Обследование с линзой гольдмана для чего
Осмотр глазного дна линзой Гольдмана
Нередко глазные заболевания начинают развиваться незаметно для человека и обнаруживаются уже в прогрессирующей стадии. Поэтому офтальмологи говорят о важности регулярных осмотров — это позволит вовремя выявить патологии с помощью специальных приборов. Одним из них является трехзеркальная линза Гольдмана для изучения глазного дна.
Что такое трехзеркальная линза Гольдмана?
Это устройство разработано медиком Хансом Гольдманом в 1948 году. Оно представляет собой приспособление с тремя зеркалами, называемыми гироскопическими, и используется для проведения биомикроскопии органов зрения. Данная процедура позволяет детально исследовать состояние глазного дна и угол передней камеры глаза. Зеркальные грани располагаются по окружности, углы между ними составляют 120 градусов. Одновременно каждая из них имеет и свой угол наклона: 59°, 66° и 73,5°.
Каждое из них предназначено для осмотра определенной области зрительных органов. Так, малое зеркало позволит изучить состояние переднего отрезка глаза и края сетчатой оболочки. Среднее отражает ее периферию, а большое — центральную область. При помощи такого исследования можно выявить патологические процессы в сетчатой оболочке: например, ее отслоение или дистрофию, что нередко встречается у людей в пожилом возрасте или имеющих высокие степени миопии. Таким образом, осмотр глазного дна линзой Гольдмана помогает вовремя обнаружить нарушения и начать соответствующее лечение.
Особенности проведения процедуры
Биомикроскопия с помощью трехзеркальной линзы Гольдмана позволяет обходиться без использования специальных препаратов, расширяющих зрачок (мидриатиков). Достоверного результата можно достичь даже при узком зрачке. Как правило, почти все методы исследования глазного дна требуют предварительного применения мидриатических средств, тогда как их инстилляция противопоказана в некоторых случаях: при закрытоугольной глаукоме, аллергических реакциях на компоненты капель, в детском возрасте и пр.
Однако, несмотря на такое явное преимущество, и у этого метода диагностики существуют некоторые ограничения. Так, затруднение может возникнуть, если у пациента наблюдается выраженная светобоязнь или ограниченная подвижность глаз. При этом исследовании невозможно увидеть некоторые области глазного дна, а также существует вероятность инфицирования при небрежной дезинфекции прибора, так как линза соприкасается с глазами.
Когда назначают осмотр глазного дна линзой Гольдмана?
Обычно такой способ рекомендован в нескольких случаях:
Биомикроскопия с линзой Гольдмана дает хорошее увеличение внутренних структур глаза, позволяя в деталях изучить их состояние. Эту процедуру Вы можете пройти в нашем Центре Контактной Коррекции Зрения, записавшись на прием по телефонам: +7 (495) 587 95 95, +7 (800) 100 95 96. Наши специалисты работают каждый день без выходных с 9.00 до 20.00.
Осмотр Линзой Гольдмана (обследование сетчатки глаза)
Сетчатка – один из важнейших элементов зрительной системы. Именно она обеспечивает восприятие и передачу изображения в мозг.
Поэтому так важно регулярно проходить обследование сетчатки. Заболевания на этой области глаза могут привести к ухудшениям зрения, а в некоторых случаях – к его полной потере.
Одним из самых серьезных заболеваний является глаукома. Пациенты с этим недугом страдают от боли и рези в глазах, затуманивания и сужения поля зрения.
Чем раньше будут диагностированы патологии, тем больше шансов восстановить зрительную функцию и остановить прогрессирование болезни.
При диагностике офтальмологи проводят исследование сетчатки глаза линзой Гольдмана. В линзе три зеркала с различными углами наклона. Через малое зеркало доктору виден край сетчатки и угол передней камеры. В среднем отражаются периферические отделы сетчатки, а в большом – глазное дно.
Показания к исследованию с линзой Гольдмана
Как проводится исследование линзой Гольдмана
Так как процедура предусматривает контакт линзы и глазной поверхности, необходимо соблюсти все правила асептики и антисептики исключающие риск инфицирования поверхности глазного яблока.
Исследование проводится после медикаментозного (с помощью специальных глазных капель) расширения зрачков.
Правила исследования:
Не пугайтесь – исследование безболезненно. Берегите свое зрение!
Обращайтесь к нам, и мы проведем Вам осмотр глазного дна Линзой Гольдмана
В нашей клинике есть новейшее оборудование, а также врачи с более чем 30-летним опытом работы
Осмотр глазного дна (или офтальмоскопия) – специальный метод исследования, который позволяет врачу детально изучить состояние зрительного нерва, сетчатой и сосудистой оболочек глазного яблока. В основе метода лежит способность структур глазного дна отражать падающие на них световые лучи. В ходе исследования в глаз через зрачок направляется пучок света, после этого врач детально изучает различные структуры внутри глаза (сосуды, макулу, диск зрительного нерва, периферические отделы сетчатки). В ходе офтальмоскопии также могут быть диагностированы участки помутнения, расположенные в хрусталике или стекловидном теле. Метод исследования абсолютно безболезненнен.
Наиболее информативен осмотр глазного дна в условиях циклоплегии (медикаментозное расширение зрачка), однако в некоторых случаях (например, при глаукоме) исследование проводится без предварительного расширения зрачка. В случае закапывания глазных капель, расширяющих зрачок, в течение нескольких часов пациент может испытывать зрительный дискомфорт (расплывающееся изображение предметов на близком расстоянии, повышенная чувствительность к свету), который проходит самостоятельно и не требует применения каких-либо средств.
Стоимость осмотра глазного дна
Стоимость обследования зависит от выбранной методики: осмотр глазного дна с узким зрачком – 1000 рублей, осмотр глазного дна с расширенным зрачком (прямая офтальмоскопия, осмотр с линзой Гольдмана) – 1200 рублей, офтальмобиомикроскопия – 1200 рублей. Цены на другие медицинские услуги в «Московской Глазной Клинике» можно посмотреть здесь.
Методики осмотра глазного дна
Обратная офтальмоскопия
Исследование проводится с использованием вогнутого зеркала и лупы. Врач направляет в зрачок обследуемого глаза пучок света, после чего при помощи линзы или налобного обратного офтальмоскопа собирает отраженные от глазного дна световые лучи, получая при этом изображение структур глазного дна в перевернутом виде.
Прямая офтальмоскопия
Методика требует предварительного расширения зрачка (проводится путем закапывания глазных капель-мидриатиков). Исследование проводится с использованием ручного электрического офтальмоскопа, реже применяют большой безрефлексный офтальмоскоп или офтальмоскопическую насадку щелевой лампы. В исследуемый глаз через зрачок направляют пучок световых лучей, при этом полученное изображение (увеличенное в 15 – 16 раз) врач рассматривает непосредственно сквозь отверстие офтальмоскопа. Прямая офтальмоскопия не подходит для детального осмотра периферических отделов сетчатки.
Биомикроофтальмоскопия
Исследование проводится при помощи щелевой лампы и сильной собирающей линзы. Метод позволяет оценить взаимное пространственное расположение сетчатки и стекловидного тела, а также детально изучить состояние сетчатой оболочки глаза.
Офтальмохромоскопия
Для осмотра глазного дна в этом случае применяют специальный электрический офтальмоскоп с помещенными в нем светофильтрами. Это позволяет расширить диагностические возможности и выявить даже самые незначительные изменения на глазном дне, не видимые при освещении белым сетом.
Осмотр с линзой Гольдмана
Метод позволяет тщательно изучить состояние периферических отделов сетчатки, а также осмотреть угол передней камеры глаза. Обычно осмотр с линзой Гольдмана применяют у пациентов с близорукостью для исключения у них дистрофических процессов в периферических отделах сетчатки (ПХРД).
Видео нашего специалиста
Все интересующие Вас вопросы можно задать специалистам по телефонам в Москве 8 800 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.
Осмотр линзой Гольдмана
В отличие от традиционных биомикроскопических исследований, осмотр линзой Гольдмана направлен на исследование структуры глазного дна. Его плюс заключается в том, что он позволяет рассмотреть его во всех деталях (включая и периферические области) и получить точные данные.
Это стало возможным благодаря особенностям применяемого прибора — трёхзеркальной линзы, отражающей изображение исследуемых участков таким образом, чтобы офтальмолог смог их хорошо рассмотреть. Её применяют для выявления дистрофий и отслоения ретины, а также при обследовании пациентов, страдающих от такой рефракционной аномалии, как миопия.
Показания и противопоказания к обследованию линзой Гольдмана
Осмотр глазного дна с линзой Гольдмана осуществляется в комплексе с другими диагностическими исследованиями. Комплексный подход позволяет получить точную картину, правильно поставить диагноз, индивидуально подобрать лечение. Показаниями к применению трёхзеркальной линзы могут быть:
Её проводят в процессе биомикроскопических исследований, позволяющих определить состояние ретины, конъюнктивы, хрусталика, передней камеры. Назначением к проведению также является лазерная коагуляция ретины. В процессе осуществления последней прибор позволяет офтальмологу возможность точно направить луч в поражённую область и предупредить отслоение сетчатой оболочки.
Группы пациентов, которым проводят диагностику с применением этого офтальмологического прибора, — следующие:
Методика имеет ряд противопоказаний, которые заключаются в следующем:
Что такое линза Гольдмана?
Осмотр глаза линзой Гольдмана предусматривает использование офтальмологического прибора, конструкция которого предусматривает наличие трёх зеркал. Он имеет плоскую форму, а его зеркальные грани расположены особым образом: по кругу с шагом в 120°, но с разными углами наклона (59°, 66° и 73,5°).
Именно такая особенность позволяет получить качественный обзор определённых областей:
Преимущества и недостатки осмотра линзой Гольдмана
Как проводится исследование с линзой Гольдмана?
Процедура является контактной, поскольку требует контакта линзы и глазной поверхности. Перед её проведением врач закапывает в глаза пациента капли, снижающие чувствительность. В зависимости от целей могут применяться или не применяться средства, расширяющие зрачок.
Перед процедурой офтальмолог обязательно проводит стерилизацию устройства. В процессе применяют специальный моющий гель или перекись водорода. Такие меры исключают риск инфицирования глазных структур. Пациента просят принять положение сидя, к его глазу прикладывают линзу и проводят осмотр глазных структур.
Таким образом, выявляют серьёзные офтальмологические заболевания:
Диагностика обязательно будет эффективной и высокоинформативной, если Вы пройдёте её в офтальмологической клинике «Сфера». Мы располагаем комплексом уникального оборудования и осуществляем диагностику в соответствии с международными стандартами. Звоните: +7 (495) 139-09-81!
Осмотр глазного дна или офтальмоскопия
Диагностика, Лечение
Полное диагностическое обследование занимает около 2-2,5 часов. В него входит: точное определение.
Объективное измерение рефракции глаза с использованием современной специализированной аппаратуры.
Офтальмометрия или кератометрия – это диагностическая процедура, применяемая для определения радиуса.
Пневмотонометрия – диагностическое исследование в офтальмологии, предназначенное для измерения ВГД.
Доминирующим, ведущим глазом считается глаз, функционально преобладающий в процессе бинокулярного.
Данный метод обследования применяется в диагностике как глазных, так и соматических заболеваний.
Ультразвуковая диагностика — это высокоточный, безболезненный и доступный во всех отношениях метод.
ОКТ – высокоточный метод диагностики, позволяющий исследовать состояние структурных элементов глаза.
Наши преимущества
Соответствие международным стандартам ISO 9001:2015.
Сегодня это самая эффективная операция по коррекции зрения.
Пожизненная гарантия на качество проведенных операций.
Внедряются новые технологии и методики, приносящие стабильно успешный результат.
Акции и Скидки
* Предоставляемые скидки не суммируются
Осмотр глазного дна офтальмоскопом или фундус-линзой, для диагностики и оценки состояния сетчатки глаза, диска зрительного нерва или сосудов сетчатки называется офтальмоскопией. Данный метод обследования применяется в диагностике как глазных, так и соматических заболеваний: гипертонической болезни, сахарного диабета и других.
Офтальмоскопия с узким зрачком
Проведение осмотра глазного дна без применения мидриатиков (средств, расширяющих зрачок), имеет свои преимущества:
Осмотр глазного дна с широким зрачком
Для получения эффекта расширенного зрачка при данном методе обследования применяются специальные глазные капли – мидриатики.
В процессе осмотра исследуются степень прозрачности стекловидного тела и хрусталика, осматриваются сосуды, сетчатка, диск зрительного нерва.
Прямая офтальмоскопия
Оборудование, применяемое для осуществления прямого офтальмоскопического исследования:
Обратная офтальмоскопия
Для обратной офтальмоскопии применяется монокулярный и бинокулярный типы офтальмоскопов. Современные офтальмоскопы имеют видеокамеру и транслируют картину осмотра на экран монитора компьютера. Система также оснащена особыми линзами. Такой способ осмотра позволяет проводить обследование на большем расстоянии от пациента и получать изображение глазного дна с пятикратным увеличением, но в перевернутом виде.
Достоинства непрямой офтальмоскопии:
Минусы обратной офтальмоскопии:
Офтальмоскопия с применением линзы Гольдмана
Данный способ относится к контактным методам осмотра сетчатки. Основной принцип следующий: на роговицу глаза помещается линза и с помощью световых пучков формируется стереоскопическое изображение глазного дна. Способ позволяет детально рассмотреть сетчатку, оценить имеющиеся патологические изменения, их размер, характер, локализацию и глубину. Исследование глазного дна с применением линзы Гольдмана позволят выявить такие заболевания как дистрофия или отслойка сетчатки.
Особенности лазерной офтальмоскопии
При проведении подобного метода обследования применяется лазерный луч, отображающийся в сетчатке. Процедуру эту можно записывать как видеозапись, ведь все полученные изображения выводятся на дисплей. Современный высокотехнический способ диагностирования считается наиболее перспективным, но его существенным недостатком является высокая стоимость процедуры.
Офтальмохромоскопия
Особенность данного метода осмотра глазного дна состоит в применении цветных фильтров в офтальмоскопе. Это позволяет выявить патологические изменения, невидимые в обычном спектре. Используют фильтры разных цветов: красный, синий, оранжевый, желтый, зеленый.
Показания для осмотра глазного дна
Обследование глазного дна может назначаться во время беременности для оценки риска отслойки сетчатки во время родов.
В этих случаях на обследование глазного дна пациента может направить другой специалист: терапевт, кардиолог, эндокринолог, акушер-гинеколог, невропатолог и другие.
Рекомендуется регулярная диагностика:
Противопоказания для офтальмоскопии
Абсолютных противопоказаний не выявлено, но нежелательность проведения осмотра может определить только лечащий врач. Обычно к таким ситуациям относится:
Подготовка к диагностике
Для проведения подобной процедуры пациент не нуждается в специальной подготовке. Непосредственно перед проведением осмотра, пациенту закапывают капли для расширения зрачка.
Как проходит осмотр глазного дна
Продолжительность осмотра глазного дна в среднем составляет 5-10 минут. В обязательном порядке осматриваются оба глаза, даже если есть проблемы только с одним из них. Вначале осматривается участок диска зрительного нерва, после чего область осмотра перемещается в его центральную часть, после этого врачом осматривается периферическая область глазного дна.
После офтальмоскопии
Еще в момент проведения диагностики пациент испытывает неприятные ощущения от яркого луча света. После окончания осмотра некоторое время может оставаться ощущение темных пятен перед глазами и даже возникнуть головокружение. Эти явления проходят самостоятельно и не требуют лечения.
После использования средств для расширения зрачка, неприятные ощущения, связанные с изменением аккомодации, отмечаются более продолжительной время – в течении нескольких часов. В этот промежуток времени не рекомендовано вождение машины, чтение, работа на близком расстоянии, для защиты от яркого света необходимо использовать солнцезащитные очки.
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.