Незакрытый гештальт что это такое
Биполярное расстройство — что это такое простыми словами, симптомы у женщин, мужчин, лечение
Биполярное аффективное расстройство (БАР) — это серьезное нарушение, которому подвержены представители обоих полов. Прежде такую патологию называли другим термином (маниакально-депрессивный психоз). БАР входит в число психических заболеваний, протекающих со сложной симптоматикой.
Развитие биполярного расстройства приводит к значительному снижению качества жизни. Человек, страдающий таким заболеванием, не способен поддерживать нормальные отношения с окружающими, полноценно выполнять свои профессиональные и другие обязанности.
Характеристика биполярного расстройства
Биполярное аффективное расстройство принято относить к эндогенным заболеваниям психики — таким, которые преимущественно обусловлены внутренними факторами. Патология развивается при возникновении дисбаланса нейромедиаторов головного мозга.
БАР проявляется в виде регулярных перепадов настроения, развития неконтролируемой угнетенности, подавленности. Характерно, что пациенты не способны объективно расценивать свое состояние и воздействовать на него усилием воли.
В основном, биполярному расстройству подвержены пациенты молодого возраста (20-30 лет). Возникнув однажды, патология остается с человеком на протяжении всей его жизни.
Достаточно часто БАР остается невыявленным, так как больной не обращается в медицинское учреждение. Также присутствует вероятность неправильной постановки диагноза. Это связано с большим многообразием вариантов болезни.
БАР принадлежит к числу патологий, протекающих с периодическими обострениями, склонных принимать хроническую форму. Несмотря на все сложности, заболевание не является приговором, поскольку поддается эффективному контролю при помощи медикаментов.
Что провоцирует развитие патологии
Точные причины возникновения биполярного расстройства остаются невыясненными. Современные психиатры называют несколько факторов, способных спровоцировать развитие БАР:
Во многих случаях развитие болезни обусловлено не одним из перечисленных факторов, а их совокупностью. Выделяют категорию людей, которые больше других подвержены появлению БАР — меланхолики, личности с повышенным уровнем тревожности, эмоционально неустойчивые лица.
Для биполярного расстройства характерны повторяющиеся эпизоды (фазы) мании и депрессии. Каждая из них длится в течение 3-7 месяцев (иногда, 1 или 2 лет). У многих пациентов депрессивная фаза продолжается дольше.
К симптомам, сопровождающим биполярное аффективное расстройство, принадлежат следующие проявления:
Для каждой фазы характерно нежелание признавать наличие болезни. Между эпизодами присутствуют большие промежутки (от 3 до 5-7 лет). В этот период, именуемый интермиссией, проявления биполярного расстройства отсутствуют. Психика восстанавливается, пациент может вернуться к нормальному образу жизни. Многие начинают плодотворно работать, заниматься семьей и воспитанием детей, приносить пользу обществу.
У некоторых больных интермиссия становится достаточно краткой. После недолгого перерыва такие люди вновь впадают в болезненное состояние. Иногда маниакальная и депрессивная фазы наблюдаются постоянно. В таких случаях они наступают без периодов ремиссии.
Особенности протекания у женщин и мужчин
Как уже было сказано выше, для БАР характерно чередование маниакальных и депрессивных эпизодов, присутствующее у пациентов каждого из полов. Согласно статистике, у мужчин заболевание проявляется раньше. Преимущественно первой развивается маниакальная фаза.
Для женщин типично более позднее возникновение симптомов патологии. Как правило, болезнь начинается с депрессии. В дальнейшем такая особенность БАР закрепляется — у мужчин доминируют маниакальные эпизоды, у представительниц слабого пола — депрессивные.
Появление симптоматики биополярного расстройства у женщин часто происходит в период гормональной перестройки, во время месячных, после родов. Нередко ее обострение связывается с наступлением климактерического возраста.
У представителей обоих полов БАР может вызывать осложнения, представляющие угрозу для жизни. Наиболее опасными становятся суицидальные намерения, сопровождающиеся реальными попытками самоубийства.
Согласно статистическим данным, биполярное расстройство часто провоцирует развитие алкоголизма. Гораздо больше зависимости от спиртного подвержены женщины (фиксируется в семь раз чаще, чем у мужчин).
Диагностика и лечение
При подозрении на биполярное расстройство требуется обследование у врача-психиатра, применяющем при проведении диагностики сложные методы. Также берутся во внимание клинические признаки, наличие которые указывает на БАР. Таковыми могут стать органические патологии ЦНС (опухоли, полученные в прошлом травмы, перенесенные операции на головном мозге), заболевания эндокринной системы, зависимость от психоактивных веществ. Кроме этого, учитывается способность или неспособность больного подвергать самокритике состояния, перенесенные в период ремиссии.
Обязательна дифференциальная диагностика. Ее проведение позволяет обнаружить принципиальные отличия болезни от шизофрении, рекуррентной депрессии, личностных расстройств, деменции, различного рода зависимостей.
Лечение БАР состоит из трех основных этапов:
При биполярном расстройстве предусмотрено применение специальных медикаментов (антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов, противосудорожных средств). Как правило, поддерживающая терапия назначается пожизненно. При достижении стойкой ремиссии некоторые препараты могут отменяться.
Кроме медикаментозного лечения, проводятся психотерапевтические мероприятия, задействуется фототерапия. Грамотно организованный лечебный курс способствует продолжительным интермиссиям, облегчает социальную адаптацию пациентов.
Гештальт-психотерапия
Психотерапия в психиатрии
Психотерапия в психиатрииПсихотерапия как неотъемлемый атрибут лечения психических расстройств вошла в отечественную медицинскую практику относительно недавно. В соответствии со сложившимися традициями в нашей психиатрии доминировал, и, нередко это еще можно встретить до сих пор, продолжает доминировать биологический подход к рассмотрению и лечению психических заболеваний.
Связано это с тем обстоятельством, что у отечественной психотерапии исторически сложилась непростая судьба. И очень длительное время она существовала вне традиции медицинской практики. До недавнего времени она даже не преподавалась в качестве научной дисциплины в медицинских вузах.
Но, тем не менее, лечение душевных расстройств без воздействия на душу (а в переводе с латыни «психотерапия» и означает врачевание души), попросту невозможно.
Гештальт — терапия — что это?
Гештальт — терапия — это психотерапевтическое направление, основанное немцем Фредериком Перлзом около полувека назад.
Если описывать коротко, то немецкое слово Gestalt (гештальт), переводится как «образ». Образ, структура ситуации, которые должны быть завершены, закончены, «отыграны». То есть после возникновения потребности должны быть произведены те действия, которые ведут к ее удовлетворению. Если же этого не происходит, то груз незавершенных «гештальтов», оставленных в прошлом, может весьма негативно влиять на настоящее и даже будущее человека, приводя к невротизации и проч.
Поскольку сама концепция гештальт — терапии имеет в основе своей весьма широкие теоретические основания, в том числе и общебиологическую компоненту, ее применение в психиатрической практике более чем обосновано.
В практике нашей клиники гештальт — терапия является лишь одним из психотерапевтических направлений, но применяется она довольно успешно.
Как работает гештальт — терапевт
Все психотерапевты в нашей клинике имеют высшее медицинское образование и являются врачами. Это дает гарантию качественной работы, а также свидетельствует о компетентности наших специалистов. Ведь специалист должен предельно четко знать, с чем он работает. А психические расстройства требуют участия именно врача — психиатра, как основного связующего звена между пациентом и всеми прочими специалистами, которые принимают участие в процессе терапии.
В гештальт — терапии разработано большое количество методов работы: как вербальных, так и невербальных, представляющих собой работу со сновидениями и метафорой, имеющих телесно-ориентированный контекст и так далее. Все эти методы, основанные на социобиопсихологическом подходе, свойственном гештальт — терапии, успешно применяются нами на практике.
Психотерапия важна в медицинской практике, поскольку именно в ее рамках пациент является активным участником процесса лечения. Это очень важно (особенно в терапии психических расстройств), поскольку мы имеем дело, прежде всего, с душой, сознанием.
Только при совместной работе с пациентом, где последний является не объектом для манипуляций, а полноправным участником, возможно скорейшее выздоровление. В рамках гештальт — терапии работа направлена на осознание блокированных потребностей и поисков способа их удовлетворения. Речь здесь может идти о последствиях переживания утраты, о нарушении семейных отношений, о причинах психосоматических расстройств и так далее.
Таким образом, психотерапия, в том числе, в рамках гештальт — подхода, является неотъемлемым (а зачастую — ведущим) компонентом лечения психических расстройств в нашей клинике.
Гештальт-психотерапия
Психотерапия гештальт-терапия основана в середине двадцатого века немецким психологом Фридрихом Перлзом, но наибольшую популярность она получила в последнее время.
«Дух Гештальта» не приемлет норму, ведь каждый человек особый, он имеет право быть непохожим на других и совершенно уникальным.
С помощью этой терапии индивид приобретает о себе целостное представление и начинает жить здесь и сейчас, не окунаясь в фантазии и не обращаясь к прошлому.
Согласно теории гештальт- терапии, человек, неся в себе незаконченные ситуации из прошлого, не в состоянии нормально существовать, действовать, осознавать себя в настоящем.
Вся жизнь человека состоит из гештальтов, маленьких и больших: разговор с родителями, утреннее чаепитие, ссора с возлюбленным, прополка огорода и т.д. Они формируются при возникновении потребности, требующей удовлетворения. Если же последнее, то есть, удовлетворение не достигнуто, то есть полный цикл незакончен, тогда гештальт остается незавершенным. Это – своего рода, камень на шее, который может сопровождать человека.
Суть терапии
Гештальт подход в психотерапии состоит из множества методик, как вербальных, так и невербальных. Каждый гештальт-терапевт выбирает техники, которые ему больше всего нравятся, более подвластны, и по его опыту, самые эффективные. Это может быть:
• мероприятия по высвобождению внутренней энергии клиента;
• усиление реакций тела;
• работа со сновидениями;
• проигрывание разнообразных ситуаций и ролей и т.д.
Направлена гештальт-терапия на восстановление чувствительности пациента, осознанности им внутренних процессов, мыслей и идей, разных событий и явлений, а также на развитие ответственности за себя.
Ее философия такова:
1. Живи сейчас и здесь, а не в уже прошедшем или будущем.
2. Дело имей не с чем-то эфемерным, чего и нет вовсе, а с настоящим, что есть на данный момент.
3. Удовольствия и боль принимай одинаково.
4. Отбрось ненужные мысли, а смотри на происходящее и пробуй что-то сделать сам.
5. Не нужно оправдываться, объяснять происходящее, рассуждать и манипулировать – просто выражай свои чувства.
6. Возьми на себя полную ответственность за собственные мысли и действия.
7. Будь такой, как ты есть.
8. Ориентируйся только на себя, не выбирай кумира, не воспринимай от посторонних «следует» и «должен».
Гештальт-терапевт выполняет функцию проводника, сопровождая пациент на пути его поисков себя.
Психотерапия, основанная на специальных упражнениях, помогает индивиду осознать свои чувства, понять внутренние конфликты, язык тела, анализировать эмоции. После курса сеансов он уже полностью осознает свое «я» и может нести ответственность за собственные поступки и чувства.
Закрыть гештальт в отношениях: как это сделать правильно
Содержание:
Термин «гештальт» в переводе с немецкого обозначает «образ». В нашей жизни он чаще всего встречается в сочетании со словом «незавершенный». Это обозначение указывает на целостную неразрешенную проблему из прошлого, непроработанную психологическую травму, когда мы расстались с кем-то, подавили существовавшее чувство, не выполнили данное другому человеку обещание, не договорили что-то и недополучили от него тепла. Это оставило тяжелый эмоциональный осадок на подсознательном уровне, который отравляет дальнейшую жизнь и препятствует построению нормальных взаимоотношений в будущем. Закрыть гештальт в отношениях – это проработать свое прошлое, перенастроить и перезапустить его в сознании.
Что такое «незакрытый гештальт»
«Незавершенка» в отношениях мужчины и женщины – серьезная эмоциональная проблема. В психологии для нее выделен целый раздел. При ее наличии всегда присутствует желание получить то, что было недодано, сказать то, что не было сказано. Только с помощью осознания и завершения закончившейся связи можно проработать сложную ситуацию, вернуть внутренний баланс и начать строить идеальный союз, камнем преткновения для развития которого был неоконченный роман. Если не сделать всё от вас зависящее и не закрыть гештальт в отношениях с мужчиной, идти по жизни дальше будет крайне сложно.
Достичь душевной гармонии поможет логическое завершение любовной связи. Закрытая проблема означает появление возможности начать жизнь заново и не повторять совершенных в прошлом ошибок. Если она останется открытой, женщина постоянно будет перетаскивать в новый союз кучу старых проблем и потом удивляться, почему постоянно случается один и тот же негатив. Понятие «закрыть гештальт прошлых отношений» означает глубокую проработку прошлого и перенастройку его в своем сознании. Полное избавление от незавершенки означает, что женщина должна:
Завершение прошлой любви – сложная работа над самой собой, по окончании которой появится возможность начала новой жизни без присутствия в ней моментов, причиняющих моральный дискомфорт и неудовлетворенность.
Скрытая опасность незавершенности
Жалобы о том, что все прошлые партнеры изменяли женщине, не ценили ее, не уделяли достаточной доли внимания, можно услышать часто. Стоит помнить, что если в близких связях с разными людьми из раза в раз возникают одни и те же негативные ситуации, это означает наличие ошибок именно в вашем поведении с партнером. Вы постоянно делаете что-то не так и, вероятнее всего, совсем не занимаетесь избавлением от незавершенности в прошлом. Такая ситуация может угрожать вам:
Если гештальт остается открытым, большая часть ментальной энергии расходуется на то, чтобы постоянно поддерживать иллюзию любовной связи, которой нет. Психические и физические ресурсы женщин, имеющих в прошлом «незавершенку», истощаются, что провоцирует снижение концентрации внимания, появление раздражительности и бессонницы.
Как распознать, что у вас остался незавершенный гештальт
Чтобы понять, что у вас появилась зависимость от прошедшей любви, необязательно обращаться к психологу. Достаточно внимательно относиться к своему психологическому состоянию. Это позволит заметить появление нескольких тревожных эмоциональных симптомов, свидетельствующих о наличии «незавершенки». Понять, что вы всё еще находитесь в плену прошлого, можно по следующим признакам:
Всё это дает некоторое подобие близости и родства с бывшим партнером, но провоцирует появление сильных душевных мучений. Можно продолжать жить такой жизнью годами и не брать в расчет доводы разума. Однако при появлении в какой-то момент желания освободиться от влияния того, кто от вас отказался, следует понять, что пришло время завершить этот гештальт, оставив в прошлом всё былое.
Что означает понятие «закрыть гештальт»
Этот тезис обозначает, что вы должны достигнуть на подсознательном уровне исчезновения необходимости расходовать энергию на прокручивание прошлых ситуаций и сопровождающих их переживаний. После этого вы сможете продолжать полноценную жизнь сейчас и здесь, созидать и строить. Для этого нужно понять, что именно в вашем прошлом осталось незавершенным, принять и проработать это. Например, вы замечаете, что у всех ваших отношений с мужчинами один и тот же сценарий:
В этом случае нужно подумать, какой незавершенный процесс остался в прошлом и принуждает вас к регулярному проигрыванию этого сценария. Кто не дал вам достаточного количества заботы и любви? Вы сможете исправить ситуацию, только поняв, какое обстоятельство из прошлого не завершилось, проведя с ним психологическую работу.
Как самостоятельно закрыть гештальт в закончившейся любовной связи
Вам предстоит серьезная работа над собой, заключающаяся в проработке прошлого и перенастройке его в своем сознании. Такой труд приведет к изменению взаимоотношений с окружающими и улучшению качества жизни, однако он означает избавление от психотравмы, поэтому болезненен и неприятен. Выполнить эту психологическую работу и самостоятельно закрыть гештальт одномоментно могут далеко не все.
Очень важно, чтобы вы смогли дать себе возможность погружаться в ситуацию, которая осталась неизжитой и приносит душевные мучения, такое количество раз, сколько потребуется, чтобы окончательно ее исчерпать. Лучший путь для избавления от «незавершенки» – доведение начатого до конца. В нашем случае это окончательное завершение отношений с бывшим любимым человеком, самостоятельная расстановка всех точек над «i».
Однако сделать это в действительности не всегда представляется возможным, поэтому психологи рекомендуют прибегать в такой ситуации к психологическим приемам, способным оказать реальную помощь. Их три:
Такая тактика закрытия гештальта на отношения позволяет уменьшить восприятие себя как жертвы, избавиться от чувства собственной никчемности и беспомощности, изменить представления о своей личности. При этом вы начнете чувствовать себя более опытным, уверенным и умудренным жизнью человеком.
Помощь специалистов
Если у вас не получается справиться со всем этим самостоятельно, то обратитесь за помощью к психологу или другому специалисту, позволяющему забыть о «незавершенке». Психологи, помогающие избавиться от негатива оборвавшейся любовной связи, нарушающего качество жизни, применяют различные методики гештальттерапии. Они помогают:
Обычно специалисты используют в своей работе только мягкие подходы и постепенно, без травмирования психики, освобождают клиентов от оков прошлого.
Некоторые нюансы закрытия гештальта
Если вы сможете закрыть гештальт бывших отношений, откроется еще один интересный эффект: когда мы начинаем освобождать ментальное поле от образа экс-бойфренда, отделяться от него, почему-то он сам начинает искать встречи и разговора. Он словно чувствует, что оказался забытым и, то ли переосмыслив всё, то ли не захотев оказаться брошенным, стремится вернуть ваше расположение и любовь.
Только вам решать, что с этим делать. Однако если вы не против возобновить отношения со своим бывшим, прислушайтесь к нескольким советам психологов и возьмите их на вооружение:
Иначе вас ждет повторение старого сценария, а это должна быть уже совершенно другая, новая и обязательно хорошая история. Обратимся к мудрости веков. В Духовной Экономике есть такой постулат: «Точно так и мужья должны любить своих жен, любить, как свое собственное тело. Тот, кто любит свою жену, любит самого себя.» (NRT, Еф. 5:28). Это означает, что партнер должен уважать свою женщину и любить ее. А если ваши прошлые отношения были токсичными, их нужно проработать на подсознательном уровне и изменить, чтобы снова не наступить на те же грабли со своим бывшим. Даже если вы не сможете быть вместе, есть шанс впустить в свою жизнь новые, но уже полноценные, здоровые отношения.
Что даст избавление от гнетущей проблемы
Вы можете без конца мучиться от дежавю. Постоянное повторение негатива между партнерами никуда не уйдет, пока вы не задумаетесь о том, как закрыть гештальт в отношениях, и не начнете воплощать свои мысли в действие. Только после избавления от незавершенки из прошлого у вас появится реальная возможность начать жизнь с чистого листа и выстраивать отношения в паре не так, как было когда-то, а так, как вам хочется.
Важно не забывать мудрость Духовной Экономики. В ней есть такой постулат: «Муж, оказывай жене должное благорасположение; подобно и жена мужу» (NRT, 1 Кор.7:3). Это утверждение о том, что отношения должны быть с отдачей, взаимностью. То есть жена должна получать от мужа всё, что ей положено, и отвечать тем же. Достижение этого станет возможным после закрытия гештальта бывших отношений.
Если вы понимаете, что вашим нынешним отношениям нужна перезагрузка, обратите внимание на наш курс «Как создать гармоничные отношения, в которых есть романтика, а тебя поддерживают, понимают и слышат». Он поможет вам понять, что сейчас тянет вас на дно, и избавиться от груза проблем, выстроив счастливый союз, наполненный любовью и уважением.
Получите тренинг бесплатно, после регистрации на сайте
Московские психологи рассказали, можно ли закрыть гештальт и как это сделать
12 октября 2020 года
Сегодня все чаще не только от специалистов, но и в масс-медиа звучит не очень понятная для обывателя фраза: «важно закрыть гештальт». Что такое гештальт и как его незавершенность отражается на нашем психоэмоциональном состоянии, рассказывает психолог семейного центра САО Нелли Саркисян.
«Гештальт переводится с немецкого языка как целостная форма, структура. Понятие „незакрытый гештальт“ — это то, что мы начали, но не завершили», — поясняет Нелли.
Что такое «незакрытый гештальт»
Идея возникла у юной ученой Блюмы Зейгарник, наблюдавшей за работой официанта в ресторане. Он запоминал клиентов и их заказы из нескольких блюд, но как только посетитель рассчитывался, сразу же все забывал. Действие в его голове было завершено. Многократные экспериментальные исследования давали такой же результат: незаконченные действия лучше запоминались. Название «незакрытый гештальт» появилось после.
Это задуманные, но не реализованные намерения и дела, которые не завершены эмоционально, своего рода отложенные на потом чувства и переживания. Реагируя на незавершенность, мозг как бы не «отпускает» тему и определенным образом создает напряжение для психики. Возникает желание вернуть ситуацию и заново ее проработать. Например, есть большая вероятность того, что в новых отношениях могут проявляться обиды и неразрешенные конфликты предшествовавших.
«Мы остаемся с незакрытым гештальтом, если не смогли выразить возмущение, гнев, разочарование, любовь, признательность, благодарность значимым людям — родителям, родственникам, друзьям. Чувство незавершенности может возникнуть от того, что был виноват, но не попросил прощения, от действий, которые мог совершить, но не совершил. И человека преследует ощущение, что в жизни что-то ему мешает, не реализовываются идеи, блокируются естественные эмоциональные или физические процессы», — говорит психолог.
Как закрывать гештальты
Помочь проститься с прошлым
В семейный центр САО обратилась москвичка Анна. Развод в ее семье произошел четыре года назад, но эмоционально она все еще находилась в отношениях с бывшим мужем, из-за чего не могла почувствовать себя счастливой и наладить личную жизнь. В процессе работы выяснилось, что женщина была уверена: разлад в отношениях изначально произошел по ее вине. Именно здесь и был незакрытый гештальт. Психолог семейного центра помог клиентке проработать ситуацию, и Анне удалось «прожить» этот сложный процесс снова, но уже с пониманием, что ответственность за отношения не могла полностью быть на ней. Нескольких сеансов хватило, чтобы женщина почувствовала себя лучше и смогла перестать жить прошлым.
Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы