Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π­ΠšΠ“: ΠΊΠ°ΠΊ опрСдСляСтся болСзнь Π½Π° Π­ΠšΠ“, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ²

ОглавлСниС

БСгодня сСрдСчно-сосудистыС заболСвания ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ самой распространСнной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ смСрти людСй. Π‘ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ соврСмСнныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ. Одним ΠΈΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² являСтся Π­ΠšΠ“ (элСктрокардиограмма) – ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС являСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ простым, Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ (Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ) ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ. Π’ Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… диагностики рСгистрируСтся Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ исслСдования Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π±ΡƒΠΌΠ°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π»Π΅Π½Ρ‚Π΅ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚ΡƒΡ‚ ΠΆΠ΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

Когда назначаСтся диагностика?

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ исслСдованиС проводится ΠΏΡ€ΠΈ высоких показатСлях Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния (постоянных ΠΈΠ»ΠΈ пСриодичСски Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…), Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅. Π­ΠšΠ“ проводят ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ мСдицинскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ.

Π§Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования элСктрокардиограмма являСтся ΠΏΡ€ΠΈ:

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π­ΠšΠ“. Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° элСктрокардиограмму Ρƒ своСго Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° диагностику.

Как Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца?

Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π° сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ прСдставлСна Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ с Ρ†ΠΈΡ„Ρ€ΠΎ-Π±ΡƒΠΊΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ обозначСниями ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. План Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π­ΠšΠ“ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· всСго ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ спСциалистом. ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Β«ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒΒ» Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ способны Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ„Π΅Π»ΡŒΠ΄ΡˆΠ΅Ρ€Ρ‹. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΡ‚ своСврСмСнной Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ всСх Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… зависит Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅, Π½ΠΎ ΠΈ Тизнь ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… спСциалисты ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ:

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ! Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ достаточно строгиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π­ΠšΠ“, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π΄Π°ΠΆΠ΅ малСйшиС отклонСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. Но ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡.

Π­Ρ‚ΠΎ связано с рядом Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²:

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π­ΠšΠ“, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ лишь спСциалист! НС ΠΏΡ‹Ρ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ исслСдования ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой ΠΈ Π½Π΅ Π΄Π΅Π»Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π° основС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…. ΠŸΠΎΡ€ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ эту Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ профСссионалам! Π’Π°ΠΊ Π²Ρ‹ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρƒ вас Π½Π° самом Π΄Π΅Π»Π΅ Π½Π΅Ρ‚.

Нормы Π­ΠšΠ“

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ элСктрокардиограмма Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° выглядит ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅! Нормы ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ для взрослого Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°! Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

Π’ΠΎ врСмя снятия элСктрокардиограммы ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ:

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ патологичСскиС состояния. ВсС ΠΎΠ½ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ наблюдСния Ρƒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ рСгулярного ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π­ΠšΠ“, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований. НСрСдко Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ряда ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… послС Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики.

Как Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ?

Если Π²Ρ‹ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π­ΠšΠ“ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ спСциалиста, Π²Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π½Π°ΡˆΡƒ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ. Для этого достаточно ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Наш спСциалист ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ Π½Π° всС ваши вопросы, ΠΎΠ·Π²ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ диагностики ΠΈ особСнности ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊ Π½Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π° провСдСния Π­ΠšΠ“ Π² ΠœΠ•Π”Π‘Π˜

НС ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ обслСдованиС Π½Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сСрдСчно-сосудистой систСмы!

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π­ΠšΠ“: описаниС, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ

Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ Π­ΠšΠ“

Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π­ΠšΠ“ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΈ, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° Ρ‚Π΅Π»Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π²Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΈ силу элСктричСского заряда, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ создаСт сСрдцС Π² процСссС Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹. ИзмСнСния Π²Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° элСктричСского заряда записываСтся Π½Π° Π±ΡƒΠΌΠ°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π»Π΅Π½Ρ‚Π΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠ°. Анализ этого Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… заболСваниях.

РСгистрация элСктрокардиограммы осущСствляСтся Π²:

РСгистрация Π­ΠšΠ“ Π² 3 стандартных отвСдСниях

РСгистрация элСктрокардиограммы Π² 3 стандартных отвСдСниях называСтся одноканальной Π­ΠšΠ“. Она позволяСт ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ состояния сСрдца ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ кардиологичСском обслСдовании ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии спСцифичСских ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ:

Π­Ρ‚ΠΈ отвСдСния ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ равносторонний Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊ Π­ΠΉΠ½Ρ‚Ρ…ΠΎΠ²Π΅Π½Π°, Π²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ располоТСны Π½Π° элСктродах, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° конСчностях. Π’ сСрСдинС Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠ° находится элСктричСский Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ сСрдца. Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠ΄ Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ для зазСмлСния.

РСгистрация Π­ΠšΠ“ Π² 12 отвСдСниях

РСгистрация элСктрокардиограммы Π² 12 отвСдСниях ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ спСцифичСских ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² для получСния Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдСчно-сосудистой систСмы, Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… измСнСниях, выявлСния ΠΎΡ‡Π°Π³Π° ишСмии ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π°, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ проводимости ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.

Помимо 3 стандартных ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ опрСдСляСтся Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ:

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡŽΡΠ½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° 6 элСктродов ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСпосрСдствСнно Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ:

РСгистрация Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡŽΡΠ½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ позволяСт ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сСрдца Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅, Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ², ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС прСдсСрдий ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

РСгистрация Π­ΠšΠ“ Π² 12 отвСдСниях позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ нСбольшиС измСнСния Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ рСгистрация Π­ΠšΠ“ Π² 3 стандартных отвСдСниях.

Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π­ΠšΠ“

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ элСктрокардиография ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ:

Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π­ΠšΠ“

На Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ элСктрокардиограммС ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ:

Норма ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ² составляСт:

Частота сСрдСчных сокращСний рассчитываСтся ΠΊΠ°ΠΊ:

Нормой считаСтся 50-90 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ.

НапримСр, Ссли расстояниС R составило 20 ΠΌΠΌ, Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° снята ΠΏΡ€ΠΈ скорости 25 ΠΌΠΌ/c:

Π§Π‘Π‘ = 60/(20*0,04) = 75 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ (Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅).

Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ оцСниваСтся ΠΏΠΎ стСпСни ритмичности ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΎΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ с Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ отклонСниями Π΄ΠΎ 10%. Для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ расстояниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π°ΠΌΠΈ R-R.

ΠŸΡ€ΠΈ этом сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΠΈΠ½ΡƒΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ, Π½Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† P, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅Π½ Π² 1 ΠΈ 2 ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅Π½ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ aVR.

Π’ основном Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ говорят ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сСрдцС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎ. Но стоит ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Π­ΠšΠ“ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, поэтому Π½Π΅ стоит Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ элСктрокардиограмму ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² Π­ΠšΠ“

Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° отличная ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ:

Аритмия

Аритмия характСризуСтся Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ срСди Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сокращСний сСрдца Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ сокращСния с отклонСниями ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, сСрдцС Π±ΡŒΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π½Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ сСрдцСбиСнии.

Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ особСнности Π­ΠšΠ“ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ± Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ.

Аритмия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ опасна ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ тромбоэмболии, сСрдСчной нСдостаточности ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ остановкС сСрдца ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии своСврСмСнного лСчСния ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.

ГипСртрофия прСдсСрдий

ΠŸΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия Π½Π° Π­ΠšΠ“ Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† P Π² 1 ΠΈ 2 ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ являСтся Π΄Π²ΡƒΠ³ΠΎΡ€Π±Ρ‹ΠΌ, Π° Π² V1 ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ.

ГипСртрофия ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° прСдсСрдий β€” это ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСнки сСрдца, Π² условиях хроничСской ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца объСмом ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ГипСртрофия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца.

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°

ΠŸΡ€ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ Π½ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса Π½Π° Π­ΠšΠ“ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° QRS, Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ сСгмСнт ST ΠΈ Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† Π’ становятся ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ.

Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзнь

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца Π½Π° Π­ΠšΠ“ сСгмСнт ST слСгка ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½, Π° Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† T ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзнь прСдставляСт собой стСноз ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ атСросклСроза. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚

ΠŸΡ€ΠΈ своСврСмСнной диагностикС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚.

ΠœΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π° Π­ΠšΠ“ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ дСпрСссия сСгмСнта ST ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† Π’. Но Π½Π΅ всСгда, Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ особСнности Π­ΠšΠ“, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° PQ, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠŸΠ“ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π° госпитализация ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Вромбоэмболия

Вромбоэмболия прСдставляСт собой Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΡƒ сосуда Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΌ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ тромбоэмболии Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° срочная госпитализация ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ГипокалиСмия

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° восполнСния уровня калия Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

Вахикардия

Вахикардия характСризуСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ частоты сСрдСчных сокращСний Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 90 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Π½Π° Π­ΠšΠ“ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сСгмСнт QRS.

Вахикардия это симптом, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ряда Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ эндокринной ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСм.

ΠŸΡ€ΠΈ выявлСнии Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ трСбуСтся дальнСйшая диагностика для выявлСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π΅Π΅ устранСния.

Π˜Π½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Π½Π° Π­ΠšΠ“ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ случаС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ отсутствиС подъСма сСгмСнта ST ΠΈ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° Q, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ подъСм ΠΈ дСформация сСгмСнта ST, большой Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† Q ΠΈ остроконСчный ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† T.

Π˜Π½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ° Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, частичноС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ кровоснабТСния ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ процСсса отмирания Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Как ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ диагностика Π­ΠšΠ“

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° элСктрокардиографии происходит Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ быстро:

ΠŸΡ€ΠΈ суточном холтСровском ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΈ Π½Π° Ρ‚Π΅Π»Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΊ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ устройству, ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ элСктрокардиографии Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток. Π”Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ устройство Π­ΠšΠ“ прячутся ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ носит ΠΈΡ… 24 часа. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ возвращаСтся ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, снимаСт устройство ΠΈ Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΈ. Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π­ΠšΠ“, Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ ставит Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π­ΠšΠ“

Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π­ΠšΠ“

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ элСктрокардиограммы занимаСтся Π²Ρ€Π°Ρ‡, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ заболСвания, ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ дальнСйшиС направлСния. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ Π±Π΅Π· мСдицинского образования Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ Π­ΠšΠ“ Π½Π΅ слСдуСт.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ элСктрокардиограммы диагност ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Ρƒ, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, частоту, ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… элСмСнтов ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹:

Когда Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π­ΠšΠ“

Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ слСдуСт Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… случаях:

Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π­ΠšΠ“ Π² нашСй ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅

ΠœΡ‹ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ услуги Π² области ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π­ΠšΠ“ диагностики:

Π—Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π­ΠšΠ“ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π½Π° сайтС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Π°ΠΌ 8 (800) 350-94-58 ΠΈ +7 (4872) 49-57-57.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровообращСния Π² конСчностях

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ своСго заболСвания ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй. Однако, Π·Π° 2-3 Π³ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ ΠΈΡ… возникновСния Ρƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π½ΠΎΠ³ ΠΏΡ€ΠΈ физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°Ρ…, Π·ΡΠ±ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ стоп. На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌ ΠΈ чувство онСмСния ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ нСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ постоянно Π² Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Ρ‹Ρ… носках. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ гипотрофия ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ волос, ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ рост Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ… Π½ΠΎΠ³. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ внимания Π½Π° эти Β«ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅Β» явлСния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ конСчности ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ трудоспособности.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ клиничСским ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ нСдостаточности кровоснабТСния Π½ΠΎΠ³ являСтся симптом ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚Ρ‹. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΠ½ проявляСтся болями Π² ΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅ ΠΈ Π·Π°ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. ПослС ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π° боль прСкращаСтся ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ вновь способСн ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ расстояниС. Π’Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ носят пСриодичСский Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ послС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, особСнно послС интСнсивной Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ подъСмС Π² Π³ΠΎΡ€Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ лСстницС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ быстрСС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅ ΠΏΠΎ Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ мСсту. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ самочувствиС больного, ΠΈ, сам Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ замСчая, ΠΎΠ½ стараСтся ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ пСрСдвиТСния. ΠŸΡ€ΠΈ окклюзии Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ягодичных ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…, поясницС ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… Π±Π΅Π΄Ρ€Π° («высокая ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚Π°Β»). Π’ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии этот Π²ΠΈΠ΄ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚Ρ‹ проявляСтся ΠΊΠ°ΠΊ тянущиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния Π² области ягодиц ΠΈ ΠΏΠΎ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ повСрхности Π±Π΅Π΄Π΅Ρ€. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ часто Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡŽΡ‚ эти Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ проявлСниС пояснично-крСстцового Ρ€Π΄ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ прогрСссированиизаболСвания Π±ΠΎΠ»ΠΈ становятся постоянным спутником Π²ΠΎ врСмя Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹. Они ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ расстояниС, Π·Π°ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ больного ΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚ΡŒ. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ развития заболСвания, расстояниС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅ сокращаСтся, Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ для ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π° трСбуСтся большС. А ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ становится нСдостаточным для удовлСтворСния мСтаболичСских потрСбностСй Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ конСчности Π² отсутствиС Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, появляСтся боль Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅. Она ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° больной находится Π² Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ощущаСтся Π² ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ… ΠΈ стопС. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ³Ρƒ с постСли ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 2-3 часа. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ – Π³Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ симптом, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π° критичСскоС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровообращСния Π² конСчности ΠΈ скороС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ язвСнно-нСкротичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ стопы, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Ρ‹. Окклюзия Π±ΠΈΡ„ΡƒΡ€ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ (синдром Π›Π΅Ρ€ΠΈΡˆΠ°) проявляСтся симптомами хроничСской Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… Π½ΠΎΠ³ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ импотСнция ΠΈ Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ истончСниС ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ волос ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. На Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровоснабТСния Π½ΠΎΠ³ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сниТСниС ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ отсутствиС ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π½Π° всСх уровнях Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ мСста окклюзии.

Π‘Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠΈ хроничСской ишСмии

Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… состояниях ΠΈ трофичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния Π² конСчности ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ заболСвания. Π’ клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ классификация выраТСнности хроничСской ишСмии Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй Fontaine – ΠŸΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ, которая выдСляСт Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ стадии (Ρ‚Π°Π±Π». 3. ).

Π’ настоящСС врСмя Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΡƒΡŽ стадии принято ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ «критичСская ишСмия». Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с этими стСпСнями ишСмии Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ связано с высокой Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡ… стационарного лСчСния Π² сосудистых отдСлСниях.

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ острой ишСмии

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· ΠΈ эмболия ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ синдромом острой ишСмии конСчности. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρƒ больного Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ боль Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ чувство онСмСния ΠΈ похолодания, расстраиваСтся повСрхностная ΠΈ глубокая Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ишСмии быстро Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ двиТСния Π² конСчности, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ обСздвиТСнности. ПоявлСниС ΡΡƒΠ±Ρ„Π°ΡΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΡ‹ΡˆΡ† слуТит ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ тяТСлой ишСмии конСчности. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌ Π³Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ острой Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСпроходимости слуТит ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π° с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ пассивных Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² суставах. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ симптом ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ нСкробиотичСских измСнСниях Π² мягких тканях ΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π΅ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Ρ‹ конСчности. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ выраТСнности клиничСских проявлСний ΠΈ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… нарастания зависит ΠΎΡ‚ состояния ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π΅Π΅ ишСмии. По клиничСским ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ стСпСни острой ишСмии конСчности (Ρ‚Π°Π±Π». 4. ).

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровообращСния Π² конСчности, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ пораТСния ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с ишСмиСй конСчностСй Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ допплСровскоС исслСдованиС. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ окклюзии ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровоснабТСния Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности.

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ производят ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ максимального Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ систоличСского давлСния Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… сСгмСнтах конСчности ΠΈ Ρ€Π°ΡΡΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ индСксы давлСния. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ индСкс (Π›ΠŸΠ˜), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² артСриях Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ индСкс Ρ€Π°Π²Π΅Π½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρƒ. ИндСкс Π½ΠΈΠΆΠ΅ 0, 9 ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ гСмодинамичСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ стСноза ΠΈΠ»ΠΈ окклюзии ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Π’Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° этого показатСля Π½ΠΈΠΆΠ΅ 0, 3 ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ критичСскоС сниТСниС кровообращСния ΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ развития Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Ρ‹ конСчности. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ состоянии Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ русла Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ангиосканированиС. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ позволяСт Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ пораТСния сосуда ΠΈ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ стадии хроничСской ишСмии Ρƒ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ больного ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это опрСдСляСт Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ лСчСния. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ I ΠΈΠ»ΠΈ II «А» стадии ишСмии Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ проводится Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ консСрвативная тСрапия. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ II Β«Π‘Β» стадии ишСмии Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ с консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π΅Π΅ эффСктивности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ принято Π΄Π²Π° Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ: ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ, особСнно Ссли больной настаиваСт Π½Π° ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚Ρ‹. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ индСкса Π² сочСтании с Ρ‚Ρ€Π΅Π΄ΠΌΠΈΠ»-тСстом позволяСт ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ заболСвания ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ срСди Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Β«ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΠΉΒ» ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… ΠΊ критичСской ишСмии. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π½Π΅ способныС ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ 200 ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ расстояниС, Π½ΠΎ врСмя восстановлСния Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ индСкса Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 15-16 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚, Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² хирургичСском восстановлСнии ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с III ΠΈ IV стадиями ишСмии. ΠŸΡ€ΠΈ этих стСпСнях ишСмии конСчности Π½Π°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π΄Π°Π΅Ρ‚ рСконструктивная сосудистая опСрация. ΠŸΡ€ΠΈ IV стадии ишСмии рСконструктивная опСрация сочСтаСтся с нСкрэктомиСй ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ нСвозмоТности ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровообращСния Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с критичСской ишСмиСй производят Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ конСчности. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ 90% Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй Π²ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅ выполняСтся ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ критичСской ишСмии. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° критичСская ишСмия встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 5 Ρ€Π°Π· Ρ‡Π°Ρ‰Π΅.

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния острой Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСпроходимости зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π΅Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΈ опрСдСляСтся ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ ишСмии конСчности (Ρ‚Π°Π±Π». 5). ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ишСмии ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ нСобходимости Π² экстрСнной ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ‚ ΠΈ сущСствуСт Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ антикоагулянтная тСрапия, ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ тромболизис ΠΈΠ»ΠΈ катСтСрная тромбэктомия. ΠŸΡ€ΠΈ Π±Π΅Π·ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° срочная тромбэмболэктомия ΠΈΠ»ΠΈ рСконструктивная опСрация Π½Π° ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудах. ВыраТСнная острая ишСмия конСчности Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ экстрСнного восстановлСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. Π’ этой ситуации Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ хирургичСскоС устранСниС окклюзии обСспСчиваСт сохранСниС ТизнСспособности конСчности ΠΈ восстановлСниС Π΅Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π΅ конСчности восстановлСниС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π² связи с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ€Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ синдрома ΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΡ€Π³Π°Π½Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности. Π’ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ситуации срочная пСрвичная ампутация конСчности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ СдинствСнно Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ спасСния ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ больного.

Ни возраст больного, Π½ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π˜Π‘Π‘, Π½ΠΈ пСрСнСсСнныС Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Π½ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия, Π½ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ заболСвания Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для провСдСния сосудистой ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ лишь сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ 2Π‘-3 стСпСни, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ стСпСни хроничСской ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ провСдСния Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΈ тяТСлая дСкомпСнсированная лСгочная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ хирургичСского лСчСниия

Π’Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° рСконструктивных сосудистых ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π°. Π˜Π·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² выявило ΠΌΠ°Π»Ρ‹Π΅ различия Π² проходимости Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ анастомозС с ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² этой ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ всС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ синтСтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·Ρ‹ ΠΈΠ· политСтрафторэтилСна. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ с Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ анастомозом Π½ΠΈΠΆΠ΅ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρƒ больного.

Π’ послСднСС дСсятилСтиС Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй всС ΡˆΠΈΡ€Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ²Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Π‘Ρ‚Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ начиная со II стадии заболСвания. НаиболСС часто выполняСтся стСнтированиС ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ…, повСрхностной Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Однако, с ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ эндоваскулярных Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ. Π’ настоящСС врСмя появилась Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ способом пораТСния ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Π˜Π΄Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ для стСнтирования Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ пораТСния являСтся ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ концСнтричСский стСноз ΠΈΠ»ΠΈ изолированная окклюзия ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 5 см для ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10 см для повСрхностной Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. ПолноС исчСзновСниС ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ выраТСнности симптомов ишСмии Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй отмСчаСтся Π² 90-95% наблюдСний. ΠŸΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ просвСта ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 5 Π»Π΅Ρ‚ послС эндоваскулярных ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ составляСт 85-90%, Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ – 60-75%. Π§Π΅ΠΌ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ располагаСтся ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ сСгмСнт ΠΈ мСньшС Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€, Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ рСваскуляризации. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ рСстСноза Π² ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ сроки послС стСнтирования являСтся гипСрплазия Π½Π΅ΠΎΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ – мСханичСская дСформация стСнта.

ΠžΠ±Ρ‰Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² развития Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровоснабТСния Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… опрСдСляСт ΠΈ Π΅Π΄ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ ΠΈΡ… устранСния. Π—Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ…, ΠΊΠ°ΠΊ выразился П. Π­Ρ€Π»ΠΈΡ…, освободит нас ΠΎΡ‚ нСобходимости ΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ свою Β«ΠΌΠ°Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡƒΠ»ΡŽΒ» для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ любого Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ основного патологичСского процСсса, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровообращСния ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ острого Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ хроничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания тСрапия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρƒ всСх ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π½Π° ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… артСриях.

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ нСспСцифичСского Π°ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚Π°

(АмСриканская рСвматологичСская ассоциация, 1990) Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1.

Β¨ Возраст ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 40 Π»Π΅Ρ‚

Β¨ Β«ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚Π°Β» Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй – быстроС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ усталости ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰ΡƒΠ΅Π½ΠΈΠ΅ дискомфорта ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

Β¨ ОслаблСниС ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π½Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ослаблСниС ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… артСриях.

Β¨ Π Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° систоличСского АД Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… артСриях Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст.

Β¨ БистоличСский ΡˆΡƒΠΌ Π½Π°Π΄ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ артСриями ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΉ.

Β¨ АнгиографичСскиС измСнСния: суТСниС ΠΈΠ»ΠΈ окклюзия Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π΅ Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ, Π½Π΅ связанноС с атСросклСрозом, фибромускулярной дисплазиСй ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ. ИзмСнСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ сСгмСнтарныС.

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚Π°

Β¨ Начало Π΄ΠΎ 45 Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π³ΠΎ возраста

Β¨ ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ источника эмболии

Β¨ ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹

Β¨ ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания

Β¨ ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°

Β¨ ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ

Β¨ ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ гипСркоагуляции

Β¨ ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ

Β¨ ΠžΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… окклюзий (ангиография, ангиосканированиС ΠΈ Ρ‚. Π΄. )

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚Π°:

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ – ишСмия Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй Ρƒ курящих ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ, сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, систСмных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, гСматологичСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΡŒΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΠΈ.

— ΠŸΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚.

— ИшСмия Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй.

Π‘Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠΈ хроничСской Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности. Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 3.

I – ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ проявлСния (Π·ΡΠ±ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅, парСстСзии,

бСзболСвая Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π° Π΄ΠΎ 1 000 ΠΌ).

II – ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кровообращСния ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅

(Β«ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚Π°Β»). ΠŸΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ Π±Π΅Π· Π±ΠΎΠ»ΠΈ расстояниС:

III – ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кровообращСния Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ (Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ

IV – Π―Π·Π²Π΅Π½Π½ΠΎ-нСкротичСскиС измСнСния конСчности.

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ острой ишСмии конСчности Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 4.

I – ОнСмСниС, парСстСзии, боль Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅.

II – Π”Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ расстройства ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΠ±Ρ„Π°ΡΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ:

III – ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π° конСчности:

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° вСдСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с острой Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ окклюзиСй

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ окклюзии

Эмболия

Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·

Баллонная ангиопластика ΠΈ стСнтированиС

Брочная рСконструктивная опСрация

ЭкстрСнноС хирургичСскоС восстановлСниС

ЭкстрСнноС хирургичСскоС восстановлСниС

Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° + фасциотомия

ЭкстрСнноС хирургичСскоС восстановлСниС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° + фасциотомия + нСкрэктомия

Брочная пСрвичная ампутация

Автор ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ:

Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Низкоамплитудная экг Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π‘Π°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ² Π’ΠΈΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π•Π²Π³Π΅Π½ΡŒΠ΅Π²ΠΈΡ‡

Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½Π° 23 мая 2016 Π³.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *