Неиндефицированный ковид что значит простыми словами
«Омикрон»-штамм COVID-19: как он действует на организм? О способах защиты и реальной степени опасности
Коронавирус заставляет нас вспоминать греческий алфавит. Сначала был просто COVID-19. Его обнаружили в 2019-м. Затем появился более заразный «дельта»-штамм. Сначала испугались, но уже вроде бы привыкли. Теперь вот новый вариант – «омикрон». Его обнаружили в Южной Африке, и главная особенность – у него около 50 мутаций. Это значит, что потенциально «омикрон» более заразный, чем предшественник. И, опять же, (не факт, но возможно) способен уходить от действия антител, которые используются в вакцинах. Многие страны тут же ограничили въезд граждан из ЮАР, где вирус был обнаружен. Но в ВОЗ считают, что отмена полетов и закрытие границ не остановит «омикрон». Собрали факты и поговорили со специалистами о новой напасти. Так ли она страшна?
Гаутенг – провинция ЮАР. Для местных известно как «место золота», для туристов – колыбель экзотики, микс людей и культур. Отныне у этого места новая репутация – здесь родился новый вариант опаснейшего из вирусов последних десятилетий – COVID.
Провинция сейчас в прямом смысле страдает от наплыва пациентов с положительным тестом. Только за прошедшую неделю число инфицированных выросло втрое. В больницах оказываются даже самые маленькие, раньше такого не наблюдалось. Ученые обвиняют новый штамм – «омикрон».
Анн Фон Готтберг, клинический микробиолог Национального института по инфекционным заболеваниям ЮАР: «Мы постоянно проводим анализ. В 90% образцов находим новый штамм «омикрон». Процент даже чуть больше. В целом рост числа заболевания мы действительно наблюдаем. Но еще предстоит научно обосновать взаимосвязь».
Врачи, лечившие пациентов с диагностированным новым штаммом, говорят, что чаще наблюдаются незначительные симптомы. По состоянию больше похоже на простуду, и большинство пациентов все же не попадают в больницы. Примечательно, что кислород в крови у инфицированных остается в норме. Выздоровление в среднем происходит за 2-3 дня. Будет ли так же ситуация развиваться и дальше, выводы делать пока рано.
Адриан Пурен, исполнительный директор Национального института по инфекционным заболеваниям ЮАР: «Когда-то «дельта» вызвала третью волну заражений COVID-19 в Южной Африке. Даже это дает основания предполагать, что новый штамм поступит так же».
А вот то, что действительно вызывает обеспокоенность, – появились первые изображения этого варианта. Ученые насчитали около 50 мутаций. Он не только объединил изменения своих предшественников – «альфы», «беты», «гаммы» и «дельты», но и оброс новыми.
Энтони Фаучи, главный инфекционист США: «Пока рано об этом говорить. Я не знаю. Но надо готовиться к худшему».
Большая часть мутаций в так называемом спайк-белке. Это шип на поверхности вирусной частицы. С его помощью патоген проникает в клетку и начинает размножаться. Важно и то, что эта частичка вызывает иммунный ответ организма – именно на него нацелены все существующие вакцины. Потому все генетики так пристально следят за ней. Основная проблема, которую может вызвать столь масштабные изменения, – заразность.
Ирина Вальчук, заведующая кафедрой эпидемиологии Белорусского государственного медицинского университета: «Для исходного уханьского штамма COVID -19 и для»альфа»-штамма вот такой репродуктивный показатель равнялся примерно двум, то есть каждый источник инфекции, каждый пациент заражал в своем окружении примерно два человека. Для «дельта»-штамма этот показатель значительно больше – он равняется 5-6. В отношении нового штамма «омикрон» большое количество мутаций в S -белке вируса и особенно в рецептор-связывающем домене, с одной стороны, способствует лучшему проникновению вируса в клетку, с другой – большое количество одномоментно возникших мутаций могут повлиять на степень вирулентности. Он может стать менее вирулентным, менее успешным, менее конкурентоспособным, чем «дельта»-штамм.
Вирулентность вируса – (от лат. virulentus – «ядовитый») степень способности инфекции заражать организм. По ней судят о тяжести и исходу заболевания.
По сути, речь о том, насколько он токсичный. Так, путей развития ситуации эксперты предрекают несколько. Например, «омикрон» может быть наиболее вероятным кандидатом на замену высоко заразному варианту «дельта». Последний сейчас на планете встречается чаще всего. Но когда речь идет о новой болезни, врачи придерживаются правила «лучше перестраховаться». Не исключено, потому Всемирная организация здравоохранения буквально через 72 часа после обнаружения «омикрона» классифицировала его как вызывающий беспокойство вариант.
Тедрос Гебреисус, глава Всемирной организации здравоохранения: « Мы еще не знаем, связан ли «омикрон» с увеличением числа случаев передачи, более тяжелым заболеванием, повышенным риском заражения или повышенным риском уклонения от вакцинации. Ученые ВОЗ и всего мира срочно работают над ответами на эти вопросы».
Мутация вируса – абсолютно нормальное явление. Тем самым он пытается выжить. Но в кулуарах мировых лабораторий речь о том, что зародился «омикрон» у ВИЧ-инфицированного. У подобных пациентов новые варианты появляются чаще – коронавирус гораздо дольше может находиться в организме, так как иммунитет ослаблен. По сути, человек становится инкубатором для вируса. Но именно этот факт, уверены ученые, может сыграть с вариантом злую шутку и в обычной среде не даст ему шанса для выживания. К слову, как правило, новые штаммы развиваются в странах, где низкий уровень медицины и гигиены, мало вакцинированных, а плотность населения высокая, что приводит к постоянным контактам людей.
Ричард Хэтчетт, главный исполнительный директор Коалиции инноваций по эпидемической готовности CEPI (Швейцария): « Появление варианта «омикрон» в полной мере оправдало предсказания ученых, которые предупредили, что повышенная передача вируса в районах с ограниченным доступом к вакцине ускорит его эволюцию. Ботсвана и Южная Африка предоставили благодатную среду для такой эволюции. Вирус – безжалостный оппортунист».
Но есть и хорошие новости. «Омикрон»-штамм обнаруживается ПЦР-тестами. Да и вирусологи уже накопили опыт, чтобы отреагировать на новую угрозу. Единственное – сроки! Чтобы понять реальную степень опасности, необходимо еще пару недель на исследования. В белорусских лабораториях к встрече с «омикроном» готовы, знают врага в лицо.
Елена Гасич, заведующая лабораторией РНПЦ эпидемиологии и микробиологии: «Позиции этих мутаций известны, поэтому пропустить такой вариант крайне сложно. Мы сегодня при выполнении скрининга, при оценке циркулирующих генетических вариантов, мы понимаем, как найти этот вариант. И мы понимаем набор уникальных мутаций, который будет характерен только для этого варианта. Но сразу скажу, пока у нас этого варианта в стране нет».
Получение нового штамма для лабораторий – это еще и вопрос создания новой вакцины. Ведь мутировать коронавирус будет и дальше, «омикрон» не последний. Математики подсчитали: если не удастся достигнуть коллективного иммунитета, примерно раз в два года коронавирус будет меняться. Потому прививка – не только защита самого себя, но и реальный вклад в борьбу с эпидемией.
Инна Федорова, заместитель заведующего кафедрой эпидемиологии Белорусского государственного медицинского университета: « В акцины сохраняют эффективность, так как в соответствии с рекомендациями ВОЗ те препараты, которые имеют эффективность 70% и выше, они относятся к высокоэффективным вакцинам. Мы знаем в отношении «Спутник V» эффективность по «дельта»-варианту 83%».
Тем временем в Центре Гамалеи, где и разработаны «Спутник V» и «Спутник Лайт», сообщили, что эти препараты защитят от «омикрон»-штамма. Если понадобится, там подготовят специальную версию за 45 дней. Все же стопроцентной гарантии, что прививка защитит, сегодня дать никто не может. Но работать будет. А это ведь и есть главная цель иммунизации – снизить риск тяжелых форм COVID.
Тайна бессимптомников раскрыта: Переболели COVID незаметно? Легко проверить
Есть ряд признаков, по которым можно распознать у себя перенесённый незаметно COVID-19. Сказав это, врач из Великобритании Дэн Банстоун удивил весь мир. Российские медики его раскритиковали, обозначив, что перечисленные Банстоуном симптомы – универсальные сигналы нездоровья. То есть встречаются при сотнях заболеваний. И сегодня есть куда более верные способы узнать, что человек переболел коронавирусной инфекцией.
Не путайте с интоксикацией
По словам Дэна Банстоуна, протекающий бессимптомно COVID обычно не означает полного отсутствия каких бы то ни было признаков. Следует обратить внимание на внезапную усталость, снижение физического тонуса, головные боли, ноющие мышцы или суставы. Если недомогание имело место и человек не простывал, не страдает от хронических недугов, то есть вероятность невыявленной коронавирусной инфекции.
На самом деле всё вышеперечисленное – симптомы интоксикации, считает врач общей практики ГБУ3 «Диагностический центр № 5 Департамента здравоохранения города Москвы» Денис Прокофьев.
При интоксикации повышается бактериальный фон, в результате в организме человека повышается уровень токсинов и идёт, так скажем, внутреннее отравление. Отсюда и головные боли, тяжесть в мышцах, ногах и так далее. Это и есть так называемая внутренняя интоксикация. А бессимптомное течение ковидной инфекции потому и носит название бессимптомного, что не сопровождается абсолютно никакими симптомами. То есть, в принципе, это абсолютно здоровый человек,
– поделился своей точкой зрения специалист.
Антитела есть, но переболел не ковидом
Без профессиональной диагностики определить, болеете ли вы или уже перенесли коронавирус, невозможно, отметил Денис Прокофьев. Сейчас есть два теста. Один – ИФА-диагностика, это мазок, который берётся изо рта. Исследование показывает острую фазу, то есть болеет сейчас человек или не болеет, заразен он или нет.
Ещё вариант – сдать кровь на ИФА. Так определяют иммуноглобулины, которые показывают наличие вируса внутри организма и присутствие иммунитета к нему.
«На сегодня есть три методики, если быть точным. Это мазок, это кровь и это компьютерная томография. На КТ есть яркие характерные признаки COVID, по которым можно ставить диагноз. Самому себе поставить диагноз коронавирусной инфекции невозможно – какой бы симптом вы не обнаружили», – добавил врач.
Между тем профессор, доктор медицинских наук, хирург высшей квалификационной категории Владислав Шафалинов считает чушью ПЦР-тестирование.
«Единственным, более-менее, с моей точки зрения, хорошим тестированием является тест на наличие антител. Но опять же, эти антитела вырабатываются не у всех, кто переболел коронавирусной инфекций. Перекрёстная реакция на иммуноглобулины встречается и у больных другими заболеваниями», – отметил профессор.
«Утомили открытиями…»
Что касается определения признаков бессимптомного течения болезни, тут Владислав Шафалинов также настроен скептически. Да, бывают случаи, когда у человека бессимптомно протекает, допустим, герпес, но при этом вирус в анализах всё же есть.
«В таком случае мы говорим, что это, условно говоря, носительство. Но не бессимптомное. Что касается британского доктора, большой привет британской медицине, их учёные за последнее десятилетие сильно утомили вообще всех новыми открытиями», – признался Владислав Шафалинов.
Он пояснил, что симптомы, которые перечислил доктор Банстоун, не являются специфичными для какого-либо заболевания. Они могут выдавать самые разные недуги – и инфекционные, и неинфекционные, а также онкологические и соматические. Кроме того, это могут быть признаки банального синдрома хронической усталости.
«Мир свихнулся на коронавирусе, уже любой симптом пытаются подогнать под него. Это, конечно, бред, чушь и отсутствие благоразумия», – заключил профессор.
Есть хитрый способ: «Работает блестяще»
Доктор медицинских наук, профессор, член президиума РАЕН, член Нью-йоркской академии наук, вирусолог Института им. Гамалеи Виктор Зуев рассказал, как в его случае выдавал себя так называемый бессимптомный COVID-19.
Я это всё прошёл, где-то коронавирус подхватил. Но у меня протекало бессимптомно, действительно. Чем сопровождалось? Я подкашливал. И у меня была такая желтоватая мокрота, и она у меня до сих пор. У меня, видно, какое-то ОРВИ, но я вообще мерзляв, я очень сейчас простужаюсь. Мне поставили тест, положительный оказался, то есть я был заражён. Я мерил температуру ежедневно: 36,6. Я болен?
– поделился Виктор Зуев.
По словам доктора медицинских наук, нездоровье может спровоцировать банальное плохое настроение.
«Доказано, что при снижении нашего настроения в организме начинаются биохимические процессы, продукты которых вредно влияют на наши внутренние органы. Так что надо бороться с плохим настроением. И шутка, что все болезни от нервов, содержит много правды», – подчеркнул вирусолог.
Он отметил, что сейчас есть огромное количество медицинских центров и диагностических лабораторий. Поэтому заниматься самодиагностикой явно не стоит. Лотерея и напрасная трата времени. Проще сдать анализ на антитела. Если они будут, значит, человек подцепил вирус.
«Также сейчас в аптеках продаются китайские наборы определения антител дома. И представьте, это не пустые слова. Я купил этот набор, чтобы провести это обследование своей собственной жене, которая в тот момент, когда надо было идти прививаться, не хотела, а когда захотела, у нас в Институте Гамалеи уже кончилась вакцина. Я сделал этот тест, ноль у неё антител, причём тест работает блестяще. Вот купите его, сделайте, это просто», – посоветовал Виктор Зуев.
То есть, как отмечают эксперты, прислушиваться к своему организму, конечно, необходимо. И стараться анализировать возможные причины «необъяснимого» нездоровья – дело важное. Однако ставить диагнозы на основе недомогания, поддавшись паническим настроениям, беспечно. Накручивание себя может обернуться появлением реальных проблем со здоровьем. Да и к чему гадать, если сегодня доступны способы диагностики с доказанной эффективностью.
Новости Барнаула
Опросы
Спецпроекты
Прямой эфир
Что такое «длинный COVID» и чем он опасен?
Два отрицательных ПЦР-теста достаточно, чтобы человек мог считать себя выздоровевшим от COVID-19. Но эти официальные данные уже некоторые считают устаревшими. Сейчас врачи во всём мире говорят о таком состоянии, как long COVID, или «длинный ковид». Эксперты опасаются, что это грозит заболевшим новыми огромными проблемами. Что такое «длинный ковид», какие у него симптомы и почему медики спорят по этому поводу, разбирался amic.ru.
Long COVID – это состояние, когда иммунной системе не удаётся полностью уничтожить коронавирус и он продолжает циркулировать в организме и вызвать повреждение органов и систем. В этом случае инфекция переходит в хроническую форму. А сам человек может представлять опасность для окружающих, так как остаётся носителем вируса.
Кстати, ещё в ноябре 2020 года о таком варианте протекания инфекции упоминала глава Роспотребнадзора РФ Анна Попова: не исключено, что коронавирус может продолжать жить на слизистых, сохраняться в организме как герпес или ВИЧ, говорила она.
«Long COVID, на мой взгляд, это персистенция (способность патогенных видов микроорганизмов к длительному выживанию в организме хозяина, Є прим. ред.) SARS-CoV-2 в организме человека, то есть иммунная система не смогла полностью уничтожить коронавирус и вирусная инфекция перешла в хроническую форму», – цитирует «МК» доктора медицинских наук, профессора Александра Кухарчука.
Некоторое время эти понятия считались синонимами, но теперь эксперты разделяют эти состояния. Если при затяжном COVID-19 вирус продолжает оставаться в организме, то при постковидном синдроме иммунная система всё-таки справилась с коронавирусом, но сама серьёзно от него пострадала.
По мнению профессора Кухарчука, постковидный синдром возникает в результате недолеченного или вообще не леченного коронавируса, «когда вся борьба с коронавирусом была отдана на откуп иммунной системе организма, либо больного с ковидной пневмонией выписывали из стационара, как только он переставал быть кислородозависимым».
К сожалению, нет. Long COVID фиксируют не только у людей, которые тяжело болели, но и у тех, кто перенёс коронавирус в лёгкой форме. Причем ПЦР-тест из носоглотки такого больного может быть отрицательным, но человек будет являться носителем COVID-19 и представлять опасность для окружающих.
Это можно объяснить тем, что вирус спустился из носоглотки ниже и мазки, которые берутся из носа и горла, не смогут его определить, цитирует РИА Новости слова профессора Школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона Анчи Барановой. Достоверность анализа также снижают капли в нос и полоскания горла: они смывают вирус.
Точного ответа у медиков на этот вопрос ещё нет. Потому что его симптомы схожи с постковидным синдромом или характерны для некоторых хронических заболеваний.
Но среди наиболее распространённых признаков называют одышку, быструю утомляемость, боль в суставах, панические атаки, выпадение волос и обострение хронических заболеваний.
В России это можно выяснить, сдав тест на антитела. Если у вас через месяц после болезни растёт уровень антител IgM, а показатель IgG остаётся на одном уровне, скорее всего, у вас тот самый «длинный COVID», рассказал в эфире «Радио России» профессор-биотехнолог из Сколковского института науки и технологий, специалист в области разработки вакцин Дмитрий Кулиш. А значит, вам сразу же нужно обращаться к врачу. Даже в том случае, если вы чувствуете себя хорошо.
По словам Кулиша, сейчас у некоторых пациентов врачи наблюдают повышенный уровень антител IgM даже спустя 8-9 месяцев после болезни. Это означает, что где-то в организме человека «завис» вирус.
После попадания вируса в организм иммунная система начинает вырабатывать специфические к данному вирусу антитела – иммуноглобулины (Ig). IgМ – это показатель того, что вы болеете прямо сейчас. Эти антитела помогают бороться с инфекцией во время острой фазы болезни.
IgM повышается сразу после начала заболевания и снижается после выздоровления.
IgG формируются после перенесённой инфекции или вакцинации и обеспечивают длительную защиту организма.
Что известно о новом штамме COVID-19 «Омикрон». Главное
Первые упоминания о новом штамме коронавируса появились 24 ноября. Тогда британские ученые предупредили о риске распространения новой мутации COVID-19 B.1.1.529. Во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) новому варианту вируса дали название «Омикрон» и обозначили как «вызывающий беспокойство».
Появление «Омикрона»
На данный момент мнения ученых об опасности «Омикрона» разделились, эксперты не могут прийти к единому решению о его характеристиках. Многие ученые сходятся во мнении, что «Омикрон», вероятно, появился в организме человека с иммунодефицитом в результате «параллельной эволюции» «Дельта» и «Бета» линий вируса, которая проходила довольно долго и привела к появлению набора неожиданных комбинаций.
Изначально штамм начал распространяться в Южно-Африканской Республике (ЮАР) и других странах юга Африки. 26 ноября «Омикрон» был обнаружен у пациента в Бельгии. На следующий день новый штамм выявили в Чехии — у местной жительницы, вернувшейся из Египта. Также о выявлении штамма сообщили в Израиле, Великобритании, Швеции, Шотландии, Нидерландах, Германии, Китае, США, Индии и Гонконге.
2 декабря Европейский центр по профилактике и контролю заболеваний (ECDC) сообщил, что «Омикрон» может стать причиной более половины всех случаев COVID-19 на территории Евросоюза в ближайшие месяцы. В центре убеждены, что предотвратить распространение нового варианта вируса можно с помощью усиления мер по отслеживанию контактов.
Характеристики нового штамма
В ВОЗ обращали внимание на то, что «Омикрон» имеет большое число мутаций. Как отмечал профессор кафедры геномики и биоинформатики СФУ, профессор Геттингенского университета Константин Крутовский, у «Омикрона» есть три новые мутации, расположенные в узловом месте — фуриновом сайте, который нужен для того, чтобы обеспечить вирусу легкий вход в клетку. Это небывалое количество изменений в самом узловом месте коронавируса. Этим «Омикрон» принципиально и отличается от других вариантов SARS-CoV-2.
Китайские эксперты, в свою очередь, добавляют, что другой особенностью нового штамма является то, что он распространяется быстрее остальных и может быстро стать доминирующим в популяциях, куда попадает. Существенным отличием «Омикрона» также может стать его способность преодолевать иммунитет к COVID-19, сформированный в организме человека.
По словам врачей, отличительной особенностью «Омикрона» является то, что он быстро распространяется среди людей в возрасте от 20 до 30 лет. При этом многие пациенты поступают в больницы с заболеваниями средней и тяжелой степени, некоторые из них нуждаются в интенсивной терапии.
Отмечалось также, что при заболевании новым штаммом у пациентов наблюдаются сухой кашель, лихорадка и ночная потливость.
Насколько опасен «Омикрон»?
По мнению главы Всемирной медицинской ассоциации (WMA) Франка Ульриха Монтгомери, новый вариант вируса по степени опасности может быть сопоставим с Эболой.
При этом профессор вирусологии, главный научный сотрудник НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Анатолий Альтштейн выразил мнение, что человек может приспособиться к «Омикрону», и тогда пандемия закончится. По его словам, в генетическом материале человека присутствуют включенные туда вирусные геномы, и вирусы эти — неинфекционные. Инфекционные также попадают в организм, однако человек может даже не замечать этого, и этот вирус «будет такой же».
Иммунолог, кандидат медицинских наук Николай Крючков, в свою очередь, отмечает, что такая вероятность действительно есть, однако рекомендует не выдавать желаемое за действительное.
«Вероятность такая есть, но она маленькая. Мы видим, что происходит в Южной Африке. По официальным данным — это на 75% тяжелые случаи. Плюс много молодых и детей до двух лет. Я бы не сказал, что это выглядит как легкий штамм», — сообщил он «Известиям».
При этом большая часть случаев отличается легким течением болезни, однако так было всегда, подчеркивает Крючков. Нельзя сказать, что количество тяжелых случаев сократилось, отметил иммунолог.
«Я бы сказал, что нет никаких надежных данных о том, что течение болезни будет легким. Я бы сказал, что, наоборот, линия эта не легче, чем «Дельта». Она имеет свои особенности, но вряд ли она является менее патогенной, а если и есть снижение патогенности, то очень незначительное Заразность у «Омикрона» заметно больше, насколько — мы не знаем, но точно больше», — выразил мнение Крючков.
Ограничительные меры
В Евросоюзе на фоне распространения «Омикрона» активно обсуждается возможность введения обязательной вакцинации населения. В Еврокомиссии также заявили, что странам ЕС необходимо подготовиться к возможности введения ограничений из-за нового штамма.
С 28 ноября Россия ограничила въезд иностранных граждан из ряда африканских стран и Гонконга из-за «Омикрона», аналогичное решение ранее приняли целый ряд стран, в том числе Финляндия и Япония.
30 ноября глава Роспотребнадзора Анна Попова сообщила, что РФ вводит двухнедельный карантин для прибывающих из стран с высоким риском заболевания штаммом коронавируса «Омикрон». Речь идет о ЮАР, сопредельных африканских государствах, Китае, Великобритании и других странах, объявивших об обнаружении нового штамма. Также из-за нового штамма ведомство приняло решение сократить срок действия ПЦР-теста на коронавирус с 72 до 48 часов.
По словам директора Центра имени Гамалеи Александра Гинцбурга, вакцина от коронавируса «Спутник V», вероятно, окажется самой эффективной вакциной против нового штамма.
Власти России призывают граждан вакцинироваться для того, чтобы обезопасить здоровье и позаботиться о близких. Россиян прививают бесплатно. В стране зарегистрировано пять вакцин от коронавируса: «Спутник V», «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона», «ЭпиВакКорона-Н» и «КовиВак».
Вся актуальная информация по ситуации с коронавирусом доступна на сайтах стопкоронавирус.рф и доступвсем.рф, а также по хештегу #МыВместе. Телефон горячей линии по вопросам коронавируса: 8 (800) 2000-112.