Ножка попала в колесо велосипеда у ребенка что делать
Что делать, если ребенок подвернул ногу: советы родителям
Нередко во время активных игр или бега малыш может подвернуть ножку. Как правильно поступить в такой ситуации: бежать в травмпункт или ограничиться домашним лечением?
Маленьким детям сложно усидеть на месте, потому что они активно познают окружающий мир. Поэтому без травм и падений обойтись не получится. Во время подвижных игр основная нагрузка приходится на голеностоп, где находится голеностопный сустав, связки, сухожилия, множество кровеносных сосудов и нервных окончаний. Чем младше ребенок, тем выше риск повреждения неокрепших суставов и мышечных соединений. Малыши могут заработать травму, даже прыгнув с маленькой высоты, поскользнувшись или неправильно поставив ножку при ходьбе. А девочки могут подвернуть голеностоп в обуви с небольшим каблуком.
Как понять, что ребенок подвернул ногу
Главный показатель того, что малыш подвернул ногу, это резкая боль. От неожиданности ребенок может заплакать. К сожалению, родители не всегда оказываются рядом, чтобы вовремя заметить повреждение. Подвернуть голеностоп малыш может и в детском саду, и в гостях у бабушки. При этом он не всегда способен внятно объяснить, что с ним произошло. Родители смогут определить проблему самостоятельно по ряду признаков:
боль при ходьбе. Неприятные ощущения могут мешать малышу наступать на ножку в течение нескольких дней. Чаще всего это не требует особенного лечения, и вскоре голеностоп перестанет беспокоить ребенка;
появилась опухоль. Легкий отек может появиться после того, как ребенок просто подвернул ногу. Однако ярко выраженная опухоль вокруг голеностопного сустава может свидетельствовать о переломе. Чтобы поставить правильный диагноз, ребенка следует показать специалисту, который назначит лечение;
багровый цвет. Кровоподтек вокруг голеностопного сустава требует срочного обращения к врачу. Обычно кровоизлияние в полость сустава сопровождается болью и сильным отеком.
Причина, прежде всего, в слабости связочного аппарата и избыточной подвижности голеностопного сустава у современных детей. Дети обычно подворачивают ногу во время бега, активных игр, неудачных приземлений при прыжках. Очень часто это происходит на батутах. В результате связочный аппарат голеностопного сустава ребёнка получает травмы: от более легких (растяжения), до разрывов связок, подвывихов и переломов. Такие повреждения связок в этой зоне повреждают рецепторы, ответстветственные за баланс человека. В результате, подворачивания голеностопа у ребёнка становятся все чаще и чаще.
Что же делать родителям в острой ситуации?
Снять обувь и дать ноге полный покой.
Приложить холод к поврежденному месту на 15-20 минут (можно использовать замороженные продукты из морозилки, обернутые полотенцем).
Смазать ушибленное место противовоспалительным, противоотечным гелем (не разогревающим).
Рекомендуется достаточно тугое бинтование голеностопного сустава. Бинтовать надо очень осторожно, чтобы не ухудшить кровообращение в ноге. Поэтому, если сомневаетесь в своих силах, лучше предоставить это специалисту.
При сильных болях в суставе можно дать ребёнку обезболивающее.
В самое ближайшее время обратиться в травмпункт.
Как оказать ребенку первую помощь до визита к врачу
Если ребенок подвернул ногу, то еще до приема у врача ему следует оказать первую помощь. Каждый родитель обязан знать, какие меры нужно предпринять для снятия болевого синдрома и предотвращения осложнений. Для облегчения состояния малыша необходимо:
сохранять самообладание, успокоить или отвлечь ребенка;
освободить поврежденную ногу от обуви и носка;
обеспечить ноге неподвижность. По возможности конечность лучше положить выше тела, чтобы кровь не приливала к травме;
если на ноге есть царапины и ссадины, то их следует обработать Хлоргексидином, перекисью водорода или йодом;
при образовании опухоли на голеностопе поврежденное место необходимо смазать Троксевазином;
приложить к ноге холодный компресс. Идеально подойдет лед, завернутый в ткань;
зафиксировать ножку ребенка эластичным бинтом. Повязка должна быть тугой, но не препятствовать кровообращению;
если ребенок мучается от боли, не будет лишним дать ему сироп “Панадол” или другое обезболивающее, в составе которого есть ибупрофен.
Детский травматолог-ортопед
У молодых родителей всегда много вопросов по поводу развития их ребенка. Мы задали самые часто встречающиеся вопросы травматологу-ортопеду «ЕвроМед клиники» Дмитрию Олеговичу Сагдееву.
— Маленького ребенка рекомендуют довольно часто показывать врачу-ортопеду: в месяц, в три месяца, в шесть месяцев, в год. С чем это связано, что именно оценивает ортопед?
— Ортопед смотрит, как развивается опорно-двигательная система ребенка в периоды его активного развития, чтобы вовремя заметить возможные отклонения в ее развитии и скорректировать их. На раннем сроке – в месяц — делаем УЗИ тазобедренных суставов, чтобы не пропустить какую-либо врожденную патологию. В три-четыре месяца УЗИ повторяем для контроля, чтобы увидеть динамику развития сустава.
По результатам ультразвукового исследования врач может заподозрить нарушения формирования и динамики развития тазобедренного сустава.
Врач ультразвуковой диагностики оценивает формирование сустав по специальной шкале (шкале Графа), и далее уже ортопед определяет, требуются ли коррекция лечебной гимнастикой, нужны ли какие-либо физиопроцедуры и т.д.
Чем раньше будут выявлены отклонения в развитии ребенка, тем эффективнее будет лечение.
Примерно в шесть месяцев ребенок начинает садиться, потом он будет вставать, пойдет, и важно знать, как у него сформирован тазобедренный сустав и, если есть нарушения, успеть исправить их до этого момента.
Дисплазия тазобедренного сустава — это нарушение формирования тазобедренного сустава, которое в тяжелых формах приводит к формированию подвывиха или вывиха головки бедренной кости.
— При обнаружении дисплазии тазобедренного сустава обычно назначают ношение ортопедических конструкций: подушки Фрейка, шины Виленского и т. п. Выглядят они довольно пугающе, и родители боятся, что ребенку будет в них некомфортно.
— Ребенок не будет испытывать дискомфорт. У него еще нет устойчивого понимания, в каком положении должны находиться его нижние конечности поэтому конструкция ему мешать не будет.
При этом, благодаря воздействию этих конструкций ноги ребенка расположены под определенным углом, и в этом положении головка бедренной кости центрируется во впадину, она находится в правильном положении, с нее снимается всякая деформирующая нагрузка, что позволяет суставу правильно развиваться. Если же этого не сделать, то на головку бедренной кости будет оказываться постоянная деформирующая нагрузка, что в конечном итоге повлечет за собой подвывих и вывих бедра. Это будет уже тяжелая степень дисплазии тазобедренного сустава.
— Помимо дисплазии, на УЗИ всегда смотрят формирование ядер окостенения в тазобедренном суставе. Почему нам так важно их правильное развитие?
— Головка бедра состоит из хрящевой ткани. Ядро окостенения находится внутри головки бедра и, постепенно увеличиваясь, оно как бы армирует ее изнутри и придает структуре стабильность при осевой нагрузке. При отсутствии ядра окостенения любая осевая нагрузка на бедро приводит к его деформации, вследствие чего может развиться подвывих и далее — вывих бедра. Соответственно, если ядро окостенения не развивается или развивается с задержкой, строго запрещены любые осевые нагрузки: стоять, а тем более – ходить нельзя.
— С замедленными темпами оссификации (окостенения, формирования костей) сидеть не запрещается, при условии, что нормально сформирована крыша вертлужной впадины, головка бедренной кости центрирована. Это определяется по УЗИ.
— Что влияет на формирование ядер окостенения, каким образом можно стимулировать их развитие?
— В первую очередь – активность. Поэтому мы рекомендуем заниматься с ребенком лечебной гимнастикой сразу с рождения. Маме нужно ежедневно делать с ребенком гимнастику. Причем важно, что это должна быть обычная нагрузка, так называемая статическая – когда ребенок лежит, а мама разводит его ручки и ножки. Категорически не рекомендую набирающую сейчас популярность «динамическую гимнастику» — комплекс упражнений, в котором ребенка крутят, вертят, раскачивают, вращают за руки и ноги и пр. Такие упражнения способствуют перенапряжению формирующегося мышечно-связочного аппарата ребенка, и создают высокий риск травмы: от растяжения до вывиха с разрывом связок сустава.
С 2,5 месяцев ребенку можно и даже нужно посещать бассейн. Индивидуальные занятия с тренером в воде очень полезны для развития опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, тренировки мышц, укрепления иммунитета.
Как вспомогательная процедура полезен массаж.
Также необходим витамин Д, он стимулирует развитие костной ткани. Витамин Д рекомендуется давать практически всем детям до двух лет, а некоторым – и позже. Этот вопрос решается совместно педиатром и ортопедом, врачи подбирают дозировку препарата и длительность его приема. В нашем регионе мало солнечного света, что провоцирует дефицит витамина Д практически у всех детей, что приводит к рахиту. В Сибири у большинства детей, не принимающих витамин Д, присутствуют в той или иной степени проявления рахита.
При наличии показаний врач может назначить физиолечение: магнитотерапию, электрофорез, аппликации с полиминеральными грязевыми салфетками. Это эффективные методики, проверенные временем.
— Врачи говорят, что ребенка нельзя сажать до того, как он сядет сам, ставить, стимулировать на раннее стояние, хождение. С чем это связано?
— Это связано с тем, что у маленького ребенка опорно-двигательная система еще незрелая, и она, и центральная нервная система не готовы к активным осевым нагрузкам. Если мы начинаем ребенка активно вертикализировать, стимулировать его на то, чтобы он сидел, стоял, это может привести к деформации позвоночника, нарушению формирования суставов. На старте они должны развиваться без осевых нагрузок, так заложено природой. Системы, и, в первую очередь, – центральная нервная система, должны созреть, чтобы сигнал от мозга от, так сказать, «центрального компьютера» на периферию доходил неискаженным и ответ, от периферии к центру, тоже был адекватным. Не надо торопиться. Когда эти структуры будут готовы, ребенок сам и сядет, и поползет, и встанет.
— Какие существуют возрастные нормы, когда ребенок садится, встает?
— Определенные нормы, действительно, есть, но не надо слишком акцентировать на них свое внимание. Каждый ребенок развивается по своей индивидуальной программе, не надо подгонять всех под один стандарт. Чтобы оценить его развитие, нужно учитывать множество разных обстоятельств, начиная от особенностей течения беременности и рождения ребенка. Сроки и нормы нужны, я думаю, больше врачам, чтобы адекватно оценить, правильно ли развивается ребенок или нет, и, если есть задержка, вовремя это увидеть и помочь малышу.
Садиться дети начинают примерно в полгода, ползать – в 7-8 месяцев. Классическое развитие: ребенок сначала сел, потом пополз, потом начинает вставать, передвигаться с опорой. Потом, когда почувствовал, что готов, отрывается от опоры и делает первые самостоятельные шаги. Это происходит тогда, когда созрел опорно-двигательный аппарат, адаптировались центральная нервная система, вестибулярный аппарат. И все эти системы научились корректно работать вместе.
Некоторые дети начинают ползать раньше, чем садиться, кто-то – встанет раньше, чем поползет. Бывает, что вообще не ползает ребенок, а сразу встал и пошел. Все это особенности индивидуального развития.
— Чем плохи такие приспособления, как ходунки, позволяющие ребенку «пойти» намного раньше, развлекающие его?
— Ходунки сбивают «программу» правильного взаимодействия между центральной нервной системы, вестибулярным аппаратом и опорно-двигательным аппаратом. В ходунках ребенок занимает неестественное положение, он же не делает в них полноценный шаг, а просто висит, отталкивается носочками и передвигается в пространстве. Его мозг и мышцы запоминают эту некорректную программу вертикального положения и передвижения, и впоследствии, когда ребенок пытается начать ходить уже без ходунков, у него срабатывают эти некорректные установки, включаются не те группы мышц, которые должны его удерживать в вертикальном положении, и ребенок падает. После ходунков ребенку очень сложно удерживать равновесие самостоятельно, впоследствии достаточно трудно это скорректировать.
— Еще одна проблема, связанная с тем, что ребенка начали ставить до того, как он был готов, — плоскостопие. Верно?
— Плоскостопие бывает врожденным и функциональным (приобретенным).
Если ребенка ставят слишком рано, у него может развиться неправильная установка стопы. И нередко в результате врачи ставят диагноз плоско-вальгусной деформации стоп. Эта плоско-вальгусная установка стоп обычно не патологическая. На осмотре доктор определяет, подвижная или ригидная (малоподвижная) стопа, и, если стопа подвижная, легко выводится в положение коррекции, тогда мы не говорим о деформации, это просто неправильная установка, которая корректируется лечебной гимнастикой, правильным распределением нагрузок.
Все эти установки, на которые жалуются мамы: загребание носками, кажущееся искривление конечностей, — это следствие перехода ребенка из горизонтального положения в вертикальное и приспособления его к прямохождению. Во время внутриутробного периода развития плод плотно «упакован» внутри матки: руки прижаты к телу, а ноги сложены довольно неестественным для человека образом – стопы повернуты внутрь, кости голени и бедра тоже скручены внутрь, а бедра в тазобедренных суставах, наоборот, максимально разворачиваются наружу. Когда малыш только учится стоять, неправильное положение стоп незаметно, поскольку, разворот его ножек в тазобедренных суставах и скручивание костей бедер и голеней произошло в противоположных направлениях – то есть они скомпенсировали друг друга, и стопы встают как бы прямо. Потом начинает изменяться соотношение в тазобедренном суставе – головка бедра центрируется, и это происходит немного быстрее, чем изменение ротации костей голеней. И в этот период родители замечают «косолапость» и начинают переживать. Но на самом деле, в большинстве случаев, это абсолютно нормальный этап развития, и паниковать, что ребенок как-то ходит неровно, не так ногу ставит, не нужно. Природа умна, она предусмотрела весь механизм развития нижних конечностей, и вмешиваться в этот процесс не стоит. Разумеется, если вас это беспокоит, то имеет смысл обратиться к врачу, чтобы он определил, эти изменения физиологичные или патологические. Если патология – лечим, если физиология – лечить не нужно.
Для профилактики неправильной установки стопы необходима пассивная лечебная гимнастика, выбор правильного ортопедического режима.
Маленький ребенок еще не может активно выполнять прямые пожелания родителей и заниматься гимнастикой сам, поэтому на этом этапе рекомендуется пассивное воздействие: хождение босиком по неровным поверхностям, по траве, по песку, по камешкам (разумеется, следим, чтобы ребенок не травмировался, чтобы поверхности были безопасные). По мере взросления ребенка (примерно после трех лет) переходим к активным занятиям лечебной физкультурой в игровой форме. Например, умываться бежим на пяточках, завтракать – на носочках, в спальню идем, как пингвинчик, мультики смотреть, как мишка. Старайтесь, чтобы ребенку было интересно этим заниматься, и тогда он привыкнет и с удовольствием будет выполнять упражнения сам.
Важен для правильной установки стопы и подбор обуви. Обувь должна быть легкая, с эластичной подошвой, супинатором — выложенным сводом. Если свод на подошве выложен, никаких дополнительных стелек не надо (если врач не прописал). Высота башмачка – до лодыжки (высокие берцы покупать не надо), чтобы голеностоп свободно работал, и могли правильно развиваться короткие мышцы голени – те самые, которые удерживают поперечный и продольный свод стопы.
Для ребенка, начинающего ходить, оптимально, чтобы в обуви были закрытые пяточка и носок – так защищаются пальцы ног от возможных травм, если ребенок запнется.
— Настоящее плоскостопие лечится иначе?
— Да, «настоящее» плоскостопие гимнастикой не вылечить. Если это врожденное плоскостопие, то оно лечится довольно сложно и многоэтапно. Существует множество хирургических методик, которые врач подбирает в зависимости от тяжести случая и его особенностей. Лечение начинается с этапных гипсовых повязок. Есть малоинвазивные оперативные пособия на сухожильно-связочном аппарате с последующим использованием специальных приспособлений – брейсов. Также есть различные оперативные пособия, связанные с вмешательством на суставах стопы, направленные на коррекцию соотношения костей стопы и устранением плоско-вальгусной деформации.
— Почему надо лечить плоскостопие и косолапость?
— Потому что эти нарушения ведут за собой деформацию всего скелета. Снизу вверх, как снежный ком, идут нарушения. Неправильная опора приводит к неправильной установке бедра, изменяется положение таза, страдают коленные суставы, получающие измененную нагрузку. Чтобы выровнять нагрузку на коленный сустав начинает ротироваться бедро, пытаясь вывести какое-то опорное положение. Бедро развернулось, начало вывихиваться из тазобедренного сустава. Чтобы ему не дать вывихнуться, наклонился таз. Наклонился таз – изменился угол наклона позвоночника. Соответственно, изогнулся позвоночник, чтобы голову оставить ровно. В результате: грубые нарушения походки и всего опорно-двигательного аппарата, сколиотические деформации со стороны позвоночника. Угрозы жизни эти состояния не представляют, но качество жизни у человека с ортопедическими проблемами очень сильно страдает.
— Еще один очень частый диагноз, который ставят новорожденным детям, — кривошея. Насколько это серьезная патология?
— Многим детям ставят диагноз «нейрогенная функциональная кривошея», часто ставят подвывих первого шейного позвонка (С1). Чаще всего, это функциональное нарушение, которое проходит самостоятельно при минимальном нашем вмешательстве, и оно не несет никакой угрозы здоровью ребенку.
Дети с функциональной кривошеей наблюдаются совместно неврологом и ортопедом, обычно корригирующей укладки, ортопедической подушки и мягкого фиксирующего воротничка бывает достаточно для того, чтобы эта ситуация разрешилась без всяких осложнений.
Функциональную кривошею важно отделить от врожденной мышечной кривошеи. При подозрении на последнюю в два месяца проводится УЗИ кивательных мышц шеи, что позволяет нам с большой дозой вероятности поставить правильный диагноз. Если при ультразвуковом исследовании выявлены какие-либо изменения в кивательной мышце, то мы начинаем проводить комплексное лечение, направленное на устранение кривошеи и восстановление функциональной способности кивательной мышцы. В лечение входит фиксация головы ортопедическим воротником, назначается курсами физиолечение, направленное на улучшение питания мышц и на восстановление их структуры. При безуспешном консервативном лечении, если деформация нарастает, то после года проводится оперативное лечение врожденной мышечной кривошеи.
При любых сомнениях, вопросах, волнениях, не бойтесь обращаться к врачу. Детский ортопед, невролог, педиатр – это специалисты, которые всегда готовы ответить на ваши вопросы и помочь вашему малышу расти здоровым.
Дополнительно
Подвывих в локтевом суставе
Очень частая травма у детей — подвывих головки лучевой кости в локтевом суставе. В локтевом суставе соединяются три кости: плечевая, локтевая и лучевая. Чтобы удерживать эти кости, существуют связки. У маленьких детей связки очень эластичные, рыхлые и легко могут соскользнуть по кости. С возрастом связки укрепляются, и подвивих уже не происходит так легко.
Эта травма случается, когда ребенка резко потянули за руку: папа покрутил, просто резко подняли ребенка за запястья (ребенка надо поднимать, поддерживая за подмышки) или даже бывает, что ведет родитель ребенка за руку, малыш поскользнулся, повис на руке – и происходит подвывих.
В момент травмы можно услышать, как щелкнул сустав. Обычно при травме ребенок испытывает кратковременную резкую боль, которая почти сразу проходит. Главным признаком травмы является то, что ребенок перестает сгибать руку в локте – дети держат травмированную руку полностью разогнутой.
Как можно быстрее после травмы ребенка надо показать врачу-травматологу, который вправит подвывих, вернет связку на место.
Когда надо обращаться к травматологу?
Дети часто падают, ударяются, травмируются тем или иным способом. Как определить, когда можно обойтись пластырем и йодом, а когда надо ехать в травмпункт?
Вообще – при любом сомнении лучше перестраховаться и показаться врачу. Травмы у детей – это такой вопрос, когда лучше, как говорится, перебдеть, чем недобдеть. Не надо стесняться, бояться, что вы отвлекаете врачей Скорой помощи или врачей травмпункта по пустякам. Здоровье вашего ребенка – это самое важное!
Осторожно: батут!
Батут – очень популярное у современных детей развлечение. К сожалению, это веселье может привести к серьезным проблемам. Самые частые травмы, которые дети и подростки получают на батутах — компрессионный перелом позвоночника. В последнее время случаев компрессионного перелома позвоночников стало очень много, в том числе — и у тех, кто профессионально занимается батутным спортом.
Безопасного способа нахождения на батутах нет. Ребенок, даже не упав, может сломать позвоночник, так как во время прыжков позвоночник получает очень большие осевые нагрузки. Особенно, конечно, это опасно для детей со слабым мышечным корсетом.
У ребенка попала нога в колесо велосипеда лечение
Previous Entry | Next Entry
Вчера у дочки почти два года,попала ножка в спицы колеса велосипеда. сзади чуть выше пятки сильная садина,сегодня синяк,опухла и чуть выше по ноге тоже,пальцами шевелит,ногой в суставе тоже,даже хромая пошла за мной ревя…
Прикладываем мочу,ромашка компрессы..
Стоит ли делать рентген…и читала про подобный случай-делали рентген,трещин нет,но всё равно наложили гипс…
Значит вероятнее всего перестрахуются и наложат…а если трещина-само как заживёт?
Что скажете?
Comments
Jul. 27th, 2013 12:57 pm (UTC)
Да вы что? Бегом в травмпункт!
Jul. 27th, 2013 12:57 pm (UTC)
Трещина — это тоже «перелом» по медицинской терминологии. У меня как-то была, гипс накладывали, без него никак. Лучше к врачам и рентген. Что-то слабо верится в то, что просто так будут гипс накладывать, а если уж нужен, то нужен…
Jul. 27th, 2013 01:00 pm (UTC)
«Прикладываем мочу» — на ушиб, трещину, перелом?! Зачем?
В травмпункт и рентген.
Jul. 27th, 2013 01:01 pm (UTC)
Срочно к врачу!
У меня была трещина, которую не сразу нашли — думали ушиб, мазали троксевазином, в травмапункт пошли через две недели, когда не прошло — был гипс 10 дней, и хотя все срослось, но часто ступня болит в этом месте. В таких вещах каждый день без гипса — увеличение шанса, что потом не заживет до конца
Jul. 27th, 2013 01:05 pm (UTC)
У меня в детстве была похожая травма, родители никуда не возили и все прошло само (хотя я не уверена, что там не было трещины). Своим детям обязательно сделала бы рентген. А что потом делать — решать вам, от гипса и отказаться можно, никто насильно его ставить не будет
Jul. 27th, 2013 01:06 pm (UTC)
месяц назад было всё аналогично. На даче нога попала в колесо. сильная опухль, ходить не мог. отказывался. вечером поехали в москву и заехали в травмопункт, сделали рентген, перелома нет, сделали примочку мазью, наложили гипс (лангетку). Каждые 3 дня ездили на перевязку и показывались врачу, снова мазали и бинтовали. На 10й день сами сняли лангетку, всё прошло
Jul. 27th, 2013 01:28 pm (UTC)
Подавайте гомеопатическую Арнику. Только поговорите с местным специалистом, сколько и какую.
А рентген и гипс тоже, конечно. Одно другому не мешает.
А почему вы не хотите гипса?
Jul. 27th, 2013 01:38 pm (UTC)
Срочно делать рентген, конечно!! А по результатам уже обсуждать.
Jul. 27th, 2013 01:39 pm (UTC)
лучше сделать, чтобы потом на месте трещины или перелома какой-нибудь артрит-артроз не развился, потому что это будет уже на всю жизнь
просто так гипс, особенно детям, у которых все и так прекрасно заживает, не накладывают
не читайте перед обедом советских газет (с)
Jul. 27th, 2013 02:04 pm (UTC)
Подобное у знакомых было в детстве. Оказалось задето сухожилие. Чуть сильнее и остался бы хромым, а я Была бы виновата, это я катала на велосипеде
Jul. 27th, 2013 02:45 pm (UTC)
У нас у дочки так было. Оказался перелом, месяц была в гипсе. Конечно, обязательно надо сходить в травмпункт.
Jul. 27th, 2013 03:48 pm (UTC)
Да, конечно, от мочи все пройдет. И перелом и вывих. Это же волшебное средство от всего, практически, от геморроя до депрессии.
Jul. 27th, 2013 04:37 pm (UTC)
Зачем Вы снова грубите? Что в альфапэрентинге, что здесь. Такое ощущение, что Вы в темы не помочь заходите, а поглумиться.
Модератору я напишу.
Jul. 27th, 2013 03:53 pm (UTC)
Может меня забанят, но я скажу, что это безответственно. Малаховщина какая-то. Трещина — тот же закрытый перелом. Без фиксации будет постоянное раздражение близлежащих тканей, что может привести к абсцессу и более серьезным последствиям. В травму, срочно! Там еще Вас поругать могут, что не сразу обратились. На рентген — с папой, Вы вроде в положении? Через неделю-две, возможно в полицию пригласят.
Jul. 27th, 2013 04:36 pm (UTC)
Вы знаете, при трещине гипс тоже очень нужен. У меня была трещина в кости запястья — это реально серьезная травма. Я только через год отжиматься смогла, к примеру, а полностью рука восстановилась только через пару лет. И это при том, что месяц в гипсе проходила.
Так что срочно в травмпункт и не отказывайтесь от гипса.
Jul. 27th, 2013 08:11 pm (UTC)
Автор пишет, что трещин нет, а гипс все равно наложили.
Jul. 27th, 2013 04:56 pm (UTC)
Без перелома могут гипсовать по той причине, что травмированной конечности в любом случае нужен покой, а дети редко готовы на такой подвиг. Про необходимость посещения врача Вам уже сказали, тут добавить нечего.
Почему мы выбрали домашнее воспитание?
1. Мы верим, что дети — «награда от Господа», признаем появление ребенка как Божественное чудо
2. Мы уважаем в ребенке личность.
3. Мы ценим его уникальность и индивидуальность.
4. Мы признаем его право на детство.
5. Мы уверены, что ответственность за наших детей, их жизни, развитие и воспитание — целиком и полностью возложена на нас самих, их родителей.
6. Мы хотим видеть результаты своих усилий и получать плоды своего воспитания.
7. Мы считаем, что дети посланы лично нам, и должны воспитываться в семье, а не у чужих людей.
8. Мы уверены, что ребенок должен расти и воспитываться в атмосфере безусловной любви и абсолютного принятия.
Календарь
| October 2019 | ||||||
| S | M | T | W | T | F | S |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||
| 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
| 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |
| 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | ||
Здравствуйте, коллеги! Со слов хирурга, в приемный покой поступил ребенок 2013 г.р., с болью в левом голеностопном суставе. Из анамнеза во время поездки с братом на велосипеде, нога попала в колесо. Вопрос: перелом ли в н/з левой большеберцовой кости.
Втр, 11/04/2017 — 08:42
Был на сайте: 2 дня 19 часов назад
Зарегистрирован: 24.05.2016 — 17:13
Вероятно, по типу вдавления. И перелом малоберцовой без смещения.
Втр, 11/04/2017 — 09:32
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.09.2014 — 10:16
Вероятно, по типу вдавления. И перелом малоберцовой без смещения.
Втр, 11/04/2017 — 09:47
Был на сайте: 2 дня 19 часов назад
Зарегистрирован: 24.05.2016 — 17:13
С планшета, стрелочкой не получится. Но мне видится линия просветления в н/3 малоберцовой на прямой проекции (на уровне нижнего края вдавления большеберцовой).
Втр, 11/04/2017 — 11:04
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 — 16:23
По наружной поверхности большеберцовой в нижней трети это разве перелом.
Втр, 11/04/2017 — 11:19
Был на сайте: 2 дня 19 часов назад
Зарегистрирован: 24.05.2016 — 17:13
Картина, соглашусь, странная. Но что тогда? На боковой не вижу изменений.
Втр, 11/04/2017 — 11:49
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.09.2014 — 10:16
Вы об этом? Мне видится что эта линия продолжается в мягких тканях.
Втр, 11/04/2017 — 11:55
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.09.2014 — 10:16
Картина, соглашусь, странная. Но что тогда? На боковой не вижу изменений.
Странная, но вполне согласуется с компрессией эласичной кости у ребенка.
Втр, 11/04/2017 — 16:41
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 11.01.2017 — 15:53
а может своеобразный кортикальный дефект?
Втр, 11/04/2017 — 17:38
Был на сайте: 1 день 17 часов назад
Зарегистрирован: 13.03.2010 — 12:28
Из радиологических перлов: » A fracture is a soft tissue injury in which a bone is broken. Перелом, это в первую очередь повреждение мягких тканей, при котором ещё ломается кость. «
Здесь не видно совсем изменений в мягких тканях.
Втр, 11/04/2017 — 19:49
Был на сайте: 10 часов 15 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 — 20:50
Переломов не вижу. Дефект б/берцовой кости расцениваю как NOF
«Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам».©
Втр, 11/04/2017 — 20:17
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.09.2014 — 10:16
Был на сайте: 11 часов 5 минут назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 — 22:21
автору переснять бы — снимок как «молоко», обычно спицами в колесе м/б кость поднадкостнично страдает.
Был на сайте: 3 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 24.09.2009 — 18:39
автору переснять бы — снимок как «молоко», обычно спицами в колесе м/б кость поднадкостнично страдает.
Мама ребенка щепетильна, с хирургами посовещались — будут вести как ушиб, с рентгенконтролем через 7-10 дней. Нассчет качества рентгенограммы, увы и ах — р-р истощился, уже исправили, залили новый.
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 — 16:23
а может своеобразный кортикальный дефект?
Был на сайте: 14 часов 15 минут назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 — 19:18
Поддержу уже высказанную версию о кортикальном дефекте, смущает отсутствие изменений на боковом снимке, но это можно как-то объяснить, а перелом представить в таком виде можно только при богатом воображениии. Торус-перелом, или компрессионный веретенообразный перелом, скиалогически отличается от патологии, представленной на снимках, и также механизм травмы отличается.
Втр, 18/04/2017 — 16:07
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 11.01.2017 — 15:53
и сделать контроль через 6-12 месяцев, очень очень маловероятно, для исключения гигантоклеточной опухоли. заодно оцените динамику после снижении физической нагрузки- дефект должен уменьшиться.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела
«Часто задаваемые вопросы»
. Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
21 января 2016 года
15 февраля 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ирина! После перелома кости (независимо от того, где локализуется перелом) показано восстановительное лечение, восстанавливающее подвижность и нормальный объем мышц в месте перелома, устраняющее отек и другие последствия травмы. Такое лечение, как правило, заключается в проведении физиотерапевтических процедур, выполнении упражнений лечебной гимнастики и массажа. Ребенка надо показать травматологу и получить у врача подробные рекомендации по восстановительной терапии. Берегите здоровье!
подскажите пожалуйста ребёнок ушиб пяточку чем можно помазать чтоб всё прошло
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день.
Ребенка лучше проконсультировать у травматолога. Дело в том, что при травме пятки зачастую может произойти перелом пяточной кости. Это серьезное состояние и если не обратить на него внимания и не принять соответствующие меры, то могут возникнуть осложнения. К осложнениям относят длительный воспалительный процесс, артрит, артроз. Если же это просто ушиб, то врач в индивидуальном порядке подберет мазь, для устранения отека, гематомы, даст рекомендации по восстановлению. Всего доброго.
26 апреля 2014 года
СЫН УПАЛ С ДИВАНА НЕ МОЖЕТ НАСТУПИТЬ НА ПРАВУЮ НОГУ КАК УЗНАТЬ ПОЧЕМУ УШИБ ИЛИ ВЫВИХ БЕЗ ВРАЧА
17 марта 2015 года
У ребёнка болит рука не даёт трогать от локтя до кисти, что это может быть?
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Зорина! Такие боли в конечности могут возникать при многих заболеваниях и патологических состояниях. Вероятными причинами являются травмы (ушибы, переломы), ожоги, заболевания суставов, болезни нервной системы с повышением чувствительности, опухоли костей. Точную причину определит врач, осмотрев и обследовав Вашего ребенка. Покажите ребенка педиатру и детскому хирургу. Позже могут потребоваться консультации невропатолога и ревматолога. Берегите здоровье!
15 сентября 2013 года
Добрый вечер! 14 сентября 2013 года дочь отмечала дома вместе с одноклассницами свой день рождения. Все было хорошо. В конце праздника решили провести конкурс со стульями» кто не успел сесть». В итоге одна девочка просто — напросто села на руку моей дочери. В результате у моей дочери 10 лет перелом основания фаланги пятого пальца правой руки. Сразу же вызвала скорую помощь, отвезли нас в детскую областную больницу в травматологическое отделение. Сделали рентген, после чего наложили лангету гипсовую почти до локтя и сказали ходить с ней полторы недели. Зачем накладывать такую длинную лангету из-за одного пальца? Есть ли ещё виды наложения повязок на руку более короткие(например, как рукавички или перчатки по длине)? Зачем до локтя накладывать? Подскажите; как долго зарастает данный перелом? Не хочется, чтобы ребенок школу пропускал и занимался со всеми учениками одинакова. Да и школьную форму не можем надеть как положено — гипс мешает. Заранее спасибо.
29 сентября 2013 года
Отвечает Котюк Виктор Владимирович:
Обычно гипс одевается до лучезапястного сустава, реже до середины предплечья (преимущественно, чтоб меньше болтался, т.к. на кисти его бывает труднее прочно зафиксировать). До локтя вряд ли нужно.
В школу можно ходить при условии, что ее толкать никто не будет. Пусть ходит без формы, просто не пишет или пишет другими пальцами в зависимости от характера перелома и гипсовой повязки.
1,5 недели не достаточно для сращения такого перелома даже у ребенка 10 лет.
26 января 2014 года
31 января 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! Поскольку формирование гигромы нередко связано с травматизацией сухожильного влагалища или синовиальной сумки с развитие тендовагинита и бурсита, болезненные ощущения в области вмешательства могут сохраняться в течение довольно длительного времени. Посоветуйте Вашей дочери обсудить ход восстановительного периода и характер реабилитационных процедур (физиотерапия, массаж, лечебная гимнастика и т.д.) с лечащим врачом. Берегите здоровье!
17 августа 2013 года
Здраствуйте!Подскажите,пожалуйста.Месяц назад бабушка катала дочь на велосипеде.Ребёнок попал ножкой (пяткой) в колесо.Две рны и опухшая ступня.Через пару дней после травмы сделали ренген.Хирург сказал маленький переломчик.Наложили гипс.Через пять дней сняли.Ребёнок богает,прыгает,ничего не болит,но меня беспокоит огромный синяк раслывшийся на пол ступни и небольшое затвердение под косточкой.Ходили к другому хирургу.Он сказал,что такое бывает после большого ушиба,как у нас.Сказал делать неделю спиртовые кампресы.Но синяк и затвердение не прошли.Подскажите,может,есть какая-нибудь мазь или что-то другое?Зарание,спасибо!
11 октября 2013 года
Отвечает Котюк Виктор Владимирович:
Взрослым назначают мази с гепарином, типа «лиотон 1000». Но можно ли их детям, не знаю. Вроде, в противопоказаниях я не нашел детского возраста, но тем не менее без консультации с детским ортопедом-травматологом или педиатром самостоятельно не применяйте, но обязательно спросите у них про целесообразность такой мази. Она мне кажется более эффективной чем спиртовые компрессы. Просто ли это ушиб или что-то более серьезное без осмотра определить не могу.
08 марта 2015 года
2 дня наад ребенок ударил ножку, она припухла и появился синий синяк что делать, т.к. праздники?
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Дарья! Вы, конечно, поздновато спохватились. Ушибы лучше начинать лечить сразу же после травмы. Все что Вы можете сделать сейчас — постараться, чтобы ребенок поменьше ходил и бегал. Если в остальном ребенок практически здоров и ему 5 и более лет — место ушиба можно смазывать гелем Долобене — он уменьшит отек, боль и ускорит рассасывание синяков. Ну и конечно, ребенка стоит показать детскому хирургу или ортопеду. Берегите здоровье!
01 августа 2014 года
Здравствуйте, мне 14 лет. пол года назад у меня был перелом правой ключицы, в том месте где соединяется плечо.Мне наложили гипс и с ним я месяц пролежала дома.Потом мне сняли его и сделали рентген, а там кость не срослась а как-то даже потрескалась. врач меня отпустил домой и не стал повторно накладывать гипс сказал, что «дальше само пройдёт», мы не стали спорить ведь он врач ему виднее. сейчас у меня боль в том месте и хруст при разных движениях.Что делать,помогите пожалуйста.
07 августа 2014 года
Отвечает Немеш Михаил Михайлович:
Судя с вашего описания у вас был перелом акромиального конца ключицы,в вашем возрасте он скорее всего давно сросся,но там где ключица соединяется с лопаткой есть ключично-акромиальное сочленение, оно часто страдает при таких переломах. У вас возможно есть осложнение этих переломов артроз этого суставчика,отсюда боль и хруст.Ваши действия-сделать контрольную рентгенографию и, если нужно, УЗИ, и при подтверждении диагноза адекватное лечение.
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Наталья. Когда речь идет о здоровье ребенка, то возможность попасть к врачу необходимо найти! Каким образом мы может вам сказать если ли трещина или передом, если не осматривали ребенка? В любом районном центре есть пункт неотложной помощи, где можно сделать рентген и получить консультацию врача. Если есть загноение, то присоединилась инфекция и перекись в этой ситуации бессильна. В обязательном порядке покажите ребенка врачу!
01 августа 2014 года
17 августа 2014 года
Отвечает Немеш Михаил Михайлович:
Дети часто стукаются головой и затылком тоже, гематома рассосется (если нет то через месяц к хирургу — пропунктируют). Теперь что касается ударов по голове — они, само собой, не желательны — голова и мозг ребенка растет и развивается и эти микротравмы совсем ему не нужны (они же накапливаются где-то там и могут позже себя показать). Если нет неврологических симптомов, то особо не переживайте, но на будущее исключайте подобные моменты.
28 декабря 2010 года
Ребенок бежал и ударился о рубец кровати, моментально вскочила на голове шишка чуть больше перепелинного яйца. Прилаживали холод, дала 5мл. нурофена. Сейчас уложила спать. Что дальше? Вести к врачу, к какому, в городе кроме детского педиатра никого нет. Может чем-то мазать?
08 февраля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Оксана! Чтобы исключить сотрясение мозга ребенка нужно показать детскому невропатологу (не может быть чтобы в городе не было врача такого профиля). На шишку продолжайте прикладывать холод и делайте йодную сеточку (только сильно не увлекайтесь, чтоб не сжечь ребенку кожу). И внимательно следите за поведением малыша – при появлении тошноты, головных болей или потере сознания срочно вызывайте скорую помощь. Берегите здоровье!
19 декабря 2014 года
Здраствуйте! Ребенку 9 месяцев. Так ужасно вышло,но она катаясь на ходунках упала и ударилась затылком о деревянный пол. Позвонила врачу, он сказал наблюдать не появится ли рвота и вялость. Ребенок плакал минуты три,дала грудь,она успокаиваться начала,но когда сосала закатывала глаза,потом уснула. Вечером поднялась температура 38,5. Вызвали скорую,сбили. Потом смотрел врач детский,сказали что все нормально. На следующий день опять температура 38,5.Офтальмолог проверял глазное дно,отклонений нет. Ребенок все время капризничает, на второй день,во время кормления вырвало. Вопрос: связано ли температура и рвота с падением? Спасибо за ответ.