Олеогранулема послеоперационного рубца что это
УЗИ жирового некроза молочной железы. Клинический случай. Лекция для врачей
Лекция для врачей «УЗИ жирового некроза молочной железы. Клинический случай». Лекцию для врачей проводит врач-узи Нина Романова
На лекции рассмотрены следующие вопросы:
УЗИ сканограммы молочной железы
Жировой некроз молочной железы (олеогранулема, липогранулема, стеатогранулема) – очаговое асептическое омертвение жировой клетчатки груди с ее последующим замещением рубцовыми тканями. Жировой некроз характеризуется появлением плотного болезненного образования, деформирующего молочную железу; втяжением кожи и изменением ее окраски, что в первую очередь заставляет думать об опухолевых процессах.
Причины некроза жировой ткани молочной железы
Некроз жировой ткани чаще всего является результатом:
Индивидуальные факторы, предрасполагающие к некрозу молочной железы:
Симптомы жирового некроза молочной железы
Жировой некроз молочной железы может развиваться бессимптомно или сопровождаться проявлением болевых ощущений, уровень которых зависит от площади очага поражения.
Подобное повреждение может быть неосложненным либо осложненным (развитие процессов отмирания происходит вместе с септическим расплавлением очага поражения, что приводит к отторжению некротизированного участка).
К характерным клиническим проявлениям относят:
Развитие процессов омертвления обуславливает повреждение капилляров, которое приводит к тому, что определенный участок жировых тканей остается без кровоснабжения.
На этом фоне в поврежденном участке начинают ускоренными темпами развиваться воспалительные процессы, что сопровождается формированием отграничивающей зоны, которая отчуждает омертвевшую ткань от остальных клеток. После того как воспалительные процессы затухают, осуществляется процесс фиброзирования.
На поврежденном участке довольно часто происходит процесс петрификации (обызвествления). Петрификация развивается за счет отложений на этом участке солей кальция. В определенных случаях на поврежденном участке фиксировались процессы формирования костной ткани (остеогенез).
Опасность жирового некроза
Жировой некроз не превращается в злокачественную опухоль, однако может симулировать ее. При маммографии, УЗИ жировой некроз может определяться как злокачественная опухоль, что требует активной тактики — биопсии, а при необходимости выполнения секторальной резекции.
Постановка диагноза жирового некроза осуществляется на основе результатов диагностики:
Лечение жирового некроза
При данном заболевании показа органосохраняющая секторальная резекция молочной железы. Также необходимо гистологическое исследование макропрепарата для того, чтобы исключить онкологическое новообразование.
Олеогранулема
Одной из разновидностей заболеваний молочной железы является олеогранулема. Такое название носит опухоль, имеющая воспалительную природу.
Особенности олеогранулемы
Олеогранулема молочной железы возникает как реакция организма на попадание в ткани молочной железы инородного тела. Это может быть силикон (при операциях по увеличению груди), нити синтетического происхождения и др. Все они в некоторых случаях способны вызывать ограниченную воспалительную реакцию. В ходе обследования олеогранулема имеет общие черты с раком молочной железы, однако не перерождается в него. Именно по этой причине далеко не всегда наличие новообразования в груди является поводом для паники. Обнаружили опухоль в груди? Обратитесь к специалисту-маммологу! Это, вполне вероятно, может быть олеогранулема.
Чаще всего данное заболевание является следствием оперативного вмешательства, к числу которых принадлежат органосохраняющие операции, секторальная резекция и др. Также подобный побочный эффект часто сопровождает мастэктомию. Таким образом, олеогранулема являет собой не что иное как реакцию на шовный материал, которая возникает в тканях груди.
Диагностика олеогранулемы
Надо сказать, что при обследовании данное заболевание несколько напоминает рак груди, имея с ним общую симптоматику. В этой связи требуется тщательное обследование, позволяющее с точностью установить природу заболевания.
Постановка диагноза «олеогранулема» основывается на результатах следующих исследований:
Посредством маммографии определяется образование, имеющее низкую плотность и округлые формы. Его контуры чаще всего являются четкими и ровными. Структура образования не является однородной. Кроме того, в некоторых случаях имеет место быть частичное имбибирование капсулы кальцием. Вместе с тем бывают случаи, когда четко установить границы образования достаточно сложно. В такой ситуации возникают сложности с дифференциацией злокачественного образования молочной железы и олеогранулемы, вследствие чего требуется более тщательное обследование.
Достоверность диагноза во многом зависит от качества используемого оборудования. В «Клинике современной медицины» используется наиболее эффективное, новейшее оборудование, позволяющее обеспечить максимально высокую точность и оперативность проведения диагностических процедур, необходимых для выявления заболевания.
Лечение олеогранулемы
Олеогранулема – это заболевание, которое поддается хирургическому лечению. Консервативное лечение не способно устранить такое новообразование, как олеогранулема. После оперативного устранения опухолевидного уплотнения рекомендован курс последующей противовоспалительной терапии, что позволяет избежать повторного возникновения проблемы.
Наш медицинский центр оказывает самый широкий спектр услуг. Вы всегда можете обратится к нам по вопросам лечения маммологических заболеваний. Мы готовы оказать вам услуги лечения опухоли молочной железы и лечения пункции молочной железы.
Олеогранулема
Что такое олеогранулема?
Олеогранулема – это локальное разрушение жировой ткани, в основе которого лежит воспалительный процесс, возникающий на фоне травмы, хирургического вмешательства, попадания в ткани инородного тела. Лечением этого состояния занимается хирург.
Исторически олеогранулема связывается с поражением полового члена. Среди представителей закрытых социальных кругов (тюремные заключенные, военнослужащие, воспитанники детских домов) иногда бытует мнение, что с помощью инъекций маслянистых веществ (вазелин), вводимых в ткань пениса можно увеличить его размер.
Сразу же после манипуляции орган действительно увеличивается диаметре, но после распространения вещества под кожей развивается воспаление. Появляется характерная клиническая симптоматика.
Виды олеогранулемы
Современное понятие «олеогранулемы» шире и включает следующие виды патологического состояния:
Олеогранулема ягодичной области. Возникает в месте инъекционного введения медикаментозных средств при несоблюдении правил выполнения этой инвазивной манипуляции.
Симптомы олеогранулемы
Клиническая картина заболевания зависит от вида гранулемы и индивидуальных особенностей организма. Некоторые пациенты обращаются с жалобами через 1,5-2 недели после воздействия провоцирующего фактора. Но встречаются случаи, когда патология проявляется через месяцы, а иногда – и годы.
Типичными симптомами олеогранулемы являются:
Появление хотя бы одного из указанных клинических признаков является показанием к срочной консультации с врачом. В противном случае воспаление распространяется на близлежащие ткани. При присоединении бактериальной флоры симптоматика усугубляется – образуются гнойные очаги, абсцессы. Пациент жалуется на общее недомогание, повышение температуры тела, потерю трудоспособности.
Причины олеогранулемы
Патогенетической основой развития олеогранулемы является локальное воспаление.
Патологическая реакция является ответом на раздражающий фактор. В роли последнего могут выступать:
В основе патологии лежит воспаление. Ключевыми «игроками» этого процесса являются иммунные клетки, нейтрофилы, эозинофилы (тучные клетки).
Факторами, которые могут влиять на качество работы этого механизма и увеличивать риск развития олеогранулемы, являются:
Злоупотребление пластическими операциями также является фактором риска. Частые хирургические вмешательства с использованием синтетических материалов увеличивают риск развития заболевания.
Олеогранулема
Олеогранулема (гранулема жировой ткани, липогранулема или жировой некроз) – это одна из разновидностей доброкачественных узловых образований. Она возникает в подкожной жировой ткани молочной железы из-за различных травм или других факторов.
Прием онколога-маммолога, первичный 2 000 руб.
Прием онколога-маммолога, повторный 1 300 руб.
Международная клиника Гемостаза использует современные протоколы лечения подобной патологии, за счет чего мы можем гарантировать полное устранение новообразования. Прием осуществляет онколог-маммолог, профессор Меских Е. В. Также наши пациенты имеет возможность пройти УЗИ молочных желез у эксперта, профессора Заболотской Н. В.
Причины появления
Основной причиной развития липогранулемы является механическое воздействие, то есть различные травмы и ушибы груди. Также спровоцировать подобное образование может послеоперационный период – в этом случае гранулема возникает на месте рубца.
В зависимости от причин появления олеогранулемы различают следующие ее разновидности:
Основные симптомы
Образование имеет плотную структуру, иногда является очень болезненным. Может быть одиночным или состоят из нескольких мелких узлов.
Среди основных симптомов, свидетельствующих о развитии жирового некроза, можно выделить следующее:
Как проходит лечение
Диагностика олеогранулемы производится несколькими методами:
Также дополнительно назначается цитологическое исследование, необходимое для того, чтобы исключить риск злокачественного перерождения новообразования.
После проведения диагностических процедур и подтверждения диагноза пациенту назначается индивидуальное лечение. Чаще всего проводится консервативная терапия, сочетающая прием противовоспалительных препаратов и применение специальных компрессов.
Если консервативное лечение не имеет положительной динамики, то назначается операция для удаления липогранулемы. Используется секторальная резекция – органосохраняющая процедура, направленная на устранение только измененных тканей.
Запись в нашу клинику
Мы гарантируем индивидуальный подход, внимательность со стороны персонала и доступные цены на процедуры (прием врача-маммолога от 2000 рублей). Записывайтесь к нам при помощи формы на сайте или по номеру: +7 (495) 632-01-17.
Олеогранулема
Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский
В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.
Скидки для друзей из социальных сетей!
Второе мнение
Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.
Каранашев Артур Адамович
Кибец Сергей Анатольевич
Врач уролог-андролог, врач высшей категории
Максимов Максим Олегович
Заместитель главного врача по лечебной работе
Редько Роман Валерьевич
Кандидат медицинских наук, доцент
Олеогранулема – воспалительная реакция организма на попадание под кожу инородных тел, сопровождающаяся возникновением опухолевидных, доброкачественных узлов. Эта реакция может проявиться не сразу, а спустя несколько месяцев. Для развития олеогранулемы имеют большое значение индивидуальные особенности организма, эндокринные нарушения, травмы, инфекции (в том числе ИППП).
Выделяют 4 разновидности олеогранулем:
Расположение инъекционных, травматических и околовоспалительных олеогранулем привязано к месту инъекции, травмы и воспалительного процесса. Спонтанные олеогранулемы чаще всего появляются на руках и ногах, на плечах и области таза, иногда этот вид олеогранулем располагается симметрично с правой и левой стороны.
Лечение всех видов олеогранулем в МедикСити
Лечение всех видов олеогранулем в МедикСити
Лечение всех видов олеогранулем в МедикСити
Течение олеогранулем может быть различным:
Клиническая картина характеризуется множественными узлами и бляшками, круглой или овальной формы, различной величины, гладкой или бугристой поверхностью. Консистенция очагов плотная или хрящевая. Вначале опухоль безболезненна и бесцветна, но через несколько месяцев она неожиданно окрашивается в ярко-медный цвет и начинает сильно болеть. Гистологический анализ показывает гранулему с большим количеством жировых клеток в виде полостей (этим ткань чем-то напоминает швейцарский сыр). Возможно, хотя и редко преобразование в саркому.
Инъекционные олегранулемы
Инъекционные (искусственные) олеогранулемы возникают, когда человек делает себе инъекции под кожу в определенную часть тела для того, чтобы ее зрительно увеличить. В медицинской практике встречаются олеогранулемы кисти (образуются в результате вкапывания в тыльную часть руки масла или вазелина, чтобы рука выглядела более мужественно), олеогранулема ягодичной области. Довольно часто встречается олеогранулема полового члена.
Олеогранулема полового члена
Олеогранулема полового члена возникает как патологическая реакция организма на введение в кожу пениса вазелина, детского крема или каких-то твердых предметов (шарики, стержни) для утолщения «предмета мужской гордости», создания дополнительного объема и твердости. Подобные «процедуры» практикуются в замкнутых мужских группах (например, в местах лишения свободы) и проводятся самостоятельно или при помощи других далеких от медицины «специалистов» в антисанитарных условиях, что позволяет приравнивать их к самому настоящему членовредительству.
Олеогранулема диагностируется у мужчин от 20 до 50 лет, но чаще всего эта болезнь поражает молодых людей до 30 лет.
Различают 3 стадии заболевания олеогранулемы полового члена:
В клинической картине различается:
Симптомы олеогранулемы полового члена
В месте введения под кожу инородных веществ начинают появляться опухолевидные узлы различной величины и формы. Сначала они не отличаются по цвету от основной кожи и никак не беспокоят мужчину.
Через некоторое время образование начинает болеть, развивается лимфатический отек, половой член деформируется. Кожа полового члена склеивается с другими тканями. Это приводит к эректильной дисфункции.
Диагностика олеогранулемы полового члена
На приеме у уролога-андролога на основе жалоб пациента при визуальном осмотре и пальпировании области полового члена обнаруживаются уплотнения узлов и рубцовые изменения. Диагностика проводится с помощью УЗИ и УЗДГ полового члена, может понадобиться биопсия.
Олеогранулема молочной железы
Операция по увеличению груди может спровоцировать появление олеогранулемы молочной железы (липогранулемы).
После попадания инородного тела в ткани железы в организме человека начинает происходить защитная реакция. Появляется инфильтрат, состоящий из защитного ряда лимфоцитов и лейкоцитов, выделяется воспалительная жидкость (экссудация). Затем вокруг инфильтрата создается плотная грануляционная ткань. В дальнейшем ткань начинает капсулироваться, пропитывается кальцием и становится известковой. Это приводит к нарушению циркуляции крови и омертвению клеток. Появляется некроз тканей с кистозными полостями и развитие вторичной инфекции.
Если при грозных симптомах олеогранулемы молочной железы женщина и дальше не обращается к врачу, то начинается распад тканей, на поверхности образуются язвы и свищи с гноем и воспалительной жидкостью, которые не заживают.
Границы олеогранулемы молочной железы нечетки, контур неровный, это может создать сложности при диагностике.