Невусы что это такое
Невусы
Кузьмина Татьяна Сергеевна
дерматолог, к.м.н.
Наблюдением невусов занимается дерматолог или дерматоонколог. Удалить невус может дерматолог, дерматоонколог, хирург. Если невус расположен на конъюнктиве глаза, необходимо наблюдение офтальмолога.
Что такое невусы
Невусы — это доброкачественные новообразования кожи.
Формы и осложнения невусов
Различают меланоцитарные (содержащие пигментные клетки-меланоциты) и немеланоцитарные невусы (образованы другими клетками, кроме меланоцитов), которые включают эпидермальный невус, невус сальных желез, невус Беккера и некоторые другие доброкачественные образования, сосудистые невусы кожи.
Меланоцитарные невусы
Выделяют приобретенные и врожденные меланоцитарные невусы.
Приобретенные меланоцитарные невусы (ПМН) являются доброкачественными опухолями кожи. Как правило, они не имеют склонности к злокачественной трансформации. К особым формам приобретенных меланоцитарных невусов относят невус Шпица, невус Рида, пятнистый невус (спилус), галоневус (Сеттона), залегающий в глубоких слоях кожи синий невус (Ядассона-Тиче).
В отдельную группу выделяют атипичные (диспластические) невусы (АН). В отличие от обыкновенных приобретенных меланоцитарных невусов, атипичные меланоцитарные невусы могут иметь некоторые клинические характеристики меланомы, такие как асимметрия, нечеткие границы, несколько цветов или размер более 6 мм. Основное их отличие от злокачественной опухоли — стабильность, отсутствие изменений на протяжении долгого времени и сходные характеристики у одного человека. Атипичные меланоцитарные невусы имеют относительно повышенный риск злокачественной трансформации и требуют тщательного наблюдения.
Врожденные меланоцитарные невусы возникают как порок развития (гемартома) и обычно имеются уже при рождении ребенка. Врожденные меланоцитарные невусы больших размеров также ассоциируются с повышенным (но все же невысоким) риском злокачественной трансформации. Крайне редко они могут быть ассоциированы с патологическим накоплением меланоцитов в центральной нервной системе (нейрокожный меланоз). Врожденные меланоцитарные невусы с ожидаемым размером у взрослого (в течение жизни они будут увеличиваться пропорционально росту ребенка) также требуют повышенного внимания и наблюдения врача.
Меланоцитарную структуру имеют также невусы Ота и Ито, но в их основе не избыточное деление клеток, а их накопление в глубоких слоях кожи.
Причины появления невусов
Невусы на коже имеются почти у всех людей, это нормальное явление.
Основной причиной их появления считаются ультрафиолетовые лучи (лучи солнца), может играть роль наследственная предрасположенность, особенности пигментации кожи и волос.
Симптомы невусов
Невусы выглядят как пятна или узелки на коже. Одни из них едва заметны, другие имеют насыщенный коричневый (меланоцитарные или пигментные) или красный (сосудистые невусы) цвет.
Как правило, невусы не доставляют никаких неприятных ощущений, не чувствуются.
Невусы могут менять свой вид, увеличиваться на протяжении жизни. Важно правильно оценивать эти изменения, такие проявления могут быть не только вариантом нормы, но и служить одним из признаков злокачественных образований кожи.
Стадии изменений невусов
Для меланоцитарных невусов — как приобретенных, так и врожденных — характерны стадийные изменения на протяжении жизни. Классический путь развития включает 3 стадии, которые отличаются глубиной расположения образования:
Лечение невусов
В большинстве случаев лечение не проводится, требуется только наблюдение, поскольку невусы являются доброкачественными образованиями. При подозрении на злокачественный характер и выявлении образований с высоким риском злокачественной трансформации проводится хирургическое иссечение. Возможно проведение удаления невуса по желанию пациента из эстетических соображений или из-за дискомфорта (например, при локализации в зонах частой травматизации одеждой).
Особенности методики лечения
Как происходит лечение невусов в клинке Рассвет
Врач проведет осмотр кожного покрова пациента полностью, для исключения риска пропустить меланому или другой рак кожи. Подозрительные образования дополнительно изучаются с помощью прибора, позволяющего осмотреть кожу с увеличение в 10 раз – дерматоскопа. В карте пациента описываются невусы, требующие наблюдения. Подозрительные невусы врач предложит удалить хирургическим способом с последующим гистологическим исследованием удаленного материала (направляется в экспертную лабораторию). Удаление невусов по эстетическим показаниям может выполняться по желанию пациента.
Рекомендации врача-дерматолога больным невусами:
Атипичные и диспластические невусы: нужно ли их удалять?
Сегодняшнюю статью начну со ставшей уже классической ситуации.
Человек приходит на прием к доктору (дерматологу или онкологу), показывает ему родинки.
А дальше происходит примерно такой диалог:
– У Вас вот здесь, здесь и здесь – диспластические невусы.
– А что это? Это опасно?!
– Диспластические невусы – это такие родинки с неровным краем и неоднородной окраски. Диспластические невусы могут превратиться в меланому, поэтому их нужно удалять.
– Ой. Как страшно. Давайте же скорее удалять.
Родинки благополучно удаляются, отправляются на гистологию.
Человек приходит домой и начинает читать в интернете про диспластические невусы. А там подливают масла в огонь:
Вся эта «красота» переписывается с одного сайта на другой уже много лет и до краев переполняет отечественный сегмент интернета.
Давайте разбираться со всем этим с точки зрения доказательной медицины.
Что такое диспластический невус?
Самое главное, что хочется здесь отметить: диспластический невус – это гистологический диагноз. Это означает, что понять – диспластический ли у вас невус или обычный – можно только после удаления образования. Не буду углубляться в тонкости морфологической диагностики. Просто скажу, что такой диагноз ставит врач-патоморфолог при изучении препарата удаленной родинки. На основании строго определенных критериев, которыми я не буду перегружать статью.
Диагноз «диспластический невус» нельзя поставить при простом визуальном осмотре.
Почему тогда многие врачи пугают нас при осмотре диспластическими невусами? Потому, что в отечественной дерматоонкологии долгое время смешивались понятия «диспластический» и «клинически атипичный».
Клинически атипичный невус – что это?
Здесь есть ясность с 1990 года, когда международное агентство по изучению рака (IARC) дало определение тому, что следует называть «атипичный невус»:
Хотя бы часть невуса должна быть представлена в виде пятна, в дополнение к этому хотя бы 3 из перечисленных ниже критериев должны присутствовать:
- нечеткая граница;размер 5 мм и более;разные цвета в окраске;неровный контур;покраснение кожи.
Безусловно, в этом определении есть доля субъективизма, т. к. понятия «нечеткая граница» и «неровный контур» оставляют простор для вольной интерпретации. В то же время обратите внимание на количество критериев (4), необходимых для установки диагноза «атипичный невус».
Несколько примеров, которые «Яндекс» выдает по запросу «диспластический невус»:
Этот невус – не атипичный и уж тем более не диспластический, т. к. у него нет части в виде пятна. Из остальных признаков – если только разные цвета в окраске
Невус не является атипичным
Этот невус также не атипичный, т. к. у него не хватает критериев
Все. Других критериев здесь нет, и этот невус не атипичный.
Невус не является атипичным
Здесь все то же самое, что и в предыдущем случае – пятно есть, размер, вроде, тоже есть, неровный край, допустим, тоже есть, но на этом все – 4 критериев нет.
На фото – атипичный невус
А вот этот невус можно смело называть атипичным – у него есть 4 критерия:
Вот еще 4 примера атипичных невусов из этой работы [3]
У всех четырех образований, кроме D, есть 4 критерия:
У образования D – форма в виде пятна, размер более 5 мм, нечеткие границы + неровный контур.
Атипичный невус – диагноз при осмотре, визуальный.
Диспластический невус – диагноз гистологический, после удаления.
Здесь же отмечу, что невус, который мы называем атипичным при осмотре, может легко не оказаться диспластическим при гистологическом исследовании. Есть исследования, в которых показано, что среди атипичных невусов почти 70 % оказываются диспластическими при морфологическом исследовании [1]. По данным отечественных работ и моему личному опыту, этот процент ниже – около 33 % [2].
Ок! Разобрались с определениями, теперь давайте разбираться с опасностью – что же говорят исследования?
Насколько опасны диспластические невусы?
Здесь есть конкретные, доказанные цифры, с которыми лучше бы ознакомиться тем, кто разливает истерику по «интернетам».
Что делать? Удалять или нет?
К счастью, мне не удалось найти практических рекомендаций, в которых само по себе наличие у человека на коже атипичного невуса считалось бы прямым показанием для его удаления.
С другой стороны, наличие у человека на коже как единичных или множественных, так и атипичных [7] и диспластических [3] невусов одинаково увеличивает риск развития меланомы на коже в целом.
Таким образом, на мой взгляд, наиболее логичной тактикой представляется не профилактическое удаление атипичных невусов, а увеличение частоты профилактических самоосмотров и осмотров у врача-онколога.
Резюме:
Диспластические и атипичные невусы – это очень близкие, однако различающиеся понятия с четким набором диагностических критериев.
Диагноз «атипичный невус» ставится только при визуальном осмотре. Диспластический он или нет, определяется только при гистологическом исследовании.
Сама по себе вероятность превращения атипичного или диспластического невуса в меланому очень низкая.
Наиболее логичной тактикой при наличии атипичных и/или диспластических невусов представляется наблюдение у дерматоонколога с увеличенной частотой, а также более частые самоосмотры.
Список литературы:
Другие статьи:
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Что такое приобретённый меланоцитарный невус (родинка)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Вавилова А. С., детского хирурга со стажем в 6 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Почему появляются родинки
Приобретённые невусы, кроме голубых невусов и невуса Шпитц, развиваются под влиянием следующих факторов:
Голубые невусы чаще являются приобретёнными, но в редких случаях могут быть врождёнными: связанными с семейными или другими синдромами, такими как LAMB (сочетание голубого невуса с лентиго и миксомами предсердий) и NAME (образование невусов, миксомы предсердий, миксоидных нейрофибром и эфелидов).
Симптомы приобретённого меланоцитарного невуса
Приобретённые меланоцитарные невусы очень разнообразны. Обычно их диаметр менее 6 мм, они симметричные, округлой или овальной формы. Имеют однородную поверхность, равномерную пигментацию, правильный контур и чёткие границы. Если рассмотреть их вблизи, то можно увидеть слабее окрашенные пигментные точки или участки.
Приобретённые меланоцитарные невусы не причиняют боли или дискомфорта, но могут травмироваться, если расположены в области ношения ремня, бюстгальтера и т. п.
Патогенез приобретённого меланоцитарного невуса
Обычные меланоциты и невусные клетки вырабатывают меланин — пигмент, который определяет цвет кожи, волос и глаз. Невусные клетки отличаются от обычных меланоцитов, которые находятся в базальном слое эпидермиса, двумя признаками:
Приобретённые невусы развиваются под влиянием ультрафиолетовых лучей, но до сих пор неясно, какой интенсивности они должны быть и как долго воздействовать.
Классификация и стадии развития приобретённого меланоцитарного невуса
В зависимости от расположения меланоцитов выделяют три группы приобретённых невусов:
Приобретённые невусы можно классифицировать на типичные и атипичные. Некоторые атипичные варианты выделены в отдельные формы: голубой невус, гало-невус, невус Шпитц, невус по типу «затмения» и невус сальных желёз.
Атипичные, или дисплатические невусы — это доброкачественные приобрётенные меланоцитарные невусы, у которых есть признаки меланомы: асимметрия, неровность границ, неоднородность цвета и диаметр больше 6 мм.
По происхождению атипичные невусы можно разделить на две группы:
Основные характеристики атипичных невусов:
Гало-невус (невус Саттона) — меланоцитарный невус, окружённый симметричным круглым или овальным ореолом депигментации, т. е. более светлым участком кожи. Ореол обычно встречается у приобретённых меланоцитарных невусов, но может наблюдаться и у врождённых невусов, синих невусов, невуса Шпитц и меланомы.
Выделяют четыре стадии развития гало-невуса:
I. Пигментный невус, окружённый ореолом депигментации.
II. Розовый невус с ореолом депигментации.
III. Круглая область депигментации без невуса.
IV. Кожа обычного цвета после репигментации ореола.
Множественные гало-невусы распространены среди подростков и молодых людей. У людей среднего и старшего возраста они встречаются редко и могут быть проявлением иммунной реакции на кожную или глазную меланому. В этом случае может потребоваться биопсия.
Синий (голубой) невус — это доброкачественные разрастания дендритных кожных меланоцитов, которые активно вырабатывают меланин. Синий цвет получается при рассеивании коротких волн света кожным меланином — явление, известное как эффект Тиндаля. Чаще всего голубые невусы появляются на коже головы, шеи, задней поверхности кистей и стоп, в крестцовой области.
Выделяют несколько вариантов синих невусов:
Если голубой невус стабилен, то удалять его не нужно. Но если он возник внезапно и быстро растёт или ранее существующий невус резко увеличивается, то необходимо провести биопсию.
Невусы Шпитц — доброкачественные, обычно приобретённые невусы, представляют собой скопление меланоцитов. Чаще появляются в детстве, располагаются на лице и ногах. Такие невусы быстро растут, что часто настораживает пациентов и родителей.
Невус Шпитц — это папула или узелок однородного розового, коричневого, красного или красно-коричневого цвета. Обычно симметричный с чётким контуром, менее 1 см в диаметре. Поверхность может быть гладкой или бородавчатой. Иногда в невус включён тёмный пигмент в виде звезды или периферических полос.
Осложнения приобретённого меланоцитарного невуса
Как отличить меланому от родинки
Предрасполагающие факторы развития меланомы:
Диагностика приобретённого меланоцитарного невуса
Основной метод диагностики — это самообследование: следует наблюдать за появлением новых невусов и изменениями уже существующих.
Если у человека на теле много родинок (30 и более) или есть атипичные невусы, то раз в год, а при необходимости чаще, нужно посещать дерматолога и проходить дерматоскопическое обследование. Доктор определит тип невуса и сможет на ранних стадиях выявить перерождение родинки в меланому.
Дерматоскопия
Основная цель дерматоскопии — оценить поражение кожи и определить, нужно ли выполнять биопсию. При ведении пациентов из группы высокого риска (например, с атипичными невусами) важно отличить раннюю меланому от доброкачественных невусов и свести к минимуму их ненужное удаление.
Многие специализированные центры предлагают картирование невусов (составление «карты», «паспорта» кожи) — многократные серии фотоснимков, которые вносятся в электронную базу. Картирование помогает тщательнее отслеживать все изменения на коже. Такие паспорта будут полезны пациентам, ранее имевшим меланому, из группы риска и с большим количеством невусов; в остальных случаях картирование делается по желанию.
Биопсия
Биопсия, или иссечение невуса, потребуется при подозрениях на злокачественные изменения. Обычно проводится под местной анестезией.
Оптическая когерентная томография
Лечение приобретённого меланоцитарного невуса
Удаление родинок
Более половины меланом возникают de novo (т. е. не связаны с невусами), поэтому удалять родинку для профилактики не нужно. Но если её по каким-либо причинам удаляют, то проводится гистологическое исследование, чтобы исключить меланому.
Приобретённые меланоцитарные невусы удаляют в следующих случаях:
Также следует удалять гало-невусы, центральная часть которых имеет нетипичные черты, и невус Шпитц с атипичными признаками: диаметром более 1 см, асимметрией и изъязвлением.
Волоски в структуре невуса не доказывают его доброкачественность. Невусы удаляют, если есть атипичные признаки, независимо от наличия или отсутствия волос. Показанием к удалению может также служить косметический дискомфорт и постоянная травматизация участка, где расположен невус.
Прогноз. Профилактика
Профилактика развития невусов
Специфических мер, которые могут предотвратить появление невусов, не существует.
Единственный управляемый фактор — это воздействие УФ-излучения. Чтобы контролировать его, нужно:
Избегать воздействия УФ-лучей следует в любом возрасте, а в особенности людям, у которых есть другие факторы риска.
Профилактика меланомы
Основной метод профилактики рака кожи — тщательно наблюдать за её состоянием, отслеживать появление новых невусов и изменения уже существующих.
Люди с множественными или атипичными невусами должны регулярно проходить дерматологические осмотры и защищать кожу от воздействия ультрафиолета.
В 1985 году дерматологи из Нью-Йоркского университета сформулировали критерии ABCD для оценки риска рака кожи, позже критерии были расширены и добавлена аббревиатура Е:
В Великобритании разработан чек-лист из больших и малых критериев меланомы.
Большие критерии:
Малые критерии:
При обнаружении трёх малых критериев или одного большого и малого критерия необходимо пройти дерматологическое обследование. Это поможет выявить меланому на ранней стадии и значительно повысит шансы сохранить пациенту жизнь.
Диспластические невусы
Уже неоднократно я писал о том, что неравномерная окраска и неровный край родинки могут быть признаками меланомы, но, очень часто, ими не являются. Такие невусы принято называть диспластическими. В интернете существует мнение, что такие родинки нужно обязательно удалять иначе они превратятся в меланому. Прочитайте эту статью до конца и Вы узнаете насколько опасны диспластические (или атипичные) невусы и что с ними на самом деле нужно делать.
Как отличить обычную родинку от диспластического невуса?
Как отличить диспластический невус от меланомы?
Теоретически подготовленный читатель прочитав таблицу воскликнет: «Вы сейчас перечислили почти все симптомы меланомы. Как же их различить. » К сожалению, человек без опыта диагностики онкологических заболеваний кожи, как правило, не может это сделать.
Насколько опасны диспластические невусы?
Диспластический невусный синдром
У этого заболевания есть 2 критерия диагностики
Это заболевание может быть ассоциировано с мутацией в гене CDKN2A, которая также повышает риск развития рака поджелудочной железы
При этом синдроме риск развития меланомы по данным разных авторов варьирует от 56 до 100%. Заболевание требует регулярного (1 раз в несколько месяцев) наблюдения у онколога.
Что делать, если на коже есть диспластические невусы?
В интернете есть точка зрения «все диспластические невусы нужно удалять». Считаю эту точку зрения некорректной по следующим причинам:
В связи с этим, людям, у которых есть диспластические невусы я обычно рекомендую следующее:
Коротко о главном:
У диспластического невуса шанс превратиться в меланому действительно выше, чем у обычного. Однако обе эти цифры, на мой взгляд, из области статистических погрешностей. Обычно, при диспластических невусах я рекомендую регулярный самоосмотр, осмотр онколога и удаление невусов, труднодоступных для наблюдения.
Другие статьи:
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Что такое невус и чем он опасен
Невус – доброкачественное новообразование на коже, которое в быту именуется родинкой. Эти пятна не несут опасности для здоровья человека, но могут перерождаться в злокачественные ткани. Разберемся в том, что стоит знать о невусах.
Симптомы невуса
Невусы – результат скопления в одном месте клеток-невоцитов. Они представляют собой мутировавшие меланоциты: источники меланина, окрашивающего кожу человека. Невусы расположены на лице, теле, голове, руках и ногах с самого рождения. С течением жизни их количество возрастает. Зафиксированы и обратные случаи – уменьшения или исчезновения атипичной пигментации на человеческом теле.
Международная классификация болезней (МКБ) включает три основных категории заболевания:
Доброкачественные образования отличаются разнообразием расположения на теле человека, формой и размером. Поверхность пигментных невусов формируется плоской или объемной, похожей на бородавку, с волосяным покровом или без него. К категории малых скоплений невоцитов относят те, что имеют диаметр от 0,5 до 1,5 мм. Средние невусы обладают диаметром до 10 мм, остальные относятся к категории крупных. К гигантским невусам относят образования, которые покрывают значительные площади: щеки, голени, предплечья, спину и т.д. Цвет образований остается разным: черным, красным, коричневым, фиолетовым, серым.
Причины появления невусов
Среди исследователей распространена теория, согласно которой невусы – результат внутриутробных мутаций плода, врожденная патология. Формирование новых пятен на коже человека в течение жизни становится визуальным подтверждением этих мутаций, а внешние факторы могут способствовать их раннему или позднему проявлению.
Основными причинами, способствующими росту невусов, считаются:
Типы невусов
Дерматологи выделяют более десятка типов невусов, классифицируемых как болезнь. Наиболее часто на телах людей встречаются невусы 4 видов:
Внутридермальный невус выступает над поверхностью кожи, обладает бугристой поверхностью. Часто локализован на шее и голове, почти не встречается на туловищах. Период формирования основных очагов – первые 30 лет жизни человека. С течением времени внутридермальное образование отделяется от кожи подобием тонкой ножки. Позднее трансформируется в паппиломатозный невус.
Папилломатозный невус отличается бугристой формой. Локализуется на шее или покрытой волосами части головы. Внешне напоминает папиллому. Из-за особенностей своей текстуры становится источником для сбора бактерий и различных загрязнений. Требует аккуратности при совершении гигиенических процедур.
Диспластический невус расположен на уровне здоровой кожи или незначительной возвышается над ней. Не имеет определенных мест локализации. Края пятна неровные, часто с размытым контуром. Клетки имеют склонность к малигнизации – обретению свойств злокачественной опухоли. Невусы этого типа становятся базой для развития меланом.
Меланоцитарный невус не выделяется внешним видом: поверхность расположена на уровне здоровой кожи или чуть выше, текстура ровная, края округлые. Располагается на всех частях человеческого тела. При воздействии неблагоприятных факторов клетки меланоцитарного невуса трансформируются в раковые.
Факторы риска
Перерождение невуса в меланому может начаться без видимых причин. Эта трансформация будет обусловлена внутриутробными особенностями развития плода. Условия жизни, род деятельности, рацион, спортивная активность человека определяют условия, которые могут ускорить или замедлить мутации клеток.
Наиболее значимыми факторами риска для перерождения невоцитов дерматологи считают:
Перерождение невуса сопровождается его активным ростом, появлением болезненных ощущений, быстрым изменением окраски и текстуры поверхности, шелушением. Возможны местные кровотечения.
Осложнения
Единственным значимым осложнением при лечении невуса остается его перерождение в меланому. Этот тип опухоли в запущенной стадии опасен для жизни человека, поэтому к любым изменениям в скоплениях невоцитов на собственном теле стоит относиться максимально внимательно. В группе риска находятся носители пограничного и синего невуса как наиболее опасных типов в разрезе мутации.
Стоит помнить о том, что самостоятельные попытки вылечит невус с помощью народных средств (чистотела и аналогов) могут закончиться плачевно – оставшаяся на теле часть клеток-невоцитов начнет активно расти и перерождаться. Аналогичные осложнения возможны при попытке лечения невуса в косметологических салонах, не обладающих лицензией на оказание медицинских услуг. Последствия процедуры, проведенной специалистом без медицинского образования, не возьмется предсказать никто.
Обращение к врачу
Посещение врача рекомендуется в трех случаях. Первый – обнаружение на теле явных признаков перерождения невоцитов. Второй – присутствие невусов с неудобной локализацией (шея, подмышки, промежность). Третий – активный рост количества родинок и желание убедиться в отсутствии рисков образования злокачественной опухоли.
Дерматолог проводит осмотр пятна, при необходимости берет пробу невуса на гистологию для установления природы образования и назначает лечение.
Специалисту необходимо получить максимум достоверной информации о рассматриваемых клетках-невоцитах:
Получить консультацию квалифицированных дерматовенерологов можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Клиника расположена в центральном административном округе, в шаговой доступности от станций метро Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская и Чеховская.
Оборудование клиники позволяет проводить анализы невусов и меланом, осуществлять безболезненное и бесследное удаление этих образований с кожи пациентов. Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 775-73-60.
Лечение невуса
Действенный способ борьбы с пигментным пятном – удаление невуса. Оно осуществляется разными способами: посредством криодеструкции, электрокоагуляции, лазера или скальпеля (хирургически).
Криодеструкция предполагает использование жидкого азота, посредством которого невус замораживается и отмирает. Заживление осуществляется под струпом, где создаются условия для формирования участка здоровой кожи. Достоинство метода заключается в его простоте и безболезненности. Стоит учитывать, что одна процедура не всегда позволяет добиться полного удаление новообразований.
Электрокоагуляция обеспечивает удаление невуса под воздействием высоких температур. Электронож не только удаляет пигментное пятно, но и прижигает рану, обеспечивая отсутствие крови. Процедура отличается болезненностью и проводится под местной анестезией. Коагулятор не позволяет удалять образования значительных размеров.
Лазерная терапия ориентирована на удаление небольших скоплений невоцитов на лице или шее. Процесс протекает без боли, на месте невуса не остается шрамов или рубцов – только светлое пятно кожи без пигментации. Способ не может использоваться для лечения больших и гигантских невусов.
Хирургическое вмешательство позволяет иссекать невусы любых размеров. Это болезненный, но эффективный метод лечения пигментации с потенциалом перерождения в злокачественную опухоль.
Как записаться к дерматовенерологу
Записаться на прием к дерматовенерологам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте: интерактивная форма позволяет выбрать общую специализацию врача или имя и фамилию конкретного сотрудника. В удобном меню представлена информация о днях приема и свободных для посещений специалистов часах.
Администраторы клиники готовы принять заявку на прием по телефонам +7 (495) 775-73-60, звонки обрабатываются в круглосуточном режиме.