Одна грудь больше другой что делать
Разная грудь
Сизов Сергей Владимирович
Пластический хирург. Заведующий отделением пластической хирургии
Асимметричная грудь разного размера — распространенное явление, однако у некоторых женщин степень асимметрии настолько велика и заметна, что становится причиной психологического дискомфорта и недовольства своей внешностью. Мы расскажем, почему у женщин разные груди и какими способами лучше решить проблему.
Когда разная грудь становится проблемой?
Об асимметрии говорят, если одна грудь значительно крупнее другой, отличается по форме, диаметру ареолы, расположению соска.
Различают три степени асимметрии:
Почему груди разного размера?
К врожденным причинам относят гипоплазию (задержку развития) железистой ткани, гормональные проблемы в период полового созревания. У девочек в 9–10 лет яичники начинают вырабатывать гормоны эстроген и прогестерон, отвечающие за развитие железистой ткани, альвеол, молочных протоков. При их недостатке или избытке бюст может развиваться непропорционально. Точную причину, почему груди разные, определит маммолог, эндокринолог. Если к 18–19 годам проведено лечение и значительная асимметрия осталась, можно обратиться к пластическому хирургу.
К приобретенным причинам относят следующие:
Что делать, если грудь разного размера?
В ряде случаев асимметрию проще заранее предотвратить. При грудном вскармливании избежать проблемы груди разного размера поможет соблюдение правил кормления и личной гигиены. Ребенка нужно прикладывать к обеим молочным железам. Если он отдает предпочтение одной, вторую нужно сцеживать. Следует регулярно проводить массаж бюста.
При легкой степени асимметрии эффективны:
Если же асимметрия значительна, такие средства не помогут. В этом случае необходимо посетить маммолога и при отсутствии противопоказаний проконсультироваться с пластическим хирургом. Он подберет наиболее эффективный метод хирургической коррекции.
Хирургические методы коррекции груди разной формы
Пластику груди (маммопластику) проводят спустя год после окончания лактации, прохождения успешного лечения мастопатии, опухолей. Хирург может отказать в операции:
Для устранения асимметрии применяют несколько видов пластики.
Асимметрия груди: норма или патология?
Асимметрия молочных желез присутствует у подавляющего большинства женщин, кто-то замечает разницу в размерах между правой и левой грудью, а кто-то – нет. В первом случае такой дефект может приносить значительный психологический дискомфорт, негативно сказываться на интимной жизни.
Почему грудь бывает разного размера?
Асимметрию разделяют на три степени выраженности:
Причин такой патологии очень много, грудь может быть разного размера ввиду:
Что делать, если грудь разного размера, можно ли исправить дефект самостоятельно?
Результаты коррекции асимметрии в СМ-Клиника
Как проходит операция
Перед хирургическим вмешательством пациентка проходит обследование, сдает анализы, получает консультацию анестезиолога, терапевта, пластического хирурга. Операция может длиться до 3 часов, в зависимости от поставленных перед врачом задач. Применяется общий наркоз. Техники различаются: возможно увеличение одной или двух молочных желез имплантатами, уменьшение (редукция), совмещаемая с подтяжкой, той груди, которая больше, либо обеих. После вмешательства пациентка остается под наблюдением врачей в стационаре в среднем сутки. Период реабилитации может длиться до месяца. В первые дни присутствует болевой синдром, который необходимо купировать только тем препаратом, который прописал врач. Швы снимают через 1-2 недели. Необходимо около месяца носить компрессионное белье для стабилизации результата.
Грудь разного размера: проблема или норма
Асимметрией груди называют состояние, при котором одна молочная железа у женщины больше другой. В некоторых случаях это становится большой психологической проблемой, иногда свидетельствует о развитии патологии.
Девушке важно знать, почему у нее разный размер груди.
Почему груди бывают разного размера
Перед проведением коррекции нужно выяснить, почему грудь разного размера. Выделяют два типа причин: врожденные и приобретенные.
Среди врожденных причин важное место занимают задержка развития железистой ткани (гипоплазия) и гормональные сбои во время полового созревания. При недостатке или избытке гормонов бюст может развиваться непропорционально.
Среди приобретенных причин выделяют следующие:
Степени асимметрии груди
Асимметрия груди может быть разной. Выделяют три степени отклонения от нормы:
Типы асимметрии груди
Существуют различные виды асимметрии груди. Специалистами были созданы классификации в зависимости от внешних признаков:
Может ли разная грудь стать проблемой
Что делать при груди разного размера
К способам коррекции асимметрии относят следующее:
Мы заботимся о комфорте пациента, поэтому применяем индивидуальный подход, подбираем комфортное время прохождения процедур. Записаться на прием можно онлайн на сайте или по телефону +7 (928) 599-22-14.
Одна грудь больше другой: причины, что делать
Девушка прикрывает грудь руками: UGC
Почему одна грудь больше другой? Задаваться этим вопросом нормально, и ничего аномального здесь нет. В норме рекомендуется раз в год проходить обследование у маммолога. Если вы это делаете, тогда переживать не о чем. Разберемся в причинах и определимся, что можно сделать в подобных случаях.
Одна грудь больше другой: причины
В США проводили исследование на 100 женщинах, которые хотели увеличить грудь с помощью имплантатов. Оказалось, что 88 из них имели разный размер грудей. И я вам скажу, что это нормально. Большинство наших частей тела не симметричны.
Когда вы проходите обследование у врача, он может назначить маммографию, где четко будет видно плотность каждой груди. Это поможет понять, насколько разные груди и есть ли в этом опасность.
Рассмотрим причины, почему одна грудь меньше другой:
Когда стоит беспокоиться? Асимметричная грудь мало у кого вызывает проблемы, если это не ярко выражено. Переживать нужно, когда молочные железы были примерно одинаковы, но в последнее время вы заметили, что одна грудь больше другой и болит.
Резкое увеличение должно насторожить. Если при прощупывании чувствуются комочки, незамедлительно обратитесь к врачу. Это может указывать на развития рака железы, поэтому не стоит затягивать. В моей практике было несколько таких случаев, когда удалось спасти жизни женщинам.
Читайте также: Омела белая: применение, лечебные свойства
Одна грудь больше другой: что делать
Выше я описала причины, почему одна грудь больше или меньше другой. Вы можете сделать вывод, что это естественный процесс развития и переживать не о чем.
Помните, что большинство парных органов нашего организма развивается не симметрично. Согласитесь, на грудь обращают больше внимания. Если вас не беспокоит разная грудь и такое состояние молочной железы было изначально, тогда нет причин расстраиваться.
Если разница в размере груди довольно значительна, вы испытываете некий дискомфорт в повседневной жизни, тогда рекомендую:
Практика показывает, что вы не одиноки: большинство женщин имеют грудь разных размеров. Подробнее об этом написано в медицинском обзоре The Healthy. Если вы кормящая мать, тогда помните, что в это время грудь наливается молоком и увеличивается, а вот после кормления она часто становится меньше, чем была до беременности. Вернуть груди былой объем естественным путем может помочь специальное питание и упражнения.
Что делать, если одна грудь больше другой и это обнаружилось недавно? Обязательно обратиться к врачу. Он осмотрит вас и, возможно, порекомендует провести такие процедуры, как:
Надеюсь, мои рекомендации помогли разобраться в ситуации. Теперь вы знаете, что делать, если увеличилась одна молочная железа. В нормальном состоянии асимметрия груди является общей характеристикой для большинства женщин. Об этом также пишет моя коллега Киара Энтони для Healthline.
Какая грудь больше? По сути, это не имеет значения и не должно вас беспокоить. Но если молочные железы стали увеличиваться и болеть, тогда нужно пройти обследование и проконсультироваться с врачом. Будьте здоровы!
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.
Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков
Уникальная подборка новостей от нашего шеф-редактора
Что такое асимметрия груди? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Петровского Дмитрия Александровича, пластического хирурга со стажем в 25 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Асимметрией груди принято называть отсутствие одной из молочных желёз, нарушение принятого расположения или симметричного размера молочных желёз.
Молочная железа женщины — вторичный половой признак, парный орган, который представляет собой два возвышения на грудной стенке в виде выступающих полуовалов с основанием на уровне 3-7 рёбер. На каждой молочной железе находится один сосок, окружённый ареолой. И сосок, и ареола заметно отличаются от остальной кожи более тёмной пигментацией и более неровной поверхностью, пигментация и неровность усиливаются при беременности.
Женская молочная железа предназначена для выполнения важных физиологических функций — синтеза молока и кормления им ребёнка. Нет какой-то принятой стандартной формы или размера молочной железы. В 1989 году венгерский хирург Янош Золтан [3] в своей монографии попытался представить среднестатистическую «идеальную», на его взгляд, грудь, рассчитав размеры такой груди для женщин ростом 162 см в возрасте 17-18 лет. Но его расчёты имеют значение только для понимания общего расположения и размеров молочной железы. Таким образом, нормой принято считать наличие у женщины двух молочных желёз приблизительно одинакового размера и формы, также должна быть пигментация в центре молочной железы округлой формы (ареола) и одно возвышение (сосок) в центре пигментации. Любые отклонения от этого можно относить к асимметрии молочной железы.
Причины развития асимметрии молочных желёз принято делить на две группы:
Симптомы асимметрии груди
Эстетические симптомы асимметрии молочных желёз:
Функциональные симптомы проявляются в изменении или отсутствии возможности выполнения основной функции молочных желёз — лактации. Возможно как временное угнетение или отсутствие функции производства грудного молока, так и постоянное.
Сопутствующие симптомы могут быть разнообразны, они зависят от симптомов основного заболевания, вызвавшего асимметрию молочной железы. Это могут быть и симптомы рака молочной железы (слабость, похудение, наличие распадающейся опухоли на молочной железе), и симптомы гормональных нарушений, такие как дисменорея (боли во время менструации), аменорея (отсутствие менструаций) и галакторея (патологическое выделение молока из молочных желез). Также возможны симптомы врождённой патологии, обычно это комплекс пороков развития, включающий в себя отсутствие малой и/или большой грудной мышцы, уменьшение толщины слоя подкожной жировой клетчатки в области груди, отсутствие или деформацию нескольких рёбер, укорочение пальцев, полное или неполное сращение пальцев, а также отсутствие волос в области подмышечной впадины.
Психосоциальные симптомы и их развитие формируются в зависимости от периода жизни женщины, её воспитания и окружающей среды. Они могут быть временными и постоянными. Временные симптомы связаны с тем, что молочные железы, являясь высокочувствительным гормонально-зависимым органом, могут изменяться в разные периоды жизни женщины. Постоянные обусловлены расовыми, национальными, общественно-эстетическими и во многом индивидуальными представлениями об идеальной форме и величине молочных желёз. И наличие стойкой асимметрии молочной железы, и возрастание эстетических запросов приобретают всё большую значимость для женщин. Любой врождённый или приобретённый дефект молочной железы, в том числе и асимметрия, приводит к существенному нарушению психоэмоционального статуса женщины, неблагоприятно влияет на её социальное самоощущение, что в конечном итоге может стать причиной серьёзных расстройств психики и изменения социального положения женщины в обществе.
Патогенез асимметрии груди
Препубертатная грудь у обоих полов одинакова, состоит из ряда маленьких протоков в коллагеновой строме (соединительнотканном каркасе, который поддерживает функциональную ткань органа). После завершения развития плода нормальная женская грудь ожидает гормональной стимуляции в период полового созревания для достижения окончательного объёма и формы. Для большинства девочек развитие груди начинается в возрасте от 8 до 13 лет. Преждевременное развитие молочной железы означает появление груди при отсутствии других признаков полового созревания: скачка роста или ускорения созревания скелета. Различный рост молочных желёз является частой жалобой, особенно на ранних стадиях развития молочной железы. У большинства пациентов этиология неизвестна. Нарушения развития молочной железы могут быть частью более широких врождённых синдромов, например синдрома Поланда, с особой тенденцией поражать мочевыводящие пути или конечности.
В течение долгого времени считалось, что молочные линии у эмбрионов человека простираются от подмышечной впадины до паха, т. е. так же, как у других млекопитающих. В настоящее время считается, что первичная ткань молочной железы у людей все же ограничена пекторально-ключичной областью. Эккринные или апокринные (выделительные) аногенитальные железы, как полагают, являются источником патологии, когда в паховой области возникает ткань, подобная ткани молочной железы.
Женские молочные железы в течении всей жизни подвергаются физиологическим изменениям. Эндокринные железы влияют на различные периоды менструального цикла, беременности, одновременно существенно изменяют структуру и функцию молочных желёз женщины. Во время беременности на молочные железы влияют гормоны, которые вырабатывает плацента — гонадотропин, пролактин и др. В результате размер молочной железы увеличивается. После родов грудь начинает лактировать, а с окончанием лактации уменьшаться.
Также молочная железа подвергается и естественным изменениям. В период климакса, когда снижается функция яичников и уровень эстрогенов, железистая ткань заменяется фиброзной и жировой, происходит так называемая фиброзно-жировая инволюция, сама молочная железа уменьшается. Резкую дисплазию (аномальное развитие) железистой ткани молочных желёз может вызвать аборт или массивная потеря веса.
Ввиду того, что каждая молочная железа — это отдельный орган со своими функциональными и анатомическими особенностями, воздействия гормональных факторов на каждую молочную железу тоже индивидуально. Это может привести к тому, что одна железа утратит меньше объёма чем другая, что и приведёт к развитию её асимметрии.
То же касается и развития асимметрии вследствие патологического поражения одной из молочных желёз, например, маститом или опухолью. Патологический процесс развивается в отдельной молочной железе, и его развитие не симметрично и не обязательно в другой железе. Это же относится и к хирургическим операциям. Операция выполняется на правой или левой молочной железе, они не подобны, если это не относится к части эстетических коррекций.
Классификация и стадии развития асимметрии груди
Единой, принятой всеми классификации асимметрии молочных желёз не существует. Разными авторами [8] в разных странах используется несколько классификаций асимметрии. Американский пластический хирург Бернард Э. Саймон и др. (1975) объединили асимметрии молочных желёз в 6 групп:
Профессор Филип Ванденбюссе в 1984 году разделил асимметрию молочных желез на 4 группы:
Профессор Рафик Кузбари (1993) несколько упростили классификацию, предложенную Бернардом Э. Саймоном:
На практике удобно применять классификацию более упрощённую и зависящую от типа выраженности степени асимметрии молочных желёз, определяемую врачом для планирования возможности хирургической коррекции асимметрии:
1 степень — незначительная асимметрия, при которой практически не заметно различий между размером и формой молочных желёз.
2 степень — асимметрия груди с заметной разницей объёма и формы. К этому типу асимметрии обычно относят молочные железы с разницей между объёмами более 30 %.
3 степень — выраженная асимметрия груди с разницей более половины объёма молочной железы. Для такой груди свойственен птоз (опущение) тканей молочной железы и/или сосково-ареолярного комплекса.
Осложнения асимметрии груди
Диагностика асимметрии груди
Среди лабораторных методов используется методика генетического анализа для определения наличия изменений в генной структуре пациентки. Также проводится исследование гормональной функции организма путём определения уровней пролактина, эстрогена, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.
Из инструментальных методов чаще всего применяют ультразвуковое исследование молочных желёз и маммографию у пациенток старшего возраста. При выполнении этих исследований определяют количество железистой ткани и распределение тканей в молочной железе, наличие или отсутствие опухолевой патологии. Реже для этих целей используют ядерно-магнито-резонансную маммографию.
Лечение асимметрии груди
Большинство случаев асимметрии не требует какого-либо специального лечения. У пациенток с выраженными психосоциальными нарушениями из-за асимметрии молочных желёз возможно 3 варианта коррекции патологии и вызванных ею психосоциальных осложнений.
1 метод — немедицинская коррекция асимметрии молочных желёз. При незначительной асимметрии чашка бюстгальтера с подкладкой или специальная силиконовая накладка на меньшую молочную железу может устранить визуальные последствия. При поиске бюстгальтера главное помнить, что чашки должны удобно подходить к большей груди, а не к меньшей. Тогда чашка и косточка не будут сдавливать большую молочную железу.
2 метод — неоперационная коррекция асимметрии молочных желёз. Устранение асимметрии груди возможно без хирургических методик альтернативными способами, если у пациентки наблюдается незначительная асимметрия. К таким способам относятся неоперационные процедуры (гиалуроновые инъекции, липофилинг), которые также проводит пластический хирург. Несмотря на то, что они позволяют получить лишь временный эффект, многие пациенты выбирают именно их.
Гиалуроновые инъекции. Увеличение меньшей молочной железы для достижения симметрии путём постановки филлеров на основе гиалуроновой кислоты. Филлеры вводятся в заранее определённые участки молочной железы, что позволяет восполнить недостающий объём, провести лёгкую коррекцию асимметрии 1 степени и немного изменить форму молочной железы.
Липофилинг молочной железы. Методика основана на использовании собственных жировых тканей пациентки. Процедура заключается в заборе жировой ткани из тех участков тела, где она присутствует в избытке, и транспозиции в ту молочную железу, которая нуждается в восполнении объёма для устранения асимметрии.
3 метод — хирургическая коррекция асимметрии молочных желёз. Ключ к успешной коррекции — выяснить, какую грудь предпочитает пациентка. Такие женщины, как правило, не стремятся иметь большую грудь. Этим пациентам вообще не свойственно оценивать свою молочную железу в размерах — они просто хотят быть нормальными, что означает иметь две молочных железы, которые выглядят одинаково. Этой цели можно достичь с помощью операции на одной молочной железе, но лучше и правильнее сделать операцию на обеих молочных железах. Важно объяснить причину двусторонней операции пациентке и её родственникам. Крайне важно, чтобы они поняли концепцию: чем более схожи процедуры, выполняемые на каждой груди, тем больше вероятность того, что появится симметрия и что она сохранится на долгое время.
Эти пациентки более восприимчивы к оставляемым шрамам на молочной железе, чем пациентки с чисто эстетическими хирургическими процедурами.
Не существует правил и указаний относительно оптимального возраста проведения этой плановой операции. Чтобы быть уверенным в том, что рост груди полностью завершен, лучше посоветовать пациентке подождать, пока она не достигнет возраста окончательного полового созревания. Однако есть много пациенток, для которых такая задержка была бы слишком большой психологической нагрузкой. В таком случае предлагается операция с объяснением того, что более точная коррекция молочной железы может потребоваться позже. Поддержание симметричного результата с течением времени, особенно с изменениями размера и формы, которые естественным образом происходят во время беременности, лактации или при изменении веса, является сложной задачей. Однако откладывать коррекцию до завершения функциональной активности молочной железы при выраженных психосоциальных нарушениях у пациентки не стоит.
Каждая пациентка с асимметрией молочных желёз уникальна, но для достижения симметрии используются стандартные эстетические операции: увеличение, мастопексия (подтяжка), редукция (уменьшение) молочной железы и такие комбинации, как увеличение/мастопексия или редукция/увеличение. Асимметричная коррекция может включать в себя постановку двух имплантов разных размеров с разным объёмом заполнения и разным профилем.
Подтяжка или уменьшение молочных желёз может быть проведена с помощью любой техники, которую хирург считает надёжной.
Основные правила хирургической коррекции асимметрии молочных желёз:
Противопоказания к операции при асимметрии груди
Действует стандартный перечень ограничений для проведения любых пластических операций.
Подготовка к операции при асимметрии груди
Сначала хирург проводит консультацию. Определяются требования пациентки к новым молочным железам, совместно с пациенткой выбираются виды операции, при необходимости подбираются импланты. Перед операцией женщина должна также проконсультироваться с онкологом (а лучше, чтобы оперирующий хирург являлся онкологом) и анестезиологом. Также необходимо сдать анализы, сделать маммографию, УЗИ или МРТ груди (по показаниям). Перед операцией удалить волосы в подмышечных областях, в день операции с утра ничего не есть и не пить. Не вставая с кровати, надеть компрессионные чулки 1 степени компрессии для профилактики тромбоэмболий.
Прогноз. Профилактика
Профилактика асимметрии молочной железы заключается в профилактике появления врождённой патологии у ребёнка. Необходимо бережное отношение к груди при лечении хирургических инфекций молочной железы и грудной стенки. А выполнение любых операций на молочной железе должно обязательно выполняться с учётом правил пластической хирургии.