Низкое диастолическое давление при нормальном систолическом причины у пожилых что делать
Низкое диастолическое давление: причины, симптомы, лечение
Причины низкого диастолического давления могут быть физиологическими или патологическими, в последнем случае их выявление играет важную роль для выбора схемы лечения. Незначительные колебания артериального давления в большую или меньшую сторону допустимы и обычно не требуют коррекции, однако если такое состояние повторяется регулярно или же присутствует постоянно, а также если колебания значительны, необходимо обратиться к врачу.
Артериальное давление (АД, кровяное давление) – это давление, которое кровь оказывает на стенки сосудов. На его величину оказывают влияние общий объем крови, работа сердца, проходимость кровеносных сосудов и состояние их стенок. Артериальное давление – один из наиболее важных диагностических показателей функций организма. Кровяное давление может изменяться не только при заболеваниях, но и при приеме некоторых лекарственных средств и естественных стимуляторов (кофе, чай), на его уровень может влиять психоэмоциональное состояние человека и факторы окружающей среды (например, жаркая погода).
Одной из причин снижения диастолического артериального давления является нейроциркуляторная дистония. Наиболее уязвимы в ее отношении подростки и молодые люди.
АД состоит из двух показателей – систолического (верхнего) и диастолического (нижнего). Систолическое давление характеризует работу сердца, а диастолическое – периферических сосудов. Разница между верхним и нижнем показателем в норме не должна превышать 40 мм рт. ст. Стабильно сниженное артериальное давление более чем на 20% от нормальных значений называется артериальной гипотензией (гипотонией). Чаще снижаются оба показателя кровяного давления (систолическое и диастолическое), но бывает так, что от нормы отклоняется только один из них.
Причины и факторы риска
Патологическое состояние, при котором наблюдается низкое диастолическое давление при нормальном систолическом, встречается нечасто. О чем говорит пониженное диастолическое давление? Если оно падает, это может быть признаком патологий почек, обезвоживания, аллергической реакции, нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы, инфекционно-токсического шока.
Одной из причин снижения диастолического артериального давления является нейроциркуляторная дистония. Наиболее уязвимы в ее отношении подростки и молодые люди (до 30 лет). Такое состояние требует консультации с врачом-неврологом.
К другим причинам, почему у человека может снижаться диастолическое давление, относят гормональные нарушения, в частности, патологии щитовидной железы (гипотиреоз), массивную кровопотерю, анемию.
Низкое диастолическое давление у пожилых людей с артериальной гипертензией 2 и 3 степени часто является следствием атеросклеротического поражения кровеносных сосудов, почечной недостаточности, перенесенного инсульта, инфаркта миокарда.
Приводить к уменьшению нижнего давления могут злокачественные новообразования, шейный остеохондроз, нехватка витаминов B, C, и E, употребление марихуаны, табакокурение и злоупотребление спиртными напитками, а также недостаточное пребывание на свежем воздухе и гиподинамия.
Низкое нижнее давление проявляется вялостью, быстрой утомляемостью, сонливостью, апатией, нервозностью, повышенной раздражительностью.
Снижение кровяного давления нередко наблюдается у женщин в период беременности. В первом триместре у женщин нередко понижено как систолическое, так и диастолическое давление, что обусловлено изменением гормонального фона (усиленной выработкой гормонов, понижающих давление). Во втором триместре давление обычно находится в пределах нормы, лишь изредка отмечаются его незначительные отклонения. На поздних сроках беременности систолическое давление может повышаться, а диастолическое – снижаться. Если разница между верхним и нижним давлением превышает 40 мм рт. ст., это является тревожным признаком, который может указывать на начинающийся гестоз.
Высокое систолическое давление при сниженном диастолическом называется изолированной систолической гипертензией. Такая ситуация нередко является следствием бесконтрольного применения антигипертензивных лекарственных средств.
Признаки сниженного диастолического давления
Низкое нижнее давление проявляется вялостью, быстрой утомляемостью, сонливостью, апатией, нервозностью, повышенной раздражительностью. Пациенты предъявляют жалобы на головную боль ноющего характера, не устраняемую обычными анальгетиками, нечеткость зрения, ощущение дискомфорта в груди, усиленное потоотделение, головокружение и обмороки. Симптомы пониженного давления возникают или усугубляются в жару, при пребывании в душном помещении, после физической нагрузки, во время употребления спиртных напитков.
При снижении диастолического давления на фоне нормального или пониженного систолического у пациентов наблюдается бледность кожных покровов, синюшность губ, похолодание верхних и нижних конечностей.
Разница между верхним и нижнем показателем в норме не должна превышать 40 мм рт. ст. Стабильно сниженное артериальное давление более чем на 20% от нормальных значений называется артериальной гипотензией.
Пониженное нижнее и повышенное верхнее давление характеризуются головной болью, гиперемией лица, одышкой, тремором верхних конечностей, высоким пульсом. Интенсивность клинических проявлений при этом зависит от разницы между систолическим и диастолическим показателями – чем больше разница, тем больший дискомфорт испытывает пациент.
Чем опасно пониженное нижнее давление? При длительном существовании оно может приводить к истощению сердечной мышцы, особенно высок риск развития подобного осложнения у людей пожилого возраста. При снижении диастолического давления ниже 60 мм рт. ст. может развиться сосудистый коллапс, ниже 40 мм рт. ст. – остановка сердца.
Лечение пониженного диастолического давления
Что делать, если нижнее давление понизилось внезапно и критически? Как правило, это значит, что у пациента развился токсический шок или внутренние кровотечение. Помимо резкого снижения АД, такие состояния проявляются звоном в ушах, потемнением в глазах, бледностью губ, предобморочным или обморочным состоянием, т. е. признаками сердечной недостаточности. В этом случае необходимо немедленно вызвать скорую помощь, а до ее приезда оказать первую помощь: уложить пациента с приподнятым головным концом, обеспечить ему приток свежего воздуха, освободить от тесной одежды и успокоить. Нельзя оставлять человека одного, особенно если он без сознания. При остановке сердечной деятельности приступают к реанимационным мероприятиям.
При равномерно пониженном верхнем и нижнем давлении можно выпить чашку крепкого чая или черного кофе, сделать несколько несложных упражнений, принять контрастный душ или совершить прогулку на свежем воздухе. К медикаментозной коррекции приступают лишь в том случае, когда снижение АД имеет угрожающий характер или его не удается нормализовать немедикаментозными средствами.
Симптомы пониженного давления возникают или усугубляются в жару, при пребывании в душном помещении, после физической нагрузки, во время употребления спиртных напитков.
При повышенном систолическом и сниженном диастолическом давлении самостоятельные попытки нормализовать нижнее давление могут приводить к повышению верхнего показателя. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией это может стать причиной возникновения гипертонического криза или других неблагоприятных последствий.
Как лечить длительно и/или значительно сниженное диастолическое давление? В первую очередь, необходимо выяснить причину. Основное лечение заключается в ее устранении, а в качестве симптоматической терапии могут назначаться препараты стимулирующего действия (например, Кофеин-бензоат натрия и т. д.). Комплексная терапия может включать занятия лечебной физкультурой, дыхательную гимнастику.
Пациенту с хронически пониженным диастолическим давлением рекомендуется вести умеренно активный образ жизни, соблюдать адекватный режим труда и отдыха. Немаловажен полноценный ночной сон, перед сном рекомендованы пешие прогулки на свежем воздухе. Повышению тонуса и укреплению стенок сосудов способствует контрастный душ, принимать его рекомендуется ежедневно по утрам.
Следует избегать стрессовых ситуаций, физического перенапряжения. В рацион рекомендуется включать черный шоколад, орехи, фрукты, овощи, молочные продукты, нежирное мясо. Пациенту следует ограничить употребление поваренной соли.
В отсутствие противопоказаний для повышения незначительно пониженного нижнего давления или в качестве дополнения к основной терапии могут применяться народные средства. Поднять АД помогает черный чай с добавлением листьев смородины. Для его приготовления берут по чайной ложке черного чая и измельченных листьев смородины, заливают стаканом кипятка и настаивают 5 минут. Пьют как обычный чай, 1-2 раза в день.
При равномерно пониженном верхнем и нижнем давлении можно выпить чашку крепкого чая или черного кофе, сделать несколько несложных упражнений, принять контрастный душ или совершить прогулку на свежем воздухе.
Схожим действием обладает отвар из корня цикория, для приготовления которого две столовые ложки измельченных корней заливают двумя стаканами теплой воды и оставляют на маленьком огне на 30 минут. После этого отвар процеживают и принимают по 1/3 стакана три раза в день.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
НИЖНЕЕ ДАВЛЕНИЕ: почему оно важно и как держать под контролем?
Когда дело доходит до измерения давления, часто все внимание отдается той цифре, что больше. Это “верхнее” или систолическое давление. Кажется, что именно оно имеет значение для здоровья. Так ли это?
В 2019 году было изучено более миллиона взрослых и обнаружено, что высокий уровень “нижнего” давления тоже вносит лепту в прогноз сердечно-сосудистой катастрофы. Оказалось, что вторая цифра выше 80 мм.рт.ст. увеличивает риск инфаркта и инсульта в ближайшие восемь лет почти так же, как высокие показатели “верхнего” давления.
Напомним, за что отвечает каждый показатель. Систолическое давление – это сила, с которой насыщенная кислородом кровь выталкивается из сердца и расходится по телу. Диастолическое – это давление крови на стенки сосудов в момент, когда сердце наполняется и отдыхает между ударами.
Нормы давления были пересмотрены в 2017 году и сегодня цифры выше 119/79 уже считаются началом гипертонии. Получается, что идеальное давление находится в пределах между 90/60 и 120/80.
В то время, как систолическое давление растет с возрастом, диастолическое обычно повышается у людей до 50 лет, а затем дает обратный ход. “Верхнее” давление подскакивает во время эмоциональных переживаний, спорта или после кофе с сигаретой. Сердце начинает чаще биться и выбрасывать кровь – так в момент систолы растет первая цифра на тонометре.
Пока сосуды остаются здоровыми и эластичными, между ударами сердца давление держится в рамках нормы. Как только капилляры становятся жесткими и сужаются, крови становится мало места. Она усиленно давит на стенки сосудов, даже когда течет спокойно в момент расслабления сердца, – так растет диастолический показатель.
Разовое повышение давления в ответ на стресс или физнагрузку не считается болезнью. Но если значения выше нормы держатся в течение нескольких недель, пора бить тревогу. Гипертензия может развиваться как по отдельности, только систолическая или только диастолическая, так одновременно по двум показателям.
Особенно опасно состояние, когда разница между верхним и нижним давлением становится минимальна. Это называется пульсовым давлением, и в норме оно около 35-50 мм.рт.ст. Например, при 120/80, пульсовое будет равно 40 (120 минус 80). В некоторых ситуациях давление при сокращении сердца приближается к значениям в момент расслабления. Например, когда в грудной клетке скапливается жидкость и сердце сдавливается, ему не хватает “разгона”, чтобы работать насосом в полную силу. Кровь не уходит в отдаленные участки и возникает риск повреждения мозга из-за кислородного голодания.
Скопление жидкости в перикарде – неординарное событие. Однако, приближать “нижнее” давление к “верхнему” может в том числе изолированная диастолическая гипертензия. Иногда она возникает из-за поражения почек или щитовидки, но в большинстве случаев причину определить не удается. Наверняка известно, что высокое диастолическое давление при нормальном систолическом чаще встречается у молодых людей до 40-45, особенно при избытке веса.
К счастью, повышение одного только “нижнего” давления не так сильно связано с риском сердечно-сосудистых исходов, как в случае общей или изолированной систолической гипертензии. Плохая новость – в том, что вслед за высокими цифрами “нижнего” в течение 10 лет почти наверняка поднимается и “верхнее” давление.
Лечению таблетками изолированная гипертензия поддается не всегда. Лекарства роняют оба показателя, верхний и нижний, а слишком низкое давление, меньше 90/60, грозит тем же кислородным обкрадыванием. Хорошая новость – в том, что пока нет других проблем, кроме высоких цифр на тонометре, может спасти немедикаментозная терапия. Она включает DASH-диету и 150 минут в неделю умеренных кардионагрузок.
Любая гипертензия может протекать без симптомов и оказаться случайной находкой при очередном чекапе. О том, что нет изменений в сердце, почках и сетчатке, а, значит, полечить высокое давление можно без таблеток, расскажет только врач. Для этого сдаются анализы мочи и крови, делается УЗИ сердца, ЭКГ и осмотр глазного дна. Даже если доктор решит, что без лекарств не обойтись, помните, что лучше жить активно “на таблетках”, чем гордиться их отсутствием на койке в кардиореанимации.
#нацпроектдемография89
Разница между высоким и низким давлением, артериальным и сердечным
Артериальное давление является важным показателем здоровья человека. Благодаря этому показателю специалист может определить насколько хорошо работает сердце и сосуды. К тому же, можно узнать об общем состоянии здоровья. Какая разница между высоким и низким давлением?
Понижение или повышение давления на регулярной основе может говорить только о том, что в организме запустился каскад патологических процессов. И как следствие уже поражены сосуды и сердце. Эти пограничные состояние в скором будущем могут привести к последующему развитию инфарктных и инсультных процессов. Запишитесь к кардиологу, если у вас есть признаки повышенного АД.
разница между высоким и низким давлением
Что же такое АД?
Артериальное давление — это давление, которое оказывает кровь на стенки сосудов разного калибра. Нормальное давление позволяет крови в достаточном количестве циркулировать по телу. Но, как только в организме появляется патологический процесс, человек начинает ощущать неприятные симптомы, связаны с повышением или понижением давления. Вот почему разница между показателями давления.
Почему возникает дискомфорт?
Дело в том, что все время в организме человека циркулирует кровь, даже когда человек абсолютно не подвержен. В то время как в желудочки сердца попала кровь, сердечная мышца спазмируеться, и кровь находящаяся в желудочках под давлением, выходит в сосуды. Процесс заполнения сосудов происходит настолько быстро, что создаётся давление.
Как только в этом механизме происходит сбой, человек начинает ощущать ухудшение общего состояния.
Можно сделать вывод, что артериальное давление зависит от того, насколько интенсивно сокращается сердце. Как только вы увидели, что давление отклонилось от нормы, нужно немедленно обратиться к врачу. Вполне возможно, что это связано с заболеванием сердца. В случае, если проблем с сердцем не обнаружили, стоит поискать проблему в других областях работы сердечно-сосудистой системы.
Артериальное давление, которое фиксируется в момент выталкивания сердечной мышцей крови из сердца называется символическим или верхним давлением.
в чем разница между высоким и низким давлением
С помощью систолического давления можно точно узнать частоту сокращений сердца. В норме оно составляет около 110-130.
С возрастом давление человека повышается. После 50 лет давление 140 считается нормальным.
А вот, давление на стенки артерий в момент полного расслабления сердечной мышцы называется диастолическим или нижним давлением.
Из этого показателя можно судить о силе, с которой кровь двигается по сосудам организма. Если человек абсолютно здоров, то показатель может быть 65-80.
Как вы заметили, разница между давлением артериальным и сердечным 65 и 80 существенна. Она обусловлена индивидуальными особенностями каждого отдельного человека. Если у вас сосуды в хорошем тонусе и достаточно эластичные, тогда и давление будет около 75-80 единиц.
Какая же разница в норме между систолическим и диастолическим давлением?
Но, если эта разница становится больше 65, это звонок о возможности скорого развития сердечно-сосудистых заболеваний. К тому же, некорректная робота сердца и сосудов приводит к их раннему окрашиванию и, соответственно, ускорению процесса старения.
О появлении в организме патологических процессов может говорить разница больше 45 или меньше 35 единиц. Симптомы могут не проявляться при такой разнице, иногда встречаются общая слабость и сонливость.
Если говорить о людях старшего возраста, то у них разница до 50 единиц между систолическим и диастолическим давлением считается возрастной нормой. Ведь их ткани достаточно износились и потеряли эластичность сосудов.
Вывод
Оптимальная разница между систолическим и диастолическим давлением 70 составляет 40 мм.рт.ст. Но, и небольшое отклонение на 10 единиц в большую или меньшую сторону тоже в пределах допустимого.
профилактика артериального давления
При изменении давления на 20 больше или меньше, и нормальном самочувствии, скорее всего, имело место неправильное измерение давления. Если же самочувствие действительно становится хуже, стоит немедленно обратиться к врачу.
В случае разницы между систолическим и диастолическим давлением составляет шестьдесят и больше, это риск развития заболеваний сердца и сосудов. В этом случае необходимо постоянно консультироваться с врачом. Для записи к нашему специалисту оставьте заявку на сайте или позвоните по телефону.
Пониженное диастолическое давление
Кровяное давление – это показатель того, какое давление оказывается на стенки капилляров во время движения по ним крови. Влиять на показатели АД (артериального давления) могут состояние сердца, общий объем присутствующей в организме крови, проходимость сосудов и прочие факторы, включая возраст и вес человека. Если при чрезмерной физической нагрузке или после перенесенных психоэмоциональных потрясений показатели давления колеблются, в этом нет ничего страшного, но такие моменты нужно держать под контролем.
А вот если низкое диастолическое давление фиксируется постоянно, нужно вовремя принимать меры. Чаще повышается верхнее, систолическое давление, когда у пациентов диагностируется гипертония, но пониженное диастолическое давление тоже не редкость, при этом врач выносит вердикт гипотония. Далее будут рассмотрены причины такого состояния, симптомы и способы устранения проблемы.
Какое давление считают нормальным
Артериальное давление разделяют на два показателя:
Средняя разница между двумя показателями артериального давления составляет 30–40 мм ртутного столба, при этом нормальным считается давление 120/80. Колебания в ту или другую сторону, которые не отражаются на самочувствии человека, не считаются патологическими, поэтому показатель тонометра 115/75 мм ртутного столба не является поводом для паники. Для установки нормального порога кровяного давления существуют свои нюансы.
Так, давление у пожилых людей зачастую выше, нежели у пациентов среднего возраста – это объясняется физиологическими изменениями, происходящими в организме с годами. Меняются показатели АД при смене психологического состояния человека, после употребления крепкого чая или кофе, активных физических нагрузок, но при этом возвращается в норму самостоятельно, не изменяя самочувствия. Понижение диастолического давления на регулярной основе говорит о развитии гипотонии, такой же диагноз ставится пациенту, если ниже нормы постоянно фиксируются оба значения кровяного давления – нижнего и верхнего.
Причины
Если нижнее давление находится за гранью нормы постоянно, значит, по сети артерий в момент расслабления сердечной мышцы проходит недостаточное количество крови. Такое состояние считается патологическим и опасным, требует медикаментозной терапии и регулярного контроля. Оно грозит постепенным истощением миокарда, если постоянно фиксируется низкое диастолическое давление при нормальном систолическом.
При одновременном снижении обоих показателей медикаменты назначаются не всегда, здесь необходимо обследование пациента. В первую очередь, разница в давлении и снижение диастолических показателей наблюдается у пожилых людей. Это происходит при естественном старении организма либо означает истощение сердца и сосудов, что уже требует терапевтических мер.
Следующий фактор, который нужно учитывать в поиске причины низкого диастолического давления, это наличие у человека вредных привычек. У курящих людей никотин приводит к нарушениям проницаемости сосудистых стенок и оказывает негативное влияние на функции сердечно-сосудистой системы в целом. При злоупотреблении алкоголем в результате похмельного синдрома и интоксикации повышается нагрузка на почки.
Организм пытается вывести спирт, пуская на это собственные ресурсы, при этом давление падает. В случае, когда систолическое давление повышенное (более 140 мм ртутного столба), а диастолическое низкое, диагностируют изолированную систолическую гипертонию. Чаще всего такое происходит при неправильно проводимой медикаментозной терапии, а разница в давлении возникает как реакция организма.
Недостаточное количество крови, поступающей в сердце в момент диастолы (расслабления) также развивается по следующим причинам:
В поиске причин регулярной фиксации низкого диастолического давления врач должен обратить внимание на то, какие показатели наблюдались у пациента в течение всей жизни. Если верхний и нижний показатель АД всегда находились чуть ниже нормы, например, 100/60 или 110/70, на патологию это может и не указывать.
Типы гипотонии
Сниженное диастолическое кровяное давление (гипотония) делится на несколько типов:
Если диастолическое давление снижено, но при этом фиксируется высокий пульс, такое состояние считается потенциально опасным. Оно указывает на перекачивание крови сердцем с прикладыванием усилий, а ее прохождение по капиллярам происходит с затруднением.
Сопутствующие симптомы
В момент снижения АД кровь поступает к внутренним органам и головному мозгу в недостаточном количестве, из-за чего проявляются бледность кожных покровов, посинение губ, холодеют руки и ноги. При этом важно обратить внимание на систолическое давление – названные симптомы наблюдаются, когда верхние показатели остаются в нормальных пределах или снижаются незначительно.
В случае с систолической гипертонией, когда нижнее давление меньше нормы, а верхнее повышено, человек испытывает следующие ощущения:
Высокое систолическое давление при пониженном диастолическом всегда проявляется выраженным дискомфортом для человека и требует врачебной помощи. Причем выраженность симптомов зависит от того, насколько сильно изменились показатели верхнего давления и снизились у нижнего, большая разница напрямую влияет на самочувствие.
Лечение
Почему снижается давление и как проявляется такое состояние – теперь стало понятно. Теперь нужно выяснить, как можно помочь человеку при резком падении уровня АД, что для этого нужно делать. Во-первых, больной должен занять удобную позу, не препятствующую свободному дыханию – можно лечь горизонтально, приподняв ноги выше уровня головы. При этом нужно обеспечить приток свежего воздуха в помещение и успокоиться.
Принимать какой-либо препарат, который повышает давление, самостоятельно не рекомендуется. Если падение АД сопровождается болью за грудиной и учащением пульса, можно выпить Нитроглицерин или Эналаприл, но более сильные медикаменты под запретом до оказания врачебной помощи. Если систолическое давление в норме, значит снижение диастолического спровоцировано сбоями в функционировании нервной системы.
Также важно правильно питаться, проводить больше времени на свежем воздухе и заниматься спортом. Зачастую снижение кровяного давления диагностируется у людей, проводящих мало времени на улице, им рекомендуют вечерние прогулки пешком и сон с открытым окном (в теплое время года). Если верхнее давление нормальное, а нижнее меньше нормы, иногда это указывает на развитие злокачественных опухолей. Нужно обратиться к врачам, в частности, неврологу и кардиологу и пройти обследование, чтобы исключить опасные последствия.
Лечение систолической гипертонии, когда диастолическое давление низкое, а верхние показатели повышены, нужно начинать с выяснения причины такого состояния. Нередко оно вызывается патологиями почечной системы, проблемами со щитовидной железой, атеросклерозом сосудов и лишним весом (ожирением). Терапия начинается с устранения симптомов заболевания, послужившего толчком к развитию систолической гипертонии.
Медикаментозное лечение подбирается исключительно врачом, поскольку неконтролируемый прием препаратов, снижающих систолическое давление, приведет к падению диастолического, а это чревато развитием гипоксии. Чтобы избежать проблем с давлением, людям, склонным к его перепадам, следует соблюдать диету с ограничением количества соли, ввести в рацион большое количество овощей и молочных продуктов.
Каждый день следует выполнять физические упражнения или просто гулять на свежем воздухе, бросить курить и отказаться от употребления спиртного. Развитие проблем с показателями АД в молодом возрасте грозит усугублением состояния по мере старения, поэтому меры по нормализации кровяного давления лучше принять сразу при обнаружении признаков гипотонии и гипертонии.