Озм Ρƒ кошСк Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π§Ρ‚ΠΎ считаСтся острой Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΠ²?

БпСциалисты ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ отсутствиС Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚Π° мочСиспускания Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток ΠΈ являСтся острой Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ состояния Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ процСсс функционирования ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, начинаСтся интоксикация, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ остановки сСрдца.

Π‘ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 36-48 часов ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΈ всС это врСмя ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ испытываСт ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ мучСния.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

К ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ острой Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Ρ‹ относят ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ:

Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°;

новообразования Π² области Ρ‚Π°Π·Π°;

Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ Ρ‚.Π΄.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания являСтся Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ Π΅Π΅ камнями ΠΈ слизью. Если ΠΊΠΎΡ‚ страдаСт ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° Π² острой ΠΈΠ»ΠΈ хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ (ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, цистит ΠΈ Ρ‚.Π΄.), Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ концСнтрация солСй Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅, образуя ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ.

Π£ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΠ² (Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ кошСк) ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π° прСдставляСт собой Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ извилистый ΠΊΠ°Π½Π°Π», ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ суТСниС Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участках. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ строСниС ΠΈ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π».

Озм Ρƒ кошСк Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Озм Ρƒ кошСк Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Озм Ρƒ кошСк Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Озм Ρƒ кошСк Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Озм Ρƒ кошСк Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ острой Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ связаны с Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ:

Если Π²Ρ‹ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ быстрСС ΠΎΡ‚Π²Π΅Π·Ρ‚ΠΈ своСго ΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΌΡ†Π° Π² Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ.

Π”ΠΎΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚Ρƒ спазмолитики (Π½ΠΎ-шпа, ΠΏΠ°ΠΏΠ°Π²Π΅Ρ€ΠΈΠ½) Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π΅Π³ΠΎ вСсу, ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π½ΠΈΠ· ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΡƒΡŽ Π³Ρ€Π΅Π»ΠΊΡƒ. Π’ нСослоТнСнных случаях Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ мСроприятия ΠΎΠΊΠ°ΠΆΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² устранСнии Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹, Π½ΠΎ Ссли ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 часа, Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Ρƒ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ осмотр вашСго ΠΊΠΎΡ‚Π°, ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· заболСвания, Ρ‚.Π΅. попросит Ρ€Π°ΡΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ чувствуСт сСбя, ΠΈ сдСлаСт Π£Π—Π˜ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… исслСдований ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΡƒΡ‚, насколько ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ являСтся ситуация, ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Ρƒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ лСчСния.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ для ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ спазмолитики ΠΈ ставит ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π», ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΡ‡Π° удаляСтся ΠΈΠ· пузыря. ΠšΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ, Π½ΠΎ ΠΈ устраняСт Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΡƒ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹. Π’ самых слоТных случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΡƒ, Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Π°ΠΌ приходится Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ спасти Тизнь ΠΊΠΎΡ‚Π°.

По Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ обслСдования ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€ выявляСт ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ дальнСйший ΠΏΠ»Π°Π½ лСчСния ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… лСкарств ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ состава ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² соблюдСнии ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ.

НС затягивайтС с Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли Ρƒ вашСго ΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΌΡ†Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с мочСиспусканиСм, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚ΠΎΠΈΡ‚ΡŒ Π΅ΠΌΡƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ!

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ обструктивной ΡƒΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ вслСдствиС острой Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΠ². Начало

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

БокращСния: ΠžΠ—Πœ – острая Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, МП – ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ, УО – ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ обструкция, ИМП – инфСкция мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ОАМ – ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, БКЀ – ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ОПП – остроС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ИЦК – идиопатичСский цистит кошСк.

ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ – Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ опороТнСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря с Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Π°ΠΌΠΈ Π½Π° мочСиспусканиС. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ патологичСскоС состояниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ собак ΠΈ кошСк любого ΠΏΠΎΠ»Π° ΠΈ возраста, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с острой Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ обструкции ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹. НСсмотря Π½Π° Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ частоту встрСчаСмости Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ аспСкты лСчСния Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΎΠΉ для обсуТдСния.

Этиология ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

НаиболСС распространСнными ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ обструкции Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ идиопатичСский уроцистит ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π· (Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1). ВоздСйствиС стрСсс-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ спазм ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ наличия большого количСства адрСнСргичСских Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π² Π΅Π΅ стСнкС. [2]

Π£Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠΈ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ обструкции Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΠ², Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ идиопатичСского уроцистита. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ возникшСго воспалСния pH ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ возрастаСт, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° просачиваСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, спазм ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ приводят ΠΊ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π² осадок струвитных кристаллов. Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ экссудат (Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, эритроциты, Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ) ΠΈ слущСнный эпитСлий Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ дСбрис, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ задСрТиваСтся Π² ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡˆΠ΅ΠΉ ΠΈ спазмированной ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π΅. ПозднСС Π² Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ струвитныС кристаллы, образуя ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΊΡƒ (рис. 1). ΠžΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Π· образования ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠΊ, ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΈ спазма ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹.

Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ развиваСтся симптомокомплСкс, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ обструктивной ΡƒΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ относится ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊ мСстному Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΊ эффСктам, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ мСста обструкции (ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ воздСйствия ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ гидростатичСского давлСния).

АнамнСз ΠΈ клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ

⦁ Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½
Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ рСнтгСноконтрастных ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π΅, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ…, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ с контрастом для Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ (ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ стриктуры ΠΈ Ρ‚.Π΄.) (рис. 3).

⦁ ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈ биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
ПослС постановки ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠžΠ—Πœ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ пСрифСричСский Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΠΈ произвСсти Π·Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ клиничСский, биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ исслСдованиями ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ уровня ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ.
Частыми Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹, гипСркалиСмия, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΈ фосфора Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ прогностичСскими ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ выТиваСмости ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ восстановлСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΎΠ½ΠΈ лишь ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ постобструктивного Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π°.

⦁ ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ
ПослС установки Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти цистоцСнтСз для отвСдСния основного объСма ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΡ€Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π½Π° клиничСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·.
ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ часто выявляСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ плотности >1,040, pH ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ (ΠΈΠ·-Π·Π° просачивания ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ стСнки ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря). Π­Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ часто ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΠΉ. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ остаСтся Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Из кристаллов Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ струвиты. Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ обструкции, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ обнаруТиваСтся (ΠΏΡ€ΠΈ условии Π·Π°Π±ΠΎΡ€Π° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π½Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ цистоцСнтСза).

⦁ Π­ΠšΠ“
ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости проводится Π­ΠšΠ“ для выявлСния токсичСского влияния Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π° ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρƒ. На рисункС 4 прСдставлСны Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ измСнСния.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика

ΠžΠ—Πœ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ:
⦁ Атония МП
– ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ МП;
– ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°.

⦁ НапряТСнный МП
– частичная обструкция (Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚, стриктуры, заболСвания простаты, нСоплазия, ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹);
– Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ обструкция (Π΄Π΅Ρ‚Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΡ€Π½ΠΎ-сфинктСрная диссинСргия, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°, воспалСниС ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹).

⦁ ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сократимости Π΄Π΅Ρ‚Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΡ€Π°
– воспалСниС;
– нСоплазия стСнки.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ обструктивной ΡƒΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ вслСдствиС острой Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅

Автор: АндрССва Π•. А., Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π’Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π³. Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³.

БокращСния: ΠžΠ—Πœ – острая Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, МП – ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ, УО – ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ обструкция, ИМП – инфСкция мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ОАМ – ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, БКЀ – ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ОПП – остроС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ИЦК – идиопатичСский цистит кошСк.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΏΡ€ΠΈ поступлСнии ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΠ² с ΠžΠ—Πœ

ЦистоцСнтСз
ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ для дСкомпрСссии всСх участков мочСвыводящСй систСмы ΠΈ облСгчСния постановки ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ΠΎΠΉ цистоцСнтСза рСкомСндуСтся провСсти анальгСзию ΠΈ ввСсти спазмолитик (Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 4).

УстранСниС ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ обструкции

АнСстСзиологичСский ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»
БСдация ΠΈ анальгСзия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС всСм ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ для устранСния ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ обструкции. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для расслаблСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ Π² Ρ‚ΠΎ врСмя, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ находится Π² состоянии сСдации ΠΈ анальгСзии, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ смСщСния ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ постановки ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°. Π–ΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ с тяТСлой ΡƒΡ€Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° лСгкая сСдация ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π΅ отсутствиС. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСдации тяТСлыС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ стабилизированы (Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 2).

(Chow D. J., Dibatola S. P., Schenck P. Canine and feline nephrology and urology, 2011).

ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°

Для устранСния обструкции устанавливаСтся ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ анСстСзиСй. Π–ΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π² тяТСлом состоянии проводится ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° проводится Π±Π΅Π· сСдации (см. анСстСзиологичСский ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»).

(Bartges J, Polzin DJ. Nephrology and Urology of Small Animals, 2011)

ПослС постановки ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ промываСтся Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Ρ‹ΠΌ физиологичСским раствором, ΠΏΠΎΠΊΠ° количСство дСбриса Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ Π½Π΅ снизится Π΄ΠΎ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΠ°. НСполноС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ дСбриса ΠΈΠ· ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря являСтся Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ обструкции вскорС послС извлСчСния ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°. [2]
НС рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ растворами Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ появлСниС устойчивых ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. [29] ΠΠ°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ способ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ – асСптичСская установка ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π·Π° Π½ΠΈΠΌ ΠΈ систСмой для сбора ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. [2]
Π£Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ оставляСтся Π² ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π΅, Ссли Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ имССтся урСмия, атония Π΄Π΅Ρ‚Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΡ€Π°, Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ большоС количСство дСбриса ΠΈΠ»ΠΈ присутствуСт видимая ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. Π’ этом случаС рСкомСндуСтся Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ТСсткий ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ мягкий (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ Berotube (рис. 8)). НСдавниС исслСдования продСмонстрировали Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ мСньшСС количСство возникновСния Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² обструкции ΠΏΡ€ΠΈ использовании ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ 3,5 Fr (1,16 ΠΌΠΌ) ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² 5 Fr (1,6 ΠΌΠΌ). [24] ΠšΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΠΏΠΎΠ΄ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡƒΡ†ΠΈΡŽ. К Π½Π΅ΠΌΡƒ присоСдиняСтся ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ систСма для сбора ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. НСприСмлСмо ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск возникновСния ИМП. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ риска заноса ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠœΠΎΡ‡Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ½ΠΈΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½ΠΈΠΆΠ΅ уровня ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΌΠΎΡ‡Π° стСкала ΠΏΠΎΠ΄ силой тяТСсти ΠΈ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π» ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ создавалось ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ натяТСния Π½Π° ΡˆΠ²Ρ‹, ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ хвосту ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ конСчности (рис. 9). Для прСдотвращСния Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ роста Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ½ΠΈΠΊ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ 3–5 ΠΌΠ» 3%-ΠΉ пСрСкиси Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°. [29]

ВСрапия послС устранСния обструкции

Π˜Π½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ тСрапия
Π—Π°Ρ‰Π΅Π»Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ растворы (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π ΠΈΠ½Π³Π΅Ρ€Π° Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ‚, ΠΠΎΡ€ΠΌΠΎΡΠΎΠ»ΡŒ-R) ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 12–24 часа для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°. По ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΠΈ 12 часов Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π° Π½Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π·Π°Ρ‰Π΅Π»Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, 0,9%-ΠΉ раствор NaCl). [2]
ПослС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ слСдуСт Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ, обусловлСнныС постобструктивным Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·ΠΎΠΌ. Основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ постобструктивного Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π° являСтся Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° осмотичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… вСщСств (ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Π°, элСктролиты), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ врСмСнная Π½Π΅Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊ антидиурСтичСскому Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρƒ (АДГ), сниТСниС рСабсорбции натрия ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ, экскрСция Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ скопившСйся Тидкости (особСнно послС ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ). Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ постобструктивный Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ»Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. Π”ΠΈΡƒΡ€Π΅Π· ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сниТаСтся вмСстС с Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π·ΠΎΡ‚Π΅ΠΌΠΈΠΈ.
Для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ постобструктивного Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 4 часа измСряСтся объСм ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ (V). Π‘ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ 4 часа Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:
Π‘ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²/Π² ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ (ΠΌΠ»/Ρ‡) = V/4 + 24-часовой ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ объСм
(40–60 ΠΌΠ»/ΠΊΠ³ вСса)/24.[2]
Π Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π·ΠΎΡ‚Π΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию постобструктивного Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π°. Однако ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ большими объСмами Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Тидкости. Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, восстановился Π»ΠΈ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·, объСм ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° 25 %. Если Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π· ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ объСма ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ. Если объСм ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π½Π΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ скорости ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ сниТСниС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 24–48 часов.
ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π΄ΠΎ 8 ΠΌΠ­ΠΊΠ²/Π», ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²/Π² Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ТидкостСй (Ρ€Π°Π·Π±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ) ΠΈ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Для Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΎΡ‚ токсичСского воздСйствия калия примСняСтся Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ½Π°Ρ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ (Π½Π΅ влияСт Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ калия Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ). Для сниТСния уровня калия (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ калия Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ) ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ дСкстрозы, инсулина ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ дСйствия. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ калия > 10 ΠΌΠ­ΠΊΠ²/Π» Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ использованиС Π±ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π° натрия (Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 3).

Для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ тяТСлого мСтаболичСского Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π±ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚ натрия Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 1 ΠΌΠ­ΠΊΠ²/ΠΊΠ³, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ кислотно-Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ статус провСряСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 15–30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.
ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, достигаСтся Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ раствора Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ½Π°Ρ‚Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ.
ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ постобструктивном Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ калия, ΠΈ ΠΊ 12–24-ΠΌΡƒ часу Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ появлСниС Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. [2]

ΠΠ½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия

НС слСдуСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ° стоит ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ (ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ случаСв, Ссли ИМП ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π° ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ бакпосСва ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ). Π’ этом случаС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ появлСниС устойчивых ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². [2] По этой ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π½Π΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря растворами Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². РСкомСндуСтся Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ Π½Π° посСв послС извлСчСния ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°.
Π‘ΠΏΠ°Π·ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅
Π‘ΠΏΠ°Π·ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ нахоТдСния ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° Π² ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π΅ ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 5–7 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС Π΅Π³ΠΎ извлСчСния (Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 4).

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ УО

ВСрапия послС выписки

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ обструктивной ΡƒΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ вслСдствиС острой Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΏΡ€ΠΈ поступлСнии ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΠ² с ΠžΠ—Πœ

ЦистоцСнтСз
ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ для дСкомпрСссии всСх участков мочСвыводящСй систСмы ΠΈ облСгчСния постановки ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ΠΎΠΉ цистоцСнтСза рСкомСндуСтся провСсти анальгСзию ΠΈ ввСсти спазмолитик (Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 4).

УстранСниС ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ обструкции

АнСстСзиологичСский ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»
БСдация ΠΈ анальгСзия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС всСм ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ для устранСния ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ обструкции. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для расслаблСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ Π² Ρ‚ΠΎ врСмя, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ находится Π² состоянии сСдации ΠΈ анальгСзии, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ смСщСния ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ постановки ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°. Π–ΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ с тяТСлой ΡƒΡ€Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° лСгкая сСдация ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π΅ отсутствиС. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСдации тяТСлыС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ стабилизированы (Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 2).

(Chow D. J., Dibatola S. P., Schenck P. Canine and feline nephrology and urology, 2011).

ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°

Для устранСния обструкции устанавливаСтся ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ анСстСзиСй. Π–ΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π² тяТСлом состоянии проводится ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° проводится Π±Π΅Π· сСдации (см. анСстСзиологичСский ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»).

(Bartges J, Polzin DJ. Nephrology and Urology of Small Animals, 2011)

ПослС постановки ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ промываСтся Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Ρ‹ΠΌ физиологичСским раствором, ΠΏΠΎΠΊΠ° количСство дСбриса Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ Π½Π΅ снизится Π΄ΠΎ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΠ°. НСполноС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ дСбриса ΠΈΠ· ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря являСтся Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ обструкции вскорС послС извлСчСния ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°. [2]
НС рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ растворами Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ появлСниС устойчивых ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. [29] ΠΠ°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ способ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ – асСптичСская установка ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π·Π° Π½ΠΈΠΌ ΠΈ систСмой для сбора ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. [2]
Π£Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ оставляСтся Π² ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π΅, Ссли Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ имССтся урСмия, атония Π΄Π΅Ρ‚Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΡ€Π°, Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ большоС количСство дСбриса ΠΈΠ»ΠΈ присутствуСт видимая ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. Π’ этом случаС рСкомСндуСтся Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ТСсткий ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ мягкий (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ Berotube (рис. 8)). НСдавниС исслСдования продСмонстрировали Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ мСньшСС количСство возникновСния Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² обструкции ΠΏΡ€ΠΈ использовании ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ 3,5 Fr (1,16 ΠΌΠΌ) ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² 5 Fr (1,6 ΠΌΠΌ). [24] ΠšΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΠΏΠΎΠ΄ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡƒΡ†ΠΈΡŽ. К Π½Π΅ΠΌΡƒ присоСдиняСтся ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ систСма для сбора ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. НСприСмлСмо ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск возникновСния ИМП. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ риска заноса ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠœΠΎΡ‡Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ½ΠΈΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½ΠΈΠΆΠ΅ уровня ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΌΠΎΡ‡Π° стСкала ΠΏΠΎΠ΄ силой тяТСсти ΠΈ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π» ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ создавалось ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ натяТСния Π½Π° ΡˆΠ²Ρ‹, ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ хвосту ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ конСчности (рис. 9). Для прСдотвращСния Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ роста Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ½ΠΈΠΊ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ 3–5 ΠΌΠ» 3%-ΠΉ пСрСкиси Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°. [29]

ВСрапия послС устранСния обструкции

Π˜Π½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ тСрапия
Π—Π°Ρ‰Π΅Π»Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ растворы (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π ΠΈΠ½Π³Π΅Ρ€Π° Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ‚, ΠΠΎΡ€ΠΌΠΎΡΠΎΠ»ΡŒ-R) ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 12–24 часа для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°. По ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΠΈ 12 часов Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π° Π½Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π·Π°Ρ‰Π΅Π»Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, 0,9%-ΠΉ раствор NaCl). [2]
ПослС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ слСдуСт Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ, обусловлСнныС постобструктивным Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·ΠΎΠΌ. Основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ постобструктивного Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π° являСтся Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° осмотичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… вСщСств (ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Π°, элСктролиты), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ врСмСнная Π½Π΅Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊ антидиурСтичСскому Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρƒ (АДГ), сниТСниС рСабсорбции натрия ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ, экскрСция Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ скопившСйся Тидкости (особСнно послС ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ). Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ постобструктивный Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ»Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. Π”ΠΈΡƒΡ€Π΅Π· ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сниТаСтся вмСстС с Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π·ΠΎΡ‚Π΅ΠΌΠΈΠΈ.
Для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ постобструктивного Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 4 часа измСряСтся объСм ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ (V). Π‘ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ 4 часа Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:
Π‘ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²/Π² ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ (ΠΌΠ»/Ρ‡) = V/4 + 24-часовой ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ объСм
(40–60 ΠΌΠ»/ΠΊΠ³ вСса)/24.[2]
Π Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π·ΠΎΡ‚Π΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию постобструктивного Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π°. Однако ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ большими объСмами Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Тидкости. Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, восстановился Π»ΠΈ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·, объСм ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° 25 %. Если Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π· ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ объСма ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ. Если объСм ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π½Π΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ скорости ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ сниТСниС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 24–48 часов.
ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π΄ΠΎ 8 ΠΌΠ­ΠΊΠ²/Π», ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²/Π² Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ТидкостСй (Ρ€Π°Π·Π±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ) ΠΈ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Для Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΎΡ‚ токсичСского воздСйствия калия примСняСтся Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ½Π°Ρ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ (Π½Π΅ влияСт Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ калия Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ). Для сниТСния уровня калия (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ калия Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ) ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ дСкстрозы, инсулина ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ дСйствия. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ калия > 10 ΠΌΠ­ΠΊΠ²/Π» Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ использованиС Π±ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π° натрия (Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 3).

Для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ тяТСлого мСтаболичСского Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π±ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚ натрия Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 1 ΠΌΠ­ΠΊΠ²/ΠΊΠ³, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ кислотно-Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ статус провСряСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 15–30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.
ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, достигаСтся Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ раствора Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ½Π°Ρ‚Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ.
ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ постобструктивном Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ калия, ΠΈ ΠΊ 12–24-ΠΌΡƒ часу Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ появлСниС Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. [2]

ΠΠ½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия

НС слСдуСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ° стоит ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ (ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ случаСв, Ссли ИМП ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π° ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ бакпосСва ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ). Π’ этом случаС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ появлСниС устойчивых ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². [2] По этой ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π½Π΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря растворами Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². РСкомСндуСтся Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ Π½Π° посСв послС извлСчСния ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°.
Π‘ΠΏΠ°Π·ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅
Π‘ΠΏΠ°Π·ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ нахоТдСния ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° Π² ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π΅ ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 5–7 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС Π΅Π³ΠΎ извлСчСния (Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 4).

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ УО

ВСрапия послС выписки

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Ρƒ кошСк

ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ возмоТности Ρƒ кошки ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π»ΡƒΡŽ Π½ΡƒΠΆΠ΄Ρƒ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ имСнуСтся острой Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. БостояниС характСризуСтся ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ отсутствиСм мочСиспускания ΠΏΡ€ΠΈ излишнС Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ синдромС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ. Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ случаС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ развития ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… систСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ острой Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Ρƒ кошки ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ сСрдСчно-сосудистая систСма (Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сСрдца), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ измСнСния Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ острой Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Ρƒ кошСк

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ образования ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ прСдставляСт собой ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… взаимосвязанных процСссов. ИмСнно эти процСссы ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° гомСостаз ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ острой Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ возникновСнию бСспокойства Ρƒ ΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΌΡ†Π°. Π–ΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² своСм Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅, ΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΡΡΡŒ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с давящими ощущСниями со стороны ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ. Π£ кошки Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ постоянныС ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΊ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡŽ Π±Π΅Π· успСха, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ стСнок пузыря.

НС вывСдСнная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ Π² кровяном руслС вмСстС со всСми токсичСскими вСщСствами, собранными ΠΈΠ· Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ… структур. Π˜Π½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ собствСнными ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΈΠ·Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого, Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ слабости ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρƒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… структур.

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ синдром острой Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… расстройств вывСдСния ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. РСгистрируСтся Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° мочСиспускания Ρƒ кошСк ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΠ², нСзависимо ΠΎΡ‚ возраста. Но Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ диагностируСтся Ρƒ самцов Π² связи с анатомичСскими особСнностями. Π£ самцов ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π° Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Π΅Π΅ ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ способствуСт быстрой Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития синдрома острой Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΡƒΡ€ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅. ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² условиях Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π½Π° основании ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ проникновСния опрСдСляСтся рядом ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²:

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ патологичСского процСсса ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ. Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Π»Π°Π΄Π΅Π»Π΅Ρ† сразу Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ измСнСния Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ состоянии своСго Π»ΡŽΠ±ΠΈΠΌΡ†Π°. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами острой Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

Π‘ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ патологичСского процСсса ситуация усугубляСтся ΠΈ клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ. Кошка тСряСт Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚, выглядит ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ, отмСчаСтся Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°ΠΈ ΠΈΠ·Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ синдрома Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ патологичСского состояния ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… структур, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ истощСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, полидипсия.

ПоявлСниС ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Ρƒ ΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΌΡ†Π° – сигнал ΠΊ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ Π² Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ азотистых вСщСств Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ развития нСдостаточности ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π‘Π΅Π· Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ кошка ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ 2-3 суток.

Диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ОсновноС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€ ΠΏΡ€ΠΈ поступлСнии ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ с синдромом острой Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ – восстанавливаСт ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ устраняСт Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΡƒ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π». Π”Π°Π»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ диагностика, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ, ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΡƒΡŽ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ исслСдования:

Для восстановлСния ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ проводят ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Π­Ρ‚ΠΎ болСзнСнная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, поэтому ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ проводят ΡΠ΅Π΄Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ вводят Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·. ΠšΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚. Π’ случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° постановка ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π°, проводят экстрСнноС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ – ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π» выводят Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’ связи с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΊ Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Ρƒ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² тяТСлых состояниях, назначаСтся ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия. Для устранСния Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ выводя токсичСских вСщСств ΠΈΠ· кровяного русла, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ с соляными растворами, физраствором ΠΈΠ»ΠΈ глюкозой. Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Ρƒ кошСк ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ частичной, Π½ΠΎ это состояниС Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ опасноС ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ лСчСния, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ острая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΡƒΡ€ΠΈΠ½Ρ‹.

ΠžΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ прСдставляСт состояниС ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² связи с Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ дольшС 2 суток. Π’Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π² стационарС ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ. Под ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ наблюдСниСм спСциалистов ΠΊΠΎΡ‚Ρƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π² сСбя постановку ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° для ΠΎΡ‚Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ лСчСния являСтся Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… воспалСниС с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹. НСобходимы ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ лСкарствСнныС срСдства. Для прСдотвращСния развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π° слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, назначаСтся курс Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

Бпустя нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ постоянного контроля Π·Π° состояниСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚, ΠΊΠ°ΠΊ часто ΠΌΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ кошка. ΠŸΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² страдаСт ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² области ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΈ испытываСт трудности ΠΏΡ€ΠΈ мочСиспускании. Π­Ρ‚ΠΈ явлСния Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹. Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΏΠΎΠΏΡ€Π°Π²ΠΊΡƒ, Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ.

Π’ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях основной Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Π²Π»Π°Π΄Π΅Π»ΡŒΡ†Π° являСтся организация ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π° Π·Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ всСх Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ спСциалиста, наблюдая Π·Π° Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями Π² состоянии ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ. Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ острой Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Ρƒ самцов послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ спустя 1-2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.

Π₯озяин кошки Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ количСство выдСляСмой ΡƒΡ€ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ, прощупывания ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ увСличСния ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. Если Ρƒ кошки развиваСтся Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, ΠΎΠ½Π° отказываСтся ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ°, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ состояниС – Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ сразу ΠΆΠ΅ Π·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Π’ случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° синдром острой Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ нСсколько Ρ€Π°Π· подряд, Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ хирургичСской ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ – промСТностной урСтростомии. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° спСциалист ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия Ρƒ самцов, ΠΏΠΎ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Π΅ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρƒ самок. Π‘Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ Ρƒ самца Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ хирургичСского манипуляции ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ.

Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π² дальнСйшСм Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΡƒ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ промСТностная урСтростомия Π½Π΅ являСтся ΠΏΠ°Π½Π°Ρ†Π΅Π΅ΠΉ ΠΈ Π½Π΅ способна Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ основноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Если ΠΊΠΎΡ‚ страдаСт ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Ρ‚ΠΎ дискомфорт, боль, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ стоит ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° опСрация ΠΏΠΎ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ промСТности, большС ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ мочСвыводящСй систСмы. ОсобСнно Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ заносятся ΠΈΠ· Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

ВаТная Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ лСчСния послС провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° – организация ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π° Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ. На протяТСнии Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях дольшС, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, называСмая – Π±ΡƒΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ манипуляция Π² рСгулярном Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² 24 часа Π² ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ толстого Π·ΠΎΠ½Π΄Π°. Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… прСпятствий.

НСобходимо качСствСнно ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ послСопСрационныС ΡˆΠ²Ρ‹ с использованиС антисСптиков, прСдотвращая Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ воспалСния. ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ослоТнСния, связанныС с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия. НаиболСС ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниСм ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π΅ являСтся Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ суТСниС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ослоТнСниС диагностируСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ провСдСния ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΡƒΠ·Π½ΠΈΠΊΠΈ для ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…. Π’ цСлях прСдотвращСния разлизывания швов, Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ спСциалисты Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π°Π΄Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΊΠΎΡˆΠΊΡƒ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊ. Π’Π΅ΡΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ заТивлСния, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΌΠ΅Ρ† прСдоставлСн сам сСбС (Π±Π΅Π· Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡ€Π° Π²Π»Π°Π΄Π΅Π»ΡŒΡ†Π°), Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊ Π±Ρ‹Π» Π½Π° Π½Π΅ΠΌ. Кошка ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ бСспокойство ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΡ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ±ΡƒΡ‚. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· врСмя ΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹ΠΊΠ½Π΅Ρ‚ ΠΈ пСрСстанСт Ρ‚Π°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

ПослС Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ осмотра Ρƒ Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Π°, спустя нСдСлю послС провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡˆΠ²Ρ‹. РСкомСндуСтся рСгулярно ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ спСциалиста Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ для осмотра с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ опрСдСлСния, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π»ΠΈ формируСтся стома ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ отвСрстиС. Π–ΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ послС устранСния острой Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ рСгулярно ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ спСциалисту.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *