Оам и по нечипоренко в чем разница
Анализ мочи по Нечипоренко
В чем отличие общего анализа мочи и анализа по Нечипоренко? Мы расскажем.
⠀
✔ Общий анализ мочи включает оценку физико-химических свойств мочи и микроскопию осадка. Общий анализ мочи больным с заболеваниями почек назначают в динамике для оценки состояния и контроля терапии. Этот тест обязателен при признаках инфекции мочевых путей. Здоровым людям рекомендуется выполнять этот анализ 1 — 2 раза в год.
⠀
Его можно использовать для диспансеризации здоровых лиц, при диагностике таких состояний, как инфекции мочевых путей, заболевания почек, заболевания печени, диабет или другие метаболические нарушения. Результаты анализа мочи важны при подготовке к госпитализации и плановым оперативным вмешательствам, во время беременности, перед вакцинацией у детей.
⠀
✔ Анализ мочи по Нечипоренко – микроскопическое исследование, направленное на определение количества форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 миллилитре мочи. Подсчёт проводится в специальных счётных камерах, а не в полях зрения, поэтому нормальные значения отличаются от референсных пределов для общего анализа мочи.
⠀
Анализ по Нечипоренко, позволяет выявить скрытую:
— лейкоцитурию (лейкоциты в моче),
— гематурию (эритроциты в моче)
В МЦ НУРМЕД вы можете сдать и то, и другое исследование в любой день!
⠀
Здоровье бесценно — доверьте его профессионалам своего дела
Заранее записываться на сдачу анализов через администраторов не надо, анализы сдаются в порядке живой очереди.
Анализ мочи по Нечипоренко: показания, подготовка, нормы
Ни одно медицинское обследование не обходится без анализа мочи. Общий анализ мочи – пожалуй, одно из самых часто назначаемых исследований. И это не просто дань медицинской традиции: с помощью этого метода можно получить данные, ценные для постановки диагноза, назначения и контроля лечения. Но иногда общего анализа не хватает.
В каких случаях назначают анализ мочи по Нечипоренко? Что это за исследование? Для чего оно предназначено? Давайте разбираться.
Анализ мочи по Нечипоренко – что это?
Если в общем анализе мочи были выявлены какие-то изменения, по которым затруднительно сделать однозначные диагностические выводы, то для их уточнения, детализации может назваться анализ мочи по Нечипоренко.
Выполняют его микроскопом. При этом подсчитывается число лейкоцитов, эритроцитов, и так называемых цилиндров в 1 миллилитре мочи.
Зачем назначают анализ мочи по Нечипоренко?
Показания для его проведения различны. Он применяется для установления различных воспалительных процессов в системе органов мочевыделения (почках, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале); с целью оценки поражения почек при ряде системных болезней; для разграничения болезней мочевыводящих путей; с целью контроля лечения.
Пиелонефрит: что это за болезнь и как её лечить? Рассказывает врач-уролог «Клиника Эксперт Курск»
Девяткин Александр Александрович
Что показывает проба Нечипоренко?
Значительное число эритроцитов может говорить о повреждении любого из отделов системы мочевыделения.
Увеличение числа лейкоцитов отмечается при местных воспалительных, инфекционных процессах и др. В таких случаях дополнительно нужно выполнить исследование мочи на наличие в ней бактерий.
Каковы причины увеличения того или иного показателя?
Повышены эритроциты в моче. Ищем причины
Количество эритроцитов повышается при мочекаменной болезни; травме, туберкулезе и опухоли почки; гломерулонефрите, тяжелом пиелонефрите и др.
Число эритроцитов может увеличиваться и при патологиях, напрямую с почками не связанных. Среди них гемофилия, доброкачественная гипертрофия предстательной железы, лейкоз (лейкемия), застойная сердечная недостаточность, системная красная волчанка и ряд других.
По следу гена королевы Виктории: что такое гемофилия? Рассказывает руководитель группы изучения гемостаза отдела оптимизации лечения гематологических заболеваний Центра им. Дмитрия Рогачева, доктор медицинских наук
Жарков Павел Александрович
Повышены лейкоциты. Почему?
Увеличение их числа в моче отмечается при остром пиелонефрите, гломерулонефрите, цистите, туберкулезе почек, новообразовании мочевого пузыря и т.д.
Цистит: симптомы, диагностика и лечение. Читать далее
Цилиндры в моче. Что это значит?
В зависимости от их разновидности число их увеличивается при интенсивных физических нагрузках, гломерулонефрите, отравлении тяжелыми металлами, острой и хронической почечной недостаточности, эмоциональном стрессе, поражении почек при сахарном диабете, туберкулезе почки и др.
УЗИ или МРТ при болезнях почек? Рассказывает главный врач «МРТ Эксперт Елец» Тулинов Владимир Владимирович
Подготовка к анализу мочи по Нечипоренко
На протяжении 12 часов до проведения исследования не употреблять острые, соленые блюда, а также продукты, меняющие окраску мочи (например свекла, морковь).
На протяжении 48 часов до сбора мочи отменить прием мочегонных средств (только после согласования этого момента с лечащим доктором).
Как правильно собрать мочу для анализа по Нечипоренко?
Вначале проводится туалет наружных половых органов. Сдается средняя порция утренней мочи.
Сколько дней готовится анализ мочи по Нечипоренко?
Можно ли хранить мочу для анализа в холодильнике?
Как правильно прочитать анализ? Нормы проб мочи по Нечипоренко
В норме показатели такие:
— цилиндры: не обнаруживаются
Записаться на исследование можно здесь или в разделе контакты
Историческая справка
Данный анализ был предложен советским военным хирургом, урологом-онкологом Александром Захаровичем Нечипоренко.
За год до начала Великой Отечественной войны Александр Захарович оканчивает Киевский медицинский институт.
С середины 60-х годов работает в Ростовском медицинском институте на кафедре хирургии.
В 1967 году Нечипоренко становится научным руководителем онкоурологического отдела НИИ онкологии и медицинской радиологии в Ростове-на-Дону. Более 10 лет был заведующим курсом урологии в медицинском институте г. Гродно (Белоруссия).
Является пионером метода удаления мочевого пузыря при его раке, удаления лимфатических узлов при злокачественных новообразованиях яичка.
Ушел из жизни в ноябре 1980 года в возрасте 65 лет.
Анализ мочи по Нечипоренко
Синонимы: проба Нечипоренко, Urinalysis, Urine test.
Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Август, 2018.
Анализ мочи по Нечипоренко является лабораторным методом диагностики заболеваний органов мочевыделительной системы. Суть исследования заключается в оценке количественного содержания в 1 мл мочи эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров. Полученная информация позволяет диагностировать воспалительные процессы почек и мочевыводящих путей уже на самых ранних стадиях заболевания.
Между классическим (общим) анализом мочи (ОАМ) и исследованием мочи по Нечипоренко имеются некоторые различия как в технике сбора биоматериала, так и в объеме и качестве получаемой информации. Поэтому при определении заболевания (постановке правильного диагноза) специалисты выбирают самый информативный метод диагностики.
Общий анализ мочи является самым простым и наиболее распространенным методом исследования мочи. По его результатам оценивают все основные характеристики мочи (плотность, кислотность, белок, глюкозу и пр.). Отклонение от нормы того или иного показателя свидетельствует о развитии в мочевыводящей системе инфекционного или воспалительного заболевания. Но иногда ОАМ не выявляет никаких нарушений, в то время как у пациента наблюдается выраженная клиническая симптоматика. В этом случае назначается дополнительное обследование в виде анализа мочи по Нечипоренко.
Моча по Нечипоренко
Первичная диагностика патологий мочевыводящих путей и почек (в т.ч. во время беременности);
Профилактика нефрологических заболеваний и прогнозирование состояния здоровья у лиц, входящих в группу риска;
Обязательный скрининг при ежегодных проф. осмотрах
Выдают направление и интерпретируют результаты исследования следующие специалисты:
За 3 суток до исследования:
Биоматериал должен быть доставлен в лабораторию не позднее чем через 2 часа после сбора. Применение консерванта увеличивает срок хранения мочи до суток. При этом контейнер с биоматериалом должен находиться в холодном темном месте (например, в холодильнике). Длительное хранение с нарушением температурного режима может спровоцировать изменение качественных показателей и физических свойств мочи, растворение осадка, размножение патогенной микрофлоры и т.д.
Результат анализа мочи по Нечипоренко должен быть готов в течение суток.
Внимание! Если врач выписал направление на оба исследования (ОАМ и по Нечипоренко), то мочу необходимо собирать в разные дни. Использование одной и той же утренней порции, воздействие внешних факторов, неравномерное перемешивание биоматериала и пр. могут дать результаты, противоречащие друг другу. А это существенно затруднит расшифровку исследований.
В норме результаты по Нечипоренко выглядят так:
На результаты анализа мочи по Нечипоренко оказывают существенное влияние любые нарушения правил подготовки к исследованию и алгоритма сбора биоматериала. Также некорректные показатели могут быть следствием неконтролируемого приема определенных лекарственных средств (салицилатов, например).
Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.
Стоит сразу оговориться, что в основе интерпретации результатов лежит также и анализ соотношения количества лейкоцитов и эритроцитов.
При повышенном выделении лейкоцитов необходимо провести бактериологическое исследование мочи для уточнения этиологии (возбудителя) заболевания и подбора лечения.
Цилиндры – белковые конгломераты, они формируются в почечных канальцах и приобретают их форму. Лабораторная диагностика определяет несколько видов цилиндров: эпителиальные, зернистые, восковидные, эритроцитарные и гиалиновые. В норме в моче содержатся только гиалиновые цилиндры, а появление других видов расценивается как серьезная патология.
Повышение значений
Гиалиновые (формируются из белков):
Зернистые цилиндры в моче (образуются из разрушенных лейкоцитов):
Наличие восковидных цилиндров (перерожденные зернистые):
Эпителиальные цилиндры (образуются из эпителия почечных канальцев):
Кроме того, присутствие в моче цилиндров различных видов может быть признаком:
Чем отличается общий анализ мочи от метода Нечипоренко?
В современной медицине для определения различных болезней может использоваться ряд диагностических обследований. При клинической картине, указывающей на патологию мочевыводящей системы, часто пользуются такими тестами, как проведение общего анализа мочи и анализа по методу Нечипоренко.
Общий анализ мочи, что это и как проводится
Общий анализ мочи (ОАМ) – это клинико-лабораторное исследование, которое проводится с целью диагностики патологических состояний.
Проведением анализа занимается лаборант – клиницист, который дает заключение после нескольких этапов исследования:
Подготовка к сдаче ОАМ
Для того чтобы результаты анализа были максимально достоверными, необходимо придерживаться нескольких правил для подготовки. Необходимо собрать всю мочу в течение суток в чистую трех литровую банку. Утреннюю порцию мочи собирать не нужно, потому что в ней содержится большое количество продуктов распада, которые будут искажать картину.
За несколько дней до предполагаемого анализа из рациона необходимо исключить жареную, сладкую, острую пищу, отказаться от приема алкоголя. Не следует употреблять пищевые продукты, которые могут окрасить мочу за счет пищевого красителя, например морковь, свеклу, чернослив, чернику и т.д.
Водный режим должен быть обычным для организма, не нужно увеличивать или уменьшать объем потребляемой жидкости. Относительно женщин, не рекомендовано сдавать анализ при менструальных днях, а перед каждым сбором порции, необходимо гигиеническое подмывание.
После сбора всей суточной мочи, нужно из общей банки перелить в специализированный контейнер около 100 мл мочи, плотно закрыть и отнести в лабораторию.
Что показывает ОАМ
После проведения поэтапного изучения мочи дается заключение, в котором отражены все показатели. Эти показатели могут быть меньше или больше по значению относительно нормы. Самые важные из них:
Цвет мочи:
Реакция мочи:
Исследование по методу Нечипоренко, что это, как подготовиться
Исследование мочи по методу Нечипоренко предполагается в том случае, если общий анализ мочи выявил отклонения. Суть метода заключается в обнаружении лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл мочи.
Для достоверности результатов, полученных в ходе исследования, необходимо соблюдать следующие правила:
Как проводится и что показывает
После того, как моча попадает в лабораторию, приступают к ее исследованию. Сначала ее перемешивают, затем помещают в специальный аппарат, где проводится разделение мочи на необходимые составляющие элементы.
Полученным осадком из аппарата заполняют специальную сетку и далее под микроскопом подсчитывают количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в отдельности.
Если количество эритроцитов превышает пределы допустимых значений, это свидетельствует о ряде патологий мочевой системы, таких как: гломерулонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, инфаркт почки, опухоль или почечная недостаточность.
Если число лейкоцитов выше нормы, то предполагается наличие воспалительного процесса, протекающего в виде цистита, пиелонефрита и т.д.
Анализ мочи — диагностика с максимальной результативностью
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-mochi.jpg?fit=450%2C279&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-mochi.jpg?fit=886%2C550&ssl=1″ />
Анализ мочи — один из наиболее простых и безболезненных способов определить состояние здоровья человека.
Как и клинический анализ крови, общий анализ мочи чаще делается с профилактической целью, например, во время диспансеризации, обследования перед поступлением в институт, при обнаружении инфекции, перед операциями. Но иногда анализ мочи приобретает важное диагностическое значение. Например, его проводят для контроля за протеканием заболеваний почек или сахарного диабета.
Несмотря на активное развитие медицины, анализ мочи не утратил свою значимость и назначается при любом обращении к врачу — урологу, гинекологу, эндокринологу. Поэтому ознакомиться с правилами сдачи этого анализа и его результатами будет полезно каждому.
Показания к проведению анализа мочи
Урина — это продукт работы выделительной системы, включающий лишнюю жидкость, соли, белки, сахара, клетки крови и эпителия (покровных тканей) и т.д.. Человеческий организм избавляется от мочи, чтобы поддержать баланс химический соединений, солей и воды. Когда возникают проблемы со здоровьем, состав мочи начинает меняться. В ней появляются различные микроорганизмы, свидетельствующие о появлении инфекции мочевыводящих путей. Все эти отклонения и выявляет анализ мочи.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-mochi.jpg?fit=450%2C279&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-mochi.jpg?fit=886%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-mochi-886×550.jpg?resize=790%2C490″ alt=»анализ мочи» width=»790″ height=»490″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-mochi.jpg?resize=886%2C550&ssl=1 886w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-mochi.jpg?resize=450%2C279&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-mochi.jpg?resize=768%2C477&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-mochi.jpg?w=912&ssl=1 912w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Врач выдает направление на анализ мочи по разным причинам: хочет обследовать мочеполовую систему на воспаление и инфекции, определить нет ли в моче крови и сахара, уточнить состав и концентрацию солей. Направление на ОАМ не должно быть поводом для беспокойства. Это обычная процедура, которая показана для ежегодного прохождения детями взрослым. Также пациент направляется на анализ мочи при подозрении на:
Если же врач по ряду признаков подозревает наличие патологий и отклонений, то анализ мочи помогает подтвердить или опровергнуть его догадки. После лечения врач назначает повторный анализ, который покажет, насколько результативным оно было.
Виды анализов мочи
Для уточнения диагноза, помимо общего анализа мочи, потребуется сдать другие виды анализов. В зависимости от того, какую именно патологию подозревает врач, назначаются: моча по Земницкому, по Нечипоренко, трехстаканная проба.
Анализ мочи по Нечипоренко — это исследование с высокой точностью определяет заболевания почек.
Как правильно подготовиться к анализам
Всем доводилось сдавать анализ мочи, причем не единожды, но не всегда врач доступно и грамотно смог донести до человека информацию о правилах подготовки к этой процедуре. Соблюдение рекомендаций влияет на точность полученного результата. Даже малейшее попадание в образец для анализа посторонних веществ делает невозможным получение точных данных.
Правильная подготовка к сдаче анализа включает несколько рекомендаций
Обратите внимание на некоторые правила, которые необходимо учитывать при сборе утренней мочи:
Способы сбора мочи на общий анализ
Моча на общий анализ собирается в чистую баночку утром сразу после сна. Перед сбором нужно обмыть половые органы с мылом. Далее происходит сбор мочи. Во время менструаций анализ не назначают.
Наиболее распространенный вариант предполагает собирать в емкость среднюю порцию мочи. Первая порция спускается в унитаз, затем уже подставляется контейнер. Мочеиспускание при этом не прерывается. Во втором случае в чистую тару нужно собрать всю утреннюю мочу. Потом переливается необходимое количество в контейнер. Такой способ гораздо более информативный и позволяет получить объективные данные о состоянии мочеполовой системы.
Результаты исследования заносятся в специальный бланк с указанием личных данных пациента. С этим документом можно отправляться к врачу для постановки диагноза.
Как собирать мочу на анализ в зависимости от его вида
Обратите внимание: в лабораторию урину относят течение двух часов после окончания сбора.
Расшифровка анализа мочи:нормы для взрослых и детей
При этом обследовании измеряют удельный вес, рН мочи (урины) ее цвет и прозрачность. Во время микроскопического исследования осадка определяют количество лейкоцитов и эритроцитов, выявляют наличие песка, белка и сахара.
Расшифровкой полученного результата может заниматься только лечащий врач, который владеет информацией о состоянии здоровья пациента. Показатели нормы у взрослых и детей несколько отличаются.
Норма анализа мочи у взрослых
Соломенной жёлтый, светло-желтый прозрачный