сколиотическая деформация позвоночника что это грудного отдела позвоночника
Сколиотическая деформация позвоночника что это грудного отдела позвоночника
В народе существуют устойчивые выражения, обозначающие данное заболевание, как «грудной сколиоз», или «сколиоз грудной клетки». Хотя, с точки зрения официальной медицины, он не совсем верный, так как речь в данном случае идет об искривлении с его локализацией в грудном отделе позвоночника — и, как следствие — искривлении грудной клетки.
Содержание статьи:
Основные причины возникновения сколиоза грудного отдела позвоночника
В норме позвоночник в грудном отделе не идеально ровный – физиологический кифоз является его изгибом с дугой, направленной кзади. Этот изгиб имеет огромное значение для уменьшения нагрузки на позвоночник человека, повышения его амортизирующих и динамических свойств.
Если рассматривать все виды патологий группы сколиоз, то очень заметен перевес в сторону грудного сколиоза – это объясняется сравнительно большой его длиной, ведь грудной отдел позвоночника включает в себя 12 позвонков, испытывает большую нагрузку и чаще всего подвержен деформациям.
По каким причинам чаще всего возникает грудной сколиоз?
Необходимо иметь в виду, что иногда причина сколиоза так и остается невыясненной, несмотря на тщательное всестороннее диагностическое обследование больного.
В таких случаях врачи говорят об идиопатическом сколиозе, и его косвенной причиной могут быть и неправильное питание, и нарушения образа жизни и движения, и вредные привычки, и скрытые хронические заболевания.
Симптомы возникновения сколиоза грудного отдела позвоночника – степени грудного сколиоза
Степени сколиоза определяются углом искривления позвоночного столба по Cobb:
Симптомы сколиоза грудного отдела позвоночника:
Чаще всего идиопатический сколиоз грудной локализации диагностируется в подростковом возрасте. Дуга искривления может быть направлена в правую или левую стороны, и сколиоз, соответственно, бывает правосторонним и левосторонним.
Диагностика сколиоза грудного отдела позвоночника
Диагностика грудного сколиоза включает в себя несколько важных методов:
Лечение сколиоза грудного отдела позвоночника – когда нужна операция при грудном сколиозе?
Лечение грудного сколиоза всегда комплексное и включает в себя следующие методы:
Лечебной гимнастике и физкультуре в лечении сколиоза грудного отдела позвоночника врачи отдают ведущую роль. Упражнения для больных подбираются индивидуально, физическая активность должна быть направлена на стабилизацию и выравнивание положения позвоночника, укрепление поддерживающего мышечного корсета вокруг него. Лучше, если программу занятий для больного подберет специалист ЛФК, и занятия будут проходить под его контролем.
Необходимо помнить, что при сколиозе грудного отдела позвоночника следует исключить занятия видами спорта, которые предполагают чрезмерные нагрузки на позвоночник, резкие прыжки, падения и скручивания – это тяжелая атлетика, акробатика и т.д.
При сколиозе любого вида хорошо зарекомендовало себя плавание.
Физиотерапевтические процедуры и бальнеолечение также являются вспомогательными методами лечения грудного сколиоза, с общеукрепляющим для организма действием, с целью сформировать мышечный корсет вокруг позвоночника, убрать излишнее напряжение мышц.
Ортезирование при грудном сколиозе предполагает очень качественную иммобилизацию позвоночного столба. Для этого больному рекомендуют постоянное ношение корригирующих корсетов (типа Шено), которые исправляют деформацию позвоночника и грудной клетки и удерживают позвоночник в правильной позиции. Корсет по виду и типоразмеру должен подбирать врач-ортопед, исходя из степени сколиоза и вида патологии, возраста больного.
Хирургическое лечение сколиоза грудного отдела позвоночника назначают, когда методы консервативного лечения оказались бессильными и не вызвали положительного отклика при постоянном и комплексном их применении.
Операция при грудном сколиозе назначается, когда прогрессирует болевой синдром, угол искривления достигает величины 3-4 степени, у больного появляется дыхательная и сердечная недостаточность, бурное прогрессирование искривления.
Операция при грудном сколиозе:
Целью оперативного вмешательства является коррекция имеющейся деформации и фиксация позвоночного столба при помощи специальной металлической конструкции, которая будет в дальнейшем удерживать позвоночник в правильном положении, не давая прогрессировать искривлению.
Необходимо заметить, что грудной сколиоз тяжелой и крайне тяжелой степеней невозможно полностью исправить даже при помощи хирургического вмешательства. Однако, вовремя выполненная операция позволяет остановить прогрессию искривления позвоночника и, следовательно – избежать осложнений грудного сколиоза, опасных для жизни.
Последние новости
Совсем недавно стартовала уникальная программа Союзного государства помощи детям с патологиями и деформацией позвоночника, разработанная ведущими специалистами в области вертебрологии из России и Беларуси.
Сегодня эти планы воплотились на практике, подарив первым маленьким пациентам здоровое будущее, без болей и ограничений.
В выпуске новостей телеканала Диёр 24 вышел репортаж из Наманганской области республики Узбекистан о визите в областную больницу врачей-травматологов из НИИ Травматологии и ортопедии, г. Ташкент, и профессора С.В. Виссарионова из НИИ детской ортопедии, г. Санкт-Петербург.
г. Пушкин (пригород г. Санкт- Петербурга), Парковая улица 64-68, ФГУ «НИДОИ им. Г.И.Турнера»
S-образный сколиоз
S-образный сколиоз является вторым по степени тяжести видом искривления позвоночника в прямой проекции. Для него характерно образование двух разнонаправленных дуг изгиба, одна из которых является основной, а вторая компенсаторной, т. е. формирующейся в ответ на образование первой. Таким образом, S-образный сколиоз отличается от С-образного, при котором основная дуга, находится в грудном отделе позвоночника. В стремлении к восстановлению устойчивости и вертикальной оси тела, включаются компенсаторные механизмы, в результате чего формируется вторая дуга с изгибом в противоположную сторону.
Патология развивается медленно, без ярко выраженных симптомов, поэтому обнаруживается она чаще всего во время профилактического медицинского обследования. При этом S-образный сколиоз может нанести существенный вред организму и вызвать смещение внутренних органов, что будет сопровождаться сильными болями и невозможностью подолгу находиться в вертикальном положении. Поэтому заболевание требуется как можно раньше обнаружить и сразу же принимать меры для его устранения.
Чаще всего S-образный сколиоз обнаруживается у детей и подростков 8—16 лет и у пожилых людей, у которых уже были незначительные деформации позвоночника.
Причины развития
Основной причиной развития S-образного сколиоза является генетическая предрасположенность. А его формирование может обуславливать масса различных факторов, каждый из которых сводиться к тому, что на позвоночник возлагается слишком большая или неравномерная нагрузка. Поэтому при первичном образовании сколиотической дуги в поясничном отделе в результате действия компенсаторных механизмов, со временем вторая дуга сформируется в грудном отделе позвоночника или даже захватит шейный.
Подобные процессы таят в себе достаточно серьезную угрозу, так как влекут за собой изменение положения всех окружающих анатомических структур, включая ребра. Поэтому при отсутствии лечения S-образный сколиоз легко может провоцировать нарушения работы сердца, легких и других внутренних органов, а также снижение качества кровообращения. А если в результате искривления позвоночника будут еще и защемляться спинномозговые корешки, проходящие в естественных отверстиях позвонков, это повлечет за собой еще и присоединение корешкового синдрома. Он проявляется выраженными болями, нарушениями чувствительности и подвижности соответствующих частей тела, а также нарушением иннервации тех или иных органов, что также приведет к развитию неблагоприятных органических изменений в них.
Чаще всего патология встречается у детей и подростков именно потому, что позвоночник продолжает формироваться примерно до 20 лет, т. е. до этого возраста он остается довольно пластичным. Поэтому различного рода воздействия могут приводить к его искривлению, что само по себе изначально протекает абсолютно бессимптомно.
Итак, основными причинами развития S-образного сколиоза выступают все те же факторы, в частности:
Все же основной причиной развития сколиоза в школьном возрасте является неправильная организация рабочего места, т. е. несоответствие высоты стола и стула росту ребенка.
Тем не менее S-образный сколиоз может развиваться и у взрослых. Чаще патология диагностируется у пожилых людей, у которых еще с юношеского возраста имелось незначительное искривление позвоночника. Поскольку с возрастом в межпозвоночных дисках, разделяющих позвонки между собой, неизбежно протекают дегенеративно-дистрофические изменения, они истончаются и перестают справляться с нагрузкой. Обычно это усугубляется снижением тонуса мышц спины, что и приводит к тому, что уже имеющийся сколиоз прогрессирует и перерастает в S-образную форму.
При этом риск возникновения деформации позвоночника повышается при наличии предрасполагающих этому факторов, к числу которых относятся:
Степени и симптомы S-образного сколиоза
Сколиоз развивается и прогрессирует медленно. Поэтому в его течении несложно выделить 4 стадии:
Таким образом, когда изменения происходят только в позвонках и смежных тканях, обнаружить S-образный сколиоз невозможно без применения инструментальных методов диагностики. В таких ситуациях заподозрить неладное можно только на основании результатов рентгенографии. Ортопед или невролог способен заметить внешние признаки деформации только тогда, когда изгиб главной дуги достигнет 7—10°.
Поэтому важно не пренебрегать профилактическими осмотрами, а также самостоятельно следить за состоянием позвоночника ребенка или пожилых родных. Тревожными сигналами о том, что пора обратиться к врачу служит появление:
Впоследствии по мере прогрессирования степени искривления позвоночника присоединяются и другие проявления заболевания:
При увеличении степени кривизны до 40° и более возникают отрицательные изменения со стороны органов грудной клетки и кровообращения. Поскольку деформация позвоночника приводит к изменению положения мышц и уменьшению опорной функции хребта, это может провоцировать сдавление кровеносных сосудов. Следствием подобных изменений станет нарушение кровообращения, а значит и течения метаболических процессов.
Так как образование сколиотической дуги в грудном отделе позвоночника сопряжено с уменьшением грудной клетки, это при увеличении угла кривизны провоцирует изменение положения легких и сердца, следствием чего становится возникновение одышки и аритмии, т. е. нарушения сердечного ритма. Со временем к этим симптомам присоединяются нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта и почек.
Диагностика
Диагностика и лечение S-образного сколиоза – задача ортопеда. Врач изначально соберет анамнез, т. е. данные об образе жизни больного, характере имеющихся жалоб на состояние здоровья, а затем проведет осмотр. Изначально он осмотрит спину пациента, а затем обязательно попросит его максимально наклониться вперед так, чтобы кончики пальцев доставали носки или как минимум стремились к этому положению. В такой позе изменения в позвоночнике видны наилучшим образом.
Благодаря этому простому тесту можно уже обнаружить характерные для S-образного сколиоза 2-й степени изменения:
Также для S-образного сколиоза характерно снижение тонуса мышц, в частности брюшного пресса.
Для подтверждения диагноза и точного определения степени сколиоза назначается рентгенографическое исследование позвоночника в нескольких проекциях. Благодаря полученным снимкам можно произвести точные измерения и высчитать угол кривизны каждой дуги, что и позволит поставить правильный диагноз, а также понять можно ли стараться исправить ситуацию консервативными методами или уже требуется проведение хирургического вмешательства.
При необходимости врач также может рекомендовать провести КТ или МРТ. Это более современные и дорогостоящие методы исследования, но с их помощью можно собрать максимум информации обо всех анатомических структурах, образовывающих позвоночник, и обнаружить малейшие патологические изменения в них.
Пожилым пациентам дополнительно может назначаться денситометрия, т. е. обследование, призванное определить плотность костной ткани. Это важно для обнаружения остеопороза и определения риска развития связанных с ним осложнений.
Лечение S-образного сколиоза
Характер того, какое лечение будет назначено пациенту, напрямую зависит от того, S-образный сколиоз какой степени был обнаружен. Консервативные методы, включающие медикаментозную терапию, физиотерапию, ЛФК, мануальную терапию и изменение образа жизни, эффективны только на начальных стадиях развития сколиоза. При 3-й или 4-й степени единственным выходом из ситуации становится проведение операции.
Но в ряде случаев хирургическое вмешательство назначается и при S-образном сколиозе 2-й стадии. Чаще всего в таких ситуациях оно требуется детям, у которых наблюдается тенденция к быстрому прогрессированию заболевания и имеющим добавочные полупозвонки или сращение ребер. Также операция может назначаться и на ранних стадиях S-образного сколиоза, если он:
Таким образом, для каждого пациента лечение разрабатывается строго в индивидуальном порядке с учетом не только его возраста, но и наличия сопутствующих заболеваний, риском развития осложнений S-образного сколиоза и других факторов.
Медикаментозная терапия
Лекарственная терапия – далеко не основной метод лечения S-образного сколиоза. Она способна лишь на время улучшить состояние больного, а также повысить эффективность других принимаемых мер, но никоим образом не влияет на характер течения заболевания и не способна восстановить нормальную анатомию позвоночника.
Поэтому в рамках медикаментозного лечения пациентам в основном назначаются только миорелаксанты и противовоспалительные средства. Первые призваны уменьшить тонус чрезмерно напряженных мышц, т. е. снять спазм. Это позволить снизить выраженность болей и уменьшить риск получения травм.
Противовоспалительные препараты показаны для более быстрого разрешения воспалительного процесса, который неизменно возникает при деформации позвоночника. Это способствует также уменьшению болей, как за счет мягкого обезболивающего действия самых лекарственных средств этой группы, так и благодаря снижению интенсивности воспаления. На фоне приема противовоспалительных средств дополнительно наблюдается уменьшение отечности мягких тканей.
Иногда пациентам дополнительно назначают гормоны щитовидной железы. Это возможно только при условии комплексного обследования и отсутствии сопутствующих заболеваний, нарушений обмена веществ и других изменений, при которых гормональная терапия может причинить больше вреда, чем пользы. При S-образном сколиозе гормоны щитовидной железы назначаются для повышения пластичности костей, что позволит быстрее и эффективнее восстанавливать нормальное положение позвоночника посредством других компонентов консервативной терапии.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры призваны повысить эффективность других терапевтических мероприятий. Как правило, при лечении S-образного сколиоза назначаются:
Благодаря щадящему физическому воздействию удается усилить кровообращение, повысить интенсивность метаболизма, нормализовать тонус мышц и оказать общеукрепляющее действие на организм. В большинстве случаев при S-образном сколиозе назначаются курсы процедур по 8—15 сеансов, выполняемых с определенным интервалом.
Иногда пациентам может быть предложено проведение тракционной терапии, т. е. вытяжения позвоночника. Процедура осуществляется с помощью специального аппарата и подразумевает осторожное вытягивание тела в противоположные стороны вдоль центральной оси, что способствует нормализации положении позвонков и устранению патологических изгибов хребта.
Лечебная физкультура – один из основных методов консервативного лечения S-образного сколиоза. Она подразумевает ежедневное выполнение специального комплекса упражнений, который разрабатывается для каждого больного индивидуально в соответствии с тяжестью течения его заболевания, уровнем физической подготовки и возрастом. Обязательно во внимание принимают и форму S-образного сколиоза, точнее то, в какую сторону происходит формирование основной дуги. Первые занятия рекомендуется проводить под руководством специалиста и только после полного усвоения программы и методики выполнения каждого упражнения допускается начинать заниматься дома самостоятельно.
Целями ЛФК являются:
Кроме ежедневного выполнения комплекса ЛФК, больным рекомендуют заняться плаванием, определенными видами танцев или некоторыми другими спортивными дисциплинами, способствующими укреплению всех групп мышц верхней половины тела.
Занятия начинают с небольших нагрузок и малого количества повторов. По мере укрепления мышц нагрузку увеличивают, достигая оптимального уровня. Хорошо сказываются на состоянии позвоночника занятия на шведской стенке: висы, подтягивания и т. д.
Мануальная терапия
При S-образном сколиозе всем пациентам, при условии отсутствия противопоказаний, назначается мануальная терапия. Она подразумевает глубокий массаж, при котором прорабатываются не только мышцы спины, но и оказывается положительное влияние на позвоночник, восстанавливается правильное положение позвонков. Мануальный терапевт может привести в тонус чрезмерно расслабленные мышцы и в то же время устранить спазмы мышц с противоположной стороны, что очень часто сопровождает S-образный сколиоз. Благодаря сеансам мануальной терапии часто удается высвободить зажатые нервные корешки и кровеносные сосуды, что благотворным образом влияет на самочувствие человека.
Но метод не может быть использован при:
Коррекция образа жизни
При диагностировании S-образного сколиоза очень важно создать такие условия, чтобы патология не усугублялась. Поэтому больным рекомендуется:
Нередко пациентам назначается ношение ортопедических бандажей или корсетов. При легких формах S-образного сколиоза достаточно мягких бандажей, но при искривлении 3, не говоря уже о 4 степени, потребуется индивидуально изготовить и постоянно носить жесткий корсет. Такие конструкции призваны снизить нагрузку на позвоночник и минимизировать риск дальнейшего искривления.
Операция при S-образном сколиозе
Если лечащий врач понимает, что заболевание продолжает прогрессировать, несмотря на все принятые меры, или уже присутствуют осложнения сколиоза, он направляет пациента к спинальному хирургу, т. е. рекомендует провести хирургическую коррекцию искривления позвоночного столба. Сегодня существует множество методик оперативного лечения S-образного сколиоза, каждая из которых не только имеет свои достоинства и недостатки, но и показания к проведению. Поэтому в каждом случае спинальный хирург будет индивидуально выбирать тактику хирургического вмешательства.
Все современные операции по устранению кривизны позвоночника подразумевают установку специальных фиксирующих конструкций разного характера и проводятся под общим наркозом. При лечении детей до 10 лет используются подвижные фиксаторы, которые позволяют позвоночнику продолжать расти и правильно формироваться. Взрослым пациентам обычно устанавливаются жесткие фиксирующие конструкции, которые остаются в теле на всю жизнь.
Длительность хирургического вмешательства в среднем составляет 3—4 часа, после чего начинается ранний реабилитационный период. Как только хирург убедится, что состояние пациента стабильно и прогрессивно улучшается, он будет выписан домой для продолжения прохождения реабилитации.
Существует 3 основных методики проведения операции по устранению тяжелого S-образного сколиоза:
Подобные способы коррекции S-образного сколиоза в основном применяются для лечения взрослых пациентов. При необходимости же устранить искривление позвоночника у детей предпочтение всегда отдается малоинвазивным методикам, хотя они могут применяться и для лечения заболевания у взрослых. Их суть заключается в выполнении мелких разрезов кожи и осторожном раздвигании мышц, без нанесения им травм. В дальнейшем так же монтируются специальные фиксирующие конструкции, представляющие собой крохотные механизмы, выполненные из сверхпрочных сплавов. Каждый из них монтируется только на 2 винта и имеет систему регулировки интенсивности давления, что позволяет не одномоментно, а плавно корректировать положение позвонков и добиваться их выстраивания в ровную прямую линию. Коррекция осуществляется с определенными интервалами времени в амбулаторных условиях посредством специальной иглы. При этом такие операции сопряжены с минимальным риском повреждения нервных структур, отличаются коротким реабилитационным периодом и не вызывают сильных болей в ранний послеоперационный период.
Таким образом, S-образный сколиоз является достаточно распространенным явлением, но обязательно требующим как можно более раннего начала лечения. Тяжесть протекания заболевания определяется степенью искривления позвоночника. При этом невмешательство приведет к прогрессированию деформации и может стать причиной развития тяжелых осложнений, среди которых нарушение работы сердца, легких или стеноз спинного мозга, что чревато инвалидизацией. Поэтому, в каком бы возрасте не был бы обнаружен S-образный сколиоз, лечение нужно начинать незамедлительно. Если же консервативная терапия не помогает и искривление позвоночного столба достигает уже 3 или даже 4 степени, нужно проводить операцию. При этом сопряженные с ней риски значительно меньше, чем вероятность развития и опасность осложнений сколиоза при невмешательстве.
Деформация позвоночника
Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время
Деформация позвоночника может проявляться по-разному: частично или полностью, с различными типами искривления, быть врожденной или приобретенной. В зависимости от причин возникновения проблемы, степени сложности ситуации, области повреждения назначается коррекция консервативными методами или хирургическое лечение.
Часто подобные изменения влекут искривление позвоночника, смещение дисков позвоночника, нарушение осанки.
Виды деформации
Выделяют такие основные виды искривлений:
Сколиотическая деформация позвоночника выражается смещением позвонков вбок. Наиболее часто встречается именно сколиотическая деформация грудного отдела позвоночника. В основном этот тип изменений проявляется в школьном возрасте. Сколиозная деформация может быть s, z и с образная. Последняя встречается гораздо чаще других и представляет собой правостороннее или левостороннее искривление.
Лордоз – отклонение оси позвоночника вперед. Чаще всего встречается деформация шейного и поясничного отдела, реже сочетается с грудным кифозом. При лордозе поясничного отдела подвижность нижних конечностей может ограничиваться. Искривления, особенно сильные, влияют на работу внутренних органов: легких, почек и сердца.
Кифоз характеризуется изгибом оси назад и имеет два варианта развития. Это дугообразный и угловатый. Кифотическая деформация шейного отдела позвоночника встречается чрезвычайно редко, так как естественным направлением изгиба в этой части является лордоз.
Также разные группы изменения формы позвоночника могут быть объединены, например, кифосколиотическая деформация позвоночника. То есть смещение происходит сразу в нескольких направлениях. Искривления часто локализуются именно в районе крестцового отдела, так как нагрузка на этот отрезок позвоночника довольно серьезная.
Еще одна разновидность изменений нормальной формы позвоночника – спондилез. Он обуславливается разрастанием костной ткани с образованием отростков, шипов, сужением позвоночного канала.
Компрессионная деформация позвоночника происходит в результате сильных ударов и других нагрузок. В основном это происходит при падениях и ударах головой. В результате уменьшается длина позвоночного столба, может прибавляться компрессия дурального мешка шейного отдела.
Симптомы
Ощущения больных различны и зависят от типа, степени искривления и его локализации.
В зависимости от локализации изменений меняются и симптомы. Если искривлен шейный отдел это приводит к головным болям. Поясничный отдел влияет на функции половой системы, двигательные и чувствительные нарушения в ногах.
Если пациент страдает от клиновидной деформации, это изменение сопровождается сильной болью, отдышкой, уменьшением объема легких, высокой утомляемостью, головными болями.
Чем опасны позвоночные деформации?
При появлении искривлений стоит принимать меры для их устранения. В противном случае последствия могут быть крайне неприятными. Со временем могут появляться грыжи, страдать коленные и другие суставы. К тому же, чем серьезнее степень искривления – тем сильнее болевые ощущения, дискомфорт при движении и в покое.
Также искривленный позвоночник оказывает негативное влияние на работу внутренних органов и организма в целом. Грудная клетка часто становится меньше по объему, стесняя сердце и легкие. Кроме того, нарушения могут затронуть дыхание, спровоцировать застойные явления в легких, пневмонии и бронхиты разной степени тяжести.
Страдают от искривлений мочеполовая и пищеварительная системы. У женщин это может выражаться в бесплодии и всевозможных новообразованиях. У мужчин – в снижении половой функции и других неприятных изменениях.
Также стоит отметить появление психологических барьеров и даже депрессий в силу меняющейся внешности и невозможности общаться с миром как раньше.
Методы диагностики
При первичном осмотре. Далее пациент отправляется на рентген и уже после этого врач может поставить точный диагноз, определив локализацию и тяжесть изменения позвоночника. Если есть необходимость, может быть назначено обследование с помощью МРТ и УЗИ внутренних органов.
Методы лечения
Лечение, как правило, требует времени и терпения. Поодиночке и в комплексе применяться могут разные терапевтические варианты. Обычно это комбинации медикаментозного, физиотерапевтического и мануального лечения. Если консервативные методы бессильны, проблему устраняют операционным путем.
При искривлениях первой и второй степени обычно удается обойтись без операции. Пациенты выполняют упражнения, носят корсеты, придерживаются здорового питания. Результативны занятия в бассейне. ЛФК и бассейн также являются превосходной профилактикой заболеваний позвоночника.
Хирургия нужна при изменениях третьей и четвертой степени.
Стоимость
Подробнее о стоимости лечения можно узнать, посетив специалиста. Только после постановки точного диагноза и определения хода лечения можно говорить о его стоимости. Чтобы не навредить здоровью, обращаться стоит только к отлично зарекомендовавшим себя специалистам. В противном случае даже небольшие нарушения могут перерасти в непоправимые проблемы со здоровьем.
Записаться на прием к специалисту
Чтобы лечение прошло успешно и дало ожидаемый эффект, остановить свой выбор на профессиональных врачах уважаемой клиники. Именно ЦКБ РАН в Москве имеет отличную репутацию. Вертебрологи ЦКБ РАН успешно восстанавливают здоровье множества пациентов с самыми разными формами заболеваний.
Позвоночник – важнейший центр организма, от которого полностью зависит здоровье, долголетие, способность жить полноценной жизнью свободной от боли и дискомфорта. Если вы дорожите своим здоровьем – не затягивайте с визитом к врачу. Звоните по указанным на сайте телефонам, записывайтесь на прием онлайн. Сделайте шаг к отменному самочувствию уже сейчас!