склеры инъецированы что это

Как правило, гиперемия конъюнктивы становится сопутствующим фактором болезни, но первую очередь, она свидетельствует о воспалении самой конъюнктивы. Нередко, подобное явление встречается при заболеваниях век либо глазницы, застойных явлениях в этой области и глазном яблоке. Покраснение конъюнктивы имеет место и при опухолях в глазнице, сдавливающих сосуды. Также конъюнктива глаза гиперемирована в случае приступа глаукомы, воспаления внутренних сред глаза (включая воспаление переднего отрезка сосудистой оболочки), при остром ирите либо иридоциклите. Различные виды покраснений клинически отличаются друг от друга, что способствует распознанию различных болезней.

Особенно часто встречающийся вид гиперемии – инъекции, так принято называть расширения сосудов органа зрения.

Конъюнктивальная инъекция

Конъюнктивиты сопровождаются, в первую очередь, различной степени гиперемией тарзальной конъюнктивы (конъюнктивы век). Также, имеет место покраснение переходной складки, конъюнктивы глазного яблока. В случае хронических конъюнктивитов обычно наблюдается гиперемия конъюнктивы хряща. При острых воспалениях наблюдается и гиперемия конъюнктивы глаза, и конъюнктивы хряща.

Отличительная особенность конъюнктивальной гиперемии в том, что покраснение конъюнктивы глазного яблока особенно интенсивно вблизи переходной складки. Она становится выраженно красного цвета (т. е. не лилового или синюшного), появляется возможность видеть отдельные сосуды или сдвинуть их вместе с конъюнктивой. Бесспорно, это далеко не единственный симптом конъюнктивита, присутствуют также образование отделяемого, отек, чувство инородного тела и светобоязнь. При особенно выраженной конъюнктивальной инъекции, к ней может присоединиться цилиарная инъекция, с возникновением смешанного типа покраснения.

Цилиарная инъекция

При присоединении к ресничной инъекции, конъюнктивальной инъекции, возникает смешанный тип покраснения, который характерен для острых воспалений. К примеру, когда при остром конъюнктивите, ресничная инъекция присоединяется к конъюнктивальной или же, когда при остром ирите конъюнктивальная инъекция присоединяется к ресничной. Объяснить механизм появления смешанной гиперемии можно наличием анастомозов между ресничной и конъюнктивальной сосудистыми системами.

В случае возникновения ресничной инъекции необходимо искать и иные признаки ирита: изменение цвета или стертость рисунка радужки, образования экссудата, преципитаты, гипопион и др.

При исследовании in vivo картина сосудов конъюнктивы несколько иная, чем, к примеру, на инъекционных препаратах, ведь кровь содержит только часть сосудов конъюнктивы.

Застойные явления возможны в случае нарушений обмена жидкости в глазнице лмбо в глазном яблоке. При острой глаукоме, гиперемия сопровождается хемозом и отеком века.

В ряде случаев на конъюнктиве выявляются расширения лимфатических сосудов, с попаданием туда крови – это, так называемая геморрагическая лимфангиэктазия.

Сосуды конъюнктивы отражают и изменения, которые вызывают общие заболевания (к примеру, из-за диабета, в большом количестве могут наблюдаться аневризмы). По невыясненным причинам, аневризмы встречаются также и при гипертонии.

Вместе с тем, в сосудах конъюнктивы зачастую наблюдается скопление эритроцитов, получившее название феномена «sludge». Подобное явление может сопровождать и общие, и местные заболевания. Патомеханизм его развития весьма близок к патомеханизму оседания эритроцитов, однако по информативности данное исследование не может заменить РОЭ. Правда, наблюдающееся в сосудах конъюнктивы скопление эритроцитов при значительной РОЭ должно натолкнуть на мысль, что в организме существуют хронические заболевания или опухоли.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Берегите зрение, его очень легко потерять и очень сложно восстановить!

Источник

Гиперемия конъюнктивы

Конъюнктива — слизистая оболочка глаза. Именно она принимает на себя все удары окружающей среды, поэтому нередко первые симптомы болезней органов зрения проявляются непосредственно на конъюнктиве. Один из таких симптомов — гиперемия (покраснение).

Виды гиперемии конъюнктивы глаза

Сама по себе гиперемия возникает вследствие притока крови, который в свою очередь может быть вызван механическим повреждением или инфекцией, а также рядом заболеваний головного мозга и кровеносной системы.

По степени поражения выделяют три вида гиперемии:

Причины возникновения гиперемии конъюнктивы глаза

Зачастую покраснение глаза — это признак конъюнктивита (воспаления конъюнктивы). Но важно помнить, что гиперемия может быть вызвана и другими причинами, а также являться симптомом сложных патологий, которые ведут к полной или частичной слепоте. Поэтому стоит доверить постановку диагноза опытным врачам-офтальмологам.

Основные причины возникновения гиперемии конъюнктивы:

Диагностика и лечение гиперемии конъюнктивы

Устранение любого симптома неразрывно связано с устранением причины, которая его вызвала. Лечение должно быть направлено не просто на борьбу с внешним проявлением, а на саму патологию. Обычно гиперемия и ее первопричина лечатся медикаментозно — с помощью антибиотиков, противовирусных, гормональных и антигистаминных препаратов, а также путем промывания глаз антисептиками.

В редких, особо тяжелых случаях, лечащий врач может прибегнуть и к хирургическим методам.

При длительном покраснении глаз мы настоятельно рекомендуем обратиться к врачу-офтальмологу. В Глазной клинике доктора Беликовой вы можете пройти полное обследование органов зрения на современной диагностической аппаратуре, а также получить рекомендации и назначение эффективного лечения от наших специалистов.

Источник

Склерит

Склерит – тяжёлое аутоиммунное воспалительное заболевание, затрагивающее слои склеры глаза и поражающее эписклеральные кровеносные сосуды. При отсутствии лечения болезнь может спровоцировать нарушения зрения вплоть до полной потери зрительной функции.

Заболевание чаще встречается у женщин в возрасте 40-50 лет. На ранней стадии его можно спутать с конъюнктивитом.

Виды склерита

По зоне поражения различают передний и задний склерит

Передний склерит затрагивает наружные слои склеры и в 60% случаев поражает сразу два глаза. Это распространённый вид болезни, который, в свою очередь, бывает двух типов:

Существует особая некрозирующая форма переднего склерита, наиболее тяжелая форма. В этом случае болезнь характеризуется некрозом тканей глаза.

Задний склерит затрагивает задний (недоступный для осмотра) раздел склеры, диагностируется в 2% случаев, наблюдается только у детей и чаще всего поражает один глаз.

Причины склерита

В современной медицине отмечают большое число причин для возникновения склерита:

В 50% случаев склерит возникает на фоне системных заболеваний.

Признаки (симптомы)

Внешние симптомы

К внешним симптомам переднего склерита относят:

Задний склерит не проявляется явно. Подозревать наличие этого заболевания можно при появлении следующих признаков:

Лечение склерита

Медикаментозная терапия

Совместно с приёмом лекарств назначается богатая витаминами и полезными веществами диета. Некоторые врачи также практикуют гирудотерапию в области висков при лечении склерита, но этот способ лечения является спорным и не имеет доказанной эффективности.

Оперативное вмешательство (при сложном некротизирующем склерите)

Если абсцесс затронул глубокие слои склеры и спровоцировал деформации радужки и роговицы, что привело к ухудшению или потере зрения, потребуется хирургическая операция по пересадке донорской склеры или роговицы.

Возможные осложнения

Развитие склерита приводит к серьёзным осложнениям вплоть до полной потери зрения.

К последствиям запущенного склерита относят:

Вовремя обратитесь за лечением склерита в офтальмологическую клинику, чтобы избежать серьёзных осложнений и сохранить зрение.

Источник

Склерит глаза: причины, симптомы и лечение

Склера – один из крупных структурных элементов глазного яблока. В норме склера практически белого цвета, непрозрачная, плотная, механически упругая; в совокупности эти свойства позволяют ей выполнять функции сферической защиты и опорного каркаса глазного яблока в целом. Основу склеры составляет соединительная ткань, в переднем отделе глаза она диффузно переходит в прозрачную ткань роговичной оболочки. Когда в просторечии говорится «покраснели белки глаз», на самом деле наблюдается кровоизлияние в склеру, переднюю камеру глаза, роговичную оболочку, либо же становится заметной вспухшая вследствие воспаления микрососудистая сетка конъюнктивы.

Среди множества глазных заболеваний к категории тяжелой, опасной для зрения патологии относят группу склеритов – воспалительных процессов, в силу различных причин поражающих склеру и чреватых серьезными осложнениями (например, кератитами, иридоциклитами и пр.), которые могут развиваться при распространении процесса на роговицу, радужную оболочку и другие смежные ткани.

Во многих источниках сообщается о статистической корреляции склерита с полом и возрастом: согласно этим исследованиям, зрелые и пожилые женщины страдают воспалениями склеры чаще других категорий населения. По вовлечению органов зрения склерит может быть как двусторонним, так и асимметричным, поражающим лишь один глаз; частота встречаемости, насколько можно судить по литературным данным, примерно одинакова.

Основные симптомы заболеваний

Симптоматика может до некоторой степени варьировать, поскольку зависит от причин и преимущественной локализации воспаления. Как правило, наблюдается красная сосудистая инъекция склеры, пациенты жалуются на боль в пораженному глазу (от терпимой до весьма резкой, «простреливающей»), на ощущения тяжести и общего раздражения глазного яблока; иногда отмечается обильное слезотечение, болезненная реакция на яркий свет.

Различают несколько клинических вариантов заболеваний.

Передний склерит может развиваться как остро, так и постепенно. Характеризуется интенсивной болью при прикосновении к глазному яблоку, явлениями общей ирритации (раздражения). Воспалительный процесс может радиально охватывать перикорнеальную область. Зачастую вовлекаются радужная и роговичная оболочки, может развиться вторичная глаукома, помутнение стекловидного тела, черные участки атрофии, заращение зрачка и другие тяжелые осложнения. В некоторых случаях наблюдается т.н. студенистый (мясистый) склерокератит, для которого характерны образование инфильтратов и неоваскуляризация (появление новых сосудистых сеток) в роговице.

Передние склериты обычно протекают длительно; инфильтраты иногда рассасываются годами.

Абсцесс склеры, или гнойный склерит, заключается в появлении болезненной припухлости с последующим развитием кистоидного пузырька, который постепенно размягчается и в конце концов спонтанно вскрывается. Исходом наиболее тяжелых случаев гнойного склерита является прорыв склеры и тотальное воспаление глаза (панофтальмит).

Задний склерит развивается, к счастью, редко, поскольку эта зона недоступна офтальмоскопии, а ранние проявления (например, отечность век) не являются высоко специфическими. Запущенный, длительно протекающий задневоспалительный процесс, однако, может результировать отеком и отслоением сетчатки, гнойным расплавлением склеры и другими тяжелейшими последствиями.

Патогенные и провоцирующие факторы (причины)

До половины всех случаев склерита развивается на почве тяжелой системной патологии – гранулематоза, ревматоидного артрита, полиартрита, коллагеноза – а также, по неясным пока причинам, вследствие хирургических операций, механических, химических или лучевых травм, аллергических реакций, аутоиммунных расстройств. Инфекционный фактор, впрочем, также широко представлен среди возможных причин склерита: это туберкулез, бруцеллез, сифилис и иные бактериальные инфекции – в основном, кокковые, но иногда трудноизлечимые и прогностически неблагоприятные псевдомонадные (синегнойная палочка); всевозможные патогенные вирусы, вкл. вирус герпеса, в редких случаях – грибковые культуры.

Лечение склерита

Этиологией (причинами), локализацией, выраженностью, особенностями протекания заболеваний определяется терапевтическая стратегия. Так, вирусная инфекция купируется посредством иммуностимуляции и иммуномодуляции, бактериальная – антибиотическими средствами, аллергическое воспаление – антигистаминными.

Широко применяют глюкокортикоидные препараты, кортикостероидные капли и мази местно, иногда внутрь нестероидные противовоспалительные препараты. На этапе выздоровления практически всегда назначаются физиотерапевтические процедуры.

В наиболее серьезных случаях, например, при абсцессах и/или риске прободения склеры, показано офтальмохирургическое вмешательство, в т.ч. по пересадке склеральной ткани.

Источник

Склеры инъецированы что это

Инъекция сосудов конъюнктивы определяется у многих инфекционных больных. Старые авторы описывали красные «кроличьи глаза» у больных сыпным тифом. Инъекция сосудов склер наблюдается и при других риккетсиозах, в частности при клещевой риккетсиозной лихорадке. Выраженная инъекция сосудов склер наблюдается в тяжелых случаях гриппа и ОРЗ, при кори, краснухе, скарлатине, ветряной оспе, лептоспирозах, геморрагических лихорадках, чуме.

Кровоизлияния в склеры и конъюнктиву являются характерным признаком геморрагических лихорадок. При сыпном тифе появляются точечные кровоизлияния на переходной складке конъюнктивы нижнего века (синдром Киари—Авцына). Значительные кровоизлияния в конъюнктиву, склеры и кожу наблюдаются при менингококкемии в виде звездчатых геморрагии. Они являются частным проявлением геморрагического синдрома при тяжелых вирусных гепатитах, циррозах печени, лептоспирозах, сепсисе и др. Иногда обширные геморрагии поражают практически всю теннонову капсулу, вследствие чего глазные яблоки окаймлены ярким красным ободком, наподобие оправы очков.

Патогномоничным для лихорадки паппатачи является симптом Пика — инъекция сосудов склер в виде треугольника с основанием у наружных углов глаз. Больные жалуются на боль в глазных яблоках, которая усиливается при попытках поднять веки (симптом Тауссига). При глазо-бубонной форме туляремии, кроме регионарного лимфаденита, обычно с одной стороны, развивается резко выраженный конъюнктивит с фолликулоподобными образованиями, вначале прозрачными, затем мутнеющими и превращающимися в язвочки (симптом Парино).

Частыми и порой тяжелыми являются бактериальные и вирусные воспаления конъюнктивы, возникающие первично или в сочетании с воспалениями других локализаций или являющиеся осложнениями основного заболевания.

Дифтерия глаза (конъюнктивальная дифтерия) может быть первичной, с дальнейшим распространением на слизистую оболочку носа, или вторичной, возникающей при дифтерии носа и ротоглотки. Поражается, как правило, один глаз, затем процесс переходит и на другой. Дифтерия глаза протекает в трех формах: катаральной, пленчатой и злокачественной. При катаральной форме дифтерии диагноз устанавливается только бактериологически. Конъюнктива несколько воспалена, больные жалуются на скудные тягучие выделения из конъюнктивального мешка.

При обычной пленчатой форме дифтерии налет легко снимается ватным тампоном, и под ним остается красная, слегка кровоточащая слизистая оболочка. После снятия пленчатый налет вскоре образуется снова. Злокачественная форма дифтерии глаз протекает с образованием обширных серовато-белых пленок на сильно отечных конъюнктивах. Веки опухают и кровоточат. Увеличены и болезненны регионарные лимфоузлы. Выражена интоксикация.

Пневмококковые конъюнктивит и дакриоцистит могут быть источниками развития ползучей язвы роговицы. Конъюнктивит Koxa—Уикса вызывается R-формой гемофильной палочки (Неmophylus influenzae); описан Р. Кохом в Египте. Диагноз устанавливается только бактериологически, так как болезнь не имеет характерных клинических особенностей.

При скарлатине могут возникать различные осложнения в области глаз: конъюнктивиты, кератит, ирит, дакриоцистит, флегмоны области глазниц. Осложнения со стороны глаз возможны при гриппе, при котором могут быть кератит, ирит, неврит глазного нерва.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

— Вернуться в содержание раздела «офтальмология» на нашем сайте

Источник