Нордитропин нордифлекс или нордилет в чем разница
Опыт применения рекомбинантного гормона роста нордитропина при соматотропной недостаточности у детей
Полный текст:
Аннотация
Дедов И.И., Тюльпаков А.Н., Петеркова В.А., Гончаров Н.П., Колесникова Г.С. Опыт применения рекомбинантного гормона роста нордитропина при соматотропной недостаточности у детей. Проблемы Эндокринологии. 1996;42(2):25-29. https://doi.org/10.14341/probl12025
For citation:
Dedov I.I., Tyulpakov A.N., Peterkova V.A., Goncharov N.P., Kolesnikova G.S. Norditropin, a recombinant growth hormone in the treatment of children with somatotropic insufficiency. Problems of Endocrinology. 1996;42(2):25-29. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/probl12025
Несмотря на то что еще в начале текущего столетия было известно о существовании гипофизарного гормона, регулирующего рост [2], эффективное лечение соматотропной недостаточности стало реальностью лишь в последние годы. Человеческий гормон роста (ЧГР), полученный путем экстракции из трупных гипофизов, был впервые использован в клинической практике в 1958 г. [10]. Хотя некоторые зарубежные аналоги отечественного соматотропина давали достаточно выраженный ростстимулирующий эффект [7, 9], нативные ЧГР в связи с ограниченными возможностями их изготовления были доступны лишь небольшой части больных гипофизарным нанизмом. Кроме того, применение препаратов, экстрагированных из гипофизарной ткани, было сопряжено с риском инфицирования возбудителем болезни Крейтцфельда—Якоба, неизлечимого нейродегенеративного заболевания [8]. Синтез ЧГР методом генной инженерии [3] открыл новую эру в лечении низкорослое™. Эффективность, безопасность и неограниченная доступность рекомбинантных аналогов ЧГР позволяют не только с успехом проводить непрерывную заместительную терапию при соматотропной недостаточности [1, 5], но и добиваться улучшения ростового прогноза при некоторых других формах низкорослости [6, 12].
В настоящем исследовании были оценены эффективность и безопасность рекомбинантного ЧГР нордитропина, использованного нами при лечении детей с соматотропной недостаточностью.
Материалы и методы
В исследование было включено 23 ребенка (8 девочек, 15 мальчиков) в возрасте 6,3—17,5 года (среднее ±ВО — 12,3 ± 2,26года).Для в ключения в исследование использовали следующие критерии:
Противопоказаниями к исследованию являлись следующие состояния:
У 19 больных недостаточность ГР была идиопатической, у 3 причиной заболевания была краниофарингиома. У одного из этих детей в январе 1989 г. произведено хирургическое лечение, и в дальнейшем признаков рецидива заболевания не выявлено. У 2 других детей по данным динамического наблюдения признаков роста опухоли не отмечено и лечение не проводилось (табл. 1).
У 6 из 23 детей недостаточность ГР носила изолированный характер, у 17 больных она сочеталась с вторичным гипотиреозом. У 2 детей имела место также недостаточность нейрогипофиза (несахарный диабет). Во всех случаях проводилась адекватная заместительная гормональная терапия соответственно Ц-тироксином (50—100 мкг/сут) и адиуретяивм (1—2 капли в сутки).
Уровень ГР в сыворотке крови определяли с помощью ра- дяояммуиоьогического анализа. В качестве дополнительного
Характеристика больных, включенных в исследование