Нпо ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π·Π½Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° связываСт ΠΌΠ°ΠΌΡƒ ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π½Π΅Π΅ ΠΊ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΡƒ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства ΠΈ кислород.

Π‘Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ситуации, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° пСрСстаСт ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ свою Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ? МоТно Π»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ это?

ΠšΠ°ΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ выполняСт ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ворсин Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°, Π° снаруТи ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° располоТСн всСго ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ слой ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Благодаря этой ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π½Π΅ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ.

Однако Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ стало извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ благодаря этому стало Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ гСнСтичСских Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ хромосомных Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ, рСзуса Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ (Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тСст).

Π’ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅ происходит постоянный ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠ°ΠΌΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ. Из матСринской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ поступаСт кислород ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства, ΠΎΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΊ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ углСкислый Π³Π°Π· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ являСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ биологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… вСщСств. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ для ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ бСрСмСнности, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ хорионичСский Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½, ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½, эстрогСны ΠΈ Π΄Ρ€.

К соТалСнию, Π½Π΅ всСгда всС складываСтся Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π½ΠΎ. Π’ силу самых Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… сроках бСрСмСнности ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ отклонСния Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. ИзмСнСния эти Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ проходят бСсслСдно для ΠΌΠ°ΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°, Π° Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π³Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ послСдствия.

Если ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° пСрСстаСт Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ свои Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, развиваСтся Ρ‚Π°ΠΊ называСмая плацСнтарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. По сути, ΠΎΠ½Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ кровообращСния Π² систСмС ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°-ΠΏΠ»ΠΎΠ΄.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности

Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ ΠΈ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ:

ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ плацСнтарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π­Ρ‚ΠΎ состояниС, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ экстрСнного Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ. Она характСризуСтся ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ плацСнтарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² основном Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ отслойки ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… участков Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² Π² сосудах. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ отслойки ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, антифосфолипидный синдром.

Ѐосфолипиды – это слоТныС ΠΆΠΈΡ€Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ входят Π² состав ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ всСх ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’ рядС случаСв иммунная систСма ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ большоС количСство Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ собствСнным фосфолипидам ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ, ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ эти Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ‹. Они Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ антифосфолипидныС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ взаимодСйствии с ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ систСмы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ.

Антифосфолипидный синдром являСтся самой частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ тромботичСских ослоТнСний ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ отслойки ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ острой ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности.
Π’Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ отслойку ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ тяТСлоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гСстоза – Π³Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ослоТнСния Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ бСрСмСнности, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ давлСния ΠΈ появлСниСм Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅.

ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ плацСнтарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ отслойкС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2/3 повСрхности ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.

Π’ случаС развития острой ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ максимально быстро провСсти ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ кСсарСва сСчСния для сохранСния ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° ΠΈ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹.

Π₯роничСская плацСнтарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ встрСчаСтся хроничСская плацСнтарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ этом случаС происходит Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ формирования ΠΈ созрСвания ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ, ограничиваСтся Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств Π² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅, сниТаСтся синтСз ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². ВсС эти измСнСния ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нСдостаточноС поступлСниС кислорода ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΡƒ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ роста ΠΈ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ пСрСнСсСнныС Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹, особСнно хирургичСский Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ бСрСмСнности, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ этом количСство ΠΈ ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… сигарСт значСния Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… сосудов ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Ρ‹ΠΌ, Π° Π½Π΅ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½.

Π’ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ риска ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности входят Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ с хроничСскими заболСваниями, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия, ТСлСзодСфицитная анСмия, ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, заболСвания Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.
Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ рост ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ бактСриями, вирусами, Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ этого ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ острая инфСкция, пСрСнСсСнная Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΠΎΠΉ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ активация хроничСского ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹.

НСмаловаТноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ хроничСской ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ патология ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ: эндомСтриоз, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (сСдловидная, двурогая). Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ риска Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΈΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. БСзусловно, Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΉ ряд лСкарствСнных срСдств ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ нСблагоприятноС влияниС Π½Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π’ настоящСС врСмя ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ список ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности.

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях плацСнтарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обусловлСна Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ хромосомных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π² частности ΠΏΡ€ΠΈ синдромах Π”Π°ΡƒΠ½Π° (Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ 21 хромосомы Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°) ΠΈΠ»ΠΈ синдромС Эдвардса (Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ 18 хромосома Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°) ΡƒΠΆΠ΅ Π² Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ сроки бСрСмСнности диагностируСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ срСди ослоТнСний бСрСмСнности, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто приводящих ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ хроничСской ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, сущСствСнным Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ являСтся прСэклампсия (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΉ гСстоз) – это ослоТнСния Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ бСрСмСнности, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ давлСния ΠΈ появлСниСм Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅.
НСзависимо ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, Π² основС Π΅Π΅ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровообращСния Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ комплСксС, приводящиС ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ всСх Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, симптомы хроничСской ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ обусловлСны нСдостатком поступлСния кислорода ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ.

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° – отставаниС Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠΎΠ² Π΅Π³ΠΎ роста. Часто ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ мСсто ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ усилСниС Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ…) ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². Плод, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ происходит Π² условиях ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ большСй стСпСни ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½ риску Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…, Ρƒ Π½ΠΈΡ… отмСчаСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊ Π²Π½Π΅ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΠ΄ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

По Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ возникновСния Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΡŽΡŽ ΠΈ позднюю.

Ранняя (ΠΈΠ»ΠΈ пСрвичная) плацСнтарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

РазвиваСтся Π΄ΠΎ 16 нСдСль бСрСмСнности. Она Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° этапС формирования ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ связана с заболСваниями Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ Π΄ΠΎ бСрСмСнности, ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ с ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, хроничСской Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ, эндокринологичСскими заболСваниями. ΠŸΡ€ΠΈ этом происходит Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… сосудов Π² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅.

Поздняя (ΠΈΠ»ΠΈ вторичная) плацСнтарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ послС 16 нСдСль бСрСмСнности ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго связана с заболСваниями, возникшими ΡƒΠΆΠ΅ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго это ТСлСзодСфицитная анСмия (Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ сниТСниС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ), гСстационный сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ (Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ усвоСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, возникшСС Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ бСрСмСнности), пСрСнСсСнныС вирусныС ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π’Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ являСтся ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π½Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈ дСкомпСнсированныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

ΠšΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ плацСнтарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

РазвиваСтся, ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π΅ прСрывания бСрСмСнности ΠΈ нСтяТСлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ гСстоза, Π² случаС, Ссли эти ослоТнСния ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ДСкомпСнсированная плацСнтарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π’Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, хроничСской Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ гипоксии, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Диагностика ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности

Π›Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΡƒΡŽΡΡ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ практичСски Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, поэтому Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ стрСмятся Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ формирования Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. Если плацСнтарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ выявляСтся Π² 3 тримСстрС бСрСмСнности, эффСктивного лСчСния, ΠΊ соТалСнию, Π½Π΅ сущСствуСт. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π² настоящСС врСмя ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ всС способы выявлСния Π² Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ сроки бСрСмСнности Ρ‚Π΅Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈ постановкС Π½Π° ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ бСрСмСнности Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ максимально Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска – ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, пСрСнСсСнныС Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹, ΠΎΡ‚ΡΠ³ΠΎΡ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ вСс ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π°ΠΌ), Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сСрдца, сосудов, сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ мСроприятия ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² развития ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности особСнно Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ Π΄ΠΎ 16-17 нСдСль бСрСмСнности, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° происходит Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ структур ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.

Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ риска развития ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ скрининг, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ проводится Π² 11-14 нСдСль бСрСмСнности. Он проводится для выявлСния синдромов Π”Π°ΡƒΠ½Π°, Эдвардса ΠΈ Π΄Ρ€. хромосомных Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π’ настоящСС врСмя самым Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ комплСксного Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ скрининг Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ риска развития ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, прСэклампсии ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ диагностики относится ΠΊ самым соврСмСнным ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ, ΠΊ соТалСнию, ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ услуг, прСдоставляСмых Π² ТСнской ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… ОМБ, Π½ΠΎ доступСн всСм ΠΆΠ΅Π»Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉ

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ проводят ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° РАРР-А, ΠΎΠ½ являСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ хромосомных Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ РАРР-А Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² 11-14 нСдСль бСрСмСнности встрСчаСтся Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… высокий риск ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ рисков ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности – PIGF (ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ роста). Π•Π³ΠΎ концСнтрация Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ сниТаСтся Π·Π°Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… проявлСний ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности. Π•Π³ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π½Π΅ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ PAPP-A, Π½ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ Π² ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ скрининг 1 тримСстра. ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ скрининга 1 тримСстра ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² Π² сосудах ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ суТСниС сосудов ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, опрСдСляСмоС ΠΏΡ€ΠΈ исслСдовании, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ нСполноцСнности формирования ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ срока бСрСмСнности ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ сниТСнию питания ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° ΠΈ снабТСния Π΅Π³ΠΎ кислородов, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сосудов Π² 11-14 нСдСль бСрСмСнности риск тяТСлой ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΌΠ°Π».

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ скрининговоС ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС проводится Π² 20-21 нСдСлю бСрСмСнности. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ проводят измСрСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ отставания Π² ростС. Π’Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ кислородном Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΡ‹ роста ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ срока бСрСмСнности. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ состояниС ΠΈ Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. Π’ΠΎ врСмя Π£Π—Π˜ проводится Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ допплСромСтрия сосудов ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ для выявлСния Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… клиничСским проявлСниям ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности.

Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ, относящихся ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ высокого риска ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π£Π—Π˜ ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ проводят Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ суточноС ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, собранном Π·Π° сутки, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ систСмы свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ Π£Π—Π˜ проводится всСм Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ ΠΌΠ°ΠΌΠ°ΠΌ Π² 30–34 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ бСрСмСнности. Π’Ρ€Π°Ρ‡ измСряСт ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΊΡ€ΠΎΡ…ΠΈ, Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ костСй Π΅Π³ΠΎ Ρ€ΡƒΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ, ΠΈ вычисляСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ вСс ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π­Ρ‚ΠΈ измСрСния ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ развиваСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ строСниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² старСния, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ½Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ пСрСстаСт ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, Π°, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Π΅ΠΌΡƒ пСрСстаСт Ρ…Π²Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ кислорода ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π’ΠΎ врСмя Π£Π—Π˜ оцСниваСтся количСство ΠΈ Π²ΠΈΠ΄ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ страдании ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

ДопплСромСтрия

ДопплСромСтрия сосудов ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ (ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ исслСдования скоростСй ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² Π² этих сосудах) Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ самочувствиС ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°. Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ исслСдуСт ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² артСриях ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹, сСрдца ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ исслСдованиС позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π»ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°, Π½Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ кислорода Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°, ΠΈΠ»ΠΈ развития гСстоза Ρƒ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹. ΠŸΡ€ΠΈ сниТСнии скорости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ сосудС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… питания ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти.

ВоврСмя ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ стадии Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° кровоснабТСния. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ смоТСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ гипоксия ΠΈ внутриутробная Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° развития ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°. Π”ΠΎΠΏΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ проводят Π² 20–21 нСдСлю ΠΈ Π² 30-32 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ бСрСмСнности, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ Π΄Π²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.

ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ

Π­Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ ΠšΠ’Π“ ΠΏΡ€ΠΈ срокС бСрСмСнности 33 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° этом этапС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° устанавливаСтся полноцСнная рСгуляция Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ сСрдСчно-сосудистой систСмы ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠΈ спинного ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π—Π°ΠΏΠΈΡΡŒ сСрдцСбиСний ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° проводят Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 20–40 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚, Π° ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости исслСдованиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π»Π΅Π½ΠΎ Π΄ΠΎ 1,5 часов.

Аппарат рСгистрируСт ΠΈ записываСт частоту сСрдцСбиСний ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°. Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΡƒΡŽ записи сСрдцСбиСний, эпизоды урСТСния ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ учащСния частоты сСрдСчных сокращСний ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π½Π° основании этих Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, насколько ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ чувствуСт сСбя Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ Ρƒ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹. К ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, ΠΏΡ€ΠΈ сниТСнии ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ кислорода Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ поступлСниС ΠΊ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ отраТаСтся Π½Π° частотС сСрдСчных сокращСний. ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ бСрСмСнности ΠšΠ’Π“ проводят послС 33 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ 1 Ρ€Π°Π· Π² 10–14 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ… Π² настоящСС врСмя прСдлагаСтся услуга постоянного ΠšΠ’Π“-мониторирования, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности. Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ выдаСтся ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‡ΠΈΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ рСгистрируСт измСнСния сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° ΠΈ эти Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности

БпСцифичСских способов лСчСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π² настоящСС врСмя Π½Π΅ сущСствуСт, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π΅Ρ‚ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ. ИмСнно поэтому всС ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ. Если ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° относится ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ высокого риска ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, с Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ срока бСрСмСнности Π΅ΠΉ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.

Если Π²ΠΎ врСмя провСдСния Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ поступлСния кислорода ΠΊ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΡƒ, проводится ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ кислорода Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ обслСдования Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Если измСнСния ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ испытываСт Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ кислорода ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств, состояниС Π΅Π³ΠΎ страдаСт, Ρ‚ΠΎ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях проводится экстрСнноС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

НСинвазивныС ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ тСсты: Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ возмоТности Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ диагностики

Нпо ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Нпо ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Нпо ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Нпо ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Нпо ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠŸΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ скрининг β€” это мСроприятия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°, находящСгося Π² ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π΅.

Π‘ΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ срок бСрСмСнности, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ хромосомных Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹Ρ…, Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² развития.

Π₯ромосомныС Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ β€” это измСнСния числа хромосом ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… структуры. Π£ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ…, содСрТится 46 хромосом, 22 ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ€Π½Ρ‹Π΅: ΠΎΠ΄Π½Π° хромосома пСрСдаСтся ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, другая ΠΎΡ‚ ΠΎΡ‚Ρ†Π°. 45 ΠΈ 46 хромосомы ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ» Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, поэтому ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ β€” 46, XY; ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ β€” 46, XX.

Π’ России ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ скрининг проводится Ρ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΄Ρ‹ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности: Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ, Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ тримСстрС. Π‘ΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ тримСстра Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ биохимичСских ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования, поэтому называСтся ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ.

Π’ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ тримСстрС Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π£Π—Π˜.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ скрининга β€” это косвСнный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ количСства хромосом Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Π‘ 11 ΠΏΠΎ 13 нСдСлю выполняСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ скрининг. Π’ΠΎ врСмя выполнСния Π£Π—Π˜, Π²Ρ€Π°Ρ‡ опрСдСляСт Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ срок бСрСмСнности, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ.

Для биохимичСского скрининга ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° Π΄Π²Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ: b-Π₯Π“Π§ ΠΈ PAPP-A. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π£Π—Π˜ ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ вмСстС с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹, которая рассчитываСт гСнСтичСский риск.

Для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π° Π£Π—Π˜ ΠΈ биохимичСского показатСля ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹, Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Π’ случаС выявлСния ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… тСстов: Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π·Π° ΠΈΠ»ΠΈ биопсии ворсин Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°. Однако ΠΈΡ… Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ всСгда ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ биохимичСском скринингС, Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с частотой 4–5%. Из 20 ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… выявлСн высокий риск ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ тСст, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ патология Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π°, Π° Ρƒ 19 ΠΈΠ· 20 Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½ΠΎ.

ΠžΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ диагностики

Π˜Π½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ диагностики β€” диагностичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… происходит ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ. Для гСнСтичСских исслСдований, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· выполняСтся ΠΈΠ· Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ (биопсия ворсин Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°), ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Тидкости (Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π·) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΠΊΠΎΡ€Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π·). Π’ 99% Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· даст Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ патология числа хромосом Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚. Но ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ манипуляции ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° ΠΈ нСсут пСрСТивания ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ связано с риском ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ бСрСмСнности Π² 2–10% случаСв.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ΠΎΠΉ стоит ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ НИПВ

НИПВ прСдставляСт Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Ρƒ биохимичСскому скринингу. Π•Π³ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ цСлСсообразно послС обнаруТСния высокого риска синдрома Π”Π°ΡƒΠ½Π°, синдрома Эдвардса ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ гСнСтичСского Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ биохимичСского скрининга. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠΈ, НИПВ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·. НИПВ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ позволяСт Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ своС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

НИПВ опрСдСляСт присутствиС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ хромосомы Π² 21, 13, 18 ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ… хромосом, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ нСстандартноС число хромосом β€” 69 вмСсто 46 (триплоидия).

НИПВ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… хромосом. ПоявлСниС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ X ΠΈΠ»ΠΈ Y-хромосомы ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ стойких гСнСтичСских синдромов.

Π’ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях, НИПВ выявляСт ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ΄Π΅Π»Π΅Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ синдромы, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… отсутствуСт нСбольшая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ гСнСтичСской ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

Как Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ опция, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· опрСдСляСт ΠΏΠΎΠ» Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

НИПВ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΌ исслСдования являСтся внСклСточная Π”ΠΠš. Π’ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π”ΠΠš ΠΈΠ· трофобласта β€” внСшнСго листка Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ°, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ формируСтся ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°. Π’ процСссС развития эмбриона, ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ трофобласта ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ. Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΎΡ‚ΠΌΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ роста ΠΈ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, количСство ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ увСличиваСтся, соотвСтствСнно растСт ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ Ρ„Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π”ΠΠš. К 9-ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ развития эмбриона, количСство Ρ„Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π”ΠΠš составляСт 10% ΠΎΡ‚ матСринской.

Π­Ρ‚Π°ΠΏΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°

На ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ этапС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ„ΡƒΠ³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π”ΠΠš. Π’Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ этапом являСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ числа ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ Π”ΠΠš ΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ сравнСниС. Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ этап β€” Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ матСматичСского Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. Π—Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ этап ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π°.

Если ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½, Π² Ρ‡Π΅ΠΌ отличия?

Основная ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ с Ρ„Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π”ΠΠš β€” Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ гСнСтичСской ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Π Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° Π² ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»Π° ΠΊ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ нСсколько НИПВ: Panorama, Arioza, Veracity ΠΈ Π΄Ρ€.

Для Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π”ΠΠš ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²Π° Π±ΠΈΠΎΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π°: количСствСнный ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ подсчСта ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² (SNP).

Π’ ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π΅ подсчСта ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ количСство ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ хромосомы с эталонной хромосомой. Π’ качСствС сравнСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Π±ΠΎΡ€ хромосом, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… прСдполагаСтся ΡΡƒΠΏΠ»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ нСдостаток β€” эффСктивСн Π² выявлСнии риска Π°Π½Π΅ΡƒΠΏΠ»ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΠΈ 21 ΠΈ 18, Π½ΠΎ Π½Π΅ 13 хромосомы.

ΠŸΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тСст Panorama ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ сравнСния SNP матСринской ΠΈ Ρ„Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π”ΠΠš. Π“Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏ матСринской Π”ΠΠš, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, «вычитаСтся» ΠΈΠ· ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π° ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹. Благодаря Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° составляСт 99%.

10 ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π”ΠΠšΠžΠœ выполняСт НИПВ Panorama

Π’ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π”ΠΠšΠžΠœ ΠΌΡ‹ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Π»ΠΈ исслСдованиС «тСст PanoramaΒ» ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ:

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ± ограничСниях тСста:

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ тСста Panorama содСрТит ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚ с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рисков ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ хромосомС, PPV ΠΈ NPV, % Ρ„Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π”ΠΠš ΠΈ ΠΏΠΎΠ» Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Анализ выдаСтся Π½Π° Π΄Π²ΡƒΡ… Π±Π»Π°Π½ΠΊΠ°Ρ…, ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… прСдставляСт амСриканский ΠΎΡ€ΠΈΠ³ΠΈΠ½Π°Π».

ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ послС получСния Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π’Π°ΡˆΠΈΠΌ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΌ.

Π—Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ особСнностСй ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ НИПВ ΠΈ достоинств ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π² Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ тСста для сСбя ΠΈ своСго Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

Нпо ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Нпо ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Нпо ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Нпо ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Нпо ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠšΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· – ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ являСтся извСстный всСм вирус ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (Π’ΠŸΠ§). Π₯арактСризуСтся Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² области Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ ΠΈ ануса спСцифичСских выростов, ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎ Π²ΠΈΠ΄Ρƒ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π½ΡƒΡŽ капусту.

ΠšΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ Π±Π΅Π·ΠΎΠ±ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. И Π΄Π΅Π»ΠΎ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² нСэстСтичности ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹. Π’ основС возникновСния ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ процСссы, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ. Π£Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития Ρ€Π°ΠΊΠ° Π² 60 Ρ€Π°Π·, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях являСтся Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ образования дисплазии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Вирус ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ относится ΠΊ разряду условно-ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Ρƒ 30 % ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ вирус спокойно сущСствуСт Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ сСбя ΠΈ Π½Π΅ доставляСт Ρ…Π»ΠΎΠΏΠΎΡ‚. Однако Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ пониТСния ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° вирус активизируСтся ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ интСнсивно Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сопровоТдаСтся появлСниСм Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ симптоматики.

Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡŽ вируса Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ слизистой. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ любоС, Π΄Π°ΠΆΠ΅ самоС Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ слизистой ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² – это ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π° для вируса ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ, Π° просто являСтся носитСлСм вируса. Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹ нСдСль Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚, всС зависит ΠΎΡ‚ состояния ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΈ стрСссовых Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ заболСванию ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅:

Риск ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· Ρ€Π΅Π°Π»Π΅Π½ для любой ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Π²Π½Π΅ зависимости ΠΎΡ‚ возраста, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ статуса. Папиллома-вирус распространяСтся посрСдством прямого тСлСсного ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π°, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ€Π°Π·Π΅Π½, Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ носитСли вируса просто ΠΎΠ± этом Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ источником ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ любой ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ‹ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° слизистой Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°, Π² области ануса, ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, Π½Π° промСТности, Π½Π° шСйкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ОсобСнно опасСн ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ риск зараТСния ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π° Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· способСн сущСствСнно ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ослоТнСниям Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π° носят мСстный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. Если образования Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π² области анального ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ постоянный дискомфорт, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Если ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ вслСдствиС трСния ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ воспалСниС, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠΉ области, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ распространСны.

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ остроконСчныС ΠΈ плоскиС ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ‹:

Π’ послСдниС нСсколько дСсятилСтий Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π°Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ выросла Π² нСсколько Ρ€Π°Π·. Бвязано это с Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, частой смСной ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ², ΠΈΠ³Π½ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ срСдств Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹. Π₯отя Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ Π½Π΅ Π΄Π°ΡŽΡ‚ 100%-Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π°, ΠΎΠ½ΠΈ всС ΠΆΠ΅ сущСствСнно ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ риск инфицирования. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π° сущСствуСт Π΅Ρ‰Π΅ Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΉ ряд опасных ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ.

Диагностика

Диагностика ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, особых слоТностСй Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ – Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ выявляСтся Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ гинСкологичСского осмотра. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования:

ΠšΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈ нуТдаСтся Π² ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ. Иногда Π΄Π°ΠΆΠ΅ самыС Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ нСдостатки Ρ‚Π΅Π»Π° Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ Π½Π΅ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π² сСбС, Π·Π°ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΌΠ°Π»Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ, ΠΊΡ€Π°ΡΠ½Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ, вмСсто Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ эффСктивно Π΅Π΅ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ. ΠšΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· – это Π½Π΅ просто нСэстСтичныС Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²ΠΊΠΈ Π½Π° слизистой ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ инфСкция, которая Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π°

БоврСмСнная гинСкология ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΉ спСктр эффСктивных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π°. ВСрапия ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ носит комплСксный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅, Π½Π° шСйкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° слизистой ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ удалСния, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ постоянным ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π›ΡŽΠ±ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ срСдство ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ строгим Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ развития ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов.

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ прогрСссивными, ΠΌΠ°Π»ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ щадящими ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ лСчСния ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π°, Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ элСктрогоагуляция, лазСрная ΠΈ радиочастотная хирургия. Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠΌΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ выполняСтся ΠΏΠΎΠ΄ мСстной анСстСзиСй, с ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ дискомфортом.

ΠšΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

ΠšΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ – это Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ постоянной ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°. А новообразования Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ риск Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… мСханичСских ослоТнСний Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС, соблюдая Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ элСктричСского воздСйствия, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ цитостатичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΠΎ.

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌ эффСктивным ΠΈ щадящим ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² гинСкологичСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ являСтся использованиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Β«Π‘ΠΎΠ»ΠΊΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΒ». Если Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Π» диагностирован ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚ΠΎ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 мСсяца послС окончания курса Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π° Π² КлиникС Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹

Π’ КлиникС Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² любоС ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π”ΠΠš-диагностику Π½Π° выявлСниС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ°-вируса Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ стСпСни ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска. Наши спСциалисты Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡƒΡŽ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎ-Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΡƒ вСдСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ с ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ образованиями вирусной ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ²ΡˆΡƒΡŽ свою ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅.

Π’ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π° нашими спСциалистами примСняСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄, ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ особСнности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’ КлиникС Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ лСчСния ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π°, основанныС Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² сочСтании с радиохирургичСским ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎ ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях.

Наши Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° подходят ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π° комплСксно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт Π² дальнСйшСм ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° заболСвания.

Наш мСдицинский Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ самый ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΉ спСктр услуг. Π’Ρ‹ всСгда ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ обратится ΠΊ Π½Π°ΠΌ ΠΏΠΎ вопросам лСчСния гинСкологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠœΡ‹ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π°ΠΌ услуги лСчСния ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ лСчСния ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *