СОМАТИЧЕСКИЙ
Смотреть что такое «СОМАТИЧЕСКИЙ» в других словарях:
СОМАТИЧЕСКИЙ — (от греч. soma тело). Телесный, касающийся тела. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. СОМАТИЧЕСКИЙ от греческ. soma, тело. Телесный, плотский, касающийся тела. Объяснение 25000 иностранных слов, вошедших … Словарь иностранных слов русского языка
соматический — телесный Словарь русских синонимов. соматический прил., кол во синонимов: 3 • микросоматический (1) • … Словарь синонимов
СОМАТИЧЕСКИЙ — СОМАТИЧЕСКИЙ, соматическая, соматическое (от греч. soma тело) (научн.). Телесный. Соматические болезни (в отличие от психических). Соматические клетки (все клетки тела, за исключением половых). Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова
соматический — См. О антиген (Источник: «Словарь терминов микробиологии») … Словарь микробиологии
Соматический — связанный с телом или частью тела организма. напр., соматические Аг бактерий это Аг, локализующиеся в клеточной стенке, цитоплазме и мембранах. По отношению к телу человека (животного) в медицине выделяют понятия: эписоматический и… … Словарь микробиологии
СОМАТИЧЕСКИЙ — относящийся к телу; соматические клетки все клетки, кроме половых. Экологический энциклопедический словарь. Кишинев: Главная редакция Молдавской советской энциклопедии. И.И. Дедю. 1989 … Экологический словарь
соматический — телесный, относящийся к телу: термин, применяемый для обозначения различных явлений в организме, связанных с телом, в противоположность психике. Словарь практического психолога. М.: АСТ, Харвест. С. Ю. Головин. 1998 … Большая психологическая энциклопедия
СОМАТИЧЕСКИЙ — – телесный, относящийся к телу, в противоположность психическому, относящемуся к психике человека. В работе «Толкование сновидений» (1990) З. Фрейд использовал понятие «соматический» при рассмотрении различных источников сновидений. Он обратил… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Соматический — телесный. (Источник: Сексологический словарь) (от греч. soma, родит, падеж somatos тело), телесный, физический. (Источник: Словарь сексуальных терминов) телесный (Источник: Краткий словарь сексопатологических терминов) … Сексологическая энциклопедия
Педиатрическое соматическое отделение
23otd@morozdgkb.ru (для записи на плановую госпитализацию)
г. Москва, 4-й Добрынинский переулок, дом 1/9, корпус 1, этаж 2,3
С момента открытия отделение было многопрофильным. Медицинскую помощь получали дети с заболеваниями органов мочевой системы, бронхолегочной патологией, аллергологическими заболеваниями, кардиологической патологией. В 2018 году здесь функционировало 70 коек: 50 педиатрических, 10 аллергологических и 10 нефрологических. Осенью 2018 года из состава отделения было выведено 10 нефрологических коек для формирования узкопрофильного отделения.
В настоящее время развернуто 55 коек, из них 50 педиатрических и 5 аллергологических. Пациенты размещаются в 2-х, 3-х и 4-х местных палатах. Имеются палаты повышенной комфортности пребывания.
Специализированную медицинскую помощь получают около 4 500 пациентов в год. Большая часть из них — с бронхолегочной патологией (пневмонии, бронхиты). Также в отделении диагностируют и лечат такие состояния, как крапивница (острая и рецидивирующая), ангионевротические отеки, атопический дерматит. Кроме того, оказывают помощь пациентам с острыми инфекциями мочевыводящих путей, артериальной гипертензией, реактивными артритами. Особое место отводится детям, поступившим для проведения диагностического поиска.
Деятельность врачей базируется на соблюдении принципов доказательной медицины, актуальных российских и иностранных клинических рекомендаций, тесном сотрудничестве с профильными специалистами: онкологами, гематологами, ревматологами, хирургами. Персонал стремится к постоянному совершенствованию профессиональных навыков, участвует в российских и международных научных мероприятиях.
Зимин Сергей Борисович
заведующий отделением, врач-педиатр, аллерголог-иммунолог
Пампура Александр Николаевич
руководитель отделения, главный внештатный специалист аллерголог-иммунолог Департамента здравоохранения города Москвы, доктор медицинских наук, заведующий отделением аллергологии и клинической иммунологии НИКИ педиатрии ГБОУ ВПО «РНИМУ имени Н.И. Пирогова» Минздрава России
Бурмус Татьяна Викторовна
врач-педиатр
Ковтун Екатерина Игоревна
врач-педиатр
Бусова Елена Сергеевна
врач-педиатр
Ахмедова София Альбертовна
врач-педиатр
Бжекшиева Зарета Сураждиновна
врач-педиатр
Катрышева Анна Сергеевна
врач-педиатр
Орлова Янина Олеговна
врач-аллерголог-иммунолог
Старкова Марьям Рустэмовна
врач-педиатр
Миловидова Елена Николаевна
старшая медицинская сестра
06:30 — 7:00 Пробуждение.
07:00 — 07:15 Измерение температуры тела.
07:15 — 07:45 Утренний туалет.
07:45 — 9:00 Выполнение утренних назначений.
09:00 — 09:30 Завтрак.
09:30 — 10:30 Врачебный обход.
10:30 — 13:00 Перевязка и другие лечебные процедуры.
13:00 — 14:00 Обед.
14:00 — 16:00 Тихий час.
16:00 — 16:15 Измерение температуры.
16:15 — 16:30 Полдник.
18:00 — 18:30 Ужин.
20:00 — 20:30 Выполнение вечерних назначений
20:30 — 21:00 Гигиенические процедуры.
21:00 Ночной сон
Время проведения медицинских процедур осуществляется согласно назначениям лечащего врача.
За нарушение режима и Правил внутреннего распорядка стационара Пациент (законный представитель) может быть досрочно выписан с соответствующей отметкой в больничном листке или справке.
Организация работы соматических отделений
В каждом боксе имеется: подводка горячей и холодной воды, раковины для обработки рук медицинского персонала и подмывания детей, детская ванна, бактерицидные облучатели и централизованная подводка кислорода. Бокс оборудован детскими кроватками соответственно возрасту с индивидуальными прикроватными тумбочками, кувезами, медицинскими весами и т.д. За боксами закрепляются предметы индивидуального ухода. Все лечебно-диагностические мероприятия осуществляются в боксах. В боксах дети размещаются с учетом возроста (в днях), эпидемической обстановки, характера заболевания. Палаты заполняются циклично. Кормление детей проводится в боксах. Уход за новорожденными и недоношенными детьми и лечебные назначения выполняют медицинские сестры в соответствии с приказами и инструкциями МЗ РФ (приказ № 440 «О дополнительных мерах по совершенствованию медицинской помощи новорожденным».
Температура воздуха должна поддерживаться + 22 – 24 гр., влажность воздуха 60 %, проветривание осуществляется не реже 6 раз в сутки. Медицинский персонал перед началом работы осматривается старшей медицинской сестрой (термометрия, осмотр зева и кожных покровов). В боксы матери допускаются только для кормления детей в установленные часы, они участвуют в организации прогулок детей, принимают участие в проведении массажа под контролем медицинского работника.
Для профилактики внутрибольничной инфекции проводится комплекс санитарно-противоэпидемических мероприятий в соответствие с приказом МЗ СССР № 440 от 1983 г. «Инструкция по организации и проведению противоэпидемических мероприятий в отделениях для новорожденных и недоношенных детей» (приложение 3). Один раз в год отделение закрывается для дезинфекции, помывки и ремонта.
В отделениях для детей старше года предусматриваются помещения для столовой, игр, комнаты для школьных занятий.
В отделениях специализированной медицинской помощи (офтальмологическое, отолярингологическое и т.д.) организуют кабинеты: функциональной диагностики, аудиометрии, бронхоскопии, лечебной физкультуры и пр. В крупных больницах создаются централизованные параклинические отделения (физиотерапевтическое, лабораторное, лучевой диагностики).
В качестве примера организации работы соматического отделения можно привести пример положения о ревматологическом отделении стационара.
Ревматологическое отделение является структурным подразделением многопрофильной больницы и предназначено для оказания лечебно-профилактической и диагностической помощи больным ревматологическими заболеваниями и может служить базой подготовки, усовершенствования и специализации медицинских кадров по ревматологии. Ревматологическое отделение в своей работе использует все лечебно-диагностические и вспомогательные службы учреждения, в составе которого оно организовано.
Основными задачами отделения являются: оказание высококвалифицированной диагностической и лечебной помощи больным с ревматологическими заболеваниями; оказание консультативной помощи врачам других отделений больницы в вопросах дифференциальной диагностики и лечения больных ревматологическими заболеваниями.
В соответствии с основными задачами в отделении осуществляется:
— обследование и лечение больных со следующими заболеваниями: ревматизмом, ревматоидными пороками сердца, ревматоидным артритом, диффузными болезнями соединительной ткани, больных с подозрением на перечисленные выше заболевания для уточнения диагноза.
Систематическое освоение и внедрение новых эффективных методов диагностики, лечения и профилактики ревматологических заболеваний;
Разработка мероприятий по улучшению качества лечебно-диагностической помощи и снижению больничной летальности при ревматологических заболеваниях;
Повышение квалификации врачей и среднего медицинского персонала больницы по вопросам медицинской помощи больным ревматологического профиля;
Анализ работы отделения.
В составе отделения предусматривается: процедурный кабинет для внутрисуставного введения лекарств, проведения пункций и биопсий; кабинет для ортопедических манипуляций (шинирования, гипсования и др.).
На должность заведующего отделением назначается врач со стажем работы по ревматологии не менее 5 лет, прошедший подготовку по ревматологии.
Медицинский персонал отделения в своей работе руководствуется соответствующими положениями о медицинских работниках стационаров больниц.
Главные современные проблеммы дальнейшего развития и совершенствования системы охраны здоровья материнства и детства в стране. Концепция и стратегия направления охраны здоровья детей Министерства здравоохранения России.
Основными задачами в области охраны здоровья являются улучшение качества и обеспечение доступности медицинской помощи, реализация федеральных и территориальных целевых программ, направленных на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия детей и женщин является, создание экономических и социальных условий, способствующих снижению распространенности негативных факторов риска и уменьшению их влияния на человека. Для их реализации первоочередными мерами являются:
обеспечение межведомственного и многоуровневого подходов в вопросах повышения качества жизни, улучшения условий труда, быта и отдыха населения, формирования здорового образа жизни;
создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы, направленной на формирование здорового образа жизни, профилактику заболеваний;
создание условий и вовлечение различных групп населения в активные занятия физической культурой и спортом;
обеспечение населения качественной бесплатной медицинской помощью в рамках программы государственных гарантий.
Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет
Что такое расстройство соматоформное (психосоматическое заболевание)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ильченко Е. Г., психотерапевта со стажем в 7 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Соматоформные расстройства — это группа психогенных заболеваний, в основе которых лежат физические симптомы, напоминающие соматическое (телесное) заболевание, но при этом никаких специфических нарушений органов и систем обнаружить не удаётся. Проще говоря, это телесное проживание психологических проблем.
Раньше такие расстройства называли «органными неврозами». [14] В дальнейшем по отношению к ним стал применяться термин «психосоматические заболевания» или «психосоматика», но со временем на смену ему пришло понятие «соматоформные расстройства».
Сам термин «психосоматическое расстройство» — один из самых противоречивых. Изначально он обозначал заболевание, необъяснимое с биологической точки зрения, причина которого кроется в смещении психического конфликта в соматический. [3] [4] Сейчас же психосоматические расстройства включают в себя разнообразные конкретные нарушения органов и систем организма, в появлении которых ведущую роль играют психогенные факторы. Такое определение расстройства не раз подвергалось критике, так как безусловное утверждение о психическом происхождении определённого класса заболеваний приводит к мысли о том, что и другие соматические нарушения имеют биопсихосоциальную основу. [2] [5]
Психика и тело (сома) неразделимы, поэтому проявление какого-либо соматического заболевания может быть вызвано иррациональной психологической защитой (аффективной переработкой), но при этом расстройство будет проявляться не психологическими, а соматическими симптомами. [2] [10]
Распространённость соматоформных расстройств достигает 6,3%. [6] И в последние годы пациенты с нечёткими, полиморфными соматическими симптомами, быстро сменяющими друг друга и не укладывающимися в клиническую картину какого-то определённого заболевания, встречаются всё чаще. [7] Такие люди многократно и подолгу диагностируются и лечатся у общемедицинских специалистов — терапевтов, кардиологов, гастроэнтерологов, аллерго-иммунологов, эндокринологов и врачей другого профиля. [3] [11] Частично из-за этого подходы к лечению соматоформных расстройств недостаточно разработаны.[9,14] Другие причины — недостаточное внимание к соматоформному расстройству со стороны психотерапевтов и психиатров [3] [10] и отсутствие консолидации врачей психотрепевтического и общемедицинского профиля в борьбе с данной патолгией.
Процесс появления соматоформных расстройств затрагивает три взаимосвязанные сферы жизни человека: биологическую, психологическую и социальную. [3] Именно их нарушение и приводит к психогенным нервно-психическим расстройствам. [4] [5]
«Пусковым механизмом» возникновения соматоформных расстройств чаще всего являются:
При этом важно понимать, что не каждый человек, однажды потеряв сознание или испытав скачок артериального давления, заболевает соматоформным расстройством.
Симптомы соматоформного расстройства
Пациенты с данным расстройством не видят связи между психологическими переживаниями и клиническими проявлениями заболевания. Они зациклены на физических (соматических) симптомах и настроены в основном на медикаментозное лечение у терапевтов.
Чаще всего людей с соматоформным расстройством беспокоят различные боли (алгии), при этом болевые проявления не всегда являются симптомами патологии органов. С подобными болезненными ощущениями, вызванными психическими нарушениями, сталкиваются достаточно часто. Как правило, они не снимаются даже сильными анальгетиками. Особенно это относится к психогенным головным болям, которые встречаются чаще, чем другие головные боли вместе взятые. Наиболее распространённые головные боли — цефалгии (в области от бровей до затылка).
Часто возникают расстройства желудочно-кишечного тракта, в частности запоры и диарея. С психоаналитической точки зрения, склонность к запорам может говорить о жадности, нежелании человека расставаться с чем-либо. Диарея (речь идёт не о единичном поносе, а о затяжной или часто повторяющейся проблеме) может являться реакцией на сильный страх и выраженное беспокойство. Понос — это «бегство» от проблемы, которая не поддаётся осмыслению.
К эмоциональному проявлению соматоформного расстройства относится депрессия. Она связана с агрессией, направленной на себя. К физическим появлениям в основном относят ишемическую болезнь сердца, скачки артериального давления, язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки. Последнее чаще характерно для людей, не умеющих распознавать в себе агрессивные эмоции, такие как раздражение, гнев, злость. Стараясь запретить себе их испытывать, не умея «экологичным» образом их проявлять, человек разрушает себя изнутри.
Подавление чувства тревоги и страха, особенно когда их причины непонятны, вызывают каскад психофизиологических реакций (раньше это называлось симпатоадреналовым кризом).
В первобытном мире источник угрозы, вызывающей страх, был очевиден — например, встреча с медведем. В таком случае было только два варианта реагирования — бить или бежать. В современном обществе угроза не столь очевидна, а социальные нормы и установки накладывают свои «запреты» на проявление реакций. В связи с этим паника и ужас разворачиваются внутри человека, вызывая каскад вегетативных реакций — пробивает холодный пот, учащается сердцебиения, происходит скачок артериального давления на фоне выработки гормонов стресса, дыхание становится поверхностным и частым. И тут возникает вторична тревога, а с ней и страх потери контроля, наступления инфаркта, инсульта и смети. Часто такие пациенты вызывают бригаду скорой помощи, многократно обследуются у терапевтов, кардиологов, неврологов и эндокринологов, проходят ряд диагностических и лабораторных исследований и, не находя причин страха в заболеваниях внутренних органов, с диагнозом «Паническая атака» направляются к психотерапевту.
Частые заболевания горла (ангины или тонзиллиты) могут говорить о страхе человека что-то высказать или попросить о чём-то очень важном. Иногда такие люди боятся поднять голос в собственную защиту и тем самым «теряют» его.
Бронхиальная астма, как и некоторые другие болезни, связанные с возникновением дыхательной недостаточности, чаще случается у людей (в основном детей), которые патологически сильно привязаны к своей маме. Их любовь буквально «удушающая». Ещё один вариант — строгость родителей при воспитании сына или дочери. Если человеку с самого раннего возраста внушают, что плакать нельзя, громко смеяться неприлично, прыгать и бегать на улице — верх дурного тона, то ребёнок растёт, боясь выражать свои истинные чувства и потребности: они его постепенно начинают «душить» изнутри.
Нейродермиты, псориаз, атопические дерматиты, крапивница, как и большинство заболеваний, имеющих отношение к аллергии, могут свидетельствовать о неприятии чего-либо. Кожа — первый защитный психологический барьер, поэтому её заболевание указывает на нарушение психологических границ человека.
Патогенез соматоформного расстройства
В основе возникновения соматоформных расстройств лежит нейропсихологическая концепция. Она базируется на предложении о том, что соматические проявления у таких пациентов указывают на их низкий порог переносимости физического дискомфорта: [4] [6] [12] то, что здоровые люди воспринимают как напряжённость, пациенты с соматоформными расстройствами будут расценивать как боль. При этом в качестве пускового механизма выступают значимые внутриличностные противоречия и неразрешимые психотравмирующие ситуации, которые являются неочевидными, причём чаще не острыми, а хроническими.
Так, из-за воспитания, нарушенной системы отношений или неконструктивного копинг-поведения саму психогенную (чаще конфликтогенную) ситуацию не получается решить рационально. В дальнейшем это приводит к нервно-психическому ослаблению и аффективной переработке — психологической защите психики от неразрешимого внутриличностного конфликта. Однако возникшее напряжение всё же должно найти выход. И так как психика и сома неразделимы, то конфликт находит разрешение не в психологических, а в соматических проявлениях.
Например, те чувства, эмоции, переживания, которые возникли в ответ на психотравмирующую ситуацию, подавляются, вытесняются или подвергаются отрицанию: нельзя расстраиваться и плакать, надо быть всегда сильным. В результате эти переживания выливаются в виде соматоформного расстройства, например сердечно-сосудистой или желудочно-кишечной систем.
Классификация и стадии развития соматоформного расстройства
В Международной классификации болезней десятого пересмотра выделяют три уровня психосоматических нарушений.
Соматическое заболевание
Соматическое заболевание (от др.-греч. σῶμα — тело) — телесное заболевание, в противоположность психическому заболеванию.
В данную группу заболеваний объединяют болезни, вызываемые внешними воздействиями или же внутренними нарушением работы органов и систем, не связанные с психической деятельностью человека. В целом значительная часть болезней является именно соматическими, так, например, все травмы и генетические наследственные болезни являются соматическими.
К соматическим заболеваниям относятся:
 | Это заготовка статьи по медицине. Вы можете помочь проекту, исправив и дополнив её. Это примечание по возможности следует заменить более точным. |
