слабоположительная группа крови что это
Слабоположительный резус-фактор
Резус-фактор — это особый белок, расположенный на мембране эритроцитов человека. Присутствует он примерно у 85% людей. Его строение передаётся по наследству и в течение жизни не меняется. Антигенов, которые кодируют систему резус, существует около шестидесяти. Но важная клиническая значимость отводится только антигену D, вследствие того, что он обладает высокой иммуногенной активностью.
Около 1% людей обладают слабоположительным вариантом антигена D резус-фактора — D weak, он же, «Du»
Еще совсем недавно такой фенотип определялся как отрицательный. При обычных методах определения резус-принадлежности, ранее было сложно идентифицировать «слабый» антиген. Но с применением новых иммуногенетических методов, определить наличие «слабоположительного» Rh не составляет сложности.
Классический антиген D cостоит из 36 составных частей (эпитопов). Это своего рода гигантская белковая молекула, которая состоит из 417 компактно уложенных аминокислот. И, зная молекулярную структуру антигена D, можно объяснить появление его «слабых» и «частичных» вариантов. Вследствие генной мутации в структуре антигена происходит молекулярная перестройка, что приводит к изменению части белковой молекулы и замене нуклеотидных последовательностей в гене.
Среди множества вариантов Rh(D) принято выделять 3 основных:
1)слабый антиген D — “Du” или “D weak” (его количество на мембране эритроцита снижено), 2)парциальный или D-вариантный, у которого отсутствует какой-либо из структурных частей — так называемых эпитопов; 3) DEL (Эритроциты с антигеном DEL обычно идентифицируют как Резус-отрицательные при использовании серологических методов идентификации).
История открытия:
Слабоположительный резус-фактор (Фенотип Du) описан врачом и исследователем Фредериком Страттоном в 1946 году как новый вариант антигена, слабо реагирующий с анти-D идентифицирующими сыворотками.
Он характеризуется именно количественными, а не качественными различиями, в отличие от парциального варианта: при данном типе резус-принадлежности количество антигенов на эритроците снижено. В большинстве случаев это обусловлено генетическими причинами. Выявление weak D как у доноров, так и у реципиентов имеет большое клиническое значение для профилактики посттрансфузионных осложнений (когда иммунная система реципиента распознает антиген Д как чужеродный и запускает выработку антител к нему). При этом наиболее эффективным методом определения слабоположительного варианта антигена D является генотипирование, то есть определения точной последовательности нуклеиновых кислот. Доноры, на эритроцитах которых присутствует слабый D-антиген, должны быть отнесены к резус-положительным, и их кровь не должна переливаться резус-отрицательным пациентам. А реципиенты с таким резусом считаются резус-отрицательными, таким пациентам можно переливать кровь только с отрицательным резус-фактором, во избежание иммунного ответа — разрушения эритроцитов после гемотрансфузии.
Антитела к резус-фактору
Резус-фактор – одна их характеристик крови. Он бывает отрицательным или положительным, что никак не влияет на состояние здоровья человека в повседневной жизни, но может серьезно препятствовать нормальному протеканию беременности у женщин вследствие резус-конфликта. Это происходит, если резус-отрицательная мать вынашивает ребенка с резус-положительной кровью.
Чтобы предотвратить резус-конфликт, используются сыворотки, связывающие антитела в крови матери. Для ранней диагностики патологии используется анализ крови матери на наличие антител к резус-фактору.
Сдать анализ на антитела к резус-фактору вы можете в процедурном кабинете нашей клиники. Как только результат будет готов, вы получите его по электронной почте.
Как происходит резус конфликт
В крови человека есть клетки, которые переносят кислород – эритроциты. На их поверхности у большинства людей находится белок – гликопротеин, который и называют резус-фактором (Rh). Если белок присутствует, то группа крови человека считается резус-положительной (Rh+), если белок отсутствует – резус-отрицательной (Rh-).
Учитывать резус-фактор необходимо только в случае переливания крови или у беременных женщин с отрицательным резус-фактором для избегания резус-конфликта.
Справка! Резус-конфликт – это реакция иммунной системы человека с отрицательным резус-фактором на контакт с кровью с положительным резус-фактором. Иммунная система человека начинает выработку специфических защитных белков (антител), которые впоследствии атакуют и разрушают чужеродные эритроциты.
При первой беременности вероятность резус-конфликта мала, так как не было контакта крови ребенка и иммунной системы матери.
При нарушении плацентарного барьера, резус-положительные эритроциты ребенка попадают в организм роженицы. У женщины начинается выработка антител, которые с большой вероятностью “сработают” при следующей беременности.
Проникая в плаценту, антитела к резус фактору атакуют и разрушают эритроциты ребенка. Это может угрожать здоровью плода или даже привести к невынашиванию беременности. Риск резус-конфликта возникает с каждой последующей беременностью. Также значительно повышают риск резус-конфликта предшествующие выкидыши и аборты.
Показания к исследованию
Если мать имеет отрицательный резус-фактор, а отец положительный, очень высока вероятность, что ребенок также имеет положительный резус-фактор. Поэтому и назначается анализ на выявление антител.
Если оба родителя имеют одинаковый резус-фактор, анализ не назначается.
Как подготовиться к сдаче крови на анализ
Для анализа используется венозная кровь. Особо строгих правил для подготовки к забору крови не существует. Важное требование, чтобы от последнего приёма пищи прошло не менее 4х часов, так что рекомендуется сдавать кровь утром натощак.
Расшифровка результатов
В идеале антител в крови матери быть не должно. Только это является показателем отсутствия резус-конфликта матери и плода, и гарантирует полную его безопасность.
Если антитела присутствуют
Если антитела присутствуют, значит имеется резус-конфликт, и необходимо принимать меры.
Анализ является не только качественным (выявлением) но и полуколичественным – измеряется степень проявленности резус-конфликта.
Если результат очень слабоположительный (+) или слабоположительный (++) требуется внимательное наблюдение динамики развития резус-конфликта. В случае положительной (+++) или сильноположительной (++++) реакции требуется срочная госпитализация для того, чтобы снизить реакцию и обеспечить возможность нормального протекания беременности.
Процедура анализа несложна, результат обычно готов в течение одного календарного дня.
Врачи
Главный врач, врач-терапевт, врач общей практики, заведующая Клиники Биохакинга
Врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук
Врач-онколог, профессор, доктор медицинских наук
Врач травматолог-ортопед детский
Старший врач детского отделения, педиатр.
Врач-куратор, кандидат медицинских наук
Медицинская сестра по физиотерапии
Инструктор ЛФК, массажист
Детский невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Врач-диетолог, нутрициолог, психотерапевт
Врач ультразвуковой диагностики, терапевт
Детский кардиолог, Педиатр, Врач диагност
Врач-кардиолог, Врач-терапевт, Врач-функциональной диагностики
Врач-невролог, Врач превентивной и антивозрастной медицины, Врач высшей категории
Врач-гастроэнтеролог, Гепатолог, Диетолог, Врач высшей категории
Врач-кардиолог, Врач функциональной диагностики
Резус фактор был отрицательный, а стал слабоположительный. Особенности ведения беременности.
Резус фактор был отрицательный, а стал слабоположительный. Особенности ведения беременности. Запишитесь на онлайн-консультацию в ЦИР, пройдя по ссылке https://vk.cc/9LJxc9
В этом видео доктор Гузов, создатель ЦИР https://vk.cc/9z2aLK, отвечает на вопрос: «Добрый день! Скажите, пожалуйста, был отрицательный резус-фактор крови, при беременности стал слабоположительный. Есть ли вероятность и какие особенности ведения беременности?»
— Резус фактор не меняется. Вы его получаете в момент зачатия. Просто слабый резус-фактор не определяется в простых анализах. Скорее всего, во время беременности Вам сделали анализ на более продвинутом оборудовании.
Беременность лучше вести, как резус-отрицательную. В 28 недель сделать профилактику резус-конфликта и если у ребёнка окажется резус положительный, то сделать её ещё раз после родов. Тогда Вы будете полностью защищены от резус-конфликта.
Вам можно переливать только резус-отрицательную кровь. А Вашу кровь можно переливать только резус-положительным людям.
Записаться на онлайн-консультацию можно, пройдя по ссылке https://vk.cc/9LJxc9.
Узнайте, как сдать анализы в ЦИР, если вы живёте не в Москве https://vk.cc/ak3guR
Запись на очную консультацию производится по многоканальному телефону +7 (495) 514-00-11 или на нашем сайте по ссылке https://vk.cc/9z2cyu
Лицензия № ЛО-77-01-013791 от 24.01.2017
Центр иммунологии и репродукции © ООО «Лаборатории ЦИР» 2006–2021
Версия для слабовидящих в разработке
Резус-фактор у беременной женщины. Плюс на минус?
Есть те вещи, на которые мы можем повлиять, и те, на которые мы повлиять не можем.
Повлиять на свой резус-фактор и резус-фактор своего ребенка мы не можем, но профилактировать осложнения при беременности и после родов, связанных с резус-конфликтом, мы обязаны.
В чем причина?
Если резус-фактор у беременной женщины положительный, то каким бы не был резус-фактор у плода, то конфликта не будет. Если у женщины резус-фактор отрицательный, а у отца резус-фактор положительный, то плод может унаследовать как положительный, так и отрицательный резус-фактор. Резус-положительный плод может подвергнуться иммунной атаке от резус-отрицательной матери, и это повлияет на его здоровье внутриутробно и после рождения. Это и называется резус-конфликт.
Что делать? В условиях 21 века есть чёткий алгоритм профилактики.
50 лет назад была сделана первая прививка беременной для внутриутробной профилактики резус-конфликта у плода. Уже 50 лет человек может профилактировать много осложнений, связанных с данной проблемой. Мы не можем повлиять на резус-фактор плода, но можем избежать осложнений резус-конфликта.
Врачи акушеры-гинекологи СЕМЕЙНОЙ КЛИНИКИ имеют большой опыт ведения беременных женщин, в том числе, с резус-конфликтной беременностью. И мы уже много раз с большой радостью поздравляли наших пациенток с рождением долгожданных и здоровых малышей.
Зачатие (резус-фактор крови)
Что такое резус-фактор?
Резус-фактор (Rh-фактор) — это белок крови, который содержится на поверхности клеток крови — эритроцитов. Если этот белок есть, то это означает, что у человека положительный резус-фактор, если же его нет — то отрицательный. Резус фактор определяется по антигену. Выделяют пять основных антигенов, но именно на резус указывает антиген D. 85% населения планеты имеют положительные резус-факторы. Как определить свой резус-фактор? Достаточно всего лишь один раз сдать кровь из вены. Данный показатель не меняется в течение всей жизни. У эмбриона резус-принадлежность сформировывается уже в первом триместре беременности. Определение данного показателя очень важно для будущей мамы, поскольку в случае резус-отрицательной матери и резус-положительного ребенка возможны различные осложнения беременности. В этом случае особенно важно будет следовать указаниям врача, избегать инфекционных и простудных заболеваний, а также стрессов. Также на разных сайтах существуют так называемые калькуляторы, которые определяют резус-фактор будущего ребенка.
Нужно помнить, что кровь сдают натощак. Экспресс-тест на резус-принадлежность можно сдать в любой независимой лаборатории, где берут кровь (например, Инвитро). Цена зависит от прейскуранта самой клиники. О стоимости анализа узнать можно непосредственно перед сдачей. Также сдать кровь и узнать свой резус можно бесплатно, если вы станете донором. Для этого нужно заполнить бланк для регистрации себя как донора крови в соответствующем учреждении.
Также резус-фактор играет большое влияние при переливании крови. В переливании участвуют два человека: реципиент (тот, кому вливают кровь) и донор (тот, кто сдает кровь). Если кровь окажется несовместимой, после переливания у реципиента могут возникнуть осложнения.
Резус-фактор и беременность
Совместимость резус-факторов при беременности — один из анализов, которые проводят в женской консультации. Когда женщина становится на учет к гинекологу, ей нужно будет сдать кровь на определение группы и резус-фактор. Он может значительно повлиять на протекание последующих девяти месяцев. Если малыш наследует положительный резус отца, а у матери он отрицательный, то белок в крови ребенка незнаком материнскому организму. Тело матери «считает» кровь малыша чужеродным веществом и начинает вырабатывать антитела, атакуя клетки крови ребенка. При конфликте резусов при беременности у плода может наблюдаться анемия, желтуха, ретикулоцитоз, эритробластоз, водянка плода и отечный синдром новорожденных (в двух последних случаях высока вероятность смерти ребенка).
Группа крови и резус-фактор: совместимость
Причиной несовместимости может быть не только резус крови, но и группа.
Какие же бывают группы крови? Их различают по наличию специфических белков.
Первая (резус отрицательный) у мамы может спровоцировать конфликт:
Вторая (резус отрицательный) у мамы может спровоцировать конфликт:
Третья (резус-фактор отрицательный) у мамы может спровоцировать конфликт:
Таблица 1. Статистика
Возможная группа крови ребенка (вероятность, %)