Озонотерапия в стоматологии что это
Лечение кариеса озоном — озонотерапия зубов
Озонотерапия
Суть озонотерапии состоит в том, что озон является сильным окислителем. Он легко проникает в пораженные кариесом ткани зуба, оставляя нетронутыми здоровые клетки. После обработки этим окислителем погибают все болезнетворные бактерии. По сути, вещество стерилизует зубные ткани, предотвращая возникновение вторичного заболевания в будущем.
После лечения кариеса озоном на поверхность эмали наносится специальный состав, который способствует реминерализации.
Озонотерапия применяется не только для лечения начального кариеса. К примеру, очень часто её используют для стерилизации полости зуба после удаления кариозных тканей. Им можно также стерилизовать каналы перед пломбированием.
Особенно успешно лечат кариес озоном на начальной стадии развития заболевания. В этом случае даже не требуется пломбировать зуб, достаточно провести реминерализацию его эмали — и все. Если же образовалась достаточно обширная кариозная полость, то после такой обработки следует запломбировать полость соответствующим пломбировочным материалом.
Аппарат HealOzone
Для лечения озоном в современной стоматологии применяют специальный аппарат HealOzone немецкого производства. Суть его работы состоит в том, что аппарат генерирует озон и при помощи наконечника с силиконовой насадкой подает его на поверхность пораженного кариесом зуба. Газ убивает все болезнетворные бактерии, которые провоцируют развитие заражения.
Достоинства озоновой процедуры:
Применение аппарата HealOzone позволяет успешно проводить лечение кариеса в стадии пятна, а также фиссурного и коренных зубов. Очень часто озон применяют в процессе лечения среднего и глубокого кариеса для стерилизации поверхности, поскольку этот окислитель весьма успешно уничтожает бактерии, грибковые поражения и даже вирусы.
Медицинские интернет-конференции
Языки
Лечение кариеса озоном на начальных стадиях развития в молочных и постоянных зубах
Грачева Екатерина Валерьена, Гриценко Елена Андреевна
Резюме
Ключевые слова
Введение
Повысить эффективность лечения кариеса у детей.
Материал и методы
Образуется из молекулы кислорода путем воздействия на нее излучения (кислород распадается на два атома, которые взаимодействуют с молекулярным кислородом, образуя молекулу озона); разлагается на молекулярный и атомарный кислород. Молекула озона является более нестабильной по сравнению с молекулярным кислородом и, как следствие, легко вступает в реакции с другими элементами и обладает наибольшей окислительной активностью: [2; 6].
Данная особенность озона обуславливает его стерилизующую и антибактериальную способность. А именно освободившиеся высокоактивные кислородные радикалы окисляют ненасыщенные жирные кислоты и липиды в составе мембран патологических клеток и приводят к образованию пероксидов – веществ губительных для патогенных микроорганизмов. Таким образом, в процессе окислительных реакций разрушается клеточная мембрана и, соответственно, сама клетка.
Озон обладает антисептическим действием в отношении всех известных вирусов, бактерий, грибков, спор, цист, так как они имеют слабо устойчивую к действию окислителя клеточную мембрану и лишены защитного холестеринового слоя и клеточных энзимов, у них нет наследственной устойчивости к данному окислителю.
Озон обладает селективным действием в отношении патологически измененных клеток организма, но только при определенной заданной концентрации вещества и продолжительности его воздействия: [1; 5].
Исходя из вышеизложенных На основе озона, немецкой фирмой KaVo разработан аппарат HealOzone, который можно применять для лечения кариеса (начального, поверхностного, среднего, глубокого), гиперчувствительности зубов, дезинфекции корневых каналов после их эндодонтической обработки, воспалительных поражений слизистой оболочки полости рта (герпес, стоматит).
Наиболее эффективен и часто применяем аппарат HealOzone для лечения кариеса. Так как он на 99,9% уничтожает все кариесогенные микроорганизмы, протеиновые структуры, которые противодействуют реминерализации, нейтрализует кислые продукты обмена веществ бактерий (молочная, пировиноградная кислоты), усиливает естественную минерализацию твердых тканей зуба за счет своего окисляющего потенциала с помощью содержащихся в слюне минералов кальция и фосфора, предотвращая рецидив кариеса: [3; 4].
Озон подается на пораженный зуб через мягкий силиконовый колпачок (в набор системы HealOzone входит по 50 одноразовых колпачков размерами от 3 до 8мм). Они ни звуком, ни видом не пугает маленького пациента. Гибкий прозрачный колпачок закрепляется на специальном наконечнике, в который по шлангу из аппарата подаются строго дозированные порции озона. Под колпачком создается давление ниже атмосферного, поэтому колпачок как бы присасывается к зубу, и возникает полная герметичность, позволяющая провести абсолютно безопасную обработку, исключая попадание озона в окружающие ткани и вдыхание газа пациентом. Всего за 20-30 секунд озон делает зуб практически стерильным, предотвращая разрушение эмали. В большинстве случаев достаточно выполнить процедуру один раз, а затем повторять каждые 6 месяцев.
Принцип действия аппарата HealOzone:
1. Осушитель воздуха.
Атмосферный воздух втягивается через воздухозаборник. Осушитель воздуха имеет автоматический датчик влаги, который сохраняет влажность на постоянном уровне, обеспечивая тем самым равномерную концентрацию озона в насадке.
2. Датчик дифференциального давления.
Датчик, регулирующий утечку озона и активацию генератора озона. Создает давление в насадке ниже атмосферного давления.
3. Закрытый генератор озона.
Данная система вырабатывает озон из кислорода. содержащегося в воздухе.
Предотвращает просачивание влаги в озон-нейтрализатор. Так как в присутствие влаги молекула озона тяжело разрушается.
6. Озон нейтрализатор.
Преобразует озон обратно в кислород в конце лечения и освобождает его в виде молекулярного кислорода обратно в воздух.
7.Вакуумный насос.
Вакуумный насос предотвращает утечку озона из системы.
Концентрация озона в воде при лечении кариеса в колпачке наконечника составляет 2100 частей на миллион по курсу 100 раз в секунду. Но также ее можно регулировать от 10 до 100 микрограмм на 1 миллилитр воды, в зависимости от потребностей в той или иной стоматологической процедуре.
Преимущества лечения кариеса у детей озоном с помощью аппарата HealOzone.
На озон нет аллергической реакции. Не раздражает слизистую оболочку полости рта. Не изменяет цвет зуба. Способствует минерализации твердых тканей зуба. Реакция озона происходит в 3500 раз быстрее, чем реакция жидких соединений. Лечение занимает гораздо меньше времени, чем другими методами. Отсутствие токсинов после обработки, и исключено образование канцерогенных веществ как, например, синтез диоксина при хлорировании. Молекула озона имеет незначительный размер, поэтому быстро проникает в инфицированную ткань зуба, что обеспечивает полную стерилизацию и положительный результат при лечении кариеса. Не требует специальных навыков в применении: [1].
На сегодняшний день в стоматологии для лечения начального кариеса применяются современные методики реминерализующей терапии, озонотерапия, Icon — материал для инфильтрации кариеса, способный проникать в ткани зуба и блокировать пути диффузии кариесогенных кислот с помощью действия капиллярных сил, предотвращая раннее развитие и распространение кариеса. Был проведен сравнительный анализ между методиками лечения начального кариеса с помощью системы HealOzone, Icon и препаратами серебра.
Результаты
Обсуждение
Методика лечения кариеса озоном отвечает современным требованиям предъявляемым к лечению кариеса молочных и постоянных зубов на начальном этапе развития заболевания. Обеспечивает качественную обработку кариозного очага, продлевает срок жизни зуба, отдаляет пломбирование, сокращает время приема и неприятные ощущения пациентов, упрощает адаптацию маленьких пациентов к стоматологическому приему.
Заключение
Озонотерапия
Озонотерапия представляет собой физиотерапевтическую процедуру, при которой применяется газ озона, генерируемый особым устройством – озонатором. Он применяется как дезинфицирующее средство, отлично справляющееся с вирусами, грибками и бактериями. Методика воздействия широко применяется в медицине и косметологии.
Процедура озонотерапии
Озон – газообразное субстанция из трех нестабильных атомов кислорода – оказывает сильное антисептическое воздействие, справляясь намного эффективнее антибиотиков. Соединение обладает неустойчивостью, которая и обуславливает его действие.
Молекула легко вступает в реакцию с приближенными элементами и показывает высокую окислительную силу. Высвободившиеся частицы кислорода обладают большой активностью и быстро окисляют ненасыщенные жирные кислоты и липиды. Они способствуют появлению пероксидов, которые губительны для патогенных микроорганизмов.
Озон разрушает структуру инфекций, которые имеют устойчивость к противовирусным средствам, что делает его еще более полезным. Способы местного и общего применения терапии позволяют выполнять лечение и профилактику множества заболеваний, а также нормализовать обмен веществ, очистить кожу и другое.
Стоит помнить, что озон относится к классу веществ с повышенной токсичностью, что может привести к ряду негативных для организма последствий. Однако, опасность соединения представляет только в повышенных концентрациях. Специалист рассчитывает правильную дозировку, которая не навредит, а окажется лечебной.
Польза озонотерапии
Процедура оказывает укрепляющее воздействие на иммунную систему, повышает защитные функции организма. Она хорошо очищает очаги воспаления, активизирует метаболизм и восстанавливает свойства и проницаемость клеточных мембран.
Благодаря антиоксидантным особенностям, озонотерапия повышает регенерацию тканей. Воздействие разжижает кровь, что улучшает ее циркуляцию по сосудам, доставку кислорода и питательных веществ клеткам. Так, озонотерапия лица позволяет вернуть ему молодость, свежесть и устранить несовершенства без какого-либо хирургического вмешательства. Ведь большинство проблем связано с кислородным голоданием структур.
Озонотерапия активно применяется в:
Последнее время количество пациентов с аллергией или плохой восприимчивостью к антибиотикам постоянно возрастает. Это делает процедуру воздействия озоном все более популярной.
Показания к озонотерапии
Особую эффективность воздействие показывает при:
Новейшая методика позволяет сделать процесс терапии зубов максимально безболезненным и быстрым, а также не имеющим осложнений.
Противопоказания к процедуре
Озонотерапия имеет и ряд противопоказаний, среди которых:
Процедура в стоматологии
Использование озона в стоматологии позволило добиться небывалой эффективности. При регулярном посещении врача и обнаружении кариеса на начальных стадиях, технология позволит устранить поражения. Если эмаль повреждена сильно, то механического воздействия не избежать. В остальных же случаях от сверления можно отказаться.
Озонотерапия в стоматологии позволяет выполнять:
В зависимости от концентрации озона и способов его использования, он может оказывать следующие медицинские эффекты:
В отличие от большинства стоматологических процедур озонотерапия не оказывает тератогенного и канцерогенного действия.
Хорошие преимущества озонотерапии заметны в детской стоматологии. Устройства не издают пугающих звуков и не вызывают болезненных ощущений. Озон практически не вызывает аллергических реакций, не раздражает слизистую и не искажает цвет зуба. Лечение происходит в разы быстрее и не требует особых навыков использования.
Озонотерапия при кариесе
Воздействие озоном имеет отличные показатели при терапии кариеса. В 99% случаев он уничтожает все опасные микроорганизмы, продукты их обмена веществ и протеиновые соединения, препятствующие реминерализации, и улучшает собственную минерализацию тканей зуба.
Озон подается к зубу через мягкий силиконовый колпачок, под которым формируется давление ниже атмосферного, как бы присасывая его к зубу. Полная герметичность гарантирует безопасность обработки – озон не попадет в окружающие ткани, и не будет вдыхаться. Достаточно 20-30 секунд, чтобы добиться полной стерильности и предотвратить повреждение эмали. Обработку повторяют каждые полгода. Когда озонотерапия зуба завершена, врач обязательно осуществляет реминерализацию твердых тканей.
Озонотерапия в хирургической стоматологии
Озонированная вода стала важнейшим средством в хирургической зубной практике. Ее дезинфицирующие свойства позволяют быстрее заживлять раны и исключать инфицирование, а точечное воздействие позволяет активизировать иммунные клетки и прекратить аллергические реакции.
Противовоспалительное и иммуномодулирующие действие озона, а также его влияние на микроциркуляцию делает методику эффективной при консервативной терапии переломов челюсти. После хирургического вмешательства осуществляется полоскание полости рта озонированной водой ежедневно на протяжение пяти дней.
Параллельно с этим, пациенту назначают внутривенно капельницу озонированного физиологического раствора, что помогает преодолеть боли в области перелома и ликвидирует травматический отек. Озонотерапия позволяет исключить воспалительные осложнения патологии, а заживление наступает в несколько раз быстрее, чем при традиционном методе воздействия.
Также озонированная вода активно применяется в протезировании, стимулируя заживление при возможных повреждениях.
Оборудование для озонотерапии
Насыщение озоном производится при помощи специализированной аппаратуры. Современные технологии отличаются компактностью – их вес и размеры небольшие, что делает их удобными в использовании.
Важно отметить, что озон быстро разрушается, поэтому все средства насыщаются им прямо в клинике. Любая пометка на косметике или средствах ухода об обогащение озоном – рекламные ходы, потому что озон не продержится такой долгий период времени.
Для озонирования в стоматологии активно используются два типа оборудования:
Стоматологические озононаторы направленно убивают микроорганизмы в области своего воздействия. Если направить их на начинающийся кариес, то справиться с ним можно без сверления и установки пломбы. Достаточно будет обработать поврежденную эмаль специализированным составом для предотвращения дальнейшего развития кариеса.
Стоимость озонотерапии
Процедура представляет собой безлекарственный метод воздействия, который может применяться самостоятельно и в комплексе с иными видами терапии. Озонотерапия может применяться наружно, в качестве газовой кислородно-озоновой смени, в виде средств, обогащенных озоном, перентерально в виде растворов или крови, обработанной озоном.
В большинстве частных стоматологических клиник, оснащенных современным оборудованием, также выполняют процедуру озонотерапии. Если врач считает, что пациенту в ходе лечения зубов, хирургических вмешательств или протезирования дополнительно необходима озонотерапия, цена услуги включается в чек. Возможно также озонотерапия челюсти, цена на которую варьируется от вида и количества воздействия. Она оказывает положительное воздействие при заживление серьезных переломов. Стоимость процедуры озонотерапии для зубов начинается от 250 рублей и выше.
Применение озона и контактной дарсонвализации в комплексной терапии заболеваний пародонта и слизистой оболочки рта
Лечение заболеваний пародонта и слизистой оболочки рта (СОР) до настоящего времени является одной из актуальных проблем стоматологии. Комплексная терапия зарекомендовала себя как основа успешного лечения данных форм патологии [2, 11—13]. Весомую роль в их комплексном лечении играет применение физиотерапевтических методов [6, 8] в сочетании с лекарственной терапией. Однако, несмотря на многообразие применяемых методик и лекарственных средств, не всегда удается достичь высокого лечебного эффекта.
Цель исследования — повышение эффективности лечения воспалительных заболеваний пародонта и слизистой оболочки рта.
Материал и методы. Проведено комплексное клинико-лабораторное обследование и лечение 77 пациентов в возрасте от 35 до 67 лет (42 женщины и 35 мужчин). Хронический генерализованный пародонтит (ХГП) был диагностирован у 42 пациентов основной группы (средней степени — у 28, тяжелой — у 14). Группу контроля составили 25 пациентов с ХГП без выявленной соматической патологии, в план лечения которых не было включено физиотерапевтическое применение озона. Среди 11 пациентов с заболеваниями СОР 6 человек было с хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом и 5 с механической травмой СОР.
Использовали классификацию болезней пародонта 1983 года. Основными дифференциально-диагностическими критериями ХГП были: возраст, жалобы пациентов, длительность заболевания, деструктивные процессы в тканях пародонта, проводимое ранее лечение, продолжительность ремиссий. В ходе клинического обследования определяли индекс Green-Vermillion, индекс РМА и пробу Muhlemann, глубину пародонтальных карманов [4], подвижность зубов и электрокинетическую подвижность ядер клеток буккального эпителия (ЭКПЯКБЭ) [7, 14].
У всех пациентов с заболеваниями СОР и ХГП исследовались цитограммы отпечатков со слизистой рта до и после лечения. В мазках оценивались: расположение клеток, развернутая характеристика цитоплазмы и ядер, хроматин, наличие микрофлоры, окраска ядер и цитоплазмы, количество клеток поверхностного и межуточного эпителия, наличие или отсутствие нуклеол.
Для лечения пациентов основной группы с ХГП после обучения правилам гигиены полости рта использовали традиционную терапию (профессиональную гигиену полости рта, устранение факторов, поддерживающих воспаление в тканях пародонта, шинирование подвижных зубов, местную противовоспалительную терапию), сочетая ее с физиотерапией и озонотерапией (аппарат, генерирующий озон, — Ozony Med) [1, 3, 5].
Лечебный эффект от применения аппарата — генератора озона (концентрация производимого озона от 10 до 100 мг/мл) — обусловлен сочетанным воздействием дарсонвализации и озона на звенья патогенеза ХГП и заболеваний СОР. Мы использовали электроды «под углом» 10°, 50° для обработки тканей пародонта и «плоские» — для воздействия на СОР. Первоначальная мощность аппарата при лечении хронического пародонтита составляла 3 единицы, время воздействия — 3—5 минут.
С каждым последующим посещением мощность и время процедур увеличивали (мощность — до 8 единиц, время — до 10 минут). При лечении заболеваний СОР мощность аппарата (Ozony Med) составляла 6—9 единиц, время воздействия — 1—2 минуты на см2, частота процедур — 2—3 раза в неделю.
Положительная динамика патологического процесса при лечении больных с заболеваниями СОР и пародонта подтверждались индексными оценками состояния тканей пародонта и ЭКПЯКБЭ.
Результаты исследования
Благодаря сочетанному воздействию лекарственной и озонотерапии сроки ликвидации клинических проявлений воспаления при ХГП у лиц основной группы сократились до 4—5 дней по сравнению с 7—10-м днями при ХГП у пациентов группы контроля. Эпителизация очагов поражения СОР при хроническом рецидивирующем афтозном стоматите и травме слизистой рта наступала после 2—3 сеансов применения генерируемого озона.
Сразу же после первого сеанса озонотерапии отмечалось улучшение состояния пародонта и слизистой оболочки рта. Эти эффекты были, как мы полагаем, обусловлены дарсонвализацией, при которой происходило расширение сосудов артериального и венозного звена, ускорение микроциркуляции, увеличение доставки питательных веществ, а также активизация обменных процессов в тканях.
Положительные изменения (ускорение регенерации тканей пародонта и СОР в очагах поражения обусловлено также бактерицидным и противовирусным, противогипоксическим, противовоспалительным, обезболивающим, дезинтоксикационным эффектами) [9, 10, 15].
При цитологическом исследовании мазков отпечатков СОР у пациентов основной группы с ХГП отмечалось, что эпителиоциты после проведенного лечения располагались пластами, в отличие от таковых у пациентов с ХГП группы контроля, у которых клетки располагались группами и/или изолированно. Цитоплазма эпителиоцитов у больных основной группы после лечения имела четкие, ровные края, она была нормохромно окрашенная, в то время как в мазках-отпечатках с СОР у пациентов группы контроля после традиционного лечения края цитоплазмы оставались нечеткими, подвернутыми; преобладала гипер- или гипохромная окраска.
В результате комплексной терапии хронического ХГП средней степени с применением генерируемого озона динамика показателей состояния пародонта отличалась от таковой у лиц группы контроля (табл. № 1).
Таблица № 1. Изменение состояния пародонта у пациентов с ХГП (M ± m)
Применение озона в стоматологии
Больше нет необходимости терпеть боль при посещении стоматолога. Новый метод удаления кариеса — озонотерапия — позволяет удалить до 99,9% бактерий в полости рта. Чрезвычайно сильные бактерицидные и фунгицидные свойства озона подавляют развитие кариеса, лечат воспаление и предотвращают осложнения после операции и ортодонтии.
Озон способствует лечению кариеса
Наиболее распространенной причиной проблем с зубами у пациентов во всем мире является кариес. Инфекционная болезнь, которая поражает человечество с начала истории. Это заболевание связано с деминерализацией и разрушением твердых зубных тканей. Причиной кариозных поражений являются прежде всего бактерии, живущие в полости рта. Они метаболизируются из сахара, поступающего с пищей, что приводит к образованию кислот, разрушающих дентин и эмаль. Без лечения кариес может вызвать воспаление сердечной мышцы, повреждение почек, поджелудочной железы, а также развитие аллергии и атеросклероза.
В настоящее время в стоматологии использование озона позволяет устранить бактерии, способствующие образованию кариеса.
Озонирование — это метод, который использует мощные окислительные свойства озона. Сначала проводится тест с помощью диагностического лазера для точного определения ткани, измененной кариесом. Лазерная диагностика позволяет обнаружить заболевание до проявления симптомов, которые потребуют традиционного лечения. Затем используется озонирование.
Кислород поступает из воздуха через устройство, называемое озонатором, а затем превращается в озон, который наносится на обработанные зубы с помощью специального рукава. Процедура длится всего несколько секунд, и ее результаты полностью удовлетворяют — озон позволяет удалить до 99,9% бактерий, вызывающих кариес. Для достижения оптимального эффекта пациентам дают препараты для стимуляции реминерализации эмали. Весь процесс закаливания и реминерализации в случае кариеса занимает около 4-12 недель. Однако следует помнить, что озонотерапия эффективна только при начальных поражениях. Вот почему контрольные посещения настолько важны.
Применение озона в других областях стоматологии
Благодаря сильным дезинфицирующим свойствам, озон широко используется в области стоматологии, в которой устранение патогенных микроорганизмов определяет успех лечения. Помимо антибактериального, противогрибкового и противовирусного действия, озон повышает степень оксигенации тканей, тем самым ускоряя их регенерацию.
Озонирование используется в ортодонтии для устранения микробов из зараженных корневых каналов. Озон, благодаря своей газовой форме, способен проникать в самые мелкие зазоры сложной системы корневых каналов и эффективно их дезинфицировать. Благодаря этому риск вторичных инфекций снижается при ускорении заживления периапикальных изменений. Использование озона часто может устранить необходимость в анастазии.
Применение озона в хирургии
Озон используется и в стоматологической хирургии, например, для дезинфекции альвеол после удаления зубов или для лечения трудно заживающих ран. Озонотерапия уменьшает боль после операции и ускоряет заживление ран. В области пародонтологии и стоматологии, занимающейся лечением заболеваний десен, озон позволяет проводить точную дезинфекцию десневых карманов и слизистых оболоче