Ожог ногтевой пластины что делать
Ожог ногтя ультрафиолетовой лампой для сушки ногтей – это не совсем ожог, а аллергическая реакция. И проявляется он не только на ультрафиолет, но и на состав гель-лака. Расскажем, как это происходит и как лечить такой ожог.
Designed by javi_indy/Freepik
Как делают маникюр с гель-лаком и почему случается ожог
В общих чертах процедура наложения гель-лака выглядит так: мастер наносит специальный состав на ноготь, утолщая и постепенно его. Далее под воздействием УФ-лучей он отвердевает, ну а затем подвергается полировке и дальнейшей обработке. Чтобы нарастить ноготь до нужной длины, нередко требуется две или даже три процедуры.
Ожог при этом может случаться по тривиальным причинам:
Некоторое количество средства попало на кожу. В результате при полимеризации он вызывает воспаление кутикула белого пятна и тканей вокруг ногтя;
Ногтевая пластина сама по себе реагирует на состав лака и ультрафиолет.
В общем и целом, ожог ногтя – это местная аллергическая реакция.
Симптомы ожога ногтевой пластины
Опознать химический ожог ногтя довольно просто:
Зуд и жжение в околоногтевой зоне;
Воспаление и покраснение кожи вокруг матрикса (белого пятна);
Нередко воспаления кожи нет, но на самом матриксе можно заметить красные полосы – это выделяются сосуды, которые его питают;
Поверхность ногтя постепенно меняет цвет с розового на бледно-желтый или серый;
Появляется боль при надавливании на ногтевую пластину;
Через некоторое время ноготь начинает ломаться и отслаиваться, либо слезает полностью. Причина в том, что клетки ногтевого ложа отмирают, и ногтю попросту не на чем держаться.
Designed by commons.wikimedia.org
Причины ожога ногтя от гель-лака и ультрафиолетовой лампы
Как уже было сказано, воспалительную реакцию провоцирует состав акрилового лака. Так, британские ученые отследили случаи ожогов ногтей в Великобритании и Северной Ирландии, проанализировав почти 5 тысяч аллерготестов в дерматологических клиниках.
Основной причиной ожога ногтя от гель-лака названы метакрилаты – именно эти вещества служат для отвердевания состава. Примечательно, что они могут вызывать и кожные аллергические реакции в виде зуда и крапивницы на других участках тела.
Дополнительным фактором раздражения, разумеется, выступает ультрафиолетовое излучение от лампы. Большая часть клиенток маникюрных салонов жалуется, что ожог ногтя начался не сразу после нанесения состава, а после обработки УФ-лучами.
Определенную опасность представляет то, что ожоги ногтя непредсказуемы и могут появиться даже, если предыдущие походы к косметологу прошли благополучно. Дополнительные факторы риска:
Чувствительная светлая кожа;
Использование отбеливающих кремов для рук и лица;
Прием определенных препаратов (фотосенсибилизаторов). Это могут быть антибиотики, иммуносупрессоры, противовоспалительные лекарства;
Злоупотребление алкоголем, в особенности перед процедурой. Как правило, чувствительность кожи провоцируют дополнительные компоненты из вина, шампанского, пива и других слабоалкогольных напитков;
Употребление в пищу потенциально аллергенных продуктов перед маникюром. К таковым могут относиться орехи, арахис, мёд, клубника, кофе, шоколад и т.д.;
Использование кремов для рук с эфирными маслами до маникюра.
Лечение ногтя после ожога УФ-лампой и гель-лаком
Если у вас началось серьезное воспаление прямо во время маникюра, то первым делом нужно прекратить процедуру. Далее унять боль можно, поместив руки под струю холодной воды, и наложить стерильную повязку. После чего немедленно идите на прием к дерматологу.
Меры лечения ожога ногтя после УФ-лампы и гель-лака подразумевают:
Промывание антисептическими средствами не менее 3–4 раз в сутки;
Наложение ранозаживляющих (Пантенол, Бепантен) и антибактериальных мазей (левомицетин, тетрациклин и т.д.) или комбинированных средств;
Пероральные антигистаминные препараты (супрастин, фенистил) 1–2 раза в день при сыпи, воспалении, зуде.
Профилактика ожогов ногтя от гель-лака и ультрафиолетовой лампы
Важно понимать, что в группе риска по таким травмам те, у кого уже случались ожоги пальцев или аллергическая реакция на агрессивные химикаты (например, моющие средства или жидкости для снятия лака). В этом случае от маникюрных процедур с наращиванием ногтей лучше отказаться, либо делать их с крайней осторожностью.
Кроме того, для профилактики ожогов ногтя от гель-лака и ультрафиолетовой лампы важно:
Выбирать надежного и опытного маникюрного мастера;
Следить, чтобы мастер использовал только стерильные инструменты при работе;
Не пользоваться домашними маникюрными наборами и непроверенными средствами для маникюра;
Выставлять УФ-лампу на минимальное излучение, если вы пользуетесь ею впервые.
Учитывайте прием лекарств или употребление алкоголя. В первом случае целесообразно отказаться от любых косметических процедур до окончания лечения. Во втором – между походом в маникюрный салон и распитием спиртного должно пойти не менее суток.
Ожог ногтя от гель-лака и ультрафиолетовой лампы представляет собой аллергическую реакцию на состав средства. Он может дополняться воздействием УФ-лучей при полимеризации. В большинстве случаев это неопасно, самое неприятное – это испорченный ноготь, который будет отрастать в лучшем случае ещё 2–3 недели. Тем женщинам, которые страдают от дерматозов, рекомендуется не прибегать к маникюрным процедурам с наращиванием ногтей.
Ожог ногтевой пластины от гель-лака
Врачи-подологи в последнее время все чаще сталкиваются со сложными случаями повреждения и разрушения ногтевой пластины. В частности, из-за ожога при использовании покрытия гель лаком в салонах.
Мастера ногтевого сервиса много и часто говорят о гель-лаках, дают рекомендации по выбору цвета, бренда, состава, но никто не упоминает о рисках, не задумывается о здоровье ногтей. И это легко объясняется коммерцизацией индустрии. Поэтому последствия от не квалифицированно сделанного педикюра или маникюра, использования некачественных покрытий или несоблюдения технологии, приходится лечить в специализированных медицинских центрах.
Оказать квалифицированную помощь может исключительно врач-подолог после осмотра пораженной области. Пожалуйста, не откладывайте визит к специалисту и не ищите возможности для самолечения. Пораженная область может стать инфекционным или грибковым очагом. Открытые раны представляют особую угрозу для здоровья!
Признаки поражения ногтя
Реакция на термическое или химическое воздействие может проявиться сразу или спустя несколько часов.
Чаще всего она сопровождается:
Если ожог небольшой, то пациент может стерпеть первые неприятные проявления проблемы. Но нередко встречаются случаи серьезного повреждения, когда уже невозможно говорить о спасении ногтя. При таком поражении боль может достигать такого масштаба, что больному могут потребоваться обезболивающие препараты для купирования синдрома.
Причина появления ожога
Азарова Е.С., врач-подолог (подиатр), миколог, дерматокосметолог, травматолог-ортопед.
К какому врачу обратиться при заболевании ногтей и стоп? Все о подологии.
Диагностика
Подолог достаточно большой объем информации получает благодаря визуальной диагностике. Полный клинический осмотр позволяет дать оценку состоянию ногтевых пластин, выявить степень поражения, негативные последствия и осложнения. После этого пациенту предлагается способ коррекции и облегчения его состояния.
При необходимости может быть назначена дополнительная диагностика:
Все эти исследования можно провести в ММЦ ОН КЛИНИК после первичной консультации подолога. Наши кабинеты диагностики оснащены всем необходимым.
Лечение при ожоге ногтя
Первая помощь при ожоге пластины:
Врач первым делом облегчит ваше состояние. Далее, назначаются лечебные мероприятия:
В большинстве случаев пациентам показан медицинский педикюр. При необходимости, наносят лечебно-защитные лаки, которые ускоряют процесс регенерации и обеспечивают защиту от негативных внешних воздействий.
В период реабилитации желательно скорректировать свой рацион, включить в него продукты, богатые железом, цинком, кальцием. Рекомендовано употребление сыра, рыбы, кефира, творога. Хорошо помогают витаминные комплексы, но их подбирает врач индивидуально.
Многие интересуются возможностями народной медицины. Некоторые советы могут помочь при ожоге ногтевой пластины, но давать определенные рекомендации может только врач в качестве дополнительной терапии. Иногда назначают ванночки с лекарственными травами, лечебно-профилактические обертывания ступней, массажные процедуры с использованием облепихового масла. Но! Проблема должна решаться под медицинским контролем, а пациенту следует наблюдаться до окончания реабилитационного периода. Некоторые процессы необратимы, поэтому в ваших интересах обеспечить полное восстановление ногтей.
Стоимость услуг
Наименование услуги | Цена |
---|---|
Прием врача подолога первичный, амбулаторный | 3500 |
Наложение специализированной повязки с лекарственным средством/пастой на ногтевую пластину | 1000 |
Нанесение смягчающего флюида на ногтевую пластину | 200 |
Обработка кожи стопы после поверхностного химического, термического ожога (1 зона) | 2500 |
Обработка пораженной ногтевой пластины пальца кисти (2-5 ед.) | 700 |
Обработка пораженной ногтевой пластины пальца кисти (5-10 ед.) | 500 |
Обработка пораженной ногтевой пластины пальца кисти 1 ед. | 1000 |
Постановка коллагеновой губки с лекарственным средством в ногтевой синус 1 сторона | 600 |
Азарова Евгения Сергеевна
Врач-подолог (подиатр), миколог, дерматокосметолог, травматолог-ортопед
Рекомендации врача-подолога по профилактике
Гель-лак пользуется огромной популярностью. Несмотря на все наши предостережения, увы, пациенты все равно делают выбор в пользу удобства и комфорта, продолжая делать опасный педикюр с покрытием Shellak. Я рекомендую делать хотя бы небольшие перерывы – длительностью 1 месяц каждые 3-4 месяца.
В наших клиниках можно сделать безопасный медицинский педикюр с покрытием. Вы удивитесь разнообразию лечебных лаков – можно обеспечить одновременно и эстетический, и лечебно-профилактический уход. К примеру, при проблемных ногтях я рекомендую веганские лаки. Они не содержат ингредиентов животного происхождения, к тому же составы не токсичные, не опасные. Наоборот, они помогают вернуть здоровье ногтей, сделать их более здоровыми, ухоженными, крепкими.
Поддержать красоту ногтей можно без Shellak!
В ОН КЛИНИК пациентам предлагается полный спектр услуг:
Врачи-подологи готовы оказать скорую и плановую помощь. Обращайтесь с любой проблемой – мы предложим эффективный способ коррекции, восстановления и лечения ногтей!
Ожог от лампы для сушки ногтей
Даже при работе с самыми современными маникюрными средствами (гель-лаками, УФ-лампами) всегда существует риск возникновения ожога ногтевой пластины от воздействия ультрафиолетовых лучей. Он сильно повреждает ногти и не просто является болезненным, но и представляет реальную угрозу для здоровья. О том, что именно к нему приводит, а также о том, что делать в подобной ситуации, мы сегодня и расскажем.
Возможные причины ожога
Поскольку организм каждого человека индивидуален, то и аллергические реакции у разных людей возникают на самые различные раздражители. Давно доказано, что в числе последних – не только напитки, еда и пыльца растений, как привыкли многие считать, но и солнечный свет (а точнее – ультрафиолетовая составляющая его спектра). В обычных условиях подобная аллергия проявляется в виде локальных покраснений или шелушения кожи даже при недолгом нахождении под солнечными лучами. Логично предположить, что у людей, чувствительных к свету, спровоцировать возникновение негативной реакции способно и прямое облучение ультрафиолетом, происходящее при сушке ногтей под лампой. И кроме генетической (врожденной) предрасположенности к аллергии на УФ, усугубить последнюю могут такие факторы, как:
Кроме всего вышеперечисленного, большую осторожность при проведении указанной процедуры следует соблюдать людям, страдающим нарушениями эндокринной системы или имеющим заболевания почек.
Признаки развития ожога ногтей
Негативная реакция организма на ультрафиолетовое облучение может проявиться как сразу же, так и в течение нескольких часов. Ее признаки (с учетом того, что во взаимодействие вступают компоненты, находящиеся в гель-лаке и попавшие на кожу) сходны с химическим ожогом и имеют следующие симптомы:
Заметив даже некоторые из этих признаков, следует сразу же предпринять меры по их устранению, поскольку в противном случае они будут лишь усиливаться в течение длительного времени.
Первая помощь
В случае, если в процессе сушки ногтей появились симптомы ожога, процедуру следует немедленно прекратить и предпринять следующие меры первой помощи:
промыть пальцы рук в дезинфицирующем растворе (важно, чтобы он не был спиртовым, поскольку в противном случае возможно усугубление раздражения. Отличным вариантом является хлоргексидин);
нанести на пораженную зону и здоровые участки возле нее ранозаживляющее средство (например, Солкосерил);
принять антигистаминные препараты (Супрастин).
После этого следует в обязательном порядке обратиться в лечебное учреждение для назначения специалистом наиболее подходящего курса лечения с учетом полученных повреждений кожных покровов.
Терапия после ожога
Как было только что сказано, назначать восстановительное лечение должен врач (желательно – дерматолог), поскольку в случае сильной степени химического ожога существует риск значительного поражения тканей, при котором потребуется хирургическое вмешательство! Если же аллергическая реакция относительно слабая, то ее терапия близка к мерам первой помощи и включает в себя:
Как показывает практика, хорошо себя зарекомендовали и народные способы лечения, в том числе:
Но стоит заметить, что если ожог был очень сильный, то терапевтическое лечение может оказаться недостаточным, и единственным решением, которое позволит не только сохранить ноготь, но и избежать крайне серьезных осложнений (вплоть до сепсиса), будет являться полное хирургическое удаление ногтевой пластины с последующим ее восстановлением в течение 1-1,5 месяцев. Весь курс принимаемых в такой ситуации препаратов назначается исключительно специалистом и какое-либо самолечение недопустимо.
Меры предосторожности во время УФ-сушки и после нее
Чтобы избежать негативных реакций со стороны организма, необходимо:
использовать только сертифицированное ультрафиолетовое оборудование (поскольку УФ-лучи имеют несколько категорий жесткости и по-разному влияют на кожные покровы);
не принимать перед маникюром медикаменты, в инструкции к которым указано усиление фотосенсибилизирующего эффекта;
не употреблять продукты, способные спровоцировать усиление аллергических реакций – цитрусовые, кофе, сельдерей, петрушку, морковь, инжир;
не принимать алкоголь в любом виде.
Что же касается мер предосторожности после полученных ожогов или в том случае, если есть подозрение на их возникновение, то следует:
Это поможет в разы уменьшить риск усугубления раздражения и быстро вернуть ногти в здоровое состояние.
Спасибо за информацию! Сейчас как раз в том состоянии нахожусь когда все ногти обозжены…я в шоке….от мастера маникюра,даже извинения не получила,вот такие дела…
Это наврядли мастер р виноват. Скорее всего лампа сильная. И индивидуальная непереносимость. У меня несколько лет так и лаки разные пробовала и все безтолку. Кажется лампа сильная из-за этого
Не всегда во всем виноват мастер. Если клиент подвержен аллергии, какой-либо, то рано или поздно всплывет проблема (в данном случае ожог). Решение-полный отказ от покрытия, к сожалению, навсегда.
© 2011-2021 max4u.ru
Интернет-магазин пылесосов для маникюра и педикюра
Все права защищены | Карта сайта
ООО «Оборудование Макс»
ОГРН 1186820002380
ИНН/КПП 6829140787/682901001
Адрес: 392031, город Тамбов,
Ул.Советская, дом 194л, офис 203
Подписывайтесь на наши группы в социальных сетях:
Наш канал на youtube:
Договор публичной оферты о продаже товаров интернет-магазина max4u.ru
«Ногти укрепляет не кальций, а сера и кремний!» Врач о вреде гель-лаков и полезных нэйл-процедурах
Врач-дерматолог Светлана Якубовская о том, чем заканчивается непрофессиональный маникюр гель-лаком, как сохранить здоровье ногтей с помощью домашних процедур и правда ли, что лампа для сушки может вызывать рак кожи?
— На прием приходят девушки, которые часто делают маникюр с долговременным покрытием, затем снимают его и видят испорченные ногти. Проблемы, с которыми обращаются: желтые ногти, отслоение ногтевой пластины, аллергические и контактные дерматиты после использования гель-лаков.
— В моей практике время от времени бывают случаи, когда пациентки приходят с проблемами изменений на ногтях и я диагностирую грибок. Конечно, это не зависит от того, какой маникюр делала девушка — с обычным или гель-лаком. Главное, как относился к работе мастер.
Вот почему врач рекомендует приводить свои ноготки в порядок не на дому, а по возможности в специальных центрах. Там за качеством предоставляемых услуг следят тщательно, и проблем возникает меньше. К тому же не помешает расспросить мастера о дезинфекции инструментов.
Главная ошибка девушек — снятие гель-лака самостоятельно
— Еще одна ошибка, которая ведет к проблемам с ногтями, — самостоятельное снятие шеллака. Это неверный подход.
Правильно сделанная процедура — это растворение ацетоном, затем бережное очищение от покрытия и увлажнение. Дома же в ход идут ножнички, пилочки (часто металлические) — и верхняя часть, а заодно и структура ногтя, портится. Соответственно, и восстановление проходит долго.
Гель-лак, обычный лак или базовое покрытие — что полезнее для ногтей?
— Если ногти здоровы, то ограничений нет. Можно делать маникюр и наносить лак любого типа. Когда есть проблемы (например, продольные бороздки или трещинки), лучше выбирать базовое покрытие.
Что касается гель-лаков, то их особенность еще и в том, что они сушатся не просто так, а с помощью УФ-лампы. Считается, что ее частое использование может привести к раку кожи.
Врач объясняет, что «шумиха» на этот счет началась в 2009 году. Тогда в США было выявлено два случая плоскоклеточного рака кожи у молодых женщин, которые регулярно делали маникюр с шеллаком. С этого времени начали проводиться исследования. Ученые пришли к выводу, что доза УФ-излучения от ламп мала. Чтобы развилось заболевание, необходимо постоянно (на протяжении всей жизни) покрывать ногти гель-лаком.
— И все же, несмотря на отсутствие доказательной базы, я рекомендую своим пациентам за 30-40 минут до маникюра мазать руки кремом с SPF-фильтром. Желательно также использовать специальные непрозрачные перчатки с «открывающимися» пальчиками.
Гель-лак может рассматриваться как защита, но временная — не более 2 недель. В иных случаях для того, чтобы сберечь ногти, лучше использовать базовое покрытие. Ведь состав гель-лаков более агрессивный и, соответственно, оказывает на ногти отрицательное воздействие. Если они и так ослаблены, то результат вряд ли будет хорошим.
— Кроме того, ко мне нередко приходят девушки с аллергиями на составляющие компоненты шеллаков. Обычные лаки обладают менее химическим составом и не вызывают аллергию так часто. Поэтому тем, у кого есть вопросы в этом направлении, тоже не рекомендуется долговременное покрытие.
— Каким должен быть отдых для ногтей после маникюра?
— Несмотря на любовь к лакам, минимум неделю-две нужно давать ногтям «отдохнуть» от долговременного покрытия. В этот период желательно вообще не пользоваться лаками либо отдавать предпочтение базовому покрытию.
Врач уверена, что такого же принципа стоит придерживаться при поездках на море. Ненакрашенные ногти получат отличную возможность подпитаться морской водой и укрепиться.
— Подобная процедура улучшит кровообращение в зоне матрикса (роста ногтя, — прим. И.Р.). Вот почему у всех нас ноготки во время отдыха на море становятся крепче и растут быстрее.
Любительницам маникюра с покрытием нельзя забывать о ванночках для ногтей
Врач объясняет, что забывать об уходе за ногтями не следует и в течение года. Особенно любительницам маникюра с покрытием шеллаком.
— Необязательно делать ванночки с морской солью, можно просто с горячей водой. Такая процедура улучшает кровообращение в зоне роста ногтей и подчеркнет их качество. Еще один способ — контрастные ванночки. Делайте массаж ногтей (в области ногтевых валиков) около 2-3 минут каждый вечер. При желании дополните его маслом или витаминами A, E.
Врач рекомендует в период отдыха ногтей от маникюра и покрытия использовать кремы с фосфолипидами. Их необходимо наносить жирным слоем в зону роста ногтей и выдерживать 10-15 минут. Это позволит укрепить ногти и вернет им блеск.
— Как питание может влиять на качество ногтей?
— Напрямую. Ноготь нуждается в некоторых микроэлементах, из которых состоит сам (например, сере). Вот почему рекомендуется употреблять пищу, богатую серой. Это молочные продукты (сыр и нежирный творог), рыба, яйца, гречневая крупа.
— Кальций также укрепляет ногти, но он находится далеко не на первом месте, как принято считать. Из витаминов и вовсе организм чаще всего усваивает не более 10%. В любом случае нужно помнить, что на руках ногти восстанавливаются 4-6 месяцев, на ногах — 9-12.
103.by благодарит сеть кафе «Гараж» за содействие в проведении фотосъемки
Что такое ониходистрофия (дистрофия ногтей)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кривды Виктории Алексеевны, дерматолога со стажем в 9 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Ониходистрофия — это собирательный термин, который используется для обозначения заболеваний ногтевого аппарата, сопровождающихся изменением цвета, формы или структуры ногтей. Они возникают под влиянием разнообразных факторов: травм, витаминодефицитов, хронических дерматозов и др. Самыми яркими проявлениями ониходистрофии являются ломкость ногтя и его отделение от ногтевого ложа.
Причинами ониходистрофии могут быть внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные) факторы.
В группу экзогенных причин включают:
В группу эндогенных причин входят:
Вторыми по частоте возникновения заболевания являются дети. У них ониходистрофия, как правило, развивается из-за травмы ногтя и насильственного отрывания свободного ногтевого края.
Мужчины же обычно обращаются к врачам уже на стадии осложнения ониходистрофии, т. е. в связи с грибком ногтей (онихомикозом).
Симптомы ониходистрофии
Клиническая картина разнообразна и зависит от типа ониходистрофии. Несмотря на это, можно выделить общие клинические проявления патологии. Они связаны с изменением структуры ногтевой пластинки, её формы, прочности и цвета.
Ониходистрофия может проявляться в виде продольной или поперечной исчерченности, шероховатости, мягкости или утолщения роговых пластинок с появлением бороздок и углублений. Ногти могут становиться чрезмерно плоскими или нетипично выпуклыми. Здоровый телесный цвет ногтевой пластины сменяется на белёсый или жёлто-зелёный. В некоторых случаях пластина теряет связь с матриксом — ростковой частью ногтя.
Патогенез ониходистрофии
Ног оть состоит из следующих анатомических структур:
Рост ногтя происходит благодаря размножению базальных клеток в матриксе. Данные клетки продвигаются к внешней части ногтя. Они теряют ядра, уплощаются, ороговевают и у края матрикса встраиваются в ногтевую пластинку, тем самым обеспечивая её постоянный рост. Также в этом процессе участвуют валики, ногтевое ложе и фаланга пальца.
В случае дисбаланса клеточного метаболизма, изменения химического состава роговой пластинки, внеклеточного нарушения и различных трофических изменений в тканях (связанных с питанием клеток) развивается ониходистрофия. Причём вид патологии будет зависеть от степени тяжести внутриклеточного нарушения.
Химический состав роговой пластинки индивидуален: он запрограммирован на уровне генов. Поэтому при одних и тех же условиях заболевание проявляется по-разному.
В норме роговые пластинки содержат:
Химический роговой пластинки включает:
В минеральных состав входят:
Классификация и стадии развития ониходистрофии
На данный момент единой классификации ониходистрофий не существует. По происхождению их можно разделить на две группы:
Врождённые ониходистрофии развиваются в результате генных мутаций и передаются по наследству. Последнюю группу заболеваний в свою очередь подразделяются на:
Рассмотрим подробнее каждую группу заболеваний.
Изолированные ониходистрофии
К данной подгруппе заболеваний относятся: ломкость ногтей, онихошизис, борозды Бо, онихолизис, онихогрифоз, лейконихия, образование продольных борозд и гиперпигментация. Чаще всего они развиваются в результате ультрафиолетового облучения, механического и химического повреждения.
Ломкость ногтей — н аиболее распространённая деформация ногтевой пластинки. Она сопровождается обламыванием свободного края ногтя с разрушением всех его слоёв. Встречается преимущественно у женщин. Причины ломкости — частый контакт с горячей водой и злоупотребление маникюром.
Онихошизис — поперечное расслоение ногтевой пластинки без признаков воспаления. При этом заболевании ноготь правильно растёт до свободного края, после чего происходит расщепление ногтевой пластинки на 2-3 слоя. Наиболее часто поражаются ногти указательного, среднего и безымянного пальцев кистей. Причины — повторяющиеся мелкие механические травмы, в том числе неправильно выполненный маникюр, игра на струнных музыкальных инструментах и т. д.
Борозда Бо (маникюрная ониходистрофия) — другой частый вид дистрофии. Характеризуется появлением поперечной борозды на ногтевой пластинке. Зачастую она образуется на ногтях большого, указательного и среднего пальцев кистей. Причина — нарушение техники снятия гель-лака с помощью фрез.
Онихолизис — ча сто встречающаяся патология, при которой происходит разрыв связи ногтевой пластинки с ногтевым ложем. Отделившаяся часть ногтя может приобретать бело-серый оттенок. Поверхность ногтя, как правило, остаётся гладкой, но в случае присоединения грибковой или бактериальной инфекции ногтевая пластинка становится неровной, шероховатой и бугристой, утолщённой или ломкой.
Причин онихолизиса довольно много. К ним относятся:
Онихогрифоз — резкое утолщение (гипертрофия) ногтевой пластинки с приобретением выпуклой формы. В процессе роста поражённый ноготь начинает закручиваться по типу спирали или рога. Цвет ногтевой пластинки становится грязно-жёлтым или бурым.
Точная причина онихогрифоза не установлена. Предполагается участие внешних и внутренних факторов. К внешним триггерам относят различные травмы ногтевого аппарата, обморожение, ношение тесной обуви, местные инфекции и ангидроз (нарушение потоотделения). К внутренним триггерам причисляют заболевания иммунной системы (ВИЧ), возрастные эндокринные нарушения, хронические заболевания кожи, сифилис и варикозное расширение вен нижних конечностей.
Лейконихия — н аиболее частая форма пигментации ногтей, при которой в толще ногтевой пластинки наблюдаются участки белого цвета различной формы и размера.
Различают три формы данного заболевания:
Причины заболевания: использование некачественного лака для ногтей, неграмотное проведение маникюра и педикюра, частый контакт со средствами бытовой химии, ношение тесной обуви, недостаток микроэлементов (железа, кальция, цинка) и витаминов групп А, Е, С, D.
Продольные борозды — поверхностные, слабо выраженные единичные или множественные линии на ногтях. Наблюдается как у здоровых людей, так и при дисфункции матрикса. Причины — недостаток цинка (в основном у вегетарианцев), неосторожное проведение и злоупотребление маникюром, травмы кутикулы или матрикса, снижение иммунитета и частые стрессы.
Гиперпигментация ногтя возникает при накоплении таких пигментов, как гемосидерин и меланин. В результате ногти приобретают жёлтый или коричневый оттенок. В зависимости от причины выделяют два типа гиперпигментации:
Ониходистрофии, как часть других заболеваний
Онихорексис — продольное расслоение ногтя. Данная патология наблюдается при хронических дерматозах, постоянном контакте с химическими веществами и растворами, которые высушивают ногтевую пластину.
Склеронихия — особая форма гипертрофии ногтя. Характеризуется твёрдостью ногтевой пластинки, полной потерей эластичности и прозрачности. Приводит к отделению ногтевой пластики от ложа по типу онихолизиса. Ноготь приобретает желто-коричневый оттенок, лунула исчезает. Причина заболевания — эндокринные нарушения.
Трахионихия — д овольно необычная форма дистрофии. Ногтевая пластина характеризуется отсутствием луночки и наличием мелких тонких чешуек с тусклым цветом ногтя. Данная патология встречается при иммунодефиците.
Наперстковидная истыканность ногтей — точечные вдавления и ямки на поверхности ногтевой пластинки, напоминающие напёрсток. Наиболее часто данная дистрофия ногтей встречается при псориазе, эксфолиативном дерматите, гнёздной алопеции и красном плоском лишае.
Ониходистрофия по типу «реек крыши» — дистрофия ногтя в виде неглубоких продольных гребней или бороздок, расположенных параллельно. Встречается при красном плоском лишае и сенильной атеросклеротической микроангиопатии — атеросклеротическом поражении мелких кровеносных сосудов у пожилых людей.
Узуры ногтей — стирание свободного края ногтя в связи с постоянным расчёсыванием зудящих очагов. Сам край ногтевой пластинки становится несколько вогнутым. Такая дистрофия встречается при хронических зудящих дерматозах — нейродермите и экземе.
Гапалонихия — р едкая форма ониходистрофии, при которой происходит размягчение ногтевой пластинки. Такой ноготь легко сгибается и обламывается, на свободном крае образуются трещины. Причина данной патологии — нарушение метаболизма серы в процессе образования кератина в ногте.
Врождённые ониходистрофии
Онихомадезис — отделение ногтевой пластинки от ногтевого ложа со стороны валиков. Процесс протекает достаточно быстро и остро, иногда сопровождается болью и воспалением. После восстановления функции матрикса отрастает здоровая ногтевая пластина. При рецидивах возможно развитие атрофии ногтевого ложа, которая приводит к полной потере ногтя. Данный вид ониходистрофии может передаваться по наследству, впервые проявляется после травмы пальца.
Анонихия — в рождённое отсутствие одного или нескольких ногтей. Такая патология встречается редко и является наследственной аномалией. Может одновременно протекать с нарушением структуры волос, работы потовых и сальных желёз и другими пороками развития.
Платонихия — уплощение ногтевой пластины, отсутствие её естественной выпуклости. Данный вид дистрофии встречается достаточно редко и является аномалией.
Микронихия — короткие ногтевые пластинки на пальцах рук, реже — на пальцах ног. Может передаваться по наследству. Иногда является признаком других заболеваний (например псориаза).
Осложнения ониходистрофии
Онихомикоз — наиболее частое осложнение дистрофии ногтевого аппарата, при котором ногтевые пластины кистей и стоп поражает грибковая инфекция. В случае несвоевременной диагностики и начатого лечения оно может стать не только косметической проблемой, но и серьёзной угрозой здоровью.
В процессе жизнедеятельности грибки способны вырабатывать токсические продукты, что может стать причиной поражения внутренних органов (например печени) и развить резистентность (устойчивость) организма к бактериальной флоре. Также грибки могут вызвать аллергическую реакцию на пенициллин, вследствие чего может развиться медикаментозная токсикодермия и даже синдром Лайелла.
Клиническая картина синдрома Лайелла напоминает ожог II степени: на коже образуются пузыри, после самостоятельного вскрытия которых наблюдается ожоговая поверхность.
Подногтевая меланома — достаточно грозное осложнение ониходистрофии. Оно является одним из видов раковых образований. Если раньше данная патология наблюдалась у людей пожилого возраста, то сегодня заболеванию подвержено молодое поколение. Злокачественное образование развивается при постоянном механическом и химическом травмировании ногтевой пластины, частом облучении ультрафиолетом.
Диагностика ониходистрофии
Минимальный объём обследований:
Диагноз выставляет доктор на основании осмотра пациента и сбора истории болезни. При обследовании пациента врач должен уделить особое внимание состоянию ногтевого аппарата:
Для более точной диагностики проводят дерматоскопию — визуальную оценку патологических измененных тканей с помощью многократного увеличения.
При подозрении на присоединение грибковой инфекции проводят:
Лечение ониходистрофии
Лечение ониходистрофии должно быть комплексным. Его основная цель — воздействие на все звенья патогенеза ониходистрофии.
Комплексное лечение основывается на:
Выбор тактики лечения всегда зависит от индивидуальных особенностей пациента. Также необходимо учитывать причины возникновения конкретной патологии, связана ли она с другими болезнями:
Наружные препараты плохо проникают во всю толщу роговой пластинки, в результате чего препарат не достигает ростковой зоны. Поэтому при лечении используют системную терапию:
При лечении онихомикоза используют противогрибковые средства. Взрослым и подросткам назначают препараты для приёма внутрь. К ним относятся:
Прогноз. Профилактика
Прогноз при ониходистрофии благоприятный. Большинство видов заболевания успешно проходят при своевременном обращении за медицинской помощью. Рецидивы возможны при несоблюдении рекомендаций, предписанных врачом, касающихся лечения и профилактики болезни.
Минимизировать риск возникновения дистрофии ногтевого аппарата можно, соблюдая ряд простых предписаний: