Окклюзия в косметологии это что такое
Окклюзия в косметологии это что такое
Мы откроем вам тайны из мира косметологии,
о которых вам не расскажут дерматологи и косметологи!
Познакомьтесь с секретами красоты и рекомендациями от BFN,
чтобы всегда выглядеть безупречно!
Увлажнение кожи. Окклюзия
Продолжаем разговор о повышении увлажненности кожи. Поговорим сегодня о том, как удержать влагу в коже и препятствовать ее быстрому испарению, то есть об окклюзии.
Вода непрерывно поднимается из глубины кожи к её поверхности и затем испаряется. Если замедлить её испарение, накрыв кожу чем-нибудь газонепроницаемым, содержание воды в эпидермисе повысится достаточно быстро. Данный способ называют окклюзионным.
Если плёнка будет совсем непроницаемой, то эпидермис слишком сильно намокнет, что приведёт к набуханию рогового слоя и разрушению барьера. Создастся, так называемый, эффект «парника».
А вот полупроницаемая плёнка замедляет, но не прекращает полностью испарение воды. Она устранит симптомы сухости, не повреждая при этом кожу.
Ингредиенты, замедляющие испарение воды, различаются по силе окклюзии:
• Минеральные масла, вазелин, жидкий парафин – это углеводороды, продукты переработки нефти;
• Ланолин – животный воск, получаемый из шерсти овец;
• Животные жиры – гусиный, китовый, свиной;
• Сквален и его производное сквалан – естественный компонент кожного сала человека; получают из печени акулы, некоторых растений;
• Растительные масла, богатые насыщенными и мононенасыщенными жирными кислотами. Например: масло ши (карите), манго, пракакси, какао и др.
• Природные воски – пчелиный воск, растительные воски.
Вазелин и другие производные минерального масла создают слишком сильную окклюзию, и могут замедлить восстановление эпидермального барьера – клетки не будут вовремя получать сигнал о том, что барьер нуждается в починке. Поэтому выбирайте косметику, в составе которой нет данных компонентов! Особенно на это следует обратить внимание обладательницам комбинированной и жирной кожи.
Отдавайте предпочтение косметическим средствам, в составе которых есть компоненты, создающие легкую окклюзию: натуральные воски, растительные масла и растительный сквалан.
Окклюзия в косметологии это что такое
В косметологии есть много интересных «новинок», однако только дерматологи знают, что ничего нового в этом нет, все уже давно известно, просто применялось для лечения болезней, а не наведения красоты. Что не умаляет достоинства этих методов. Сегодня поговорим о масках для лица и окклюзионных повязках.
Окклюзионная повязка (от лат. occlusio — сокрытие) – это, как правило, полиэтиленовая пленка (или другая воздухонепроницаемая), которая накладывается на кожу поверх толстого слоя мази или крема.
Используется для уменьшения испарения и высыхания мази, продления эффекта от ее нанесения, увеличения всасывания лекарственного средства.
Используется обычно на ограниченных очагах поражения дерматологическим заболеванием (например, псориазом), чаще на ночь, чтобы пациенту было удобнее. На обширных поверхностях применяется крайне редко, т.к. при большой площади лекарство из-за всасывания будет оказывать побочный эффект на весь организм.
Идея усиления проникновения лечебных компонентов в глубокие слои кожи перешла и в косметологию.
— альгинатные маски, коллагеновые листы, силикон-гидрогелевые маски пропитываются растворами полезных веществ (гиалуроновая кислота, коллаген, витамины, аминокислоты, микроэлементы, экстракты растений), либо на очищенную кожу наносится сыворотка под маску. В отличие от дерматологии, мазь не используется, т.к. не каждому типу кожи полезны масла и жиры. Маска замедляет высыхание сыворотки. Она воздухопроницаема, и накладывается не на несколько часов, а всего на 20-30 минут, удаляется одним движением и не требует смывания.
— обезболивающий крем («Эмла») перед инъекциями накладывается на кожу и покрывается сверху пищевой пленкой, это усиливает анестезию и позволяет экономить дорогостоящее средство (из-за того, что крем не высыхает, его не надо постоянно наносить повторно)
— от синяков после инъекционных процедур я рекомендую использовать крем с экстрактом арники («Траумель») толстым слоем тоже под пленку на ночь локально на место синяка, эффект будет сильнее, чем при обычном нанесении, и синяк пройдет быстрее
Это лишь небольшой перечень того, что лично я часто использую в своей практике и рекомендую пациентам. Узнать подробнее об уходовых процедурах, з аписаться ко мне на консультацию можно по тел. клиники (812) 335-24-24. Буду очень рада Вас видеть!
врач дерматолог-косметолог, трихолог Стожарова Людмила Вадимовна
Эмоленты, хумектанты и окклюзивы: увлажняем ими кожу!
Что такое эмоленты, хумектанты и окклюзивы в увлажняющих средствах и как понять, что нужно вам?⠀
Хумектанты притягивают воду как из более глубоких слоев кожи, так и из окружающей среды.
Это гигрокскопичные (поглощающие влагу из воздуха) субстанции с молекулярной структурой, обладающей несколькими гидрофильными группами, такими как гидроксильные группы (OH) и аминогруппы (NH2). Хумектанты вытягивают воду из дермиса в эпидермис и роговой слой кожи, а также способны притягивать пар из воздуха, помогая увлажнять кожу при относительной влажности воздуха более 50%.⠀
К ним относятся: гиалуроновая кислота, глицерин, пептиды, мочевина, α –гидроксикислоты, аминокислоты, алоэ вера, мёд.⠀
Для кого? Средства с хумектантами можно использовать при любом типе кожи, но больше всего они подходят людям с нормальной и склонной к сухости кожей. ⠀
К ним относятся: масла, эфиры, липиды, керамиды, жирные кислоты.⠀
Для кого? Они подходят практически всем, но есть исключения. Например, людям с жирной или проблемной кожей следует избегать средства с комедогенными эмолентами (масла кокоса и авокадо), и использовать некомедогенные ингредиенты (масло жожоба, сафлоровое масло или сквалан), чтобы предотвратить забивание пор и проявление акне.⠀
Окклюзивы формируют на поверхности кожи защитный слой, предотвращая потерю влаги.⠀
К ним относятся: вазелин, минеральное масло, диметикон, минеральные масла, петролатум, ланолин, воск.⠀
Для кого? Окклюзивы больше всего подходят людям с очень сухой кожей или кожными заболеваниями (например, экзема или псориаз). Также, наносить увлажняющие средства сразу после принятия ванной является эффективным способом удержания в коже дополнительного количество влаги. Людям с жирной и проблемной кожей следует избегать все окклюзивы.⠀
Явление окклюзии
Полная и частичная окклюзия
При наложении на кожу пленки из полиэтилена и резины синтез липидов приостанавливается. Клетки эпидермиса не реагируют на внешние повреждения, так как непроницаемая пленка блокирует их ответ. Такое явление можно назвать полной окклюзией. При действии косметических средств говорить о полной окклюзии не приходится, здесь наблюдается частичная.
О частичной окклюзии можно сказать в разрезе эксперимента, который описали Эрнандес и Марголина в книге «Косметические средства». Слой вазелина, нанесенный на поврежденный роговой слой, позволял восстановиться ей в течение нескольких часов. Тонкий слой не блокировал газообмен, даже испарялось некоторое количество влаги. Был сделан вывод, что с вазелином эпидермис восстанавливается быстрее, чем без него. Временный окклюзионный барьер защищает кожу от проникновения токсинов и обезвоживания. Это позволяет клеткам кожи эффективно работать над восстановлением структур, не реагируя на внешний стресс. Такое явление получило название «частичная окклюзия».
Ниже описаны натуральные компоненты, которые в разной степени создают окклюзию.
Натуральные пленкообразователи
Натуральные растительные масла. 
На поверхности кожи обитают бактерии-комменсалы, расщепляющие триглицериды на глицерин и жирные кислоты. Продукты расщепления используются для синтеза отдельных элементов эпидермиса. Определенную окклюзию масла, конечно, создают: поэтому их рекомендуется использовать в чистом виде курсами.
Ланолин – натуральный воск, выделяемый с шерсти овец. Благотворное действие ланолина объясняется подобием кожному салу человека. Он легко пропитывает роговой слой эпидермиса, увеличивает текучесть липидных слоев, образует дополнительный окклюзионный слой, делает кожу менее проницаемой для влаги. После нанесения ланолина скорость потери влаги кожей путём испарения снижается. Ланолин относится к умеренно комедогенным ингредиентам. Из-за сродства с человеческим себумом способен создавать пробки в устье сальных желез, что приводит (при наличии предрасположенности) к развитию воспаления, появлению комедонов и акне.
Пчелиный воск – это смесь сложных эфиров спиртов С26-С32 с пальмитиновой кислотой и другими жирными кислотами (миристиновой, церотиновой), присутствуют насыщенные углеводороды, свободные жирные кислоты, высшие спирты, лактоны, красящие бактерицидные вещества. В косметике используются оба вида воска: «желтый» и отбеленный. В составе косметики воск создает защитную пленку, которая не впитывается и не смешивается с собственными липидами кожи. Поэтому не комедогенен при соблюдении минимальных дозировок. Но в высоких способен забивать поры. Воск удерживает влагу, уменьшает чувствительность, оказывает противовоспалительное и заживляющее действие, смягчает верхний слой эпидермиса.
Карнаубский и канделильский воски – растительные воски листьев пальм. Твердые, хрупкие, цвет от светло-желтого до коричневого. Используются в смеси с пчелиным воском и растительными маслами, защищая кожу от потери влаги. Кремы с восками ощущаются как особо питательные. Не подходят жирной коже, но для сухой и чувствительной станут отличным вариантом.
Натуральные гелеобразователи
Окклюзию не создают, но за счет большой молекулярной массы способны удерживать много молекул воды на поверхности кожи. В составе косметики смешиваются с активами и создают некий влажный компресс, не проникая вглубь рогового слоя. Строго говоря, нельзя сказать, что гелеобразователи создают пленку, но за счет эффекта гидратации увлажнение кожи происходит.
Примеры наиболее используемых растительных полисахаридов: целлюлоза, бета-глюканы, камедь гуаровая. Полисахариды морских водорослей: альгинаты (альгинатные маски на их основе), каррагинаны, агаровая камедь. Полисахариды микробного происхождения: ксантановая камедь, декстран, циклодекстрины. Полисахариды грибов: склероглюкан, пуллулан. Полисахариды животного и бактериального происхождения: хитин и хитозан, гиалуроновая кислота. О разных размерах гиалуроновой кислоты, возможностях проникновения мы писали здесь.
Новые сыворотки Sentio содержат полисахариды разных классов, что создает многосторонний поверхностный и более глубокий эффекты увлажнения кожи.
Гидролизат коллагена, эластина – физиологичные структурные компоненты дермального слоя кожи: обеспечивают каркас и эластичность. Однако в нативном виде это большие белковые молекулы, которые в косметике способны лишь создать эффект стягивания кожи и не проникают внутрь. Другое дело гидролизованные коллаген и эластин. Молекулы меньшего размера способны проникать глубже уровня эпидермиса. Но чаще всего мономерные составляющие этих белков используются и обладают наибольшим косметическим потенциалом. Увлажняют кожу, не создавая окклюзии, в отличие от полимерных компонентов.
Во второй части статьи мы рассмотрим синтетические окклюзионные компоненты.
Опасные зоны при введении филлеров
Рассмотрим же механизм возникновения осложнений после введения филлеров с точки зрения анатомического строения лица человека, а также способы избежать или предотвратить развитие нежелательных явлений.
Среди дермальных филлеров, с введением которых чаще всего связано возникновение осложнений, гиалуроновая кислота, гидроксиапатит кальция, полиметилметакрилат, полимолочная кислота, силикон и жировая ткань.
Анатомическое строение лица
Ключом к пониманию причин возникновения различных осложнений после введения филлеров является хорошее знание строения сосудистой системы лица. В общих чертах в анатомическом строении лица человека можно выделить 5 слоев:
Рис. 1. Подкожные жировые отложения
Рис. 2. Мимические мышцы
Рис. 3. Система кровеносных сосудов лица
Также следует учитывать все процедуры и операции, которые пациент проходил ранее, поскольку они могли повлиять на анатомическое строение лица и являться фактором повышенного риска возникновения нежелательных последствий введения филлеров.
Расположение кровеносных сосудов в опасных зонах
Самым опасным осложнением, связанным с введением дермальных филлеров, является венозная или артериальная окклюзия, которая может приводить к ишемии и последующему некрозу кожи и/или потере зрения. Все эти явления крайне нежелательны и требуют незамедлительного медицинского вмешательства. Артериальная окклюзия может приводить к формированию язв, рубцов, а окклюзия глазной артерии – к потере зрения.
Причинами артериальной или венозной окклюзии может стать введение филлера непосредственно в вену/артерию, повреждение кровеносного сосуда или внешнее давление на него, оказываемое введенным филлером или сформировавшимся отеком. В целом же окклюзия кровеносных сосудов и некроз считаются редкими осложнениями.
На рисунке 4 отмечены основные опасные зоны лица, попадания в которые следует избегать при введении филлеров. В области щек это:
В области надпереносья из-за малого диаметра сосудов и недостаточного коллатерального кровообращения введение филлеров должно производиться с особой осторожностью. Здесь зонами повышенной опасности являются:
К опасным зонам в области носа относят:
В периоральной зоне это:
В области висков филлеры с осторожностью вводят, избегая попадания в поверхностную височную артерию, ее заднюю теменную и переднюю лобную ветви.
Возможные осложнения: симптомы и устранение последствий
Изменение цвета кожи сразу после введения филлера указывает на сосудистую ишемию. Симптомами артериальной или венозной окклюзии, которая может вести к некрозу кожи, являются обесцвечивание кожи или ее потемнение (до серо-голубых оттенков), экхимоз, сетчатая эритема и сильная боль в месте введения инъекции.
При сосудистой окклюзии или наступающем некрозе основной целью является стимуляция кровотока в пораженном участке. Для этого могут быть использованы следующие способы:
Возможно также применение гипербарической оксигенации и лазерных процедур спустя 3 месяца после введения филлера.
Обычно в случае окклюзии артерии сетчатки потеря зрения необратима. Лучшим способом предотвращения этого крайне нежелательного явления считается избегание опасных зон при введении филлеров, особенно – в области надпереносья, лба и верхней части носогубных складок.
Принципы безопасного введения филлеров в опасных зонах
В редких, но все же вероятных, случаях сосудистой окклюзии и последующего некроза и/или потери зрения после введения филлеров важнейшее значение имеют меры скорой медицинской помощи. Неожиданная резкая боль и/или обесцвечивание кожи являются тревожными признаками сосудистой окклюзии, ишемии и надвигающегося некроза. Чтобы снизить вероятность нежелательных последствий такого характера рекомендуется следовать следующим правилам: