Низкое нижнее давление что принять

Каковы причины пониженного диастолического «нижнего» давления и что делать в домашних условиях?

Симптоматика

При понижении артериального давления пациент может заметить такие проявления:

Можно ли самостоятельно поднять нижнее давление до нормальных отметок?

Имеет смысл попробовать, если оба показателя: и диастолический и систолический низкие. В противном случае рисковать не рекомендуется.

Лучшим вариантом станет принятие горизонтального положения, стоит лежать спокойно, равномерно дышать и поменьше двигаться.

Далее алгоритм таков:

Контрастные души, ванны и тому подобное не рекомендуется. Последствий скорее всего не будет, но и эффекта тоже.

Если в течении 20 минут роста показателей не последовало — это основание для вызова скорой.

На месте врачи окажут необходимую помощь и, скорее всего, предложат госпитализацию в профильный стационар для прохождения обследования в специализированных условиях.

Соглашаться или нет — выбор пациента. При отсутствии возможности стоит записаться к кардиологу и при первой удобной возможности наведаться к специалисту для назначения курса лечения.

Купировать приступ недостаточно.

Суть и причины патологии

На артерии влияет синтезируемый почками гормон – ренин. Он регулирует нижнее давление, поэтому еще называют почечным. Показатель строго индивидуален, зависит от возраста, пола пациента, физиологических особенностей. Норма до 50 лет допускает колебания от 60 ±20 единиц, после 50 – от 80±10 мм рт.ст.

Основной причиной падения диастолического давления является ослабление сосудистого тонуса разного генеза. В любом возрасте провоцируют диастолическую гипотонию характерные причины:

Низкое нижнее артериальное давление может развиться на фоне информационных перегрузок или у спортсменов в качестве компенсаторной реакции на повышенные физические нагрузки.

Кроме того, разные возрастные группы демонстрируют низкое диастолическое давление, коррелирующие с причинами гипотонии.

Состояние нормализуется с возрастом.

Как поднять нижнее давление в домашних условиях

Частое проявление понижения артериального давления может застать человека в любом месте. Поэтому у многих людей возникает вопрос: как повысить нижнее давление в домашних условиях. Перед тем как поднять диастолическое давление, проводить лечение самостоятельно с помощью таблеток, без консультации врача строго не рекомендуется. Повышать показатели можно следующими способами:

Читать еще: Как правильно оказать первую помощь при инфаркте миокарда

Низкое нижнее давление

Артериальное давление делится на два показателя – систолический (верхний) и диастолический (нижний). Первый показывает АД во время сокращения сердечной мышцы, а второй – в момент ее расслабления. При воздействии негативных факторов оба этих показателя способны отклоняться, как в сторону увеличения, так и уменьшения.

Иногда пациенты жалуются, что у них понижено только нижнее давление, верхнее же остается в норме. Такое встречается довольно редко. Обычно если АД и уменьшается, то отклоняются сразу оба показателя. Независимо от того, понизилось только нижнее давление или в сочетании с верхним, это говорит о нарушениях в организме или о кратковременном скачке, возникающим вследствие влияния внешних факторов.

У людей, постоянно подвергающихся большим физическим нагрузкам (спортсменов) давление 100/60 или даже 90/50 становится нормальным

Источник

Что делать, если верхнее давление нормальное, а нижнее низкое?

Если низкое диастолическое давление держится долго и вызывает дискомфорт, необходимо обратиться к врачу

Поговорим о том, почему понижается диастолическое давление, и что с этим делать.

Артериальное давление и его снижение

Артериальное давление (АД) – это давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов во время своего движения. Различают систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее) давление. При понижении диастолического давления систолическое также обычно снижается, но в ряде случаев наблюдается низкое нижнее давление при повышенном или нормальном верхнем.

Нормальным у взрослого человека считается артериальное давление 120 на 80 мм рт. ст. (второе число значит диастолическое давление), допустимы колебания показателя в большую или в меньшую сторону на 10–15 единиц. Разница между верхним и нижним давлением у человека (пульсовое давление) в норме должна составлять примерно 40 мм рт. ст. Допустимым является отклонение данного показателя на 10 единиц в ту или иную сторону.

У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией 2 и 3 степени снижение диастолического давления может свидетельствовать об инфаркте миокарда, почечной недостаточности, инсульте.

На значение АД оказывает влияние общий объем циркулирующей крови, проходимость кровеносных сосудов, состояние сердца и целый ряд других факторов. Если кровяное давление у пациента стабильно снижено, ему выставляют диагноз артериальной гипотензии (гипотонии), даже если снижен только один из показателей.

Выделяют несколько видов артериальной гипотензии. При ортостатической гипотензии снижение АД происходит при резких движениях, что сопровождается потерей ориентации в пространстве, резкой слабостью, обморочным состоянием. Чаще всего данная форма гипотензии наблюдается у пациентов преклонного возраста. Вегето-сосудистая гипотензия обычно наблюдается в подростковом возрасте и связана с дисфункцией сердечно-сосудистой системы. Постпрандиальная гипотензия развивается после приема пищи, чаще встречается у пожилых людей или страдающих сахарным диабетом.

Сниженное артериальное давление гораздо реже вызывает развитие инфаркта миокарда и инсульта в сравнении с повышенным, серьезную опасность представляет лишь резкое и значительное его падение.

Как поднять давление?

Нормализовать состояние можно такими препаратами как «Цитрамон», «Аскофен», «Добутамин» или специфические медикаменты, повышающие кровяное давление. Однако их выписывает только врач, так как самолечение недопустимо и опасно для жизни пациента. После консультации с терапевтом или кардиологом можно пройти терапевтический курс с использованием настойки элеутерококка и женьшеня.

Перед приемом медикаментов необходимо посоветоваться с врачом

Если же понижение происходит постоянно, нужно обязательно обследоваться, выявить причину снижения и только после этого проходить терапевтический курс. Если состояние человека ухудшилось внезапно, его необходимо уложить в постель, под ноги подложить валик и открыть окна для притока свежего воздуха. Если при изменении АД наблюдается потеря сознания, применяются следующие методики:

Повышение содержания соли в организме будет способствовать задержке жидкости и, соответственно, повышению показателей давления. Данный метод ни в коем случае нельзя применять при гипертонической болезни и во время криза.

Внимание! Врачи не рекомендуют повышать АД слишком быстро. Резкий скачок отрицательно влияет на сердце и головной мозг. Поэтому приём каких-либо медикаментов в превышенных дозировках категорически запрещён.

Причины низкого нижнего давления

О чем говорит низкий показатель диастолического АД? Причины того, от чего понижается нижнее давление, разнообразны. Оно может изменяться под действием психоэмоциональных факторов, при употреблении некоторых продуктов и напитков (особенно алкоголя), применении ряда лекарственных средств (например, при длительном приеме антидепрессантов). Пониженное нижнее давление может быть обусловлено высокой температурой окружающей среды, пребыванием в душном помещении, употреблением марихуаны. Однако в таких случаях значение показателя обычно быстро возвращается в пределы нормы.

При уровне диастолического АД 47 мм рт. ст. и менее срочно требуется медицинская помощь, так как такое значение приближаются к критическому.

Патологическое снижение диастолического АД наблюдается при заболеваниях почек, аллергических процессах, токсическом шоке, дегидратации организма, астено-невротическом синдроме, соматоформной вегетативной дисфункции нервной системы по гипотоническому типу, недостаточной продукции гормонов щитовидной железы, ряде инфекционных заболеваний (туберкулез, пневмония и пр.), кровопотерях (травмы, обильные менструации), недостатке в организме витаминов группы В, С, Е. Снижение диастолического, а также пульсового давления наблюдается у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Диастолическое давление ниже нормы бывает у женщин в период беременности, особенно на ранних сроках. Во время вынашивания ребенка незначительное снижение уровня АД является нормальным, однако повышает риск развития обмороков. Помимо этого, у беременных женщин нередко встречается обезвоживание организма, что приводит к еще большему снижению давления.

Повышение систолического АД с одновременным снижением диастолического встречается при заболеваниях почек, атеросклеротическом поражении кровеносных сосудов, при гипертиреозе, избыточном весе. Такое состояние может наблюдаться у пациентов с артериальной гипертензией при неправильном лечении.

Низкое диастолическое давление при нормальном систолическом может наблюдаться при некоторых злокачественных новообразованиях.

У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией 2 и 3 степени снижение диастолического давления может свидетельствовать об инфаркте миокарда, почечной недостаточности, инсульте.

К факторам риска снижения нижнего давления относится смена климатической зоны, метеочувствительность.

Пониженное диастолическое давление может быть обусловлено высокой температурой окружающей среды, пребыванием в душном помещении, употреблением марихуаны.

Что вызывает диастолическую гипотонию?

В основном, низкое диастолическое давление может иметь разные причины, но в большинстве случаев оно врожденное. В случае регулярного низкого диастолического давления без узнаваемых причин врачи также говорят о первичной или существенной гипотензии.

В более редких случаях за низким диастолическим давлением может быть другое основное состояние: сердечно-сосудистые заболевания или гипотиреоз. Здесь врачи говорят о так называемой симптоматической (вторичной) гипотензии.

Очень часто низкое диастолическое давление является временным: очень быстро вставать с постели. Ортостатическая гипотензия часто встречается в стрессовых ситуациях или в сильно отапливаемых помещениях.

Основные признаки сниженного диастолического давления

Снижение АД сопровождается дискомфортом. Когда у человека падает кровяное давление, появляется нарастающая слабость, вялость, сонливость, апатия, снижается работоспособность. Может возникать тупая или пульсирующая головная боль (нередко в затылочной и/или височной области), головокружение, обморочное состояние, нервозность, очень сильная раздражительность.

При сниженном диастолическом давлении у пациентов могут наблюдаться нечеткость зрения, появление пятен перед глазами, дискомфорт в груди, усиленное сердцебиение, похолодание верхних и нижних конечностей, ортостатический коллапс. Указанные симптомы могут развиваться как при изолированном снижении диастолического АД, так и при общей гипотонии.

При повышенном верхнем и сниженном нижнем давлении наблюдается гиперемия лица, головная боль, одышка, тахикардия, тремор верхних конечностей.

То, при каком значении нижнего давления возможен обморок, зависит от нормального уровня АД у пациента, а также от ряда его физиологических особенностей. Так, у некоторых людей обморочное состояние возможно при диастолическом давлении 64 мм рт. ст., а в других случаях оно наступает при 56-58 мм рт. ст.

При уровне диастолического АД 47 мм рт. ст. и менее срочно требуется медицинская помощь, так как такое значение приближаются к критическому.

Симптомы

Человек с низким диастолическим артериальным давлением может чувствовать головокружение и слабость. Они могут чаще падать, это может быть особенно опасно для пожилых людей.

Обычно низкое кровяное давление не вызывает никаких проблем. В определенных пределах низкое кровяное давление может быть полезно для здоровья. Низкое кровяное давление становится проблемой, когда присутствуют другие симптомы, такие как:

Симптомы могут пройти, когда вы сидите или отдыхаете. Если кровяное давление падает слишком низко, жизненно важные органы организма не получают достаточного количества питательных веществ и кислорода для правильной работы. Это может привести к шоку. Если это происходит человек, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

Низкое нижнее давление – что делать?

В первую очередь, следует скорректировать образ жизни. Необходима нормализация режима труда и отдыха, полноценный ночной сон, повышение физической активности, а также нормализация питания. Необходимо регулярное питание через равные промежутки времени, сбалансированное по составу. В рацион рекомендуется включать больше фруктов, овощей, молочных продуктов. Пациентам могут рекомендоваться занятия йогой, дыхательная гимнастика.

К факторам риска снижения нижнего давления относится смена климатической зоны, метеочувствительность.

При незначительно пониженном диастолическом давлении в домашних условиях можно прибегнуть к помощи растительных тонизирующих средств, таких как женьшень и лимонник. Однако следует учитывать, что препараты на основе данных лекарственных растений противопоказаны при повышенном систолическом давлении, эпилепсии, склонности к кровотечениям, острых инфекционных процессах в организме, нарушениях сна.

Эффективен чай с листьями смородины: смешать чайную ложку черного чая с таким же количеством измельченных листьев черной смородины, залить стаканом кипятка и настоять 15 минут. Чай со смородиной пьют по стакану в день после приема пищи. Можно также заварить листья смородины без добавления черного чая.

Чай из листьев смородины обладает тонизирующим эффектом

При сниженном диастолическом давлении может использоваться средство из корня цикория. Для его приготовления 2 столовых ложки измельченных корней растения нужно залить 500 мл теплой воды, кипятить на маленьком огне в течение 30 минут. После этого отвар процеживают и принимают по 1/3 стакана 3 раза в сутки. Курс лечения не должен превышать 4 недели.

Если домашние средства не помогают, если диастолическое АД понижено значительно и держится на таком уровне долго, необходимо обратиться к врачу.

Лечение

Для выяснения причины сниженного нижнего АД проводится обследование, которое включает в себя проведение общего и биохимического анализа крови, общего анализа мочи, определение уровня гормонов щитовидной железы в крови, электрокардиографию, эхокардиографию и другие исследования при необходимости.

Лечение, главным образом, направлено на борьбу с основным заболеванием. Так, при гипотиреозе могут назначаться препараты, способствующие нормализации работы щитовидной железы. При астено-невротическом синдроме применяются нейрометаболические стимуляторы и т. д.

Необходима нормализация режима труда и отдыха, полноценный ночной сон, повышение физической активности, а также нормализация питания.

Для нормализации АД могут назначаться тонизирующие средства, особенно в том случае, когда причину гипотонии выявить не удается. Тонизирующие препараты способствуют нормализации кровяного давления, устраняют сонливость, слабость, вялость и апатию. В ряде случаев они назначаются вместе с препаратами, укрепляющими кровеносные сосуды.

Не рекомендуется заниматься самолечением, так как самостоятельные попытки повышения нижнего давления лекарственными средствами с большой долей вероятности приведут и к повышению верхнего давления. Такое лечение низкого нижнего давления у пожилых пациентов способно вызвать развитие гипертонического криза.

Прогноз

Низкое кровяное давление не вызовет дополнительных проблем со здоровьем. Однако оно может увеличить риск падений, что особенно опасно для пожилых людей. Люди с низким диастолическим артериальным давлением также могут иметь повышенный риск развития сердечной недостаточности. Симптомы сердечной недостаточности включают в себя:

Исследователи обнаружили значительное увеличение риска повреждения сердца у людей старше 60 лет, которые имели низкое диастолическое артериальное давление.

Изменения в диете, физические упражнения могут способствовать повышению низкого диастолического артериального давления.

Научная статья по теме: Исследования показывают, что низкое кровяное давление может быть причиной слабоумия.

Профилактика

В целях профилактики патологических состояний, характеризующихся маленьким нижним давлением, рекомендуется здоровый образ жизни и правильное питание. В рацион следует включать мясо, картофель, бобовые, орехи, черный шоколад. Спать нужно не менее 8 часов в сутки, следует проводить больше времени на свежем воздухе. Рекомендуются умеренные физические нагрузки, отказ от вредных привычек, избегание производственных вредностей, соблюдение адекватного режима труда и отдыха. Полезно принимать контрастный душ, что способствует укреплению стенок кровеносных сосудов, повышению иммунитета.

Источник

Что такое артериальная гипотензия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Немцовой Елизаветы Андреевны, кардиолога со стажем в 5 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

На сегодняшний день принятыми критериями гипотензии считается:

По данным исследований, при амбулаторном 24-часовом мониторировании артериального давления нижней границей нормы принято считать следующие цифры:

Однако большинством более современных обзоров а ртериальная гипотензия в абсолютных цифрах определяется как снижение систолического АД (САД) [1] [2] [5]

Основными причинами низкого артериального давления могут быть:

Все эти причины могут быть связаны с различными внешними и внутренними факторами: уровнем физической нагрузки, возрастом, температурой и положением тела, приёмом пищи и голоданием, длительным постельным режимом. Также они могут быть следствием наличия беременности, анемии, отравления и обезвоживания, аллергической реакции или инфекционного процесса. Артериальная гипотензия может возникнуть как следствие течения различных заболеваний, таких как клапанная патология сердца, надпочечниковая недостаточность и другие эндокринные нарушения или болезнь Паркинсона.

Однако снижение цифр АД в покое встречается как вариант нормы и может быть обусловлено наследственностью и конституцией пациента. Нередко пониженное давление встречается у спортсменов, жителей высокогорья и тропиков. Такая АГТ, которая не вызывает ухудшения самочувствия, называется физиологической, и, как правило, выявляется при случайном измерении АД или диспансерном обследовании.

Симптомы артериальной гипотензии

Острая АГТ (коллапс, шок) обычно сопровождается гипоксией (п ониженным содержанием кислорода) мозга и снижением функций жизненно важных органов. Клинически проявляется наличием у пациента спутанности сознания, холодной, липкой, бледной кожи, быстрого и неглубокого дыхания, слабого и быстрого пульса.

Хроническая артериальная гипотензия (ХАГТ) обусловлена нарушениями регуляции артериального давления, и эти нарушения могут иметь разную природу происхождения.

К общим признакам и симптомам ХАГТ помимо низкого АД относятся:

Патогенез артериальной гипотензии

В течение дня АД меняется в зависимости от положения тела, дыхания, стресса, физического состояния, принимаемых лекарств, того, сколько человек ест и пьёт, а также от времени суток. Физиологически АД обычно самое низкое ночью и резко повышается при пробуждении.

Организм человека имеет определённые механизмы для поддержания кровяного давления и кровотока на нормальном уровне. Эти механизмы взаимосвязаны: стенки артерий, определяя уровень АД, посылают сигналы в сердце, артериолы вены и почки, чтобы регулировать кровоток. В первую очередь артериальное давление зависит от периферического сопротивления кровеносных сосудов и сердечного выброса.

Периферическое сопротивление сосудов — это общее сопротивление всей сосудистой системы потоку крови, который выбрасывается сердцем в артерии. Мышечная ткань в стенках артериол позволяет этим кровеносным сосудам расширяться или сужаться. Чем сильнее сокращаются артериолы, тем выше их сопротивление току крови и тем больше возрастает давление крови, ведь чтобы протолкнуть кровь через более узкий просвет, нужно приложить большее давление. И наоборот, при расширении артериол сопротивление току крови снижается, что приводит к падению артериального давления. Степень сужения или расширения артериол может регулироваться нервами, гормонами, а также лекарственными веществами.

При этом регуляторные механизмы сердца изменяют сердечный выброс (количество крови, перекачиваемой сердцем в артерии за одну минуту). Артериальное давление может повыситься за счёт увеличения сердечных сокращений и, следовательно, большего выброса крови в артерии. Вены могут расширяться, сужаться и депонировать (накапливать) больше крови. Т. е., чем больше крови перекачивает сердце в минуту, тем выше будет давление, пока диаметр артерий остается неизменным. Объём крови во время каждого удара зависит от силы сокращения и функции клапанов. Общий же объём крови в артериях может зависеть от объёма жидкости в организме, объёма жидкости, удаляемого через почки, приёма лекарственных препаратов.

Все эти адаптивные механизмы поддерживают артериальное давление в пределах нормы.

Теории возникновения патологической АГТ

Эндокринная. В соответствии с этой теорией заболевание может иметь надпочечниковый, гипофизарный и гипотиреоидный генез. Причинами являются:

Это приводит к снижению общего периферического сосудистого сопротивления, объёма циркулирующей крови и сердечного выброса.

Классификация и стадии развития артериальной гипотензии

Наибольшее практическое применение в медицине нашла классификация Н. С. Молчанова (1962).

Вторичная АГТ — развивается на фоне каких-либо заболеваний. Среди причин её возникновения можно выделить следующие [2] [12] [13] :

Когда человек стоит, под силой гравитации кровь скапливаться в ногах. Обычно организм человека компенсирует это, увеличивая частоту сердечных сокращений и сужая кровеносные сосуды, тем самым гарантируя, что достаточное количество крови вернётся в головной мозг. Но у людей с ОРТГ этот компенсирующий механизм выходит из строя и артериальное давление падает, что приводит к возникновению слабости, головокружения, нарушений зрения, сердцебиения и даже обморока при вставании, т. е. при вертикализации положения тела. Критерием ОРГТ является снижение САД ≥ 20 мм рт. ст. и/или ДАД ≥ 10 мм рт. ст. и/или возникновение симптомов церебральной гипоперфузии в течение трёх минут после принятия вертикального положения [14] .

Выделяют следующие причины ОРГТ [17] :

Степени тяжести АГТ

Выделяют 4 степени выраженности ортостатической недостаточности [17] :

0 – нормальная ортостатическая толерантность;

1 – клинические симптомы возникают редко, человек может находиться в вертикальном положении более 15 минут, повседневная активность не снижена;

2 – клинические симптомы возникают 1 раз в неделю, человек может находиться в вертикальном положении более 5 минут, повседневная активность умеренно снижена;

3 – клинические симптомы возникают часто (несколько раз в неделю), человек может находиться в вертикальном положении более 1 минуты, повседневная активность умеренно снижена;

4 – клинические симптомы возникают регулярно, человек может находиться в вертикальном положении менее 1 минуты, выраженное снижение повседневной активности. Синкопальное ( обморок или кратковременное нарушение сознания) или пресинкопальное состояния (предобморочное, описываемое как головокружение и/или неполное выключение сознания) обычно возникают при вставании с постели.

Осложнения артериальной гипотензии

Следует отметить, что острая гипотония сама по себе является осложнением других заболеваний, которые были указаны выше. Острую форму можно воспринимать как шок. Происходит резкое снижение поступления кислорода в головной мозг, возникает гипоксия, снижаются функции жизненно важных органов, что без своевременной скорой помощи может быть фатальным.

Самые частые осложнением ортостатической гипотонии, особенно у ослабленных пациентов и пожилых, — это падения и связанные с ними травмы.

Диагностика артериальной гипотензии

У многих здоровых людей симптомы слабости, головокружения и обморока могут быть связаны с низким кровяным давлением. Измерение артериального давления, как правило, является первым шагом в диагностике этого состояния.

К обязательным методам обследования пациентов с артериальной гипотензией относятся:

При наличии стойкой гипотензии и выявлении электролитных нарушений проводятся дополнительные обследования с целью поиска или исключения надпочечниковой недостаточности:

Если анамнестически гипотензия носит ортостатический характер, то для её верификации проводят модифицированные постуральные пробы с быстрым активным изменением положения тела (ортостатическая проба). Этот метод направлен на исследование рефлексов, обеспечивающих поддержание определённого положения в пространстве всего тела или его части.

Лечение артериальной гипотензии

В случае наличия у пациента ортостатического компонента успешность лечения определяется улучшением качества жизни и предотвращением симптомов, которые могут вызвать падения и травмы.

Лечебные мероприятия непосредственно в период ортостатического эпизода, сопровождающегося субъективными проявлениями гипоперфузии головного мозга, как правило, носят общий характер:

Лекарственная терапия

В случае неэффективности немедикаментозного лечения и значительного снижения качества жизни пациента возможно назначение препаратов:

Прогноз. Профилактика

Вопрос о взаимоотношениях артериального давления и кардиоваскулярного риска является предметом изучения на протяжении последних десятилетий. Данные 12-летнего отрезка в рамках Фрамингемского исследования убедительно показали, что величины артериального давления менее 120/80 мм рт. ст. ассоциируются с достоверно лучшим сердечно-сосудистым прогнозом по сравнению с величинами, относящимися к категории нормального (менее 130/85 мм рт.ст.) и высокого (менее 140/90 мм рт.ст.) нормального АД.

При анализе 30-летнего периода наблюдений в рамках данного исследования отмечается наличие практически линейной зависимости между уровнем АД и сердечно-сосудистой смертностью как у мужчин, так и женщин в каждой из изученных возрастных декад жизни (35-84 лет). Примечательно, что нахождение САД в гипотензивно-оптимальном диапазоне (74-119 мм рт. ст.) оказалось в прогностическом смысле более выгодным, чем нахождение САД в диапазонах 120-139, 140-159, 160-179, 180-300 мм рт. ст. [17]

Источник

• ← что можно кушать через зонд
• пары в сауне фото →