Нейромед для чего назначают
ЛСР-000173/08
Торговое наименование препарата
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
Состав
1 капсула содержит :
активное вещество: идебенон 30 мг или 45 мг;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактоза (сахар молочный), целлюлоза микрокристаллическая, повидон (поливинилпирролидон), кросповидон (Полипласдон Икс Эл-10), магния стеарат.
Состав твердой желатиновой капсулы
для дозировки 30 мг: титана диоксид (Е171), краситель хинолиновый желтый (Е 104), краситель солнечный закат желтый (Е110), желатин;
для дозировки 45 мг: титана диоксид (Е171), железа оксид красный (Е 172), железа оксид черный (Е 172), краситель хинолиновый желтый (Е 104), краситель солнечный закат желтый (Е110), азорубин (Е 122), желатин.
Описание
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакодинамика:
Ноотропное средство оказывает метаболическое и трофическое действие. Повышает обменные процессы в головном мозге путем активации синтеза глюкозы и аденозинтрифосфата (АТФ) улучшает кровоснабжение и оксигенацию тканей мозга способствует выведению лактатов; повышает интенсивность и скорость нейрофизиологических реакций мозговых структур. Замедляя перекисное окисление липидов предохраняет мембраны нейронов и митохондрий от повреждений. С первых дней приема проявляет антиастеническое психостимулирующее и антидепрессивное действие ноотропное действие проявляется через 3-4 недели приема.
Фармакокинетика:
Показания:
— Психоорганический синдром на фоне нарушения мозгового кровообращения и возрастных инволюционных изменений головного мозга;
— Цереброастенические расстройства сосудистой травматической психогенной (неврастения) этиологии: нарушения памяти и/или внимания снижение интеллектуальной продуктивности и общей активности эмоциональная неустойчивость;
— Астенический и астенодепрессивный синдром умеренно выраженный депрессивный синдром; головокружение шум в ушах.
Противопоказания:
Гиперчувствительность хроническая почечная недостаточность.
С осторожностью:
Способ применения и дозы:
Побочные эффекты:
Аллергические реакции; нарушение засыпания психоэмоциональное возбуждение головная боль диспепсия.
Передозировка:
Симптомы: усиление выраженности побочных явлений.
Лечение: При необходимости назначают активированный уголь и проводят симптоматическую терапию.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Форма выпуска/дозировка:
Капсулы 30 мг и 45 мг.
Упаковка:
По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку.
По 30 капсул в банку светозащитного стекла или в банку или флакон из полимерных материалов.
Каждую банку флакон или 1 2 3 6 или 12 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
Условия хранения:
В сухом месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
Не применять после истечения срока годности.
Условия отпуска
Производитель
Акционерное общество «ВЕРОФАРМ» (АО «ВЕРОФАРМ»), 308013, г. Белгород, ул. Рабочая, д. 14, Россия
Описание препарата НЕЙРОМЕД (NEYROMED)
Форма выпуска, состав и упаковка
Капсулы твердые желатиновые с корпусом белого цвета и крышечкой темно-красного цвета, цилиндрической формы, с полусферическими концами.
1 капс. | |
тиамина мононитрат | 100 мг |
пиридоксина гидрохлорид | 200 мг |
цианокобаламин (в виде вит. B 12 1% SD) | 0.2 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, повидон К30, лактозы моногидрат.
Состав желатиновой капсулы: желатин, вода очищенная, титана диоксид (E171), понсо 4R (E124).
Капсулы твердые желатиновые с корпусом белого цвета и крышечкой красного цвета, цилиндрической формы, с полусферическими концами.
1 капс. | |
тиамина мононитрат | 15 мг |
пиридоксина гидрохлорид | 10 мг |
цианокобаламин (вит. B 12 ) 0.1% WS | 0.02 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, повидон К30, лактозы моногидрат.
Состав оболочки капсулы: желатин, вода очищенная, титана диоксид E171, патентованный голубой E131, хинолиновый желтый E104, красный очаровательный E129.
Фармакологическое действие
Подобно другим витаминам, они являются незаменимыми пищевыми компонентами, которые организм не способен синтезировать самостоятельно.
Терапевтическое применение этих витаминов при различных заболеваниях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать существующий дефицит (возможно из-за повышенной потребности организма, обусловленной непосредственно заболеванием) и, с другой стороны, чтобы стимулировать естественные механизмы, направленные на восстановление.
Вместе с тем, непрямое анальгезирующее действие комплекса витаминов группы В оказывает благоприятный эффект на терапевтический результат.
Фармакокинетика
В организме человека содержится около 30 мг тиамина. С учетом быстрого метаболизма он выводится через 4-10 дней.
Пиридоксин всасывается очень быстро, в основном, в верхнем отделе кишечника и выводится максимум через 2-5 ч. Выполнение функции кофермента требует фосфорилирования пиридоксина. Пиридоксин в фосфорилированной форме (пиридоксальфосфат) почти на 80% связывается с белками плазмы крови.
В организме человека содержится около 40-150 мг. За сутки с мочой выводится 1.7-3.6 мг.
Избыток цианокобаламина накапливается в печени.
Из печени цианокобаламин выводится с желчью в кишечник и в значительной степени реабсорбируется при кишечно-печеночной циркуляции. Скорость метаболизма цианокобаламин в сутки составляет 2.5 мкг.
Показания к применению
Режим дозирования
Принимают внутрь по 1 разовой дозе 3 раза/сут. Длительность лечения определяется врачом и в среднем составляет 1-1.5 месяца. Рекомендуется коррекция дозы при терапии более 4 недель.
В/м вводят по 1 разовой дозе 1 раз/сут до снятия острых симптомов. После уменьшения симптомов или в случае умеренной тяжести заболевания вводят по 1 разовой дозе 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель.
Для поддерживающей терапии, для профилактики рецидива или продолжения проводимого курса лечения рекомендуется применение внутрь в соответствующей лекарственной форме. Продолжительность лечения определяется индивидуально врачом.
Побочные действия
Противопоказания к применению
Детский возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к активным веществам комбинации.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется в связи с высоким содержанием витаминов.
Применение у детей
Препарат противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет
Особые указания
При появлении признаков периферической сенсорной невропатии (парестезии) необходимо скорректировать дозу и, при необходимости, прекратить приеменение лекарственного средства.
При введении витамина В 12 клиническая картина, а также лабораторные показатели при фуникулярном миелозе или пернициозной анемии могут терять свою специфичность.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с леводопой пиридоксин может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы.
Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например, изониазид, гидралазин, пеницилламин или циклосерин) может увеличивать потребность в пиридоксине.
Тиамин инактивируется фторурацилом. Фторурацил конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина до тиаминпирофосфата.
Антациды снижают всасывание тиамина.
«Петлевые» диуретики, например, фуросемид, могут блокировать канальцевую реабсорбцию, таким образом, усиливая экскрецию тиамина при длительном применении, что приводит к снижению содержания тиамина в крови.
Прием алкоголя и черного чая приводит к снижению всасывания тиамина.
Напитки, содержащие сульфиты (например, вино), усиливают деградацию тиамина.
Нормомед : инструкция по применению
Фармакотерапевтическая группа
Противоинфекционные препараты для системного использования. Противовирусные средства для системного применения. Противовирусные препараты прямого действия. Противовирусные препараты прочие. Инозин Пранобекс.
Показания к применению
— дополнительный метод лечения у лиц с ослабленным иммунитетом и рецидивирующими инфекциями верхних дыхательных путей
Противопоказания
— Гиперчувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата.
— Приступ острой подагры, а также у пациентов с повышенной концентрацией мочевой кислоты в крови и в моче.
— Хроническая почечная недостаточность.
— Период беременности и кормления грудью.
— Детский возраст до 6 лет.
Необходимые меры предосторожности при применении
Препарат Нормомед® может вызвать временное повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и моче, как правило, в пределах нормального диапазона (0,18-0,42 ммоль/л), особенно у мужчин и пожилых людей обоего пола. Повышение концентрации мочевой кислоты обусловлено катаболическим метаболизмом инозина в ее образовании, но не связано с изменением основных функций фермента или почечным клиренсом. Поэтому Нормомед® следует применять с осторожностью у больных с наличием в анамнезе подагры, повышения уровня мочевой кислоты в крови, мочевых камней и нарушением функции почек. У этих пациентов следует тщательно контролировать уровень мочевой кислоты во время лечения.
При длительном лечении препаратом Нормомед® (более 3-х месяцев) у каждого пациента следует регулярно контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и моче, показатели общего анализа крови, функцию печени и почек (активность трансаминаз, уровень креатинина).
Существует возможность образования камней мочеточников у пациентов, получающих продолжительную терапию.
У некоторых пациентов могут развиться тяжёлые реакции гиперчувствительности (крапивница, ангионевротический отек, анафилаксия). В таких случаях лечение препаратом Нормомед® следует прекратить.
Умеренное послабляющее действие ввиду содержания маннитола в составе препарата.
Одна таблетка содержит 67 мг карбоксиметилкрахмала натрия, что необходимо учитывать при назначении лицам, соблюдающим бессолевую диету.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Иммунодепрессанты ослабляют иммуностимулирующий эффект препарата.
Препарат следует применять с осторожностью пациентам, принимающим одновременно ингибиторы ксантиноксидазы (аллопуринол) или препараты, способные блокировать канальцевую секрецию мочевой кислоты, например, «петлевые» диуретики (фуросемид, торасемид, этакриновая кислота), так как это может приводить к повышению концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови.
Совместное применение препарата с зидовудином приводит к увеличению концентрации последнего в плазме крови и удлиняет его Т1/2 (при совместном применении может потребоваться коррекция дозы зидовудина).
При одновременном применении с азидотимидином повышается образование нуклеотида вследствие многочисленных процессов, включая увеличение биодоступности азидотимидина в плазме и увеличения внутриклеточного фосфорилирования в моноцитах крови человека.
Специальные предупреждения
Специальные предупреждения отсутствуют.
Применение во время беременности и лактации.
Противопоказан беременным женщинам, так как безопасность препарата не исследовалась.
Неизвестно, проникает ли препарат в грудное молоко.
Противопоказан женщинам, кормящим грудью, так как безопасность препарата не исследовалась.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Влияние препарата на скорость психомоторных реакций не исследовалось. При применении препарата следует учитывать возможность возникновения головокружения и сонливости.
Рекомендации по применению
Доза определяется в зависимости от массы тела пациента и тяжести заболевания. Суточная доза должна быть разделена на равные части для приема несколько раз в день.
У взрослых пациентов, в том числе у людей пожилого возраста рекомендуемая суточная доза составляет 50 мг/кг массы тела, т.е. от 6 до 8 таблеток или по 2 таблетки 3-4 раза в сутки.
Максимальная доза составляет 4 г в сутки (8 таблеток).
Детям старше 6 лет
У детей старше 6 лет суточная доза составляет 50 мг/кг массы тела, назначаемые в несколько приёмов или можно использовать следующую таблицу:
Нейромед форте (капсулы)
Информация проверена Проверено
Общая характеристика
Международное непатентованное наименование
Витамин В1 в комбинации с витамином В6 и/или витамином В12. (Vitamin B1 in combination with vitamin B6 and/or vitamin B12.)
Описание
Капсулы твердые желатиновые цилиндрической формы с полусферическими концами с корпусом белого цвета и крышечкой темно-красного цвета.
Состав лекарственного средства
1 капсула, содержит:
активные вещества: тиамина мононитрат — 100,0 мг, пиридоксина гидрохлорид — 200,0 мг, цианокобаламин в виде витамина В12 1% SD — 0,2 мг.
вспомогательные вещества: картофельный крахмал, магния стеарат, тальк, повидон К30, лактоза моногидрат.
состав желатиновой капсулы № 0: желатин, вода очищенная, титана диоксид Е-171, понсо 4 R Е-124.
Форма выпуска
Фармакотерапевтическая группа
Комбинация витамина B1 с витаминами В6 и/или В12.
Код АТХ: A11DB
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Нейромед форте содержит комбинацию нейротропных веществ — комплекс витаминов.
Витамины, содержащиеся в препарате — тиамин (В1), пиридоксин (В6) и цианокобаламин (В12) являются коферментами в реакциях метаболизма, протекающих в центральной и периферической нервной системе.
Так же, как все витамины, они представляют собой необходимые питательные вещества, которые не могут быть синтезированы самим организмом.
Применение терапевтических доз витаминов В1, В6 и В12 обеспечивает необходимую потребность витаминов при недостаточном их поступлении с пищей.
Терапевтическое применение витаминов группы при заболеваниях нервной системы возможно с целью компенсации дефицита (вызванного увеличением потребности) и стимуляции естественных механизмов восстановления.
Фармакокинетика
После перорального применения, тиамин подвергается дозозависимому двойному переносному механизму. Концентрации до 2 мкмоль всасываются активно, в то время как концентрации выше 2 мкмоль поглощаются пассивно.
Период полувыведения составляет около 4 часов.
Организм человека может накопить около 30 мг тиамина. Резервный потенциал очень ограничен 4-10 днями из-за быстрого обмена веществ.
Абсорбция цианокобаламина происходит через активные и пассивные механизмы. После связывания с внутренним фактором, белково-витаминный комплекс всасывается в подвздошной кишке. Пассивный механизм диффузии не зависит от внутреннего фактора и играет значение при поступлении большого количества витамина в тонкий кишечник. Последний механизм имеет значение при концентрациях выше 1,5 мкг. Пациенты со злокачественной анемией абсорбируют не менее 1% от 100 мкг после перорального применения.
Витамин В12 связывается с сывороточными белками транскобаламина I — III. Витамин В12 в основном накапливается в печени. Суточная потребность составляет около 1 мкг. Скорость оборота составляет 2,5 мкг В12 в день или 0,05% от накопленного количества.
Витамин В12 в основном выделяется с желчью и основное количество реабсорбируется через энтерогепатический цикл.
Показания к применению
Неврологические расстройства различного происхождения, вызванные недостаточностью витаминов B1, В6 и В12, которые не могут быть устранены путем коррекции питания.
Способ применения и дозировка
Обычная доза составляет по 1 капсуле 1 раз в день.
В отдельных случаях доза может быть увеличена: по 1 капсуле 3 раза в день.
Безопасность применения препарата Нейромед форте у детей и подростков до 18 лет не установлена. Применение препарата не рекомендуется.
Капсулы следует глотать, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости после еды.
Продолжительность применения определяется врачом.
После применения в течение 4 недель, с целью снижения риска развития нейропатии, необходимо оценить возможность снижения дозировки до 1 капсулы в сутки (см. раздел «Меры предосторожности»).
Инструкция по применению НЕЙРОМИДИН ® (NEIROMIDIN)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.
1 таб. | |
ипидакрина гидрохлорид | 20 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кальция стеарат (E572).
Раствор для в/м и п/к введения в виде прозрачной, бесцветной жидкости.
1 мл | |
ипидакрина гидрохлорид | 5 мг |
Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота, вода д/и.
Раствор для в/м и п/к введения в виде прозрачной, бесцветной жидкости.
1 мл | |
ипидакрина гидрохлорид | 15 мг |
Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота, вода д/и.
Фармакологическое действие
Обратимый ингибитор холинэстеразы. Нейромидин ® непосредственно стимулирует проведение импульса в нервно-мышечном синапсе и ЦНС вследствие блокады калиевых каналов мембраны. Усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.
Нейромидин ® обладает следующими фармакологическими эффектами:
Адекватные исследования по изучению безопасности препарата у детей не проводились.
Фармакокинетика
При п/к и в/м введении C max в крови достигается через 25-30 мин после введения.
Препарат метаболизируется в печени.
Показания к применению
Режим дозирования
Нейромидин ® таблетки принимают внутрь.
Нейромидин ® 5 мг/мл и 15 мг/мл вводят в/м или п/к.
Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
Заболевания периферической нервной системы, миастения и миастенический синдром
Внутрь по 10-20 мг 1-3 раза/сут. Таблетка 20 мг на части не делится, при неободимости назначения дозы 10 мг рекомендуется использовать раствор для в/м и п/к введения 5 мг/мл. Курс лечения составляет от 1 до 2 месяцев. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.
Бульбарные параличи и парезы; восстановительный период при органических поражениях ЦНС
Нарушения памяти различного происхождения (болезнь Альцгеймера и другие формы старческого слабоумия)
Лечение и профилактика атонии кишечника
Внутрь по 20 мг (1 таблетка) 2-3 раза/сут в течение 1-2 недель.
Побочные действия
Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (в т.ч. атропин). В случае проявления побочных эффектов, уменьшают дозу или кратковременно (1-2 дня) прерывают прием препарата.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат увеличивает тонус матки и может вызвать преждевременную родовую деятельность, поэтому применение его при беременности противопоказано.
Применение в период лактации (грудного вскармливания) также противопоказано.