Несколько дней подряд понос что делать
Диарея у взрослых
В переводе с греческого «diarrheo» означает «истекаю». Тому, кто хоть раз сталкивался с этой неприятной проблемой, не стоит объяснять значение слова «диарея». Этот синдром доставляет массу неудобств и неприятных минут и может являться симптомом серьезных заболеваний.
Что такое диарея?
Диарея — частый жидкий стул (более 3 раз в сутки). Отличительная черта — водянистый кал, который более чем на 90% состоит из жидкости.
Диарея — это синдром, а не заболевание. Он указывает на то, что в организме произошел сбой в работе желудочно-кишечного тракта. При различных заболеваниях диарейный синдром имеет свои отличительные особенности.
Причины диареи
Диарея является симптомом многих заболеваний и патологических состояний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Чаще всего причиной диареи являются вирусные инфекции (ротавирусы, норовирусы, аденовирусы и другие) или бактериальные инфекции, такие как дизентерия, сальмонеллез и другие.
Но диарея может развиться и под воздействием лекарственных средств, например, таких как антибиотики, противоаритмические средства. Может быть результатом индивидуальной непереносимости того или иного пищевого продукта, так называемая пищевая аллергия. Диарею могут спровоцировать погрешности в диете или злоупотребление жирной, тяжелой пищей. Она сопутствует целому ряду хронических заболеваний ЖКТ (гастрит, панкреатит, язва) или является проявлением синдрома раздраженного кишечника.
Но важно знать, что если мы говорим о взрослых, то у них чаще всего диарея является следствием отравления испорченными или некачественными продуктами, так называемая пищевая токсикоинфекция. Обычно пищевое отравление имеет яркую клиническую картину: помимо частого жидкого стула, наблюдается рвота, слабость, лихорадка с высокой температурой тела. Развивается стремительно, продолжается от 1 до 3 дней.
Чем опасна диарея для взрослых?
Острая диарея у взрослых опасна тем, что может перейти в хроническую форму. В этом случае жидкий стул преследует человека ежедневно на протяжении месяца и больше. Это существенно влияет на общее самочувствие человека, его работоспособность, иммунитет и, конечно, качество жизни. В этом случае, необходимо обратиться к врачу и пройти комплексное обследование и лечение. Узнать причину диареи и устранить ее!
Так же диарея опасна развитием таких осложнений, как:
— Обезвоживание.
— Нарушения ритма сердца, судороги, боли в мышцах.
— Кахексия — состояние крайнего истощения организма.
Помощь при диарее у взрослых
Начать лечение диареи лучше сразу, как только вы поняли, что жидкий стул – не единичный случай. В зависимости от причин диареи врач назначит комплексное лечение, но вот общие правила, которые следует соблюдать всем пациентам с диареей.
1. Начать прием противодиарейных препаратов
2. Пить больше жидкости
При диарее организм теряет много воды и электролитов. Восполнить дефицит жидкости можно усиленным водным режимом, но лучше всего с обезвоживанием справляются специальные регидратационные растворы, ведь они содержат необходимые соли и микроэлементы.
3. Соблюдать щадящую диету
Нужно исключить из рациона все «раздражители»: острое, соленое, кислое, грубую клетчатку. Также ограничить все, что стимулирует выработку желчи (помидоры, морковь, жирное, соки). Убрать продукты, вызывающие газообразование: капусту, молоко, яблоки.
Соблюдение этих рекомендаций позволит за несколько дней справиться с обычным эпизодом диареи. Но если диарея длится дольше 5-7 дней и вы не чувствуете улучшений, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Диарея: причины, симптомы, лечение поноса
Диарея – учащенный стул жидкой консистенции. Состояние часто сопровождается болью и урчанием в животе, вздутием, ложными позывами на дефекацию. Это не самостоятельное заболевание, а проявление дисбактериоза, неврогенных расстройств, многих инфекционных или воспалительных процессов в органах пищеварения.
Выраженность поноса может варьироваться от легкого временного послабления стула до состояний, представляющих угрозу жизни. Избежать осложнений помогут своевременная диагностика и лечение патологии, заключающееся в щадящей диете, приеме лекарств от диареи.
Нормальное количество каловых масс, выделяемых за сутки взрослым, колеблется в пределах 100-300 граммов и зависит от особенностей питания. При усиленной моторике кишечника стул может учащаться и становиться более жидким, но не увеличивается в объеме. Возникновение поноса связано с нарушением процесса всасывания воды и полезных веществ через стенку кишки, когда концентрация жидкости в каловых массах достигает 60-90%.
Причины поноса
Понос появляется не только вследствие заболеваний пищеварительного тракта, но и при патологиях других органов, нарушении диеты, применении ряда лекарств, непереносимости определенных продуктов.
Классификация диареи
Симптомы
Понос может протекать в острой и хронической форме. В первом случае симптомы диареи ярко выражены и присутствуют до трех недель. В течение этого времени больного беспокоят частый разжиженный стул, нередко с прожилками крови или слизью, боль и вздутие живота, нередко тошнота, рвота. Ухудшается и общее состояние – повышается температура тела, появляются симптомы обезвоживания, такие как сухость во рту, сильная жажда, шелушение кожи, слабость, сонливость, снижается объем выделяемой мочи, кровяное давление. Основными причинами острой диареи выступают инфекции и воспаление кишечника, а также прием лекарственных средств.
При хроническом течении симптомы поноса менее выражены. Патологии тонкого кишечника проявляются обильным водянистым или жирным стулом. Для заболеваний толстого отдела кишечника характерны испражнения в умеренном количестве, но с примесью гноя, крови, слизи. Поражения прямой кишки проявляются частым скудным стулом вследствие повышенной чувствительности к растяжению ее стенок, болезненными ложными позывами на дефекацию.
Осложнения диареи
К наиболее опасным последствиям острого поноса, сопровождающегося большой потерей жидкости организмом, относится обезвоживание. В запущенных случаях состояние больного тяжелое, вплоть до летального исхода. Сопутствующее водянистому стулу вымывание солей может вызывать судороги.
В случае инфекционного процесса возможно тяжелое отравление организма бактериальными или вирусными токсинами. При хронической длительной форме патологии развивается истощение организма, гиповитаминоз. Также в числе осложнений диареи поражения прямой кишки – геморрой, ее выпадение, образование изъязвлений и трещин.
Диагностика
Диагноз устанавливается на основании жалоб больного, внешнего осмотра, включая физикальное обследование области живота, применения инструментальных и лабораторных методов исследования. Желательно также осуществить проктологический осмотр. Выявление анальной трещины, свища, парапроктита может позволить предположить имеющуюся болезнь Крона, как основной фактор развития поноса.
В беседе с пациентом важно выяснить характер стула, что позволит предположить причину и локализацию патологических изменений. Желтый кал указывает на ускорение моторики кишечника. Стул жидкой консистенции и зеленого цвета характерен для инфекционных поражений органов пищеварения. Примесь либо прожилки крови в испражнениях указывает на кровоизлияние в органы ЖКТ. Если оно случилось в верхних отделах пищеварительной системы, кал приобретает черный цвет – дегтеобразный стул. Обесцвеченный кал жидкой консистенции свидетельствует о присутствии в организме новообразований или камней, препятствующих току желчи. Водянистый выраженный понос характерен для холеры и быстро приводит к обезвоживанию.
Лечение диареи
При диарее рекомендовано соблюдение диеты. Она предполагает отказ от жареных, жирных, копченых, соленых продуктов, грубой клетчатки. Предпочтительны блюда, приготовленные на пару, отварные или запеченные. Пищу желательно употреблять в хорошо протертом, измельченном виде.
Понос
Понос (диарея) — патологическое состояние, сопровождающееся учащенной дефекацией с выделением неоформленного или жидкого стула.
Различают острую и хроническую диарею. Острая диарея обычно продолжается несколько дней и, как правило, проходит самостоятельно. Стойкая или длительная диарея, продолжающаяся более 2 недель и менее 4 недель, сопровождающаяся такими симптомами, как повышение температуры, сильные боли в животе, примесь слизи или крови в стуле, требует обращения к врачу для диагностики и лечения. Хроническая диарея продолжается более 4 недель и часто связана с воспалительными и функциональными заболеваниями кишечника, патологиями поджелудочной железы, мальабсорбцией, паразитарными инфекциями. Отдельного упоминания заслуживает т. н. диарея путешественников — одна из самых распространенных проблем, с которой сталкиваются путешествующие, особенно в странах Азии, Ближнего Востока, Африки, Латинской Америки.
Диарее подвержены люди любого возраста, в среднем она возникает у взрослых один раз в год, у детей младшего возраста два раза в год. Тем не менее, диарея чрезвычайно распространенное патологическое состояние и уступает только респираторным инфекциям.
Диарея может сопровождаться спазмами и болями в животе, метеоризмом, лихорадкой, ознобом, тошнотой, рвотой, обезвоживанием, суставными и мышечными болями, снижением артериального давления, содержанием в стуле слизи, крови, гноя, непереваренной пищи, слабостью, повышенной утомляемостью.
Причины поноса
К наиболее частым причинам возникновения диареи относятся:
Самой частой причиной возникновения острой диареи у детей является ротавирусная инфекция.
Диарея у младенцев чаще всего связана с вирусной инфекцией (лечения не требует), бактериальной или паразитарной инфекцией. Понос у детей раннего возраста также может быть вызван изменениями диеты ребенка или матери (в период грудного вскармливания), приемом антибиотиков ребенком или матерью (в период грудного вскармливания).
Когда при диарее необходимо обратиться к врачу?
К врачу необходимо обратиться при диарее, продолжающейся более двух дней, повышении температуры до 38,8 ˚C и более, частой рвоте, шести и более эпизодов расстройства стула в течение суток, сильной боли в животе, появлении в стуле крови или гноя, дегтеобразном стуле, симптомах обезвоживания (сильной жажде, редком мочеиспускании с небольшим объемом мочи, изменении цвета мочи на темный, выраженной общей слабости, заторможенности, сухости во рту, снижении давления; плаче без слез у младенцев, запавших глазах, родничке). Своевременную помощь особенно важно получить пожилым людям и людям с ослабленной иммунной системой.
Необходимость получения врачебной помощи по поводу диареи можно уточнить здесь.
Исходя из вашей индивидуальной ситуации, симптомов, общего самочувствия, результатов диагностики, врач назначит необходимое лечение. Оно может включать средства для регидратации, восстановления электролитного баланса; лекарства, направленные на устранение симптомов (энтеросорбенты, препараты для регуляции кишечной моторики) или основного заболевания, провоцирующего диарею; лечение инфекции (антибиотики, противопаразитарные препараты); рекомендации по питанию.
Частичную защиту от диареи, вызываемой ротавирусной инфекцией в раннем детском возрасте, обеспечивает соответствующая вакцина. Методами профилактики диареи путешественников являются мытье рук, тщательный выбор продуктов, использование бутилированной или очищенной воды для питья, чистки зубов, приготовления льда.
К каким врачам обращаться по поводу диареи?
Для определения причин возникновения диареи, диагностики состояния и лечения необходимо обратиться к терапевту (педиатру), гастроэнтерологу, инфекционисту, проктологу.
Шесть причин «красной диареи»
Как известно, нормальный здоровый стул оформлен, однороден, мягок и имеет буро-коричневый цвет. Диарея, или понос, – состояние само по себе неприятное, но обычно оно не является симптомом чего-то клинически серьезного. Другое дело, если отмечается диарея «красная» или кровавая, – это признак тревожный, а возможно, и угрожающий.
Диарея возникает в том случае, когда пищевые продукты и жидкости продвигаются по кишечнику слишком быстро. Не успевая оформиться в однородную массу, продукты пищеварения выводятся в жидкой форме.
Диарея с примесью крови – в любом случае серьезный симптом, и оттенок стула может помочь установить причину явления. В данной статье рассматриваются наиболее вероятные причины и диагностическое значение некоторых специфических оттенков каловых масс.
Причины
2. Красная пища. Пищевые продукты, от природы имеющие красный цвет или содержащие красные пищевые красители, особенно если они к тому же токсичны или способны оказывать раздражающее действие. К наиболее распространенным продуктам такого рода относятся свекла, клюква, красные конфеты или красная глазурь, лакрица, помидоры и томатный соус.
3. Желудочно-кишечное кровотечение. Может возникать при ряде патологических состояний и условий, включая толстокишечные полипы, язвенный колит, рак желудка и т.д. В таких случаях кровопотеря может быть весьма значительной, что и приводит к появлению красной диареи.
4. Геморрой. Аномальное расширение и набухание кровеносных сосудов внутри прямой кишки и ануса может становиться причиной ректального кровотечения и красной диареи.
5. Прием медикаментов. Стул с примесью крови может быть побочным эффектом некоторых лекарств, которые раздражают желудок и в этом случае становятся причиной кровавого поноса. Примером выступают жидкие лекарственные формы антибиотиков.
6. Анальная трещина. В некоторых случаях незаживающая язва в ректально-анальной зоне также начинает кровоточить, что приводит к появлению в стуле небольших объемов ярко-алой крови.
Другие необычные оттенки стула
Аномальная окраска экскрементов может быть обусловлена различными причинами.
1. Черный оттенок. Дегтеобразный черный стул или стул с консистенцией кофейной гущи может свидетельствовать о выраженном гастроинтестинальном кровотечении. Характерный вид и цвет кровавая диарея приобретает в связи с более продолжительным пассажем масс из верхних отделов ЖКТ. Кроме того, аналогичный эффект может вызываться потреблением лакричного сиропа или виноградного сока в больших количествах.
2. Зеленый оттенок. Возникает из-за присутствия желчи в каловых массах, или же при приеме железосодержащих пищевых продуктов/добавок (в этом случае кал приобретает темно-зеленый оттенок).
3. Бесцветный стул. Напоминающий глину слабоокрашенный стул нередко наблюдается при желчнокаменной болезни. Если одновременно отмечается темная моча, это еще одно указание на возможные проблемы с печенью или желчным пузырем. Кроме того, к «выцветанию» стула может приводить прием некоторых антацидных препаратов, содержащих гидроксид алюминия, а также отдельные формы вирусного гепатита.
4. Желтоватый маслянисто-жирный стул с примесью слизи является частым симптомом кишечной инфекции или серьезных нарушений всасывающей функции кишечника (синдром мальабсорбции), например, при целиакии.
Когда обращаться за помощью
Поскольку красная диарея может оказаться одним из ранних симптомов (или первым проявлением) жизнеугрожающего состояния, обратиться к врачу следует как можно скорее.
В особенности это необходимо сделать в тех случаях, когда дополнительно к красной диарее наблюдается следующее:
Понос после еды
Диарею не следует рассматривать как самостоятельную болезнь. Она считается лишь одним из симптомов более серьезного недуга. Чаще всего у пациентов наблюдается понос после еды. В большинстве случаев его вызывает плохо приготовленная пища или некачественные продукты. Кроме того, диареей страдают люди, которые регулярно переедают и не придерживаются правил питания. Так, специалисты не рекомендуются смешивать за один прием молочные продукты и жареные блюда. Во многих случаях появление диареи обусловлено бактериями, которые попали в пищеварительный тракт. Если понос наблюдается регулярно, особенно у маленьких детей, следует как можно раньше обратиться к врачу.
Причины диареи сразу после еды
Существует несколько факторов, которые могут вызвать понос. Чем раньше будут выявлены причины поноса после еды, тем быстрее специалист сможет назначить эффективное лечение. Чтобы сориентироваться в диагнозе, пациенту предлагают пройти несложную самодиагностику. Диарею после принятия пищи вызывают следующие причины:
Диагностика
Чтобы выяснить, почему появляется понос через час после еды, необходимо пройти ряд медицинских исследований. Для этого следует обратиться к гастроэнтерологу. Он проведет первичный осмотр, после чего определит, какая именно диагностика необходима пациенту. Это может быть:
| Методика диагностики | Время |
|---|---|
| Анализ кала на кишечные инфекции | 5 минут |
| Бактериологический посев | 10 минут |
| УЗИ брюшной полости | 30 минут |
| Общий анализ крови | 10 минут |
Какой врач лечит?
Если каждый раз после еды у вас случается понос, вам следует обратиться к врачу следующей специальности
Что делать при постоянном поносе
Диарея, которая регулярно появляется после еды, нуждается в обязательном лечении. Если больному не будет оказана квалифицированная помощь, есть вероятность развития у него обезвоживания и нехватки питательных веществ. Когда у пациента наблюдается постоянный понос после еды, назначают следующее лечение:
Если проблема, вызвавшая понос, связана с нарушением микрофлоры желудка и кишечника, пациенту назначают пробиотики. При отсутствии бактериальной причины заболевания, можно применять препараты против диареи. Кроме того, активно применяют народные средства, которые обладают вяжущим и противовоспалительным действием.
Диета
Основная мера, которую необходимо принять при поносе — обеспечить поступление в организм достаточного количества жидкости. Это поможет предотвратить обезвоживание, которое неминуемо вызывает понос сразу после еды. При расстройстве кишечника необходимо пить некрепкий чай, яблочный сок, обезжиренный бульон. Оптимальная жидкость в этот период — минеральная вода, восполняющая потери солей и микроэлементов. В меню следует включать продукты с повышенным содержанием пектина и калия. К ним относятся яблочное и картофельное пюре, йогурты и бананы. Во избежание усталости и быстрого утомления пациенту необходимо получать с пищей достаточное количество протеинов. Фрукты и овощи можно есть только после тщательной обработки.
Что не рекомендуется есть при поносе
Пациенту, страдающему диареей, следует временно прекратить употребление некоторых видов пищи и напитков. Среди них: