Ограничительная лазеркоагуляция сетчатки что это
Ограничительная лазеркоагуляция сетчатки
Как выполняется лазерная коагуляция
Процедуру лазерной коагуляции сетчатки проводят амбулаторно. Она может занимать, примерно 15-20 минут времени и даже детьми переносится абсолютно легко. Выполняют коагуляцию под местной анестезией (после внесения в глаз капельного раствора анестетика).
В начале процедуры, на глаз пациенту устанавливают специальную контактную линзу (трехзеркальную линзу Гольдмана), которая позволяет сфокусировать лазерное излучение на любом участке глазного дна. Далее зону разрыва сетчатки или ее локальной отслойки, отграничивают несколькими рядами лазерных коагулятов. Прочная полноценная хориоретинальная спайка в зоне коагуляции, образуется спустя примерно 10-14 дней. В этот период пациенту рекомендованы минимальные ограничения, которые касаются его образа жизни (исключение подъема тяжестей, наклонов, физических нагрузок, воздержание от посещения бани, сауны, бассейна и пр.). В очень редких случаях процедура лазерной коагуляции сетчатки может сопровождаться незначительными осложнениями.
Когда выполняется лазерная коагуляция
В случае выявления тракций (без разрывов) и опасных видов дистрофий, укрепление сетчатки с целью профилактики выполняется в плановом режиме – в ближайшие месяцы. Назначается динамическое наблюдение.
Цены на лечение определяются исходя из необходимого объема лечения и рассчитываются в каждом определенном случае индивидуально. Стоимость лазерокоагуляции сетчатки в нашей офтальмологической клинике начинается от 6 000 рублей.
Узнать стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользоваться формой онлайн-записи.
Ограничительная лазерная коагуляция сетчатки глаза
Процедура лазерной коагуляции сетчатки выполняется с целью отграничения пораженных дистрофией областей сетчатки для снижения риска ее отслойки. Ее назначают для профилактики или выполняют с лечебной целью при уже существующей локальной плоской отслойке сетчатки. Кроме того, лазерная коагуляция проводится в области разрыва сетчатки после хирургической операции по поводу ее отслойки.
О процедуре
Для проведения лазерной коагуляции сетчатки нет необходимости в госпитализации пациента. Она выполняется амбулаторно и, в среднем, продолжается 15-20 минут. Для операции используют местную анестезию (капли раствора анестетика), которая легко переносится детьми и людьми пожилого возраста.
На первом этапе, в глаз пациента устанавливается специальная трехзеркальная линза Гольдмана, дающая возможность фокусировки лазерного луча на необходимом участке сетчатой оболочки. В ходе воздействия, участок разрыва или зона локальной отслойки сетчатки, отграничивается определенным количеством лазерных коагулятов. В результате образуется полноценная хориоретинальная спайка, которая становится достаточно прочной через 10-14 дней. В этот период, пациент должен соблюдать некоторые ограничения привычного образа жизни. Это касается подъема тяжестей, физических нагрузок, наклонов, посещения бань и пр.
В единичных случаях процедура лазерной коагуляции сетчатки может сопровождаться определенными осложнениями, не влияющими на остроту зрения.
Видео процедуры
Показания к выполнению лазерной коагуляции сетчатки
Проведение лазерной коагуляции необходимо при следующих патологических состояниях сетчатки:
Лазерные хирурги нашей клиники – одни из лучших специалистов в городе. Они имеют высшую медицинскую квалификацию и огромный опыт лечения заболеваний сетчатой оболочки. Применение инновационных технологий, новейшая аппаратура лучших мировых производителей и индивидуальный подход к каждому пациенту, обеспечивают гарантированное получение максимально высоких результатов даже в самых сложных случаях.
Лазерная коагуляция сетчатки
Зачем нужна лазерная коагуляция?
Лазерная коагуляция сетчатки — малоинвазивная (минимизация области вмешательства в организм и степени травмирования тканей) операция, позволяющая лазерным хирургам работать с тканями глазного дна без использования каких-либо инструментов. Данная процедура проводится под местной анестезией (каплями) в амбулаторных условиях и длится около 15-30 минут. Лазерокоагуляция стала важным звеном лечения и профилактики заболеваний глазного дна, предотвращая одну из самых опасных зрительных патологий — отслойку сетчатки.
Лазерная коагуляция: механизм
Перед процедурой Пациенту закапывают капли, расширяющие зрачок, и средство для местного обезболивания. В ходе операции сетчатка точечно разогревается под действием лазера и плотно прилегает («прижигается») к лежащей за ней сосудистой оболочке. Такие места плотного прилегания сетчатки создаются для профилактики отслоения. Даже если разрыв произойдёт, сетчатка не порвётся благодаря профилактическому лазерному укреплению. Другой важный эффект операции — предотвращение неоваскуляризации, патологического роста сосудов. При коагуляции новообразованные сосуды разрушаются под действием высокой температуры, что снижает риск отёков, кровоизлияний и других нарушений гемодинамики глаза (циркуляции крови в сосудистой системе глаза). Подробнее об этом описано в статье «Лазерное лечение при диабете и сосудистых патологиях».
Лазерная коагуляция: показания и противопоказания
Необходимость укрепления сетчатки путём лазерокоагуляции может быть вызвана дистрофией сетчатки при:
Среди возможных причин разрывов сетчатки, являющихся показаниями к лазерной коагуляции, есть и другие:
К сожалению, имеются и противопоказания:
Лазерная коагуляция: послеоперационный режим и эффекты
Успешно проведённая лазерная коагуляция сетчатки — это:
Важно помнить, что лазерная коагуляция не влияет на повышение остроты зрения! Чтобы организм скорее восстановился после процедуры, соблюдайте предписания лечащего врача и общие рекомендации:
Лазерная коагуляция сетчатки – процедура с максимальным эффектом и минимальным риском, настоящая находка современной офтальмологии. Положительные отзывы Пациентов и многолетний опыт врачей нашей клиники свидетельств
Сетчатка (retina) – тонкий слой нервной ткани, который прилежит на всем протяжении с наружной стороны к сосудистой оболочке глаза, а с внутренней – к стекловидному телу. Сетчатка отвечает за цвето- и световосприятие изображения, которое проецируется на нее преломляющими средами глаза (роговица, хрусталик, стекловидное тело, внутриглазная жидкость) и преобразует данное изображение в нервные импульсы, а те, в свою очередь, передают их в головной мозг.
Патология сетчатки оказывается одной из основных причин слепоты, слабовидения и инвалидности по зрению, однако современная офтальмология достаточно эффективно справляется со многими видами нарушений. Самой популярной методикой лечения сетчатки по праву считается лазеркоагуляция сетчатки. Она практически не имеет противопоказаний, не требует длительного периода реабилитации и подходят для пациентов разных возрастов.
Цена фотокоагуляции определяется после консультации лазерного хирурга: она зависит от диагноза и объема необходимого вмешательства.
Услуга | Цены |
---|---|
Лазерная коагуляция сетчатки (1 квадрант) | 8 000 руб. |
Секторальная или паравазальная лазеркоагуляция ( 1 сеанс) | 9 000 руб. |
Панретинальная коагуляция сетчатки одного глаза (курс 4 сеанса) | 24 000 руб. |
Коагуляция при макулярном отеке различной этиологии одного глаза (1 сеанс) | 11 000 руб. |
Секторальная коагуляция при сосудистой патологии (курс 2-3 сеанса) | 15 000 руб. |
В нашей клинике работают высококвалифицированные специалисты с огромным опытом работы, которые знают все нюансы проведения лазерной терапии. Вы можете записаться на первичную консультацию, чтобы уточнить все необходимые подробности о предстоящей операции. Специалисты МГК подберут оптимальный вариант лечения, расскажут обо всех нюансах прижиганиях сетчатки и периоде реабилитации.
Уточнить стоимость той или иной процедуры можно, обратившись по телефону 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись скайп-консультацией на сайте, вы также можете ознакомиться с разделом «Цены».
Показания к применению методики
Лазерная коагуляция показана при центральных и/или периферических дистрофиях сетчатки, опухолях, сосудистых и воспалительных заболеваниях. Более того, данный метод применяют для профилактики отслойки сетчатки и других патологий глазного дна с целью укрепления слабых истонченных зон.
Сейчас лазерная коагуляция – один из основных методов борьбы с «решетчатой» дистрофией или патологией по типу «след улитки», диабетическими и сосудистыми изменениями сетчатки.
Противопоказания
Лазерную коагуляцию не проводят при следующих патологиях:
Беременность не является однозначным противопоказанием для проведения коагуляции сетчатки. В некоторых случаях процедуру необходимо провести до естественных родов, так как это снизит риск разрыва сетчатки во время потуг. Для проведения операции потребуется разрешение от акушера-гинеколога.
Как проходит процедура лазерной коагуляции
Операция лазером проводится амбулаторно, с применением местной инстилляционной (капельной) анестезии, которая не создает нагрузки на сердце, сосуды и другие внутренние органы. Сеанс коагуляции сетчатки длится около 15–20 минут, хорошо переносится большинством пациентов любого возраста. Дополнительным преимуществом процедуры считается то, что она не накладывает ограничений на привычный образ жизни человека.
Суть процедуры
В ходе лазерного воздействия происходит локальное повышение температуры ткани, что приводит к ее свертыванию (коагуляции). Лазер позволяет создать плотное соединение между сосудистой оболочкой и сетчаткой глаза, которое не допускает отслойки последней и препятствует дальнейшему распространению заболевания. Укрепление сетчатки не требует специальной подготовки пациента. Во время операции на глаз устанавливается специальная зеркальная линза, которая помогает лазерному лучу полностью проникнуть во внутренние среды глазного яблока и точно локализовать зону его воздействия. Вся процедура контролируется хирургом с помощью специального микроскопа и занимает не более 20–30 минут.
Что чувствует пациент
Методика не вызывает никакого серьезного дискомфорта и боли. Пациент видит только яркие вспышки лазера. В некоторых случаях наблюдаются появления головокружений, тошноты, рези в глазах. Однако после завершения они проходят и не вызывают никаких осложнений. Некоторые пациенты отмечают, что чувствовали легкое тепло и покалывание во время воздействия лазерного луча. При необходимости можно остаться в стационаре, однако операция никак не влияет на состояние человека, и покинуть больницу можно сразу после процедуры. Так как в глаза закапываются специальные капли, расширяющие зрачок, зрение может плыть, поэтому садиться за руль после операции нельзя.
Преимущества лазерной коагуляции
К преимуществам лазерной коагуляции сетчатки можно отнести:
Для достижения безупречного результата врачи рекомендуют строго придерживаться всех правил, которые выдаются пациентам после прижигания сетчатки. Выполнение предписаний поможет снизить риск возникновения побочных эффектов, закрепить результат процедуры.
Врачи клиники
Стаж работы: 44 года. Врач-офтальмолог высшей категории, лазерный хирург.
Стаж работы: 5 лет. Врач-офтальмолог, лазерный хирург.
Стаж работы: 12 лет. Врач-офтальмолог, онколог, кандидат медицинских наук.
Ограничительная лазеркоагуляция сетчатки глаза
Лазерную коагуляцию назначают для лечения или профилактики опасных состояний. В первом случае процедура направлена на ограничение уже имеющейся области отслойки сетчатки или же на укрепление зоны разрыва оболочки после хирургического вмешательства. При профилактике лазерная коагуляция помогает ограничить опасные участки дистрофии роговицы, что снижает риск развития отслойки.
Основной целью лазерной коагуляции сетчатки является создание соединительнотканной спайки между сосудистой оболочкой и самой сетчаткой. Для этого врач использует специальные лазерные коагуляторы, которые создают локальные микроожоги ткани глаза. Однако, при такой методике сохраняются тракции стекловидного тела, за счет чего измененная сетчатка подтягивается к нему. Это приводит к тому, что после процедуры пациент продолжает испытывать неприятные симптомы в виде вспышек, молний или искр.
Проводится лазерная коагуляция сетчатки в амбулаторных условиях. Обычно процедура занимает не более 15-20 минут. Проводят коагуляцию после предварительного местного обезболивания при помощи капельного анестетика. Далее на глаз помещают специальную контактную линзу (трехзеркальная линза Гольдмана), которая помогает сфокусировать лазерные лучи на определенном участке сетчатки. Проблемная зона (разрыва или локальной отслойки) ограничивается при помощи нескольких рядов лазерных спаек. Чтобы сформировалась прочная связь между сетчаткой и подлежащей сосудистой оболочкой, требуется около двух недель. В этот период пациент должен избегать интенсивных нагрузок, подъема тяжестей, наклонов, посещения бани и сауны.
Довольно редко операция приводит к развитию нежелательных последствий.
Сроки выполнения лазеркоагуляции сетчатки
Сроки проведения процедуры могут различаться в зависимости от выявленных изменений: