не единственный пример поведения сомнамбулы. Зачастую страдающие этой болезнью могут просто сидеть на краю кровати или выполнять какие-то действия. Иногда это выглядит как осознанные движения. В таком состоянии у больного открыты глаза, но глазные яблоки остаются неподвижными. Сам сеанс хождения длится несколько минут, после чего человек ложится обратно в кровать и сон продолжается. Порой бывают случаи, что сомнамбула встает с кровати и начинает передвигаться по всем комнатам в доме. Как правило — это хождение без цели. В это время лицо больного не имеет особого выражения, обвисшие руки расположены по бокам, а тело наклонено вперед. Ходьба происходит мелкими шагами. В запущенном состоянии болезни человек может совершать различные комплексные действия — надеть на себя одежду, открыть шкаф, входную дверь или даже окно, после чего продолжить движение уже на балконе или карнизе дома.
Несмотря на то, какая форма заболевания наблюдается в данный момент, признаки хождения во сне, как правило, идентичны и являются показателями для диагностики.
Отсутствие ясного сознания — во время хождения во сне больной способен выполнять различные, порой даже очень ловкие действия, но все его движения являются неосознанными и выполняются автоматически. Сознание в это время также отключено. Именно поэтому с лунатиком лучше не общаться и не делать резких попыток вернуть его в сознание. В таком состоянии он неспособен понять, что с ним происходит, не ответит на вопросы, не осознает опасности своих действий. Несмотря на то что движения не осознаны, а тело расслаблено, сомнамбула способен нанести вред себе или окружающим. Если ходящего во сне резко разбудить, это может привести к печальным последствиям.
Открытые глаза и неподвижные веки — у человека во время сеанса хождения всегда будут открыты глаза. Таким образом даже непрофессионал сможет отличить настоящий эпизод хождения во сне от симуляции. У сомнамбулы взгляд всегда сосредоточен, зрачки неподвижны. Если вы попробуете стать лицом к лицу, или покажите человеку любое фото, то увидите, что взгляд устремлен словно «сквозь» ваше тело.
Безэмоциональное состояние — в эпизодах хождения во сне человек не способен контролировать свой мозг, следовательно, никаких эмоций не происходит. Лицо сомнамбулы всегда отрешенное и безэмоциональное, оно не выражает ни опасности, ни переживаний, ни радости.
Крепкий сон после эпизода хождения — так заканчивается любое хождение во сне. После определенного комплекса действий человек либо возвращается в свою кровать, либо занимает любое удобное место, ближайшее к нему. Если сомнамбулу легкими движениями направлять в кровать, сон не нарушается, и больной засыпает еще крепче. К слову, единственным методом разбудить его во время эпизода является причинение боли, например, больно ущипнуть или резко уколоть чем-то острым. В противном случае лунатик просто не реагирует на слова или попытки себя разбудить. После пробуждения в вертикальной позе человек долго не понимает, где находится в данный момент и как он здесь оказался. Однако через некоторое время сознание приходит в норму, но об эпизоде хождения он не помнит.
Отсутствие каких-либо воспоминаний — ночное хождение и последующий сон до утра заканчивается полной амнезией. Так как мозг больного находился в расслабленном состоянии, действия, происходящие ночью, в памяти не откладываются. Все попытки напомнить ему его ночное поведение воспринимаются в шутку.
Диагностика заболевания
В основе диагностики болезни и конкретно эпизода хождения лежит полная картина происходящего, в которой важно учитывать и внимательно исследовать все движения больного. Как правило, если хождение происходит неоднократно, а регулярно, наблюдать за поведением сомнамбулы могут родственники, проживающие с ним в одной квартире. Немаловажной деталью в наблюдении является не сам процесс хождения, а события или причины, которые могли бы привести к таким явлениям.
При обращении к неврологу нужно подробно рассказать, как ведет себя больной в дневное время, чем занимается, испытывает ли стресс. Также нужно запомнить выражение лица и поведение сомнамбулы в период эпизода хождения во сне — его эмоции, движения и координацию, а также длительность самого события.
При общении с больным должна быть попытка выяснить у него самого, помнит ли он что-либо из произошедшего.
Стоит отметить, что хождение во сне может возникнуть совершенно спонтанно и у полностью здорового человека. Как уже говорилось, лунатизм чаще проявляется в детском возрасте, однако эпизоды наблюдаются как у взрослых, так и у подростков школьного возраста.
На фоне общего здорового состояния организма врач должен провести комплексную диагностику, которая включает в себя:
По заключениям больному назначается консультация специалиста-сомнолога и проводится исследование ночного сна.
Кроме спонтанных проявлений сомнамбулизма у здоровых людей, эпизоды ночного хождения во сне нередко случаются у пациентов, страдающих шизофренией, эпилепсией, патологиями головного мозга и возрастным слабоумием. Нередко случаи снохождения наблюдаются в младшем возрасте, когда у ребенка еще не сформировался головной мозг.
Лечение заболевания
Если диагностика заболевания проводится легко, то лечение является индивидуальным под каждый случай и требует комплексного подхода. В современной методике лечения сомнамбулизма распространена тактика выжидания. Например, если человек полностью здоров, а ночные хождения ограничиваются сидением на кровати или непродолжительной ходьбой по комнате, такие случаи не вызывают беспокойства. За больным просто наблюдают и отслеживают периодичность и длительность эпизода хождения. В таких случаях все сводится к профилактическим методам — возле подушки на кровать больного кладут мокрое полотенце, которым легко разбудить человека в начале снохождения. Мокрое полотенце обычно прикладывают к ступням, резкий перепад температуры способен прервать эпизод и вернуть человека в кровать.
Также положительные отзывы дают и успокаивающие травяные ванны перед сном с добавлением хвои или лаванды. Ходить во сне могут не только взрослые, но и дети. Если речь идет о детях младшего возраста, то перед тем как лечь спать, родители должны расслабить ребенка и создать для него комфортную атмосферу. Например, прочитать сказки или оставить слабое освещение в виде ночника недалеко от детской кроватки.
Чтобы вылечить более запущенную форму сомнамбулизма, рекомендуется медикаментозная терапия. Если случаи лунатизма проявляются регулярно и представляют угрозу для жизни не только больного, но его родных, без специальных препаратов не обойтись. Бороться с ночными хождениями можно с помощью антидепрессантов и седативных препаратов по назначению врача. Следует помнить, что в случае употребления таблеток рекомендуется отказаться от алкоголя и других вредных привычек.
Основным видом профилактики, который поможет предотвратить развитие заболевания в дальнейшем, является своевременная диагностика поведения человека.
Для поддержания стабильного психоэмоционального состояния рекомендуется придерживаться профилактических действий:
Итак, что такое лунатизм и каким он бывает, мы разобрались. Почему же некоторые люди лунатят во сне? Не забывайте, что это происходит не из-за наличия определенной фазы луны за окном, а из-за определенного состояния нервной системы и коры головного мозга.
При этом человек, который ходит во сне, продолжает видеть сновидения. Как правило, они ничем не отличаются от привычных, и особого значения им не придают.
Сомнамбулизм
Сомнамбулизм, или лунатизм – особое состояние нервной системы, при котором у спящего человека происходит растормаживание двигательных центров при отсутствии контроля над ними сознания. Проявляется автоматизированными действиями, совершаемыми человеком во сне. Во время эпизода снохождения больной встает с кровати и начинает совершать различные движения от простой ходьбы до сложных двигательных актов по типу лазания, балансирования, проявляя чудеса ловкости и силы. Диагностика основана на описании поведения больного и данных ЭЭГ. В большинстве случаев медикаментозного лечения не требуется, но могут применяться антидепрессанты, антипсихотики в зависимости от сложности случая.
Общие сведения
Сомнамбулизм, или снохождение – это особое состояние, при котором человек во время сна бессознательно совершает сложные движения в полном соответствии со сценарием сновидения, которое он видит в этот момент. Заболевание относится к группе расстройств сна, которые в медицинской литературе называют парасомниями. Спящий человек, переживающий эпизод сомнамбулизма, называется сомнамбула.
Люди, далекие от медицины, нередко называют заболевание лунатизмом. В основе этого лежит исторически сложившееся заблуждение, что проявления болезни вызываются энергией лунного света. По статистике, примерно 15% населения земного шара хотя бы раз в жизни пережили эпизод снохождения. Это состояние одинаково часто встречается среди мужчин и женщин. Самое большое число случаев сомнамбулизма приходится на детский возраст (4—8 лет).
Причины сомнамбулизма
Сомнамбулизм всегда появляется в фазу медленного сна, в первой половине ночи и связан с возникновением в головном мозге внезапных вспышек электрической активности. Ученые до сих пор не смогли объяснить истинные механизмы возникновения снохождения. Однако существует гипотеза, которая в какой-то мере объясняет развитие этого феномена. Во время сна у здорового человека в головном мозге начинают преобладать процессы торможения. В норме они охватывают все участки одновременно. При сомнамбулизме отдельные нейроны проявляют нестандартную электрическую активность, вследствие чего часть структур головного мозга растормаживается. То есть получается не «полный», а «частичный» сон. При этом отделы нервной системы, ответственные за сознание, остаются «спящими», а центры, отвечающие за движение, координацию и подкорковые образования, начинают самостоятельную жизнь.
Примером того, что «частичный» сон возможен, является способность часового засыпать в положении стоя. При этом мозг находится в состоянии сна, а центры, отвечающие за поддержание равновесия, пребывают в активном состоянии. Другим примером является мать, качающая беспокойного ребенка в люльке. Она способна заснуть, но рука ее будет продолжать совершать движения. В описанных примерах такое «частичное» засыпание определялось психологическим настроем, то есть кора головного мозга целенаправленно составляет программу поведения низших нервных структур. В случае со снохождением пробуждение отдельных областей мозга происходит без контроля со стороны коры и обусловлено аномальной электрической активностью отдельных нервных клеток.
У взрослых сомнамбулизм может наблюдаться при различных неврологических заболеваниях: истерическом неврозе, неврозе навязчивых состояний, болезни Паркинсона, синдроме хронической усталости и др. Провоцирующими факторами, которые способствуют развитию эпизодов снохождения, являются: сильное нервное потрясение, в том числе положительного характера, длительный стресс на протяжении дня, хроническое недосыпание (например, вследствие инсомнии). Запустить механизм частичного «пробуждения» может громкий шум во время сна, внезапная вспышка света, яркое освещение в комнате спящего, в том числе в полнолуние. Именно поэтому люди издревле связывали сомнамбулизм с полной луной, так как ее свет при отсутствии электричества был одним из основных провокаторов «ненормального» поведения.
Люди склонны относить сомнамбулизм к мистическим феноменам, окружая его аурой предрассудков и мифов. На самом деле, снохождение является результатом неправильной работы головного мозга, при которой процессы торможения и возбуждения во время сна выходят из равновесия.
Симптомы сомнамбулизма
Хотя сомнамбулизм и называется снохождением, при нем могут встречаться самые разнообразные комплексы движений от простого сидения в кровати, до игры на фортепиано. Обычно эпизод снохождения начинается с того, что больной садится в постели, при этом его глаза открыты, глазные яблоки чаще всего неподвижны. В большинстве своем по прошествии нескольких минут сомнамбул ложится обратно в кровать и продолжает спать. В сложных случаях спящий человек поднимается с постели и начинает движения по дому. Это может быть просто бесцельное хождение, при этом его лицо имеет отсутствующее выражение, руки безвольно висят по бокам тела, корпус слегка наклонен вперед, шаги мелкие. А иногда сомнамбул способен совершать сложные комплексы действий, например, одеться, открыть дверь или окно, вылезти на крышу, ходить по карнизу здания, играть на пианино, разыскивать книгу на книжной полке.
Отсутствие ясного сознания. Несмотря на то, что во время снохождения человек способен показывать такие чудеса ловкости, на которые он никогда не способен в состоянии бодрствования, все его действия носят автоматический характер и не контролируются сознанием. Поэтому сомнамбула не может вступать в контакт с остановившим его человеком, не реагирует на вопросы, не осознает опасности, может нанести вред себе или окружающим в зависимости от сценария сновидения.
Открытые глаза. У человека в эпизоде снохождения глаза всегда открыты. Это используется для диагностики истинного сомнамбулизма и попыток его симуляции. Взгляд сосредоточенный, но «пустой», может быть устремлен вдаль. При попытке стать напротив лица сомнамбулы его взгляд будет направлен сквозь стоящего.
Отсутствие эмоций. Так как при снохождении контроль сознания над процессом движения отключен, то и проявлений эмоций также не будет. Лицо человека всегда отрешенное, «бессмысленное», оно не выражает страха, даже при совершении заведомо опасных действий.
Амнезия. После того, как сомнамбула проснулся, он ничего не помнит из того, что произошло ночью. Если ему рассказывать о случившемся, он не верит, воспринимая все как попытку розыгрыша.
Окончание. Все эпизоды снохождения завершаются абсолютно одинаково: сомнамбула возвращается в свою кровать либо ложится в любом другом месте и продолжает свой сон. То же самое наблюдается при принудительных попытках заставить его вернуться лечь в постель, если этого удается добиться, то сон человека продолжается, не нарушившись. Для того, чтобы разбудить человека во время эпизода снохождения, необходимо приложить немало усилий. Так как он не понимает обращенную к нему речь и не реагирует на другие способы наладить контакт, то единственными действенными способами являются «растрясти» его или причинить боль (уколоть или сильно ущипнуть).
При таком принудительном пробуждении сомнамбула длительное время не понимает, где находится, дезориентирован во времени, выглядит сконфуженным, встревожен. У него может развиться приступ страха, во время которого он способен нанести вред себе и окружающим.
Диагностика сомнамбулизма
Основой для диагностики эпизода снохождения является клиническая картина со всем богатством ее проявлений, которая наблюдается либо родственниками больного, либо врачом. Важным в диагностическом плане является то, как часто случаются эпизоды, что им предшествует.
Невролог должен как можно более детально расспросить свидетелей снохождения об особенностях поведения больного в этот момент, выражении его лица, ответе на попытки вступить с ним в контакт, состоянии после естественного пробуждения. У самого больного выясняется помнит ли он о том, что совершал ночью.
Поскольку снохождение может развиваться как совершенно спонтанно при полном здоровье, так и быть проявлением заболеваний нервной системы, является обязательным проведение дополнительных методов исследования. Они включают полное неврологическое и психиатрическое обследование, компьютерную (КТ головного мозга) или магнитно-резонансную (МРТ головного мозга) томографию по показаниям, ЭЭГ (электроэнцефалографию). По показаниям пациенту с сомнамбулизмом может быть проведена консультация сомнолога и исследование ночного сна.
Кроме идиопатического (спонтанного) сомнамбулизма, который является проявлением незрелости головного мозга у детей, а также присущ лицам с невротическим складом характера, эпизоды снохождения могут появляться при следующих заболеваниях: височной эпилепсии, опухолях головного мозга, шизофрении, старческом слабоумии.
Дифференцировать истинный сомнамбулизм от ночных приступов при височной эпилепсии помогает электроэнцефалограмма и полисомнография. По особенностям зарегистрированных мозговых потенциалов судят о наличии или отсутствии очага патологической импульсации, который является характерным для эпилепсии. При выявлении признаков эпилепсии пациента направляют на консультацию к эпилептологу.
Лечение сомнамбулизма
Лечение сомнамбулизма достаточно сложный и неоднозначный вопрос. В отечественной неврологии принята следующая тактика в терапии парасомний: если эпизоды снохождения у детей происходят редко (несколько раз в месяц), носят простой характер (ограничиваются сидением в кровати, попытками надеть одежду), длятся по времени не более нескольких минут, не представляют угрозу для жизни и здоровья пациента, то предпочтительной является выжидательная методика без применения лекарственных средств.
В этих случаях ограничиваются профилактическими мерами, направленными на предотвращение развития эпизодов снохождения или прерывание их в самом начале. Так, положенное около кровати мокрое полотенце в большинстве случаев является простым, но действенным способом пробудить больного в тот момент, когда он встал с постели. Раздражитель в виде температурного воздействия на ступни вызывает быстрое растормаживающее влияние на кору головного мозга и ребенок просыпается. Кроме того, к способам, способствующим нормализации психоэмоционального фона перед сном, относятся солевые или травяные ванны с экстрактом лаванды, хвои; «вечерний ритуал», когда отход ко сну сопровождается стандартным набором действий, повторяющихся изо дня в день (например, купание-чтение сказки-пожелание доброй ночи).
При длительных и часто повторяющихся эпизодах снохождения, которые включают сложные действия и сопровождаются опасностью для жизни и здоровья больного, применение лекарственной терапии становится обязательным. К препаратам, которые используются при сомнамбулизме, относятся: антидепрессанты, антипсихотические, седативные. Выбор конкретного препарата зависит от неврологического и психического статуса больного.
Лечение сомнамбулизма, развившегося на фоне заболеваний нервной системы, в первую очередь связано с устранением первичного фактора. Например, удаление опухоли при онкологических заболеваниях головного мозга, назначение противоэпилептических препаратов при височной эпилепсии, коррекция старческого слабоумии в пожилом возрасте.
Прогноз и профилактика сомнамбулизма
Прогноз при сомнамбулизме зависит от того, является ли он истинным или это проявление других заболеваний нервной системы. Снохождение, которое обусловлено незрелостью головного мозга у детей, имеет благоприятное течение и проходит спонтанно в юношеском возрасте. Сомнамбулизм у взрослых, развившийся на фоне опухоли головного мозга, психического заболевания или эпилепсии, полностью зависит от тяжести основной патологии. Возникновение эпизодов снохождения в старческом возрасте может говорить о развивающемся слабоумии и носит неблагоприятный характер.
Профилактика сомнамбулизма у детей заключается в создании спокойной психологической атмосферы в семье, школьном коллективе. Положительное влияние на предотвращение возникновения любых форм парасомний оказывает ограничение просмотра телепередач перед сном, предотвращение доступа детей к фильмам и программам, содержащим сцены насилия, жестокости, интимной жизни. Профилактической мерой, которая позволяет предотвратить развитие эпизодов снохождения, является ранняя диагностика заболеваний нервной системы и психики.