Не хватает грудного молока что делать
Не хватает грудного молока что делать
В настоящее время все больше детских врачей советуют давать ребенку грудь по его первому требованию, в любое время суток, как только малыш проголодался. Ведь положительные эмоции не только приносят пользу психики малыша, но и стимулируют выработку молока. Но многие мамы жалуются, что молока в груди не хватает и малыш не наедается. Особенно актуален этот вопрос, когда малышу уже больше трех месяцев.
Для того чтобы дать ответ на вопрос о том, что делать, если ребенок не наедается грудным молоком, надо знать механизм его образования в организме кормящей женщины.
Образованию молока в груди мамы способствует действие двух важных гормонов: пролактина и окситоцина.
Значит, если вы чувствуете, что ваш ребенок не наедается грудным молоком, надо способствовать увеличению гормонов, а для этого соблюдать следующие правила правильного кормления:
Первое правило: перед кормлением не забывайте помассировать грудь.
Второе правило: прикладывайте малыша к груди, по первому требованию, как можно чаще. Важно для увеличения молока ночное кормление.
Третье правило: держите ребенка у груди, как можно дольше.
Четвертое правило: не надо бояться, что ваш ребенок может «переест». Кормите малыша столько, сколько он захочет. Не отнимайте его от груди, пока он не перестанет сосать. Бывает, что ребенок не наедается одной грудью, дайте ему вторую. Следующее кормление начните с той груди, с которой прекратили предыдущее.
Пятое правило: для увеличения лактации пейте больше жидкости. Лучше пить чаи и натуральные соки, нельзя пить очень много сладких напитков и молока.
Шестое правило: прикладывайте ребенка к груди так, чтобы ни мама, ни малыш не испытывали напряжения или неудобства, иначе ребенку будет очень трудно долго сосать.
Отдыхайте, когда кормите грудью. Можно ласково разговаривать с малышом.
Седьмое правило: соблюдайте режим дня и баланс правильного питание. Кормящая мама должна достаточно отдохнуть и еда ее должна быть калорийным и разнообразным.
Восьмое правило: если для стимуляции выработки молока, врач посоветовал вам сцеживать молоко, делайте это умело. Хоть и сцеживание стимулирует выработку молока, но при неправильном сцеживании может быть причиной ухудшения качества молока.
В том случае, если вы соблюдаете уже все правила, а ваш малыш, как и прежде не наедается, следует обратиться за консультацией к педиатру. Можно пить также чаи из лекарственных трав, которые усиливают лактацию. Иногда для увеличения молока выписывают гормональные препараты. Но пить травяные чаи и принимать гормональные препараты кормящей матери надо очень осторожно, так как при длительном применении они могут вызвать привыкание, а в некоторые и аллергию.
— Вернуться в оглавление раздела «Акушерство.»
Слишком мало молока? Как увеличить выработку молока
Многих мам беспокоит недостаточная выработка молока, но узнать, действительно ли молока мало, не всегда просто. Прочитайте нашу статью, чтобы понять, действительно ли это так, и что с этим можно сделать.
«Достаточно ли у меня молока?» — вопрос, которым часто задаются молодые мамы. Если Ваш малыш здоров и хорошо растет, нет причин для беспокойства. Однако если Вы все же беспокоитесь о выработке молока, лучше как можно раньше проконсультироваться со специалистом. Если все в порядке, он сможет Вас успокоить. К тому же, Вы не станете напрасно кормить ребенка смесью, из-за которой выработка молока может действительно снизиться.
Причины недостатка молока
У некоторых мам не вырабатывается достаточное количество грудного молока в силу медицинских причин, к которым относятся:
Если у Вас имеется хотя бы одно из перечисленных состояний, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или наблюдающему врачу.
Как происходит выработка молока
С приходом молока грудь начинает работать по принципу спроса и предложения. Каждый раз после ее опорожнения, будь то кормление ребенка или сцеживание, молока будет вырабатываться еще больше.
Именно поэтому выработка молока может сократиться, если Вы будете давать ребенку смесь — Ваш организм не получит сигнала вырабатывать больше молока, потому как оно будет оставаться.
Признаки того, что ребенок не получает достаточно молока
Несмотря на то, что низкая выработка молока встречается довольно редко, в первые несколько недель малыш может испытывать трудности с питанием, но по другим причинам. Возможно, Вы кормите его недостаточно часто или с недостаточной продолжительностью, особенно если Вы стремитесь придерживаться определенного графика. Возможно, ребенок неправильно захватывает грудь, или у него есть особенности, которые затрудняют прием молока.
Следующие признаки указывают на то, что малыш получает недостаточно молока:
Заблуждения относительно недостатка молока
Новорожденные обычно питаются очень часто, около 10–12 раз в сутки или каждые два часа. Это вовсе не означает, что им не хватает молока. Не забывайте, что кормление для малыша — это еще и комфорт, поэтому трудно сказать, сколько молока съедает ребенок при каждом кормлении, так как его количество может различаться.
У Вас достаточное количество молока, даже если:
Что делать при недостаточной выработке молока
Если Вы подозреваете, что Вашему малышу не хватает молока, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или наблюдающему врачу. Он определит, достаточно ли у Вас молока, и проверит, как ребенок захватывает грудь и получает ли он достаточное количество молока. Возможно, он также предложит изменить позу для кормления или способ прикладывания малыша к груди, чтобы облегчить этот процесс.
Попробуйте также чаще прижимать малыша к себе, чтобы увеличить контакт кожа к коже, до и во время кормления. Это стимулирует выработку гормона окситоцина, который способствует приливу молока. Применяйте техники релаксации, такие как прослушивание любимой успокаивающей музыки, чтобы снизить тревожность, негативно влияющую на выработку молока. 8
При должной поддержке у большинства мам с недостаточной лактацией получается кормить своих малышей грудным молоком хотя бы частично, а некоторым удается нормализовать выработку.
Если Ваш малыш не может получать достаточно молока непосредственно у груди (возможно, потому что он родился недоношенным или имеет особые потребности), Вам необходимо сцеживать молоко, чтобы поддержать его выработку. Ваш лечащий врач может назначить Вам специальные препараты, стимулирующие лактацию.
Если Вам не удается сцеживать достаточно молока, Вам придется докармливать малыша донорским молоком или смесью. Это также должно происходить под контролем врача. Дополнительная система кормления (SNS)* — это отличный способ помочь Вашему малышу получать все необходимое молоко у груди.
Как увеличить выработку молока с помощью молокоотсоса
Если Вам необходимо увеличить выработку молока в первые пять дней после родов, Вы можете воспользоваться двойным электронным молокоотсосом с технологией запуска лактации, таким как Medela Symphony**. Такой молокоотсос имитирует сосание груди ребенком и способствует увеличению выработки молока в дальнейшем. 9
После прихода молока двойное сцеживание позволит Вам получать больше молока за меньшее время. 10 Этот метод помогает лучше опорожнять грудь, что также улучшает лактацию.
Хотя все мамы разные, зачастую рекомендуется сцеживать молоко сразу или через час после кормления. Это может показаться странным, так как обычно сцеживать молоко проще из наполненной груди. Однако сеанс сцеживания следует рассматривать как «вклад в завтрашний день».
Поначалу у Вас, вероятно, получится сцеживать лишь немного молока, но не стоит расстраиваться — при регулярном сцеживании количество молока увеличится. Старайтесь опорожнять грудь — прикладывая малыша к груди или сцеживая молоко — от 8 до 12 раз в сутки, включая один ночной сеанс, когда Ваш уровень пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока) наиболее высок. Чем чаще Вы будете опорожнять грудь, тем лучше. После двух-трех дней регулярного сцеживания Вы заметите значительное увеличение выработки молока. Рекомендации о том, как получать больше молока при каждом сцеживании, Вы найдете в статье Советы по использованию молокоотсоса.
Сцеживание в сочетании с массажем для получения большего количества молока
Если Ваш ребенок совсем не берет грудь или Вы пока не можете сцеживать для него достаточно молока, Вам может пригодиться техника, называемая «сцеживание с массажем». Она помогает мамам увеличить количество молока, получаемого за один сеанс сцеживания. 11,12 Весь процесс занимает около 25–30 минут. Помните, что чем лучше опорожнить грудь, тем быстрее в ней вырабатывается молоко.
Необходимо выполнить несколько простых действий:
Когда Ваш малыш начнет набирать вес, а выработка молока увеличится, Вы сможете перейти на кормление исключительно грудью.
Как продлить срок грудного вскармливания и почему пропадает молоко? Интервью с акушером-гинекологом
«Сейчас молодые мамы ориентированы на кормление грудью. И это правильно, потому что грудное молоко — это лучшее питание для ребеночка в первые 6 месяцев жизни».
— На мой взгляд, целиком и полностью это зависит от желания женщины. Если мама настроена на грудное вскармливание, то все получится! Важно также, чтобы в первый час после родов ребенка приложили к груди. И это раннее прикладывание — идеальное начало для длительного и успешного грудного вскармливания. Конечно, это не означает, что уже через пару дней вы с малышом будете напоминать картины Эпохи Возрождения, изображающие умиротворенную мать с младенцем. За молоко в любом случае придется побороться. Однако если преодолеть первые сложные недели, то после установления лактации кормление грудью будет приносить радость.
— Почему некоторые мамы рано перестают кормить ребенка грудью?
— Это происходит, когда возникают первые трудности (трещины сосков, усталость, недостаток молока). И тогда кажется, что бутылочка со смесью — волшебное спасение. Но нужно помнить, что трудности временны и разрешимы!
Чтобы избежать трещин, нужно сразу правильно приложить малыша к груди, важно, чтобы малыш правильно захватил сосок во время сосания. При правильном захвате ротик ребенка широко открыт, подбородок прижат к груди мамы, нижняя губа вывернута наружу, захвачен не только сосок, но и значительная часть ареолы, а при этом происходит стимуляция нервных окончаний ареолы (околососкового кружка) и в головном мозге женщины начинают вырабатываться два гормона: окситоцин и пролактин, ответственные за выработку молока.
Получается, что важными являются два фактора: психологическая установка мамы на кормление грудью и правильная стимуляция ареол во время кормления.
— Стоит сказать, что существуют естественные кризы, когда молока становится мало: в один месяц, три, шесть и ближе к году. Это сроки, связанные с периодами активного физического развития ребенка: возрастают энергетические потребности малыша, соответственно, требуется большее количества молока, а грудь еще не успела перестроиться под возросшие потребности. Для восстановления баланса необходимо время, 6-8 дней. И когда мама информирована об этих возможных кризах, она «вооружена» и знает, что через несколько дней молоко прибудет в необходимом количестве и все будет хорошо.
— Почему все же пропадает молоко?
— Когда молока в определенные периоды становится меньше, мама, боясь, чтобы ребенок не остался голодным, вспоминает о «волшебной бутылочке со смесью». Тем самым нарушается цепочка «сосок — головной мозг — количество молока», о которой я уже говорила ранее. Т.е. чем реже мама прикладывает ребеночка к груди, тем меньше сигналов поступает в головной мозг, выработка гормонов снижается, уменьшается секреция молока. У некоторых и вовсе молоко исчезает. Поэтому, чем чаще мама прикладывает ребенка к груди, тем активнее стимулирует выработку молока.
— На форумах в интернете женщины делятся советами, что нужно делать для того, чтобы кормить малыша дольше. Например, пишут, что когда мама начинает кормить ребенка из бутылочки, грудь он начинает сосать по-другому, опустошает ее неэффективно, а это приводит к тому, что молока становится меньше.
— Ну, с соской все просто: сжал ее — смесь полилась. Малышу никаких усилий затрачивать не нужно! И когда его снова прикладывают к груди, он уже не полностью захватывает ареолу, а ведь именно там находятся все рецепторы, о которых я упоминала. Следовательно, сигналов в головной мозг поступает меньше — и молока становится меньше.
— Еще есть мнение, что весьма важно кормить малыша ночью. Проснулся он — дай грудь. Не проснулся — разбуди и дай грудь.
— Будить ребенка — это не совсем правильно. Но если он проснулся, приложить к груди необходимо! Пик выработки пролактина выпадает приблизительно на 22 часа. Затем повторные пики происходят ночью.
Если же ребенка ночью не кормить, то в протоках будет задерживаться молоко, и при их переполнении в головной мозг поступает сигнал для подавления выработки пролактина, а это команда для снижения выработки молока. Поэтому иногда при отсутствии ночных кормлений молока действительно становится меньше.
— Еще один совет, найденный на форуме для мам: ребенок должен быть правильно приложен к груди.
— Это абсолютная правда. От захвата ребенком груди зависит очень многое, как продолжительность каждого кормления, так и период грудного вскармливания в целом.
— Также есть мнение, что период кормления грудью напрямую зависит от спокойствия и отдыха матери.
— Первые 3-4 недели после родов маме нужно быть с малышом постоянно, пока не установится та самая связь по выработке молока, о которой я уже говорила. Именно в этот период так важна помощь близких! Потому что для полноценного грудного вскармливания важны не только спокойствие, но и внутренняя гармония, психологическое состояние женщины. Безусловно, все стрессы негативно влияют на грудное вскармливание.
— И еще один совет от мамочек: кормить то одной, то другой грудью…
— Каждая мама подстраивается под потребности своего малыша. Кому-то достаточно молока из одной груди на одно кормление и когда приходит время следующего кормления, они дают другую грудь. Некоторые мамы действительно дают за одно кормление обе груди. Здесь все индивидуально.
— А что насчет сцеживания после каждого кормления?
— На мой взгляд, это лишнее. Я за баланс! Сколько малыш скушал молока в соответствии со своими потребностями, столько его прибыло к следующему кормлению! А сцеживание после кормления — это стремление, чтобы молока прибыло больше, а слишком усердное стремление к «молочным рекам» может стать причиной воспалительных процессов в груди, мастита и лактостаза.
— Как продлить срок кормления?
— Первое. Помним о естественных критических периодах, когда молока становится меньше: в месяц, в три, в шесть; главное для мамы — не воспользоваться «волшебной бутылочкой со смесью». Естественно, это только при условии, что нет верных признаков «недоедания».
Второе. Чаще прикладывайте ребенка к груди.
Третье. Спокойствие и отдых самой мамы.
Четвертое. Питание мамы должно быть полноценным и сбалансированным. Необходимо пить достаточное количество жидкости: вода, теплые чаи, компоты.
Пятое. За 10-15 минут до кормления можно принять теплый душ и сделать легкий массаж молочной железы, это ускоряет приток молока.
Шестое. Нужно помнить, что есть средства, которые в случае необходимости приведут к увеличению объема грудного молока, не влияя на его вкус. Особенно хорошо зарекомендовали себя фиточаи: плоды аниса, тмина, фенхеля, укропа, листья крапивы, их сочетание, при котором они дополняют и усиливают друг друга. Из лекарственных средств есть таблетки на основе пчелиного маточного молочка.
— Сейчас очень много споров на тему того, как долго нужно кормить малыша…
— В этом вопросе я полностью согласна с мнением онкологов. Ориентируемся на срок до 18 месяцев. Кормление грудью до года очень необходимо малышу, так как с материнским молоком он получает не только питательные вещества, но и вещества, необходимые для формирования иммунитета. При этом лактация защищает и женщину от новообразований в молочной железе. А грудное вскармливание в период от года до 18 месяцев — это время, необходимое для формирования «особых» взаимоотношений мамы и малыша, которое они пронесут через всю жизнь!
Что делать, если у кормящей мамы мало молока?
Вам на почту будет приходить уведомление о новых статьях этого автора.
В любой момент Вы можете отписаться от уведомлений, перейдя по специальной ссылке в тексте письма.
Очень часто молодые мамы, особенно первородящие, находят проблему там, где ее нет. Прежде чем диагностировать у себя нехватку молока, нужно убедиться, что вы не надумываете себе проблему.
Мнимые признаки нехватки грудного молока
Есть ряд заблуждений, опираясь на которые кормящие мамы делают выводы о том, что у них пропадает молоко:
ребенок не выдерживает строгие интервалы между кормлениями и просит есть чаще, чем через 3 часа – нужно учитывать индивидуальные особенности детей, кто-то просто не может питаться по расписанию, кто-то в предыдущий раз съел меньше (например, был сонным, капризничал и т. д.), ребенок находится в периоде бурного роста и ему нужно больше молока, поэтому он и просит есть чаще и т. д.;
уменьшение или увеличение времени кормления – дети сосут грудь с разной скоростью: есть маленькие лакомки, которые смакуют и растягивают время кормления, а есть вполне деловые граждане, которые укладываются в 10 минут;
маленькая грудь – никогда размер груди не влияет на количество и качество молока;
молоко перестало подтекать – при нормальной работе мышц, ответственных за раскрытие каналов в соске, подтекание молока исчезает с установлением режима лактации;
ощущение пустой груди – чувство наполненности груди возникает в начале грудного вскармливания из-за отеков. Позже, когда лактация налаживается, отеки проходят и прибывание молока не ощущается, маме кажется, что в груди мало молока. У женщин, родивших второго, третьего и последующих детей, это ощущение приходит раньше, чем у первородок.
Все эти признаки не говорят о том, что молока не хватает, ориентироваться следует в первую очередь на ребенка – наедается он или нет.
Как определить нехватку грудного молока
Выводы о том, что у кормящей матери мало молока, нужно делать, только выполнив необходимые замеры, но никак не полагаясь на мнение мам, бабушек, свекровей и подруг с соседками. Существует как минимум два надежных способа выяснить, действительно ли есть повод для беспокойства:
Взвешивание – ребенок должен набирать за месяц не меньше 500 г и не меньше 120 г за неделю.
Тест на мокрые пеленки: на сутки нужно отказаться от памперсов, чтобы точно подсчитать количество мочеиспусканий – у ребенка их должно быть не меньше 8-10 в сутки.
Если показатели меньше – можно говорить о том, что мало молока при грудном вскармливании.
Кроме того, о нехватке молока можно говорить, если малыш во время кормления начинает беспокоиться и плакать, а в конце кормления начинает сучить ножками. «Голодный плач» длится 5-7 секунд, потом обрывается и после уже переходит в непрерывный. Во время плача малыш широко открывает рот.
Причины нехватки грудного молока
Если мама точно установила, что малыш не наедается, нужно выяснить причину нехватки молока. Если проблема не связана с патологией или заболеванием, то речь идет о лактационном кризе. Лактационный криз – это временная нехватка молока. Обычно он длится от 3 дней до 2 недель.
неправильная организация грудного вскармливания – мама неправильно кормит малыша: например, перекладывает к другой груди, не опустошив предварительно первую, делает большие перерывы в кормлении, использует пустышку, часто кормит из бутылочки с соской. Если правильно наладить грудное вскармливание, то, скорее всего, молоко начнет прибывать в необходимом количестве;
неправильная организация питания кормящей мамы – возможно, ей не хватает жидкости в рационе, следует тщательно подойти к выбору блюд и продуктов. Увеличение доли супов и напитков поможет наладить лактацию;
стресс, физические нагрузки, усталость и нервное напряжение также могут отрицательно сказаться на выработке молока;
использование молочной смеси – ребенок наедается смесью и не высасывает грудь до конца, что влечет за собой уменьшение выработки молока;
В 3 месяца как таковой нехватки молока нет. Организм приспосабливается к лактации, исчезают внешние признаки прибавки молока – покалывание и наполнение груди.
6-7 месяцев – введение прикорма. Постепенно одно кормление заменяется прикормом, соответственно, и количество молока уменьшается.
9-10 месяцев – ребенок больше двигается, темпы роста снижаются, молока требуется меньше.
Как повысить лактацию
Для увеличения лактации необходимо выявить и устранить причины нехватки молока:
увеличить количество прикладываний к груди;
прикладывать по требованию, а не по часам;
прикладывать к груди ночью, раз в 2,5-3 часа;
ввести совместный сон с ребенком (он также положительно влияет на повышение лактации);
следите, чтобы малыш при кормлении захватывал весь сосок, губы ребенка при этом вывернуты, а нос и щеки примыкают к груди;
следить за тем, чтобы ребенок прикладывался поочередно к каждой груди: если в одной груди меньше молока, то предлагать сначала нужно ее, а после дать полную грудь и закончить опять первой;
сцеживайте молоко после кормления (сцеживание позволит увеличить количество молока);
исключить соски и пустышки, если необходимо докормить – лучше это делать с ложечки или из шприца без иголки;
используйте удобные позы для кормления;
пересмотрите меню кормящей матери, введите больше жидких блюд и продуктов, стимулирующих лактацию; горячие блюда должны присутствовать 3 раза в день, общее количество жидкости должно быть 2-3 литра в день;
употребляйте лактационные чаи и средства;
делайте массаж груди для увеличения лимфооттока;
наладьте собственный режим дня;
введите обязательные прогулки на свежем воздухе;
избегайте стрессовых ситуаций;
за 30 минут до кормления пейте чай с молоком;
делайте теплые компрессы до кормления и прохладные после;
перед кормлением и перед сцеживанием делайте массаж груди под теплым душем.
Лактостаз и проблемы с кормлением
После лактостаза может наблюдаться уменьшение молока. Для увеличения объемов молока следует как можно чаще стимулировать лактацию и обеспечить полное опорожнение груди. Можно ввести дополнительные сцеживания.
Средства для увеличения лактации
Перед приемом любых средств, стимулирующих лактацию, обязательно посоветуйтесь с врачом!
Медицинские препараты:
Фемилак – усиливает выработку молока.
Никотиновая кислота, или витамин РР – увеличивает объемы молока.
Окситоцин – стимулирует лактацию.
Лептаден – увеличивает выработку и объем молока, насыщает молоко полезными веществами.
Гомеопатические средства:
Апилак – усиливает выработку молока и насыщает его полезными веществами.
Лактогон – стимулирует лактацию и увеличивает объем молока.
Млекоин – увеличивает лактацию.
Лактавит – улучшает лактацию.
Апилактин – увеличивает лактацию.
Народные средства:
Морковный и березовый соки.
Отвар крапивы – 25 г сухих листьев на 200 мл кипятка, сцедить через 20 минут и употреблять перед едой по 30 мл.
Настой семян тмина – 1 ч. л. семян на стакан кипящего молока, дать настояться 2 часа, употреблять за 20 минут до еды.
Отвар укропа – 50 г укропа на 300 мл кипятка, через 20 минут процедить, употреблять по 100 мл 3 раза в день.
Настой корня одуванчика – 8 г на 200 мл кипятка, настой употреблять 4 раза в день до еды.
Сваренная в молоке морковь – есть 3 раза в день 2 недели подряд.
Вступая в битву за молоко, помните – вы обязательно выйдете победителем, если сразу настроитесь на длительную борьбу и постоянное приложение усилий. Не сдавайтесь! И здоровый малыш будет вам наградой.
Помощь Беременным женщинам и мамам
Бесплатная горячая линия в сложной жизненной ситуации