остановка сердца на поле

10 футболистов, умерших на футбольном поле

Даже если вы не фанат футбола, вы все равно когда-нибудь видели как футболисты толкаются и падают на футбольном поле. Но вы вряд ли видели или думали о том, что футболисты могут и умереть на поле. Сегодня о них и поговорим.

Патрик Экенг (Камерун)

Умер 6 мая 2016 года от кардиогенного шока через 7 минут после выхода на замену в матче чемпионата с «Вииторулом».

Питер Биаксангзуала (Индия)

23-летний индийский футболист, выступавший за команду из Премьер-Лиги округа Мизорам, забив гол и выполнил сальто. Однако Питер неудачно приземлился, и сломал себе позвоночник и впал в кому, в результате которой 19 октября 2014 года он скончался.

26 января 2004 года во время чемпионата Португалии между «Гимарайншом» и «Бенфикой» венгерский легионер «Бенфики» Миклош Фехер, вышедший на замену во втором тайме, получил предупреждение от арбитра, с улыбкой сделал несколько шагов и упал. Первую помощь футболисту оказывали партнёры, соперники, и врачи, но спасти Фехера не удалось. Футболисты плакали прямо на поле.

Марк-Вивьен Фоэ (Камерун)

Умер 26 июня 2003 во время полуфинального матча Кубка конфедераций между сборными Камеруна и Колумбии. Капитан африканской команды Марк-Вивьен Фоэ рухнул на газон. У него остановилось сердце.

Антонио Пуэрта (Испания)

25 августа 2007 года во время матча с Реал Мадридом в рамках кубка Испании Антонио стало плохо с сердцем. Антонио смог сам покинуть поле, но в раздевалке с ним случился ещё один приступ, после чего он был немедленно доставлен в одну из больниц Севильи. В больнице его состояние ухудшилось, и 28 августа Антонио Пуэрта скончался.

Пьермарио Морозини (Италия)

Грегори Мертенс (Бельгия)

В апреле 2015-го, в ходе матча с «Генком» Грегори Мертенс внезапно упал на газон. Судья остановил игру и подозвал к нему врачей, которые зафиксировали у игрока остановку сердца. Проведя сердечно-лёгочную реанимацию, медики доставили Мертенса в одну из больниц Генка, где его ввели в состояние искусственной комы. В течение трёх дней Мертенс боролся за жизнь. Но после операции состояние игрока начало ухудшаться, и семья приняла решение отключить Грегори от аппарата жизнеобеспечения. Мертенсу было 24 года.

Эндуранс Идахор (Нигерия)

6 марта 2010 года в матче на Кубок Судана против «Аль-Амали» Идахору стало плохо, и он в середине второго тайма упал, потеряв сознание, и перестал дышать. Эндуранс скончался в карете скорой помощи на пути в госпиталь. Причина смерти — сердечная недостаточность.

Лоу Адам (Нидерланды)

Умер 15 мая 1941. Покинул поле держась за сердце. В раздевалке ему стало хуже, он потерял сознание.

9 февраля 2008 Потерял сознание после игрового столкновения с соперником.

Дубликаты не найдены

Сборная России выходит уже мертвой

Ги Чингома (Габона)умер от столкновения с соперником. что. ему со всей дури по башке втащили. можно сказать убийство по не осторожности.

Питер Биаксангзуала нелепо погиб!

Занудство конечно, но технически из всех перечисленных умерли на поле только трое, и четвертый под вопросом.

Мужик не растерялся

Дмитрий Хохлов подал в суд на Фейсбук

Простите за формат, но это новость, которая достойна стать топчиком. Бывший футболист, а ныне тренер Дмитрий Хохлов подал в суд на Фейсбук. За что? Правильно, за дебильную толерантность. Всех, кто обращается к Хохлову, кто ссылается на него или просто упоминает у себя на стене, банят на неделю. А все потому, что пиндосы считают слово «хохлы» неполиткорректным и оскорбительным.

Судись, Хохлов, спасай Россию.

Хладнокровие 99 уровня

Когда договорись сделать общее фото

. и ты увидел, что на твой телефон уже сфоткали:

Отработал

«В жoпу соккер, когда тут такие дела в небе творятся!» © Оператор

В трансляцию матча между «Орландо» и «Монреалем» в МЛС попал запуск ракеты Crew Dragon компании Илона Маска SpaceX.

На борту полностью коммерческий экипаж, места были разыграны в лотерее. Со всех сторон исторический запуск, так что неудивительно, что камера немного отвлеклась.

Вот это дебют!

Новобранец «Рубина» Андерс Дрейер забил за свою новую команду первым же касанием! И как забил:

Upd. Матч окончен, у молодого человека хет-трик! Ваааау:

С такими защитниками и соперники не нужны!

Эпичный победный мяч «Лос-Анджелеса» в матче с «Реал Солт-Лейк» от Тони Датковича в. свои ворота

Французский футболист Жан-Пьер Адамс умер в возрасте 73 лет, проведя 39 лет в коме

Адамсу было 34 года, когда он впал в глубокую кому в 1982 году после ошибки анестезиолога во время плановой операции на колене в больнице Лиона. Перед операцией ожидалось, что он очнётся через несколько часов. В тот день во Франции была забастовка врачей, многие не вышли на работу. Анестезиолог одновременно курировал восемь операций и случайно перепутал дозу. Ситуацию усугубляло то, что за Жан-Пьером следил стажёр, который не исправил ошибку анестезиолога и не распознал ухудшение состояния футболиста из-за цвета кожи (у белокожих она синеет).

Жан-Пьер Адамс родился в Дакаре (Сенегал) в 1948 году и сыграл 22 матча за сборную Франции с 1972 по 1976 год. Он также провёл 41 матч в составе «Пари Сен-Жермен», хотя большую часть своей карьеры выступал за «Ниццу».

Умерла еще одна легенда

На 76-ом году жизнь умер легендарный немецкий бомбардир Герд Мюллер.

Последнее шесть лет он находился в доме престарелых, поскольку страдал болезнью Альцгеймера.

Убийственный спорт

Источник

Молодой футболист умер в Москве из-за остановки сердца, как у Эриксена. Минуты в ожидании скорой могут стоить жизни

Во время матча Любительской футбольной лиги умер 17-летний игрок. Предположительно, у него, как и у датского полузащитника Кристиана Эриксена, остановилось сердце, но своевременно оказать помощь юноше не смогли. Врачи уверены, что на ровном месте сердечный приступ произойти не может — зато есть риск, что замешан ковид.

Ни столкновений, ни жары

В субботу, 26 июня, во время матча ЛФЛ «Юго-Запад» в Москве спустя пять минут после начала игры внезапно умер 17-летний футболист. Он потерял сознание без видимых причин: стычек с другими спортсменами, усталости или жары в начале вечернего матча не было. Как рассказали «Чемпионату» знакомые погибшего подростка, перед игрой он чувствовал себя хорошо и не жаловался на самочувствие.

По словам президента ЛФЛ Дмитрия Смирнова, с юношей «произошло примерно то же самое, что было и с Эриксеном». Однако спасти молодого спортсмена не удалось, так как на стадионе и даже рядом с ним не дежурила бригада скорой помощи. Медицинского работника на матче тоже якобы не было, хотя Смирнов заверил, что врачи оказывали помощь подростку до приезда реанимации.

«Мы все подбежали, мой товарищ, который был на трибуне, достал у него язык из горла и повернул на бок. Я в этот момент оглядел стадион в поиске медицинского работника, который обязан присутствовать на стадионе, согласно регламенту. Это обязательный пункт. Но нигде работника не было, что противоречит заявлению ЛФЛ», — объяснил друг погибшего, тоже участвовавший в том роковом матче.

Президент ЛФЛ отметил, что скончавшийся на поле молодой человек был подставным игроком. Из-за этого организаторы долго не могли установить его личность. Один из футболистов матча добавил, что никто из ребят медосмотр не проходил, так что в этом разницы между официальными и подставным игроками не было.

Сердечный приступ

По предварительной версии, причиной внезапной смерти юного футболиста стала остановка сердца. Кардиолог, доктор медицинских наук Юрий Кремнев предположил, что у начинающего спортсмена могла быть врожденная патология.

«Причем она могла быть настолько редкая, что не выявлялась теми рутинными методами, которыми обследуются в спортивных командах, а углубленное исследование вряд ли проводилось — он профессионал небольшого уровня», — сказал врач.

Врач — анестезиолог-реаниматолог, кардиолог Национального медицинского исследовательского центра профилактической медицины Минздрава России Александр Патрикеев согласен с тем, что причиной остановки сердца у подростка вполне мог быть не выявленный вовремя врожденный порок.

«Их достаточно много. Если в обычной жизни они позволяют нам существовать относительно безвредно, то на фоне экстремальных нагрузок могут происходить нарушения ритма или какие-то остановки сердца», — объяснил Патрикеев.

Хотя обычно, отметил Кремнев, даже в непрофессиональном спорте игроки находятся под медицинским контролем и таких вещей не случается. Поэтому перед занятиями спортом необходимо сначала пройти полное обследование, определить, нет ли патологий, структурных изменений, как сердце реагирует на нагрузки.

Но могла у сердечного приступа быть и другая причина, считает врач-кардиолог, кандидат медицинских наук Рашад Абышев. Пример тому — случай с Кристианом Эриксеном. По словам врача, проблемы с сердцем на матче у него возникли из-за недавно перенесенного ковида. Осложнением после нее стал миокардит.

Наше бытовое состояние, когда мы переболели и сразу пошли тренироваться, недопустимо для ситуации, когда, например, есть послевирусный миокардит

Не исключено, что с погибшим юношей была аналогичная ситуация, но болезнь могла быть любой.

«Такие ситуации бывали и раньше, до ковида, когда у молодых ребят была клапанная патология сердца, связанная, например, со стафилококком. То есть это не такая уж большая редкость», — добавил он, подчеркнув, что перед возвращением к тренировкам и соревнованиям после болезни необходимо проконсультироваться с врачом и пройти обследование.

Симптомы и первая помощь

Со стороны определить, что человеку скоро станет плохо, практически невозможно. Зато сам спортсмен может отметить тревожные симптомы: внезапно появившаяся одышка, боли за грудиной и ощущение аритмии. Однако такие признаки свидетельствуют о клинической болезни и обычно выявляются на медицинских обследованиях.

Чтобы иметь возможность спасти жизнь, уверен Патрикеев, технику проведения реанимационных мероприятий должны знать не только медики, но и простые обыватели. К тому же проблемы с сердцем нередко возникают не только у спортсменов, но и у людей на улицах, в общественном транспорте. Минуты в ожидании скорой могут стоить человеку жизни.

Нужно знать простейшие действия реанимации: непрямой массаж сердца, искусственное дыхание рот в рот. Этого может вполне хватить, чтобы спасти жизнь. Нужно знать признаки клинической смерти: отсутствие дыхания, сознания, пульса на крупных сосудах. Если этого нет, нужно приступать к простейшим реанимационным мероприятиям

Александр Патрикеев отметил, что для сохранения здоровья при занятиях спортом обывателям достаточно не ставить рекордов, вовремя проходить медицинские осмотры и прислушиваться к самочувствию.

«Но если мы говорим о ситуациях спорта высших достижений, здесь про здоровье речь не идет», — заключил врач.

Источник

Футболисты умершие на футбольном поле – трагические смерти игроков

Миклош Фехер

Смерть на футбольном поле произошла с этим спортсменом на пике его славы. Нападающему из Венгрии пророчили большое будущее, он неоднократно признавался лучшим игроком своей страны. В первый раз это произошло, когда Фехеру было всего 18 лет.

Вскоре после этого Миклоша подписал известный португальский клуб “Порту”. Два года он был трансферным игроком в “Салгейруш” и “Брагу”, а потом и вовсе разругался с “Порту” и ушел в лиссабонцам “Бенфика”

Ему было всего 24 года, когда он вышел на стадион, чтобы отыграть последний матч в своей жизни на Чемпионате Португалии 2003/2004. Уже в дополнительное время он получил желтую карточку за нарушение, после чего улыбнулся арбитру, откинул мокрые волосы со лба, неловко попятился и упал на поле. Его сердце билось еще несколько секунд. Фехера попытались реанимировать прямо на поле, а затем отвезли в больницу. Три раза врачи заводили сердце Миклоша, но он все равно скончался.

Миклош Фехер стал обладателем Кубка Португалии посмертно.

Антонио Пуэрта

Антонио Пуэрта — еще один молодой игрок, у которого не выдержало сердце. Он играл матч за “Севилью” на Чемпионате Испании 2007/2008, когда ему стало плохо. Антонио смог уйти со стадиона самостоятельно, но в раздевалке с ним случился еще один приступ, после чего его доставили в больницу, где он умер. Ему было всего 23 года.

Пуэрта играл под номером 16, и этот номер “Севилья” навсегда закрепила за ним и его сыном, рожденным уже после смерти футболиста. Серхио Рамос на награждение Испании на Евро-2008 и Евро-2012 надевал майку с портретом Пуэрты и подписью “Навсегда с нами”.

Патрик Экенг

Патрик — камерунский футболист, который в 2016 году играл за клуб “Динамо” из Бухареста. На матче на Чемпионате Румынии он вышел на замену, однако уже через 7 минут упал на поле. У 26-летнего Патрика случился кардиогенный шок, за его жизнь боролись 10 врачей и смогли запустить сердце на пару минут. Однако можно считать, что футболист умер на футбольном поле: скорая слишком долго покидала арену, а в машине, предназначенной только для перевозки, не было никаких средств для реанимации.

Сергей Перхун

Смерть футболистов на футбольном поле от проблем с сердцем — вещь распространенная, но вратарь сборной Украины Сергей Перхун ушел из жизни не по этой причине.

Этот молодой игрок стал первым в российском футболе, кто умер от полученной травмы. Произошло это во время матча против махачкалинского “Анжи”, где Сергей столкнулся головами с нападающим соперников. Причем изначально эта травма не считалась опасной для жизни Перхуна — ему наложили швы и отправили на скорой в аэропорт. Но уже через несколько минут у футболиста остановилось сердце, а позже он умер в больнице от отёка головного мозга.

Он был похоронен в родном Днепропетровске. Проститься с Сергеем Перхуном пришло более 10 тысяч человек.

Пьермарио Морозини

Смерть футболиста на поле — дело не только перегрузок, но и элементарной халатности. Так и произошло с итальянским игроком Пьермарио Морозини. Когда он рухнул на газон, арбитр даже не сразу остановил матч, хотя остальные игроки умоляли это сделать. Скорая не смогла добраться вовремя из-за преграждавшей ей путь машине дорожного патруля, а у врачей на поле не оказалось зарядов в дефибрилляторе.

Чойрул Худа

Чойрул Худа — вратарь индонезийской команды “Персела”, который умер во время футбольного матча после столкновения с товарищем по команде. У него были диагностированы повреждения головы и шеи.

Игру, кстати, “Персела” доиграла и выиграла со счетом 2:0.

Фил О’Доннелл

Фил О’Доннелл — шотландский полузащитник “Мортуэлла”, который умер из-за сердечного приступа прямо на поле во время матча с “Данди Юнайтед”. Его племянника, игравшего в том же матче, заменили сразу после того, как с Филом произошла трагедия.

Это не первый случай, когда у игроков умирают родственники во время сражений. Легендарный Кафу тоже пережил подобную трагедию — сын футболиста умер на поле от сердечного приступа.

Александр Ятан

Этого 19-летнего вратаря убило пенальти. Инцидент произошел во время тренировки — мяч угодил Александру в солнечное сплетение, однако футболист продолжал играть и даже отразил пару ударов, а затем упал на поле. Его доставили в больницу, однако спасти молодого голкипера не удалось.

Грегори Мертенс

Этот бельгийский футболист играл за клуб “Локерен”. В сражении против “Генка” с ним произошло несчастье — остановка сердца. Позже, доставленного в больницу Грегори ввели в состояние искусственной комы, однако борьба за его жизнь не принесла результатов и 24-летний защитник умер, не приходя в сознание.

Михал Ежек

Этот футболист скромного клуба Кновиз из Чехии в том самом злополучном матче отличился тем, что забил гол в свои же ворота. Но на этом трагедии не закончились — футболист умер на поле от остановки сердца сразу после своей неудачи.

Какой футболист умер на поле от радости? Питер Биаксангзуала! Причем, буквально — индийский игрок так обрадовался своему красивому голу в ворота соперников, что пробежал по полю и, не снижая скорости, сделал два сальто подряд. Подняться после этого трюка, который так обрадовал болельщиков, он уже не смог — у 28-летнего парня оказался поврежден спинной мозг и сломан позвоночник.

Источник

ТАКТИКА НАБЛЮДЕНИЯ ЗА МОЛОДЫМИ СПОРТСМЕНАМИ, ПЕРЕНЕСШИМИ УСПЕШНУЮ РЕАНИМАЦИЮ ПО ПОВОДУ ОСТАНОВКИ СЕРДЦА ВО ВРЕМЯ СОРЕВНОВАНИЙ.

Key words

Аннотация Приведен анализ заболеваний, которые могут быть причиной внезапной смерти (ВС) у спортсменов высокой квалификации, изучены непосредственные причины ВС и механизмы аритмий, приводящие к трагическим исходам, разработаны меры профилактики ВС у спортсменов, алгоритм углубленного кардиологического обследования и возможные методы медикаментозного и немедикаментозного лечения.

Annotation The analysis of possible underlying conditions of sudden cardiac death (SCD) in highly qualified sportsmen has been done. Direct causes of SCD and underlying arrhythmic mechanisms are studied. Primary prevention measures for SCD in sportsmen as well as protocol of comprehensive cardiological evaluation and possible ways of pharmacological and non-pharmacological treatment are suggested.

Автор Фурланелло, Ф., Бертольди, А., Фернандо, Ф.

Номера и рубрики ВА-N7 от 09/03/1998, стр. 5-11 /.. Передовые статьи

Описаны случаи, когда у ранее практически здоровых молодых спортсменов во время соревнований или тренировок развивался циркуляторный коллапс вследствие аритмической остановки сердца (АОС) с последующей успешной реанимацией [15, 16, 17]. Обследование лиц, принадлежащих к этой крайне немногочисленной популяции, может предоставить нам необходимые знания для выявления механизмов и факторов риска ВСС, а также для диагностики сердечной патологии, лежащей в ее основе.

Кардиоаритмологическое обследование таких спортсменов основано на выполнении диагностического протокола, включающего инвазивные и/или неинвазивные методики [1-6, 8, 18]. Основной его целью является попытка выявления cкрытой аритмогенной кардиомиопатии и оценка клинических проявлений тахи- или брадикинетических аритмий, если таковые имеют место.

Кардиоаритмологическое обследование спортсмена, выжившего после остановки сердца, должно также включать попытку воспроизведения аритмии с использованием агрессивных неинвазивных и инвазивных диагностических методик, за исключением тех случаев, когда уже имеющаяся информация достаточна и не требует продолжения обследования с применением методов «высокого риска».

Целью настоящей работы являлась оценка клинической характеристики и долгосрочного прогноза в группе молодых спортсменов, которые перенесли документированную аритмическую остановку кровообращения.

Отбор спортсменов и методы обследования.

Особое внимание уделялось попытке ретроспективного воссоздания клинической характеристики эпизода остановки сердца; для этого использовались анамнестические данные, сообщения свидетелей, имеющаяся медицинская документация и результаты аритмологических исследований. В каждом случае обследование продолжалось до тех пор, пока не была выявлена причина возникновения аритмии, повлекшей за собой остановку сердца (например, нарушения проводящей системы сердца, синдром WPW) или иные идентифицируемые причины (например, commotio cordis). По результатам обследования назначалась индивидуализированная антиаритмическая терапия (ААТ), как медикаментозная, так и немедикаментозная. Многие из обследованных спортсменов были отстранены от физических тренировок.

Результаты исследования.

Момент развития остановки сердца.

Виды спорта.

Продромальные симптомы присутствовали у 11 из 26 спортсменов (42%) и представляли собой: выраженное сердцебиение у 6 из 26, пресинкопальные состояния у 2 и синкопальные состояния у 3 из 26 человек. Электрофизиологический механизм остановки сердца представлен в табл. 3-4. В большинстве случаев, у 23 из 26 спортсменов (88,5%), остановка сердца была обусловлена злокачественными гиперкинетическими тахиаритмиями, и у всех обследованных лиц финальной аритмией являлась ФЖ (см. табл. 3).

У 15 спортсменов остановка сердца была обусловлена трансформацией ЖТ в ФЖ на фоне ранее недиагностированных:

— аритмогенной дисплазии правого желудочка (6 случаев);
— гипертрофической кардиомиопатии ( 2 случая );
— ИБС ( 2 случая);
— пролапса митрального клапана (1 случай);
— дилатационной кардиомиопатии (3 случая);
— острого миокардита (1 случай).

Типы аритмогенных заболеваний сердца.

Результаты длительного наблюдения за спортсменами.

Период наблюдения за спортсменами в среднем составлял 72 месяца (от одного до 136 месяцев). 20 из 26 спортсменов в настоящее время живы. Пятеро живут без поддерживающей терапии. Женщина, страдавшая ранее миокардитом и вторичным удлинением QT, выздоровела (55 месяцев наблюдения) и в настоящее время клинической симптоматики не имеет, а в свободное время занимается физкультурой.

Один спортсмен, перенесший остановку сердца вследствие contussio cordis, наблюдается 12 месяцев, признан кардиологически здоровым и продолжает участвовать в соревнованиях по регби на уровне чемпионата страны. Трое спортсменов с синдромом WPW, после разрушения дополнительных проводящих путей (в среднем 67 месяцев наблюдения) допущены к участию в соревновательных видах спорта.

Два спортсмена живут на немедикаментозной терапии. Одному из них установлен ПЭКС типа DDDR после остановки сердца вследствие АВ-блокады с асистолией во время пароксизма ФП (99 месяцев наблюдения). Во втором случае показанием к установке ПЭКС стал длительный эпизод АВ-блокады 3-й степени (27 месяцев наблюдения). У обоих спортсменов была выявлена идиопатическая первичная аномалия проводящей системы сердца.

Двое спортсменов живут с применением комбинации лекарственной и немедикаментозной терапии. Одному спортсмену с бессимптомной ИБС был имплантирован дефибриллятор (трансвенозный Jewel Can Active PCD) по поводу рефрактерной к медикаментозной терапии ЖТ (последней попыткой была комбинация соталола с пропафеноном). Имплантация была проведена через 20 месяцев после успешной реанимации по поводу остановки сердца во время соревнований по кроссовому бегу. Через 3 месяца после установки дефибриллятора было зарегистрировано несколько разрядов последнего в ответ на пароксизмы быстрой ЖТ; к терапии был добавлен соталол.

Одному спортсмену-летчику с бессимптомной дилатационной кардиомиопатией был имплантирован дефибриллятор через 1 месяц после пароксизма ФЖ, закончившегося остановкой сердца. Больной тогда потерял сознание во время прохождения предполетной медицинской комиссии. Несмотря на фармакотерапию бета-блокаторами, пароксизмы ФЖ продолжались, и возникла необходимость имплантации дефибриллятора в комбинации с терапией атенололом.

Мы вынуждены отметить, что у двух спортсменов, умерших несмотря на прием соталола, отмечались «хорошие» ответы на терапию по данным ЭФИ, проведенных соответственно за 6 и 24 месяца до внезапной смерти. Два спортсмена «выпали» из анализа: один из них с синдромом WPW и один с аритмогенной дисплазией правого желудочка.

Данные, приведенные в настоящем исследовании, несколько углубили наши представления о причинах и механизмах остановки сердца у молодых спортсменов; дали направления клинического и инструментального обследования таких больных, позволили сформулировать рекомендации по долгосрочному прогнозу, медикаментозной и немедикаментозной терапии. Все вышеперечисленное может помочь в профилактике ВСС.

Внимательная оценка таких симптомов, как пресинкопальные и синкопальные состояния, длительные и частые сердцебиения, представляется чрезвычайно важной и должна иметь место в течение всего периода наблюдения за спортсменом. В анализируемой нами выборке, такого рода продромальные явления имели место у 42% спортсменов, но ни разу не были приняты во внимание. Между тем, это могут быть важные и едва ли не единственные симптомы скрытой сердечно-сосудистой патологии, учет которых лежит в основе профилактики ВСС у спортсменов [1, 3, 4, 6, 8, 17]. Такой подход предполагает внедрение обучающих программ для тренеров, спортсменов, членов их семей, что позволило бы заблаговременно выявлять тревожные симптомы.

Глубокое кардиоаритмологическое обследование лиц, выживших после остановки сердца, необходимо для того, чтобы выявить аритмогенный субстрат и объяснить его электрофизиологический механизм. У обследованных нами 26 спортсменов основной причиной остановки сердца были первичная или следующая за желудочковой тахикардией фибрилляция желудочков, частая фибрилляция предсердий с предвозбуждением или аритмии типа torsade de point.

Это означает, что навыки сердечно-легочной реанимации должны входить в комплекс обязательных требований, предъявляемых к спортивному персоналу, а дефибриллятор должен стать более, чем доступным прибором при проведении спортивных соревнований.

В меньшем проценте случаев остановка сердца может быть обусловлена брадисистолическими аритмиями (СА или АВ) с критической асистолией, что предполагает необходимость немедленной и точной диагностики. Также асистолическая остановка сердца может быть вызвана «commotio cordis» вследствие сильного удара по грудной клетке [20], как это случилось с нашим регбистом, не страдавшим до этого никакой сердечно-сосудистой патологией. В подобных случаях, после тщательного кардиоаритмологического обследования спортсмен может вернуться к активным спортивным соревнованиям.

У спортсменов, выживших после остановки сердца, благоприятный прогноз связан с отсутствием прогрессирования предшествующей кардиомиопатии или возникновения возвратных аритмий; с хорошим комплайнсом в отношении медикаментозной терапии; с тщательным и систематическим кардиологическим контролем; с прекращением спортивных тренировок.

К сожалению, в ряде случаев (например, при прогрессировании АДПЖ и ДКМП) даже расширенное кардиоаритмологическое обследование оказывается не всегда достаточным, чтобы у больного с «хорошим» ответом на подобранную терапию, полученным в ходе эндокардиального ЭФИ, предсказать прогрессирование основного заболевания, развитие аритмии и ее фатальный исход. Поэтому, быть может, следует пересмотреть показания к имплантации дефибрилляторов у молодых активных спортсменов, перенесших остановку сердца в результате ЖТ или ФЖ на фоне аритмогенного заболевания сердца или первичной идиопатической аритмии 23. Методом выбора у спортсменов с синдромом WPW, перенесших остановку сердца вследствие быстрой ФП с предвозбуждением и возникновением ФЖ, является транскатетерная радиочастотная аблация дополнительных проводящих путей. Такая процедура, при условии ее успешного выполнения, дает возможность полного выздоровления и возвращения к активным тренировкам и соревнованиям.

1. Furlanello F., Bertoldi A., Bettini R. et al: Life treatening tachyarrhythmias in athletes. Pace 15: 1403-1412 (1992)
2. Bertoldi A, Furlanello F, Dallago M., et al: Even top level ‘elite’ athletes may complain of serious arrhythmic manifestations. Resuscitation 25, 80. Update in sudden cardiac death. Vienna (1993)
3. Furlanello F, Bertoldi A, dallago M., et al: Evaluation of cardiac arrhythmias in athletes. J.Ambul.Monit. 5/4: 285-297 (1992)
4. Furlanello F, Bertoldi A: Come studiare un atleta con manifestacioni aritiche documentato o socpette. In: Rovelli F. (ed) Cardiologia 1992. Ed. Librex. Milano 489-499 (1992)
5. Furlanello F, Bettini R., Bertoldi A., et al: Competetive sports and cardiac arrhythmias. In: B.Luderitz, S.Saksena (eds.); International Electrophysiology. Mount Kisco, N.Y. Futura Publishing Inc. pp 41-47 (1991)
6. Irier W.J., Bertoldi A., Bettini R., et al: A casual probabilistic model for the estimation of risk of sudden death in athletes. Proceeding of Computer Cardiology. September 23-26, 1991. Venice IER Company Society Press.
7. Furlanello F., Bettini R., Bertoldi A., et al: Arrhythmia patterns in arrhythmogenic right ventricular dysplasia athletes. Eur. Heart J. 10. 15-18 (1981).
8. Bertoldi A., Furlanello F., Fernando F., et al: Cardioarrhythmologic evaluationof symptoms and arrhythmic manifestations in 110 top level consecutive professional athletes. New Trends Arrhyt. 9; 199-209 (1993)
9. Maron B.J., Epstein S.E., Roberts W.C., et al: Causes of sudden death in competitive athletes. Am. Coll. Cardiol.: 204-216 (1986)
10. Kenny A., Shairo M.; Sudden cardiac death in athletes. Br. Med. Bull. 48: 534-545 (1992)
11. Burke A.P., Farb A., Virmiani R.:Causes of sudden death in athletes. Cardiol. Clin. 10, 303-317 (1992)
12. Johnson R.J.: Sudden death during exercise. A cruel turn of events. Postgrad. Med. 195: 205-206 (1992)
13. McCaffrey F.M., Baden D.S., Strong W.B.: Sudden cardiac death in young athletes. A review 1991, Am. J. D.C., 145. 177-183 (1991)
14. Corrado D., Thiene G., Nava A., et al: Sudden death in competitive athletes: clinicopathologic correlations in 22 cases. Am. J. Cardiol. 63: 375 (1989)
15. Sandoniantz A., Clayton M.A., Sturner W.O., et al: Sudden death immediately after a record setting athletic perfomance. Am. J. Cardiol: 63: 375 (1989)
16. Assanelli D., Marconi R., Restori M., et al: Sincope e morte improvvisa in 6 atleti. 6 Congresso Nazionale SIC Sport. Abstract 8 (1993)
17. Furlanello F., Bettini R., Vergara G., et al: Markers and trigger mechanisms of sudden cardiac death, exercise and sports activity. In: bayers de Luna A, et al (eds): Sudden cardiac death. Kluwer Academic Publishers 87-89 (1991)
18. Furlanello F., Bettini R., Cozzi F., et al. Venyricular arrhythmias and sudden cardiac death in athletes. Ann. N.Y. Acad. Sci. 427: 253-279 (1984)
19. Rossi L., Maturi L.: Cardiac conductionand nervous system in helth, disease and sudden death: an anatomical overview. L’Ospedale Maggore 89. (3): 239-257 (1995)
20. Maron B.J., Poliac L.C., KaplanJ.A., Muller K.O.: Blunt impact to the chest leading to sudden death from cardiac arrest in spot activities. N. Engl. J. Med. 333: 337-42 (1995)
21. Maron B.J.: Sudden death in young athletes: lessons from the Hank Gathers affair. N. Engl. J. Med. 329, 55-57 (1993)
22. Maron B.J., Shirani J., Mueller F.O., Cantu F.C. Roberts W.C.: Cardiovascular causes of «athletic field» death: analysis of sudden death in 84 competititve athletes. Circulation 1993: 88: Suppl: 1-50, abstract
23. Wellens H., Lernery R., Smeets J et al: Sudden arrhythmic death without overt heart disease. Circulation. Suppl. I, 92-97 (1992)
24. Priori S.G., Borgreffe A.J., Camm A.J., et al: Role of implantable defibrillator in patients with idiopatic ventricular fibrillation. Data from the UCARE International Registry. (Abstract) Eur. Heart J. 16: 600 (1995)
25. Wichter T., Borggrefe M., Oen H., et al: Idiopathic ventricular fibrillation: clinical haracteristic and long term follow-up in 30 patients. (Abstract). Eur. Heart. J. 16: 600 (1995)
26. Jung W., Levalter T., Schumacher B., et al: Improved outcome in idiopathic ventricular fibrillation patients with implantable cardioverter defibrillators. (abstract). Eur. Heart. J. 16: 398 (1995)
27. Breithard G., Wichter T., Haverkamp W., et al: Implantable cardioverter defibrillator Therapy in patients with arrhythmogenic right ventricular displasia. Am. Heart J. 127: 1151-1158 (1994).

Российский Научно-Практический
рецензируемый журнал
ISSN 1561-8641

Источник

• ← слет нлск что такое
• сильный любовный приворот навсегда →

Версия для печати