Оксиметр для чего используется
Пульсоксиметр: что важно знать об этом приборе
Зачем знать, сколько кислорода в крови?
Сатурация косвенно может рассказать о том, насколько хорошо работают легкие. Она не объяснит, в чем проблема, но поможет вовремя насторожиться.
Как работает пульсоксиметр?
Пульсоксиметр определяет, насколько яркая наша кровь. Чем ярче – тем больше кислорода. Артериальная кровь более яркая, потому что в ней кислорода больше. В венозной крови – меньше – и она более темная. Эта особенность лежит в основе работы пульсоксиметра.
На одной стороне прибора находится источник света, а на другой – принимающий датчик. Когда вы кладете палец в пульсоксиметр, он пропускает световые волны разной длины через пульсирующую кровь. Эти лучи просвечивают гемоглобин – белок красных кровяных клеток, который переносит кислород. Не весь гемоглобин присоединяет кислород, но «пустого» белка в норме меньше.
Оксигемоглобин и гемоглобин без кислорода поглощают световые волны разной длины. Пульсоксиметр анализирует количество пропущенного света и переводит информацию в цифры. Так мы узнаем, сколько процентов нашего гемоглобина насыщено кислородом.
Какие цифры считаются нормой?
Сатурация от 95% и выше считается нормой здоровых людей.
В некоторых ситуациях насыщение крови кислородом может быть и ниже. Это возможно при хронических проблемах с дыхательной системой. Например, хронической обструктивной болезни легких, которая часто встречается у курильщиков. Обычно организм таких людей адаптирован к более низким показателям сатурации.
Что может пойти не так?
Показатели пульсоксиметра могут снижаться не только из-за низкого уровня кислорода в крови. Вот несколько возможных проблем, на которые стоит обратить внимание.
Накрашенные ногти
Лак для ногтей может повлиять на точность считывания данных. Особенно пульсоксиметр не любит голубой, бежевый, фиолетовый и белый лаки. То же касается татуировок на кончиках пальцев или синяков: они могут снижать показатели кислорода.
Кстати, очень длинные или искусственные ногти тоже могут стать помехой. Они затрудняют правильное введение пальца в зажим.
Холодные руки и низкое давление
Холод сужает сосуды и кровь по пальцу проходит медленнее. То же самое происходит при сниженном «верхнем» давлении, меньше 80 мм.рт.ст. Кровь просто не успевает доходить до кончиков пальцев с нужной скоростью. Пульсоксиметр не может считать пульсовую волну и выдает неверные результаты.
Не тот палец и лишние движения
Для точного измерения палец должен быть хорошо зафиксирован в пульсоксиметре. Хорошо – это значит, не слишком туго и не слишком свободно. Для этого стоит выбрать правильный палец и не двигать рукой. Если вы приподнимите руку или будете проводить измерение на весу, сатурация на мониторе может оказаться ниже, чем есть на самом деле.
Небольшой эксперимент показал, что правильнее всего измерять уровень кислорода в крови на среднем пальце ведущей руки. Разница по сравнению с мизинцем и со средним пальцем неведущей руки оказалась существенной.
Это значит, если вы правша, цепляйте прибор на средний палец правой руки, если левша – левой. Впрочем, в больнице часто используют пульсоксиметр на указательном или безымянном пальце. Такое тоже не возбраняется. Большой палец не подходит, потому что может быть плохо зафиксирован между пластинок пульсоксиметра.
Лишний свет
Если использовать прибор при слишком ярком свете – дневном или искусственном – он может исказить показатели сатурации. Об этом предупреждает ВОЗ. Важно, чтобы никакой дополнительный источник света не проник между зажимами. Для этого надо плотно зафиксировать палец, чтобы он не проскальзывал между пластинками, и не держать руку прямо под источником света.
Неработающие батарейки
Очевидный момент, который можно случайно упустить.
Как избежать ошибок в измерении?
Если вам кажется, что пульсоксиметр ошибается, проверьте его на других людях, которых вы считаете здоровыми.
Что такое оксиметр
Оксиметр (Oximeter) – это медицинский фотоэлектрический прибор неинвазивного типа, который предназначен для измерения частоты сердечных сокращений и уровня кислорода в крови. Процедура длится 20 секунд и может иметь незначительную погрешность. С помощью контрольно-измерительного прибора проводится диагностика различных отклонений со стороны функционирования внутренних органов и систем организма.
От физического здоровья напрямую зависит насыщенность кислородом крови (оксигенация) гемоглобина. Данный показатель является одним из самых важных в кардиологической практике. При отклонениях от нормы речь идет о развитии заболеваний, требующих незамедлительной медикаментозной коррекции.
Как работает оксиметр
Для проведения исследования используется датчик, который фиксируется на ногтевой фаланге ноги или руки. Прибор основан на световом излучении – дифференциальной абсорбции света капиллярной кровью. Данные считываются за счет того, что световые волны передаются через ткани организма, определяя долю молекул гемоглобина, связанных с кислородом. Датчик улавливает колебания стенок сосудов, на основании чего делается расчет частоты пульса.
Процедура проводится безболезненно и не причиняет абсолютно никакого вреда здоровью. Нормальный показатель насыщенности капиллярной крови кислородом – 95%. В каждой молекул гемоглобина должно переноситься по 4 молекулы кислорода, распределяющегося по клеткам. При наличии каких-либо отклонений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы, показатели оксигенации занижены до 93-94%. Результат 91% является прямым показанием к незамедлительной госпитализации.
Оксиметр используется при следующих заболеваниях:
Измерительные процедуры проводятся у летчиков, спортсменов, альпинистов и др. людей, которые в силу своей профессиональной деятельности нуждаются в измерении уровня кислорода в крови.
Виды оксиметров
На российском рынке медицинских приборов представлено несколько вариантов приборов, предназначенных для оксиметрии. Сначала устройства имели крупные габариты, но со временем их размеры уменьшились до компактных и даже миниатюрных.
По сфере измерительных показателей оксиметры бывают:
В зависимости от габаритов и области использования оксиметры представлены в настольном, напалечном и поясном варианте.
Настольные
Используются в медицинских центрах и больничных учреждениях. Представляют собой самые точные приборы. Аппарат имеет небольшие размеры, устанавливается возле пациента на тумбе и присоединяется к пальцу больного чувствительным датчиком.
Прибор оснащен дополнительными функциями: экстренный вызов медперсонала при критическом снижении уровня кислорода в крови пациента.
На палец
Компактное устройство, которое не оснащено аппаратной частью, а имеет вид негабаритной прищепки. В миниатюрном приборе находится компьютерно-вычислительная система.
Используется преимущественно в бытовых целях. Имеет достаточный уровень точности для определения критических состояний.
Поясной
Фиксируется на поясе больного с помощью ремня. Имеет высокую точность. Программируется на периодические измерения, поэтому в дополнительных включениях устройства нет необходимости.
Преимущество прибора заключается в большом объеме памяти. Устройство сохраняет результаты измерений для составления медработниками динамики происходящих изменений. Аппарат представлен главной частью и прищепкой, которая фиксируется на кончике пальца.
Регистрационное удостоверение пульсоксиметра
Контрольно-измерительные приборы – пульсоксиметры и аппараты церебрального типа имеют рег. удостоверения, которые документально подтверждают факт регистрации устройств медицинского назначения. Оксиметры соответствуют нормам и стандартам, установленным законодательством Российской Федерации.
Благодаря регистрации в Госстандарте, приборы имеют полный комплект документов и сертификаты соответствия. Медицинские аппараты реализуются с документами, подтверждающими проведение проверки в Ростесте.
Как правильно пользоваться
Самый простой в медицинской практике прибор – оксиметр, имеет предельно понятный функционал. Перед началом применения можно даже не читать инструкцию. Важно только следить за уровнем батареи. В случае разрядки возникает погрешность в проведенных измерениях, что связано с тем, что светодиоды изменяют яркость свечения.
Последовательность действий при использовании оксиметра:
Если не соблюдать рекомендации производителя при использовании медицинского прибора, то результат будет иметь погрешность. Перед началом измерительной процедуры следует тщательно вымыть руки и хорошо просушить. Прищепка должна сидеть на пальце плотно и надежно.
Во время измерения пациент должен находиться в спокойном положении. На прибор не должны попадать прямые солнечные лучи. В противном случае датчик неправильно зафиксирует световые параметры и выдаст неверный результат.
Оксиметр. Виды и работа. Применение и настройка. Особенности
Оксиметр – это неинвазивный медицинский прибор, применяемый для определения уровня кислорода в капиллярной крови и частоты сердечных сокращений. Продолжительность измерения прибором занимает до 20 секунд и имеет минимальную погрешность.
Для чего нужен оксиметр
Применение оксиметра позволяет проводить диагностику отклонений в работе организма. Уровень насыщенности капиллярной крови кислородом напрямую зависит от физического здоровья. Нарушение данного показателя указывает на различные заболевания, которые требуют незамедлительного лечения.
Нормой для взрослого здорового человека является насыщенность кислорода на уровне 95-100%. Это говорит о том, что каждая молекула гемоглобина переносит четыре молекулы кислорода, который в дальнейшем воспринимается клетками. Если прибор показывает насыщенность кислородом ниже 94%, то это говорит о необходимости обращения к врачу для диагностирования болезни, которая приводит к подобным отклонениям. Если устройство определяет уровень кислорода ниже 91%, то человек нуждается в незамедлительной госпитализации, поскольку подобное падение критично и может сопровождаться приступами.
Как работает оксиметр
Данное медицинское устройство осуществляет безболезненное измерение без необходимости прокалывания кожного покрова и взятия образца крови. В конструкции прибора имеется 2 светодиода, которые просвечивают кожу и мышечные ткани. Они излучают красный и инфракрасный свет. Чувствительный фотодатчик воспринимает отраженные световые лучи и определяет изменения их параметров. Уровень отображения света напрямую зависит от насыщенности крови кислородом. Таким образом, реагируя на свет можно определить физическое состояние молекул гемоглобина.
Вычислительная часть устройства переводит показания датчика в процентное соотношение насыщенности капиллярной крови кислородом, и выводит показания на монитор прибора. Также оксиметр показывает частоту пульсации, а более совершенные устройства способны отображать сердечные сокращения в виде графика силы сердцебиения.
Варианты исполнения оксиметров
Первоначально изобретенные оксиметры отличались крупными габаритами, но развитие технологий позволило уменьшить размеры устройств.
Современный ассортимент подобного медицинского оборудования предлагается в нескольких вариантах исполнение:
Настольные
Стационарные приборы используются в больницах и медицинских центрах. Они являются самыми точными. Такие аппараты устанавливаются на тумбе возле пациента, а их чувствительный датчик посредством провода присоединяется к пальцу больного. Такие аппараты отличаются некрупными размерами и имеют дополнительные функции, такие как экстренный вызов больничного персонала при опасном падении уровня кислорода.
Поясной оксиметр
Немного меньше настольных. Он крепится на поясе посредством ремня. Благодаря достаточно крупным габаритам аппаратной части он имеет неплохие показатели точности. Такие устройства могут быть запрограммированы на периодическое измерение без необходимости постоянного включения.
Поясные приборы также используются для диагностики пациентов. Их важной особенностью является большой объем памяти, позволяющий сохранять результаты всех замеров, которые в дальнейшем изучаются медицинскими работниками. Фактически данный прибор состоит из главной аппаратной части, которая фиксируется на поясе, и прищепки, закрепляемой на кончике пальца.
Напалечный оксиметр
Это устройство самое компактное. Оно лишено крупного блока как предыдущие виды устройств. Все компьютерное вычислительное оборудование закреплено прямо на прищепке, которая фиксируется на пальце. Именно такие аппараты чаще всего применяются в бытовых целях. Небольшие габариты негативно влияют на уровень точности, поскольку устройство просто не имеет места, чтобы его оснастить полноценной аппаратной частью. Несмотря на это применяя такие приборы вполне возможно определить критическое состояние организма, чтобы вовремя обратиться в больницу.
Наручные
Эти устройства состоят из двух частей. Первая выглядит как наручные часы, а вторая представляет прищепку, закрепляемую на пальце. Она соединена с аппаратной частью с помощью провода. Также бывают фитнес-браслеты с функцией оксиметра, которые замеряют кислород просвечивая кисть, но такой метод является наименее точным.
Как правильно пользоваться
Оксиметр является одним из самых простых в применении медицинских приборов. Чтобы освоить тонкость его применения даже не нужно читать инструкцию, ведь все сделано предельно понятно. Единственная тонкость применения заключается в постоянном контроле заряда батареи. При разрядке прибор начинает работать с погрешностью, поскольку его светодиоды меняют яркость свечения. Специально для этого практически все устройства имеют на дисплее индикатор заряда, вне зависимости от того оснащаются они аккумулятором или батарейками.
Перед замером нужно расположиться в затемненном месте. Зафиксировать прищепку прибора на пальце чувствительной частью к подушечке. После этого устройство включается и на дисплее появляется индикатор загрузки. Как только он заполнит весь экран, измерение проведено. Продолжительность замеров редко превышает более 20 секунд. После этого на дисплее отображается уровень насыщенности крови в процентах и частота сокращений сердца.
Почему прибор показывает результат с погрешностью
Подавляющее большинство оксиметров, представленных в продаже, являются больше ознакомительными, чем медицинскими приборами. Таким образом, их показания нельзя считать абсолютно верными.
Несмотря на это возможно появление погрешности не только в результате технического несовершенства прибора, но и нарушения определенных правил пользования. В первую очередь необходимо при каждом замере уровня кислорода мыть руки, и обеспечивать плотную фиксацию прищепки на пальце. При выполнении замеров нужно, чтобы тело находилось в спокойном положении. Чтобы фотодатчик правильно фиксировал параметры света, отраженного от мягких тканей и сосудов, важно исключить попадание на устройство солнечных лучей.
Кроме этого при соблюдении всех рекомендаций по измерению уровня кислорода устройства могут давать погрешность, вызванную типом кожи. Если она грубая, или покрыта шрамами, то проницаемость света уменьшается. По этой причине нужно стараться фиксировать прищепку только на пальце с гладкой кожей.
Как проверить точность
Используя оксиметр нужно знать о точности прибора. Если устройство дает большую погрешность, то естественно его применение совершенно бесполезно. Самым простым решением будет одновременное измерение уровня насыщенности капиллярной крови кислородом двумя устройствами, одно из которых является точным. В том же случае, если дополнительного аппарата под рукой нет, можно обратиться в больницу и сдать анализы. Результаты из лаборатории позволят весьма точно определить – какую погрешность дает домашнее устройство.
Какой пульсоксиметр купить и как выбрать: обо всех нюансах
Пульсоксиметр предназначен для измерения сатурации — уровня насыщения крови кислородом. По мнению пульмонолога Сеченовского университета Владимира Бекетова, 94% и выше — норма. Если результат измерений оказался ниже, это говорит о дыхательной недостаточности. В данном случае нужна поддержка организма кислородом, поэтому лучше всего вызвать скорую помощь и морально приготовиться к госпитализации. Падение сатурации сегодня чаще всего связывают с коронавирусной пневмонией, другой пневмонией или острым гриппом. В каждом из случаев вовремя определить проблему поможет пульсоксиметр.
Содержание
Как работает пульсоксиметр
В основе работы пульсоксиметра находятся два явления. Во-первых, в зависимости от насыщенности крови кислородом, у ее частичек меняется способность поглощать определенные световые волны. Во-вторых, во время каждого сокращения сердечной мышцы изменяется объем артериального русла, поэтому при прохождении через ткани световые волны начинают пульсировать. По первому параметру указанный прибор определяет насыщенность крови кислородом, по второму — пульс. Да, почти все пульсоксиметры, о чем еще пойдет речь дальше, определяют, в том числе, и этот показатель.
В пульсоксиметре, который сегодня чаще всего представляет собой прищепку, надеваемую на палец, есть источники света, производящие волны разной длины: обычно это красный датчик на 660 нм, а также инфракрасный на 940 нм. Одна молекула гемоглобина может присоединить к себе до четырех молекул кислорода. От того, насколько интенсивно каждая из них использует эту свою возможность, можно судить про эффективность работы легких. Когда сатурация опускается ниже 90%, начинается кислородное голодание, которое в итоге может оказаться фатальным для организма.
Как выбрать пульсоксиметр
Место ношения: палец или запястье
Как уже писалось выше, сегодня чаще всего используются пульсоксиметры, которые представляют собой прищепку, надеваемую на палец. Это касается как клинических профессиональных приборов, так и гаджетов, которые предназначены для домашнего использования. Обычно они представляют собой прямоугольное устройство с выемкой для пальца внутри корпуса. Девайс достаточно разжать, надеть и дождаться определения показателей. Этот процесс чаще всего не занимает слишком много времени — на все про все понадобится не больше минуты или пары.
Тем не менее, важно также иметь ввиду, что сегодня на рынке также есть пульсоксиметры, которые надеваются на запястье. У них обычно также есть специальный пластиковый наконечник для пальца, но основная часть девайса находится выше кисти. Каких-то реальных преимуществ или недостатков у подобного формата нет.
Предназначение: взрослый или детский
Так как наиболее распространенным сегодня является именно формат пульсоксиметра, который надевается на палец, в дальнейшем любые примеры буду приводить именно на нем. Когда речь идет про предназначение данного прибора с точки зрения возраста, то важно отметить, что для правильного определения показателей важно, чтобы контактные площадки девайса плотно прилегали к поверхности пальца. Сделать универсальный прибор для детей и взрослых слишком трудно из-за разницы в размерах конечностей. Поэтому для детей предназначены специальные пульсоксиметры.
Обычно они дополнены типично детскими элементами, которые помогают ребенку перестать бояться его использования. Это могут быть какие-то разноцветные элементы, специальные яркие канатники для переноса гаджета на шее и так далее. Детские пульсоксиметры обычно подходят для возраста до 12 лет.
Форм-фактор: переносной или стационарный
Для клинического использования обычно приобретают стационарные приборы, которые не требуют регулярной замены элементов питания. Для домашнего же куда удобнее переносной гаджет на батарейках, который после использования можно бросить в рюкзак или сумку, а также быстро спрятать в шкафу.
Дополнительно: дисплей и датчики
Медицинские работники утверждают, что пульсоксиметр — достаточно простой прибор, который не должен стоить дорого. Разница в цене формируется лишь на основании качества сборки, материалов корпуса, типа встроенного дисплея, а также наличия дополнительных возможностей.
Как уже утверждалось выше, определять пульс может практически каждый пульсоксиметр. Более того, определение кислорода в крови может быть встроено в универсальные многофункциональные гаджеты. Сейчас, к пример, принято оснащать ими умные часы, поэтому именитые бренды не отстают.
Как пользоваться пульсоксиметром
Пульсоксиметр, который представляет собой прищепку, сначала нужно включить, а потом разжать и надеть на палец. Спустя некоторое время на его экране появится информация по поводу насыщения крови кислородом (SpO2), а также пульс (BPM). Ничего сложного, но есть несколько нюансов.
Во время измерения рука должна быть максимально расслаблена, ведь напряжение мышц может сделать показатели неточными. При использовании пульсоксиметра важно находиться в неподвижном состоянии — движение также нарушит процесс считывания показателей сатурации.
Какой пульсоксиметр купить: какой лучше
В этой статье рассматриваются только домашние пульсоксиметры — модели, доступные в свободной продаже для использования в домашних условиях. Ниже собраны только хорошие варианты по меркам многочисленных отзывов. Все они предназначены для использования на пальце.
CONTEC CMS 50DL
Наиболее простой пульсоксиметр в данной подборке, который лично я выбрал для домашнего применения. Он не отличается набором дополнительных возможностей, но крайне прост в использовании и достаточно быстро справляется со своими обязанностями. Материалы и качество сборки оставляют желать лучшего, но цена их оправдывает.
Купить на Яндекс.Маркете по цене от 2 490 рублей.
CONTEC CMS 50QB
Пульсоксиметр, который предназначен для детей до 12 лет и подходит даже для младенцев. У него подходящий для подрастающего поколения размер, яркие цвета корпуса, а также шнурок для ношения на шее с принтом в виде следов животных. В общем, ребенка испугать не должен.
Купить на Яндекс.Маркете по цене от 3 300 рублей.
Choicemmed MD300C2
Еще один достаточно простой пульсоксиметр, который определит сатурацию, а также пульс. Производитель отдельно отмечает возможность его применения во время физической активности. Чтобы не повредить его во время нее, он оснащен специальным защитным чехлом, который не мешает его использованию.
Купить на Яндекс.Маркете по цене от 3 950 рублей.
Armed YX301
Более дорогой и качественный с точки зрения сборки и материалов прибор, который выгодно выделяется на фоне предыдущих моделей, в том числе, и дизайном. Сразу видно, что это более серьезный девайс для тех, кто не хочет крутить в руках гаджет из скрипящего пластика.
Купить на Яндекс.Маркете по цене от 6 950 рублей.
CONTEC CMS 60D
Многофункциональный прибор для серьезного регулярного использования, который состоит из двух частей: специального наконечника с диодами, который надевается на палец, а также выносного устройства с обилием возможностей. Оно, в том числе, может сохранять данные и передавать их на компьютер.
Купить на Яндекс.Маркете по цене от 12 000 рублей.