после бани болит зуб
Основные рекомендации после стоматологического лечения
Если после лечения зубов пациент должен соблюдать специальные рекомендации или выполнять назначения, стоматолог клиники «ДентоСпас» обязательно предупредит об этом, даст всю необходимую информацию. Также есть ряд общих рекомендаций, связанных с восстановлением после лечения и закреплением его результатов.
После анестезии
Переносимость анестезии индивидуальна. У одних пациентов ее действие проходит за 2-3 часа, у других может сохраняться до конца дня. Пока анестезия продолжает действовать, нужно:
Если при лечении врач пломбировал зуб или ставил коронку, под действием анестезии пациент может не до конца ощущать их. Когда обезболивание пройдет, нужно оценить, не «мешается» ли вылеченный зуб, правильно ли смыкаются челюсти. Если есть дискомфорт, пломба сильно выступает, мешает, царапает слизистые, нужно обратиться к стоматологу. Учитывайте, что в первые дни смыкание зубов может казаться непривычным (особенно если зуб был разрушен, на его место ставилась коронка или пломбирование выполнялось в большом объеме). Если большого дискомфорта нет, можно подождать 2-3 дня и обратиться к врачу, если он не пройдет за это время.
После хирургического лечения
После удаления зуба или другого лечения, связанного с хирургическим вмешательством, соблюдают рекомендации:
Если врач поставил временную пломбу
Временная пломба изготавливается из непрочного материала, ставится на несколько дней, чтобы закрыть полость зуба с заложенным внутрь лекарством. Задача пациента — не повредить временную пломбу до следующего визита к стоматологу:
Уход за зубами в первую неделю после лечения
Чистка зубов выполняется аккуратно. Лучше использовать щетку с мягкой щетиной. При чистке не должно быть сильного нажима в той части челюсти, где выполнялось лечение. Зубы чистят дважды в день легкими движениями. Если после лечения край десны раздражен, при чистке зубов его стараются не травмировать.
В первую неделю после пломбирования зуба композитным материалом не рекомендуется есть красящие продукты, пить много крепкого кофе или чая, красного вина, чтобы пломба не потемнела.
Если зуб продолжает болеть, можно принять обезболивающее, рекомендованное врачом. Боль может сохраняться до 2-3 дней. Она должна постепенно слабеть. Если боль усиливается или сохраняется дольше, нужно обратиться к стоматологу, который выполнял лечение.
После хирургического вмешательства, лечения кариеса или пульпита, снятия зубного камня с пришеечной части коронок на деснах по краю может появиться небольшой отек, они могут стать болезненными. Это — нормальная реакция на вмешательство. Если она доставляет дискомфорт, снять отек можно, прикладывая пакет со льдом к больному месту на 10-15 минут (лучше заранее согласовать с врачом).
Пока боль и отек десен не пройдут, лучше не заниматься спортом, не посещать сауну, бассейн или солярий.
Если после лечения в течение суток температура тела поднимается выше 37,5 градуса, боль усиливается, воспаляются лимфатические узлы, ухудшается самочувствие, нужно срочно обратиться к стоматологу.
Почему ломит зубы?
Последнее обновление: 24.02.2021
Многим из вас наверняка знакомо это неприятное состояние: только откусишь кусочек шоколада, сделаешь первый глоток ароматного кофе, как зубы начинает «ломить». И давайте будем честными, «ломить» — это мягко сказано. Челюсть буквально сводит от боли, и кожа мгновенно покрывается мурашками.
О том, почему вдруг челюсть начинает «ломить» и зубы начинают болеть, а главное – как избавиться от подобных проявлений в настоящем и не допустить их в будущем, мы и поговорим сегодня.
Как могут проявляться неприятные ощущения?
На языке стоматологов подобное явление называют гиперчувствительностью или гиперестезией. И главные причины неприятных ощущений – это истирание и трещины эмали.
Боль при так называемой ломоте зубов может проявляться по-разному. У некоторых больных ноют все ряды одновременно, а у некоторых – болит всего 2-3 зуба. Для гиперестезии характерны следующие проявления:
Стоматологи по-разному классифицируют повышенную чувствительность эмали – по степени распространенности, стадии протекания и происхождению.
По степени распространенности гиперестезия делится на два типа:
По причинам возникновения можно классифицировать гиперестезию следующим образом:
По стадии протекания разделяют:
Причины зубной ломоты
Как мы уже говорили, основной причиной столь мучительных ощущений является истончение эмали. Также гиперестезия может развиваться ввиду:
Давайте рассмотрим каждую причину проблемы более подробно.
Как может реагировать нерв?
Нередко зубы ввиду глубоких кариесов и пульпитов. И подобная «ломота» очень скоро перейдет в более серьезную, мучительную боль не только при чистке и употреблении горячей, холодной пищи, но и в спокойном состоянии, и днем, и ночью.
При пульпите в коронковой части и каналах корней зубов,где располагаются нервные волокна, развивается полость, которая со временем заполняется гноем и кровью. И хотя эпицентром воспаления в данном случае является нерв, больной первое время может жаловаться именно на то, что «ломит» целый зубной ряд. Ощущения же локализуются в одном зубе немного позже, боль становится нестерпимой и требует вмешательства стоматолога.
Истончение эмали
Зубная эмаль может истончаться ввиду самых разных причин, например,
Реакция дентина
Дентином называется твердая ткань зуба под эмалью. Это слой, который после повреждений может пропускать в зоны нерва раздражители. Дентин разрушается при запущенных стадиях кариеса, а также может проявиться при неадекватном стоматологическом лечении, если инфекция развивается под пломбой.
Если зубы ломит по этой причине, больной ощущает сверлящую, острую боль, похожую на ощущения при пульпите.
Зубы в очень редких случаях ломит при индивидуальной непереносимости пациента некоторых стоматологических препаратов, после посещения врача. При этом боль сопровождается зудом в деснах, в нёбе.
Десны
Ощущения, что «челюсть как будто ломит», могут давать и заболевания десен – воспаления (гингивит и стоматит), а также более серьезные патологии, пародонтит и пародонтоз. Шейки и корни зубов оголяются, ряды становятся чувствительными, зубы как будто выворачивает наизнанку, боль многократно усиливается при надавливании на десну.
У больного возникает ощущение, что ломит все зубы одновременно и при этом горят десны.
Как лечить ломоту в челюсти?
Ответ на этот вопрос знает только врач-стоматолог. Доктор должен осмотреть полость рта, при необходимости сделать снимок, понять причины неприятных ощущений и устранить их.
Как снять боль?
Если ломота и боль в зубах застала вас посреди ночи, а к врачу вы записались только на послезавтра, попробуйте на время снять мучительные ощущения. Приведем несколько популярных и действенных способов на время успокоить ломоту в зубах.
При зубной боли инфекционного происхождения эффективным обезболивающим, антибактериальным и противовоспалительным средством является ополаскиватель для полости рта Асепта Active. Это средство сочетает комбинацию бензидамина и хлоргексидина, оказывает не только выраженное антибактериальное действие, но и предотвращает воспаление и кровоточивость десен, освежает дыхание и препятствует образованию зубного налета.
Чего делать категорически нельзя?
Чтобы не удвоить мучительные ощущения ломоты в челюсти, важно до визита к врачу придерживаться нескольких правил:
Мы перечислили основные способы снятия зубной боли. Однако эти методы, при всем их многообразии, не помогут вылечить причину неприятного проявления и являются только временной мерой. Как только вы почувствовали, что зубы ломит, запишитесь к стоматологу. Поверьте, чем скорее вы начнете лечение, тем быстрее и дешевле избавитесь от мучительных ощущений.
Клинические исследования
Многократно проведенные клинические исследования доказали, что двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта АСЕПТА АКТИВ более эффективно борется с причинами воспаления и кровоточивости по сравнению с однокомпонентными ополаскивателями – на 41% эффективнее снижает воспаление и на 43% снижает кровоточивость дёсен.
Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова
Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация
врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии
Статьи
Почему беспокоит зубная боль после переохлаждения и как с ней бороться?
В холодное время года многие люди сталкиваются с зубной болью, после того, как промочили ноги, перемерзли на морозе либо надуло в лицо. В народе говорят – «застудил зубы». Что скрывается под этим выражением? Действительно ли холод прямая причина стоматологического недуга?
Начнем с того, что в стоматологии вообще не существует такого термина. Застудить самую твердую ткань в человеческом организме, то есть эмаль, а также дентин, невозможно. Холод может спровоцировать воспаление зубного нерва в проблемной единице, стать катализатором скрыто протекающего в ней кариеса. Здоровый или качественно пролеченный зуб особо не боится низких температур.
Клиника воспаления зубного нерва
Заболеть может зуб, внешне кажущийся абсолютно здоровым. Инфекция способна проникнуть через микротрещины, запустив внутри кариозный процесс, о котором человек даже и не подозревает. После воздействия холода проблема проявляет себя в виде постоянной ноющей или стреляющей боли, отдающей в челюсти, лоб, веки. Больно надавливать и жевать. Досадные ощущения усиливаются от холодных напитков и воздуха. Обезболивающие помогают на 2-3 часа. Со временем зуб успокаивается, подавая надежду своему хозяину на выздоровление, что далеко не так. В этом случае можно говорить о некрозе нервно-сосудистого пучка. В каналах остаются фрагменты деструктированных тканей – прекрасная питательная среда для болезнетворных микроорганизмов. Угроза здоровью зуба и прилегающих к нему областей только возрастает.
Чем грозит игнорирование стоматологической помощи?
Во внутреннем объеме зуба находится пульпа – мягкая структура, пронизанная сосудами и нервными окончаниями. Скрытые патологические процессы внутри единицы приводят к возникновению деструктивных очагов, которые дают о себе знать после переохлаждения. Развивается острый пульпит. Если вовремя не оказать стоматологическую помощь, патогенный процесс может выйти за пределы причинного зуба и вызвать, так называемый «флюс», а на медицинском – периостит (или воспаление надкостницы). Еще одним наиболее частым осложнением «простуды зуба» является периодонтит – воспалительное заболевание с разрушением костной структуры у зубного корня и образованием впоследствии абсцесса либо кисты.
Кроме запущенного и невылеченного своевременно кариеса причиной развития воспаления в зубном нерве могут стать:
Более детально остановимся на последнем пункте. Частые спутники холодов ОРВИ и грипп также могут спровоцировать боль в зубах. И, как правило, в тех, где уже присутствовало некоторое воспаление. Любые вирусные заболевания негативно сказываются на иммунитете организма. При достаточной иммунной защите инфекция в зубах сдерживается за счет уничтожения части болезнетворных микроорганизмов клетками макрофагами. Со снижением иммунитета после ОРВИ или гриппа вялотекущее воспаление обостряется, давая о себе знать неожиданной зубной болью. То есть, стоматологическая проблема была уже и до вирусной инфекции, но человек ее пока не ощущал.
Что делать, если после переохлаждения зуб серьезно тревожит, но при этом нет возможности попасть на прием к стоматологу?
Продержаться пару дней помогут болеутоляющие препараты. Однако нужно понимать, что они являются только временной мерой, первой помощью до приема стоматолога, но, ни как не лечат воспаление нерва. Среди проверенных – темпалгин, кетанов, нимесил, нурофел, индометацин, лидокаин (местно). Болезненность можно снять с помощью полосканий содовым раствором. Можно также воспользоваться противовоспалительными средствами для ухода ротовой полости, которые имеются в домашней аптечке. Ни в коем случае нельзя прогревать беспокойный зуб или ставить компресс на то место, где ощущается болезненность. При остром воспалительном процессе теплом ситуацию можно только усугубить. Инфекция проникнет еще глубже и заразит соседние ткани.
Лечение «застуженного» зуба
Во избежание сложностей с диагностикой принимать болеутоляющие перед посещением кабинета не рекомендуется. На приеме после визуального осмотра ротовой полости доктор под местной анестезией вскроет больной зуб, для того, чтобы исследовать состояние пульпы. Если единица пострадала не сильно, ее очистят, наложат лечебную повязку для подпитки витаминами и минералами, которую закроют временной пломбой. Терапия может растянуться на месяц или даже два.
При сильном разрушении зубной ткани и поражении пульпы нерв придется удалять. Пациенту предстоит пройти процедуру, называемую эндодонтией, или лечение зубных каналов. Корневые хода с помощью специального инструментария освободят от остатков нервно-сосудистого пучка, промоют, обработают лекарством. На лечение каналов и починку зуба достаточно 2-3-х посещений. Качество заполнения каналов и не появился ли рецидив под пломбой, контролируют с помощью рентгена. «Мертвый» зуб более хрупкий, однако при должном уходе прослужит не один десяток лет. В слишком запущенных случаях может понадобиться экстракция единицы (удаление).
Чтобы зубы не реагировали на холод, своевременно лечите кариес и воспалительные процессы. Не игнорируйте регулярные профосмотры у стоматолога и правила гигиенического ухода за ротовой полостью. В холодную погоду тепло одевайтесь, а также не злоупотребляйте прохладительными напитками. Помните: ваше здоровье в ваших же руках.
Боль, ошибочно принимаемая за зубную
Заболевания и состояния, боль при которых может ошибочно приниматься за зубную. В основном это заболевания смежных областей (придаточные пазухи, органы зрения и слуха, глотка, шейные позвонки, мозг); причиной могут быть также заболевания сердца и сосудов, костно-мышечной системы (позвоночник), нервной системы, а также психические нарушения.
В классических случаях отмечается односторонняя боль в области верхней челюсти, верхнечелюстной пазухи и позади глазницы. Кластерную головную боль часто ошибочно принимают за острый пульпит или периодонтит жевательных зубов верхней челюсти.
Острый верхнечелюстной синусит (гайморит). Корни зубов верхней челюсти прилежат к дну пазухи, поэтому воспаление часто имитирует зубную боль. Большинство форм синусита являются аллергическими и характеризуются тупой болью в скуловой области и альвеолярном отростке верхней челюсти.
При остром гайморите боль может быть колющей, давящей, пульсирующей. Часто она отдает в подглазничную область, в область зубов верхней челюсти. При этом боль ощущается не в каком-либо одном зубе, а в нескольких. Рекомендуется обратиться к лору.
Заболевания придаточных пазух часто носят хронический характер и являются аллергическими. Они имеют тенденцию к сезонности, ведь для большинства людей аллергенами являются семена и пыльца различных растений. В странах с северным климатом процент заболеваемости синуситами увеличивается весной и осенью. Пациент должен быть направлен к лору и аллергологу.
Итак, если имеются жалобы на боль в задней части нижней челюсти слева и при этом отсутствуют объективные причины со стороны зубов, можно предположить сердечную природу боли. В таком случае стоматолог направит пациента на консультацию к кардиологу или терапевту.
Слюннокаменная болезнь развивается в протоке одной из слюнных желез. Долгое время единственным проявлением является сухость во рту. Когда камень достигает критического размера, он закупоривает слюнной проток; появляется зубная боль. Может возникать припухлость в поднижнечелюстной области. Чтобы поставить диагноз, делают несколько рентгеновских снимков. Лечение проводит хирург-стоматолог, оно заключается в надрезе протока и удалении камня под местной анестезией.
Боль костно-мышечного происхождения может быть вызвана травмой или дисфункцией мышц шеи, головы, челюстей. Боль может отмечаться в области зубов, щеки, виска, боковой поверхности шеи, затылка. В эту группу также входят заболевания височно-нижнечелюстного сустава и шейного отдела позвоночника. Другие заболевания суставов (ревматоидный артрит, подагра, псориаз; коллагеновые болезни, или коллагенозы) могут вызывать боль в челюстно-лицевой области.
При внутренней дисфункции височно-нижнечелюстного сустава часто возникают жалобы на зубную боль. Нарушение работы сустава вызвано смещением суставного диска, образованием сращений или из-за различных форм артрита, травмами, зеванием, продолжительном открыванием рта. Проявления: рот открывается не полностью, при открывании нижняя челюсть сдвигается в сторону, щелканье или скрип в суставе, а также боль впереди от козелка уха.
Боль продолжительная, тупая, приглушенная, но может становиться более острой при широком открывании рта или жевании. В некоторых случаях боль отдает в висок, щеку, дистальные отделы верхней и нижней челюстей. В таких случаях пациент может считать, что испытывает зубную боль.
Коварный периодонтит: подкрался незаметно, оставил без зуба
Периодонтит – следующий этап воспаления после пульпита. Инфекция локализуется на верхушке корня зуба и окружающих ее тканях. Болезнь часто протекает бессимптомно, но без своевременной помощи приводит к потере зуба.
Причины:
Виды периодонтита
Форма | Вид | Как болит |
---|---|---|
Острый | Серозный | Легкие ноющие боли в области зуба. |
Гнойный | Пульсирующая боль. Может усилиться подвижность зуба. Возможна припухлость щеки, слабость, температура, флюс. | |
Хронический | Фиброзный | Без симптомов или небольшое потемнение, тусклый цвет коронковой части зуба. |
Гранулирующий | Легкая болезненность при накусывании со временем переходит в боль от горячего, при жевании, при давлении. Десна краснеет и опухает. | |
Гранулематозный | Отсутствие симптомов. Появляется свищ для оттока отделяемого, но пациент не всегда может его увидеть. |
Самым агрессивным считается гранулирующий периодонтит, который очень быстро распространяется на соседние ткани. При таком диагнозе чаще всего зуб не удается сохранить.
При гранулематозной разновидности болезни у очага воспаления есть твердая оболочка, а внутри она заполнена гноем. В зависимости от размера эти новообразования называют гранулемой (до 5 мм), кистогранулемой или радикулярной кистой (более 1 см).
Таким образом, гранулема и киста корня зуба – это проявления хронического периодонтита.
Диагностика
Не путайте свищ со стоматитом. Свищ похож на прыщик, расположен на десне около корней зуба, не болит при надавливании. При появлении свища скорее обратитесь к стоматологу.
Заподозрить проблему до образования свища или флюса врач может по жалобам. Очень важно, чтобы пациент описывал все симптомы, не стеснялся жаловаться на слабую, невыраженную, изредка появляющуюся боль и дискомфорт.
Точно установить диагноз помогает рентген. Периодонтит виден даже на маленьком прицельном снимке. Далее для планирования лечения стоматолог предложит сделать панорамный снимок (все зубы на одном кадре) или компьютерную томограмму (трехмерное изображение зубочелюстной системы).
Лечение
В зависимости от стадии и формы болезни доктор подберет оптимальный метод.
1. Терапевтическое лечение. Как правило, требуется три посещения стоматологического кабинета.
2. Зубосохраняющие операции. Иногда консервативных методов недостаточно. Стоматолог-хирург может провести цистэктомию (удаление кисты) или резекцию верхушки корня (отсечение части зуба вместе с кистой).
3. Удаление зуба. В запущенных стадиях полностью победить очаги инфекции не получится. Попытки спасти зуб приведут к большим финансовым тратам и поставят под угрозу соседние зубы. Наилучшим решением будет установить на месте пораженного зуба имплантат.
Если оставить зуб без лечения, его ждет преждевременное удаление. Воспаление будет разрастаться и перейдет в острую стадию, причем в самый неудачный момент.
Периодонтит у детей
У ребенка воспаление периодонта может развиться как на молочных, так и на постоянных зубах. Особенности детского периодонтита:
Лечение проходит по той же схеме, что и у взрослых. Если до выпадения молочного зуба осталось меньше года или корни уже рассосались, детский стоматолог предложит удалить зуб.
Профилактика
Простые и не затратные меры позволят снизить риски появления периодонтита и потери зуба.
За экспертную помощь в написании статьи и предоставленные примеры работ благодарим стоматолога-терапевта Юрьеву Ольгу Юрьевну.