после бани молочница усилилась
«Не сиди на холодном», или почему мы болеем циститом на самом деле
Цистит называют «женской простудой». В 99 процентах случаев им болеют именно женщины, а спусковым крючком нередко является переохлаждение. Но не только оно. Вообще причина цистита не в температуре, а в опасных микроорганизмах, попадающих в уретру и добирающихся до мочевого пузыря. Уролог клиники EMS кандидат медицинских наук Марина Васильевна Короходкина рассказала, почему развивается это заболевание, как с ним правильно бороться и почему нельзя греть, когда болит.
Эффект пипетки
Незаразная болезнь
Женский мочевой пузырь, в отличие от мужского, способен сильнее растягиваться и более длительное время удерживать мочу. Женщины гораздо реже мочатся, чем мужчины. Более того, девочек приучают к этому с детства, внушая ложную стыдливость: якобы часто отлучаться в туалет неприлично, лучше потерпеть. На самом деле чем чаще моча будет выводиться из организма, тем лучше — ведь так у микроорганизмов будет меньше шансов закрепиться на слизистых.
Лечить мочевой пузырь и кишечник одновременно
Иногда микроорганизмы, «поселившиеся» в мочевом пузыре, могут не вызывать неприятных внешних проявлений цистита и пациенты не испытывают боли и частых позывов к мочеиспусканию. При этом микроорганизмы выявляются в посеве мочи при сдаче анализов. Если это происходит не менее двух раз с интервалом в семь-десять дней, такое состояние называют бессимптомной бактериурией. Урологи долго обсуждали, нужно ли в таком случае лечить человека, и в итоге пришли к выводу, что такой необходимости нет, достаточно продолжать наблюдение. Единственное исключение — беременные женщины, так как у них такая бактериурия может привести к развитию пиелонефрита, то есть воспаления почек, на фоне измененного гормонального фона.
В России ежегодно регистрируется до 36 миллионов случаев неосложненных инфекций нижних мочевых путей — острых и рецидивирующих циститов. Однако эта статистика явно неполная, так как, по наблюдениям врачей, большая часть пациентов с этим заболеванием не обращаются к медикам, предпочитая лечиться по советам из интернета или от знакомых.
Маточное кровотечение
Аномальное маточное кровотечение — симптом многих заболеваний и острых состояний, которые в ряде случаев требуют экстренной госпитализации и оказания быстрой медицинской помощи.
Матка состоит из трех слоев — внешнего (периметрия), среднего мышечного (миометрия) и внутреннего слизистого (эндометрия).
Эндометрий состоит из основного (базального) и поверхностного (функционального) слоев. Последний отторгается ежемесячно при менструациях. Если он отторгается не полностью, это становится причиной кровотечений, которые называются дисфункциональными.
Но это далеко не единственный сценарий, по которому возникают и развиваются маточные кровотечения.
В зависимости от возраста, в котором они возникают, аномальные маточные кровотечения бывают:
Меноррагии, метроррагии
Маточное кровотечение может возникнуть во время менструации или между менструациями.
В первом случае это означает избыточную кровопотерю. В норме объем менструальной крови составляет 30 — 40 мл. Если он превышает 100 м, это аномальное меноррагическое кровотечение, которое требует диагностики и лечения.
Если выделение крови не связано с менструальным циклом, оно называется метроррагией.
Полименорея означает сокращение интервалов между менструациями и приводит к частой потере крови (разновидность меноррагии).
Менометроррагия означает продолжительные и нерегулярные выделения крови (разновидность метроррагии).
Типы маточных кровотечений
Аномальные маточные кровотечения бывают нескольких типов:
Причины
Выделение крови может возникнуть на фоне заболевания половой системы или других органов, в частности, патологий системы, коры головного мозга, щитовидной железы, надпочечников, яичников.
Поэтому в первую очередь врач международной клиники Медика24 выясняет причину кровотечения, чтобы назначить максимально эффективное лечение, консервативное или хирургическое.
Закажите обратный звонок. Мы работаем круглосуточно
Кандидоз (молочница) — когда нестерпимо чешется
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/kandidoz-molochnica.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/kandidoz-molochnica-900×600.jpg» title=»Кандидоз (молочница) — когда нестерпимо чешется»>
Татьяна Островерхая, гинеколог-эндокринолог. Редактор А. Герасимова
Кандидоз — грибковое заболевание, дающее очень неприятные симптомы — нестерпимый зуд, выделения и жжение в половых органах. Если болезнь неправильно лечить и не предпринимать мер профилактики, будет беспокоить женщину всю жизнь, проявляясь в самые неподходящие моменты.
Особенности возбудителя кандидоза: что такое условно-патогенный
Молочница вызывается активностью грибковых микроорганизмов рода Candida. Этот грибок в норме присутствует практически у каждого человека. Его можно обнаружить и на коже, и на слизистых оболочках во рту, в дыхательных и мочеполовых путях, в кишечнике. Грибок может жить в организме мужчин и женщин. Его находят даже у грудных детей.
Когда человек здоров, у него крепкий иммунитет, микроорганизмы не представляют никакого вреда. При ослабленном иммунитете, нарушениях микрофлоры или развитии инфекционных заболеваний, возбудитель кандидоза активизируется, быстро размножается, образуя колонии, и отравляет организм заболевшего человека продуктами жизнедеятельности.
Когда и почему активизируется молочница
Факторы, которые способствуют активизации условно-патогенных грибов:
Наиболее склонны к заболеванию кандидозом:
Как происходит заражение грибами рода Candida
Ввиду того, что распространены возбудители кандидоза довольно широко, они обнаруживаются в почве, воздухе, на продуктах питания — заражение ими практически неизбежно. Нередко новорожденные дети заражаются от матери, проходя по родовым путям или через руки медицинского персонала. У взрослых людей заражение часто происходит половым путем.
Симптомы кандидоза
Признаки заболевания молочницей разделяют на три группы:
Поверхностный кандидоз также разделяют на несколько «подвидов»:
Кандида легко расходится по организму, поэтому лечение грибка, обнаруженного в половой зоне только свечами и вагинальными таблетками (как рекламируется по телевизору) — не правильное. Бороться с кандидой нужно комплексно и только после обследования у гинеколога.
Кандидоз: симптомы и схема лечения
Кандидоз – инфекционное заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами, принадлежащими к роду Candida. Кандида входит в нормальную микробную флору организма даже у совершенно здоровых людей и размножается, не причиняя никакого вреда. При появлении благоприятных условий грибок начинает размножаться и провоцирует развитие различных нарушений.
Кандидоз включает в себя различные типы инфекций, начиная от самого поверхностного и заканчивая системным уровнем. Поверхностные инфекции, вызванные Candida, ответственны за местное воспаление, которое часто связано с сильным дискомфортом. Редкие, но более опасные системные инфекции, которые могут стать причиной таких осложнений, как абсцессы легких, эндокардит или менингит.
Виды кандидоза
Защитные функции организма, естественная микрофлора кишечника и влагалища в норме ингибируют рост Candida albicans. Как правило, при этом не возникает неприятных симптомов, которые указывают на его присутствие в организме. Грибок активизируется, когда сопротивление организма снижается.
Таблица – Виды кандидоза, причины и симптомы
незащищенные половые акты;
использование полотенец или белья инфицированного человека;
дисбаланс вагинальной или кишечной бактериальной флоры;
мытье интимных мест агрессивными средствами;
использование слишком плотного или нейлонового нижнего белья;
Признаки вагинального кандидоза заключаются в появлении сильного зуда на слизистой оболочке половых органов, раздражения и отека, жжения при мочеиспускании. Также появляется дискомфорт при половых актах.
Возникает как острое или хроническое воспаление и приводит к частым рецидивам. Причинные факторы заключаются в нерациональном применении антибактериальных препаратов и патологическое течение новорожденного периода. Симптомы молочницы во рту у ребенка могут появиться на фоне кишечных инфекций, снижения иммунитета и травмы слизистой оболочки.
Симптомы орального кандидоза заключаются в появлении налета на слизистой оболочке ротовой полости, а также в покраснении и отеке задней части языка. В запущенных случаях наблюдается покраснение и инфильтрация губ, наличие эрозий и сильная боль. Мелкие трещины покрываются серо-белой пленкой.
признаки тяжелой интоксикации;
повышение температуры тела;
сильные боли в животе;
жидкий стул с примесями крови.
Диагностика кандидоза
Молочница во рту у взрослых и детей диагностируется только при сочетании характерных клинических проявлений и положительных дополнительных результатов обследования. При поражении гениталий проводятся соответствующие исследования в кабинете уролога и гинеколога.
Лечение кандидоза
Предлагаем список эффективных препаратов для лечения кандидоза. Рейтинг составлен на основе безопасности лекарственных средств и соотношения цена-качество. Предварительная консультация с врачом – залог скорейшего выздоровления.
№1 – «Флуконазол» (Озон ООО и Оболенское ФП, Россия).
Противогрибковый препарат, которое является селективным ингибитором образования стеролов в клеточных структурах возбудителя. Назначается для проведения системного лечения кандидоза у мужчин и женщин при тяжелых формах микозов.
Производитель: Оболенское ФП, Россия
№2 – «Мирамистин» (Инфамед, Россия).
Антисептический раствор для местного применения. Обладает широким спектром действия, подавляя госпитальные штаммы, устойчивые к антибиотикам. Выпускается во флаконах по 50, 150 и 500 мл.
Производитель: Инфамед ООО, Россия
№3 – «Пимафуцин» (Astellas Pharma Inc., Нидерланды).
Вагинальные суппозитории (макролидный антибиотик), обладающие противогрибковым действием. Назначается в гинекологии для местного применения.
Производитель: Astellas Pharma Inc. [Астеллас Фарма], Нидерланды
№4 – «Флюкостат» (Фармстандарт-Лексредства, Россия).
Противогрибковый препарат на основе флуконазола. Назначается при осложненных или генерализованных формах заболевания, преимущественно для лечения кандидоза кишечника. Выпускается в упаковке по 1, 2 и 7 (производитель: Вертекс, Россия) капсул.
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
№5 – «Экзодерил» (Sandoz, Австрия).
Раствор для наружного применения на основе нафтифина гидрохлорида. Эффективен против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих бактериальные инфекции.
Производитель: Sandoz [Сандоз], Австрия
№6 – «Дифлюкан» (Pfizer, Франция).
Противогрибковые капсулы, разработанные на основе флуконазола. Триазольное средство обладает высокой активностью против большинства возбудителей грибковых инфекций.
Производитель: Pfizer [Пфайзер], Франция
№7 – «Микодерил» (ФармЛек, Россия).
Противогрибковый раствор, содержащий нафтифина гидрохлорид. Используется для лечения кандидоза кожи, слизистых и ротовой полости
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
№8 – «Ламизил» (Novartis Pharma, Швейцария).
Крем для наружного применения на основе тербинафина гидрохлорида. Назначается при дрожжевых инфекциях кожи, паховых складок и разноцветного лишая.
Производитель: Novartis Pharma [Новартис Фарма], Швейцария
Профилактика развития кандидоза
«Любит» сахар и узкие джинсы. 8 мифов о молочнице у женщин
Не менее 75% женщин сталкивались с ней хоть раз в жизни, а 50% — неоднократно. Несмотря на это, слухов и домыслов вокруг молочницы достаточно. Как связаны молочница и сахарный диабет? Можно ли заразиться в бассейне или бане? Правда ли, что тампоны и стринги — провокаторы развития болезни? Передается ли она половым путем? Достаточно ли одной таблетки, чтобы избавиться от проблемы? Почему сладкоежки в группе риска?
На вопросы журналиста «Здоровых людей» ответил врач-акушер-гинеколог 1-й ГКБ Минска Дмитрий Трофимчик (@ginekolog_trofimchik).
Что такое молочница?
Симптомы заболевания — зуд, жжение, белые творожистые выделения из влагалища. По виду они напоминают сквашенное молоко. Поэтому в народе вагинальный кандидоз и прозвали молочницей.
Причины молочницы у женщин:
Миф 1. Молочницу можно не лечить.
Миф 2. Молочница передается половым путем.
Дмитрий Трофимчик: «Однозначного ответа на этот вопрос нет. Научная общественность не считает молочницу инфекцией, которая передается половым путем. Однако, по разным данным, есть около 40% вероятности того, что при незащищенном половом акте можно подхватить молочницу».
Миф 3. Грибки, которые вызывают молочницу, вредные. От них надо избавляться.
Миф 4. Молочница бывает только у женщин, живущих половой жизнью.
Дмитрий Трофимчик: «Молочница бывает не только у женщин, но и у мужчин. Правда, у представителей сильного пола слизистая оболочка на половом члене крайне мала. Поэтому и болеют они приблизительно в 6 раз реже женщин. Однако при этом могут быть носителями. Заболеть вагинальным кандидозом могут и девочки, которые не живут половой жизнью. Провоцирующими факторами становятся прием антибиотиков, стресс, подростковый возраст, наступление менструации и т. д.».
Миф 5. Молочницей можно заразиться в бассейне или бане.
Дмитрий Трофимчик: «Заболеть молочницей после посещения бассейна или бани нельзя. Но есть один теоретический вариант, при котором это возможно. Например, женщина, больная молочницей, попользовалась полотенцем. А потом другая дама начала вытирать им промежность».
Миф 6. Стринги и узкие джинсы — провоцирующие факторы для возникновения молочницы.
Дмитрий Трофимчик: «Близость прямой кишки и влагалища — всегда фактор риска того, что кишечная флора может попасть во влагалище и вызвать в том числе молочницу. Врачи-гинекологи не любят стринги, особенно когда пациентка проходит лечение. Это нижнее белье создает эффект парника, что благотворно влияет на усиленное размножение Candida. К тому же стринги, как правило, делают из синтетической ткани, они не дышат. Узкие джинсы тоже не предназначены для ежедневной носки. Если надевать их изредка, проблем не будет. А вот при ежедневной носке они становятся фактором риска не только молочницы, но и любых воспалительных процессов во влагалище».
Миф 7. Прокладки и тампоны могут быть причиной молочницы.
Дмитрий Трофимчик: «При правильном применении тампонов риска возникновения молочницы нет. Тампоны мы советуем применять в те дни месячных, когда выделения обильные. При этом менять тампон не реже, чем через 2–4 часов, а также перед ночным сном и на утро. Если женщина применяет тампоны во все дни месячных, вероятность того, что у нее случится молочница, возрастает. Возникает опять же парниковый эффект: тампон разбухает, во влагалище не проникает внешний воздух. Хорошее подспорье для активности анаэробных микроорганизмов. Длительное отсутствие воздуха плохо влияет на лактобактерии, которым нужен в т. ч. кислород. Что касается ежедневных прокладок, то их рекомендуется применять лишь ситуативно, в те дни, когда выделения более обильны. Использовать их изо дня в день не нужно».
Миф 8. Молочницу можно вылечить одной таблеткой.
Дмитрий Трофимчик: «По факту можно. Если речь идет об остром состоянии, которое случилось, условно говоря, раз в год, а не о хроническом процессе, есть множество препаратов, однократный прием которых может помочь справиться с проблемой. А если молочница не лечится уже 2 месяца и больше, то есть проходит, а потом возвращается, требуется другая терапия: местная и внутренняя, направленная на повышение иммунитета».
Как еще снизить риск возникновения молочницы у женщин?
Дмитрий Трофимчик: «Первое, что спрашиваю у женщин, которые уже не в первый раз обращаются с проблемой молочницы: «Что вы кушаете?» Съела на праздники торт — жди молочницу. Это классика жанра. К тому же в нашей пище присутствуют скрытые сахара. Candida — их первые потребители. Как только количество сахаров увеличивается, условно патогенная флора сразу оживляется и начинает бурный рост».
Дмитрий Трофимчик: «Принимая антибиотики, мы сознательно губим часть кишечной и влагалищной флоры. Соответственно, лучше сразу помочь кишечнику и принимать полезные бактерии параллельно с лечением, не дожидаясь молочницы или диареи».
Наша жизнь полна напряжения, поэтому одним из важных качеств современного человека становится способность восстанавливать душевное равновесие. Для женщин это рекомендация особенно важна. Ведь почти все женское здоровье завязано на эмоциональном спокойствии. Снизить уровень стресса может общение с близкими и друзьями, хобби по душе, прогулки на свежем воздухе, медитации. Как только стресс атакует, происходит местное снижение иммунитета — и Candida тут как тут.
Дмитрий Трофимчик: «Если нерегулярные менструальные циклы происходят по гинекологическим причинам, следует отрегулировать их. Есть такая цепочка: поликистоз (основная причина нерегулярного цикла) — нарушение чувствительности к инсулину — сахарный диабет 2-го типа. А на этом фоне и вагинальный кандидоз».
Дмитрий Трофимчик: «Считается, что чем больше половых партнеров было у женщины, тем выше риск подхватить инфекцию. Некоторые гинекологи утверждают, что кандидозный кольпит, или молочница, — своеобразный маркер того, что местный иммунитет снизился и, возможно, нужно искать инфекции, передающиеся половым путем. А хроническая молочница, которая плохо поддается лечению, 100% повод назначить данное обследование. Даже если женщина говорит, что год ни с кем не жила половой жизнью».
Молочница — распространенная, но вовсе не такая безобидная болезнь. С ее помощью женский организм сигналит о том, что нарушен местный иммунитет. А это повод пересмотреть режим дня, питания, следить за уровнем гормонов и т. д. Хроническое же течение вагинального кандидоза — весомый аргумент сдать анализ на ИППП.
Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в Facebook, VK, OK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!