следы белка в моче что это значит у мужчин
Белок в моче у мужчин
Нередко на различных форумах пользователи интернета интересуются, что значит белок в моче у мужчин. В норме белок в моче может образовываться при больших физических нагрузках, обезвоживании и длительном голодании.
Белок в моче у мужчины: что это
Давайте разберем, что это значит: повышенный уровень белка в моче.
Когда мы слышим фразу: «появился белок в моче у мужчины», это означает, что, при лабораторном исследовании, в пробе мочи обнаружены белковые элементы.
Помните! При нормальном функционировании почек, белковые молекулы должны задерживаться.
Белок в моче и цилиндры
Когда мы получаем результат анализа мочи, кроме повышенного содержания белка, можно увидеть и цилиндры.
В нормальном анализе цилиндры должны отсутствовать.
Что собой представляют цилиндры в моче?
Патологически белок в моче у мужчин появляется, как слепки с канальцев почек.
Такие образования носят название цилиндров.
Норма белка в моче у мужчины
Без патологических изменений мочевыводящей системы цилиндры в моче содержаться не должны.
Важно! Белок допускается в объеме не более чем 0.03 грамма на литр или 30-50 мг в сутки.
Белок в моче или протеинурия: виды
Протеинурия делится на три вида:
Белок в моче: причины у мужчин
Давайте разберем, при каких заболеваниях может быть повышен белок в моче у мужчины.
Микропротеинурия характерна для:
Макропротеинурия возникает при:
Также некоторые лекарственные препараты и тяжелые металлы, растительные токсины и яды змей способны увеличивать проницаемость почечной мембраны для белков.
О причинах появления белка
в моче у мужчин рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наименование | Срок | Цена |
---|---|---|
Прием уролога | 900.00 руб. | |
Общий белок мочи | 1 д. | 350.00 руб. |
Общий анализ мочи | 1 д. | 350.00 руб. |
Увеличенное содержание белков в моче – характерный признак хронической почечной недостаточности.
Расстройства белкового обмена при этом сопровождаются отеками и накоплением азотистых шлаков. Они отравляют организм и провоцируют в отсутствии очищения крови гемодиализом гибель пациента.
Инфекционные поражения почек (Крымская геморрагическая лихорадка, стрептококковые процессы) способны вызывать интерстициальные и гломерулярные повреждения почек. А так же приводить к инфекционно-токсическому шоку с проявлениями острой почечной недостаточности в программе шоковой почки.
Повышенный белок в моче у мужчин
может образовываться и из-за проблем, не связанных с мочевыделительной системой, к примеру:
Эти недуги вызывают массовый распад белка, который впоследствии попадает в мочу.
Белок в моче: нефритический и нефротический синдром
Пациенты часто путают два этих названия.
Давайте разберем, в чём отличие.
При многократном повышении содержания белка в моче, говорят именно о нефротическом синдроме.
Нефритический синдром характеризуется значительным увеличением эритроцитов в моче.
При этом уровень белка тоже может повышаться, но это незначительные цифры.
Возникает, так называемая умеренная протеинурия, что составляет до грамма белка за сутки.
Повышенный белок в моче у мужчин: методы выявления
Глазом белок в моче можно увидеть в виде мути. Более детальное представление о количестве белка дают анализы мочи.
Как правильно сдать анализ мочи на белок
Для того чтобы результат был верным, следует подготовиться к анализу и выполните его правильно. Давайте разберем, как это сделать.
Для определения белка в моче, существует несколько видов проб.
Для каждой из них моча собирается особенным способом.
Определение белка в разовой порции мочи.
Если нужно определить белок в моче, следует взять специальную баночку в лаборатории.
Мочу сдают строго натощак среднюю порцию мочи.
Перед выполнением анализа следует подмыться без мыла.
Баночку сразу закрывают, подписывают и доставляют в лабораторию в максимально короткие сроки.
Хранить такой анализ можно не более 12 часов в холодильнике.
Выявление белка в суточной моче
Для определения уровня белка в суточной моче, собирают всю мочу, которая выделяется за сутки.
Далее из этого объема мочи берут небольшой объем и определяют уровень белка в нём.
Иногда лаборатория просит принести полный объем мочи, который выделился за сутки.
Это может быть около 2х литров и более при патологии почек.
При этом анализ получается более точный.
Важно! Суточные исследования мочи чаще всего проводят в стационарных условиях.
При определении белка в крови, по Зимницкому, учитывают не только полный объем мочи за сутки, но и временные интервалы.
Каждому временному интервалу 3 часа соответствует определённая ёмкость.
Всего за сутки нужно заполнить 8 емкостей.
Внимание! Такую пробу можно сделать и в домашних условиях.
Когда нужно сдать анализ мочи на белок
Если моча стала мутной, у нее изменился цвет и запах, следует выполнить анализ мочи на белок.
Белок в моче у мужчины: в чём опасность
Если определяется белок в моче мужчины, и он превышает допустимый уровень, это может быть опасным состоянием.
Все заболевания, при которых в моче появляется белок, могут представлять угрозу для жизни.
Обнаружили в моче у мужчины белок: что делать
При положительном анализе на белок, когда он превышает в несколько раз допустимые значения, следует проконсультироваться у врача.
Такой показатель может свидетельствовать о патологии почек.
Важно! Нельзя заниматься самолечением, если у вас обнаружили в моче белок.
Белок в моче у мужчины: какой врач лечит
Если в моче выявлена протеинурия, следует немедленно обратиться к врачу.
Появления белка в моче – это несомненный повод для дифференциальной диагностики урологических и нефрологических патологий, дополнительных обследований почек. За интерпретацией результатов анализов мочи целесообразно обращаться не к интернету, а к грамотному специалисту-урологу.
Врачи узкой специальности: уролог или нефролог проконсультируют Вас по поводу любых изменении анализов мочи.
Если есть такая возможность, следует обращаться именно к узкому специалисту.
При появлении белка в моче у мужчин, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Белок в моче: причины и в чем опасность
Причины
Состояние, при котором фиксируется повышение уровня белка в моче, называется протеинурия. Показатели повышаются при развитии различных патологий почек. Это могут быть:
Первичные болезни почек: нефроз, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, пиелонефрит и пр.
Поражения почек на фоне имеющихся системных патологий: сахарного диабета, гипертонии, болезнях эндокринной системы, сердечной недостаточности, злокачественных новообразованиях и др.
Также часто белок повышается на фоне проведения терапии различными нефротоксическими препаратами. К ним относятся аминогликозиды, НПВС, сульфонамиды и пр. Отклонения от нормы фиксируют при карциноме. Повышается количество белка в моче при интоксикации солями свинца и ртути, что приводит к повреждению почек.
Уровень белка увеличивается часто по физиологическим причинам, связанным с функциональными особенностями работы организма. В частности, отклонения показателей от нормы происходит у людей с искривлением позвоночника при длительной ходьбе или стоянии на ногах. Это связано с тем, что в таких случаях позвоночный столб оказывает сдавливающее воздействие на нижнюю полую вену. Это приводит к нарушению кровотока в почечных сосудах, а, следовательно, к сбоям в работе почек.
К непатологическим причинам повышениям белка в моче относят следующие состояния:
Беременность. Незначительные отклонения на позднем сроке свидетельствуют о токсикозе. Белок в моче у женщины в этом случае не считается фактором, угрожающими для здоровья.
Переохлаждение или перегрев. Это приводит к нарушениям функционирования почек. Но в таких случаях восстановление работы органа происходит без какого-либо дополнительного вмешательства.
Стрессы. Как правило, нормативные показатели белка повышаются в случае повышенных психологических нагрузок.
Особенности и показания для анализа
Сейчас при проведении анализа на общий белок применяется химическое исследование мочи при использовании автоматических анализаторов с применением метода сухой химии. До достижения совершеннолетия нормой является полное отсутствие белка в урине вещества. Это объясняется тем, что допустимое количество вещества составляет 0,02 г/л, поэтому оно не может быть обнаружено используемыми качественными пробами. Белок в моче у мужчин и женщин старшего возраста должен быть менее 0,14 г/л.
Если при первом анализе подтверждено наличие белка в моче выше нормы, то обязательно назначают повторное исследование. Это позволит исключить случайную ошибку.
Общий анализ мочи проводят при любом обследовании пациентов. В обязательном порядке показано исследование при наличии симптомов нефропатии. В частности это:
Беспричинное увеличение массы тела.
Развитие артериальной гипертензии,.
Изменение цвета мочи.
Снижение объема диуреза.
Также назначают исследование при диагностировании различных заболеваний, которые затрагивают разные органы. К примеру, анализ нужно обязательно сделать при комплексной диагностике сахарного диабета. Он позволит более точно диагностировать различные системные заболевания соединительной ткани.
С определенной периодичностью контролировать показатели белка в моче следует при подтверждении почечной недостаточности, гипертонии, ожирении. Рекомендуют регулярно сдавать анализ по достижению возраста 60 лет и при курении.
Подготовка
Для того чтобы снизить вероятность получения ложных данных, нужно правильно подготовиться к анализу. За сутки до сбора мочи из рациона следует полностью исключить продукты, которые могут изменить цвет урины. Также нужно минимизировать количество жирных, копченых и очень сладких продуктов. Отказаться необходимо также от алкоголя и лекарственных препаратов, в том числе от витаминов и биодобавок.
Для анализа подходит исключительно утренняя средняя порция. Она должна быть собрана в стерильные одноразовые контейнеры. Их можно купить в аптеку очень дешево. В наличии емкости специальные емкости имеются всегда. Мочу нельзя хранить более двух часов, в противном случае достоверность результатов снижается. Важно исключить попадание в урину, которая будет исследоваться каких-либо посторонних веществ.
Опасности и дополнительные исследования
Белковые соединения необходимы для большого количества обменных процессов. Поэтому если белок в больших количествах выводится с мочой по любым причинам, то это в целом оказывает негативное влияние на работу многих органов и систем человеческого организма. На фоне этого снижается иммунитет, и увеличиваются риски заражения опасными инфекционными болезнями.
При обнаружении белка в мочи обязательно проводят дополнительные исследования с цель выяснения причины протеинурии. Более точную и достоверную информацию об уровне потери белка через мочу дает суточный анализ мочи. В этом случае собирают всю урину за сутки, исключая первую утреннюю. После чего ее перемешивают и в объеме 50 мл сдают на анализ.
Также для уточнения диагноза проводят общий и химический анализ крови. При возникновении подозрений на патологию конкретных органов проводят УЗИ, рентгеноскопию или компьютерную томографию. После постановки диагноза проводится направленное лечение конкретной патологии.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии
Возрастные ограничения 18+
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.
Кровь и белок в моче
Анализ мочи выполняют в рамках профилактических обследований и комплексной диагностики множества заболеваний. Прямое назначение анализа — оценка работы мочевыводящей системы. Отклонения параметров урины от нормы могут быть физиологической реакцией организма на повышение нагрузок, прием медикаментов, употребление специфических продуктов, травмы. Однако в ряде случаев подобные нарушения указывают на развитие заболевания. Обнаружение белка и крови в моче является тревожным симптомом, который сигнализирует о серьезных неполадках в организме. Для их выявления и устранения нужно пройти комплексное обследование под руководством профильного специалиста — уролога или нефролога.
Получить помощь высококвалифицированных врачей можно в медицинском центре «Таурас-Мед». Клиника располагает современным высокоточным диагностическим оборудованием и собственной лабораторией. Это позволяет в кратчайшие сроки провести обследование пациента, поставить точный диагноз и приступить к терапии. Наши специалисты практикуют персонифицированный подход в диагностике и лечении. В сложных клинических ситуациях возможно применение классических и малотравматичных хирургических методов.
Как образуется моча
Образование мочи происходит в почках в результате фильтрации крови. Процесс проходит в 2 этапа. На первом через стенки капилляров клубочков выходит первичная моча. По сути, это вода с аминокислотами, витаминами, минеральными веществами, мочевой кислотой и мочевиной (около 150 л/сутки).
В почечных канальцах происходит обратное всасывание (реабсорбция) необходимых организму веществ, в результате чего образуется вторичная моча (около 1,5 л/сутки). Она содержит много мочевины и мочевой кислоты, калия, а также токсические продукты обмена. Состав урины определяется факторами внешней среды и особенностями работы организма.
При органических изменениях в почках, нарушениях нервной и гуморальной регуляции их деятельности, процесс фильтрации крови нарушается. В результате в мочу попадают компоненты, которых в ней быть не должно (глюкоза, альбумины, форменные элементы крови и пр.) Таким образом по составу урины можно оценить работу мочевыделительной системы и диагностировать некоторые заболевания.
Почему появляется кровь в моче
Присутствие крови в моче является симптомом нарушений в работе почек и нижних мочевыводящих путей. Если кровь определяется в урине визуально, говорят о макрогематурии. Симптом может проявляться следующим образом:
Цельная кровь попадает в урину при повреждении сосудов. Такое бывает на фоне:
Примеси крови в моче нужно отличать от специфического окрашивания в результате приема медикаментов или употребления некоторых продуктов. Так, урина становится красной в результате употребления свеклы, ревеня, некоторых красных ягод.
Если кровь обнаружена в анализе мочи только микроскопически (в процессе лабораторного анализа), говорят о микрогематурии. Термин означает попадание в мочу форменных элементов крови, в частности красных кровяных телец. Количество может быть незначительным, поэтому окрашивание урины не происходит. Симптом часто является первым признаком развития гломерулонефрита — воспалительного поражения фильтрационной системы почек, при котором существенно нарушается проницаемость капиллярных стенок и эритроциты выходят сквозь них в мочу.
Если у Вас остались вопросы, позвоните нам по телефону: +7 812 603-44-71
Администраторы медицинского центра «Таурас-Мед» всегда готовы проконсультировать Вас.
Записаться на прием
Почему белок попадает в мочу?
Достоверно определить наличие белка в урине (состояние протеинурии) помогает лабораторный анализ. Визуально выявить выделение альбуминов невозможно. В норме белки попадают в мочу в небольшом количестве (до 80 мг в сутки). При потерях более 150 мг в сутки говорят о протеинурии.
Симптом не всегда указывает на патологию. По статистике, протеинурия определяется лабораторно у 17% пациентов, которые сдают анализ мочи, и только у 2% она вызвана серьезным заболеванием. В случаях, когда присутствие в моче белка не связано с патологическими причинами, говорят о доброкачественной, или функциональной, протеинурии. Она сопровождает лихорадку, повышенные физические нагрузки, длительное пребывание в положении стоя, избыточное употребление белковых продуктов и пр.
В некоторых случаях протеинурия связана с повреждением фильтрационного аппарата почек, что бывает при первичных и вторичных заболеваниях почек (гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, гипертензивный нефроангиосклероз, рак почек и мочевого пузыря и пр.)
Анализ мочи на белок считается скрининговым исследованием. О протеинурии можно говорить, если повышенные потери белка с мочой отражает повторный анализ. Задуматься о более глубоком обследовании мочевыделительной системы следует, если протеинурия сочетается с такими состояниями:
Возможные патологические причины присутствия крови и белка в моче
Наиболее частые причины:
Если лабораторный анализ отражает содержание крови и белка в моче, необходимо в срочном порядке обратиться к урологу или нефрологу. Проанализировав жалобы, анамнез, данные физикального осмотра, врач назначает комплексное обследование. Обычно при выявлении крови и белка в моче у женщин и мужчин назначают:
Дальнейшее обследование зависит от результатов основных диагностических процедур. Возможно назначение дополнительных лабораторных анализов, исследование уродинамики, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Куда обратиться с отклонениями в результатах анализа мочи?
При обнаружении крови в моче визуальным методом или по результатам лабораторного анализа, следует записаться на прием к врачу. Аналогичным образом следует поступить и при диагностировании протеинурии. Проконсультироваться с опытными специалистами можно в медицинском центре «Таурас-Мед». Клиника располагает возможностями для быстрого проведения комплексного обследования. Цены на медицинские услуги указаны в разделе «Прайс». Уточнить стоимость услуг и задать интересующие вопросы можно по телефону.
Следы белка в моче что это значит у мужчин
Колориметрический фотометрический метод.
Г/л (грамм на литр), г/сут. (грамм в сутки).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Среднюю порцию утренней мочи, суточную мочу.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Белок общий в моче – это ранний и чувствительный признак первичных заболеваний почек и вторичных нефропатий при системных заболеваниях. В норме лишь незначительное количество белка теряется с мочой благодаря фильтрационному механизму почечного клубочка – фильтра, препятствующего проникновению крупных заряженных белков в первичный фильтрат. В то время как низкомолекулярные белки (менее 20 000 дальтон) свободно преодолевают клубочковый фильтр, поступление высокомолекулярного альбумина (65 000 дальтон) ограниченно. Большая часть белка реабсорбируется в кровоток в проксимальных канальцах почки, в результате чего лишь его малое количество в итоге выделяется с мочой. Около 20 % выделяемого в норме белка составляют низкомолекулярные иммуноглобулины, и по 40 % приходится на альбумин и мукопротеины, секретируемые в дистальных почечных канальцах. Потеря белка в норме составляет 40-80 мг в сутки, выделение более 150 мг в сутки называется протеинурией. При этом основное количество белка приходится на альбумин.
Следует отметить, что в большинстве случаев протеинурия не является патологическим признаком. Белок в моче определяется у 17 % населения и только у 2 % из них служит причиной серьезного заболевания. В остальных случаях протеинурия рассматривается как функциональная (или доброкачественная); она наблюдается при многих состояниях, таких как лихорадка, повышенная физическая нагрузка, стресс, острое инфекционное заболевание, дегидратация. Такая протеинурия не связана с заболеванием почек, и потеря белка при ней незначительна (менее 2 г/сутки). Одной из разновидностей функциональной протеинурии является ортостатическая (постуральная) протеинурия, когда белок в моче обнаруживается только после длительного стояния или ходьбы и отсутствует при горизонтальном положении. Поэтому при ортостатической протеинурии анализ на общий белок утренней порции мочи будет отрицательным, а анализ суточной мочи выявит присутствие белка. Ортостатическая протеинурия встречается у 3-5 % людей до 30 лет.
Белок в моче также появляется в результате его избыточного образования в организме и усиленной фильтрации в почках. При этом количество белка, поступившего в фильтрат, превосходит возможности реабсорбции в почечных канальцах и в итоге выделяется с мочой. Такая протеинурия «переполнения» также не связана с заболеваниями почек. Она может сопровождать гемоглобинурию при интраваскулярном гемолизе, миоглобинурию при повреждении мышечной ткани, множественную миелому и другие заболевания плазматических клеток. При таком варианте протеинурии в моче присутствует не альбумин, а какой-либо специфический белок (гемоглобин при гемолизе, белок Бенс-Джонса при миеломе). В целях выявления специфического белка в моче применяют анализ суточной мочи.
Для многих заболеваний почек протеинурия является характерным и постоянным признаком. По механизму возникновения ренальную протеинурию разделяют на клубочковую и тубулярную. Протеинурия, при которой белок в моче появляется в результате повреждения базальной мембраны, называется клубочковой. Базальная мембрана клубочков – основной анатомический и функциональный барьер для крупных и заряженных молекул, поэтому при ее повреждении белки свободно поступают в первичный фильтрат и экскретируются с мочой. Повреждение базальной мембраны может возникать первично (при идиопатическом мембранозном гломерулонефрите) или вторично, как осложнение какого-либо заболевания (при диабетической нефропатии на фоне сахарного диабета). Наиболее распространена клубочковая протеинурия. К заболеваниям, сопровождающимся повреждением базальной мембраны и клубочковой протеинурией, относятся липоидный нефроз, идиопатический мембранозный гломерулонефрит, фокальный сегментарный гломерулярный склероз и другие первичные гломерулопатии, а также сахарный диабет, болезни соединительной ткани, постстрептококковый гломерулонефрит и другие вторичные гломерулопатии. Клубочковая протеинурия также характерна для поражения почек, связанного с приемом некоторых лекарств (нестероидных противовоспалительных препаратов, пеницилламина, лития, опиатов). Самой частой причиной клубочковой протеинурии является сахарный диабет и его осложнение – диабетическая нефропатия. Для ранней стадии диабетической нефропатии характерна секреция небольшого количества белка (30-300 мг/сут), так называемая микроальбуминурия. При прогрессировании диабетической нефропатии потеря белка увеличивается (макроальбуминемия). Степень клубочковой протеинурии различна, чаще превышает 2 г в сутки и может достигать более 5 г белка в сутки.
При нарушении функции реабсорбции белка в почечных канальцах возникает тубулярная протеинурия. Как правило, потеря белка при этом варианте не достигает таких высоких значений, как при клубочковой протеинурии, и составляет до 2 г в сутки. Нарушением реабсорбции белка и тубулярной протеинурией сопровождаются гипертензивный нефроангиосклероз, уратная нефропатия, интоксикация солями свинца и ртути, синдром Фанкони, а также лекарственная нефропатия при применении нестероидных противовоспалительных препаратов и некоторых антибиотиков. Самой частой причиной тубулярной протеинурии является гипертоническая болезнь и ее осложнение – гипертензивный нефроангиосклероз.
Увеличение белка в моче наблюдается при инфекционных заболеваниях мочевыделительной системы (цистите, уретрите), а также при почечно-клеточном раке и раке мочевого пузыря.
Потеря значительного количества белка с мочой (более 3-3,5 г/л) приводит к гипоальбуминемии, снижению онкотического давления крови и как внешним, так и внутренним отекам (отекам нижних конечностей, асциту). Значительная протеинурия позволяет дать неблагоприятный прогноз хронической почечной недостаточности. Стойкая потеря небольшого количества альбумина не проявляется какими-либо симптомами. Опасность микроальбуминурии заключается в повышенном риске ишемической болезни сердца (в особенности инфаркта миокарда).
Достаточно часто в результате самых разных причин анализ утренней мочи на общий белок бывает ложноположительным. Поэтому протеинурия диагностируется только после повторного анализа. При положительных двух и более анализах утренней порции мочи на общий белок протеинурия считается стойкой, а обследование дополняется анализом суточной мочи на общий белок.
Исследование утренней порции мочи на общий белок является скрининговым методом обнаружения протеинурии. Он не позволяет оценить степень протеинурии. Кроме того, метод чувствителен к альбумину, но не выявляет низкомолекулярные белки (например, белок Бенс-Джонса при миеломе). Для того чтобы определить степень протеинурии у пациента с положительным результатом анализа утренней порции мочи на общий белок, на общий белок исследуется и суточная моча. При подозрении на множественную миелому анализу также подвергается суточная моча, причем необходимо проводить дополнительное исследование на специфические белки – электрофорез. Следует отметить, что анализ суточной мочи на общий белок не дифференцирует варианты протеинурии и не выявляет точной причины заболевания, поэтому его необходимо дополнять некоторыми другими лабораторными и инструментальными методами.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Референсные значения (средняя порция утренней мочи)
Концентрация: Референсные значения (суточная моча)
после тяжелой физической нагрузки Причины повышения уровня общего белка в моче:
1. Заболевания почек:
2. Увеличение образования и фильтрации белка в организме (протеинурия «переполнения»):
3. Транзиторная (доброкачественная) протеинурия:
Понижение уровня общего белка в моче не является диагностически значимым.
Что может влиять на результат?
Ложноположительный показатель может быть получен при:
Ложноотрицательному результату способствуют:
В ходе данного исследования определяется общее количество белка, выделяющегося с мочой.
Для определения различных фракций белка могут быть использованы следующие тесты:
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, нефролог, эндокринолог, кардиолог.