Общий лабораторный скрининг онкологический что показывает
Общий лабораторный скрининг онкологический что показывает
Ежегодный лабораторный скрининг.
Laboratory health check-up;
Annual oncology screening.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Генетические особенности – хорошо известный фактор риска онкологических заболеваний, но только 5-10 % всех случаев рака являются наследственными. Остальные 90-95 % случаев обусловлены факторами внешней среды, в том числе особенностями образа жизни (курение, низкий уровень физической активности, избыточная инсоляция). Наиболее эффективным способом борьбы со злокачественными заболеваниями является ранняя диагностика и ранее лечение.
Для диагностики онкологических заболеваний используют различные методы:
1. Скрининговые анализы включают неспецифические клинико-лабораторные параметры. Хотя по результатам этих анализов не удается установить ни локализацию, ни тип злокачественного образования, эти анализы в сочетании с другими методами исследования (например, маммография, мазок из цервикального канала, колоноскопия) с достаточно большой степенью уверенности позволяют заподозрить или исключить рак. Наиболее эффективной диагностики можно добиться при регулярном (ежегодном) комплексном обследовании, включающем следующие анализы и показатели:
При существующем подозрении на наличие злокачественного заболевания по результатам общего лабораторного скрининга проводят следующие исследования:
2. Методы визуализации, такие как УЗИ, КТ и МРТ.
3. Гистологические и цитологические методы. Они позволяют подтвердить диагноз и установить тип и степень злокачественности опухоли.
4. Онкомаркеры – белки, или гликопротеины, появляющиеся в крови (и других биологических жидкостях) при возникновении опухолей. Хотя чаще онкомаркеры используют для контроля лечения, в некоторых случаях они могут быть исследованы и для первичной диагностики.
Нормальный результат общего онкологического скрининга должен быть оценен с учетом факторов риска пациента, возраста и наличия других заболеваний. Так как это не специфический комплексный тест, он не позволяет полностью исключить онкологические заболевания. Рекомендуется выполнять повторные ежегодные анализы с помощью одних и тех же тест-систем, то есть в одной и той же лаборатории.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:
12 Цитологическое исследование материала, полученного при оперативном вмешательстве
12 Цитологическое исследование материала, полученного при эндоскопии (ФГДС, бронхоскопия, ларингоскопия, цистоскопия, ректороманоскопия, колоноскопия)
15 Гистологическое исследование биоптата лимфатического узла (1 узел) с использованием рутинных методик окраски
Онкоскрининг: тотальная проверка
Автор статьи
Как давно появился онкоскрининг?
Методика онкоскрининга была внедрена в медицинскую практику примерно 20 лет назад. Однако широкое применение по- лучила 10 лет назад, когда появилось оборудование, позволяющее провести обследование всего тела за один сеанс. Метод основан на объединении данных МРТ-исследований основных зон человеческого организма, выполняемых в режимах, которые считаются наиболее информативными для обнаружения онкологических заболеваний. В нашей клинике для этого используется современный томограф GE напряженностью магнитного поля 3 Тесла. Основные показания для такого исследования – заболевания онкологического профиля, и прежде всего первичная опухоль, для которой необходимо определить степень распространенности, а также наличие метастатических поражений.
Нужно ли перед процедурой сначала сделать микроскопическое исследование (биопсию)?
Не обязательно. Онкоскрининг можно пройти как по назначению врача-онколога, так и с профилактической целью, чтобы убедиться в отсутствии поводов для беспокойства. Эта процедурапоказана как пациентам с отягощенной наследственностью по онкологическим заболеваниям в качестве метода первичной оценки состояний органов и систем, так и пациентам с уже установленным онкологическим диагнозом для оценки распространенности процесса. Дело в том, что новообразования могут метастазировать в удаленные участки тела, и в данном случае именно целостное сканирование позволяет с высокой степенью точности определить локализацию возможных очагов появления новообразований.
На каких этапах, кроме первичного, используется методика онкоскрининга?
С помощью этой методики можно отслеживать эффективность проводимого лечения, то есть осуществлять динамические исследования. В отличие от рентгеновских методов, ионизирующая нагрузка на организм в случае магнитно-резонансной томографии отсутствует, что может быть очень важно для пациентов с ослабленным после химио- и лучевой терапии иммунитетом. Исследование можно также проводить у детей и беременных женщин, начиная с третьего триместра.
При каких еще заболеваниях показан такой скрининг?
Кроме онкологии, показаниями для этого исследования могут быть заболевания мышечной ткани (миозиты), наследственные идиопатические воспалительные процессы. Для указанных заболеваний также характерна значительная распространенность, и для ее оценки скрининг с помощью МРТ является самым информативным диагностическим методом.
В чем состоят основные преимущества метода?
Онкоскрининг имеет очевидные преимущества по сравнению со стандартной практикой долгой комплексной диагностики. В большинстве случаев проведение МРТ всего тела позволяет объединить данные всех методик, которые назначаются врачами при обнаружении онкологического заболевания: сцинтиграфию (метод диагностики, заключающийся во введении в организм радиоактивных изотопов и получении двумерного изображения путем определения ис- пускаемого им излучения) костей скелета, компьютерную томографию, УЗИ. Таким образом, нет необходимости в визитах к нескольким диагностам – все делается за одно посещение. Азиз Джауланович Халиков, врач МРТ, заведующий отделением МРТ и КТ, к.м.н.
Как проходит процедура и нужна ли специальная подготовка к ней?
Специальной подготовки МРТ всего тела не требует. Желательно за 5–6 часов до исследования исключить прием пищи, а за сутки отказаться от продуктов, вызывающих газообразование. Во время процедуры пациент находится в лежачем положении в течение часа, при этом на его теле располагается несколько радиочастотных катушек. Некоторые этапы исследования проводятся при задержке дыхания.
Насколько высока информативность метода?
Чувствительность данного метода превосходит сцинтиграфию, компьютерную томографию и сравнима с позитронно-эмиссионной томографией, совмещенной с КТ (ПЭТ-КТ), достигая 75–95% (для различных гистологических типов опухолей). В среднем чувствительность составляет 87%.
Потребуется ли проводить дальнейшую диагностику при обнаружении новообразований?
Следует понимать, что этот метод диагностики не является заменой прицельных исследований, при которых делается акцент на детальное изучение конкретной области с целью выявления любых структурных или морфологических изменений. После проведенного МРТ всего тела необходима консультация онколога.
Найти рак без симптомов: как устроен скрининг в онкологии
«Чем раньше обнаружить рак, тем выше шанс выздороветь» — наверняка вы не раз слышали об этом от врачей или читали в СМИ. Успех лечения онкологического заболевания зависит от многих факторов — гистологических особенностей опухоли, ее размера, состояния здоровья пациента и, не в последнюю очередь, стадии заболевания. «Поймать» болезнь помогают различные программы диагностики. Разбираемся, какие они бывают, кому и когда они нужны, всегда ли они полезны и с какими рисками сталкивается пациент чаще всего.
Какие методы диагностики бывают
В диагностике заболеваний — в том числе, онкологических — есть несколько ключевых понятий: скрининг, ранняя диагностика, диспансеризация, чек-ап и самообследование. Чем они отличаются друг от друга, кому и когда показаны — давайте разберемся.
Скрининг — организованное обследование здоровых людей, которое помогает выявить заболевание и предшествующие ему состояния на ранних стадиях, когда симптомов еще нет. В онкологии скрининг показан пациентам, которые входят в группу риска развития нескольких видов рака.
Вот основные факторы риска развития онкологических заболеваний:
Необходимость проведения скрининговых исследований зависит от наличия этих факторов риска, среди которых основные — пол и возраст. Календарь и объем обследований во многом опирается от них.
Чек-ап — условное название набора медицинских обследований для проверки общего состояния здоровья. Если коротко, он помогает ответить на вопрос: «А все ли в порядке с моим организмом?».Чек-апы — это в большей степени попытка частных медицинских организаций удовлетворить запрос пациентов на качественную диспансеризацию.
«Часто люди выбирают чек-апы вместо диспансеризации, потому что уровень доверия к бесплатной медицине в России оставляет желать лучшего. Частные клиники пользуются этим и формируют различные пакеты услуг, в том числе — по комплексному обследованию организма.
Но проблема в том, что сегодня не существует исследований, которые бы доказывали, что чек-апы помогают здоровому человеку избежать развития тех или иных заболеваний в будущем. Кроме того, растет медикализация — то есть расширяется представление о том, какие состояния считаются болезнью, и пациент проходит дополнительные дорогостоящие обследования, которые ему не нужны, а иногда и могут навредить», — отмечает онкоэпидемиолог Антон Барчук, научный сотрудник НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, директор Института междисциплинарных медицинских исследований Европейского Университета в Санкт-Петербурге, соавтор сервиса Скрин 3.0 (проект Фонда «Не напрасно»), с помощью которого можно узнать о предрасположенности к раку.
Скрининг, ранняя диагностика, диспансеризация и чек-ап требуют взаимодействия с медицинскими организациями. А вот самообследование — осмотр тела — можно проводить дома самостоятельно.
Например, если женщина во время самоосмотра нащупала уплотнение в груди, которого раньше не было, это повод обратиться за консультацией к врачу и составить план обследований. Кроме того, самообследование помогает обнаружить новые родимые пятна и подозрительные изменения кожи — в этом случае также есть смысл незамедлительно обратиться к онкологу или дерматологу-онкологу, чтобы исключить меланому (рак кожи). Однако к самостоятельному методу диагностики самообследование отнести нельзя.
Как появился скрининг в медицине
Мы уже выяснили, что принципиальное отличие скрининга от других подходов к медицинской диагностике — наличие организованной программы. Перечень и календарь обследований подбирается с учетом риска развития заболеваний, которые планируется выявлять. При этом решение о включении того или иного исследования в скрининговую программу основано на результатах масштабных научных исследований. Но так было не всегда.
Первые скрининговые (профилактические) обследования появились еще в первой половине ХХ века, когда понятия «скрининг» как такового не было. Например, в 1927-1929 годах ученые Георгиос Папаниколау и Аурел Бабеш изобрели известный каждой женщине Пап-тест — взятие образцов клеток со стенок шейки матки для лабораторной диагностики, которая помогает понять, есть ли предраковые или раковые клетки.
В 1937 году доктор Элиза Л’Эсперанс основала Центр раннего выявления рака в Нью-Йорке. В первый год работы Центра обследование прошла 71 женщина. Им проводили Пап-тест, и если врачи выявляли патологию, пациентку отправляли на биопсию — брали небольшой участок ткани для гистологического исследования. Если патоморфолог обнаруживал предраковое состояние, женщине проводили операцию, чтобы удалить пораженный участок, или оставляли под наблюдением в клинике.
Уже через девять лет через Центр прошли 1356 женщин, и его модель быстро скопировали по всей стране: профилактические клиники открылись в Филадельфии (1938 год) и Чикаго (1943 год), а к в 30 штатах Америки открыли 181 центр.
Еще один интересный пример — появление скрининга рака молочной железы. Он начался в 60-х годах ХХ века, когда доктор Роберт Иган из Университета Хьюстона (США) вместе с коллегами предположил, что с помощью маммографии можно обнаружить не пальпируемую опухоль груди и отличить злокачественное новообразование от доброкачественного. Тогда скрининговое обследование состояло из пленочной маммографии и осмотра груди врачом-хирургом. Если у доктора возникали подозрения, пациентку направляли на биопсию.
В ней ВОЗ и авторы привели понятие скрининга:
«Скрининг — это предположительная идентификация невыявленной болезни или дефекта путем использования тестов, анализов или других процедур, которые можно применить быстро. Скрининг-тесты позволяют выделить внешне здоровых лиц, которые предположительно страдают от тех или иных болезней, среди тех, которые предположительно этих болезней не имеют. Скрининг-тесты не претендуют на диагностическое значение. Лица с положительными или подозрительными результатами должны направляться к врачам для установления диагноза и необходимого лечения».
«Ко мне на прием часто обращаются пациенты без каких-либо симптомов заболевания — они просто хотят знать о своем здоровье больше и обезопасить себя от рака в будущем. В этом случае на первом этапе консультации я задаю человеку ряд вопросов, которые помогают понять, какие скрининговые исследования ему можно рекомендовать.
А дальше начинается самое интересное — я рассказываю человеку о всех возможных вариантах, почему в его случае могут помочь именно они, и объясняю, какие плюсы и минусы у них есть. И только после этого мы вместе с пациентом принимаем решение, когда и какие исследования ему стоит пройти», — поясняет онколог-химиотерапевт Полина Шило, программный директор Высшей школы онкологии (ВШО) и соавтор сервиса Скрин 3.0.
Какие программы онкологического скрининга существуют сегодня
Скрининговые программы проводятся только в том случае, когда их эффективность доказана и есть все необходимые ресурсы (оборудование, лаборатории, учреждения для лечения и наблюдения пациентов, персонал и так далее) — поэтому сегодня в мире их всего пять.
Хороший плохой скрининг
Как мы уже выяснили, задача любой скрининговой программы — снижение смертности от того или иного заболевания и увеличение продолжительности жизни. Если скрининг не решает эту задачу, его не используют. При этом ожидаемая польза обследований должна превышать их потенциальный вред.
«Когда программа скрининга внедряется на уровне популяции, рассчитывается сумма спасенных лет жизней и количество потраченных на это денег в год. Такая практика есть во многих странах, и некоторые скрининговые программы, запущенные с оглядкой на такие расчеты, действительно экономически эффективны. Они не превышают порог выделенных на них расходов. Но надо понимать, что в задачу скрининга не входит экономия денег на здравоохранении. И мы намеренно в него вкладываемся, чтобы спасти годы жизни тысячам людей.
Это можно сравнить со страхованием — когда вы вкладываете определенную сумму в надежде, что рано или поздно это поможет предотвратить какую-то большую проблему у небольшого числа людей. Случится это или нет в каждом конкретном случае — скорее нет, но на уровне популяции это работает», — поясняет Антон Барчук.
Так, например, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) четко регламентирует, как должны приниматься решения о внедрении той или иной скрининговой программы. В документе также прописано, как соотносятся вред и польза скрининга и как их соотношение может меняться в зависимости от возможностей страны. Подробнее о пользе и вреде скрининговых обследований читайте в следующей главе.
Вот несколько примеров рабочих программ скрининга:
Скрининг рака шейки матки (РШМ) в Финляндии. Программа охватывает женщин от 30 до 60 лет (возраст зависит от муниципалитета, в некоторых границы быть могут шире — 25-65): по достижении стартового для скрининга возраста их в индивидуальном порядке приглашают записаться в лабораторию для проведения Пап-теста (а теперь и теста на вирус папилломы человека).
В течение месяца после забора материала на исследование женщина получает на почту письмо с результатами теста, и если врачи обнаруживали какие-либо патологии, ее приглашают на дополнительное обследование. Сегодня программа охватывает более 70% женской части населения Финляндии.
Скрининг рака молочной железы в Нидерландах. Как и в финском кейсе, эта программа охватывает более 70% женщин. 1 раз в 2 года они получают приглашение пройти маммографию, а каждое действие врача-рентгенолога и диагноста тщательно анализируется — насколько все сделано правильно.
Скрининг колоректального рака в Словении. Людей также в индивидуальном порядке приглашают сдать тест на скрытую кровь в кале, и если анализ положительный, пациентам предлагают пройти колоноскопию, чтобы исключить заболевание.
Всегда ли скрининг полезен
У каждой скрининговой программы есть как польза, так и вред. Соотношение между ними зависит от организации программы скрининга, оборудования, которое используется в скрининговых исследованиях, от качества предоставляемых медицинских услуг в конкретном регионе или медучреждении и других факторов. Это значит, что стандарты проведения скрининговых программ в каждой стране могут быть свои — например, возраст для старта обследований может отличаться. Так, в США маммография показана женщинам с 50 до 74 лет раз в 2 года, а в России — начиная с 40 лет с той же периодичностью.
«Чтобы понять, какие исследования должны входить в ту или иную скрининговую программу, проводятся многочисленные исследования. Однако иногда они не дают исчерпывающий ответ на вопрос, когда конкретно нужно начинать обследования. Яркий пример — генетические тесты, которые помогают выявить мутации, увеличивающие риск развития рака.
Мы знаем, что скрининг у носителей BRCA-мутаций, повышающих вероятность развития рака груди, спасает жизни и проводить его нужно пациентам в возрасте 25-30. Однако показаны эти тесты далеко не всем женщинам, и задача врача — выяснить, нужно ли обследоваться конкретной пациентке», — отмечает Полина Шило.
Главное преимущество скрининга — он помогает обнаружить рак на ранних стадиях, когда шансы вылечиться выше, и вовремя начать терапию. При этом на ранних стадиях заболевания часто можно избежать радикальных методов лечения. Например, полного удаления молочной железы при раке груди.
«Сократить риск гипердиагностики очень просто — проходите скрининговые обследования согласно возрасту и согласованному с врачом графику. При этом выбирайте доктора, который в своей клинической практике придерживается принципов доказательной медицины — его решения основаны не на личном опыте, а на результатах научных исследований и международных стандартах», — рекомендует онколог-химиотерапевт Полина Шило.
Поскольку скрининговые программы разработаны далеко не для всех видов рака, возникает вопрос: «Как не пропустить начало заболевания и обезопасить себя?» К сожалению, не существует универсального средства: рак — своего рода лотерея, в которой никому не хочется участвовать. И главный совет здесь — не откладывайте поход к врачу, если заметили ухудшение самочувствия. Неприятные симптомы не обязательно указывают на развитие онкологического заболевания, но могут сигнализировать о других патологиях, которые так же важно вовремя лечить.
Что вы знаете о скрининге?
Итак, мы разобрались, что такое скрининг, как он появился и каким он бывает. Предлагаем вам пройти небольшую проверку знаний и убедиться, что теперь вы знаете о скрининге рака достаточно.
Нет. У скрининга есть как плюсы, так и минусы. С одной стороны, он помогает обнаружить заболевание на ранней стадии и оперативно начать лечение, а с другой — во время обследований человек проходит через не всегда приятные процедуры, находится в стрессе и рискует получить ложноположительный или ложноотрицательный результат тестов, а иногда — ненужное ему лечение.
Скрининг рака: кому и когда стоит проходить? Отвечает израильский онколог
По данным Минздрава, каждый год более 500 тысяч жителей России узнают, что у них рак. Почти у половины этих людей врачи выявляют онкологические заболевания на III–IV стадии, когда опухоль уже проросла в соседние органы или дала метастазы. Бороться с таким раком очень сложно.
Чем раньше обнаружен рак, тем больше шансов, что лечение пройдет успешно, и человек избавится от болезни. Выявить опухоль на ранних стадиях, пока еще нет симптомов, помогают специальные скрининговые исследования. Это простые и недорогие методы диагностики, их можно пройти практически в любой поликлинике. Они не могут точно диагностировать рак, но помогают его заподозрить. В таком случае пациента направят на углубленное обследование.
Какие виды скрининга применяют в современной онкологии?
Скажем сразу: скрининговые обследования предусмотрены не для всех типов рака. Иногда в них просто нет смысла. Например, доказано, что скрининг рака поджелудочной железы не помогает продлить жизнь больных. То же касается рака яичников, яичек, простаты, щитовидной железы.
Массовый скрининг на рак желудка есть только в Японии, потому что там эти злокачественные опухоли встречаются очень часто. А в США, Израиле и других странах считается, что делать гастроскопию каждый год не нужно (но врачи все же рекомендуют пройти её хотя бы раз в жизни).
В Израиле и других современных развитых странах проводят скрининг на рак молочной железы, шейки матки, толстой и прямой кишки, легких.
Каждой женщине нужно раз в месяц проводить самообследование молочных желез. Обнаружили уплотнение? Без паники, скорее всего, это не рак. Чаще всего это мастопатия – состояние, которое никак не связано со злокачественными опухолями. Но онкологический диагноз исключить всё же нужно, поэтому визит к врачу обязателен.
То, что не удалось обнаружить самостоятельно, выявит доктор во время осмотра. Все женщины должны посещать врача-маммолога хотя бы раз в год, даже если ничего не беспокоит. После 45–50 лет нужно регулярно проходить маммографию – рентгенографию молочных желез. Израильские врачи рекомендуют проходить маммографию всем женщинам после 50 лет один раз в два года.
Что касается УЗИ, то его для раннего выявления рака молочной железы почти не применяют. Оно может дополнить маммографию, если у женщины очень плотная ткань молочной железы.
Рак шейки матки
Когда-то рак шейки матки был одной из самых распространенных и смертоносных злокачественных опухолей у женщин. Сейчас в развитых странах он опустился на десятую строчку, а среди причин смертности не вошел даже в первую десятку. И ситуация продолжает улучшаться – число заболевших женщин с каждым годом сокращается на 2–3%. Во многом это заслуга скрининговых программ.
Регулярно проверяться нужно с начала половой жизни или с 21 года:
Рак толстой и прямой кишки
Эти злокачественные опухоли входит в десятку самых распространенных. Каждая десятая злокачественная опухоль у жителей России – рак толстой или прямой кишки. Риски повышаются с возрастом, поэтому после 50 лет всем стоит пройти скрининг – колоноскопию. Во время этой процедуры врач использует инструмент, напоминающий тот, что применяют для ФГДС, но вводит его не через рот, а через анальное отверстие.
Во время колоноскопии доктор осматривает всю слизистую оболочку толстой и прямой кишки. Обнаружив подозрительный участок, врач может провести биопсию – получить фрагмент ткани и отправить в лабораторию.
Если во время первой колоноскопии не обнаружено никаких заболеваний – хорошо, но исследование стоит повторить через 5 лет. Не нужно бояться колоноскопии: в современных клиниках ее проводят в состоянии легкого наркоза – «медикаментозного сна». Вы ничего не почувствуете.
Людям из группы повышенного риска – например, если колоректальным раком страдали многие родственники, при хронических воспалительных заболеваниях кишечника, – начинать скрининг рекомендуется раньше, обычно в 45 лет.
Если во время первой колоноскопии в 50 лет не обнаружено каких-либо патологических изменений, повторить исследование нужно через пять лет. Если же были обнаружены полипы, дивертикулиты, другие патологические изменения, – колоноскопию уже придется проходить чаще, раз в три года. Иногда может потребоваться чаще, раз в год, например, если был обнаружен один или несколько полипов, после того, как они были удалены. Если у пациента было обнаружено десять и более полипов в кишке, он обязательно будет состоять на учете у врача и регулярно наблюдаться. Потому что есть наследственные полипозные формы рака кишечника.
Рак легких
При словосочетании «ранняя диагностика рака легких» многие сразу вспоминают флюорографию. На самом деле нет никаких научных доказательств того, что флюорография хоть как-то помогает диагностировать на ранних стадиях рак легкого. Такой «снимок» в первую очередь нужен, чтобы выявить туберкулез.
По-настоящему эффективный метод скрининга – низкодозная компьютерная томография. Но ее нужно проходить не всем и не всегда. Этот вопрос решают индивидуально с врачом-пульмонологом. Эксперты из Американского онкологического общества (American Cancer Society) предлагают проводить КТ в следующих случаях:
Анализы на онкомаркеры – не скрининг
Многие клиники в России предлагают сдать анализы на онкомаркеры – вещества, уровни которых в крови повышаются при раке. Эти исследования преподносят как простой и быстрый способ выявить рак. Не стоит верить рекламе.
Дело в том, что такие анализы слишком ненадежны. Уровень онкомаркера может оказаться повышен у здорового человека или при доброкачественном заболевании. Справедливо и обратное: при раке уровни маркеров иногда бывают очень низкие.
Например, простатспецифический антиген (ПСА) – один из самых популярных онкомаркеров. Раньше его уровень часто проверяли для ранней диагностики рака простаты. Но многие специалисты уже давно разочаровались в этом скрининге – и не без поводов. В норме уровень ПСА в крови меньше 4 нг/мл. У 15% мужчин с такими «нормальными» показателями в итоге диагностируют рак простаты. Если ПСА повышен, это говорит лишь о повышенном риске, но не о том, что рак точно есть. Как видите, вероятность ошибки весьма высока. А ведь из-за этого мужчине придется перенести бесполезную биопсию простаты. Либо же рак не будет выявлен вовремя.
Многие злокачественные опухоли простаты не очень агрессивны, медленно растут, и зачастую по прогнозам человек просто не доживет до того момента, когда злокачественная опухоль будет угрожать его жизни. В таких случаях лечение не проводят вообще. То есть уровень ПСА не повлияет ни на что.
Анализы на онкомаркеры в России весьма популярны. Разные клиники предлагают исследования, причем, на такие вещества, которые уже давно нигде не используются. Любят проводить анализы на рак поджелудочной железы, яичников. Потом пациенты не знают, что делать с результатами этих анализов. Показатель может быть повышен, но это ни о чем не говорит. А человек может испытывать стресс. Например, маркеры опухолей желудочно-кишечного тракта повышаются, если человек перенес инфекцию с температурой, или у него была диарея. Это нормально, ведь мы живые люди. Сегодня утром уровень онкомаркера пять, а через две недели вечером – три. Показатели могут меняться даже в течение дня.
Можно ли выявить рак по генам?
Генетические анализы не помогают выявить рак на ранних стадиях. Если у человека нашли «неправильный» ген, это говорит лишь о том, что у него повышен риск рака, но не о том, что он уже болен. Обычно с помощью генетических анализов выявляют наследственные мутации, полученные от родителей. Из-за них возникает лишь 5–10% всех злокачественных опухолей.
Генетические анализы обычно назначают людям, у которых в семье было много случаев рака, или есть другие серьезные факторы риска. Это помогает в профилактике, но никак не в ранней диагностике. Если вам где-то предлагают проверить гены на рак, нужно сильно насторожиться.
Общий вывод будет таким: от рака не застрахован никто, но не нужно становиться параноиком. Знайте о своих рисках, спросите у врача, какие виды скрининга нужны в вашем случае, и регулярно их проходите. А еще важно внимательно относиться к своему здоровью. Появились необычные симптомы? Посетите доктора. Скорее всего, окажется, что никакого рака у вас нет, но провериться не помешает. Иногда это может спасти жизнь.