Оментит это у кошек что это

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. +7-987-356-69-05

Вы здесь

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) у кошек

Описание и причины

Воспалительные заболевания кишечника у кошек – группа хронических заболеваний кишечника, при которых происходит формирование воспалительного инфильтрата в стенке толстого или тонкого отдела кишечника, по неизвестным на сегодня причинам. Воспалительные заболевания кишечника – это не окончательный диагноз, а всего лишь описание группы заболеваний кишечника со сходными гистопатологическими изменениями.

Традиционно, воспалительные заболевания кишечника кошек рассматриваются как иммуннопосредованные заболевания, если сказать простыми словами – это некое аллергическое состояние. Предположительно, у животного проявляются некие извращенные иммунные реакции в ответ на воздействие обычных антигенов из просвета кишечника, в роли которого могут выступать бактерии, паразиты и составные части пищи. Суть заболевания заключается в формирование извращенного аллергического ответа на обычные вещества, содержащиеся в кишечнике.

У собак выделена генетическая предрасположенность к заболеванию у ряда пород, наличие такой же предрасположенности подозревается и у кошек. В качестве предрасполагающих причин, или источников антигена рассматриваются различные белки мяса, рыбы и молока, глютен и различные пищевые добавки.

Клинические признаки

ВЗК широко распространены среди кошек, и могут служить наиболее частой причиной рвоты и поноса у данного вида животных. Воспалительные заболевая кишечника у кошек чаще отмечаются в возрасте 5-10 лет, но заболевание также регистрируется и в более молодом возрасте. Ряд авторов считают, что у сиамских кошек ВЗК встречается несколько чаще.

При сборе истории болезни, у животного часто отмечаются перемежающиеся или постоянные признаки поражения желудочно-кишечного тракта, которые могут включать в себя такие проявления как рвота, понос, снижение аппетита и/или потеря веса. При длительном течении зачастую отмечается ухудшение качества шерстного покрова.

Отдельное стоит сказать о потере веса тела животного, без развития каких-либо признаков поражения желудочно-кишечного тракта. Суть в том, что воспалительных заболеваниях кишечника кошек это проявление широко распространено, и исхудание животного может быть единственным признаком ВЗК кошек.

При физикальном обследовании животного редко удается получить значимые отклонения. Субъективно, ветеринар может идентифицировать утолщение петель кишечника на фоне исхудания животного. Но, данные физикального обследования при ВЗК кошек слабо специфичны.

Диагностика

Диагностика воспалительных заболеваний кишечника кошек в наших условиях значительно затруднена. Суть в том, что окончательный диагноз основывается на патоморфологическом исследовании участка кишечника опытным специалистом (практически недоступно на территории России). Сам образец кишечника должен быть получен либо при эндоскопическом исследовании, либо во время операции со вскрытием брюшной полости и отсечении части кишечника на всю толщину. В наших условиях, предположительный диагноз ВЗК кошек ставится на основании исключения других заболеваний со сходными проявлениями и результатах пробного лечения.

Лабораторные исследования крови и мочи, а также данные радиографического обследования на фоне ВЗК кошек слабо специфичны, и чаще используются для исключения других патология. При УЗИ органов брюшной полости характерными находками можно считать локальное или диффузное утолщение петель кишечника и увеличение лимфатических узлов брыжейки (но эти данные окончательно не специфичны).

Дифференциальная диагностика

При признаках поражения желудочно-кишечного тракта кошек рассматривается целый ряд заболеваний, к ним можно отнести парвовирусную инфекцию, инородное тело кишечника, новообразования кишечника (особенно лимфома), гипертиреоз, инфекционный перитонит кошек, вирус лейкоза кошек (ВЛК), вирус иммунодефицита кошек (ВИК), почечная и печеночная недостаточность, тяжелый кишечный паразитизм и некоторые другие. Все данные заболевания исключается посредством проведения различных тестов.

Лечение

Вначале животное стабилизируется посредством инфузионной терапии и некоторых препаратов, затем подбирается долгосрочное лечение, которое состоит из ряда препаратов с функцией подавления иммунного ответа и изменения характера кормления.

Основой медикаментозного лечения воспалительных заболеваний кошек являются кортикостероиды (пр. преднизолон, дексаметазон). В одном из вариантов первоначально назначается преднизолон в дозе 2/мг/кг/сутки на протяжении 2-4 недель, в последующим постепенным снижением дозы до 1/мг/кг/сутки, и в этой дозе лечение продолжается в течение нескольких месяцев. Затем подбирается минимальная эффективная доза кортикостероидов – когда животное периодические получается препарат в минимальной дозе исходя из способности контролировать признаки заболевания. Большинство кошек с ВЗК положительно отвечает на данный вид лечения, но на усмотрение ветеринара могут быть добавлены еще некоторые препараты.

На втором месте по важности при лечении воспалительных заболеваний кишечника кошек стоит подбор диеты. У многих кошек заболевание провоцирует антиген, полученный с кормом, в одной из исследований, у 29% животных проходили признаки только на фоне изменения в кормлении. Животному в попытке лечения корм может быть заменен на промышленный гипоаллергенный, при положительном ответе исчезновение признаков может отмечаться уже через 4 дня. Об изменениях кормления следует консультироваться с сотрудником ветеринарной клиники.

Прогнозы

Прогнозы при воспалительных заболеваниях кишечника в целом благоприятные, заболевание хорошо контролируется либо диетой, либо препаратами. Но, не следует ожидать полного излечения, болезнь склонна то утихать, то возобновляться, но по своей сути сохраняется всю оставшуюся часть жизни животного. Неблагоприятные исходы достаточно редки.

Ветеринарная клиника доктора Шубина. г. Балаково

Источник

Неспецифическое воспаление кишечника у кошек (Innflammatory bowel disease)

Неспецифическое воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) – это группа заболеваний, для которых единственная причина возникновения неизвестна. ВЗК приводит к воспалению кишечника и у животных, пораженных этой болезнью, наблюдаются хронические симптомы. Наиболее предрасположенными к ВЗК являются сиамские кошки.

Состояние воспалительного заболевания кишечника характеризуется наличием специфических воспалительных клеток в слизистой кишечника. При ВЗК обнаруживаются лимфоциты и плазмоциты, которые непосредственно отвечают за иммунную реакцию организма. Эозинофилы обычно являются еще одним типом клеток, присутствующим в очаге воспаления. Нейтрофилы отвечают за уничтожение чужеродных бактерий или убирают поврежденные ткани. При хроническом заболевании нормальная ткань эпителия кишечника может быть заменена на рубцовую.

Причина воспалительного заболевания кишечника неизвестна. Генетика, питание, инфекции, нарушения иммунной системы могут играть роль. ВЗК может быть не только фактической болезнью, но может являться характерным ответом организма на определенные условия, вызванные различными факторами.

Симптомы заболевания:

Симптомы неспецифического воспаления кишечника у кошек:

Признаки могут различаться в зависимости от той части тракта, в которой имеется воспаление. Например, рвота чаще встречается при поражении желудка или верхней части тонкой кишки, диарея начинается при вовлечении толстой кишки. На начальном этапе заболевания отмечается увеличение объема дефекации, но с каждым разом количество стула производится меньше, появляется кровь в стуле. Понос и рвота могут быть прерывистыми (появляются и проходит). При тяжелом состоянии некоторые животные становятся угнетенными, перестают есть, появляется повышение температуры тела.

Диагностика воспаления кишечника у кошек

Для постановки правильного диагноза ветеринарный врач должен будет подробно изучить историю болезни кошки, задать вам вопросы, касающиеся продолжительности и частоты симптомов.

У некоторых животных при физикальном осмотре можно пальпировать утолщенный кишечник.

Результат анализов (анализ мочи и клинический, биохимический анализ крови), часто бывает нормальным. У некоторых кошек может присутствовать анемия и высокое количество белых кровяных клеток – лейкоцитов (как при инфекциях). Также могут быть найдены повышение белка и уровня ферментов печени, т.к. при сильном воспалении кишечника может быть также затронуты печень и поджелудочная железа. Возможно и увеличение числа эозонофилов в крови.

Рентген и УЗИ: не имеется последовательных радиологических находок у кошки с ВЗК. В кишечнике могут появиться утолщения и там может быть больше газа, чем в нормальном кишечнике, но эти признаки могут возникать и при других болезнях.

Единственным надежным способом диагностики заболевания кишечника является выполнение биопсии, но даже тогда может быть трудно отличить от некоторых видов рака. Биопсия покажет увеличение числа воспалительных клеток в стенке кишечника. По типам клеток можно определить, какой тип заболевания кишечника присутствует. Биопсия может быть получена путем использования эндоскопа или при диагностичаской лапаратомии (хирургическом вмешательстве). Невооруженному глазу кишечник может казаться нормальным, но под микроскопом можно увидеть изменения. В других случаях поражения ЖКТ являются довольно очевидными.

Другие причины диареи или клеточных инфильтратов должна быть исключены (анализ фекалий на простейших, культуральное исследование для исключения, например, сальмонелл, анализы крови для исключения сопутствующих заболеваний: гипертиреоз, болезнь печени или инфицирование кошек вирусом лейкемии (FeLV).

Лечение воспаления кишечника у кошки

Как правило, лечение воспалительного заболевания кишечника включает в себя сочетание диеты и использовании различных лекарственных средств. Гипоаллергенная диета – один из первых шагов для верификации диагноза. Суть в том, чтобы использовать источники белков и углеводов, которые кошка не ела раньше, такие как утка, картофель, или использовать диету, состоящую из гидролизованных белков.

Исключить различные лакомства и угощения.

Если данная диета помогает, ее продолжительность составляет от двух недель.

При неэффективности гипоаллергенной диеты, привлекаются другие. Высоко перевариваемые диеты с низким содержание жира, как правило, лучше переносимы кошкой с ВЗК. Избегать: пшеницу, рожь, овес и ячмень! Можно использовать домашние диеты, но разработанные специалистами по ветеринарному питанию.

Конечно же, такого обилия диет придется набраться терпения и долгое время наблюдать за питомцем до заметного улучшения состояния.

Наиболее частой ошибкой в лечении ВЗК – остановка лечения слишком рано.

Некоторые исследования показали, что диеты, обогащенные жирными кислотами, могут уменьшить воспаление в ЖКТ.

Прогноз для кошек с ВКЗ

Воспалительное заболевание кишечника можно только контролировать, но не вылечить. Обычно прогноз в случаях тяжелой болезни бывает плохим.

Будьте терпеливы к форме лечения, предложенными вашим ветеринарным врачом и строго придерживайтесь рекомендаций. Контроль зависит от правильного подбора диеты, дозировок лекарств, тщательный контроль со стороны ветеринара и владельца, отсутствие других сопутствующих заболеваний.

Источник

Воспалительное заболевание кишечника у кошек

Это заболевание сложно диагностировать и лечить, но кошки могут иметь отличное качество жизни и прожить долгое время при соответствующем лечении.

Вот что вам нужно знать о ВЗК у кошек, от симптомов и причин до диагностики и лечения.

Что вызывает воспалительное заболевание кишечника у кошек?

Хотя единственная причина неизвестна, обычно подозревают более одной причины ВЗК у кошек.

Они включают:

Симптомы воспалительного заболевания кишечника у кошек

Симптомы ВЗК у кошек обычно хронические и возникают с возрастающей частотой с течением времени (ежедневно, еженедельно или ежемесячно).

Вот некоторые симптомы воспалительного заболевания кишечника у кошек:

Как ветеринары диагностируют ВЗК у кошек?

Ваш ветеринар подробно изучит историю болезни и задаст вам вопросы о продолжительности и частоте симптомов.

Затем будет проведено полное физическое обследование с последующими стандартными лабораторными исследованиями, в том числе:

Хотя эти тесты не позволяют однозначно диагностировать ВЗК у кошек, они неинвазивны и помогают исключить другие заболевания (такие как заболевание почек, повышенный уровень щитовидной железы и заболевание печени), симптомы которых могут быть идентичны ВЗК.

Результаты этих рутинных лабораторных тестов часто нормальны. У некоторых пациентов могут присутствовать анемия и аномально высокое количество лейкоцитов (как при инфекциях).

У кошек с ВЗК также могут быть обнаружены аномальные уровни белков и ферментов печени. Ваш ветеринар может также провести тесты, чтобы проверить работу тонкой кишки вашей кошки.

УЗИ брюшной полости

Скорее всего, будет рекомендовано УЗИ брюшной полости, чтобы исключить другие заболевания, не обнаруженные в анализе крови (например, панкреатит или рак). Это также может помочь ветеринарам оценить толщину стенки желудка и кишечника, которая может быть значительно больше у кошек с ВЗК.

Биопсия желудка

Ваш ветеринар может порекомендовать биопсию желудка и кишечника вашей кошки. Это можно сделать хирургическим путем или эндоскопией. Биопсия — единственный способ окончательно диагностировать ВЗК и определить степень заболевания.

После постановки диагноза для вашего питомца будет составлен индивидуальный план лечения.

Лечение и прогноз ВЗК у кошек

У большинства кошек ВЗК нельзя «вылечить», но с ними можно успешно справиться. Однако даже после полного выздоровления нередки рецидивы.

Основные цели лечения:

Диеты, иммунодепрессанты и антибиотики являются ключевыми компонентами терапии воспалительного заболевания кишечника у кошек. Кроме того, некоторым кошкам назначают кобаламин, чтобы восполнить дефицит этого питательного вещества.

Продовольственные испытания

Диетический контроль — еще один важный компонент терапии, при этом наиболее рекомендуются гипоаллергенные или новые белковые диеты. Обычно требуется от двух до четырех недель или около того, чтобы увидеть, отреагирует ли ваша кошка на такую диету.

Нередко можно попробовать несколько типов диет, поэтому может потребоваться несколько месяцев, чтобы убедиться, что диета эффективна.

Во время пробной диеты употребляйте только предписанную пищу. Не давайте кошке лакомств, тунца или чего-либо ароматизированного, включая лекарства (поговорите с ветеринаром о лекарствах).

Ведите журнал симптомов до и во время испытания диеты, чтобы ветеринар мог заметить какие-либо различия.

Антибиотики и пищевые добавки

В некоторых случаях одного изменения диеты недостаточно для лечения ВЗК вашей кошки, и требуются лекарства.

Чаще всего при лечении ВЗК используются препараты, подавляющие иммунную систему, например стероиды. Ваш ветеринар может назначить антибиотики, если у вашей кошки диарея. В некоторых случаях может потребоваться прием нескольких лекарств.

Цель лечения ВЗК — свести к минимуму симптомы, чтобы ваша кошка могла иметь отличное качество жизни. Как только это будет достигнуто, ваш ветеринар снизит дозировку лекарств до минимально возможной эффективной дозы. В некоторых случаях кошек нельзя полностью отучить от лекарств, и они нуждаются в приеме лекарств на протяжении всей жизни.

Каковы перспективы у кошек с ВЗК?

Краткосрочный прогноз у большинства кошек с ВЗК отличный. Будьте терпеливы с формами лечения, предложенными вашим ветеринаром, и строго придерживайтесь его рекомендаций по диете.

В большинстве случаев ВЗК у кошек вероятна долгая и счастливая жизнь. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов на выздоровление вашей кошки.

В более тяжелых случаях кошки могут с трудом реагировать на лечение или вообще не реагировать, и прогноз для этих кошек хуже.

Источник

IBD (Воспалительное Заболевание Кишечника) у кошек – решение диетой

23 июля, 2020

in Блог

Что такое IBD (ВЗК) у кошек

IBD у кошек является очень серьезным хроническим заболеванием кишечника. Аббревиатура расшифровывается как «Inflammatory Bowel Disease» воспалительное заболевание кишечника, или как обычно называют воспаление кишечника.

На слизистую оболочку кошачьего кишечника фактически влияют популяции воспалительных клеток, и в соответствии с их типом заболевание классифицируется на различные формы, даже смешанные: например, лимфоплазматическая, эозинофильная, гранулематозная, нейтрофильная.

IBD (ВЗК) у кошек: симптомы

Клинические симптомы могут различаться по форме и степени выраженности.

IBD (ВЗК) у кошек: диагностика

Диагностическое исследование может быть очень сложным, необходимо исключить другие важные патологии с похожими симптоматическими картинами. Поэтому, прежде чем делать поспешные выводы, всегда полагайтесь на своего ветеринарного врача.

Причины IBD (ВЗК) у кошек

Хронические желудочно-кишечные патологии у кошек становятся все более частыми, ответ науки о их причинах настораживает: большое количество воспалительных патологий, в дополнение к аутоиммунным, обозначено как идиопатическое (неизвестного происхождения). IBD (воспалительное заболевание кишечника) среди них.

К сожалению, жестокость этой патологии такова, что для ослабления, необходимо фармакологическое вмешательство, по крайней мере, в наиболее острых фазах.
Использование лекарств блокирует защитные реакции организма, такие как: сиалорея, воспаление, рвота, диарея и лихорадка, но не может решить первоначальную проблему.

Это объясняет, почему любое фармакологическое лечение не предотвращает постоянные рецидивы симптомов: если причина не устранена, ее последствия не могут быть устранены.

Однако традиционная наука, на удивление часто, игнорирует роль химического и фармакологического загрязнения пищевых источников. Желудочно-кишечная система с ее слизистой оболочкой и армией, состоящей из сотен миллиардов микроорганизмов (микробиота), является органом, который должен определять, есть ли вредные, токсичные или даже смертельные вещества в пище, с которой он вступает в контакт. При обнаружении таковых, он реагирует, соответственно используя механизмы отторжения (такие как рвота или диарея), воспалительные процессы при этом страдают органы и их функции.

Среди них также иммунная система, которая является штаб-квартирой нашего организма, постоянно подвергающаяся атакам вирусов, паразитов и бактерий, а также химических и фармакологических веществ, которые глубоко изменяют ее функции, что приводит к нежелательным реакциям.

Решение IBD у кошек

Правильный терапевтический подход должен учитывать специальную диету, способную гарантировать пониженную стимуляцию иммунной системы (альтернативные, чистые белки) и интеграцию клетчатки, соответствующей количеству и типу.

Корм INTESTINAL COLON для кошек — это диета, разработанная доктором Грациано Пенго, итальянским ветеринаром, специалистом в гастроэнтерологии, содержащая только рыбу и рис, обогащенную клетчаткой из морских водорослей: Ascophyllum nodosum. Клетчатка этой водоросли выполняет двойное действие: за счет гелеобразования защищает слизистую оболочку кишечника (воспаленную патологическим состоянием) и высвобождает фукоиданы, полисахариды с естественным противовоспалительным действием, уменьшая воспаление кишечной стенки.

При этом организм возвращается к своему естественному равновесию, что позволяет ему функционировать так, как он был спроектирован природой. Таким образом, многие патологии регрессируют за очень короткое время.

Лучший корм для кошек при IBD

Научные исследования

Корм INTESTINAL COLON для кошек является частью высокоэффективной линейки продуктов: INTESTINAL COLON FASE 1 и INTESTINAL COLON FASE 2 для собак.

Результаты применения этих кормов, подтверждены двумя важнейшими научными исследованиями:

Первое исследование с результатами регрессии от 90% до 100% при колитах, энтероколитах и
энтеритах.
Второе исследование при IBD у собак, с улучшением состояния в 93,3% случаев, улучшение до степени, когда патология считается клинически незначимой.

Опираясь на эти исследования, можем с уверенностью сказать, что кошки, страдающие от серьезных заболеваний, таких как ВЗК, могут получить большую пользу от наших кормов.

Источник

Оментит

Оментит — воспалительное заболевание сальника, представляющего собой складку висцеральной брюшины. Болезнь проявляется острой разлитой болью в животе, тошнотой, лихорадкой, головной болью, рвотой. Пациенты принимают вынужденное полусогнутое положение, при разгибании туловища возникает резкая боль. Диагностика включает осмотр хирурга, проведение оментографии, КТ брюшной полости, диагностической лапароскопии. Лечение острой патологии хирургическое. Выполняют удаление сальника, ревизию брюшной полости и установку дренажа. При хроническом течении назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты в сочетании с физиотерапией.

Общие сведения

Причины оментита

Исходя из этиологии воспалительного процесса, заболевание бывает первичным и вторичным. Первичный оментит формируется в результате травматического ранения, инфекционного заражения и интраоперационного повреждения брюшины. В этом случае инфекция возникает непосредственно в дупликатуре брюшины. Изолированное поражение участка сальника обнаруживается при туберкулезе и актиномикозе. В хирургии встречается преимущественно вторичное воспаление, которое возникает в результате следующих причин:

Патогенез

Ввиду обильного кровоснабжения и большого количества рыхлой жировой ткани сальник быстро вовлекается в процесс воспаления. Орган обладает резорбтивной и адгезивной способностью и выполняет защитную функцию в организме. При механическом повреждении, ишемии, инфекционном процессе повышается иммунологическая активность клеток, способность к абсорбции жидкости из полости живота, активизируется система гемостаза. При оментите отмечается гиперемия, отек складок брюшины с фиброзным наслоением и инфильтративным уплотнением тканей. При гистологическом исследовании обнаруживаются признаки воспаления (тромбоз и полнокровие сосудов, кровоизлияния, островки некроза), участки лейкоцитарной инфильтрации, большое количество эозинофилов, лимфоцитов. При туберкулезном оментите визуализируются множественные белесоватые бугорки. Мелкие образования приобретают красноватый окрас при соприкосновении органа с воздухом во время хирургических манипуляций.

Классификация

Исходя из выраженности воспалительного процесса, выделяют острый и хронический оментит. Острая форма болезни сопровождается ярко выраженными симптомами с нарастающей интоксикацией, хроническая характеризуется вялотекущим течением с периодами обострения и ремиссии. В зависимости от степени воспалительно-деструктивных изменений выделяют 3 стадии оментита:

Симптомы оментита

Клиническая картина патологии зависит от характера воспалительного процесса и причин заболевания. При остром оментите пациенты жалуются на интенсивные резкие боли в животе, не имеющие четкой локализации. Развиваются признаки интоксикации: рвота, повышение температуры тела до фебрильных значений, головная боль, головокружение. При осмотре обращает внимание мышечное напряжение брюшной стенки, иногда пальпируется болезненное образование плотной консистенции. Патогномоничным признаком является невозможность разогнуть туловище, ввиду чего пациент находится в полусогнутом состоянии. Спаечные процессы в брюшной полости могут привести к нарушению прохождения пищи по кишечнику, возникновению запора, частичной или полной кишечной непроходимости.

Хронический оментит характерен для послеоперационного и туберкулезного воспаления, проявляется дискомфортом и ноющими болями в животе, симптомы интоксикации отсутствуют или слабо выражены. При глубокой пальпации передней стенки живота определяется подвижное образование тестоватой консистенции, чаще безболезненное.

Осложнения

Диагностика

Ввиду редкости заболевания, отсутствия специфической клинической картины дооперационное установление диагноза представляет значительные трудности. Для диагностики оментита рекомендовано провести следующие обследования:

Дифференциальная диагностика оментита проводится с другими воспалительными внутрибрюшинными заболеваниями (аппендицит, холецистит, панкреатит, колит). Патология может иметь схожую симптоматику с перитонитом, перфоративной язвой желудка, 12-ПК, кишечной непроходимостью другой этиологии. Заболевание дифференцируют с доброкачественными и злокачественными новообразованиями кишечника, брыжейки. Для дополнительной диагностики и исключения заболеваний близлежащих органов проводят УЗИ ОБП.

Лечение оментита

При тяжелых поражениях органа и выраженной клинической картине проводят срочное хирургическое вмешательство. Во время операции, исходя из масштабов поражения, выполняют оментэктомию и тщательную ревизию полости живота. Линию резекции инвагинируют и ушивают тонкими кетгутовыми нитками. В брюшную полость вводят антибактериальные препараты и устанавливают дренаж. В послеоперационном периоде назначают антибиотики, анальгетики.

При подтвержденном хроническом оментите возможно проведение консервативной терапии. В условиях стационара назначают антибактериальные препараты согласно чувствительности возбудителя инфекции, противовоспалительные и обезболивающие средства. Пациентам рекомендован покой, постельный режим. После стихания воспаления выполняют курс физиотерапевтических процедур (УВЧ, магнитотерапия, соллюкс-терапия).

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания зависит от запущенности патологии и масштабов поражения сальника. При своевременно проведенной операции и грамотном ведении реабилитационного периода прогноз благоприятный. Пациенты через несколько месяцев возвращаются к привычному образу жизни. Генерализованное поражение с острой интоксикацией влечет развитие тяжелых жизнеугрожающих состояний (шок, сепсис). Профилактика оментита заключается в тщательной внутрибрюшной ревизии при выполнении лапаротомии, своевременном лечении острых и хронических заболеваний. Пациентам после проведения вмешательств на ОБП 1-2 раза в год показано проведение УЗИ-контроля.

Источник