Нос опухла переносица что делать
Отек слизистой носа
Отек слизистой носа возникает при острых респираторных заболеваниях, патологиях ЛОР-органов, аллергических реакциях, врожденных аномалиях, гормональных изменениях, контакте с раздражителями, длительном применении сосудосуживающих капель. Обусловлен притоком крови. В большинстве случаев имеет воспалительный характер. Сопровождается затруднением носового дыхания, насморком, зудом слизистой, чиханием. Для определения причин развития симптома проводят опрос, риноскопию, лабораторные исследования. В отдельных случаях показана рентгенография носа. До установления этиологии отека слизистой носа применяют сосудосуживающие или противоаллергические средства.
Почему отекает слизистая носа
Физиологические причины
Наиболее распространенной причиной физиологического отека является раздражение слизистой различными веществами, содержащимися в воздухе: бытовой и производственной пылью, химическими аэрозолями, моющими средствами, ядохимикатами. Иногда симптом провоцируется слишком сухим воздухом в помещении. У некоторых людей отек слизистой появляется при купании в холодной воде, употреблении охлажденных продуктов и напитков, пребывании на улице без шапки в зимнее время года.
Острые инфекции
Большинство острых респираторных бактериальных и вирусных инфекционных заболеваний сопровождается острым ринитом. Заложенность носа становится одним из первых признаков болезни, сочетается со слабостью, общей гипертермией. Вначале отек слизистой носа проявляется ощущением сухости, зуда и жжения, через несколько часов или на следующий день появляются обильные выделения. Насморк сохраняется на протяжении 1-2 недель, выраженность симптома постепенно снижается.
Хронические риниты
Отечность слизистой носа провоцируется следующими формами ринита:
Другие ЛОР-патологии
Отек слизистой носа может возникать не только при ринитах, но и при некоторых других заболеваниях ЛОР-органов, в число которых входят:
Травмы носа
Отек наблюдается при повреждениях (включая легкие травмы) и инородных телах полости носа, что объясняется большим количеством сосудов и высокой чувствительностью слизистой к механическим воздействиям. Наряду с заложенностью выявляются носовые кровотечения, гематомы, гиперемия кожи. При переломах костей носа и повреждении носовой перегородки может обнаруживаться деформация.
Аллергические реакции
Отек слизистой часто провоцируется аллергическими реакциями на домашнюю пыль, пыльцу, отмершие частички кожи животных и другие аллергены. Сезонный аллергический ринит чаще развивается в весенне-летний сезон, в период цветения растений. Слизистая отекает в течение нескольких минут. Вначале появляются зуд и неприятные ощущения в носу. Затем нос закладывает, возникает слезотечение. Симптомы исчезают после прекращения контакта с аллергеном.
При круглогодичном аллергическом рините в качестве аллергенов выступают вещества, постоянно присутствующие в воздухе. Чаще страдают женщины среднего и пожилого возраста. Клиника – та же, что и при сезонной форме заболевания. При поллинозах отечность слизистой носовой полости дополняется отеком глаз, кожными симптомами. Проявления ринита сочетаются с признаками конъюнктивита, крапивницей, дерматитом, астматоидным бронхитом.
Другие причины
Отек слизистой наблюдается после косметологических и отоларингологических операций на полости носа, соседних анатомических структурах. Постепенно уменьшается и исчезает через 1-2 недели. Другими причинами развития симптома являются:
Диагностика
Диагностику заболеваний, которые сопровождаются отеком полости носа, осуществляют врачи-отоларингологи. Программа обследования включает опрос, в ходе которого специалист устанавливает время и обстоятельства появления отечности и других симптомов, их связь с различными внешними и внутренними факторами. Врач проводит внешний осмотр, назначает следующие диагностические процедуры:
Перечисленные методы могут дополняться проведением аллергопроб, изучением состояния глотки и гортани в процессе фарингоскопии и ларингоскопии, другими исследованиями.
Лечение
Помощь на догоспитальном этапе
Пациентам со склонностью к развитию отека слизистой носа рекомендуется воздержаться от контакта с сильно пахнущими веществами, установить увлажнитель воздуха, носить шапку зимой, исключить купание в холодных водоемах и бассейнах. Больным с аллергическими реакциями следует по возможности избегать контакта с аллергенами, при необходимости принимать противоаллергические препараты. При кратковременной отечности можно самостоятельно использовать сосудосуживающие средства. При стойком отеке нужно обратиться к специалисту.
Консервативная терапия
Для лечения заболеваний, сопровождающихся отеком носовой полости, рекомендованы следующие методы:
Хирургическое лечение
При наличии показаний оперативные вмешательства проводятся при следующих заболеваниях и состояниях:
Некоторые операции осуществляются не только открытым, но и эндоскопическим способом, что дает возможность уменьшить травматичность манипуляций и сократить срок реабилитации. Возможно использование различных энергий: лазера, радиоволнового излучения и пр.
Первая помощь при травмах носа
Примерно половина случаев повреждений костей черепа приходится на переломы костей носа. Наиболее частыми причинами таких переломов являются занятия контактными видами спорта, уличные драки, бытовые и автотравмы, падения. Поскольку застраховаться от многих жизненных обстоятельств нельзя, следует знать, как оказать первую помощь при травмах носа.
Травмы носа могут быть в виде ранений, ушибов и переломов. Переломам наиболее часто подвергаются перегородка и носовые кости, реже — лобные отростки верхней челюсти. Первая помощь при данном виде травмы оказывается исходя из степени тяжести повреждения.
Травмы носа могут быть боковыми и передними. При боковых повреждениях может происходить западение носовых костей и уплощение спинки носа. Если травмируется край носовой кости с нарушением носолобного сочленения, нос сдвигается в сторону. При передних травмах носа повреждается хрящ. Хрящевая часть при этом может не деформироваться, поскольку отличается большой эластичностью.
Опасные симптомы
Необходимо немедленно вызвать врача, если наблюдаются следующие симптомы:
Оказывая первую помощь при травмах носа, следует обратить внимание, нет ли выделений прозрачной жидкости у пострадавшего. В большинстве случаев это указывает на отхождение спинномозговой жидкости через травму, что может нанести серьезный вред здоровью человека.
Первая помощь до приезда врача
При оказании первой помощи пострадавший должен находиться в позе сидя, с немного наклоненным вперед туловищем. Больному запрещается запрокидывать голову и находиться в горизонтальном положении.
При поверхностной травме (небольшие ушибы, поверхностные царапины) ее следует промыть водой с мылом, а к ушибленному месту приложить лед. В том случае, если из раны течет кровь, приложите на 3-5 минут тампон с перекисью водорода.
Кровотечение из носа до приезда врача следует попытаться остановить посредством тампонирования носового хода. Также можно слегка прижать крылья носа большим и указательным пальцами к носовой перегородке на 3–5 минут. При этом надо попросить пострадавшего дышать через рот и слегка наклонить его голову вперед. Если кровотечение остановить не удается, следует немедленно вызвать врача.
До прихода врача рекомендуется прикладывать к поврежденному месту холод на 2-3 минуты и на такое же время снимать его. При сильных болях следует принять болеутоляющее средство (на заметку: аспирин способствует кровоточивости).
Кость переносицы при ударе может запасть без перелома, а также сломаться не до конца. У детей такие переломы встречаются наиболее часто по причине того, что в их костной ткани эластичных волокон больше, чем у взрослых.
Куда обратиться?
Травму носа рекомендуется лечить в клинике, в которой есть отделение челюстно-лицевой хирургии.
При осмотре в целях выявления возможных переломов костей врач произведет проверку полости носа. Диагностирование травмы носа вызывает наибольшую сложность при закрытых травмах, вследствие которых возникает отек тканей. Если отек есть, хирургическое вмешательство в этот же день невозможно. Также, как было сказано выше, последствием удара может быть сотрясение головного мозга, при котором операция также не может быть проведена в течение нескольких дней.
При постановке диагноза перелома костей носа и носовой перегородки необходим рентгеновский снимок.
Нарушение целостности и перелом перегородки доктор исправит коррекцией ее положения (с использованием местной или общей анестезии). Выбор метода исправления зависит от характера повреждения: открытое вправление, установка кости изнутри, надрез, закрытое вправление (установка кости с помощью манипулирования ею снаружи).
Неправильно оказанная первая помощь при травме носа может нанести серьезный вред. Такие повреждения опасны не только косметическим дефектом, но, к примеру, могут привести к изменению диаметра носовых ходов с развитием упорного вазомоторного ринита. Результатом сужения одного из носовых ходов является рефлекторное выделение слизистой жидкости, похожей на насморк, что может беспокоить на протяжении всей жизни
Этмоидит
Введение
Общие сведения об этой группе заболеваний, а также о строении и функциях околоносовых придаточных пазух (параназальных синусов) представлены в обзорном материале «Синусит».
Этмоидитом называют воспаление слизистой оболочки, тонким слоем покрывающей воздухоносные пазухи решетчатой (этмоидальной) кости. Эта кость расположена вглубь от переносицы и отличается сложно-ячеистой структурой, за что и получила одно из синонимических наименований – часто ее называют «решетчатым лабиринтом». Во фронтальной проекции решетчатый лабиринт оказывается между внутренними уголками глаз; имеет с орбитами и полостью носа общие тонкие стенки, тыльной частью соседствует с клиновидной (сфеноидальной) костью. Как и другие синусы, решетчатый лабиринт в норме сообщается со средним носовым ходом через узкий канал, выполняя воздушно-кондиционирующие, буферные и акустические (резонаторные) функции.
Известно, что воспалением чаще всего охватывается сразу несколько пазух, и воспаление решетчатого лабиринта в большинстве случаев диагностируется одновременно с воспалением верхнечелюстных (гайморовых) синусов. В целом, этмоидит считается вторым по частоте встречаемости после гайморита; у детей же, в силу возрастных особенностей развития и формирования околоносовых придаточных пазух, этмоидит встречается чаще других риносинуситов.
Причины
Механизмы и закономерности развития синуситов, независимо от локализации, примерно одинаковы. В абсолютном большинстве случаев острый синусит, – в том числе воспаление этмоидальных пазух, – начинается на фоне острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ. Воспалительный отек слизистой приводит к ее многократному утолщению, вследствие чего затрудняется или полностью блокируется приток воздуха в пазухи и естественный дренаж секрета через этмоидально-назальное соустье. В таких условиях инфекционно-воспалительный процесс может резко интенсифицироваться, что приводит к еще большему отеку, скоплению экссудата, нагноению пазухи.
Первичные бактериальные этмоидиты встречаются в десятки раз реже вирусных; еще меньше вероятность лимфогенного или гематогенного заноса грибковых культур (как правило, это происходит при кандидозах или аспергиллезах). Вместе с тем, в последнее время прослеживается устойчивая тенденция к учащению комбинированных инфекций: при ослаблении местного иммунитета и остром вирусном воспалении в этмоидальных пазухах (например, на фоне кори, краснухи, ветряной оспы, банальной адено- или риновирусной инфекции) может присоединиться вторичная бактериальная инфекция, в некоторых случаях в симбиотическом сочетании с грибком, что значительно осложняет лечение.
Основные факторы риска:
Различают несколько вариантов и форм этмоидита. Он может протекать остро или хронизироваться, быть односторонним, двусторонним или сочетаться с воспалением других пазух (полисинусит, односторонний гемисинусит, генерализованный пансинусит).
Острый катаральный этмоидит характеризуется большим количеством жидко-водянистых или слизисто-гнойных выделений (экссудативная форма). При гнойно-воспалительном процессе консистенция и оттенок экссудата зависят от конкретного патогена. Иногда доминирует не экссудация, а отечность; в этих случаях, как правило, отмечается более интенсивный болевой синдром и более отчетливые симптомы интоксикации (недомогание, повышение температуры, слабость, утрата аппетита, нарушенный сон и пр.).
Боль носит распирающий или ноющий характер, локализована преимущественно в области переносицы или «где-то за глазами», усиливается при наклоне вперед (как и количество отделяемого), однако от времени суток зависит в меньшей степени, чем при других синуситах. Применение сосудосуживающих капель (деконгестантов) облегчает боль не так ощутимо, как в случае гайморита или фронтита. Затруднения носового дыхания и естественного акустического резонанса могут приводить к некоторой дизартрии и гнусавости. Нередко наблюдается отечность в области глазниц.
Хронический этмоидит в периоды ремиссии может быть мало- или бессимптомным, однако опасен прогрессирующими изменениями слизистых: выделяют полипозную и гиперпластическую форму, изредка выявляются тяжелые атрофические или некротические формы.
Риск жизнеугрожающих осложнений, – пусть и невысокий в настоящее время, но вполне реальный, – сопутствует любому синуситу, особенно нелеченному и запущенному; этмоидит в этом смысле не является исключением. В отдельных случаях спонтанное вскрытие эмпиемы (большого скопления гнойных масс) результирует острым воспалением мозговых оболочек, абсцессом мозга, сепсисом, разлитым флегмонозным нагноением глазницы (т.н. орбитальным целлюлитом, по отношению к которому воспаление решетчатого лабиринта выступает, в силу локализации, наиболее частой причиной). Все перечисленные состояния характеризуются высокой летальностью.
Диагностика
Диагностика этмоидита может составлять определенные сложности, учитывая расположение решетчатой кости, высокую частоту смешанных форм и возможное доминирование симптоматики основного заболевания. Необходим тщательный учет и сопоставление анамнеза, жалоб, результатов рино-, ото-, фарингоскопии, данных лабораторного и дополнительного инструментального исследований. Стандартом визуализации долгое время оставалась рентгенография, однако диагностические возможности и информативность томографических методов значительно выше, поэтому предпочтительным является КТ или МРТ.
Лечение
При легких формах этмоидита лечение может проводиться амбулаторно и консервативно. Однако уже средняя выраженность клинических проявлений требует госпитализации, и пренебрегать такой рекомендацией оториноларинголога не стоит (см. выше).
Для восстановления нормальной вентиляции и естественного дренажа параназальных синусов принимают меры по устранению воспалительного отека, анемизации слизистых оболочек сосудосуживающими препаратами, подавлению активности возбудителя(ей) инфекции, общей десенсибилизации. В некоторых случаях требуется срочная идентификация патогена для назначения адекватных антибиотиков и/или антимикотиков.
Симптоматически назначаются анальгетики, жаропонижающие, местные процедуры (напр., промывания, орошения глюкокортикостероидными препаратами по показаниям).
В более тяжелых случаях, – как правило, при хроническом полипозном, гиперпластическом, гнойно-некротическом этмоидите, – методом выбора служит хирургическое вмешательство. В зависимости от конкретной ситуации и индивидуальных особенностей, такая операция может быть выполнена открытым или эндоскопическим доступом. Производят эвакуацию содержимого, удаляют новообразованные или избыточные (гиперпластические, гипертрофические) объемы тканей, осуществляют антисептическую обработку, по мере возможности одновременно устраняют анатомические аномалии, повышающие риск повторных закупорок и воспалений в околоносовых придаточных пазухах.
Причины и основные методы лечения при опухании или отеке переносицы
Причины и симптомы
Основные причины, по которым может возникать припухлость переносицы:
Также к опуханию могут привести простуда, гормональная дисфункция, применение сосудосуживающих препаратов (капель), чрезмерное употребление алкоголя, заболевания почек и сердечно-сосудистой системы.
На фоне проблемы отечности носа теряется чувствительность к запахам, наблюдается жжение в носу и сухость.
Важно! Если опухла переносица и болит, то это симптом воспалительного процесса различной этиологии, которой требует скорейшей диагностики и лечения.
Симптомы
Отек переносицы, как и любая другая патология, имеет свою симптоматику. Специалист оценит отек, общее состояние пациента, изучит объективные и субъективные признаки. Первые устанавливаются с применением физикальных методов и пальпации. Вторые определяют на основании жалоб пациента. Во время осмотра специалист должен понять, что способствовало развитию болезни, почему начался отек переносицы.
Острый инфекционный ринит
Распространенной причиной, почему появляется отек переносицы, является воспаление слизистой. Такое происходит при остром инфекционном рините. Развитие патологии сопровождается и другими симптомами. Кроме того что появляется отек, когда выделения слизистой обонятельного органа высыхают, появляются корки, стягивающие слизистую, появляется боль. Попытки самостоятельно удалить корки приводит к появлению ран, образованию фурункула. Усложняется дыхание через нос.
Поэтому когда появляется на переносице отек, нужно проверить состояние органов дыхания. Они близко расположены к переносице, а воспаление в их полости могут спровоцировать сильный отек.
Риниты имеют следующую симптоматику:
В тех случаях, когда в пазухах развивается гнойный процесс, появляется лихорадка. Во время сна появляется кашель, из-за скопления слизистых выделений на задней стенке глотки. Отек стремительно развивается из-за увеличения проницаемости сосудов.
Гайморит
Данная патология является одной из разновидностей ринита. Болезнь сопровождается заложенностью носа, воспалением верхнечелюстной пазухи носа, что приводит к тому, что развивается отек. Чаще всего гайморит возникает в холодное время года.
Пациентов могут беспокоить боли на переносице, сильный отек. Это является реакцией скопления лимфы. Воздействие на пазухи, наклоны головы или надавливание на переносицу увеличивает боль. Наличие данной симптоматики указывает на необходимость обратиться за медицинской помощью. Врачи помогут не только убрать отек, но еще ликвидировать его причину.
Фурункул
В некоторых случаях пациенты замечают, что у них опухло внутри носа при воспалении волосяных фолликулов и появлении фурункулов. Слизистая ткань становится сухой, нарастает боль, развивается отек.
Данным симптомом сопровождается весь период созревания гнойника. После его прорыва состояние пациента улучшается, отек проходит. Патология достаточно опасная, требует врачебного контроля. Потому что гнойники могут образовываться не только на поверхности кожи, но еще и внутри носа: на крыльях или возле носовой перегородки.
Сильная угревая сыпь
Изменение гормонального баланса характерное для подросткового возраста проявляется угревой сыпью. Это связано с нарушением функций сальных желез. В результате таких изменений происходит отечность переносицы.
Также данная симптоматика встречается у беременных женщин. При нормализации уровня гормонов в организме отек переносицы самостоятельно проходит.
Герпес
Пузырьковые образования на губах являются хорошо знакомой проблемой для многих людей. Но герпес может появляться на других частях тела. Так он встречается на слизистой оболочке носовой полости и ноздрях. Патология встречается при простуде и вирусных заболеваниях.
Ячмень
Среди провоцирующих факторов, которые вызывают отек, распространенной причиной является ячмень. Гнойное воспаление луковицы ресниц вызывает отечность тканей, заложенность носовых проходов. Вначале развития патологии появляется воспаление, вызывающее увеличение пораженных тканей. После вызревания гной выходит.
Аллергические реакции
В случае, когда появился отек, в первую очередь стоит исключить аллергию. Потому что среди частых причин данной патологии аллергия одна из самых распространенных.
При аллергических реакциях начинается скопление лимфы и как результат отек мягких тканей. Разовый контакт с аллергеном может не иметь внешних проявлений, но в дальнейшем развиваются негативные реакции. У пациентов появляются: слезоточивость, кожный зуд, чихание, сыпь, отечность век.
Травмы
Причиной того что опухла и болит переносица, может быть травма. Они могут быть получены в результате механических повреждений или операций. Так, когда проводится пластика, появляется отек на переносице после ринопластики. В случае возникновения осложнения происходит развитие гнойного воспаления.
Опухла переносица, диагностика причины
Чтобы назначить эффективное лечение необходимо точно определить почему появляется отек на переносице, а значит провести осмотр у врача, и сдать анализы.
Лабораторные инструменты и современные методологии позволят определить источники и механизмы появления припухлости.
Пациенты должны сдать следующие анализы:
Квалифицированный медицинский подход позволит выявить особенности каждого конкретного заболевания, после чего можно переходить к лечебным процедурам.
Лечение отека переносицы
Лечение напрямую зависит от причин возникновения отека переносицы:
Механизм появления отека переносицы
Отеком принято называть скопление жидкости в мягких тканях. Такое происходит при повреждении, воспалении сосудов, из-за чего повышается проницаемость сосудов.
Определить механизм отека переносицы и причины появления проблемы могут только специалисты. Для того чтобы понять почему опухает переносица, развивается отек необходимо учесть множество различных факторов: от локальной патологии до нарушений внутренних органов и систем. Установление причины отека лба переносицы позволяет подобрать эффективное лечение.
Опухла переносица у ребенка: причины и лечение
Припухлость на переносице у детей может появиться следствие самых разных заболеваний. Если опухла переносица у ребенка это состояние обусловлено воспалением слизистой оболочки и прилива крови к области поражения.
Опухла переносица и болит причины данного симптома у ребенка:
Дети часто получают травмы серьезные и не очень, ослабленный организм очень чувствителен к аллергенам, переохлаждениям и т.д. Лечение в каждом случае будет довольно длительным и необходимо быть готовым к тому, что отечность переносицы пройдет не сразу.
Профилактика
Многие люди легкомысленно относятся к такой проблеме как отек переносицы, и допускают одну и ту же ошибку. Но даже если причины патологии не серьезные, то они указывают на снижение защитных свойств иммунитета. Поэтому основным профилактическим мероприятием считается укрепление своего здоровья. С этой целью необходимо в период обострения простудных заболеваний поддерживать функционирование иммунитета. Оказывает благотворное влияние применением целебных травяных отваров, в составе которых есть имбирь.
Предотвратить отек позволяет своевременное лечение простудных заболеваний. Также необходимо позаботиться о защите от переохлаждения и закаливании. Не менее полезными будут регулярные прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек. В течение дня применяют «Долфин», «Аквамарис». Также необходимо защищать нос от травм.
С помощью этих простых правил можно избежать воспаления, предотвратить отек носа, опухания переносицы. Стоит помнить, что это коварная патология, способная скрывать различные заболевания. Только своевременная профессиональная помощь способна предотвратить осложнения и проблемы со здоровьем в будущем.
Галина Половникова / автор статьи
Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.