Нехватка магния что делать

Первые признаки и последствия дефицита магния

Жили мы себе, не тужили. И тут здоровье пошатнулось. Благодаря активной рекламной кампании лекарственных средств в интернете, по теле- и радиовещанию мы уже знаем, где и как искать ответ на свой вопрос. Итак, набираем: «чем я болею и что нужно принимать».

– Тревога, беспокойство, страх. Пишут, что это лечится успокаивающими, анксиолитиками (противотревожными), даже антидепрессантами. Нужно к неврологу и его рецепт.

– Бессонница – сразу информация про снотворное. Есть безрецептурные, попрошу помощь провизора.

– Повышение артериального давления – сотни антигипертензивных средств в большом разнообразии. Темный лес, надо идти к врачу.

– Нехватка сил, усталость – о, красиво звучит – астеническое состояние, скорее лечиться, пишут, что возможно, это депрессия и понадобятся антидепрессанты.

– Тошнота, проблемы со стулом – это вообще проще простого. Дома все есть, сейчас сам полечу.

– Беспричинное обострение бронхиальной астмы – наверное, врач опять гормоны назначит. А что делать.

– Спазмы мышц, судороги? О, это магний, нужен магний! Это я знаю.

Признаки дефицита магния

Вот что это. Товарищи! Все вышеперечисленное – тоже может быть магний (Mg). А точнее, его нехватка. Не стопроцентная причина, но очень распространенная. Ужасно?

– Да. Лечим симптомы, но причина остается. И что будет дальше? Снова вернутся симптомы?

– Вполне вероятно. Итак.

Почему возникает дефицит магния

По разным данным, от 70 до 90% взрослого населения страдает дефицитом магния.

Магний – основной клеточный компонент, находящийся на втором месте по содержанию в клетке.

до 60% его содержится в костях и зубах – это такое своеобразное депо магния; 20% – в составе мышц и органов; 20% приходится на нервы и мозг.

Причины дефицита магния

Абсолютно разные. Но при недостатке он сразу высвобождается из своего депо, из костей, где его много, а потому даже при появившихся признаках дефицита лабораторные показатели магния крови могут быть в норме.

Как определить дефицит магния в организме

Помимо лабораторных данных анализов крови, диагноз устанавливается на основании симптомов.

Mg крайне важен для здоровья и взрослого человека, и ребенка. Он принимает участие в десятках и сотнях реакций:

Mg поступает в наш организм с едой. Им богаты овощи, злаковые и крупы, бобовые, орехи и семена, рыба и морепродукты, тыква и какао, кисломолочные продукты. Производители минеральной воды обогащают магнием свою продукцию.

Почему в еде его мало?

Нехватка магния причины

Общие факторы:

– Обеднение почв микроэлементами, включая магний, в результате активного земледелия. Соответственно, снижение количества его в крупах, овощах, семенах.

– Загрязнение почв промышленными отходами предприятий также снижает его уровень

– Термическая обработка и рафинирование пищи снижает исходное количество микроэлемента до 80%.

Причины недостатка магния в организме также скрываются в обработке питьевой воды фтором и хлором, связывающими магний

Индивидуальные факторы:

– повышенная потребность в магнии увеличивает риск развития дефицита (беременность, физические нагрузки, инфекции, стресс)

– заболевания желудочно-кишечного тракта, на фоне которых усвоение магния из пищи снижено

– заболевания почек и эндокринной системы также могут стать причиной

– употребление некоторых лекарственных средств

– снижение усвоения Mg из-за приверженности к белковой, жирной пище, алкоголю, кофе

– мода на прием кальция (Са) и кальцийсодержащих продуктов питания. Кальций – антагонист магния, это его противовес в клетке, при превышении допустимой нормы Са уровень Mg сразу снижается.

Симптомы дефицита магния в организме человека

Мышечные клетки составляют скелетную мускулатуру, из них также состоят стенки наших органов и стенки сосудов.

Самая важная мышца нашего организма – сердечная, это миокард, образующий сердце.

Магний отвечает за расслабление мышечной клетки. Когда его не хватает, то сократившись, клетка не в состоянии полноценно расслабиться. Противовес магния – кальций, в это время накапливается в клетке.

Отсюда возникают повышение артериального давления, коронароспазм, нарушение ритма сердца, мышечные судороги, кальцификация артерий и тромбообразование, спазмы сосудов и стенок органов (бронхиальная астма и др.).

Магний препятствует повышению тонуса матки во время беременности.

При снижении его возникает риск невынашивания, преждевременных родов, гипоксии плода и последующей задержке развития ребенка.

Магний способствует внутриутробному формированию костной и соединительной ткани у плода.

При стойкой нехватке возникает риск врожденных пороков развития

Магний выводит лишний кальций из почек. При его нехватке кальций в почках начинает накапливаться.

Отсюда образование камней. При соединении кальция с мочевой, фосфорной и щавелевой кислотами образуются соли ураты, фосфаты, оксалаты. Из них формируются камни.

При дефиците магния он высвобождается из своих запасов – из костей, нарушая их химический состав и стабильность.

Начинается опосредованное разрушение костей и зубов.

Магний входит в состав фермента, понижающего уровень холестерина и триглицеридов. А значит участвует в обмене жиров. При нехватке происходит формирование холестериновых бляшек.

Отсюда возникает атеросклероз. Из-за атеросклеротических бляшек в сосудах идет сужение просвета и нарушение кровообращения. А в перспективе – ишемическая болезнь сердца, стенокардия, ишемия головного мозга с дальнейшим риском развития инфаркта или инсульта.

Способствует выработке инсулина и транспортировке его к клеткам

При снижении Mg увеличивается концентрация глюкозы в крови и может возникнуть сахарный диабет

Отвечает за синтез антител (иммуноглобулинов)

При нехватке – снижение иммунного ответа организма к вирусным и бактериальным агентам

Участвует в энергетическом обмене в клетке

При снижении – беспричинная усталость, даже после сна. Также нехватка сил

Участвует в передаче нервных импульсов

При снижении повышается нервно-мышечная возбудимость с появлением раздражительности, депрессии, мигрени, нарушением сна, бессонницы, ночными кошмарами.

Также магний участвует в синтезе белка и минеральном обмене, регулирует выработку гормонов, деятельность мочеполовой системы, нормализует работу почек.

снижает проявления ПМС, корректирует дисменорею (боли во время месячных), участвует в регуляции гормонального фона, предотвращает ожирение, остеопороз, (к которому больше склонны женщины), снижает неприятные проявления при наступлении климакса, но главное – помогает стать мамой здорового ребенка.

помогает в наращивании мышечной массы, а через снижение уровня молочной кислоты устраняет боли в мышцах, повышает подвижность сперматозоидов, повышает либидо, предотвращает заболевания предстательной железы, стимулирует выработку тестостерона.

помогает расти и преодолевать нагрузки, связанные с учебой и спортом. Улучшает внимание, память, работоспособность, снижает раздражительность, плаксивость. Корректирует симптомы вегето-сосудистой (нейро-циркуляторной) дистонии.

Источник

Чем опасна нехватка магния для сердца и нервной системы и какие продукты помогут восстановить баланс

Раздражительность, головные боли, усталость, тяжесть в ногах и нарушение сна могут быть не просто сезонными или возрастными недомоганиями. Вполне вероятно, что виновник плохого самочувствия – магний. Точнее, его нехватка. Этот минерал помогает бороться со стрессом, противостоит болезням, влияет на работу сердца, участвует в формировании костей и мышц, стабилизирует уровень сахара в крови и снижает плохой холестерин. А потому самое время проверить, все ли с ним в порядке.

Как понять, что вам не хватает магния

Дефицит магния обнаружить не так-то просто: многие вообще не задумываются о том, что его может не хватать. Тем не менее есть несколько признаков, которые подскажут, что вам пора обратить внимание на этот важный элемент. Как минимум пересмотреть рацион. А еще лучше – сдать анализ крови на количество магния и проконсультироваться с врачом, чтобы определить оптимальный вариант поддерживающей терапии.

1. Раздражительность и нервозность. Если вас выводит из себя самая простая ситуация – долгая очередь, ноющий ребенок, потерянная перчатка или утренняя пробка, – это может быть первым сигналом нехватки магния. Ведь он как раз отвечает за работу нервной системы. И если она перестает справляться – это плохой знак.

2. Головные боли и судороги. Поскольку магний играет важную роль в работе мышц, отвечает за их сокращение и расслабление, его нехватка может привести к спазмам и судорогам. Если у вас сводит ноги ночью, бывает тяжесть и покалывание в конечностях, даже если просто дергается глаз – самое время позаботиться о наличии магния в организме. Мигрени и сильные головные боли также часто являются последствиями спазмов из-за дефицита магния.

3. Нарушение сна. Магний не только участвует в процессе расслабления мышц, но и отвечает за снижение уровня гормона стресса кортизола. А потому просто необходим для нормального сна. Если вы долго не можете заснуть, тревожитесь и лежите без сна по нескольку часов, а по утрам еле-еле поднимаете себя с кровати, скорее всего, вашей нервной системе не хватает магния.

4. Повышенное давление, учащенное сердцебиение. Поскольку магний помогает регулировать баланс кальция и натрия, его нехватка сразу отражается на работе сердечно-сосудистой системы. У человека появляется аритмия, учащенное сердцебиение, боли в сердце, повышается артериальное давление, возрастает риск инфаркта и инсульта.

5. Ухудшение внешности. Все перечисленные симптомы напрямую влияют на внешний вид человека. Тусклые волосы, ломкие ногти, серая или бледная кожа, отеки и темные круги под глазами говорят о том, что организму срочно нужны витамины и минералы. Не стесняйтесь обращаться к врачу с такими симптомами: он подскажет, какие анализы нужно сдать, и назначит правильную схему приема витаминов и биодобавок.

Почему и как мы теряем ценный минерал

Магний не вырабатывается в организме, его можно получить только извне. Зато он активно выводится с жидкостью. Какие же факторы ускоряют процесс потери магния?

Регулярное употребление алкогольных напитков (чаще, чем трижды в неделю по одному бокалу вина) автоматически ставит вас в группу риска. Пиво, коктейли и вино относятся к мочегонным продуктам, а значит, способствуют быстрому выводу магния. Любители кофе со сладкими булочками тоже рискуют. Мочегонный эффект кофе в комплексе с быстрыми углеводами, на переработку которых также тратится магний, может стать причиной дефицита ценного минерала.

Постоянный стресс и чрезмерные физические нагрузки способствуют истощению запасов магния. Усугубляет ситуацию неправильное питание, переизбыток жиров, термически обработанной и рафинированной пищи. Еще один важный фактор – заболевания и прием лекарств. Причиной дефицита магния может быть нарушение обмена веществ, лишний вес, проблемы с ЖКТ, заболевания почек и эндокринной системы, прием антибиотиков и противозачаточных таблеток, бесконтрольное употребление кальция.

Топ-5 продуктов, богатых магнием

Суточная потребность организма в магнии составляет около 400 мг для мужчин и 300 для женщин. Показатель может колебаться в зависимости от возраста, физического состояния и при беременности. Минерал этот в организме не вырабатывается, поэтому получать его мы может только с пищей или в виде отельной добавки. Дозировку и график приема микроэлементов должен назначать врач, а вот корректировку рациона можно провести самостоятельно.

Семечки и семена. В 100 г сырых тыквенных семечек содержится более 500 мг магния, в кунжуте – более 350 мг, в семечках подсолнуха – 125 мг. Но это не значит, что нужно ежедневно употреблять их в таком количестве! Семечки и семена высококалорийны и в больших количествах могут стать причиной расстройства желудка. Но добавлять по чайной ложке семян в свой рацион, чтобы восполнить дефицит магния, можно.

Орехи. Еще один сытный и богатый полезными веществами продукт. Магний содержат практически все сорта, но лидерами по его количеству являются кешью, миндаль и кедровые орехи (от 250 до 290 мг магния в 100 г сырого продукта). Злоупотреблять орехами также не стоит, в среднем рекомендуется съедать не более 30–60 граммов в сутки.

Темный шоколад. Выбирайте тот, что содержит от 70% какао и больше. Именно такой шоколад принесет организму пользу: не только магний (от 152 мг в одной плитке), но и железо, марганец, медь и другие ценные вещества.

Листовая зелень. В зелени с грядки содержится магний, а также железо, марганец, витамины С, А, К и другие полезные вещества. Больше всего магния в щавеле (100 мг) и шпинате (87 мг).

Рыба. Внушительный список полезных веществ в рыбе: витамин В, омега, калий, селен и, конечно, магний. Из наиболее популярных сортов стоит обратить внимание на скумбрию и минтай: 100 г отварного продукта содержит примерно 50 мг магния.

Что еще включить в рацион, чтобы повысить уровень магния в организме

Получить переизбыток магния из пищи практически невозможно, но и восполнить серьезный недостаток только изменением рациона тоже нельзя. Поэтому при любых недомоганиях и проблемах со здоровьем прежде всего обратитесь к врачу: именно он должен расшифровать ваш анализ крови и назначить прием витаминов и микроэлементов.

Источник

Дефицит магния. Причины, симптомы и лечение

1. Общие сведения

О значении витаминов и микроэлементов для здоровья, долголетия и эффективного функционирования организма сегодня пишут часто и много. В этом плане человечество проходило различные, в том числе не вполне адекватные этапы осмысления и отношения к проблеме (вспомнить хотя бы истеричную «витаминоманию» 1960-70-х годов в США, во многом спровоцированную производителями препаратов и выгодную, в первую очередь, им). Однако сама по себе проблема никуда не исчезает, она остается острой и актуальной практически во всех регионах земного шара. В последние десятилетия большое внимание приходится уделять, например, йододефицитным состояниям и заболеваниям, которые ранее объяснялись совершенно иными причинами.

Магний – один из важнейших, «каркасных» химических элементов, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность организма человека. Одна пятая всего объема магния содержится в тканях центральной нервной системы, столько же приходится на печень, почки и мышцы, включая миокард. Даже эти простые данные свидетельствуют о том, какое значение имеет нормальная (не больше и не меньше необходимого уровня) концентрация магния для работы жизненно важных органов.

Основная же часть, то есть около 60% всего запаса магния, приходится на костные ткани, в том числе дентин и зубную эмаль. Установлено, что магний участвует более чем в 300 ключевых биохимических реакциях.

Проводимые в последние годы исследования, результаты которых публикуются в мировой специализированной периодике, однозначно доказывают: абсолютное большинство людей в развитых странах находятся в зоне риска по дефициту магния, и роль этой недостаточности в патогенезе множества заболеваний, по всей вероятности, недооценивается.

2. Причины

Только основные и достоверно установленные причины магниевого дефицита насчитывают несколько десятков факторов, и наиболее важные их группы дают все основания говорить о том, что это состояния является «болезнью цивилизации».

Все перечисленные выше причины обусловливают вторичный, приобретенный дефицит магния. Однако в ряде случаев такой дефицит является первичным, врожденным, связанным с генетическими аномалиями (мутации в генах, ответственных за регуляцию усвоения и обмена магния в организме).

3. Симптомы и диагностика

Учитывая приведенное выше распределение магния в организме и его роль в работе основных систем, нетрудно прогнозировать последствия недостаточности этого элемента.

Так, со стороны высшей нервной деятельности дефицит магния проявляется эмоциональной неустойчивостью, эксплозивной раздражительностью, синдромом хронической усталости, тревожно-фобическими и астено-депрессивными расстройствами во всем их симптоматическом спектре, нарушениями концентрации и устойчивости внимания, головными болями и головокружениями, ослаблением мнестических функций и интеллектуальной продуктивности. Целый ряд нарушений, в т.ч. тяжелых, развивается в сердечнососудистой системе (артериальная гипертензия или гипотония, ИБС, аритмия, тромбоз и т.д.), желудочно-кишечном тракте, органах дыхания. Известно, что дефицит магния как регулятора обменных процессов – одна из главных причин быстрого прогрессирования атеросклероза, развития кариеса, альгодисменореи у женщин, анемии, выпадения волос и ломкости ногтей, судорог в мышцах конечностей и других мышечных структурах, а также известной многим ломоты и суставно-мышечных болей «на погоду».

Характерный комплекс симптомов позволяет заподозрить дефицит магния клинически и назначить анализ плазмы крови.

Однако серьезная диагностическая проблема заключается в том, что в крови находится менее 0,5% общего содержания магния в организме, т.е. такой анализ почти всегда малоинформативен и может совершенно не отражать реальную картину. Свыше 90% (по другим источникам, до 99%) общего объема ионов магния содержится во внутриклеточных пространствах, т.е. точная оценка его концентрации требует куда более сложных исследований (атомно-абсорбционная спектроскопия, флуорометрия, плазменно-эмиссионная спектрофотометрия, ферментативные анализы и т.д.).

4. Лечение

Очевидно, что первоочередной задачей в терапии магниевого дефицита является кардинальное сокращение (а по возможности – полное исключение) всех поддающихся контролю причин и факторов риска, связанных с питанием и образом жизни. Далее, на сегодняшний день разработано и с успехом применяется множество магнийсодержащих препаратов и добавок, способных восполнить недостаток этого элемента в организме. Большое значение придается кальциево-магниевым минеральным водам.

Упоминание терапевтической успешности – отнюдь не пустые слова. Проводились серьезные, по всем правилам организованные медико-статистические исследования, показавшие: магний действительно является антиагрегантом и существенно снижает смертность, в частности, от постинфарктной желудочковой аритмии, тромбоза и других осложнений, не говоря уже о нормализации соматического и нервно-психического статуса.

Однако должно быть предельно ясно, что любое лечение такого рода может проводиться только и исключительно по назначению врача, после тщательного клинического и биохимического обследования.

Источник

Роль магния в жизни женщины

Определение оптимальных путей коррекции дефицита магния и профилактики осложнений магнийдефицитных состояний — важная задача. Применение пероральных препаратов магния корректирует дефицит магния у беременных, снижает вероятность прерывания беременности и

Definition of the most relevant ways of magnesium deficiency correction and prevention of magnesium-deficiency states complications is an important task. Application of peroral magnesium preparations corrects magnesium deficiency in the pregnant, reduces probability of miscarriage and eclampsy, development of gestational diabetes and obesity.

Магний — один из важнейших микроэлементов, занимающий второе место по содержанию в клетке после калия. Биологическая роль магния многогранна, поскольку он является важнейшим элементом многих биохимических процессов, таких как стабилизация ДНК в процессах митоза и мейоза, активизация более 300 ферментов: креатинкиназы, аденилатциклазы, фосфофруктокиназы, К-Na-АТФазы, ферментов белкового синтеза, гликолиза, трансмембранного транспорта ионов. Магний принимает активное участие в процессе нервно-мышечной возбудимости и влияет на процессы терморегуляции организма [1].

Магний незаменим в углеводном, белковом и липидном обмене, синтезе нуклеиновых кислот, в организме человека существует не менее 500 магний-зависимых белков. Он участвует в поддержании нормальной функции нервной и сердечно-сосудистой систем, особая роль отведена магнию в процессах мембранного транспорта ионов кальция и натрия в электровозбудимых тканях, а его дефицит приводит к дестабилизации мембран. Влияние магния на сердечно-сосудистую систему двояко: участие в процессе свертывания крови как антитромботического фактора и непосредственное влияние на сердечную мышцу, поскольку он является мощным вазодилататором, стабилизируя работу кальциевых каналов и ритм сокращений миокарда [2, 3].

Магний является физиологическим антагонистом кальция, конкурируя с ним на клеточной мембране и принимая участие в расслаблении мышечных волокон. Известна роль магния в остеогенезе, поскольку он поддерживает нормальный уровень кальция в костях, способствует обновлению кальция в них, препятствует потерям кальция и крайне необходим для стабилизации энергетических процессов в костной ткани [4, 5].

Установлено, что некоторые белки в остеогенезе являются магний-зависимыми, связывают факторы роста фибробластов и запускают начальный внутриклеточный сигнал, синтез сигнальной молекулы фосфатидилинозитол трифосфата. Следовательно, магний не только поддерживает стабильность кальция в кости, но и как самостоятельный микроэлемент обеспечивает остеогенез и способствует физиологической крепости костной ткани [6].

Наиболее важные причины дефицита магния:

В последние годы в мире увеличивается частота выявления магний-дефицитных состояний среди лиц с различными патологическими заболеваниями и состояниями, что доказывает его связь с широким спектром заболеваний и патологических состояний, ассоциирующихся с эндотелиальной дисфункцией, нарушением апоптоза, метаболическим и гипертензивным синдромами, патологией соединительной ткани, беременностью, предменструальным и климактерическим синдромом, проблемами иммунитета [2, 7–10].

По международной классификации болезней (МКБ-10) диагноз «недостаточность магния» кодируется как Е61.3.

Значимые нарушения в органах и системах при дефиците магния

Клинические проявления дефицита магния затрагивают практически все органы и системы. При выраженном магниевом дефиците происходит нарушение сердечного ритма с развитием аритмий, нарушение свертывающей системы крови, увеличение уровня холестерина в крови и ускорение прогрессирования атеросклероза, головные боли, снижение умственной работоспособности, возникновение раздражительности и депрессии, повышается риск бронхоспастических состояний, усугубляется остеопороз, нарушается функция иммунной системы, прогрессирует мочекаменная болезнь [11–14]. Недостаток магния в организме приводит к состоянию повышенной нервной возбудимости клетки, а мышечные клетки, испытывающие нарушения деполяризации, претерпевают избыточность процессов сокращения по отношению к процессам расслабления [15–17].

Роль магния во время беременности

Во время беременности потребность в магнии увеличивается в 2–3 раза, что обусловлено увеличением массы матки от 100 до 1000 г, молочных желез, общей массы крови из-за роста количества эритроцитов на 20–30%, высоким уровнем эстрогенов и повышением уровня альдостерона [2, 18–22].

Достаточная обеспеченность организма матери этим важным элементом создает основу для полноценного вынашивания плода и рождения здорового ребенка [6, 23]. Плацента характеризуется одним из самых высоких уровней содержания магния, она синтезирует более 150 белков и гормонов, из которых 70% — магнийзависимые. Потребность организма беременной женщины в магнии нередко превышает его поступление, и данное обстоятельство позволяет рассматривать беременность как физиологическую модель гипомагниемии [21, 24, 25].

Дефицит магния во время беременности может вызывать нежелательные последствия как со стороны матери, так и со стороны плода: нарушение имплантации эмбриона, кальциноз плаценты (следствие нарушения обмена кальция в условиях дефицита магния), длительная угроза прерывания беременности, преждевременные роды, слабость родовой деятельности, нарушения раскрытия шейки матки и периода изгнания в родах, симфизиопатия и симфизит, преэклампсия и эклампсия [12, 16, 23, 26]. К наиболее распространенным проявлениям дефицита магния при беременности относятся судороги икроножных мышц, дрожь, писчий спазм, повышенный тонус матки, артериальная гипертония [2, 17, 23, 27].

Использование неорганических солей магния для пролонгирования беременности и в комплексной терапии преэклампсии хорошо изучено. Однако их применение может проявляться рядом серьезных и грозных осложнений, таких как приливы жара, тошнота, головная боль, урежение сердцебиения, острое повреждение мозга у новорожденных [23, 27, 28]. Неорганические соли и оксид магния плохо всасываются в желудочно-кишечном тракте и вызывают диспепсию [18, 29].

В последнее время препаратами выбора для лечения хронического дефицита магния и долговременной профилактики осложнений беременности являются органические соли магния для перорального приема, которые лучше усваиваются, легче переносятся больными и дают меньше нежелательных лекарственных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта [4, 21, 30, 31].

Одним из перспективных и наиболее удачных препаратов, применяемых в лечении и профилактике дефицита магния и угрозы преждевременных родов, является препарат органической соли магния, в состав которого входят 32,8 мг элементарного магния или 500 мг оротата магния [32]. Оротовая кислота, входящая в состав препарата, является посредником в биосинтезе пиримидинов, синтезе гликогена и аденозинтрифосфата. Эффективность магния возрастает при использовании его с так называемыми магнезиофиксаторами. Оротовая кислота в зарубежной литературе классифицируется как «Mg-fixing agent», которая способствует транспорту ионов Mg 2+ внутрь клетки [3, 27, 31, 34].

Оротат магния назначается по 2 таблетки 3 раза в день в течение 7 дней, затем — по 1 таблетке 2–3 раза в день. Продолжительность курса не менее 4–6 недель [14, 32].

Место магния в лечении гинекологических заболеваний

Препараты магния нашли свое широкое применение в терапии различной гинекологической патологии: предменструального синдрома с преобладанием психоэмоционального напряжения (депрессия, раздражительность, отеки, болезненность и ощущение нагрубания молочных желез) [11]. Продолжительность терапии должна составлять не менее 2–3 менструальных циклов и может быть продолжена в течение значительно большего времени [1].

Учитывая, что магнийдефицитное состояние сопровождается повышенной продукцией провоспалительных цитокинов (ИЛ-2, ИЛ-4, ИЛ-5, ИЛ-6, ИЛ-10, ИЛ-12, ИЛ-13, ФНО-α), включение препаратов магния в комплексную терапию воспалительных заболеваний половых органов является весьма обоснованным [35–37].

Дефицит магния в организме приводит к снижению активности гиалуронсинтетаз, повышению активности гиалуронидаз, что ведет к нарушению метаболизма гелеобразной среды внеклеточной матрицы, ускоренному старению фибробластов, замедлению синтеза коллагеновых и эластиновых волокон и ухудшению механических характеристик ткани [1, 27, 38, 39]. Включение препаратов магния в комплекс лечебных мероприятий патогенетически показано пациенткам с пролапсами гениталий, особенно в профилактике рецидивов после оперативного вмешательства [26, 40, 41].

Одной из наиболее частых причин нарушений менструальной и репродуктивной функций на фоне прогрессирующего ожирения является метаболический синдром, частным проявлением которого является синдром поликистозных яичников [12, 42, 43]. Пациентки с метаболическим синдромом имеют нарушения менструального цикла по типу гипоменструального синдрома вплоть до аменореи, бесплодие, невынашивание беременности, избыточное оволосение, ожирение [27].

Известно, что магний требуется для адекватного использования глюкозы и передачи сигналов инсулину. Выраженность проявлений метаболического синдрома, в т. ч. уровень инсулина, обратно пропорциональна уровню потребления магния с пищей. Инсулиннезависимый сахарный диабет является результатом долговременных нарушений метаболизма, неразрывно связанных с хроническим дефицитом магния. Уровень магния в сыворотке крови у женщин с диабетом отрицательно коррелирует с содержанием липидов в крови и жировой массой пациентки [44, 45].

На более ранних этапах формирования этих нарушений у пациентов часто формируется астения, усугубляющая уже имеющиеся метаболические нарушения [12, 27]. Гипомагниемия ухудшает процессы метаболизма, создавая условия для формирования клинически выраженного метаболического синдрома [30, 36]. Основополагающим в лечении пациенток с метаболическим синдромом являются диетические мероприятия. Для подбора диеты таким пациенткам необходимо учитывать количественное содержание магния в продуктах питания и его биодоступность [13, 46, 47]. Однако для коррекции глубокого магниевого дефицита недостаточно лишь диетических мероприятий, возникает необходимость применения препаратов магния, например его органического соединения оротата магния. Преимущества оротата магния перед другими препаратами магния заключаются в его удобной таблетированной форме, что позволяет легко менять дозировку препарата при необходимости. Кроме того, оротат магния безопасен в терапевтических дозах и у него практически отсутствуют нежелательные лекарственные реакции [4, 32].

В последние годы установлено, что симптомы климактерического синдрома схожи с симптомами магниевой недостаточности: приливы и ночная потливость, чувство давления в голове и теле, мышечные и суставные боли, парестезии, головные боли, головокружения и обморочные состояния, затруднения дыхания, потеря чувствительности в стопах и в кистях рук. Все это обосновывает необходимость магниевой дотации в этом периоде жизни женщины. Безусловно, следует помнить и о возможности развития остеопороза, известно о влиянии препаратов магния на поддержку нормального функционирования костной ткани, поддержку минеральной плотности кости, поскольку магний сохраняет ту матрицу, на которую будет ложиться кальций [6, 13, 24, 48].

Таким образом, проблема дефицита магния в акушерстве и гинекологии крайне актуальна. Хронический дефицит магния, нередко приводящий к серьезным осложнениям беременности, может и должен быть компенсирован пероральным приемом препаратов магния. Применение пероральных препаратов магния корректирует дефицит магния у беременных, снижает вероятность угрозы прерывания беременности и эклампсии, профилактирует развитие гестационного диабета и ожирения. Оротат магния также необходимо включать в комплекс лечебных мероприятий пациенток с метаболическим синдромом, синдромом поликистозных яичников, дисплазией соединительной ткани, предменструальным и климактерическим синдромами.

Учитывая необходимость длительного приема препарата, важен факт безопасности и высокой биодоступности содержащегося в нем магния, всем этим требованиям в полной мере соответствует оротат магния.

Определение оптимальных путей коррекции дефицита магния и активной профилактики осложнений магнийдефицитных состояний остается важной задачей акушерства и гинекологии.

Литература

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва

Источник