Не пришли месячные после отмены дюфастона что делать
Центр ЭКО в Курске
Мы диагностируем и лечим все формы бесплодия как у женщин, так и у мужчин. Мы используем самые современные медицинские технологии, чтобы осуществить ваше желание стать родителями. Для нас нет ничего невозможного! В клинике «Центр ЭКО» вы получите не только грамотно подобранное лечение, но и психологическую поддержку, и комфортные условия.
Почему пациенты выбирают «Центр ЭКО»?
В клинике «Центр ЭКО» в распоряжении врачей находится самое современное оборудование для проведения наиболее точной диагностики и лечения пациентов. За счет этого клиника обеспечивает высокую эффективность протоколов ЭКО. Специалисты клиники «Центр ЭКО» проведут грамотную консультацию, назначат все необходимые анализы и обследования, чтобы подобрать каждой паре самый оптимальный курс лечения. Клиника «Центр ЭКО» проводит лечение пациентов в рамках программ ЭКО по ОМС.
В нашей клинике ведут прием высококвалифицированные специалисты, постоянно повышающие свою квалификацию и желающие помочь каждому пациенту. Любая семья, обратившаяся к нам в клинику, получает шанс стать счастливыми родителями. Записаться на консультацию в клинику можно, заполнив форму на сайте или позвонив нам по телефону.
Популярные программы ЭКО:
Наша клиника является одной из первых частных клиник России, участвующих в программе государственного финансирования
ЭКО в естественном цикле считается наиболее щадящим способом лечения бесплодия из всех методов вспомогательных репродуктивных технологий.
Гиперплазия эндометрия – симптомы и лечение
Матка женщины состоит из двух слоев: внутренний базальный слой и наружный функциональный. Именно наружный слой реагирует на гормональные изменения цикла и отторгается ежемесячно с менструацией. В случае гормональных нарушений происходит разрастание функционального эндометрия, что является патологией, и при отсутствии лечения существует риск возникновения атипичных клеток, что относится к предраковым заболеваниям.
Основная причина чрезмерного разрастания эндометрия – это повышенная выработка эстрогенов и недостаток прогестерона. Чаще всего, данная патология диагностируется у женщин в предменопаузе и у девочек- подростков. Оба состояния связаны с гормональной перестройкой организма. Для гиперплазии эндометрия характерен ановуляторный цикл – отсутствие овуляции.
Что может спровоцировать гиперплазию эндометрия?
Дефицит прогестерона и излишняя выработка эстрогена происходят вследствие следующих причин:
Какие симптомы характерны для гиперплазии эндометрия?
Все эти симптомы могут сопровождать миому матки или даже выкидыш на раннем сроке, поэтому необходимо сделать УЗИ малого таза, чтобы определить причину нециклических выделений.
Способы диагностики гиперплазии эндометрия
Узи органов малого таза влагалищным датчиком определяет толщину эндометрия. Толщина эндометрия меняется на протяжении всего цикла, в период перед месячными фиксируется самое высокое значение. Для диагностики следует проводить УЗИ в первой половине цикла, обычно на 7-10 день. Толщина свыше 15 мм дает повод заподозрить патологию и направить пациентку на гистероскопию – внутреннее обследование матки гистероскопом (специальным оптическим прибором), сопровождающееся диагностическим выскабливанием эндометрия и исследование полученного материала для типирования гиперплазии. Так УЗИ дает лишь 68 процентов информативности при гиперплазии, а для гистероскопии это значение достигает 94 процентов.
Аспирационная биопсия – еще один метод диагностики, когда кусочек эндометрия, взятый из полости матки, направляется на гистологическое исследование.
В некоторых случаях гинеколог может направить пациентку на анализ крови на гормоны: эстроген и прогестерон, гормоны щитовидной железы и надпочечников.
Лечение гиперплазии.
Самым эффективным способом лечения гиперплазии эндометрия является раздельное диагностическое выскабливание. Проводится в условиях стационара, обычно под наркозом. Затем полученный эндометрий отправляется на гистологию, и в зависимости от полученного результата исследования назначается гормональное лечение.
Гормонотерапия нужна для подавления разрастания эндометрия и регулирования гормонального фона. Гормональное лечение зависит от возраста пациентки. Так женщинам до 35 лет назначают комбинированные оральные контрацептивы.
Лечение гестагенами – еще один способ гормонотерапии, подходит для лечения гиперплазии эндометрия любого типа. Спираль Мирена – это один из таких вариантов. Но существует и таблетированная форма – это назначение препаратов Утрожестан или Дюфастон.
Не следует пренебрегать гормональной терапией, так как процент рецидивов высок (полипы могут возникнуть вновь после их удаления и не один раз), а обильные кровотечения осложняются анемией.
ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ МЕНОПАУЗА
Термин «менопауза» образован от греческих «менос» (месяц) и «паузос» (окончание) и означает стойкое прекращение менструации или менструальных циклов, обусловленное выраженным снижением и/или прекращением (выключением) функции яичников. В зависимости
Термин «менопауза» образован от греческих «менос» (месяц) и «паузос» (окончание) и означает стойкое прекращение менструации или менструальных циклов, обусловленное выраженным снижением и/или прекращением (выключением) функции яичников.
В зависимости от времени наступления различают следующие типы менопаузы:
Как преждевременная, так и поздняя менопауза требуют пристального внимания и коррекции возможных нарушений. Ввиду того что всегда трудно оценить, какая менструация была последней, принято оценивать дату менопаузы ретроспективно, а именно: спустя один год после последней менструации.
Возраст менопаузы чаще зависит от наследственности, что убедительно показано на однояйцовых близнецах, когда разница возраста первой и последней менструации у близнецов колеблется в пределах 4-6 мес. Однако важную роль играют болезни, перенесенные данным индивидуумом, и факторы окружающей среды.
Преждевременная менопауза довольно редкое явление (1-2%), однако причин ее возникновения существует множество. Нередко истинную причину установить довольно трудно.
Яичник представляет собой сложную структуру, в рамках которой различают корковый и мозговой слои. В коре яичника внутриутробно закладываются яйцеклетки, окруженные гранулезными клетками, формируя фолликулы с яйцеклетками. К моменту первой менструации в пубертатном периоде в яичниках обнаруживается 300-400 тыс. этих фолликулов. В течение 25-30 лет репродуктивного периода в яичниках постоянно происходит созревание фолликулов, овуляция и гибель (атрезия) фолликулов посредством апоптоза. Лишь 0,1% от числа фолликулов овулирует и может давать жизнь потомству, а 99,9% атрезируется. К возрасту 40 лет остается в среднем около 10 тыс. фолликулов. Кроме того, в яичниках синтезируются как женские (эстрогены и прогестерон), так и, в меньшей степени, мужские половые гормоны. Эти гормоны участвуют в формировании типично женского телосложения и ежемесячно готовят репродуктивные органы к беременности.
Рецепторы к эстрогенам и прогестерону выявлены не только в репродуктивных органах. Гормональные рецепторы (представительства), через которые оказывают свое воздействие половые гормоны, обнаружены в сердце и стенках сосудов, в ЦНС, костной, мочеполовой и других органах и системах организма. Поскольку у молодой женщины половые гормоны выделяются в циклическом режиме, то соответственно органы и ткани испытывают на себе их воздействие также в циклическом режиме.
При преждевременной менопаузе соответственно прекращается циклическое выделение и влияние женских половых гормонов на различные органы и ткани, которые в течение десятилетий испытывали на себе это воздействие. Кроме того, женщина утрачивает и способность к зачатию.
В последние годы все большее распространение получает мнение, что может быть целесообразнее это состояние называть не «преждевременной менопаузой», а «преждевременной недостаточностью яичников». Хотя, по сути, речь идет об одном и том же процессе, но с точки зрения деонтологии терминологически и врачу, и пациенту целесообразнее называть это состояние «преждевременной недостаточностью яичников».
Основные причины преждевременной недостаточности яичников:
Согласно нашей практике преждевременная яичниковая недостаточность отмечается нередко у матери и дочери. Несмотря на то что причин много, но процессы в яичниках в основном происходят по двум основным сценариям:
Клиническая картина
Общее при обоих вариантах:
Основные различия двух форм преждевременной недостаточности яичников заключаются в следующем.
При истощении фолликулярного аппарата:
при резистентности яичников:
При истощении яичников симптомы эстроген-дефицита или симптомы типичного климактерического синдрома более выражены.
При синдроме резистентных яичников менее выражены эстроген-дефицитные симптомы, так как возможны, хотя и проявляются крайне редко, активация функции яичников и, соответственно, улучшение общего состояния.
Тактика ведения больных с преждевременной недостаточностью яичников
Поскольку менопауза преждевременная, а в этом возрасте в норме яичники функционируют, следовательно, преждевременный дефицит половых гормонов может способствовать более раннему появлению типичных климактерических расстройств, частота которых составляет 60-70%.
Классификация климактерических расстройств
Вазомоторные: приливы жара, ознобы, повышенная потливость, головные боли, гипотония или гипертензия, учащенное сердцебиение.
Эмоционально-вегетативные: раздражительность, сонливость, слабость, беспокойство, депрессия, забывчивость, невнимательность, снижение либидо.
Урогенитальные: сухость во влагалище, боль при половом сношении, зуд и жжение, уретральный синдром, цисталгии, недержание мочи.
Кожа и ее придатки: сухость, ломкость ногтей, морщины, выпадение волос.
Сердечно-сосудистые заболевания (ИБС, атеросклероз), постменопаузальный остеопороз или остеопения.
Индивидуальный подбор терапии
Принимая во внимание вышесказанное, представляется важным выработать на долгосрочную перспективу индивидуальную «программу восстановления и сохранения здоровья» с учетом семейного и личного риска основных болезней старения. Такая программа должна включать регулярное обследование, а именно УЗИ, маммографию, денситометрию и/или определение биохимических маркеров костного ремоделирования, липидограмму, онкомаркеры и т. д., а также рекомендации по изменению образа жизни, поскольку повышение двигательной активности, сбалансированная диета, отказ от курения и других вредных привычек способствуют снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза.
В последние годы ведется постоянный поиск и совершенствование терапевтических подходов к рациональному использованию ЗГТ у каждой конкретной пациентки (индивидуализация терапии). Препараты для ЗГТ отличаются друг от друга только своим прогестагенным компонентом, так как эстрогенный компонент представлен 17β-эстрадиолом или эстрадиола валератом, которые по структуре соответствуют яичниковому эстрадиолу. Кроме того, в последнее время большое внимание уделяется выбору пути введения препарата (оральный или трансдермальный).
Подбор типа гормонотерапии проводится также с учетом следующих факторов:
Основные принципы и показания для назначения ЗГТ
Необходимо предоставлять женщинам соответствующую информацию, которая позволяла бы им принимать осознанное решение на проведение ЗГТ. Все женщины должны быть проинформированы:
Для обеспечения оптимального клинического эффекта с минимальными побочными реакциями крайне важно определить наиболее приемлемые оптимальные дозы, типы и пути введения гормональных препаратов.
Существуют три основных режима ЗГТ.
Режим 2 и 3 назначается женщинам с интактной маткой.
Монотерапия эстрогенами: прерывистые курсы (эстрофем, прогинова, эстримакс, дивигель, эстрожель, пластырь климара, овестин) или непрерывный режим по 3-4 нед с недельными перерывами.
Комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в циклическом режиме:
При этом режиме наблюдается менструальноподобная реакция, что крайне важно в психологическом плане для молодой женщины.
Монофазная комбинированная терапия (эстрогены с прогестагенами) в непрерывном режиме (клиогест, климодиен, паузогест).
При непрерывном режиме гормонотерапии менструальноподобная реакция исключается.
Ливиал (тиболон) в непрерывном режиме обладает эстрогенной, прогестагенной и слабой андрогенной активностью.
Если гистерэктомия произведена по поводу генитального эндометриоза, предпочтение отдается монофазной комбинированной терапии (климодиен, клиогест, паузогест) или ливиалу с целью исключения стимуляции возможных эндометриоидных гетеротопий монотерапией эстрогенами.
Если в клинической картине доминируют изменения в сердечно-сосудистой системе и атерогенные фракции липидов в крови, предпочтение следует отдавать двух- или трехфазным препаратам, в которых гестагенный компонент представлен производными прогестерона (климен, фемостон).
При урогенитальных расстройствах в перименопаузе предпочтение отдается местной (вагинальной) монотерапии эстриолом без добавления прогестагенов. При сочетании урогенитальных расстройств с системными обменными нарушениями (остеопороз, атеросклероз) возможно сочетание местной и системной терапии.
Циклическая двух- и трехфазная ЗГТ наряду с улучшением общего состояния способствует регуляции менструального «цикла», а также профилактике гиперпластических процессов в эндометрии благодаря циклическому добавлению прогестагенов. Крайне важно информировать женщину о следующем:
Итак, комбинированные двух- и трехфазные препараты наиболее приемлемы для женщин с преждевременной менопаузой, так как обеспечивают циклическую защиту эндометрия прогестагенами, подобно тому, как это происходит в нормальном менструальном цикле.
При тяжелых заболеваниях печени, поджелудочной железы, мигренях, артериальном давлении более 170 мм рт. ст., тромбофлебитах в анамнезе показано парентеральное назначение эстрогенов в виде еженедельного пластыря (климара) или геля (дивигель, эстражель). В подобных случаях при интактной матке обязательно добавление прогестерона и его аналогов (дюфастон, утрожестан).
Рекомендуется следующее обследование перед назначением ЗГТ:
Противопоказания для назначения ЗГТ:
При противопоказаниях к ЗГТ решается вопрос об использовании альтернативной терапии: фитоэстрогены (климадинон) или гомеопатические средства (климактоплан).
Гормонотерапию следует продолжать до возраста естественной менопаузы (50-55 лет); в дальнейшем вопрос решается индивидуально с учетом желания женщины, состояния ее здоровья, реакции на гормональные препараты.
В. П. Сметник, доктор медицинских наук, профессор
ГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва
Немного эндокринной гинекологии. Гормональный тип (фенотип) женщины
Всего ранее выделяли 3 женских фенотипа, но я бы сказала всё же, что их 5.
Этрогеновый фентип (тип 1), сбалансированный фенотип (тип 2), прогестероновый фенотип (тип 3) ранее считалось прогестероновый/андрогенный, но я бы по –клиническим наблюдениям выделила андрогеновый фенотип в отдельную форму (тип 4). Кроме того гипоэстрогеновый тип выделяют в отдельную группу (с недостатком этрогена).
Это женщины с типом фигуры «груша», с выраженным развитием бёдер, молочных желез, что делает их склонным к явлениям мастопатии и фиброаденоматоза груди. Склонны к ожирению, с образованием желчно-каменной болезни. Для них характерна хорошая кожа, без акне, но немного сухая, тонкая, иногда вьющиеся волосы на голове.
По характеру это больше «женщины-любовницы», активны (больше холерики), нуждающиеся в постоянном мужском внимании.
Склонны к миомам матки, образованию фолликулярных кист и варикозному расширению вен. Беременеют быстро, но беременность может осложняться недостатком прогестерона и угрозами прерывания. Им хорошо подойдут КОК с гестоденом, дезогестрелом, левоногестрелом (Микрогинон, Линдинет-20 и др.) Могут долго иметь приливы после наступления менопаузы, иногда всю жизнь.
Сбалансированный фенотип, своего рода «Идеальная женщина» ;). Эстрадиол/прогестерон сбалансированы по фазам цикла.
Строение тела пропорциональное, кожа чистая, нормальной влажности и жирности. Волосы густые, плотные. Меструации имеют регулярные, ПМС не характерен или выражен незначительно. Голос сопрано. Гирсутизм нехарактерен, может быть небольшой гипертрихоз – больше конституциональный. Беременеют и вынашивают без проблем.
Из КОК подойдут – трёхфазные КОК с дезогестрелом и гестоденом. (Три-мерси, Марвелон, Линдинет-20 и др.)
Прогестероновый фенотип. Научно ещё называют костный, эктоморфный. Преобладает прогестерон.
Это женщины со следующим типом фигуры: развиты как плечи, так и бёдра равномерно, «спортивный тип фигуры», распределение подкожной клетчатки равномерно, иногда по андроидному (мужскому) типу (это при ожирении, то есть отложение жировых масс в верхней части живота и спине). Кожа склонная к жирности (жирной себорее) как лица, так и волосистой части головы. Акне бывают, единичные.
Голос чаще низкотембровый, типа меццо-сопрано, склонность к контральто (если женщина высокорослая). Есть небольшой гипертрихоз, особенно у высокорослых женщин и гирсутизм (зависит от национальности).
Сексуальную активность проявляет чаще только при наличии объекта любви, при его отсутствии может быть сексуально неактивна, что отличает её от женщин эстрогенового типа. Поэтому и менструальный цикл часто у женщин прогестеронового типа нерегулярен, иногда складывается тенденция, что если есть регулярные половые отношения – менструальный цикл регулярен (стимулируется выработка эстрогенов), нет – цикл нерегулярный. Поэтому беременеет не сразу – после определённого времени регулярных сексуальных отношений, вынашивает без угроз (это, естественно, теоретически, исходя из активности гормона прогестерона), но склонна к большим прибавкам веса!
Склонна к инсулинорезистентности и набору веса, также и после родов. Хорошо подойдут КОК с диеногестом и дроспиреноном. (Ярина, Джес, Бонадэ и др.)
Андрогеновый фенотип. Мышечный или мезоморфный.
Женщина выглядит в зависимости от преобладания андрогенов (мужских гормонов) из яичников или надпочечников.
Сексуально умеренно активна, беременеет не сразу, вынашивает с угрозами прерывания. Менструальный цикл чаще нерегулярный. Голос низкий.
Если страдают ожирением, часто с явлением гиперинсуленизма и нарушением обмена углеводов, то хорошо худеют при правильно подобранной физической нагрузке, но есть риск «перекачать» мышцы. Поведение женщин по типу «свой парень».
Гипоэстрогеновый фенотип – это женщины или высокие или низкие (зависит генетически), инфантильного строения – маленькая грудь, непропорционально длинные руки и ноги, кожа тонкая, «пергаментная», быстро-устающие. ПМС не характерно. Менструальный цикл нарушен вплоть до аменореи – задержек до 6-12 мес. Менструации болезненны. Поведение «девочки–подростка». Голос высокий, бедный обертонами. Либидо резко снижено или отсутствует, если одновременно присутствует нехватка андрогенов. Наступление беременности проблемно. Пример – девушки с анорексией.
Показаны – гормонозаместительная терапия, КОК трёхфазные, КОК с левоногестрелом.
Возможно сочетание нескольких фенотипов.
Важно! Обращение администрации сайта о вопросах в блоге:
Уважаемые читатели! Создавая этот блог, мы ставили себе цель дать людям информацию по эндокринным проблемам, методам диагностики и лечения. А также по сопутствующим вопросам: питанию, физической активности, образу жизни. Его основная функция – просветительская.
В рамках блога в ответах на вопросы мы не можем оказывать полноценные врачебные консультации, это связано и недостатком информации о пациенте и с затратами времени врача, для того чтобы изучить каждый случай. В блоге возможны только ответы общего плана. Но мы понимаем, что не везде есть возможность проконсультироваться с эндокринологом по месту жительства, иногда важно получить еще одно врачебное мнение. Для таких ситуаций, когда нужно более глубокое погружение, изучение медицинских документов, у нас в центре есть формат платных заочных консультаций по медицинской документации.
Как это сделать? В прейскуранте нашего центра есть заочная консультация по медицинской документации, стоимостью 1200 руб. Если эта сумма вас устраивает, вы можете прислать на адрес patient@mc21.ru сканы медицинских документов, видеозапись, подробное описание, все то, что сочтете нужным по своей проблеме и вопросы, на которые хотите получить ответы. Врач посмотрит, можно ли по представленной информации дать полноценное заключение и рекомендации. Если да, вышлем реквизиты, вы оплатите, врач пришлет заключение. Если по предоставленным документам нельзя дать ответ, который можно было бы рассматривать как консультацию врача, мы пришлем письмо о том, что в данном случае заочные рекомендации или выводы невозможны, и оплату брать, естественно, не будем.
С уважением, администрация Медицинского центра «XXI век»
После отмены «Дюфастона» нет месячных: вероятные причины и что делать
Что такое «Дюфастон?»
Назначение препарата «Дюфастон» обусловлено недостаточностью выработки женским организмом гормона прогестерона. Он приводит к тому, что продолжительность второй фазы менструального цикла (лютеиновой) оказывается недостаточно продуктивной. Говоря простым языком, беременность не наступает, так как у организма недостаточно собственных сил для поддержания благоприятной среды. И даже если яйцеклетка успешно оплодотворится, она не сможет закрепиться в полости матки. Вот насколько важен прогестерон, и поэтому его нехватку компенсируют синтетическим производным.
«Дюфастон» относительно легко переносится и назначается в соответствии с рекомендацией врача. Именно специалист определяет продолжительность и кратность приема препарата. Однако случается, что после отмены «Дюфастона» нет месячных, и причину еще предстоит выяснить.
Форма выпуска и условия хранения таблеток
Препарат выпускается в форме таблеток круглой формы, 20 таблеток по 10 мг в блистере, в картонной упаковке. Хранить нужно при комнатной температуре, не превышающей 30°C в защищенном от прямых солнечных лучей, в недоступном месте для детей. Срок годности препарата 5 лет. Инструкция, содержащаяся в упаковке нужна для справки. Принимать средство необходимо только по указаниям лечащего врача. Отпускается только по рецепту врача. Цена зависит от региона, средняя цена 530 руб.
Такое гормональное средство относительно недорогой вариант и эффективно при задержке месячных. Помогает достаточно быстро восстановить менструальный цикл женщины.
Относиться к своему здоровью нужно бережно и следить за изменениями в организме. Заниматься самолечением в таких случаях не следует, так как это может привести к серьезным последствиям.
Чтобы вызвать месячные, врачи часто рекомендуют принимать гормональный препарат Дюфастон. Препарат завоевал популярность в гинекологии благодаря таким качествам, как безопасность, эффективность и доступность. Дюфастон помогает стабилизировать менструальный цикл.
Вызвать месячные при задержке и стабилизировать менструальный цикл можно с помощью гормональных таблеток Дюфастон, принимать которые нужно в строгом соответствии со схемой
Кому назначают Дюфастон
Зачастую Дюфастон назначается, когда в организме присутствует дефицит естественного прогестерона. Положительного эффекта можно достигнуть только путем правильного использования медикамента.
Лекарство обычно назначается женщинам при наличии следующих нарушений:
Препарат рекомендуется пациенткам, которые тяжело переносят предменструальный синдром. При менопаузе лекарство необходимо для устранения дефицита прогестерона. Также назначается при планировании беременности.
Самолечение недопустимо. Пациентка обязательно должна пройти диагностику, чтобы убедиться, что имеющиеся проблемы со здоровьем связаны именно с недостаточностью прогестерона.
При игнорировании рекомендаций доктора высок риск проявления побочных эффектов. При беременности назначается при угрозе прерывания или наличии в анамнезе более двух абортов. Медикамент помогает плодному яйцу благоприятно прикрепиться и не дает организму отторгнуть его.
Назначение медикамента при планировании зачатия
При помощи гормонального медикамента Дюфастон в женском организме создается благоприятствующий фон для оплодотворения яйцеклетки, внедрения эмбриона в эндометрий матки и последующего развития плода.
При планировании зачатия ребенка данные таблетки опять же должны быть выписаны специалистом, так как универсальный сценарий их приема отсутствует.
В основном для зачатия ребенка препарат назначают принимать на последующий день после овуляции и принимают вплоть до начала месячных. Отмену препарата рекомендуется проводить только при сдаче теста или в начальной стадии месячных, чтобы убедиться в отсутствии беременности.
Дело заключается в том, что резкое снижение прогестерона в крови способно ухудшить питание эмбриона или его полное отторжение. Принимая этот медикамент на стадии планирования ребенка при обнаруженном дисбалансе гормонального фона, Дюфастон оказывает больший эффект в будущем при беременности.
Полный эффект от приема Дюфастона для зачатия плода наступает по истечение 6 месяцев. Когда препарат принимается больше года безрезультатно, рекомендуется обратиться к лечащему врачу чтобы заменить тактику лечения, дальнейших обследований или назначения других лекарств,найти эффективный заменитель препарата.
Отказывайтесь принимать этот медикамент, в случаях его назначения для профилактики без дополнительных обследований. Стоит найти другого гинеколога!
Дюфастон при ранней беременности
На первой стадии беременности таблетки Дюфастон применяются, когда в яичниках женщины генерируется недостаточный объем прогестерона.
Этот медикамент проявляет выборочное действие на эндометрий, тем самым поддерживая его в нужном для развития эмбриона состоянии, а также удерживает сокращения гладкой мускулатуры матки, тем самым предупреждает возможное невынашивание плода.
Таким образом, данное лекарственное средство в полной мере может заместить природный гормон на ранней стадии беременности.
Препарат не оказывает отрицательной реакции на зародыш и организм матери в этот период беременности. Обычно назначается в первом и втором триместре беременности для ее сохранения.
Как только признаки невынашивания беременности исчезли, то стоит принимать препарат в прежних дозах около недели, после чего переходить на более низкую дозу для поддержания уровня гормона. Категорически запрещена резкая отмена приема медикамента, так как это может привести к прерыванию беременности.
Назначение препарата при беременности
На более поздних сроках беременности, а именно начиная с третьего триместра созревания плода, препарат стоит применять осторожно, ведь на этих сроках он может вызывать дисфункцию печени.
На такой стадии таблетки Дюфастон справляется со следующими задачами:
Также во время беременности медикамент может назначаться при эндометрите в хронической стадии.
Отличительной чертой этого заболевания является увеличенная боевитость иммунной системы, что рассматривает эмбрион как чужеродное тело и пытается побыстрее вывести его из женского организма.
Данный медикамент блокирует этот фактор, приводя иммунную систему в нормальное состояние, тем самым ликвидируя возможность выкидыша.
Прием при эндометриозе
Известно, что одна из главных причин возникновения эндометриоза – увеличенный уровень эстрогенов в организме женщины. Вследствие этого стоит применять Дюфастон, который при эндометриозе понижает уровень эстрогенов и стабилизирует кумулятивный уровень гормонов.
Можно выделить нижеследующие характерные особенности применения медикамента для лечения этого заболевания:
Как применять гормональные таблетки при эндометриозе, стоит в обязательном порядке конкретизировать у лечащего специалиста, но, по большому счету, инструкция выглядит так:
Как и по другим причинам приема Дюфастона, при эндометриозе его необходимо также применять по рекомендациям лечащего специалиста, а не заниматься самолечением.
Бесплодие и Дюфастон
Фармакологическое действие Дюфастона
Вырабатываемый во 2-й фазе менструального цикла гормон прогестерон провоцирует возникновение кровотечений, облегчающих процесс вывода неоплодотворенной яйцеклетки и эндометрия из организма женщины. Если по каким-то причинам выработка прогестерона снижается, наступление менструации прекращается, что негативным образом сказывается на здоровье женщины. Дюфастон восполняет недостаток прогестерона, вследствие чего происходит стабилизация гормонального фона и, соответственно, нормализуется менструальный цикл. Прием препарата прекращают за пару дней до предполагаемого начала месячных. Менструация наступает в последующие за отменой препарата 3-10 дней. Если прием Дюфастона не принес желаемого результата, необходимо обратиться к лечащему врачу, чтобы исключить вероятность беременности.
Стандартная схема приема Дюфастона, как правильно применять
Схема приема Дюфастона зависит от проблемы, которую женщина планирует решить с помощью препарата:
Стоит учесть, что схема приема препарата разрабатывается врачом индивидуально в зависимости от результатов анализов конкретной пациентки. Бесконтрольный прием лекарственного средства может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, поэтому не стоит принимать Дюфастон, не проконсультировавшись предварительно с врачом.
Влияние препарата на менструации
Одним из основных показаний препарата является аменорея, то есть, отсутствие месячных. Также лекарство оказывает положительный эффект при нарушениях менструального цикла, обусловленных недостаточностью гормонов. После приема Дюфастона месячные восстанавливаются и становятся регулярными.
Лечение с помощью таблеток подразумевает восстановление количества гормонов в организме женщины. Благодаря этому уже спустя около 4 недель должны начаться менструации.
Если это произошло раньше, чем предполагалось, то причины могут быть следующие:
Месячные после Дюфастона придут в виде небольшого количества выделений темно-коричневого цвета. Такой реакции организма пугаться не стоит, так как постепенно цикл вернется к норме.
В чем польза препарата Дюфастон при нарушениях цикла
Прогестерон подготавливает женский организм к наступлению беременности. Перед началом менструации, гормон начинает активно вырабатываться яичниками и вместе с эстрогеном формировать благоприятную для зачатия среду в полости матки.
Происходит это примерно на 14 день после начала менструации.
В этот период происходит накопление жидкости, которая делает слизистую матки рыхлой и мягкой. Такая среда способствует прикреплению яйцеклетки к полости матки.
Читайте также: Особенности лечения Дюфастоном и Норколутом при гиперплазии эндометрия
Если оплодотворение яйцеклетки не произошло, то происходит отторжение накопленной эндометрии – внутреннего слоя матки. Выходят накопления в виде менструации.
Однако нередко это слаженная работа гормонов нарушается, происходит их дефицит, что и является причиной сбоя менструального цикла. Чтобы наладить работу гормонов, гинекологи назначают Дюфастон, в состав которого входят синтетические гормоны, схожие с прогестероном и эстрогеном.
Важно знать! При приеме Дюфастона происходит повышение уровня эстрогена и далее, как правило, наступает беременность или действие препарата вызывает менструацию. Чтобы восстановить гормональный фон, необходимо пройти полный курс лечения.
Восстанавливая баланс гормонов, Дюфастон нормализует цикл, способствует правильной работе женского организма.
Когда необходима консультация врача?
Следующий вопрос, который волнует многих женщин: почему после отмены «Дюфастона» нет месячных, и когда стоит забить тревогу? Если женщина ожидает наступление беременности, то не стоит сразу бежать в аптеку за тестом. Он может оказаться не столь информативным. Врачи же советуют подождать пару недель и только потом сделать экспресс-тест.
Женщину должно насторожить отсутствие начала следующего критических дней с задержкой более 30 суток. Это считается критичным и поводом для срочного обращения к специалисту. Возможно до обращения пройти УЗ-исследование, которое точно подскажет, в чем причина задержки.
Как пить (принимать) Дюфастон, чтобы вызвать месячные
Таблетки для перорального применения Дюфастон имеют в своем составе вещество дидрогестерон, схожее по структуре с природным прогестероном. Но, в отличие от других его синтетических аналогов, не является производным тестостерона. Как следствие препарат не вызывает побочных эффектов, связанных с увеличением в крови концентрации мужских половых гормонов (акне, оволосение по мужскому типу и т. д.)
Среди других преимуществ средства является хорошая переносимость, невысокая частота возникновения побочных эффектов, а также почти полное отсутствие противопоказаний.
Дюфастон оправданно эффективен в случае, когда причиной задержки месячных является недостаток в организме собственного прогестерона.
Сколько пить Дюфастон, чтобы вызвать месячные? В инструкции по применению препарата описана схема, как вызвать нерегулярную менструацию Дюфастоном:
Продолжительность курса лечения всегда индивидуальна и назначается врачом. В среднем терапия продлится от трех до шести месяцев.
Схема приема препарата
Подобрать схему приема «Дюфастона», необходимую дозировку и определить день начала приема препарата может только грамотный специалист. Важно понимать, почему и зачем он назначается. Если женщина желает забеременеть, то прием препарата начинают перед овуляцией. Предварительно необходимо сдать анализ на определение уровня прогестерона в крови. Имея точное представление о том, каков результат исследования, можно грамотно определить курс и схему лечения.
Однако врачи редко прибегают к данному способу, определяя «на глаз» время и продолжительность лечения или полагаются на рекомендации производителя. Чаще всего «Дюфастон» назначают всем пациенткам, которые столкнулись с нарушением менструального цикла, имеют проблемы с установлением и вынашиванием беременности. В аннотации сказано, что начинать прием необходимо на 11-й день от начала менструации, и заканчивать 25 днем, т. е. курс длится 14 дней. Данная схема рассчитана на продолжительность цикла в 28 дней. Но практика показывает, что такая схема свойственна далеко не каждой женщине. Поэтому важно учитывать конкретные случаи и ориентироваться на индивидуальную схему назначения препарата.
Между приемами таблеток необходимо придерживаться временного интервала в 12 часов. В случае пропуска очередной таблетки рекомендуется принять в следующее время.
Длительность лечения
Чаще всего лекарственный препарат прописывают при незначительных гормональных сбоях. Курс лечения в целях стимуляции продолжается недолго. Женщина начинает пить препарат с середины цикла и заканчивает за несколько дней до начала предполагаемой менструации.
При серьезных гормональных проблемах терапия может длиться месяцами, а иногда доходить до года. Но препарат нельзя использовать непрерывно. Из-за длительного лечения эффективность средства снижается, и прогестерон уже не восстанавливается в крови самостоятельно.
Отзывы пациенток о Дюфастон при задержке демонстрируют необходимость постепенного снижения дозы. Если женщина резко прекращает лечение, есть риск сильного маточного кровотечения или, наоборот, длительного отсутствия менструаций.
При соблюдении правил отмены препарата репродуктивная система оптимально подстраивается под изменения, и гормональный фон приходит в норму.
Время приема
Кроме дозы и длительности терапии, важно правильно подбирать временные промежутки для очередного приема. Лучше всего употребить таблетки утром и вечером, записывая час, когда была выпита очередная доза. Делать это нужно для обеспечения максимальной эффективности терапии.
Если первая таблетка была выпита в 8-00, а вторая в 20-00, то на следующий день препарат должен попасть в организм в такое же время. Отклонения в этом показателе допускаются, но не более 30 минут или часа. Иначе не получится достичь нужного уровня и усвоения гормона.
Когда начинаются менструальные выделения
В результате, после отмены «Дюфастона» следующий цикл должен начинаться на 2-3 день. Так заявляет производитель. Как правило, так и происходит. В некоторых случаях менструация начинается даже на следующий день после окончания приема препарата. Однако не стоит упускать из виду и позднюю овуляцию, которая может стать причиной задержки в наступлении месячных. Поэтому врачи не советуют торопиться с визитом на прием, более того, не рекомендуют на данном этапе делать тесты и УЗИ. Они попросту могут оказаться неинформативными.
Некорректная дозировка препарата
С целью исключить некорректное назначение препарата, опытные специалисты рекомендуют сделать анализ на определение содержания уровня прогестерона в крови на 21 и 23 день менструального цикла. Получив результаты, можно определить целесообразность назначения «Дюфастона» и необходимую дозировку препарата, форму его применения и продолжительность лечения.
Случается, что препарат был подобран лечащим врачом, но при этом после отмены «Дюфастона» нет месячных. Тогда специалисты рекомендуют прийти на прием после двух недель задержки для корректировки схемы лечения. Причиной для внеочередного обращения к врачу служит и появление других тревожных симптомов, которые доставляют явный дискомфорт женщине.
Нарушение работы репродуктивной системы
Решение данной проблемы в таком случае кроется в излечении или устранения симптомов токсического поражения. Дальнейшая схема лечения определяется строго по рекомендации врача, который принимает решение о целесообразности дальнейшего продолжения курса. Не рекомендуется самостоятельно отменять и снова начинать прием препарата, как только женщина обнаружит восстановление цикла. Это может отрицательно сказаться на дальнейшей работе репродуктивной системы.
Какие причины отсутствия критических дней после отказа от Дюфастона
Нарушение менструального цикла может быть обусловлено изменениями в работе надпочечников. В таком случае вырабатывается чрезмерное количество определенных гормонов. Нарушается нормальная работа матки. Месячные не наступают.
По причине нарушения работы гипоталамуса изменяется и выработка пролактина, который в свою очередь блокирует синтез гормона, стимулирующего развитие фолликула. Организм работает так, как тогда, когда женщина кормит грудью малыша.
После прекращения приема Дюфастона в организме повышен уровень прогестерона. Менструация не наступит пока не снизится показатель гормона. Это занимает 3-10 дней.
Отсутствие менструации также бывает результатом самолечения. В таком случае критические дни исчезнут на неопределенный срок. Назначать Дюфастон самостоятельно категорически противопоказано. Это приводит к развитию осложнений.
Еще одна вероятная причина – спайки и рубцы в области матки или шейки матки. Это может быть результатом хирургического вмешательства, родов или перенесенных инфекционных процессов.
Когда необходимо обращаться к врачу
Незамедлительно следует обратиться в больницу, если на фоне приема Дюфастона возникли такие побочные эффекты:
Возможные изменения цикла
Бесконтрольный прием Дюфастона или неправильно разработанная схема лечения могут стать причиной нарушений менструационного цикла. Это может быть длительная задержка менструации, их преждевременный приход или опоздание, изменение объема выделений, а также возникновение сильных болевых ощущений. При лечении Дюфастоном меняется гормональный фон женщины, поэтому после отмены препарата организму необходимо время на восстановление.
Спровоцировать нарушение менструального цикла при приеме Дюфастона может наличие противопоказаний или неправильный подбор дозы. Это лекарство нельзя пить женщинам, имеющим проблемы со свертываемостью крови, с почечной недостаточностью и совсем еще юными пациентками. Каждый вариант нарушений требует отдельного пояснения.
Беременность
Послеродовый период
Менструации не стоит ждать как минимум 4 (а лучше 8) недели после родов, несмотря на то, что женщина придерживается искусственного вскармливания. В первые 6 – 8 недель после родов раневая поверхность матки (в месте локализации последа) должна зажить и нарастить новый функциональный слой эндометрия, готового к десквамации. А если женщина кормит грудью, то у нее в крови имеет место повышенный пролактин, который тормозит выработку ФСГ и ЛГ в гипофизе, что соответственно, блокируют секрецию эстрогенов и прогестерона и изменения в эндометрии (трансформация и секреция), необходимые для его отторжения – менструации.
Гинекологические гормональные заболевания
Поликистоз яичников, эндометриоз, опухоли яичников и рак матки могут сопровождаться длительными задержками месячных с последующими кровотечениями.
Пубертатный возраст
В период полового созревания считается нормой нерегулярный менструальный цикл в течение двух лет после менархе, что говорит о неустановившимся гормональном уровне и постоянных «скачках» гормонов. Имеет место укорочение или удлинение цикла, что сопровождается либо задержкой месячных, либо неожиданным их наступлением. Если по истечении указанного времени цикл не отрегулировался, следует пройти обследование и исключить другие причины задержки менструации.
Ановуляция
Отсутствие овуляции может случаться у здоровой женщины в 2 – 3 менструальных циклах на протяжении года (см. тест на овуляцию). Желтое тело из-за ановуляции не формируется, а пролиферативная фаза не сменяется секреторной, то есть функциональный слой эндометрия не нарастает и отторгаться не чему. Такие ановуляторные циклы случаются из-за кратковременных сбоев в системе гипоталамус-гипофиз-яичники под действием различных, но непродолжительных факторов (смена климата, стресс, физическая перегрузка).
Неполноценное питание
Неполноценное и недостаточное питание, в том числе и строгие диеты для похудания отражаются на менструальном цикле. Уровень эстрогенов, которые синтезируются не только в яичниках, но и в жировой ткани, при резком снижении веса уменьшается, что ведет к гормональным расстройствам вплоть до развития аменореи.
Избыточный вес
Избыточная масса тела также может служить причиной постоянных задержек менструации, олигоменореи и аменореи. Эстрогены, в большом количестве синтезируемые жировой тканью, преобразуются в андрогены, что вызывает гиперандрогению, нарушение цикла и изменения во внешнем виде (акне, стрии, гирсутизм и прочие).
Искусственное или самопроизвольное прерывание беременности
Как медицинский аборт, так и выкидыш являются стрессом для организма, внезапное изменение гормонального уровня после прервавшейся беременности вызывают сбои в работе системы гипоталамус-гипофиз-яичники и приводят к нарушению цикла (короткие и скудные менструации, их задержка).
Прием гормональных средств
Предохранение от беременности с помощью гормональных препаратов (см. оральные контрацептивы за и против) или лечение эндокринной патологии также влияют на регулярность менструального цикла и провоцируют задержки менструации.
Пременопауза
С возрастом производство гормонов в яичниках снижается, что зачастую сопровождается гормональными колебаниями и нарушением менструального цикла (организм готовится к менопаузе).
Какие еще возможны побочные эффекты после применения Дюфастона
Кроме задержек, Дюфастон способен также спровоцировать следующие побочные эффекты:
Под действием препарата могут сформироваться серьезные нарушения. Средство используется только по согласованию с доктором.
Отсутствие менструации в срок
Самой частой проблемой считается задержка месячных после Дюфастона, именно из-за этого женщины больше всего переживают. Для пациентки и врача важно выяснить причину такого поведения организма, ведь от этого зависит выбор дальнейшей терапии. В некоторых случаях месячные задерживаются из-за наступления беременности или маленькой заминки. Обычно критические дни приходят, в крайнем случае, через 10 дней. Не стоит переживать, ведь плохое эмоциональное состояние только ухудшит ситуацию.
Если после Дюфастона нет месячных, а тест отрицательный, женщине лучше показаться специалисту.
Причиной тому могут послужить такие отклонения:
Причины отсутствия месячных бывают разные, поэтому при задержках лучше поговорить со своим гинекологом.
Обычно, после курса Дюфастоном месячные приходят вовремя, поэтому заранее переживать не стоит. Любые нарушения легко устраняются после тщательной диагностики. Что делать при задержке должен посоветовать врач, произвольное «лечение» недопустимо без предварительного анализа на гормоны и УЗИ органов, вырабатывающих эстроген прогестерон.
Месячные раньше времени
Бывает такое, что месячные начались раньше срока.
Виновниками этого считаются:
Перед началом терапии обязательно нужно обратиться к врачу, так как самолечение всегда приводит к негативным последствиям.
Обильные и болезненные месячные
Врачи всегда обращают внимание на консистенцию обильных месячных, а также на ощущения пациентки. Боль сигнализирует о наличии проблем, но без других симптомов болевые ощущения не должны вызывать беспокойства, если они терпимые. Болезненные месячные после Дюфастона чаще всего вызваны страхом самого лечения и возможных побочных реакций. Препарат имеет другие побочные эффекты, но боли среди них нет.
Обильные месячные после Дюфастона могут быть спровоцированы двумя причинами, это:
Скудные месячные после Дюфастона возникают часто. Организм «имеет право» вести себя подобным образом, но снижение выделений иногда появляется на фоне пропусков приема. Этого допускать нельзя, так как они вызывают гормональный дисбаланс. Причиной скудности считается имплантационное кровотечение, когда вместо менструации появляется коричневый секрет. Иногда он вызван беременностью, поэтому лучше сделать тест.
Может ли быть задержка результатом беременности
После прекращения лечения Дюфастоном задержка может быть результатом беременности. Это и неудивительно, поскольку лекарство часто рекомендуется для устранения бесплодия.
При задержке нужно сразу же провести тест на беременность.
Состояние можно распознать по следующим проявлениям:
Все перечисленные симптомы могут указывать как на предменструальный синдром, так и на успешное оплодотворение.
Сомневаться в беременности не стоит, даже если тест отрицательный. На ранних стадиях они могут быть неэффективными.
Можно ли пить Дюфастон при беременности
Зачастую принимать Дюфастон при беременности не только возможно, но и необходимо. Речь идет о проблемах, возникших уже во время вынашивания малыша или до наступления зачатия.
К таким состояниям относятся:
Часто наступление беременности происходит на фоне лечения гинекологических нарушений препаратом Дюфастон. Это напрямую связано с решением проблем, вызванных в организме прогестероновой недостаточностью.
Важно! При задержке месячных или других признаках, указывающих на беременность, самостоятельно прерывать курс лечения препаратом Дюфастон нельзя. Это может спровоцировать нежелательные реакции со стороны репродуктивной системы − спазм матки и кровотечение, способные вызвать прерывание беременности.
Учитывая индивидуальные особенности женщины, врач либо назначит продолжение курса приема препарата, либо схему постепенной отмены средства. Одним из оснований для решения будет результат анализа крови на содержание прогестерона и наличие в анамнезе пациентки проблем эндокринной системы.
Можно ли пить алкоголь с Дюфастоном
В инструкции по применению препарата нет прямых указаний на несовместимость Дюфастона с этиловым спиртом. Это означает, что препарат на фоне употребления алкоголя не претерпевает выраженных изменений в структуре молекулы активного вещества. Так ли безопасна данная комбинация на самом деле?
Основываясь на физиологических особенностях трансформации препарата в организме, врачи не рекомендуют совмещать употребление спиртных напитков с приемом Дюфастона.
Это объясняется влиянием алкоголя на следующие органы и функции:
Если случилось так, что употребление алкоголя невозможно избежать, рекомендуется соблюдать интервал не менее двух часов со времени приема препарата.
Даже несмотря на эффективность Дюфастона при различных гинекологических проблемах и малую вероятность побочных эффектов, ни при каких обстоятельствах не стоит заниматься самолечением и назначать себе гормональную терапию. Это может повлечь за собой ряд более серьезных проблем, связанных с нарушением эндокринного аппарата. Целесообразность лечения и его особенности необходимо согласовывать с врачом.
Можно ли использовать Дюфастон для провоцирования выкидыша
В составе препарата активным действующим веществом является синтетический гормон – прогестерон, который называют еще гормоном беременности. Поэтому рассматриваемый препарат нередко назначают при угрозе выкидыша, для сохранения беременности.
Следовательно, препарат действует таким образом, что налаживает менструальный цикл за счет восстановления баланса гормонов.
Чтобы вызвать месячные, Дюфастон воздействует на проблему изнутри, налаживая работу организма, поэтому он не может приниматься, как препарат экстренной помощи.
Дюфастон не поможет спровоцировать выкидыш, наоборот, только укрепит плод и поможет дальнейшему развитию беременности.
Как восстановить менструальный цикл
Что делать, если после применения таблеток Дюфастона в течение заявленных дней так и не пришли месячные?
В первую неделю после отмены препарата необходимо сделать тест на беременность и посетить гинеколога. Визуальный осмотр и анализ ХГЧ выявляют гестацию на самых ранних сроках, когда в биоматериалах после зачатия появляется хорионический гонадотропин. Гинеколог оценивает реальную ситуацию и выдает направление на более обширное обследование.
Если беременности нет и месячных тоже, женщина сдает на анализ мочу и кровь. По мере необходимости врач может затребовать и другие биоматериалы для биохимического и клинического исследования. Очень важно определить гормональный статус пациентки. Для этого в лабораторных условиях просчитывается каждый гормон, вырабатываемый яичниками, гипофизом, щитовидной железой и надпочечниками.
Повысить ценность диагностических данных позволяет ультразвуковое исследование органов малого таза. Повышенное внимание сонолог (специалист по УЗИ) уделяет яичникам и надпочечникам. Анализ уровня прогестерона проводят на 21 – 23 день менструального цикла. Отмена Дюфастона осуществляется на 25 день цикла. Это необходимо учитывать.
Пройти компьютерную томографию женщине предлагают при подозрении на опухоль.
По показаниям назначают пункцию яичников и анализ гормонов щитовидной железы.
В зависимости от полученных результатов отрицательный тест после терапии Дюфастоном может рассматриваться как сигнал развития серьезных патологий:
Лечение выявленного заболевания разрабатывается по каждому отдельному случаю и может полностью исключать применение Дюфастона. В основном это касается женщин, которые длительно пили таблетки с целью вызвать месячные.
Шанс на быстрое выздоровление в этом случае очень мал. Разрешить проблему быстрее можно только при участии квалифицированного специалиста. На будущее нужно запомнить, что гормональные средства используются только по назначению врача.
Противопоказания к приему препарата Дюфастон
Схема приема Дюфастона определяется лечащим врачом, исходя из результатов анализов.
Препарат заменяется другим лекарственным средством, если по результатам обследования у пациентки диагностируются:
К прочим противопоказаниям относятся:
При отсутствии противопоказаний врач определяет суточную дозу и длительность курса приема препарата, а также дает сопутствующие рекомендации, исходя из индивидуальных особенностей физиологии пациентки. К общим рекомендациям по приему лекарственного средства относится запрет на употребление алкоголя, который усиливает действие активных компонентов препарата, вследствие чего увеличивается нагрузка на печень.
Последствия бесконтрольного приема Дюфастона
Некоторые женщины применяют Дюфастон в качестве средства защиты от нежелательной беременности, а также стимулятора преждевременных месячных (например, когда нужно ехать в отпуск, а дата вылета совпадает с датой наступления менструации).
Несанкционированный прием препарата провоцирует серьезные нарушения, проявляющиеся в виде:
Важно помнить о том, что Дюфастон является сильнодействующим лекарственным средством, поэтому применять его необходимо только с разрешения лечащего врача и строго по определенной специалистом схеме.
Меры предосторожности
Применение Дюфастона, как и любых других лекарственных препаратов, требует внимательного изучения инструкции.
Чтобы обезопасить себя, необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:
Рассматриваемый препарат и его аналоги, содержащие дидрогестерон, активно используются в гинекологической практике. Дюфастон зарекомендовал себя как лекарство, обладающее относительной безопасностью и высокой эффективностью. Однако это не означает, что препарат является панацеей от менструальных расстройств любой этиологии и может приниматься самостоятельно.
Задержка месячных – симптом, который может говорить о наличии сразу нескольких видов заболеваний, отличающихся друг от друга по механизму возникновения и, следовательно, принципам лечения. По этой причине препарат не всегда является средством выбора. Дюфастон можно применять при задержке месячных после того, как будет изучена инструкция и осуществлен необходимый медицинский осмотр.
Заключение
Когда гинеколог вам предложил пройти курс лечения таблетками Дюфастон, необходимо хорошо подумать, прежде чем от него отказаться. Присутствует высокая вероятность, на сколько этот курс будет работать, помогать вам и спасет жизнь вашему будущему ребенку. Ради этого необходимо попробовать прием это лекарства. Главное, что никакого риска от прохождения такого курса нет.