собака не ест таблетку бравекто что делать
Бравекто
Здравствуйте. Ветеринар посоветовал мне препарат Бравекто от клещей и блох (советует он его всем не зависимо от возраста и породы собаки). У меня йорк 2 кг 11 месяцев. Прочитала очень много отзывов в интернете как положительных так и отрицательных(вплоть до летельного исхода). На сколько я понимаю раз препарат такой эффективный против клещей, он должен быть очень сильным.А так как его дают в нутрь он попадает в кровь и другие органы собачки. Скажите может он навредить моему пёсику? Какой у него принцип действия? Как он действует на организм собачки? На сколько он безопасен? Зарание спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. Действие препарат начинается уже через 4 часа, спустя 8 часов начинают гибнуть блохи, спустя 12 часов – клещи. Кроме того, препарат предотвращает повторное заражение блохами. Эффект от лекарства сохраняется в течение 12 недель.
По степени воздействия на организм животного, таблетки против клещей Бравекто относятся к малоопасным препаратам, не имеют никаких негативных последствий при приеме в рекомендованных дозах.
Клещи и блохи сосут кровь и гибнут.
Как правило, побочных эффектов при применении препарата нет, в очень редких случаях может наблюдаться рвота, диарея, повышенное слюноотделение и потеря аппетита.
Таблетки противопоказаны животным, вес которых менее 2кг, а также продуктивным собакам.
Бравекто
БРАВЕКТО. Обратная сторона медали.
📌 ПОЧЕМУ Я НЕ РЕКОМЕНДУЮ БРАВЕКТО!
Я знаю много собачников, которые используют Бравекто и очень довольны. Но есть и масса обратных отзывов. Вы несколько лукавите, говоря, что клещи не кусают животное. Они его кусают, но укусив погибают. Действие препарата именно такое.
⚠ Пусть на эти вопросы каждый ответит для себя сам:
👉1. Что можно сказать о препарате, который нужно съесть (который проходит через желудок, печень, попадает в кровь), после приема которого укусившие животное клещи ДОХНУТ? Он может быть абсолютно безопасен?
👉2. Если это такое чудодейственное средство, то где аналоги для человека? Всё очень просто: сертификация «человеческих» препаратов гораздо более жесткая и ее (вероятнее всего) аналог бравекто просто не пройдет. И причина тому — масса вероятных «побочных» эффектов. Всё, что «придумано» для людей — это прививки от переносимых клещами заболеваний. От самих клещей для людей существуют только средства наружного применения.
👉3. Если существует хотя бы 1% вероятности гибели животного, Вы будете использовать этот препарат?
3-4 года — не показатель. Не стоит забывать о возможном накопительном эффекте. Я искренне желаю здоровья Вашему питомцу, но…
👉4. Рекомендации по приему препарата владельцы чаще всего получают от людей, которые и занимаются продажей этого средства. Это могут быть и ветеринары, но их финансовая заинтересованность в данном случае очевидна.
👉5. Понятно, что проще раз в 3 месяца дать таблетку и снять с себя ответственность. От заболеваний, переносимых клещами собака точно будет защищена, но может быть и другой «исход».
👉6. Если Вам не хочется осматривать собаку после прогулки и обрабатывать ее раз в месяц каплями на холку, то бравекто — очень удобное средство. А Вы готовы на себе попробовать чудесный эффект таблетки? Животное не должно платить жизнью и здоровьем за человеческую лень и банальное желание упростить себе жизнь.
👉7. Единственный неоспоримый плюс бравекто — удобство применения. Это же и является основным аргументом продавца и движущей «маркетинговой силой».
Екатерина Кириллова (С)
💬 Отзыв 1: К сожалению, я очень разочаровалась в препарате и производителе. Сначала восприняла с энтузиазмом, даже радовалась, что все так легко и просто, тем более, что в инструкции написано о том, что побочка очень редко возникает. Все негативные отзывы игнорировала, но в этом году просто обескуражена. Вышли аналоги Бравекто сроком действия 1 месяц и появились ранее нигде не опубликованные данные о токсичности препарата. Данные пока на английском, производитель конечно же не будет их переводить и сделает все, чтобы они остались достоянием немногих. Они опубликованы на сайте Европейского медицинского агентства. Это исследования по токсичности, которые проводились на крысах,собаках, кроликах и показали отрицательные последствия приема препарата. Первыми страдают печень, тимус и надпочечники. Наверное, есть ситуации, когда прием Бравекто оправдан, но я лучше куплю ошейник и после каждой прогулки буду осматривать собаку, чем стану ей постоянно давать таблетки. Это действительно опасно, и люди, которые столкнулись с болезнью и гибелью своих животных не лгут. Все очень сложно доказать. И еще один момент, который меня смущает. Опубликованные производителем исследования очень короткие по времени и охватывают небольшое количество собак. Я не встречала данных производителя по отсроченным последствиям приема Бравекто, например, что будет с собакой через 7-8 лет. В общем, для меня вопрос решен, а так каждый решает для себя.
💬 Отзыв 2 : Жаль, что так поздно увидела эту статью. ((( Месяц назад потеряла свою немецкую овчарку. Она была аллергиком, после приема таблетки сразу через 2 часа появились первые признаки, полный отказ от еды, вялость, температура 40….. Чем дальше, тем больше. 2 месяца по вет. клиникам не дали никаких улучшений, хотя другие собачники лечили этой таблеткой демодекоз и успешно вылечивали. Будьте осторожны.
Бравекто: отзыв ветеринара о вреде таблетки от клещей для собак
dog-blog.ru
💬 Отзыв 3. 13 января 2018 г. вечером умерла моя любимая собака Ксена от сердечного приступа, 11 лет, 18кг… Диагноз — сердечная недостаточность, лекарственный токсикоз печени. Лечили от генерального демадекоза. По рекомендации давали три месяца подряд по 1 таблетке Бравекто для собак 10-20 кг. «Купились» на хорошие отзывы, рекламу, ну и при такой цене ожидаешь хорошего эффекта. До этого в сентябре 2017 делали анализы — сердце, печень и другие внутренние органы были в норме.
Анализы крови 12 января 2018 показали превышение АЛТ в 14 раз, АСТ — в 5 раз. Никогда себе не прощу, что по моей вине умерла моя Ксеночка… Хозяева собак. Не покупайтесь на рекламу. Это очень токсичный препарат. Возможно, мой отзыв спасет не одну собачью жизнь.
[Сообщение изменено пользователем 03.04.2018 16:30]
Правда и вымысел о Бравекто, стоит ли покупать
Бравекто применяют для защиты собак от блох, иксодовых клещей, подкожных клещей
(демодекоза), чесоточных клещей (саркоптоза) и ушных клещей (отодектоза).
Одна таблетка Бравекто ® защищает собаку от блох и клещей на протяжении всего срока действия 12 недель (85 дней). Ссылка на инструкцию
Действующее вещество флураланер блокирует нервные окончания блох и клещей,
приводя к их параличу и гибели.
Бравекто® применяется щенкам с 8-недельного возраста, всем породам и весом от 2 кг.
Трогать и гладить собаку можно сразу после дачи Бравекто®. Дети или другие животные могут контактировать с собакой без ограничений.
Гулять можно сразу, когда вы дали таблетку собаке.
Купать собаку, в том числе с шампунем, и в водоёмах, можно независимо от срока дачи
Бравекто®, без ограничений и дополнительных обработок.
Разделы:
1. Как действует Бравекто
После того, как вы дали собаке Бравекто®, действующее вещество всасывается и
распределяется по всему организму собаки, защищая всё тело животного, в том числе
наиболее уязвимые места (внутреннюю поверхность ушных раковин, подмышечные
впадины, между подушками лап, живот, область паха).
Бравекто ® по степени воздействия на организм относится к веществам малоопасным и в
рекомендуемых дозах не оказывает отрицательного влияния на организм собаки.
Бравекто ® применяется щенкам с 8-недельного возраста, всем породам и весом от 2 кг.
2. Советы по применению
Бравекто® можно применять незадолго до, во время или после кормления.
Для собак всех пород, весом не менее 2 кг, включая щенков с 8 недельного
возраста.
Убедитесь, что собака действительно проглотила всю таблетку, не выплюнув ее.
Бравекто ® обладает приятным ароматом и вкусом, поэтому он может легко
понравиться вашему питомцу.
Гулять можно сразу, когда вы дали собаке таблетку Бравекто®. В том числе под
дождем и снегом.
3. Часто задаваемые вопросы
1.Как правильно принимать таблетку Бравекто® или ее комбинации?
1. В момент покупки Бравекто ® необходимо знать точный вес вашей собаки и согласно
инструкции подобрать соответствующую таблетку или их комбинацию в дозировке 25-56
мг/кг.
2. Давать собаке таблетку можно незадолго до, во время или сразу после кормления.
3. По истечении 12 недельного срока повторите прием препарата.
2. Что делать, если собака отказывается есть Бравекто®?
Согласно исследованию 92% собак добровольно поедает Бравекто. Если собака по
какой-то причине отказывается съесть таблетку, дайте ей Бравекто с небольшим
количество еды при следующем кормлении.
3. Может ли собака контактировать с детьми или другими собаками сразу после
приема Бравекто®?
Да, действующее вещество (флураланер) всасывается и системно распределяется по
всему организму собаки, не оставляя на коже и шерсти веществ, взаимодействие с
которыми может быть опасно для детей или других животных.
4. А это не опасно для моей собаки?
Бравекто ® по степени воздействия на организм относится к веществам «малоопасным» (4
класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76), в рекомендуемых дозах не оказывает
эмбриотоксического, тератогенного, мутагенного действия при применении в соответствии с
инструкцией.
7. Как долго продолжается действие Бравекто®?
8. Можно ли давать Бравекто®, если на собаке обнаружили клеща?
Да, можно. Бравекто® назначают для лечения и профилактики заражения клещами и блохами.
Но мы также рекомендуем вам обратиться к ветеринарному врачу, чтобы исключить
заражение инфекциями.
9. Я неправильно рассчитал дозировку, что делать?
В случае неверного подбора дозы или затруднениях в расчете препарата необходимо
проконсультироваться с ветеринарным специалистом и ознакомиться с инструкцией по
применению Бравекто®.
10. В каких случаях нельзя принимать Бравекто®?
Не рекомендуется применять Бравекто ® щенкам моложе 8-и недельного возраста, и/или
собакам массой менее 2 кг. Собакам с индивидуальной непереносимостью компонентов
препарата.
11. В течение какого времени погибают клещи, укусившие собаку?
Бравекто ® оказывает действие на клещей в течение 12 часов (с момента укуса), блокируя у них
передачу нервных импульсов и вызывая паралич паразита.
12. Какие у Бравекто®есть особенности?
13. Можно ли принимать таблетки, если моя собака беременна?
При необходимости, допускается применение препарата в период щенности и лактации под
контролем ветеринарного врача.
14. Бывают ли побочные явления после применения Бравекто®?
15. Совместима ли таблетка Бравекто® с другими лекарственными средствами?
16. Правда ли, что Бравекто® вызывает серьезные проблемы со здоровьем, включая отказ различных органов?
Существующие на сегодняшний день данные исследований и анализ побочных эффектов не показывают причинно-следственной связи между применением Бравекто ® и возникновением заболеваний печени и почек
17.Входит ли в состав Бравекто пшеница и глютен?
Бравекто не содержит глютен.
18.Безопасен ли Бравекто для собак с мутацией гена АВСВ1 (MDR1) у колли и
родственных пород?
Бравекто хорошо переносятся собаками с геном MDR1.
4. О безопасности бравекто
в 72 странах мира собаки получили более 60 миллионов доз «Бравекто»
В случае с «Бравекто» уровень зарегистрированных случаев побочных
эффектов был низким. Европейское агентство лекарственных средств
определяет низкий уровень побочных эффектов как находящийся в пределах
от одного случая на 10 000 (0,01%) до одного случая на 1000 (0,1%).
Ещё до первого одобрения препарата надзорным органом безопасность
«Бравекто» была подтверждена в рамках комплексной программы
клинических исследований. Компания MSD Animal Health тщательно проверила
данные о «Бравекто» по итогам более 55 контролируемых клинических
исследований по всему миру
5. О компании
На протяжении более 100 лет MSD (Merck Sharp & Dohme) является одной из
ведущих международных компаний в области здравоохранения. MSD – это
торговая марка компании Merck & Co., Inc., штаб-квартира которой находится в
Кенилворте, штат Нью-Джерси, США.
В настоящее время компания Merck Animal Health (MSD Animal Health за
пределами США и Канады) имеет представительские офисы более чем в 50
странах мира, а ее продукция пользуется спросом более чем в 140 государствах.
Миссия MSD Animal Health – защитить и улучшить здоровье и благополучие
животных.
MSD Animal Health предлагает продукты и ветеринарные сервисы высочайшего
качества. Это достигается за счет наличия сильной научной базы и мощного отдела
исследований и разработок.
Российское подразделение компании носит название ООО «Интервет» и является
частью MSD Animal Health.
Merck Animal Health, известная как MSD Animal Health за пределами Соединенных
Штатов и Канады, – это международное ветеринарное подразделение компании
Merck.
Как дать собаке таблетку и заставить её проглотить?
Как часто владельцы собак мучаются, когда болеют их питомцы! И заболевание-то может быть несерьезным, и вылечить его можно за несколько дней, если уговорить четвероного друга принимать назначенные ветеринарным доктором препараты и витамины. Казалось бы, что в этом сложного? А вы пробовали когда-нибудь дать собаке таблетку?
И совершенно не важно, идет ли речь о щенке или о взрослой собаке — они элементарно извлекают таблетки из колбасы, из конфеты, практически из любого лакомства и выплевывают их!
Помните, как в любимом всеми фильме «Операция Ы и другие приключения Шурика» персонаж А. Демьяненко пытался скормить собаке снотворные таблетки, «спрятав» их в «Докторской» колбасе? Помните, что из этого получилось? И это вовсе не режиссерская выдумка! Владельцы собак знают, что их питомцы действительно так поступают со всеми таблетками! Так что же делать?
Три способа дать собаке таблетку
Вариантов несколько. Самый лучший и беспроигрышный — использовать плавленый сырок. Сыр — это такое лакомство, перед которым не устоит ни один пес! Плавленый сыр обволакивает таблетку, и собака, глотая порцию сыра (он ведь плавленый — его невозможно прожевать, его приходится сразу глотать) проглатывает и «утонувшую» в нем таблетку. Этот способ хорош, когда ваш питомец не отказывается от еды. Прибегать к помощи плавленого сырка можно и тогда, когда ваш питомец здоров, но в целях профилактики авитаминоза должен принимать витамины.
Если вы все-таки решили дать собаке таблетку в колбасе, то нарежьте колбасу мелкими кусочками (такими, чтобы размер кусочка соответствовал размеру таблетки). В одном кусочке при помощи острого ножа сделайте «кармашек», куда и заложите таблетку. Кормите питомца этими кусочками с рук. Сначала дайте 3–4 кусочка колбаски, при этом разговаривайте со своим лохматым другом, в прямом смысле «заговаривайте» его. Потом дайте кусочек с таблеткой, и сразу следующий кусочек без начинки. Если колбаса придется по вкусу вашему «капризуле», то есть шанс, что он проглотит кусочек вместе с таблеткой. Если же кусочки окажутся великоватыми, и он начнет их жевать, то таблетку он обнаружит и выплюнет.
Ситуация осложняется, если ваш четвероногий друг отказывается от пищи. В этом случае можно растолочь таблетку и всыпать порошок прямо в пасть, и сразу дать собаке воды. Такой прием позволяет добиться некоторого результата, но полученная доза препарата будет меньше, чем требуется, поскольку часть порошка собака все равно сумеет выплюнуть. Такая же проблема (невозможность точного дозирования) возникает и тогда, когда вы растворяете таблетку в воде и даете питомцу выпить раствор или вливаете его в пасть с помощью шприца или спринцовки.
Что лучше — дать собаке таблетку или сделать ей укол?
Некоторые начинающие собаководы отдают предпочтение таблетированной форме препаратов, поскольку боятся или просто не имеют опыта делать инъекции. Ради здоровья вашего друга стоит научиться этому нехитрому искусству! Если есть возможность выбора между инъекцией и таблетированной формой, отдайте предпочтение первому варианту. Да, это более дискомфортно для собаки, но и более эффективно. Препарат поступает в организм животного быстрее и в точно выверенной дозе, вследствие чего и эффект от лечения почувствуется быстрее.
Если вы не умеете делать инъекции сами, то не пожалейте времени и свозите вашего друга в ветеринарную клинику — ради его здоровья стоит потратить и время, и средства! И пусть ваши питомцы будут здоровыми!
Чем лечат коронавирус: 8 перспективных препаратов
Как сообщил РБК Виктор Малеев, советник НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, пока в мире не созданы эффективные средства и для лечения коронавируса врачи применяют комбинации существующих. Каких именно, Минздрав уточнил в списке рекомендованных препаратов. В их число вошли гидроксихлорохин, интерферон, лопинавир и ритонавир.
В начале сентября Минздрав выпустил обновленную, восьмую версию рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19. Доступная инфографика опубликована на сайте министерства.
Как отмечают эксперты, для профилактики коронавируса можно использовать препараты умифеновир, рекомбинантный интерферон альфа (ИФН-α). После контакта с зараженным SARS-CoV-2 нужно принимать гидроксихлорохин.
Материал прокомментировала и проверила Поленова Наталья Валерьевна, кандидат медицинских наук, семейный врач, кардиолог, детский кардиолог, диетолог GMS Clinic.
Что известно о COVID-19
COVID-19 — инфекционное заболевание, которое вызывает коронавирус SARS-CoV-2. Обнаруженный в Китае в конце 2019 года, к 15 мая он поразил 4,4 млн человек во всем мире. Большинство тех, у кого выявлены симптомы, жалуются на высокую температуру, кашель и затрудненное дыхание. Специальные лекарства и вакцины против COVID-19 пока не разработаны. Однако вирусолог, руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков сообщил, что первое эффективное средство от коронавирусной инфекции может появиться осенью.
В целом для лечения коронавируса Минздрав рекомендует использовать шесть лекарств. это фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, гидроксихлорохин, азитромицин и интерферон альфа.
Гидроксихлорохин и мефлохин
Препаратами на основе хлорохина врачи уже больше 70 лет лечат малярию и аутоиммунные заболевания (например системную красную волчанку). Ученые обнаружили, что активное вещество эффективно и против вируса SARS-CoV-2. В марте китайский холдинг Shanghai Pharmaceuticals предоставил России для лечения COVID-19 препарат гидроксихлорохин (производное хлорохина). Минздрав не выявил противопоказаний и разрешил применение, передав в больницы более 68 тыс. упаковок, несмотря на то что в России гидроксихлорохин не зарегистрирован.
Ученые до сих пор спорят, насколько обосновано применение гидроксихлорохина. Исследования французского инфекциониста Дидье Рауля показали положительные результаты. Но Associated Press опубликовало данные американских исследований. Анализ историй болезни пациентов, которых лечили при помощи препарата, показал, что гидроксихлорохин помогает хуже, чем стандартные средства.
Федеральное медико-биологическое агентство РФ в апреле провело клинические испытания мефлохина (утвержденный в России аналог гидроксихлорохина). Ученые выясняли, насколько этот противомалярийный препарат эффективнее и безопаснее. По предварительным данным исследования с участием 347 пациентов, после применения мефлохина в 78% случаев отмечена положительная динамика. Окончательные выводы ФМБА предоставит в конце мая.
Лопинавир и ритонавир
Комбинация противовирусных средств под названием калетра используется для лечения ВИЧ. По данным ВОЗ, применение средства в сочетании с другими лекарствами эффективно при борьбе с коронавирусом. В конце января Минздрав включил лопинавир с ритовинаром в список препаратов, рекомендуемых при COVID-19 в качестве противовирусной терапии. В результате спрос и продажа калетры выросли в десятки раз. Эксперты предупреждают, что бесконтрольный прием средства без назначения врача может причинить вред здоровью, в том числе вызвать диарею и поражения печени.
Китайские ученые обнаружили, что лопинавир и ритонавир не эффективны при лечении легкой или средней стадии COVID-19. Прием препаратов не улучшает клиническую картину, более того, может вызывать побочные эффекты. В эксперименте участвовали 86 пациентов, из них 34 человека принимали комбинацию лопинавира и ритонавира, а 17 больных не получали никаких препаратов. Спустя две недели обе группы показали аналогичные результаты, но те, кто принимал лекарства, испытывали побочные эффекты.
Ремдесивир
Ремдесивир применяют для лечения лихорадки Эбола. Канадские ученые из Университета Альберты выяснили, что препарат блокирует размножение коронавируса. Исследования доказали эффективность противовирусного средства при лечении респираторного синдрома MERS и атипичной пневмонии SARS-CoV, структура РНК которых аналогична коронавирусу. Вирусологи получили идентичные результаты в случае с SARS-CoV-2, вызывающим COVID-19, и пришли к выводу, что ремдесивир можно использовать для лечения. New England Journal of Medicine также опубликовал результаты исследования, в ходе которого применение препарата улучшило состояние 68% пациентов. Премьер-министр Японии Синдзо Абэ 28 апреля заявил в парламенте, что планирует разрешить использование ремдесевира для лечения COVID-19. В США препарат прошел успешные испытания, и 2 мая Управление по санитарному надзору экстренно выдало разрешение на его применение.
APN01
Австрийская биотехнологическая компания APEIRON Biologics AGН начала клинические испытания препарата APN01, который был разработан в начале 2000-х годов. Ученые обнаружили, что белок ACE2, входящий в его состав, подавляет инфекции, вызванные вирусами группы SARS. А также помогает защитить легкие при дыхательной недостаточности.
Власти Австрии, Германии и Дании согласились провести клинические испытания препарата. В ходе исследований 200 пациентов с COVID-19 получат APN01. Затем вирусологи оценят действие средства, а также проанализируют его эффективность и безопасность для больных, которым необходима искусственная вентиляция легких.
Фавилавир (фавипиравир)
Китайские врачи одобрили для лечения COVID-19 противовирусный препарат фавилавир (фавипиравир). Это средство применяют при воспалениях органов дыхательной системы. Результаты исследований, проведенных среди 70 человек, пока не опубликованы, но препарат, как утверждают вирусологи, доказал эффективность.
В феврале фармацевтическая компания Zhejiang Hisun Pharmaceutical получила разрешение на продажу фавипиравира как потенциального лекарства от коронавируса.
Рибавирин
Оценить эффективность и безопасность рибавирина достаточно сложно. С одной стороны, это средство угнетает размножение подавляющего большинства вирусов, с другой — механизм действия рибавирина до конца не изучен. В конце января Минздрав рекомендовал использовать это противовирусное средство для лечения коронавируса. Детям его назначают при респираторно-синцитиальной инфекции (редкая разновидность ОРВИ), которая вызывает тяжелое поражение легких. Препарат применяют при тяжелом гриппе, у детей с иммунодефицитом — при кори, а в сочетании с интерфероном рибавирином лечат вирусный гепатит С.
Однако академик РАН Александр Чучалин раскритиковал рекомендации Минздрава. При назначении препарата взрослым необходимо учитывать его тератогенность (угрозу нарушения эмбрионального развития), поэтому рибавирин категорически противопоказан при беременности. Несмотря на то что средство угнетает размножение многих вирусов, оно очень токсично и вызывает множество побочных эффектов.
В конце марта Минздрав исключил рибавирин из списка рекомендованных лекарств для лечения COVID-19.
Ивермектин
Австралийские ученые из университета Монаша и Королевского госпиталя в Мельбурне обнаружили антипаразитарное средство, которое в течение 48 часов практически уничтожает вирус SARS-CoV-2, уменьшая его присутствие на 99%. По мнению исследователей, применение ивермектина поможет избежать тяжелых осложнений COVID-19, а также предотвратить распространение вируса. В ходе опытов в зараженные SARS-CoV-2 клетки добавляли ивермектин. Через 24 часа доля вирусных РНК снижалась на 93%, а спустя 48 часов присутствие вируса уменьшалось на 99%.
Однократная обработка ивермектином способна за 48 часов вызывать уменьшение вируса в 5 тыс. раз, утверждают ученые. Препарат одобрен ВОЗ.
Нелфинавир
В комбинации с другими противовирусными препаратами нелфинавир используют для лечения ВИЧ. Исследование проводили японские ученые. Согласно полученным данным, препарат способен блокировать размножение SARS-CoV-2. Вирусологи исследовали девять аналогичных средств и обнаружили, что нелфинавир эффективен даже в небольших дозах. Поэтому его рекомендуют включить в перечень потенциально эффективных препаратов для лечения COVID-19.
Что делать, пока нет вакцины
Комментарий эксперта
Какие лекарства, кроме противовирусных препаратов и антибиотиков, рекомендованы для лечения COVID-19 Минздравом РФ?
Согласно восьмой версии постановления «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Минздрава РФ, пациенты, инфицированные вирусом SARS-CoV-2, должны получать при необходимости патогенетическую и поддерживающую симптоматическую терапию. К первой группе препаратов относятся, в первую очередь: глюкокортикостероиды (ГКС), ингибиторы интерлейкинов (тоцилизумаб, канакинумаб), антикоагулянты (эноксапарин, фраксипарин).
Глюкокортикостероиды способны предупреждать высвобождения цитокинов, веществ, отвечающих за развитие бурной воспалительной реакции, которая может привести очень опасному осложнению «цитокиновому шторму». ГКС могут быть полезны в лечении тяжелых форм COVID-19 для предотвращения необратимого повреждения тканей и неконтролируемой полиорганной недостаточности.
Следует отметить, что при легкой и средней степени тяжести течения заболевания, то есть пациентам, не получающих кислород, ГКс не показаны. Так что скупать гормоны из аптек для применения дома нет ни малейшей необходимости.
Препараты из группы ингибиторов цитокинов применяются при поражении паренхимы легких более чем на 50%, то есть стадия КТ-3, КТ-4 в сочетании с признаками нарастания интоксикации: длительно существующая лихорадка, очень высокие уровни воспалительных маркеров в крови.
В группах пациентов высокого риска тромбообразования для профилактики, так называемых, коагулопатий, целесообразно назначение антикоагулянтов, применяемых подкожно. Доказательств эффективности пероральных антикоагулянтов при COVID-19 пока недостаточно, однако, если пациент принимал их до заболевания, до прием препарата необходимо продолжить. К группам высокого риска относятся пациенты с сердечно-сосудистой патологией, сахарным диабетом, ожирением.
Как проводится симптоматическая терапия коронавируса?
К препаратам симптоматической терапии COVID-19 относят жаропонижающие лекарства, противокашлевые препараты, улучшающие отхождение мокроты. Наиболее безопасным жаропонижающим препаратом признан парацетамол.
Нет необходимости дожидаться определенного уровня лихорадки для применения жаропонижающего средства. При наличии головной и мышечной боли, плохой переносимости симптомов интоксикации и лихорадки, возможно применение препаратов и при относительно невысокой температуре тела.
Что можно принимать для профилактики коронавируса?
Важнейшими характеристиками рациона, способствующего укреплению иммунитета являются: адекватная суточная калорийность, достаточное потребление белка и ряда микронутриентов, в особенности, витамина С, Д, А, железа и цинка, повышение потребление пищевых волокон и, при необходимости, пробиотиков, соблюдение водного баланса. Согласно клиническим рекомендациями Российской Ассоциации эндокринологов, для профилектики дефицита витамина D у взрослых в возрасте 18-50 лет рекомендуется получать не менее 600-800 МЕ витамина в сутки. Людям старше 50 лет — не менее 800-1000 МЕ витамина D в сутки.
Существуют некоторые косвенные признаки потенциального противовирусного эффекта цинка против COVID-19, хотя их биомедицинские актуальность еще предстоит изучить. С учетом последних данных о клиническом течение болезни, кажется, что цинк может обладать защитным действием против COVID-19 за счет уменьшения частоты пневмонии, предотвращения повреждения легких, вызванного аппаратами ИВЛ, улучшения антибактериального и противовирусного иммунитета, особенно у пожилых людей.
Аскорбиновая кислота (витамин C, АК) принимает участие в таких жизненно важных физиологических процессах, как продукция гормонов, синтез коллагена, стимуляция иммунной системы и пр. Последний эффект может быть обусловлен как прямым противовирусным действием АК, так и ее противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.