слизь значительное количество в мазке у женщин что это
Гинекологический мазок «на флору»: на что смотреть, и как понять
Большинству женщин мазок «на флору» знаком, как самый «простой» гинекологический анализ. Однако исследование куда «полезнее», чем может казаться. И всего несколько (а то и одно) отклонений способны подсветить значимые проблемы, еще до появления каких-либо симптомов. Так как же понять полученные результаты? Рассказываем по пунктам.
1. Эпителий
Как известно, любой живой объект в природе имеет ограниченный срок жизни, по истечении которого он погибает «от старости».
Эпителий в гинекологическом мазке – это и есть слущенные «старые» клетки слизистой оболочки влагалища, цервикального или уретры (в зависимости от оцениваемого локуса). Которые могут присутствовать в материале в умеренных количествах.
Превышение нормативных пределов («много» или «обильно») может указывать на:
Уменьшение или отсутствие эпителия в мазке – на атрофические изменения, недостаток эстрадиола или избыток андрогенов.
Кроме того, ввиду зависимости эпителия от уровня половых гормонов, его количество в материале может сильно меняться в зависимости от дня цикла, начиная с единичного «в поле зрения» в самом начале – до умеренного и даже большого количества ближе к овуляции и во время нее.
А появление в мазке так называемых «ключевых клеток» (эпителий, «облепленный» мелкими кокковыми бактериями) – является маркером бактериального вагиноза.
2. Лейкоциты
«Норма» лейкоцитов в мазке также сильно зависит от стадии цикла и уровня половых гормонов, а также исследуемого локуса.
Так, за «максимум» для:
Повышение показателя – очевидно, свидетельствует о воспалении, а полное отсутствие может иметь место в норме в самом начале цикла.
Слизь
Результат «отсутствует», «мало» или «умеренно» для этого показателя является нормой, что тоже связано с индивидуальными особенностями гормонального фона и циклом.
А вот «много» слизи в мазке – может свидетельствовать о том, что мазок взят в середине цикла, дисбиотических изменениях или избытке эстрогенов. Поэтому требует внимания специалиста или, как минимум, контроля в динамике.
Флора
Преобладающей флорой женских половых путей в норме у женщин репродуктивного возраста, как известно, являются лактобактерии (или палочки Дедерлейна). Количество которых может быть от умеренного до обильного, в том зависимости, в том числе, от фазы менструального цикла.
Патологические элементы
Присутствия мицелия грибов, трихомонад, диплококков (в том числе и возбудитель гонореи), лептотрикса, мобилункуса и прочих патогенных микроорганизмов в нормальном мазке не допускается, даже в минимальном количестве. А их выявление – серьезный повод незамедлительно обратиться за лечением.
Слизь в мазке: причины, норма
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Слизь в мазке по результатам анализов не всегда является поводом для беспокойства. Важно разобраться, в каких случаях это является нормой, а когда стоит начинать лечение патологии. Поэтому необходимо выяснить причину таких изменений, а затем только принимать правильное лечение.
[1], [2], [3]
Код по МКБ-10
Причины слизи в мазке
Для начала необходимо сказать, что есть разница в том, какой именно это мазок – мазок из влагалища, мазок из цервикального канала, мазок из уретры у мужчин и женщин. Все эти виды имеют разные характеристики и количество слизи в них в норме и при патологии отличается.
Что значит слизь в мазке? Следует отметить, что слизь образовывается секреторными клетками. Эти клетки расположены в мужской и женской половой и мочевой системе в разном количестве и соотношении. Но секреция и выделение слизи все равно является нормальным процессом жизнедеятельности этих секреторных клеток. Поскольку количество клеток разное, то и количество слизи в разных частях организма может быть разное. Поэтому прежде чем толковать результаты анализов, которые свидетельствуют о наличии слизи, необходимо разобраться, какой именно это мазок.
Норма слизи в мазке также зависит от того, какой именно мазок мы берем во внимание. Но в целом, количество слизи не должно превышать два «плюса».
Слизь в гинекологическом мазке может быть и в нормальных условиях. Ведь вагинальный секрет очень богат слизью, которая синтезируется секреторными клетками и выполняет много функций. Слизь в вагинальном канале образовывает секрет, который обеспечивает поддержание уровня рН, удерживает микрофлору, нейтрализирует вредные патогены, которые могут туда попадать. Поэтому слизь является неотъемлемой частью вагинального содержимого. Слизь в мазке из влагалища имеет постоянный состав и количество. Поэтому нормативные показатели слизи не должны превышать два «плюса».
Слизь в цервикальном канале в мазке не должна быть, ведь это не характерно для данных клеток. Цервикальный канал содержит цилиндрический эпителий, а секреторных клеток там нет. Когда врач берет мазок из цервикального канала, то область исследования ограничена только этим участком, поэтому слизь не должна попасть в мазок. Появление слизи в цервикальном канале или увеличение ее количества говорит о патологии.
Если количество слизи увеличено и есть сомнения наличия у пациента инфекционной патологии, то обязательно вместе с мазком проводят исследование материала на флору. Это исследование позволяет выявить те бактерии, которые сеть во влагалище или уретре, и позволяет судить о наличии или отсутствии заболевания.
Кроме инфекционных, могут быть и другие причины увеличения слизи в мазке. Слизь в мазке из уретры может быть как у мужчин, так и у женщин, и не всегда это воспалительная этиология заболевания. Причиной появления слизи может быть химический ожог, метаболические нарушения в организме, которые приводят к нарушению структуры мочи. Также причиной у мужчин может быть поражение простаты, уретрит травматический, абактериальный уретрит при других инфекционных болезнях. Все эти болезни имеют характерные симптомы и особенности, которые нужно принимать во внимание перед диагностикой.
Уретрорея – это появление нормальной уретральной секреции из наружного мочевого прохода без коитуса. Это просто избыток секреции из вспомогательных половых желез в уретре, таких как куперовы железы. Его появление в каком-то количестве во время полового возбуждения и до эякуляции является абсолютно нормальным событием. Это совершенно прозрачная вязкая слизь без клеток гноя. Это часто принимается за слизь и считается симптомом гонореи, что вовсе не так.
[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Симптомы слизи в мазке
Слизь в умеренном количестве в мазке может присутствовать, но это не должно превышать два «плюса». Итак, слизь в мазке ++ можно считать нормальным результатом анализа. Много слизи в мазке свидетельствует о патологии и чаще вызвано именно бактериальным возбудителем. Если слизь в мазке +++, то это может быть пограничное состояние – возможно, были недостаточны гигиенические меры, или мазок проведен в послеменструальном периоде. Поэтому, если в анализе есть только такое небольшое увеличение слизи, а все другие показатели в норме, то не стоит сразу паниковать, нужно сначала пересдать анализ повторно.
Слизь в мазке у женщин может быть увеличена в норме еще в одном случае – беременность. Слизь в мазке при беременности обнаруживается из-за того, что в этот период под действием гормонов активно функционируют все секреторные клетки. У беременных количество слизи может увеличиваться, что является нормальной реакцией на гормональный всплеск.
Какие же симптомы, кроме слизи в мазке, могут свидетельствовать о патологии? Все зависит от патологии, которая развивается. Первые признаки инфекционного поражения – это появление неприятных ощущений, изменение характера, запаха и количества выделений. При этом женщина сразу обращается к доктору, говорит о симптомах, и при дальнейшем исследовании удается выявить возбудителя.
Если проведено первое исследование, и выявлено увеличение количества слизи, то следует обратить внимание на другие показатели. Нужно оценить количество лейкоцитов, эпителия и наличие бактерий. Лейкоциты в большом количестве и слизь в мазке говорит о выраженном воспалительном состоянии. Также может быть увеличено количество эпителия, которое говорит об активном воспалении и разрушении клеток.
Бактериологический мазок позволит определить вид патогена, что важно в целенаправленном лечении.
Гомоволокнистая слизь в мазке появляется через несколько дней после овуляции, когда не произошло оплодотворение. С каждым днем уменьшается количество эстрогена и количество слизи также уменьшается, и она становится вязкой. Тяжи слизи в мазке могут обнаружиться сразу после менструации, что является нормальным явлением.
Если слизь меняет характер, то это характерный признак определенной инфекции. Слизь пенистого характера – это характерный признак гонореи.
Слизь и в мазке из уретры – это как раз уретральная слизь, которая не должна определяться в большом количестве и может быть при уретрите или простатите у мужчин.
Слизь в мазке у мужчин является симптомом часто неясного происхождения; это беспокоит пациента и представляет собой клиническую проблему. Воспалительные состояния нижних мочевых путей иногда связаны с этой жалобой, которая сопровождается болями в животе. Жалоба настолько распространена, что мужчина сразу понимает, что ему нужно к доктору. Следует понимать, что не все случаи, которые сопровождаются этой жалобой, обязательно являются жертвами гонореи, которую легко предположить. Напротив, большинство из них часто означает что-то другое, такое как очень кислотная или щелочная моча, цистит, загрязнение, импотенция, бесплодие.
Различные химические вещества, часто используются для профилактики венерических заболеваний или для предотвращения зачатия. В случае, если они слишком сильны, они оставляют признаки повреждения на половом члене и могут стать фактором риска развития химического уретрита у мужчины или химического вагинита у женщины. Уретрит сопровождается резкой болью в уретре, местным дискомфортом, покраснением, отеком и дизурией. Моча при этом носит водянистый характер с мутным оттенком, и содержит несколько клеток гноя и относительно большое количество эпителиальных клеток и слизи, которую иногда можно увидеть невооруженным глазом.
Уретральная боль может появляться при уретральной травме от прохождения инородного тела в уретру. Небрежное обращение с уретральными инструментами, уретроскопом или цистоскопом может повредить слизистую оболочку уретры и вызвать симптомы, которые будут вторично сопровождаться инфицированием. При этом появляется не только слизь в мазке, но и лейкоциты, эритроциты.
Некоторые функциональные расстройства, такие как фосфатурия и оксалурия, иногда связаны с уретритом и появлением слизи в мазке. Фосфаты – это мелкие камешки, которые распространены в щелочной моче. При этом моча становится более щелочной и это вызывает раздражение мочеиспускательного канала. Это приводит к вторичным уретритам, циститам и вагинитам. Патология может быть как у женщин, так и у мужчин. Эта патология подозревается, когда замечено бессимптомное образование осадка в моче, которое можно легко растворить путем добавления уксусной кислоты к моче. В тяжелом случае кристаллы могут вызывать боль.
Оксалаты также могут стать причиной появления слизи в мазке. Они обычно появляются после приема определенных продуктов, богатых оксалатами, таких как шпинат, ревень, томаты, свекла, черная смородина, ягоды, бобы, чай, кофе и какао. Оксалаты кальция приводят к образования слизистого осадка в моче. Моча является кислой в реакции. В диагностике такого состояния используют кислотное исследование мочи. Кристаллы растворимы в сильной соляной кислоте и перекристаллизовываются при добавлении аммиака, но нерастворимы в уксусной кислоте. Микроскопически они выглядят как прозрачные октаэдрические кристаллы или маленькие квадраты, пересекаемые двумя пересекающимися диагоналями. Они не имеют патологического значения. Их присутствие в свежей моче, без других симптомов, не так важно.
Цистит – одна из частых причин появления слизи в мазке уретры. У женщин патология встречается более часто. При этом появляется боль, как первый симптом, которая часто ассоциируется с симптомами со стороны мочевого пузыря, такими как частота, императивные желания, дизурия и мутная или даже окрашенная кровью моча. Цистит может быть вызван дефектами в опорожнении мочевого пузыря либо из-за нервного поражения спинного мозга, таблеток дорсалиса, либо от обструкции, вызванной увеличенной простатой, стриктурой уретры или камнем мочевого пузыря.
Симптомы цистита вызваны раздражением мочевого пузыря и представлены частотой, срочностью и интенсивной дизурией. Существует постоянное желание мочеиспускания (странгурии) и постоянный страх идти из-за боли, ощущаемой во время этого. Моча является щелочной, в ней есть гной и слизь и могут содержаться красные кровяные клетки или даже нити крови. Камень в мочевом пузыре вызывает обострение симптомов при физической нагрузке и вызывает боль и гематурию в конце.
Абактериальная пиурия – это цистит, который часто ассоциируется с уретритом, в котором бактерии, как причина, были тщательно исключены. Признано, что первичным очагом инфекции могут следовать изменения в других органах на расстоянии от первоначального очага инфекции. Фокус инфекции не требует особого внимания для создания отдаленных эффектов. Урогенитальный тракт может страдать от токсинов или бактерий, рассеянных от фокуса, расположенного в любом месте тела. Когда фокус инфекции очень активен, связь между первичной инфекцией и ее вспомогательным выражением легко распознается, а два вместе образуют симптомокомплекс. Но при хронических инфекциях связь между очаговой инфекцией и симптомами, зависящими от нее, часто бывает трудно определить. Поэтому очаговая инфекция, по-видимому, иногда связана с проблемой появления слизи в мазке.
Еще одно нередкое заболевание, которое может вызывать изменения в анализах, в частности увеличение слизи и лейкоцитов без других симптомов, это болезнь Рейтера. Болезнь Рейтера – это симптоматическая триада, состоящая из полиартрита, уретрита и конъюнктивита. Этиология и патология до сих пор неизвестны. Вирус обычно принимается в качестве причины. Первым признаком является негонококковый уретрит, который не реагирует на лечение. В то же время или вскоре после этого развивается конъюнктивит обоих глаз. Через несколько дней или недель участвуют суставы. Существуют различные степени тяжести этого состояния. Лихорадка, мимолетный и рецидивирующий характер совместных болей, стерильный характер уретральных выделений, может быть только увеличена слизь – все это является постоянными признаками заболевания.
Осложнения и последствия
Последствия нелеченной патологии, которая вызывает изменение анализов в виде слизи и лейкоцитов, могут быть весьма серьезными. Нелеченная инфекционная патология у женщин может в дальнейшем стать причиной бесплодия. Осложнения также могут возникать, если несвоевременно начато лечение. Когда речь идет о слизи из уретрального мазка, то у мужчин и женщин уретрит – это очень серьезная инфекция. Она может быстро приводить к осложнениям в виде цистита и пиелонефрита, а у мужчин к вторичной стриктуре уретры.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
К кому обратиться?
Профилактика
Профилактика любых инфекций – это здоровый образ жизни и избежание контактов на стороне. Если слизь в мазках возникает из-за повторяющихся циститов, то нужно избегать переохлаждения.
[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]
Прогноз
Прогноз может быть благоприятный в случае своевременного определения причины и начатого лечения.
Слизь в мазке может быть нормальным показателем, если ее количество не превышает норму. Увеличение ее количества чаще бывает на фоне инфекции, но также могут быть и другие физиологические причины. Не смотря на то, слизь выявлена у женщины или мужчины, нужно исключить инфекционный фактор, а потом проводить лечение.
[37], [38], [39], [40]
Лечение слизи в мазке
В случае обнаружения увеличенного количества слизи в мазке, правильный диагноз должен быть установлен, прежде чем начнется конкретное лечение. Нельзя сразу расценивать этот симптом, как гонорею и инфекцию. Нельзя сказать, что нужно ждать результатов трудоемких лабораторных исследований, но хотелось бы подчеркнуть важность разумной оценки места заражения, типа организма, использования безопасных нетоксичных препаратов для несколько дней, чтобы протестировать терапевтический ответ и обратиться к специалисту.
Итак, если в анализе есть увеличенное количество слизи и лейкоцитов, то возможно, что речь идет об инфекционном поражении. В таком случае неотъемлемой частью лечения должен быть антибиотик. Выбор антибиотика должен соответствовать предполагаемой инфекции, поэтому нужно подбирать антибиотик от менее агрессивного к более действенному.
Витамины можно использовать в комплексной терапии лечения любой инфекции. Можно использовать любые поливитаминные средства, которые обеспечивают для организма суточную потребность в главных витаминах.
Народное лечение
Народные методы лечения можно использовать во всех случаях в комплексе с медикаментозными методами. Если речь идет об инфекции, то можно использовать разные антисептические ванночки, а если речь идет о других причинах появления слизи в мазках, то антисептические меры однозначно не повредят.
Лечение травами также широко используется. Вот некоторые рецепты с использованием трав.
Гомеопатические средства очень эффективны в лечении многих инфекций мочеполовых органов. Даже при лечении специфических инфекций, использование гомеопатии снимает местные симптомы. Кроме этого, использование гомеопатии при выявлении слизи в мазках, позволяет нормализовать гормональный фон, что улучшает действие других средств.
[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]
Гинекологический мазок «на флору»: на что смотреть, и как понять
Большинству женщин мазок «на флору» знаком, как самый «простой» гинекологический анализ. Однако исследование куда «полезнее», чем может казаться. И всего несколько (а то и одно) отклонений способны подсветить значимые проблемы, еще до появления каких-либо симптомов. Так как же понять полученные результаты? Рассказываем по пунктам.
1. Эпителий
Как известно, любой живой объект в природе имеет ограниченный срок жизни, по истечении которого он погибает «от старости».
Эпителий в гинекологическом мазке – это и есть слущенные «старые» клетки слизистой оболочки влагалища, цервикального или уретры (в зависимости от оцениваемого локуса). Которые могут присутствовать в материале в умеренных количествах.
Превышение нормативных пределов («много» или «обильно») может указывать на:
Уменьшение или отсутствие эпителия в мазке – на атрофические изменения, недостаток эстрадиола или избыток андрогенов.
Кроме того, ввиду зависимости эпителия от уровня половых гормонов, его количество в материале может сильно меняться в зависимости от дня цикла, начиная с единичного «в поле зрения» в самом начале – до умеренного и даже большого количества ближе к овуляции и во время нее.
А появление в мазке так называемых «ключевых клеток» (эпителий, «облепленный» мелкими кокковыми бактериями) – является маркером бактериального вагиноза.
2. Лейкоциты
«Норма» лейкоцитов в мазке также сильно зависит от стадии цикла и уровня половых гормонов, а также исследуемого локуса.
Так, за «максимум» для:
Повышение показателя – очевидно, свидетельствует о воспалении, а полное отсутствие может иметь место в норме в самом начале цикла.
Слизь
Результат «отсутствует», «мало» или «умеренно» для этого показателя является нормой, что тоже связано с индивидуальными особенностями гормонального фона и циклом.
А вот «много» слизи в мазке – может свидетельствовать о том, что мазок взят в середине цикла, дисбиотических изменениях или избытке эстрогенов. Поэтому требует внимания специалиста или, как минимум, контроля в динамике.
Флора
Преобладающей флорой женских половых путей в норме у женщин репродуктивного возраста, как известно, являются лактобактерии (или палочки Дедерлейна). Количество которых может быть от умеренного до обильного, в том зависимости, в том числе, от фазы менструального цикла.
Выявление в мазке «смешанной, преимущественно палочковой» флоры – также является вариантом нормой. Правда, если эти самые палочки – «мелкие, полиморфные», то есть морфологически соответствуют лактобактериям.
Преобладание в мазке кокковой флоры, и, особенно, если ее количество «обильно» – признак выраженных дисбиотических нарушений. Что требует более детальной оценки качества микрофлоры и, что важно, соотношения ее представителей между собой (к примеру, анализ «Фемофлор-16». Поскольку ассоциировано со множеством репродуктивных патологий (в том числе и скрытого характера).
Патологические элементы
Присутствия мицелия грибов, трихомонад, диплококков (в том числе и возбудитель гонореи), лептотрикса, мобилункуса и прочих патогенных микроорганизмов в нормальном мазке не допускается, даже в минимальном количестве. А их выявление – серьезный повод незамедлительно обратиться за лечением.
Мазок из влагалища
Что такое мазок из влагалища
Мазок из влагалища – это простой, распространенный и высокоинформативный метод выявления воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. Этот метод дает возможность определять даже онкологические проблемы.
Берется мазок специальным инструментом во время осмотра гинекологом на гинекологическом кресле. Влагалище всегда имеет влажную среду, выделяя особую слизь. Забор этих выделений производится со стенок влагалища, цервикального канала и шейки матки.
Для чего берут мазок из влагалища
Мазок из влагалища дает представление о состоянии микрофлоры, указывает на зарождающиеся проблемы и скрытые инфекции. Этот тест может уберечь от серьезных последствий, указав на необходимость вовремя принять меры и остановить патологический процесс.
Несмотря на доступность и простоту этого анализа некоторые женщины не регулярно посещают гинеколога для профилактического осмотра. Поэтому заболевания обнаруживаются зачастую уже в запущенной стадии.
Рекомендуется один-два раза в год сдавать мазок на анализ, поскольку многие болезни протекают вначале в скрытой форме с едва заметными симптомами и даже при отсутствии таковых.
Цель исследования
Мазок из влагалища имеет две цели –лечебную и профилактическую:
Главная цель исследования мазка – вовремя распознать болезнь и принять меры для того, чтобы уберечь женщину от инвалидности, бесплодия и даже гибели. Так как инфекции протекают бессимптомно, они незаметно разрушают здоровье и этим представляют большую опасность.
Какие заболевания покажет мазок из влагалища
Мазок из влагалища – самый простой и безопасный метод, указывающих на ряд заболеваний репродуктивной и мочеполовой системы. В зависимости от предполагаемого диагноза врач назначает один из видов мазка:
В целом, при помощи теста на мазок обнаруживают такие инфекции, как:
Какой тип анализа необходим в конкретном случае, определяет врач-гинеколог.
Один из наиболее информативных и достоверных методов исследования мазка является полимезарная цепная реакция. Это самый распространенный способ исследования скрытых инфекций.
Для теста берется мазок с трех мест (шейка матки, стенки влагалища и уретрального канала) и производится поэтапное увеличение содержания нуклеиновой кислоты, а также копирование ДНК находящихся в мазке микроорганизмов. Результатом является выявление рода и вида бактерий, способных привести к патологическим изменениям.
Как подготовиться к мазку из влагалища
Сдача мазка из влагалища – простая процедура, но требует определенной подготовки и учета менструального цикла. Лучше выбрать день посещения за несколько дней до начала месячных, либо через 3 дня после них. Наиболее оптимальное время – пятый день по окончании.
Если сдавать мазок с целью профилактики, то лучший период это с 10 по 20 день цикла. Кроме того следует учесть такие моменты:
Эти несложные правила позволят получить наиболее точный и информативный результат.
Противопоказания к сдаче мазка
Существенных противопоказаний к сдаче мазка не существует. Есть лишь рекомендации, которые, по возможности лучше соблюдать для более достоверных результатов теста:
И все же каждый случай индивидуален. При некоторых состояниях мазок берется, несмотря на выделения любого характера. При сомнительном диагнозе следует сделать повторный анализ.
Как берут мазок из влагалища
Начинается забор мазка с осмотра женщины гинекологом на гинекологическом кресле. Используется специальное зеркало. Взятие мазка на флору, скрытые инфекции и на онко-тест имеют отличия:
Забор мазка не доставляет женщине никаких болезненных ощущений. Может быть неприятным лишь разница температуры между телом и гинекологическим зеркалом из металла. Мазок на онкоцитологию способен вызвать некоторое выделение крови в течение 2-3 дней после процедуры.
Сильные боли и кровотечение, повышение температуры тела и боли в животе не должны появиться после взятия мазка. Это явное отклонение от нормы и надо немедленно обратиться к врачу.
Когда сдавать мазок из влагалища
Сдавать мазок нужно с учетом менструального цикла. Есть определенные рекомендации:
Но в некоторых случаях сдавать мазок на анализ можно даже во время месячных.
Желательно в день приема взять с собой гигиеническую салфетку, не мочиться за полтора-два часа до взятия анализа.
Показания к сдаче мазка из влагалища
Почти каждое первичное посещение гинеколога предполагает взятие мазка на анализ. Для общего мазка показания такие:
Рекомендуется сдать мазок на скрытые инфекции при смене полового партнера, при болях во время секса, а также при случайных половых связях без использования презерватива.
Для мазка на скрытые инфекции поводом могут служить симптомы:
Анализы на онко-маркер чаще имеют профилактическую цель, так как онкозаболевание репродуктивной системы женщины долгое время протекает бессимптомно. На поздней стадии может проявляться болями и кровянистыми выделениями, не связанными с менструальным циклом.
Мазок из влагалища при беременности
Многие беременные женщины боятся во время своего положения сдавать мазок на анализ. Однако, страхи беспочвенны, потому что процедура никак не влияет на ход беременности и не может навредить ребенку.
Врач-гинеколог делает забор биоматериала очень аккуратно, так, что женщина даже не почувствует никакой боли.
При выявлении отклонений от нормы, присутствии инфекции, врач назначит специальный курс лечения щадящего действия. Обычно используются кремы, вагинальные свечи, лечебные ванночки. Применяются также народные средства по согласованию с врачом.
За время беременности женщина планово сдает мазок трижды, если нет других показаний. Необходимо учесть, что данные в разных лабораториях могут отличаться друг от друга.
Рекомендуем сдавать анализы в нашей лаборатории, где используется современное оборудование высокой чувствительности, а расшифровкой данных занимаются грамотные специалисты.
Кому нужно сдать мазок из влагалища
Мазок из влагалища сдают при подозрении на болезни, либо в целях профилактики на скрытые инфекции. Рекомендуется в первую очередь пройти тест на мазок тем женщинам, которые:
Также врач обязательно предложит пройти профилактический тест женщинам, планирующим беременность или искусственное оплодотворение, чтобы убедиться в здоровье и отсутствии риска для будущего малыша и самой мамы.
Во время самой беременности будущие мамы трижды сдают мазок на анализ, так как есть риск передачи инфекции от матери к ребенку. А это может вызвать выкидыш или осложнить роды.
Сколько дней готовится мазок из влагалища
В нашей клинике имеется собственная современная лаборатория. Результаты анализов можно получить уже в день сдачи биоматериала, либо через 1-2 суток, в зависимости от сложности исследования.
При более глубоком исследовании используется такой метод, как посев. На это уходит больше времени. Самый длительный период необходим для выявления хламидий – до 15 суток.
Что такое посев мазка из влагалища
При исследовании мазка на флору используется такой метод, как посев. Он необходим в тех случаях, кода возбудитель болезни не обнаруживается под микроскопом.
Микроскопия носит лишь описательный характер и дает представление о гонококковой инфекции лишь в 30 процентах случаев, а трихомонадных возбудителей – до 68 процентов. Концентрация микроорганизмов иногда слишком мала, чтобы можно было разглядеть возбудителей под микроскопом, используя принцип общего анализа. Чтобы определить точно вид возбудителя, требуется применить молекулярно-биологические методы (например, ПЦР и NASBA), а также культуральный метод исследования.
Посев дает возможность точно установить тип и род бактерий.
Проводится метод следующим образом:
Во время посева имеется возможность также определить устойчивость микроорганизмов к тем или иным антибиотикам, что позволяет грамотно составить курс лечения.
Степень чистоты мазка из влагалища
Влагалищная микрофлора имеет в своем составе лактобактерии и другие микроорганизмы, которые создают необходимый баланс и защиту от проникновения возбудителей болезней.
Лаборант во время исследования использует специальный краситель. Под воздействием этого красителя бактерии становятся видны под микроскопом. Можно разглядеть и определить количество микроорганизмов разного типа.
При расшифровке анализа мазка учитывается не только пять показателей на наличие микроорганизмов. Но также определяется степень «чистоты» влагалища, которая имеет 4 степени:
Первые две ступени говорят о нормальной микрофлоре. Две вторых свидетельствуют о необходимости лечения.
Диета при сдаче мазка из влагалища
Неоспоримый факт, что даже небольшой перекус влияет на уровень сахара в крови. На самом деле, еда влияет не только на этот показатель, но и на все процессы в организме без исключения. Чтобы анализы получились наиболее точными, нужно соблюсти простую диету.
В день сдачи мазка следует придерживаться некоторых ограничений:
И, разумеется, не употреблять за день-два до сдачи мазка любые алкогольные напитки. Однако совсем не обязательно сдавать мазок натощак. Напротив, кушать нужно непременно, только в умеренных количествах. Тогда мазок отразит реальную картину происходящего в организме.
Какие микроорганизмы и отклонения обнаруживаются в мазках
Нормальная микрофлора влагалища включает в себя около 40 видов микроорганизмов. Больше всего палочек Додерлейна (лактобактерий), они составляют до 98 процентов всей флоры. Лактобактерии образуют кислую среду и не дают патогенным организмам размножаться. Если этих микроорганизмов становится меньше, то речь идет о развитии бактериального вагиноза.
Также в составе здоровой микрофлоры содержатся кишечная палочка, гарднереллы, стафилококки, энтерококки, фузобактерии и многие другие условно-патогенные бактерии.
Отклонениями от нормы являются такие показатели мазка:
При нарушении микрофлоры влагалища кислая среда превращается в щелочную. Щелочная среда неспособна защитить флору от проникновения болезнетворных микроорганизмов. Как правило, в таком случае обнаруживаются сразу несколько видов возбудителей одновременно. То есть, может быть гонорея и хламидио. А бактериальный вагиноз, не являющийся венерическим заболеванием, способен открыть ворота для проникновения инфекций, передающихся половым путем.
Расшифровка мазка из влагалища
После лабораторных исследований пациентке выдают результат. В расшифровке анализа содержатся такие показатели:
Чего не должно быть в мазке из влагалища
Влагалище имеет свою микрофлору и определенные условно-патогенные микроорганизмы. В умеренных количествах их присутствие говорит о нормальной микрофлоре, а отсутствие и недостаточность – о гормональном дисбалансе.
Но есть такие микроорганизмы, которых в анализе мазка не должны быть. К таким относятся:
Если такие микроорганизмы присутствуют, то это первые признаки заболевания мочеполовой системы.
Видео мазок из влагалища
Почему повышены лейкоциты в мазке из влагалища
Повышение содержания лейкоцитов в мазке говорит о воспалении. Белые тельца крови (лейкоциты) выступают, как ответная реакция иммунной системы на вторжение патогенных микроорганизмов.
Лейкоциты легко проникают в межклеточное пространство; через стенки сосудов и стараются уничтожить возбудителей болезни. Если они не справляются со своей задачей, то погибают, образуя гнойную субстанцию из погибших лейкоцитов – нейтрофилов. Образуются отеки, покраснение, болезненные ощущения.
Активный рост числа лейкоцитов требует тщательного анализа и выявления причин. Воспаление может оказаться в уретральных путях:
Нередко в биоматериале можно увидеть и возбудителей воспалительного процесса – гонококки, трихомонады. При глубоких анализах обнаруживаются хламидии, уреаплазму, различные вирусы.
Если превышение допустимых норм лейкоцитов выявлено при эрозии шейки матки, то именно воспалительный процесс привел к возникновению этого состояния.
Что такое ключевые клетки в мазке
Ключевыми клетками называют плоский эпителий, на поверхности которого сосредоточены условно-патогенные и патогенные микроорганизмы. Если в мазке обнаружены ключевые клетки, то это говорит о развитии бактериального вагиноза.
Иногда бывают и ложноключевые клетки – если в исследуемом материале выявлены микроорганизмы, не относящиеся к гарднереллам.
Вагиноз определяют методом бактериоскопии. Во время приема гинеколога пациентку осматривает врач и берет мазок. Мазок отправляют в лабораторию. При рассмотрении под микроскопом видно, что гарднереллы выглядят как палочки, которые атаковали поверхность плоского эпителия.
При нормальном состоянии организма, таких палочек ничтожно мало, но они все же присутствуют. В малом количестве никакой опасности для женщины не представляют. Но при снижении иммунитета, численность условно-патогенной флоры значительно возрастает и появляются характерные признаки бактериального вагиноза: неприятный запах из влагалища, зуд и жжение.
Что такое кокковая флора в мазке
Коккобактерии в умеренных количествах является нормой. Они постоянно находятся во влагалище, и их присутствие создает определенный баланс. Здоровая флора примерно на 95-98 % состоит из лактобактерий, но 2-5 % все же составляют различные другие бактерии.
Когда количество данных бактерий увеличивается, врачи бьют тревогу: в организме происходит воспалительный процесс. Кокковую флору в мазке у пациенток делят на:
Эти микроорганизмы отличаются друг от друга по строению, и в ходе лабораторных исследований окрашиваются по-другому.
Причины развития кокковой флоры во влагалище таковы:
У детей также может наблюдаться изменение кокковой флоры. Так как дети еще не ведут половую жизнь, то эта патология чаще развивается из-за нарушения интимной гигиены.
Куда обратиться для сдачи мазка
Для сдачи мазка предлагаем обратиться в нашу клинику. Есть ряд неоспоримых плюсов в пользу выбора нашего медицинского центра:
Клиника имеет свои филиалы, среди которых есть и тот, что расположен ближе к вам.
Записаться на прием можно лично, посетив клинику, либо позвонив по указанному на сайте телефону или отправив сообщение по предложенной на сайте форме (наш специалист обязательно свяжется с вами).
Какой врач берет мазок из влагалища
Мазок из влагалища берет врач-гинеколог. Гинеколог – это узкий специалист, который диагностирует и лечит органы репродуктивной системы. В его компетенции взять также на анализ биоматериал из влагалища.
Происходит это во время осмотра на гинекологическом кресле. Женщина практически ничего не чувствует, забор материала на исследование из влагалища производится быстро, в течение нескольких минут.
От компетенции гинеколога зависит, насколько грамотно взяты мазки. А это влияет, в свою очередь, на результаты анализа.
В нашей клинике работает опытная команда гинекологов и лаборантов.
Значение букв в бланке мазка
Чтобы самостоятельно прочитать результаты в бланке мазка, нужно понимать обозначения. Например, место локализации, откуда взят биоматериал, обозначают:
Другие обозначения в результатах тестов выглядят так:
Чистоту влагалища определяют такими обозначениями:
Результат мазка на цитологию или ПАП-тест также имеет свои обозначения. Материалом для обследования в этом случае выступает мазок, взятый с цервикального канала, влагалищной части шейки матки:
Расшифровкой анализа должен заниматься врач. Самостоятельное понимание результата может привести к ошибочным выводам.
Сдать мазок из влагалища на дому
По многим причинам личное посещение гинеколога невозможно или не желательно для пациентки. В этом случае можно воспользоваться предложением нашей клиники по вызову врача на дом. Плюсы таковы:
Собственная лаборатория нашей клиники обеспечивает получение точных результатов тестов за кротчайший промежуток времени. А выезд врача для сдачи мазка на анализ – в день обращения.
Чтобы результат анализа был адекватным и соответствовал истине, должна быть высокая квалификация у врача-гинеколога и лаборанта, производящего анализ. Наша клиника гарантирует высокое качество.
Дата публикации 2019-10-28
Полезная информация по теме:
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.