О чем говорит осадок в моче у женщин

Мутная моча

В нормальной моче все составные части находятся в растворе, поэтому моча совершенно прозрачна.

Почему наблюдается выделение мутной мочи?

Причины мутной мочи у мужчин и женщин наличие в ней:

Частой физиологической причиной помутнения мочи являются недостаточность жидкости в организме из-за потребления малого количества жидкости или посещения сауны и бани.

Ориентировочно установить причину помутнения мочи из-за солей и песка можно следующим образом:

Муть, обусловленная присутствием жира, исчезает при добавлении спирта и эфира.

О причинах мутнай мочи
у мужчин рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Для наличия в моче жира характерен белый осадок в моче.

Наиболее часто муть бывает вызвана присутствием в моче гноя и микробов.

При этом характерен зеленоватый цвет осадка мочи, наличие в моче гнойных нитей.

Причиной гноя и микробов в моче может быть:

При примеси к осадку крови цвет мутной мочи может быть красным, бледно-розовым, темно-бордовым.

Чаще всего причинами наличия крови в моче могут быть:

Мутная моча при венерических заболеваниях

Заболевания часто передаются при сексе.

Это определенная группа инфекций.

К ним относится более десятка возбудителей различной природы:

По статистике, ИППП удается выявить у каждого десятого человека.

Это говорит о высокой распространенности.

В число заболевших входят люди от подросткового до пенсионного возраста.

Инфекции провоцируют возникновение воспалительных процессов в органах малого таза.

Они могут привести к серьёзным нарушениям, таким как бесплодие.

У ИППП следующие возбудители:

Характерна высокая чувствительность к внешним условиям среды.

Для успешного инфицирования необходим контакт клинически здорового человека с зараженным.

Речь не только об интимной близости.

Для инфицирования бывает достаточно и бытового контакта, например, при вирусных инфекциях.

Нарушение целостности покровов кожи и слизистых служит воротами для проникновения микрофлоры.

В таком случае риск инфицирования увеличивается при оральном и анальном половых контактах.

Это происходит и при пользовании общими средствами для личной интимной гигиены.

Большинство инфекционных агентов может внедряться через плацентарный барьер.

Внутриутробно они поражают плод.

Это способно нанести существенный вред его физиологическому росту и развитию.

Печальные последствия внутриутробного заражения иногда проявляются даже через годы после рождения ребенка.

Это может проявляться нарушениями работы сердечной мышцы, печени и почек.

Необходимо регулярно для профилактики проходить обследование для выявления инфицирования.

Факторы передачи ИППП:

Каждой инфекции характерны определенные симптомы.

Но общая картина клинических проявлений весьма схожа для всех инфекций.

К таким симптомам относят:

Многим венерическим заболеваниям характерно бессимптомное течение.

При выявлении первых признаков, необходимо срочно обратиться к специалисту.

Это не позволит заболеванию прогрессировать.

При обнаружении подозрительных признаков обязательно сообщите об этом своему половому партнеру!

Для диагностики специалист собирает полный анамнез у пациента.

Женщины проходят полный гинекологический осмотр, а мужчины посещают врача-уролога.

Специалисты оценивают выраженность характерных для наличия ИППП проявлений.

Лабораторные методы диагностики:

Почему после секса моча становится мутной?

Одна из частых жалоб женщин – помутнение мочи после полового акта.

Это может говорить о проявлении острого цистита.

Другой причиной являются индивидуальные анатомические особенности строения уретры.

В этом случае проводят хирургическое лечение – транспозицию мочеиспускательного канала.

Для мужчин помутнение мочи после секса может говорить о сперматорее.

У здорового человека допустимо небольшое содержание спермы в моче.

Регулярно попадание большого количество спермы в урину расценивают как патологию.

Сперматорея лишь симптом заболевания

Причины сперматореи:

Для решения проблемы требуется проведение диагностики.

Помутнение мочи при нефролитиазе

Мочекаменная болезнь – одна из самых часто диагностируемых патологий мочевыделительного тракта.

Согласно статистике, чаще заболевание регистрируется у людей в возрасте от 30 до 55 лет.

Причины развития нефролитиаза:

Конкременты встречаются органического и неорганического происхождения.

Большие малоподвижные конкременты наносят меньший ущерб здоровью почек, чем маленькие и подвижные.

Почечные камни очень часто осложнены пиелонефритом.

Застой зараженной мочи провоцирует обострение пиелонефрита.

Возможно развитие таких осложнений, как карбункул, абсцесс почки и даже сепсис.

В случае с нефролитиазом помутнение мочи говорит о восстановлении проходимости мочеточника.

Типичные проявления нефролитиаза:

Клиническая картина тесно связана с размерами и местонахождением конкрементов.

Она зависит от сопутствующих болезней, врожденных аномалий и пороков.

Диагностика мочекаменной болезни:

Моча с мутью при пиелонефрите

Пиелонефрит – воспалительное заболевание чашечно-лоханочного аппарата почки.

Заболевание имеет следующие симптомы:

Болезнь провоцирует доброкачественная гиперплазия простаты, нефролитиаз, рецидивирующие почечные колики.

Возбудителями являются:

Пиелонефриту более подвержены женщины из-за анатомического устройства мочеполовой системы.

Они обладают короткой и широкой уретрой.

Это облегчает попадание инфекции к органам выше.

У мужчин заболевание возникает чаще как осложнение уже присутствующих.

К ним относятся доброкачественна гиперплазия или хроническое воспаление предстательной железы, нефролитиаз.

Существует три пути проникновения возбудителей в почки:

Попадание с кровью осуществимо при наличии какого-либо воспалительного процесса в организме.

Примерами служит кариес, синусит или отит.

Инфицирование при этом будет успешным только при расстройстве отведения мочи.

Проникновение по уретре встречается при расстройстве динамики отведения мочи. Обратное всасывание присутствует при таких заболеваниях как нефроптоз, нефролитиаз.

В третьем случае возбудитель инфицирует стенки мочеточника.

Затем поднимается по ним к почкам.

Для диагностики пациент сдает общий, биохимический и гематологический анализы крови.

Специалисты делают бактериологический посев мочи на питательную среду. Дополнительно необходимо пройти УЗИ почек.

Оно отображает как патологические изменения в органе, так и причины этих изменений.

Помутнение мочи при гломерулонефрите

Поражение почечных клубочков называется гломерулонефритом.

Этому заболеванию характерны следующие симптомы:

Острое течение гломерулонефрита нарушает работу почечных клубочков.

Запущенный процесс может поражать и почечные канальцы.

Острый гломерулонефрит развивается на фоне:

Требуется около двух недель для развития гломерулонефрита после провоцирующего события.

Заболеванию характерно две формы течения.

Циклическая форма обладает яркими выраженными симптомами.

У больного резко поднимается артериальное давление, показатели анализов значительно изменены.

Такая форма успешно лечится в среднем за две недели.

После излечения допустимо еще некоторое время присутствие в моче белка, примесей крови.

Симптомы латентной формы смазаны, больной не замечает критических изменений.

Его могут беспокоить незначительные отеки и одышка.

Из-за этого болезнь сложно диагностировать.

Поэтому латентная форма часто перетекает в хронический воспалительный процесс.

Важным диагностическим методом при постановке диагноза является проба Реберга.

Пациенту необходимо собрать всю суточную мочу в один большой контейнер.

Дополнительно назначаются:

Схожий метод – проба Зимницкого.

Пациенту необходимо собрать всю суточную мочку в восемь емкостей.

На них нужно указать время сбора порции.

В каждой из них лаборант определит и проанализирует основные показатели.

Почему у ребенка мутная моча

Основные причины появления мутной мочи у ребёнка:

Нарушение водного баланса.

К обезвоживанию может привести долгое пребывание на улице в жаркую погоду.

Пищевые отравления с рвотой и профузным поносом тоже приводят к дегидрации организма.

Даже не соблюдение питьевого режима иногда служит причиной появления мути в моче.

Изменение рациона питания.

Сюда относятся изменяющие цвет мочи продукты.

Изменение химических свойств мочи происходит и при увеличении температуры тела. Моча вновь приобретет прозрачность при купировании причины повышения температуры.

Ожоговые поражения кожи.

Продукты распада поврежденных тканей выходят в мочевыделительную систему.

Тем самым изменяется характер мочи.

В такой ситуации требуется лечение ожогов для нормализации мочи.

Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы вызывают помутнение мочи.

Это связано с появлением в ней красных и белых кровяных телец.

При гепатите моча приобретает насыщенный бурый цвет и мутнеет.

Это обусловлено высоким содержанием желчных пигментов.

Помутнение мочи у новорожденных детей не расценивается как отклонение.

В первые дни жизни малыша происходит адаптация.

На третьи – четвертые сутки моча приобретает здоровую прозрачность и светло-желтый оттенок.

Изменения допустимы и при введении прикорма.

Из-за смены состава питания происходит изменение химического состава мочи.

Это состояние не требует лечения.

Со временем показатели стабилизируются сами собой.

Цвет и прозрачность мочи у ребенка не должны меняться часто.

Это может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в мочеполовой системе малыша.

При наличии мутной мочи у мужчин и женщин обратитесь к автору этой статьи — урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Источник

Мутная моча: причины

Мутная моча – неспецифический признак многих заболеваний.

Нужны анализы на выявление причины мутной мочи, чтобы установить источник патологии.

Помутнение мочи чаще всего свидетельствует о воспалительном процессе. Хотя могут быть и другие причины. Например, в моче могут обнаруживаться соли или белок.

Чаще всего помутнение мочи говорит о патологическом процессе, который протекает в:

Уретрит как причина мутной мочи

В большинстве случаев уретрит не приводит к образованию такого большого количества гноя, чтобы он был виден в моче невооруженным глазом. Поэтому зачастую желтая мутная моча причины включает и другие, например простатит, пиелонефрит, цистит.

Исключение составляет гонококковая инфекция. Для гонореи характерны реакции незавершенного фагоцитоза – когда лейкоциты не могут до конца «переварить» захваченных бактерий. Поэтому наблюдается выделение большого количества гноя из уретры. Моча тоже становится мутной. При этом выделение большого количества гноя пациент замечает и вне эпизодов мочеиспускания.

ЗППП как причины мутной мочи

Часто у пациентов, которые страдают половыми инфекциями, наблюдается мутная моча с хлопьями. Причины симптома одинаковые – это попадание в мочу гноя, клеток крови, бактерий, слущенного эпителия.

А вот источники воспаления бывают разными. Это могут быть как структуры половой системы, так и органы мочевыделения.

Большинство инфекций первично поражают уретру.

Но оттуда восходящим путем могут распространяться в:

ЗППП могут быть вызваны не только бактериями, но и другими микроорганизмами, например, вирусами. Но вирусные причины мутной мочи маловероятны. Эти заболевания не сопровождаются нагноением. Исключения составляют случаи, когда к вирусным ЗППП присоединяется условно-патогенная бактериальная флора.

Мутная моча: неспецифическое воспаление

Бактериальные причины мутной мочи также включают неспецифические воспалительные процессы. Они вызваны не половыми инфекциями, а неспецифической микрофлорой (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка). Если обнаруживается мутная моча у женщин, причины часто заключаются в воспалении мочевого пузыря. Эта патология называется цистит. Она считается одной из самых часто встречающихся урологических болезней.

Цистит сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию. Женщина ощущает неполное опорожнение мочевого пузыря. Возможны болезненные ощущения. Заболевание чаще всего вызвано кишечной палочкой. Оно легко излечивается – обычно путем приема одной таблетки.

Болезни почек как причины мутной мочи

Если наблюдается мутная моча с осадком, причины нередко заключаются в почках. Самые разнообразные заболевания этих органов способны привести к изменению прозрачности мочи.

Помутнение может быть вызвано не только гноем, образующимся при воспалительном процессе. Это также могут быть соли и кристаллы (оксалатные, уратные, фосфатные). Возможна потеря белка с мочой, например, при гломерулонефрите.

Если обнаружен мутный осадок в моче, причины должен выяснять врач-уролог или нефролог. Для этого проводятся диагностические исследования.

Мочекаменная болезнь как причина мутной мочи

Само по себе наличие камней в почках или мочеточниках редко становится причиной помутнения мочи. Его могут вызвать разве что предпосылки появления конкрементов – кристаллурия.

Это значит, что с мочой выделяются кристаллы солей фосфатов, уратов или оксалатов. Кроме того, мочекаменная болезнь нередко осложняется воспалением чашечно-лоханочной системы почек.

Развивается пиелонефрит вследствие регургитации (обратного заброса) мочи.

Мутная моча при пиелонефрите наблюдается очень часто. Ведь это заболевание не менее чем в 35% случаев сопровождается гнойным воспалительным процессом.

Подготовка к обследованию на выявление причин мутной мочи

Обследование на выявление причин заболевания обычно начинается с различных анализов мочи.

Для подготовки требуется накануне анализа:

Проба по Зимницкому и Ничипоренко при мутной моче

Если обнаружена мутно-белая моча, причины устанавливаются различными способами. Для этого используются лабораторные и инструментальные исследования.

Если предполагается, что патология локализуется в почках, назначается проба мочи по Зимницкому. Он предполагает сдачу 8 порций мочи через каждые три часа. То есть, она собирается целые сутки. Каждая порция собирается в отдельный контейнер.

Анализ позволяет определить:

В норме дневной диурез больше ночного в 2 раза.

Плотность мочи должна составляет 1020-1035 г/л.

Суточный диурез составляет 1,5-2 литра или 65-80% от потребленной жидкости.

Анализ по Нечипоренко предполагает определение в моче концентрацию лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов на 1 мл объема.

Для этого собирается только средняя порция мочи. То есть, больной вначале мочится в унитаз, потом в контейнер, потом снова в унитаз. Метод диагностики позволяет установить факт воспалительного процесса в структурах мочевыделительной системы.

Литос-тест при мутной моче

Литос тест позволяет определить состав осадка при мутной моче, если её помутнение вызвано кристаллурией. Метод используется для оценки активности процесса образования конкрементов. Он помогает определить склонность к образованию камней еще до их фактического появления.

Однозначно определить причину помутнения мочи литос тест не сможет.

Двухстаканная проба при мутной моче

Двухстаканная проба помогает выяснить, где локализован патологический процесс.

Суть исследования: пациент мочится в две емкости. Оценивается количество в них лейкоцитов – воспалительных клеток. Если их много только в первой порции мочи, подозревают уретрит. Если во второй – цистит. Если в обоих – заболевания почек.

В случае, когда обнаружена мутная моча у мужчины, причины могут включать и воспаление предстательной железы. Предположить этот процесс позволит трехстаканная проба мочи.

Принцип тот же: пациент мочится в один контейнер, потом в другой, потом в третий. Причем, во второй контейнер он собирает 60% мочи, а в первый и третий – по 20%.

Интерпретация:

Метод исследования – ориентировочный. Он не дает возможности установления какого-либо диагноза, а всего лишь дает направление для дальнейшей диагностики.

Лечение причин мутной мочи

Для диагностики и лечения обращайтесь в нашу клинику. Мы выясним причины мутной мочи и назначим адекватную терапию. Часто для этого используются антибиотики. Но какие именно препараты нужны, можно определить только в ходе обследования.

При появлении мутной мочи обращайтесь к опытным урологам и венерологам нашего медицинского центра.

Источник

Общий анализ мочи

Моча – продукт обмена веществ, образующийся в почках в результате фильтрации жидкой части крови, а также процессов реабсорбции и секреции разных аналитов. Состоит на 96% из воды, остальные 4% приходятся на растворенные в ней азотистые продукты обмена белков (мочевина, мочевая кислота, креатинин и др.), минеральные соли и др. вещества.

Общий анализ мочи у детей и взрослых включает оценку физико-химических характеристик мочи и микроскопию осадка. Данное исследование позволяет оценить функцию почек и других внутренних органов, а также выявить воспалительный процесс в мочевых путях

Физико-химические исследования мочи включают оценку следующих показателей:

Микроскопия мочевого осадка включает оценку следующих объектов:

Физико-химические свойства

Оценка физических свойств мочи, таких как запах, цвет, мутность, проводится органолептическим методом. Удельный вес мочи измеряется при помощи урометра, рефрактометра или оценивается методами «сухой химии» (тест-полоски) – визуально или на автоматических анализаторах мочи.

У взрослого человека моча желтого цвета. Оттенок ее может колебаться от светлого (почти бесцветного) до янтарного. Насыщенность желтого цвета мочи зависит от концентрации растворенных в ней веществ. При полиурии моча имеет более светлую окраску, при уменьшении диуреза приобретает насыщенно-желтый оттенок. Окраска меняется при приеме лекарственных препаратов (салицилаты и др.) или употреблении некоторых пищевых продуктов (свекла, черника).

Патологически измененная окраска мочи бывает при:

В норме свежесобранная моча совершенно прозрачна. Мутность мочи обусловлена наличием в ней большого количества клеточных образований, солей, слизи, бактерий, жира.

В норме запах мочи нерезкий. При разложении мочи бактериями на воздухе или внутри мочевого пузыря, например в случае цистита, появляется аммиачный запах. В результате гниения мочи, содержащей белок, кровь или гной, например при раке мочевого пузыря, моча приобретает запах тухлого мяса. При наличии в моче кетоновых тел моча имеет фруктовый запах, напоминающий запах гниющих яблок.

Почки выделяют из организма «ненужные» и задерживают необходимые вещества для обеспечения обмена воды, электролитов, глюкозы, аминокислот и поддержания кислотно-основного баланса. Реакция мочи – рН – в значительной мере определяет эффективность и особенность этих механизмов. В норме реакция мочи слабокислая (рН 5,0–7,0). Она зависит от многих факторов: возраста, диеты, температуры тела, физической нагрузки, состояния почек и др. Наиболее низкие значения рН – утром натощак, наиболее высокие – после еды. При употреблении преимущественно мясной пищи – реакция более кислая, при употреблении растительной – щелочная. При длительном стоянии моча разлагается, выделяется аммиак и рН сдвигается в щелочную сторону.

Щелочная реакция мочи характерна для хронической инфекции мочевыводящих путей, также отмечается при поносе и рвоте.

Кислотность мочи увеличивается при лихорадочных состояниях, сахарном диабете, туберкулезе почек или мочевого пузыря, почечной недостаточности.

Удельный вес (относительная плотность) мочи

Относительная плотность отражает функциональную способность почек концентрировать и разводить мочу. Для нормально функционирующих почек характерны широкие колебания удельного веса мочи в течение суток, что связано с периодическим приемом пищи, воды и потерей жидкости организмом. Почки в различных условиях могут выделять мочу с относительной плотностью от 1,001 до 1,040 г/мл.

Максимальная верхняя граница удельного веса мочи у здоровых людей – 1,028 г/мл, у детей – 1,025 г/мл. Минимальная нижняя граница удельного веса мочи составляет 1,003–1,004 г/мл.

Для оценки химического состава мочи в настоящее время, как правило, применяют диагностические тест-полоски (метод «сухой химии»), выпускаемые разными производителями. Химические методы, используемые в тест-полосках, основаны на цветных реакциях, дающих изменение цвета тестовой зоны полоски при разных концентрациях аналита. Изменение окраски определяется визуально или с помощью отражательной фотометрии с использованием полуавтоматических или полностью автоматизированных анализаторов мочи, результаты оцениваются качественно или полуколичественно. При обнаружении патологического результата исследование может быть выполнено повторно с использованием химических методов.

Белок в норме в моче отсутствует или присутствует в неопределяемой обычными методами концентрации (следы). Выявляют несколько видов протеинурии (появление белка в моче):

В норме глюкоза в моче отсутствует. Появление глюкозы в моче может иметь несколько причин:

Билирубин в норме в моче отсутствует. Билирубинурия выявляется при паренхиматозных поражениях печени (гепатиты), механической желтухе, циррозах, холестазе, в результате действия токсических веществ.

Нормальная моча содержит низкую концентрацию (следы) уробилиногена. Уровень его резко возрастает при гемолитической желтухе, а также при токсических и воспалительных поражениях печени, кишечных заболеваниях (энтериты, запоры).

К кетоновым телам относятся ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимаслянная кислоты. Увеличение выделения кетонов с мочой (кетонурия) появляется при нарушении углеводного, липидного или белкового обмена.

Нитриты в нормальной моче отсутствуют. В моче они образуются из нитратов пищевого происхождения под влиянием бактерий, если моча не менее 4 часов находилась в мочевом пузыре. Обнаружение нитритов в правильно хранившихся образцах мочи свидетельствует об инфицировании мочевого тракта.

В норме в моче отсутствует. Гемоглобинурия – результат внутрисосудистого гемолиза эритроцитов с выходом гемоглобина – характеризуется выделением мочи красного или темно-бурого цвета, дизурией, нередко болями в пояснице. При гемоглобинурии эритроциты в осадке мочи отсутствуют.

Микроскопия осадка мочи

Осадок мочи делят на организованный (элементы органического происхождения – эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки, цилиндры и др.) и неорганизованный (кристалы и аморфные соли).

Исследование проводят визуально в нативном препарате с использованием микроскопа. Кроме визуального микроскопического исследования, применяется исследование с помощью автоматических и полуавтоматических анализаторов.

За сутки с мочой выделяется 2 млн. эритроцитов, что при исследовании осадка мочи составляет в норме 0–3 эритроцита в поле зрения для женщин и 0–1 эритроцит в поле зрения у мужчин. Гематурией называют увеличение эритроцитов в моче выше указанных значений. Выделяют макрогематурию (изменен цвет мочи) и микрогематурию (цвет мочи не изменен, эритроциты обнаруживаются только при микроскопии).

В мочевом осадке эритроциты могут быть неизмененные (содержащие гемоглобин) и измененные (лишенные гемоглобина, выщелоченные). Свежие, неизмененные эритроциты характерны для поражения мочевыводящих путей (цистит, уретрит, прохождение камня).

Появление в моче выщелоченных эритроцитов имеет большое диагностическое значение, т.к. они чаще всего имеют почечное происхождение и встречаются при гломерулонефритах, туберкулезе и других заболеваниях почек. Для определения источника гематурии применяют трехстаканную пробу. При кровотечении из уретры гематурия бывает наибольшей в первой порции (неизмененные эритроциты), из мочевого пузыря – в последней порции (неизмененные эритроциты). При других источниках кровотечения эритроциты распределяются равномерно во всех трех порциях (выщелоченные эритроциты).

Лейкоциты в моче здорового человека содержатся в небольшом количестве. Норма для мужчин 0–3, для женщин и детей 0–6 лейкоцитов в поле зрения.

Увеличения числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия, пиурия) в сочетании с бактериурией и наличием клинических симптомов свидетельствует о воспалении инфекционной природы в почках или мочевыводящих путях.

В мочевом осадке практически всегда встречаются клетки эпителия. В норме в анализе мочи не больше 10 эпителиальных клеток в поле зрения.

Эпителиальные клетки имеют различное происхождение:

Цилиндр – белок, свернувшийся в просвете почечных канальцев и включающий в состав своего матрикса любое содержимое просвета канальцев. Цилиндры принимают форму самих канальцев (слепок цилиндрической формы). В норме в пробе мочи, взятой для общего анализа цилиндры отсутствуют. Появление цилиндров (цилиндрурия) является симптомом поражения почек.

Основным компонентом неорганизованного осадка мочи являются соли в виде кристаллов или аморфных масс. Характер солей зависит от рН мочи и других свойств мочи. Например, при кислой реакции мочи обнаруживаются мочевая кислота, ураты, оксалаты, при щелочной реакции мочи – кальций, фосфаты, мочекислый аммоний. Особого диагностического значения неорганизованный осадок не имеет, косвенно можно судить о склонности пациента к мочекаменной болезни. При ряде патологических состояний в моче могут появляться кристаллы аминокислот, жирных кислот, холестерина, билирубина, гематоидина, гемосидерина и т.д.

Появление в моче лейцина и тирозина говорит о выраженном расстройстве обмена веществ, отравлении фосфором, деструктивном заболевании печени, пернициозной анемии, лейкозе.

Цистин – врожденное нарушение цистинового обмена – цистиноз, цирроз печени, вирусный гепатит, состояние печеночной комы, болезнь Вильсона (врожденный дефект обмена меди).

Ксантин – ксантинурия обусловлена отсутствием ксантиноксидазы.

В норме моча в мочевом пузыре стерильна. При мочеиспускании в нее попадают микробы из нижнего отдела уретры.

Появление в общем анализе мочи бактерий и лейкоцитов на фоне симптомов (дизурия или лихорадка) свидетельствует о клинически проявляющейся мочевой инфекции.

Наличие в моче бактерий (даже в сочетании с лейкоцитами) при отсутствии жалоб расценивается как бессимптомная бактериурия. Бессимптомная бактериурия повышает риск инфекции мочевых путей, особенно при беременности.

Обнаружение грибов рода Саndida свидетельствует о кандидамикозе, возникающего чаще всего в результате нерациональной антибиотикотерапии, приеме иммуносупрессоров, цитостатиков.

В осадке мочи могут быть обнаружены яйца кровяной шистосомы (Schistosoma hematobium), элементы эхинококкового пузыря (крючья, сколексы, выводковые капсулы, обрывки оболочки пузыря), мигрирующие личинки кишечной угрицы (стронгилиды), смываемые мочой с промежности онкосферы тениид, яйца острицы (Enterobius vermiсularis) и патогенные простейшие – трихомонады (Trichomonas urogenitalis), амебы (Entamoeba histolitika – вегетативные формы).

Условия взятия и хранения образца

Для общего анализа собирают утреннюю порцию мочи. Сбор мочи проводят после тщательного туалета наружных половых органов без применения антисептиков. Для исследования используется свежесобранная моча, хранившаяся до анализа не более четырех часов. Образцы стабильны при температуре 2–8 °С не более 2 сут. Использование консервантов нежелательно. Перед исследованием мочу тщательно перемешивают.

Источник