собаку укусил клещ чем помочь

Собаку укусил клещ, что делать?

Общие сведения о клещах. Клещи(Acarina) –мелкие (0,1-30мм) членистоногие животные класса паукообразных (Arachnoidea) принадлежат к самой многочисленной группе в подклассе членистоногих, их количество доходит до 50тысяч видов, из которых большинство человеку и животным не причиняют никакого вреда. Клещи, паразитирующие на собаках, принято относить к плотоядным паразитам, приводящим к развитию аллергии, дерматита, бактериальных и вирусных заболеваний

Одни клещи, нападающие на собак, пьют кровь, другие грызут кожу, третьи питаются кожными выделениями и лимфой. У собак чаще всего паразитируют три вида клещей:

Наиболее опасными для жизни собак в весеннее время считаются иксодовые клещи, которые являются переносчиками опасных кровепаразитарных болезней (боррелиоз, энцефалит и пироплазмоз).

Процесс нападения клеща на собаку

Голодные клещи находят свою жертву благодаря наличию у них специальных тепловых датчиков. Собака проходящая мимо куста или травы на которой сидит клещ становится объектом нападения, клещ делает прыжок и цепляясь за волосяной покров остается на собаке. Зацепившись за собаку, клещ начинает искать место на теле собаки, которое меньше всего покрыто волосами (кожа вокруг ушей, шея, ноги, область живота и т.д.). В дальнейшем впиваясь в кожу щупальцами, клещ прокалывает кожу, начинает процесс высасывания крови. Оторвать его в это время от собаки становится практически невозможно и только после того как клещ полностью напьется крови, он сам отпадает от кожи собаки.

Симптомы укуса клеща у собаки

Сам по себе укус клеща для организма собаки не предоставляет серьезной угрозы. Опасность представляют болезни, которые передаются при укусе клещом собаке. Вот несколько общих симптомов возникающих у собаки после укуса клещом: вялость, низкая активность, собака больше лежит. Изменение цвета мочи(моча становится темной, иногда приобретает коричневый, бурый или красный оттенок). Видимые слизистые оболочки и склера глаз имеет желтушный оттенок. Повышается температура тела- до 40°С и выше. Появляется одышка, собака с трудом дышит.

Болезни вызываемые у собаки укусом клеща

Пироплазмоз (бабезиоз). Данное заболевание у собак встречается наиболее часто и бывает в теплое время года. Основным переносчиком пироплазмоза у собак является клещ. Наиболее тяжело данное заболевание переносится молодыми породистыми собаками и щенками. При отсутствии своевременно начатого лечения смертность у собак может составлять до 100%. Рассмотрим более подробно, что из себя представляет данное заболевание.

Пироплазмоз (бабезиоз) собак – сезонное, природно-очаговое, паразитарное заболевание крови, передающееся с укусами клеща, сопровождающееся слабостью, высокой температурой, красно-бурой мочой, желтухой. Это коварная болезнь, первым настораживающим симптомом часто выступает отказ от пищи, затем появляется угнетение. Первый пик заболеваемости приходится на весну и первую половину лета, второй – на осень.

Инкубационный период (время от момента попадания паразита в кровь до появления первых клинических признаков заболевания) длится от 2-4 дней до 3 недель, зависит от возраста собаки и общего состояния организма животного. Быстрее признаки болезни появляются у молодых собак, т. к. у них иммунитет еще слабый. Болезнь протекает остро, подостро и хронически.

При остром течении животное погибает внезапно, без видимых признаков болезни, помочь ему практически нельзя. Надо сказать, что иммунитет после переболевания пироплазмозом у собак вырабатывается нестерильный, т. е. и после выздоровления в организме животного продолжают жить единичные паразиты и при ослаблении общей сопротивляемости организма вновь может возникать активная форма пироплазмоза (развивается хроническое течение болезни). Попадая в организм собаки со слюной клеща во время укуса или кровососания, пироплазмы начинают размножаться и выделять токсины, разрушающие эритроциты крови. Разрушение происходит очень быстро и может вызвать тяжелое состояние собаки. Накопление продуктов распада гемоглобина вызывает нарушение работы внутренних органов.

Симптомы: вялость и общая слабость; повышение температуры до 40-42; отказ от еды; появление крови в моче; желтушное окрашивание кожи и слизистых; возможна рвота, понос (как следствие интоксикации); судороги, сердечная недостаточность.

Диагностика: диагноз на пироплазмоз ставится комплексно, по результатам клинического осмотра (слабость, повышенная температура, на поздних стадиях – желтуха); при обнаружении на теле собаки клещей или со слов владельца, который снимал клещей во время или после прогулки, причем не имеет значения, в каком количестве – часто и одного клеща бывает достаточно; по лабораторным анализам. Проведение лабораторного анализа любой врач будет настоятельно рекомендовать, т.к. вполне вероятно, что вы просто не обнаружите клеща на своей собаке по своей невнимательности, или клещ, уже насосавшись крови, отпал, или собака сама его сбросила.

Лечение: лечение пироплазмоза достаточно сложно, и, к сожалению, особенно при позднем обращении, не всегда бывает успешным. Без лечения же вероятность смерти собаки очень велика (есть данные, что достигает 98%!). Лечение проводится в нескольких направлениях: это уничтожение самого возбудителя, снятие интоксикации, поддержание общего состояния организма. Прежде всего, необходимо применение специфической группы лекарств, которые действуют на уничтожение самого паразита (такие, как беренил, верибен, имидосан, пиростоп, пиросан и др.). Проведение вспомогательной терапии, направленной на поддержание организма – обязательное применение гепатопротекторов, применение сердечных препаратов, витаминов. Снятие интоксикации организма путем форсированного диуреза. В тяжелых случаях необходимо применение капельниц и даже переливания крови. Очень важно раннее начало лечения, при этом выздоровление наступает уже через 1-2 дня, при позднем лечении – затягивается на 15-20 дней, и не всегда приводит к выздоровлению. В любом случае восстановительный период длится не менее месяца и требует проведения контрольных анализов.

Последствия: основные осложнения после перенесенного заболевания связаны с разрушением эритроцитов. Это осложнения на системы и органы, и чаще всего это почечная недостаточность, воспаления печени, сердечная недостаточность и ишемические повреждения мозга.

Профилактика: Профилактика складывается из обработки собак против клещей : препараты для наружной обработки. Применяются во время сезонной активности клещей, являются наиболее приемлемыми и легкими в применении. Для наружного применения в продаже имеются ошейники, капли и спреи для нанесения на кожу животного перед прогулками.

собаку укусил клещ чем помочь. Смотреть фото собаку укусил клещ чем помочь. Смотреть картинку собаку укусил клещ чем помочь. Картинка про собаку укусил клещ чем помочь. Фото собаку укусил клещ чем помочь

Действие этих препаратов основано на том, что клещ, попадая на кожу животного, некоторое время ползает по коже, контактируя при этом с препаратом. Минусом же является краткосрочность их действия; препараты специфического действия (являются достаточно токсичными для животного); вакцина против пироплазмоза (пиродог), которая содержит выделенный антиген пироплазм. Но пока отмечают, что иммунитет от вакцины довольно слабый. То есть уверенно выраженной защиты от пироплазмоза пока нет.

Запомните: После возвращения с прогулки необходимо тщательно осматривать своего питомца. Особенно – подгрудок, уши, область паха, шею. Обнаруженных клещей следует удалить. Используя антипаразитарные ошейники и спреи вы в какой-то мере все-таки защищаете своего питомца от клещей – переносчиков пироплазмоза.

Внимательно наблюдайте за состоянием своего животного. При появлении беспричинной слабости, вялости, пожелтении склеры глаз, появлении бледности слизистых оболочек ротовой полости, изменении цвета мочи на темный или красно-бурый – немедленно посетите ветеринарную клинику!

Как удалить клеща из тела собаки?

Для того чтобы извлечь клеща из тела собаки необходимо предварительно на место укуса капнуть растительное масло, бензин, спирт и оставляем их на коже в течение нескольких минут. После этих процедур клещ отпадет сам или ослабит свою хватку и его удаляем с помощью пинцета. Пинцетом клеща лучше всего захватывать в области головы и начинаем выкручивать его, чтобы голова клеща не осталась в теле собаки.

Удаление с помощью нитки. Обвязываем клеща ниткой с двух сторон и как в предыдущем случае начинаем аккуратно и медленно вывинчивать его из кожи. После удаления клеща, с целью предотвращения распространения инфекции, ранку необходимо обработать 5% раствором йода.

Удаление клещей с помощью специальной шампуни. Для этого в зоомагазине необходимо будет купить препарат, который убивает личинок клещей и ослабляет действие самого клеща. Оставшихся после мытья клещей необходимо будет удалить ручным способом. Однако владельцу собаки ни в коей мере не стоит думать, что после удаления клеща с тела собаки, опасность ее заражения тем или иным инфекционным заболеванием полностью исчезла. Инфекционные заболевания, в зависимости от вида инфекции могут возникнуть у собаки спустя несколько дней и месяцев.

Источник

Собаку укусил клещ, что делать? Симптомы, первая помощь и схема лечения

Иксодовые клещи нападают на собак и владельцев, когда они гуляют или охотятся в местах произрастания трав и кустарников. Вы можете сами принести членистоногое в квартиру на одежде. Паразиты переносят возбудителей заболеваний, в том числе опасных для жизни человека и собаки.

Я расскажу о симптомах заражения питомца после укуса клеща, как оказать собаке доврачебную помощь, что можно сделать самому, в каких случаях обратиться к ветеринару.

Последствия

Клещи активизируются при первых весенних потеплениях. На юге России это конец февраля, в средней полосе и на севере — апрель-май. В жару паразиты теряют активность, при первых осенних дождях возобновляют.

Чем опасен укус клеща для собаки?

Для созревания яиц требуется протеин животного происхождения. Иксодовые клещи приспособились получать его из крови млекопитающих. Паразиты присасываются к шкуре животного, выделяют обезболивающие вещества, чтобы пес не заметил присутствия гостей. Для предотвращения свертывания крови паразит выделяет антикоагулянты.

Сколько времени клещ живет на собаке? Паразиту нужно время, чтобы выбрать укромное место, прикрепиться к шкуре, сделать прокол и присосаться. Чаще всего клещ прикрепляется в складках кожи либо ушах. Самка насыщается кровью 6 суток и увеличивается в сто раз. Итого паразит может обитать на питомце до 10 дней.

Если на собаке присосалось много клещей, развивается анемия. Питомец ослабевает, становится беззащитным перед постоянными обитателями шкуры — кокковыми бактериями, развиваются дерматиты, абсцессы. Главную опасность для животного и человека представляют половозрелые особи, преимущественно самки, которые переносят возбудителей заболеваний.

Опасно попадание паразита внутрь. Если собака невзначай проглотит клеща, он растворится, а возбудители заболеваний проникнут в кровоток.

Какие болезни могут передавать клещи собакам?

Наибольшую опасность представляют следующие заразные заболевания:

Иксодовые клещи опасны не только для пса. В степных областях через укусы членистоногих люди заражаются крымской лихорадкой, жители тайги — клещевым энцефалитом.

Может ли собака умереть?

Если вы обнаружили на собаке клеща, не паникуйте. Далеко не каждый паразит инфицирован. Кроме того, членистоногому нужно время, чтобы простейшие микробы или болезнетворные бактерии переместились из кишечника в слюнные железы.

Однако, если вы пропустили момент прикрепления клеща и обнаружили его уже насосавшимся крови, обратитесь к врачу.

Если членистоногое было заражено бабезиями, собака может умереть.

При инфицировании другими возбудителями возможно выздоровление, но не исключен летальный исход после продолжительной болезни.

Симптомы и признаки

1. Инкубационный период при пироплазмозе составляет от 1 до 3 недель. Бабезии поселяются в эритроцитах и питаются их содержимым. Когда съедают все, перебираются в соседнюю клетку.

Различают следующие формы заболевания:

2. Бартонеллез характеризуется хроническим течением. Спустя месяцы после покуса развиваются следующие симптомы:

3. Боррелиоз развивается через 3-4 недели после покуса. Для заболевания характерны нижеперечисленные симптомы:

4. Эрлихиоз отличается воспалением кровеносных сосудов — васкулитом. Клинические признак следующие:

Что делать

Чтобы спасти собаку после укуса нужно оказать ее первую помощь, извлечь клеща, поместить в склянку и доставить в клинику. Там проведут исследование на обнаружение ДНК возбудителей заболеваний, назначат лечение.

Если клещ оказался свободным от контагиев, понаблюдайте за собакой и помните, что патологические симптомы могут проявиться через несколько месяцев после покуса.

Первая помощь при укусе в домашних условиях

Если вы обнаружили клеща, его нужно безопасно извлечь.

Не паникуйте, даже если членистоногое заражено, нужны сутки либо более, чтобы возбудители добрались до слюнных желез паразита.

Однако, и проявлять беспечность нельзя. Внутри клеща могут быть микроорганизмы, способные вызвать заболевания человека. При раздавливании простейшие или бактерии могут проникнуть в кровоток через слизистые оболочки либо кожные поры. Поэтому работайте в перчатках.

Не удаляйте присосавшегося паразита пинцетом.

Если в ране после укуса останутся конечности либо головка, разовьется воспаление.

Воспользуйтесь профессиональными средствами для выворачивания клеща.

собаку укусил клещ чем помочь. Смотреть фото собаку укусил клещ чем помочь. Смотреть картинку собаку укусил клещ чем помочь. Картинка про собаку укусил клещ чем помочь. Фото собаку укусил клещ чем помочь

Я попробовал вытащить клеща пинцетом Анти-клещ. Мне не понравилось. Надувшийся паразит лопнул, брызнула кровь, хорошо, что увернулся и не получил струю в глаза.

Возможно, это мое субъективное мнение. Зато Тик Твистер привел меня в восторг. Вывернул клеща с первого раза.

Приспособление напоминает гвоздодер, и стоит около 160 р. Посмотрите видео и оцените.

Рекомендуем к прочтению:

Если вы извлекли паразита неаккуратно, после укуса клеща может сформироваться шишка, на ощупь плотная, безболезненная.

Чаще всего опухоль не причиняет вреда и является аллергическим ответом на выделения, оставленные членистоногим. Возможно, пострадавшее место зудело, и питомец его расчесал. Но, красное пятно портит внешний вид и может оставаться на месте покуса до полугода.

В любом случае понаблюдайте за питомцем 15-20 дней. Если поведение собаки не изменилось, слизистые не побледнели, не пожелтели, она хорошо ест, активна и весела, все в порядке.

Если в ранке осталась ножка клеща, образование постепенно рассосется. Но, когда осталась головка, высока вероятность нагноения и формирования абсцесса. Не исправляйте дефект самостоятельно. Вы можете вызывать раздражение кожи, которое закончится экземой или другой трудноизлечимой разновидностью дерматита. Посетите ветлечебницу и употребите лекарство, которое назначит врач.

Когда обнаружите на собаке мертвого клеща, обратите внимание на его размер. Если он насосался крови, то доставьте паразита в лечебницу на исследование, чтобы определить, какие контагии находятся внутри его. Если размер членистоногого мал, все равно проведите анализ. Возможно, вы применили акарициды, которые убили паразита. Или пес щелкнул зубами, придавил членистоногое. Но гарантии в том, что другие клещи тоже погибнут, нет. Поэтому лучше знать, инфицирован он или нет?

Ветеринарная промышленность выпускает антипротозойные препараты, которые применяют для уничтожения бабезий после укуса клеща на основе имидокарба или диминазена ацетурата.

Производные имидокарба — Пиро-Стоп, Фортикарб, Бабезан выпускают в растворе, отличаются относительной безвредностью и высокой стоимостью (флакон 10 мл Пиро-Стоп — 524 р.). После вскрытия посуды лекарство надо выработать за 28 дней.

Лекарства на основе диминазена ацетурата — Азидин, Беренил, Верибен, Пиросан выпускают в порошках, которые растворяют перед употреблением. Препараты эффективны, недороги (2,4 г Азидина продают за 30 р.), но обладают побочным действием.

собаку укусил клещ чем помочь. Смотреть фото собаку укусил клещ чем помочь. Смотреть картинку собаку укусил клещ чем помочь. Картинка про собаку укусил клещ чем помочь. Фото собаку укусил клещ чем помочьЕсли вы рискнете применить препараты самостоятельно, высока вероятность, что собаку спасете, но сделаете инвалидом. В интернете обязательно нарветесь на советы таких же дилетантов, как сами. Поэтому свяжитесь по телефону с ветеринарным врачом и выполняйте его распоряжения.

Лечение

Профессиональный подход к лечению пироплазмоза в РФ и за ее рубежами отличается.

Европейский подход заключается в инъекции препарата на основе имидокарба, если возникли симптомы пироплазмоза. За псом наблюдают 2 недели. Если самочувствие питомца хорошее — ничего делать не надо. В противном случае укол повторяют. Имидокарб защищает собаку от последующих нападений членистоногих.

Если первый укол совпал с потемнением урины, назначают противомикробный препарат, в котором содержится Доксициклин, Азитромицин либо эритромицин. Антибиотики уничтожают синергичную микрофлору. После окончания курса собаку временно переводят на ветеринарное питание с пребиотиками для восстановления пищеварения.

В России принята другая схема лечения. Используют, преимущественно, производные диминазена ацетурата. Для поддержания функции печени, почек, сердца проводят поддерживающую терапию посредством капельниц. Широко применяют антибиотики. Ветеринарные врачи практикуют дополнительные уколы антипротозойных препаратов. Страдает печень. Ситуацию исправляют гепатопротекторами.

Несмотря на неодинаковость симптомов и возбудителей заболеваний, схема лечения бартонеллеза, боррелиоза и эрлихиоза примерно одинакова. Во всех ситуациях используют курс антибиотикотерапии с Доксициклином.

Если возбудитель заболевания — простейшие микроорганизмы, делают инъекцию Имидокарба. Применяют общеукрепляющие средства, гепатопротекторы, витамины группы В.

Для восстановления функций пищеварения примените лекарственный корм Хиллс l/d или Royal Canin Hepatic.

Памятка по профилактике

Профилактика нападения клещей на собаку и переносимых ими заболеваний заключается в следующем:

Если остались вопросы, отвечу в комментариях.

Источник

Подкожный клещ

Содержание статьи

Микроскопический подкожный клещ Demodex folliculorum («длинный» клещ) или Demodex brevis («короткий» клещ) живёт на волосистой части головы и на коже лица. Этот крошечный паразит способен основательно испортить жизнь кому угодно.

Подкожный клещ вызывает у людей и животных поражение кожи — демодекоз. Клещ поселяется в волосяных фолликулах головы, ресниц и бровей, в протоках и секрете сальных желез кожи лица. Подкожный клещ — это нормальное явление, и до поры до времени он не представляет опасности, поскольку питается отработанными клетками. Но если защита организма ослабевает, то клещ начинает активно размножаться, пробирается в более глубокие слои кожи и вызывает воспаление. Согласно наблюдениям исследователей, женщины чаще подвергаются этому заболеванию.

ФАКТ: считается, что более 20% людей являются носителями демодекоза, однако клинических признаков при этом не выявляется.

Цены на услуги

Первичный приём дерматолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, осмотр, постановка предварительного диагноза, консультация)

Повторный приём дерматолога

Признаки болезни

По своим проявлениям поражение подкожным клещом очень похоже на розацеа или угревую сыпь. Отмечается шелушение кожи и её покраснение, может возникать зуд, постоянный или усиливающийся после применения тоников или умывания холодной водой. Иногда встречается и сочетание демодекоза, вызванного подкожным клещом, и вышеупомянутых кожных заболеваний. И в этом нет ничего удивительного, ведь на возникновение демодекоза влияют негативные изменения кожи. Так, и обыкновенные и розовые угри ослабляют естественную защиту кожи. При поражении кожным клещом чаще других страдают следующие части лица: веки, лоб, подбородок, носогубные складки и надбровные дуги. Обострения демодекоза случаются осенью и весной.

Заражение

Заражение подкожным клещом происходит от человека или от домашних животных контактным путём. Вероятен и бытовой путь заражения: через постельное бельё, предметы гигиены, одежду. Можно подхватить клеща в парикмахерских, массажных кабинетах.

Факторы риска

Как уже говорилось выше, неприятно не наличие подкожного клеща как такового — сам по себе он не может повредить здоровому человеку — а демодекоз, который вызывается клещом. Если организм ослаблен и есть дополнительные факторы риска, клещ может поселиться в коже надолго и нанести своему «кормильцу» немалый душевный и физический урон. К факторам риска относятся:

К сожалению, на появление угревой сыпи на лице и теле, неспециалисты реагируют с недопустимой лёгкостью. Появление таких проблем списывают на возраст и обычные прыщи, которые рано или поздно должны исчезнуть сами собой. Вынуждены огорчить: демодекоз, вызванный подкожным клещом, сам не пройдёт. Болезнь может путешествовать от одних участков кожи к другим, существуя годами и портя жизнь своему «донору».

ВАЖНО: выдавливание угрей при поражении подкожным клещом приводит лишь к обострению инфекции, так как в ходе этого процесса клещи вдавливаются в здоровые участки кожи и поражают их.

Записаться на прием

Диагностика

Для диагностики демодекоза, вызванного подкожным клещом, выполняется соскоб с любого поражённого участка кожи. Затем проводится исследование взятого материала под микроскопом, чтобы выявить наличие клещей-возбудителей болезни.

Лечение

Лечение демодекоза, вызванного подкожным клещом, процесс долгий и непростой. Сложность его в том, что часто это заболевание развивается на фоне снижения защитных сил организма и имеет сопутствующие кожные проблемы. Тактика терапии включает в себя подавление паразита, лечение фоновых заболеваний и повышение иммунитета.

Из местной терапии чаще всего применяют примочки и специальные мази. В более тяжёлых случаях врач выписывает курс антибиотиков в сочетании с наружной терапией. Иногда рекомендуются процедуры плазмофереза. В особых случаях возможно даже оперативное вмешательство.

Важным пунктом курса лечения является диета. Необходимо исключить из рациона острую, пряную и солёную пищу, продукты, богатые углеводами и жирами. Тем, кто лечится от поражения подкожным клещом, рекомендуется употреблять большое количество фруктов, овощей, микроэлементов, клетчатки, кисломолочных продуктов. Во время лечения не следует применять маски для лица, в особенности содержащие мёд. Нужно ограничить пребывание на солнце. С посещением бани и сауны тоже стоит повременить до лучших времён.

Врачи

собаку укусил клещ чем помочь. Смотреть фото собаку укусил клещ чем помочь. Смотреть картинку собаку укусил клещ чем помочь. Картинка про собаку укусил клещ чем помочь. Фото собаку укусил клещ чем помочь

Ефимова Мария Алексеевна

Врач дерматолог-косметолог Врач клиники Альтермед Ефимова Мария Алексеевна

собаку укусил клещ чем помочь. Смотреть фото собаку укусил клещ чем помочь. Смотреть картинку собаку укусил клещ чем помочь. Картинка про собаку укусил клещ чем помочь. Фото собаку укусил клещ чем помочь

Логинова Наталья Александровна

Врач дерматолог Врач клиники Альтермед Логинова Наталья Александровна

собаку укусил клещ чем помочь. Смотреть фото собаку укусил клещ чем помочь. Смотреть картинку собаку укусил клещ чем помочь. Картинка про собаку укусил клещ чем помочь. Фото собаку укусил клещ чем помочь

Зенкевич Александр Александрович

Врач дерматолог Врач клиники Альтермед Зенкевич Александр Александрович

собаку укусил клещ чем помочь. Смотреть фото собаку укусил клещ чем помочь. Смотреть картинку собаку укусил клещ чем помочь. Картинка про собаку укусил клещ чем помочь. Фото собаку укусил клещ чем помочь

Щеглова Юлия Евгеньевна

Врач дерматолог-косметолог Врач клиники Альтермед Щеглова Юлия Евгеньевна

собаку укусил клещ чем помочь. Смотреть фото собаку укусил клещ чем помочь. Смотреть картинку собаку укусил клещ чем помочь. Картинка про собаку укусил клещ чем помочь. Фото собаку укусил клещ чем помочь

Бегунова Анна Владимировна

Врач дерматолог-косметолог Врач клиники Альтермед Бегунова Анна Владимировна

собаку укусил клещ чем помочь. Смотреть фото собаку укусил клещ чем помочь. Смотреть картинку собаку укусил клещ чем помочь. Картинка про собаку укусил клещ чем помочь. Фото собаку укусил клещ чем помочь

Конькова Юлия Геннадьевна

Врач дерматолог-косметолог Врач клиники Альтермед Конькова Юлия Геннадьевна

собаку укусил клещ чем помочь. Смотреть фото собаку укусил клещ чем помочь. Смотреть картинку собаку укусил клещ чем помочь. Картинка про собаку укусил клещ чем помочь. Фото собаку укусил клещ чем помочь

Карпова Мария Александровна

Врач дерматолог Врач клиники Альтермед Карпова Мария Александровна

собаку укусил клещ чем помочь. Смотреть фото собаку укусил клещ чем помочь. Смотреть картинку собаку укусил клещ чем помочь. Картинка про собаку укусил клещ чем помочь. Фото собаку укусил клещ чем помочь

Накопительная дисконтная программа

Получите карту клиента Альтермед

собаку укусил клещ чем помочь. Смотреть фото собаку укусил клещ чем помочь. Смотреть картинку собаку укусил клещ чем помочь. Картинка про собаку укусил клещ чем помочь. Фото собаку укусил клещ чем помочьВо всех филиалах

собаку укусил клещ чем помочь. Смотреть фото собаку укусил клещ чем помочь. Смотреть картинку собаку укусил клещ чем помочь. Картинка про собаку укусил клещ чем помочь. Фото собаку укусил клещ чем помочь

До 31 декабря 2021

Прием дерматолога по специальной цене

Приём дерматолога по лечению кожи 1500 рублей

собаку укусил клещ чем помочь. Смотреть фото собаку укусил клещ чем помочь. Смотреть картинку собаку укусил клещ чем помочь. Картинка про собаку укусил клещ чем помочь. Фото собаку укусил клещ чем помочьВо всех филиалах

Подпишитесь на рассылку

Отправляя email я соглашаюсь на обработку моих персональных данных в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных»

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *