ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½Π°Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠΉΠΊΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΡΠ°ΠΆΠ° ΠΌΠΎΡΠΈ ΠΏΠΎ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΌ ΠΏΡΡΡΠΌ ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ·ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ»ΡΠΊΡΠ° β Π·Π°Π±ΡΠΎΡΠ° ΠΌΠΎΡΠΈ ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ. Π ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΠΈΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π°Π½Π°ΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ β Π΄Π»ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ 4-5 ΡΠΌ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΈΠ·-Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°.
ΠΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ, Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡΡ Π»ΡΠ±ΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌ Π°Π³Π΅Π½ΡΠ°ΠΌ. ΠΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠΉΠΊΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ. ΠΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ ΠΎΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ.
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Ρ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ
ΠΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
ΠΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Ρ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π³Π΄Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π² ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠ΅ ΠΈ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ΅. ΠΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΎΠ½ΡΡ ΠΌΡΡΠΊΡΠ»Π°ΡΡΡΡ ΠΌΠΎΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ· βΠ·Π° Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ³Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°, Π·Π°ΡΡΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΌΠ°ΡΠΊΠΎΠΉ, ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΌΠΎΡΠΈ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ½ΡΡΠ° ΠΌΠΎΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π»ΠΎΡ Π°Π½ΠΎΠΊ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ ΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π΅ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΌΡ Π·Π°ΡΡΠΎΡ ΠΌΠΎΡΠΈ. Π 86% Π»ΠΎΡ Π°Π½ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠ°ΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΡΡΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π΅. ΠΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡΡΡ Π½Π° 10 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡ. Π‘ΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅ ΠΎΡΡΡΡΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ 2% Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ , Π²ΠΎ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅ β Ρ 52%, Π° Π² ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅ β Ρ 46%.
ΠΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Π·Π°ΡΡΠΎΡ ΠΌΠΎΡΠΈ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π² Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΌΠΎΡΠΈ: ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Π° ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ. ΠΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ Ρ ΠΌΠΎΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ° Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π½, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠΈ β ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΡΠ°ΠΌΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ.
ΠΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠ°. ΠΠ½Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ 80-90% Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ ΡΡΠΎΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ ΠΏΡΡΠΌΠΎ Ρ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°ΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΎΡΡΠΈ Π°Π½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΈΡ. ΠΠΈΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Ρ Π² Π½Π΅ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π±Ρ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Π° Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ 10-20% Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊΠ»Π΅Π±ΡΠΈΠ΅Π»Π»Ρ, ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΉ, ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ, ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ.
Π§Π΅ΠΌ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ
Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΡ . ΠΡΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΠΊ, Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ Π½Π΅ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ Π½Π°ΠΏΡΡΠΌΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π΅ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ, ΡΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ, ΠΏΡΠ΅ΡΠΊΠ»Π°ΠΌΠΏΡΠΈΠΈ, Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ β Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠ°. ΠΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, Π²ΡΠ΅ ΡΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΈΡΠΊΠΈ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ².
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ
ΠΡΠΈ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ Π½ΠΈΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π΅ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ. ΠΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ Π²Π½ΠΈΠ·Ρ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°, ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ·ΡΠ²Ρ ΠΊ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡ, Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΡΡΠΈΡ. ΠΡΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Ρ ΠΈ Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ ΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π° ΡΠ°ΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΎΠΉ, Π²ΠΎΠ·ΡΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠΈ ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ° ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ .
ΠΡΠΈ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ° ΡΠ΅Π»Π° (Π²ΡΡΠ΅ 38 Π³ΡΠ°Π΄ΡΡΠΎΠ²), Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² Π±ΠΎΠΊΡ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ°, ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ° ΠΈ ΡΠ²ΠΎΡΠ°. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ° ΡΠ΅Π»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡΠΎΡ, ΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
ΠΡΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, Π΄Π΅Π»Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡΠΈ ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡΠΈ ΠΏΠΎ ΠΠ΅ΡΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΎ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΠΈ (Π±Π°ΠΊΠΏΠΎΡΠ΅Π²). ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΡΡΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΡ Π½Π° ΡΡΠ΅ΡΠ΅. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈ Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΅Π΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΡΠ°Π·Ρ ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠ·ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ·ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 49-72 ΡΠ°ΡΠΎΠ². ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ° Π½Π΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ, ΡΡΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, Π»ΠΎΡ Π°Π½ΠΊΠΈ, ΡΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΊ, Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ·ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ»ΡΠΊΡΠ°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΡΠ·ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΌ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ
Π Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π°ΠΌΠ±ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠ°.
ΠΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π»Π΅ΡΠΈΡ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ½Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π±ΠΈΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ.
ΠΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π² ΡΠ΅Π±Ρ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ΅ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π°:
ΠΠ»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ², ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠ², ΡΡΠ»ΡΡΠ°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ ΠΈ Π½ΠΈΡΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Ρ. ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ Π²ΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΄Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ (ΠΌΠΎΠ½ΡΡΠ°Π»).
ΠΡΠ±ΠΎΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°, ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ°, Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ.
Π² Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΡΡΠ²Π΅ ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΌΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π΅ΠΌ ΠΏΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ:
ΠΠ΅ΡΠΈΠΌ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ:
ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΡ, ΡΠΈΡΡΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
ΠΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ ΠΈΠ· Π΄Π²ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΡΡΠΎΠ²ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π² Π½Π΅ΠΉ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π² ΠΌΠΎΡΡ, Π΄Π²ΡΡ ΠΌΠΎΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΌΠΎΡΡ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ, ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ, ΡΠ»ΡΠΆΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π·Π΅ΡΠ²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΌΠΎΡΠΈ, ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌΡ ΠΌΠΎΡΠ° Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.
ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π² ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΡΠΈ, ΠΌΠΎΡΠ° ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ (ΡΠ°ΡΡΠ΅Ρ Π΅Π΅ pH), ΠΈ ΡΡΠΈΠΌ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ΅Π΄Π° Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅ΡΠ»ΡΠΊΡΠ° (ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΡΠΎΡΠ°) ΠΌΠΎΡΠΈ, Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Ρ ΠΌΠΎΡΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΈΠ· Π½ΠΈΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π² Π²ΡΡΠ΅Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅, Π΄ΠΎ Π»ΠΎΡ Π°Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π±ΠΎΡΠΎΡΡΡΡ Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ.
Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΌΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ, ΡΡΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, ΡΠ΅ΠΌ ΠΈΡ Π½Π΅Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΈΡΡ.
ΠΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½Π°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΡ
Π Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ Π½Π°ΡΠ° ΠΌΠΎΡΠ° ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ½Π°, ΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄ΡΡ ΠΈΠ· ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π», ΠΏΡΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΠΌΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠΎΡΠΈ. ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π΄Π»Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡΠ·ΡΡΠ΅, ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ, ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠ°ΠΌ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈ Π·Π°Π±ΡΠ°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ Π»ΠΎΡ Π°Π½ΠΊΠΈ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π² ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΌΠΎΡΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈ, Π² ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π½ΠΈΡΡΠΈΡΡ β ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ ΠΌΠΎΡΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π² Π½Π΅ΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ, ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΄Π°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅Π² ΠΌΠΎΡΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ, Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° (ΡΠΈΡΡΠ°) ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΠΎΠ½ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»Π΅Π½.
Π£ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΈΠ΄ΡΠ°ΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ, Ρ Π°ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠ΅ΠΉ Π±Π΅Π· Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π³Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ (ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ) ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π°ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½Π°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ.
ΠΡΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΡΠ΅ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ, Π² Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π½Π° Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠΊΠ΅. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΡ. Π€ΠΈΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ.
Π¦ΠΈΡΡΠΈΡ
Π¦ΠΈΡΡΠΈΡ (Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ) Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ΅ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Π²Π½Π΅ Π΅Π΅, ΡΠ΅ΠΆΠ΅ Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ, ΡΠ΅ΠΆΠ΅ ΡΠΈΡΡΠΈΡ Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ β ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅. Π¦ΠΈΡΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΌ ΡΠ°Π³ΠΎΠΌ ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ°, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠΈΡΡΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠΈΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ.
ΠΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ
ΠΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π»ΠΎΡ Π°Π½ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π³ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΊ ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΌΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠ³ΡΠΎΠΆΠ°ΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ. ΠΠ°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠΈΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅. ΠΡΠΈ Π³Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π° Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π² ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΌΠ°Π»ΡΡ ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΠΈ Π² ΡΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ΅ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠ³ΡΡΡΠΎΠΊ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ Π² Π»ΠΎΡ Π°Π½ΠΊΠ΅ Π³Π½ΠΎΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ ΠΎΡΡΠΎΠΊΡ ΠΌΠΎΡΠΈ, Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ ΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ΅Π½Ρ, Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΡΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΠΊΡ ΠΎΡ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ (ΡΠ°ΡΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ Ρ Π½Π΅ ΠΎΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΡΠΎΠΉ Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΉ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ). Π‘ΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΡΠ°Π²Π°ΡΡΡΡ Π½Π° ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Π΄ΠΎ ΡΠΎΠ΄ΠΎΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ°ΠΏΠΈΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ
ΠΠ»Ρ ΡΡΠΎΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ, ΠΏΡΠΎΠΉΠ΄ΠΈΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠ° Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Β«Π‘Π΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½Π°ΡΒ».
ΠΠ΄ΠΈΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π½ΡΡ
Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΡ ΡΠ΅Π½Ρ Π½Π° ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠ°-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ ΠΏΡΠΎΠΉΠ΄ΠΈΡΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡΡΠ»ΠΊΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅:
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ (ΠΠΠΠ)
ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ (ΠΠΠΠ) Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ. Π ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΡΡΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡΠ²ΡΠΈΠ΅ΡΡ Ρ ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ·Π²ΠΈΠΌΡ Π΄Π»Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ°, ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΠ½ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠΈΠΌΡΠΈΠ²ΡΠΌ ΠΊ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌ. Π ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° Π½Π΅ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΌ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ»Π΅ΡΠ΅Π½Ρ Π²ΡΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ, Π²Π»ΠΈΡΡΡΠΈΠΉ Π½Π° ΠΠΠΠ β ΡΡΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΠ°ΡΡΡ Π² ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ°Ρ «Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ» ΠΌΠ°ΡΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ° Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅Ρ ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠΎΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ (Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²ΡΠΉ), Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΠΎΠΊΠ° ΠΌΠΎΡΠΈ. ΠΠΎ Π£ΠΠ Π² ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΡ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΡΠΊΡΠ°Π·ΠΈΡ β ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΊ ΠΈ Π»ΠΎΡ Π°Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ.
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΠΉ ΠΠΠΠ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ:
ΠΠΎΠΏΡΠΎΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π·Π°Π΄Π°ΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎ: «ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠ½Π΅ ΠΏΠΈΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ ΡΠ΅Π±Ρ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΡΠ΅Π±Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΡΡ?»
β ΠΠ°, ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎ, ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΠΠΠ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π΅ Π±ΡΡΡ, Π½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΡΠ° Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π² Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π°, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡΡ Π² «ΡΠ²Π½ΡΡ» ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΠΠΠ ΡΠΆΠ΅ Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ!
Π₯ΠΎΡΠ΅Π»ΠΎΡΡ Π±Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ Π½Π΅ ΡΡΠΎΠΈΡ Π±ΠΎΡΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² (ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΠΈΡ ΠΎ Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ) ΠΈ ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π½Π° ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ Π΄ΠΎΠΏΡΡΡΠΈΠΌΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π² ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ!
Π ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΡΡΠΊΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅: Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ² (ΠΠΌΠΏΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½, ΠΠΌΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°/ΠΊΠ»Π°Π²ΡΠ»ΠΎΠ½Π°Ρ, ΠΠΌΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½/ΡΡΠ»ΡΠ±Π°ΠΊΡΠ°ΠΌ), Π€ΠΎΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π° ΡΡΠΎΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΠ» (ΠΠΎΠ½ΡΡΠ°Π») (ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°Ρ ), ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ² (ΠΠΆΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½, ΠΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½). ΠΠΎ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅: ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌΡ ΡΠΏΠΈΡΠΊΡ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½Ρ ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ (Π¦Π΅ΡΠΈΠΊΡΠΈΠΌ, Π¦Π΅ΡΡΡΠΈΠ°ΠΊΡΠΎΠ½, Π¦Π΅ΡΠΎΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΌ, Π¦Π΅ΡΡΠ°Π·ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ). ΠΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ°ΡΠ°.
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠΎΠ°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠΊΠΈ (Π€ΠΈΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½, ΠΠ°Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½, Π¦ΠΈΡΡΠΎΠ½ ΠΈ Π΄Ρ.) Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π°ΡΡΠ΄Ρ Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΉ Π½Π° Π²ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΎ Π·Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΈ Π½Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ, Π° ΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±Π΅Π· ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ Π²ΡΠ°ΡΠ°, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΠΊΡΠ°Π»Π°ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠΆΠ΅ Π΅ΡΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΡΡ, «ΠΏΠ΅ΡΠΎΠΊ» Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎ Π£ΠΠ. ΠΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΠΈΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΊΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ, Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊΡΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ!
Π ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΠ½Π°Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ (ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°Ρ ) ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡΡ ΠΊ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΈΡΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΠ»Π»ΡΡΠΈΡΠΌΠΈ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ. Π¦ΠΈΡΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΠ»Π»ΡΡΠΈΠΈ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎ ΡΡΡΠΎΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌ, ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ , ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±Π΅Π· Π½ΠΈΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠΉΡΠΈΡΡ! ΠΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡΡ ΠΊ ΡΡΠΈΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π½Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ΄ΠΈΠ²Π»ΡΡΡΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²ΡΠ°Ρ Π²Π°ΠΌ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π²ΡΡΠ΅ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ.
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Π΄Π»Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ : ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π°
1 ΠΠΠ Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΡΡΠ²Π° ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠΌ. Π.Π. ΠΡΡΠ°, Π‘Π°Π½ΠΊΡ-ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠ±ΡΡΠ³
2 ΠΠ°ΡΠ΅Π΄ΡΠ° Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΡΡΠ²Π°, Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ
ΡΠ°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ΅ΡΠ° Π‘ΠΠ±ΠΠ£, Π‘Π°Π½ΠΊΡ-ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠ±ΡΡΠ³
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ (ΠΠΠ) ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΡΠΌ Π³Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΠΠ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π³Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ°, Π½Π΅Π²ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΡΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΈΡΡΠ»Π΅Π½ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠ»ΠΎΡΠ°, ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π² Π²ΡΠ±ΠΎΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡΠ°Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΡ Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡΡ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. Π€ΠΎΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π° ΡΡΠΎΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΎΠ» (ΠΠΎΠ½ΡΡΠ°Π»), ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ 85 Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Ρ ΠΠΠ Π²ΠΎ 2-ΠΌ ΠΈ 3-ΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°Ρ , ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» Π²ΡΡΠΎΠΊΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π² ΡΠ°Π½Π°ΡΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ° ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ°Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°.
ΠΠ»ΡΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°: ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, ΡΠΎΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½
Urinary tract infection (UTI) is a frequent gestational complication. During pregnancy, lack of timely and adequate treatment of lower UTI leads to the development of gestational pyelonephritis, miscarriage, and perinatal morbidity. Highly virulent uropathogenic flora, limitation in the choice of antibiotics and increasing antibiotic resistance of microbial agents create difficulties in sanitation of the urinary tract during pregnancy. Fosfomycin trometamol (Monural) was applied in 85 pregnant women with UTI in the 2nd and 3rd trimesters, and has proved high efficacy in the sanitation of lower urinary tract in single dose and effective prevention of relapse of chronic pyelonephritis with repeated dosing.
Key words : urinary tract infection, pregnancy, fosfomycin
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ (ΠΠΠ) ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΌΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°ΡΡΡΠ°Π±Π°; Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΠ° Π½Π΅ΡΡΡΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠΈΠ½Π°Π½ΡΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ Π·Π°ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ ΠΎΡΡ Π±Ρ ΡΠ°Π· Π² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡΡΡΠ°Π΄Π°Π»ΠΈ ΠΎΡ Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΠΠ, Π² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ β ΠΎΡ ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ°. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ° ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π° Π² ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ 40 Π»Π΅Ρ [1]. ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΠΠ β ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΡΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ΅ Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π³Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π΅ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΠΠ.
Π ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΠΠ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΎΡΠΎΠΉ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π΅Ρ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅, ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ, Π² ΠΏΡΠ΅Π΄Π΄Π²Π΅ΡΠΈΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ. Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΡΠ»Π΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠ»ΠΎΡΠ°, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠΌΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΠΠ. ΠΠΈΡΡΠ»Π΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ Πscherichia coli ΠΈ Proteus mirabilis Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Ρ β ΡΡΠΎ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· Π°ΡΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π° (ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΊ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ ΡΠΈΠΌΠ±ΡΠΈΠΉ). Π£ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΌ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΊ ΡΡΠΎΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π²ΠΎΡΡΠΈΠ½ΠΊΠ°ΠΌ-ΡΠΈΠΌΠ±ΡΠΈΡΠΌ Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ Π² ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΉ. ΠΠ°Π½Π½ΠΎΠ·ΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠ±ΡΠΈΠΈ (ΡΠΈΠΏ 1) ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² Π. coli, Π² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ°Π½Π½ΠΎΠ·ΠΎΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠ±ΡΠΈΠΈ (Π -ΡΠΈΠΌΠ±ΡΠΈΠΈ) Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π°Ρ . Π -ΡΠΈΠΌΠ±ΡΠΈΠΈ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ, Ρ.ΠΊ. ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ°ΠΌ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΡ Π²Π²Π΅ΡΡ ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ ΠΊ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌ [2].
ΠΠ΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΠΠ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠΊ Ρ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΠ»Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠΊ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ (Π°ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΡ), ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΌΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅ (ΠΎΡΡΡΡΠΉ ΡΠΈΡΡΠΈΡ). Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π»Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ 2 Π΄ΠΎ 13 %; ΠΌΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ 1β2 % Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ [3]. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ΅ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΠΎΠΉ. ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΠ΅Π΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ ΠΎΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½Π΅Π½ΠΈΡ, Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ Π² 1960-Ρ Π³Π³. [4]. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠ΅ΠΉ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ -Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΠΠ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Π° Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ 105 ΠΠΠ/ΠΌΠ» ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π² Π΄Π²ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅Π²Π°Ρ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠΈ Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»ΠΎΠΌ Π² 24 ΡΠ°ΡΠ°. ΠΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠ΅ΠΉ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΡ Π»Π΅Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ
ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΉ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΈ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π²Π½ΠΎ 105 ΠΠΠ/ΠΌΠ») ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ (0,99), Π½ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ (0,51), Π² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡΠΎΠ³, Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π²Π½ΡΠΉ 102 ΠΠΠ/ΠΌΠ», ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ (0,95), Ρ ΠΎΡΡ ΠΎΠ½ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅Π½ (0,85). Π€Π°ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΠΠ ΠΈ ΠΏΠΈΡΡΠΈΡ, ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π²ΠΈΡΡΠ»Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². ΠΠ° ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ, ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΎΠΊ, Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ ΠΌΠΎΡΠΈ > 6, ΠΏΡΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡΠΌΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΡ. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΠΠ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄Ρ, Π½Π° ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌ Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π±Π΅Π·, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ ΡΡΠ±ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π°Π²ΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΏΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡΡ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 103 ΠΠΠ/ΠΌΠ» Ρ ΠΎΡΡ Π±Ρ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΠΠ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΈ [5, 6].
ΠΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΎΠΊ Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΠΠ β ΡΡΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° Β«ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉΒ» Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΈ. ΠΠΎ-ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ , ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 105 ΠΠΠ/ΠΌΠ» ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΠΏ ΠΠΠ, Π²ΠΎ-Π²ΡΠΎΡΡΡ , Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΡ (Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ); Π²-ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡ , Π½ΠΈΠ·ΠΊΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π° ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Staphylococcus saprophyticus [5].
Π£ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΡΡΡΡΠΉ ΡΠΈΡΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ 105 ΠΠΠ/ΠΌΠ». ΠΠ΅Π»Π΅ΡΠ΅Π½Π°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ° Π² 30β80 % ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π². ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅Π»Π΅ΡΠ΅Π½Π°Ρ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½Π°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌ Π² 11,8 %, ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ β Π² 37,5, Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² β Π² 20β30 % ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² [7].
ΠΡΠΈΠ½ΡΡΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΠΠ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΡΠ΅Π½Ρ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΡΡ ΠΠΠ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ (ΡΡΠ΅ΡΡΠ°, ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ) ΠΈ Π²Π΅ΡΡ Π½Π΅Π³ΠΎ (ΠΏΠΎΡΠΊΠ°) ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ.
ΠΠ΅Π΄ΡΡΠΈΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π²ΠΎΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΉ ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ.
ΠΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ Π²ΠΈΡΡΠ»Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ. Π Π΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΠΠ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΡΡΠ΅Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄Π° ΠΠΠ. Π Π΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ², ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡΠΈΠΉ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ², ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ 2 ΠΈΠ»ΠΈ 3 ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄Π° Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΈΠ»ΠΈ 3 ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π·Π° Π³ΠΎΠ΄. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΊΠ°ΠΌ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ: ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π² Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΊΠΎΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ. ΠΠ΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½Π°Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π² 75 % ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ° ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ ΡΠΈΡΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ [8].
ΠΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΡΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π° Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΊ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΠ΅, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΠΠ. Π’Π°ΠΊ, Π·Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΡΡΠΎΡΡ ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°ΠΌ, ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ²ΡΠΈΠΌΡΡ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΠΠ Ρ Π½Π΅Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠΊ [9]. ΠΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ±ΠΎΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π² ΡΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠΈΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ, ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½. ΠΠ½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅ΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.
ΠΠ½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ, ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ , ΠΏΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΠ΄ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ Π·Π° Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ Π‘Π¨Π (FDA) ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΊ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠΈ Π ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ·Π°ΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ, ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ [10].
ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΠΠ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ Π΄ΠΎ 3 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ° Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ² [11, 12]. ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠΌ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, Π½Π΅ Π·Π°ΡΡΠΎΠ½ΡΠ²ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΡ, ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊ ΡΠΎΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½.
Π€ΠΎΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π° ΡΡΠΎΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΎΠ» (ΠΠΎΠ½ΡΡΠ°Π») ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ°ΠΏΠΎΠ² ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ (ΠΏΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² ΠΊ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌ ΡΡΠΎΡΠ΅Π»ΠΈΡ). ΠΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΠΎΠ½ΡΡΠ°Π»Π°: ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΠΈ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π²Π°ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅, Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ°, ΡΡΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π°Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° (3 Π³ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎ Π½Π° Π½ΠΎΡΡ ΡΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΠ°Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ΄Ρ) [13].
ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΡ Π»Π΅Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΠΠ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ E. coli Π½Π°ΡΡΠ΄Ρ Ρ ΡΡΡΠ°Π·ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π½ΠΈΡΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠΎΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ 97,3 % ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ²; Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½Ρ III ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ. Π ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²Π° Enterobacteriaceae Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 90 % ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ (93,9 %). ΠΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΡΡΠ°Π·ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π½ΠΈΡΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠΎΠΈΠ½Π° ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ 88,4 ΠΈ 81,0 % ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ [14].
ΠΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΊ E. coli ΠΈ Klebsiella pneumonia ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ 99,2 ΠΈ 88 %, ΠΊ Klebsiella oxytoca, Proteus spp., Enterobacter sakazakii β 100 %, ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΠΏΠ½Π°Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π° ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ·Π°ΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, Π½ΠΈΡΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠΎΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΊΠΎ-ΡΡΠΈΠΌΠΎΠΊΡΠ°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ. Π‘ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π° ΠΈ ΠΊ Enterococcus faecalis [15]. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠ΅Ρ Π΄Π½Π΅Π²Π½ΡΠ΅ ΠΊΡΡΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ [16].
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 1. ΠΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ° Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½
ΠΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ (%) | ΠΡΡΠΏΠΏΠ° 1 (n = 23) | ΠΡΡΠΏΠΏΠ° 2 (n = 47) | ΠΡΡΠΏΠΏΠ° 3 (n = 15) |
ΠΠΈΠ΄ΡΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΎΠ· | 14,9 | 13,3 | |
Π£Π΄Π²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ-Π»ΠΎΡ Π°Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ | 4,3 | ||
ΠΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ | 12,8 | 20 | |
Π‘Π°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ 1 ΡΠΈΠΏΠ° | 4,3 | 13,3 | |
Π‘Π°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ 2 ΡΠΈΠΏΠ° | 2,1 | 6,7 | |
Π‘Π°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ | 8,7 | 10,6 | 13,3 |
ΠΡΠ΅Π³ΠΎ | 8,7 | 49 | 66,6 |
Π’Π°ΠΊ, Π½Π΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ 3 Π³ ΡΠΎΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΈ 5-Π΄Π½Π΅Π²Π½ΡΠΌ ΠΊΡΡΡΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ° β Π½ΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π½ΠΈ Π² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄Π° Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ [17]. ΠΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅, ΡΡΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ Π³ΠΎΡΠ°Π·Π΄ΠΎ ΡΠ΅ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ [18].
ΠΡΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π° ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΠΎΠ½ΡΡΠ°Π» 85 Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ Π²ΠΎ 2-ΠΌ ΠΈ 3-ΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌ ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠΎΠ½ΡΡΠ°Π»Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΊΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ Π½Π° ΡΡΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ. ΠΡΡΠΏΠΏΡ 1 ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΈ 23 Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ , Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π²ΡΠΈΡ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΠΠ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΠ΅Π²Π΅ ΠΌΠΎΡΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ ΡΠΎΡΡ ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΎΡΡ β₯ 105 ΠΠΠ/ΠΌΠ». ΠΡΡΠΏΠΏΡ 2 ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΈ 47 Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ , ΡΡΡΠ°Π΄Π°Π²ΡΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΡΡΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠΎΠΌ, Π±Π΅Π· ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π½ΠΎ Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΠ΅Π²Π΅ ΠΌΠΎΡΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ ΡΠΎΡΡ ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΎΡΡ β₯ 103 ΠΠΠ/ ΠΌΠ». ΠΡΡΠΏΠΏΡ 3 ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΈ 15 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠΊ, ΠΈΠΌΠ΅Π²ΡΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ²ΡΠΈΡ 5β7-Π΄Π½Π΅Π²Π½ΡΠΉ ΠΊΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ·Π°ΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΊΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ Π΄Π²ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΠΎΠ½ΡΡΠ°Π» ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ 3 Π³ ΠΏΠΎΡΠΎΡΠΊΠ°, ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² ΡΡΠ°ΠΊΠ°Π½Π΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΡΠ½ΠΎΠΌ. ΠΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅Π² ΠΌΠΎΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 7β10 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΊΠΈ ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ ΠΠΎΠ½ΡΡΠ°Π» 1 ΡΠ°Π· 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ ΡΠΎΠ΄ΠΎΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π΅ΠΆΠ΅Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠΈΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΌΠΎΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ² ΠΌΠΎΡΠΈ 1 ΡΠ°Π· Π² ΠΌΠ΅ΡΡΡ.
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2. Π£ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Ρ, Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ ΠΠΠ
ΠΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ (%) | ΠΡΡΠΏΠΏΠ° 1 (n = 23) | ΠΡΡΠΏΠΏΠ° 2 (n = 47) |
Escherichia coli | 65,2 | 63,8 |
Enterococcus faecalis | 8,7 | 6,4 |
Enterococcus spp. | 4,3 | 6,4 |
Klebsiella spp. | 8,7 | 10,6 |
Proteus spp. | 4,3 | 5,6 |
S. aureus | 4,3 | 4,3 |
S. agalactiae | 4,3 | 4,3 |
Staphylococcus epidermidis | 8,7 | |
Staphylococcus saprophyticus | 4,3 | |
Corynebacteria | 13,0 | |
ΠΡΠ΅Π³ΠΎ | 125,4 | 101,4 |
ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ:
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ°ΠΌΠΈ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠΊ, ΠΈΠΌΠ΅Π²ΡΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ°ΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ , Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π²ΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΠΠ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΠΠ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ (ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΠΠ) (ΡΠ°Π±Π». 1).
Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°Π»Π°ΡΡ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏ, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π² ΠΏΠΎΡΠ΅Π²Π°Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»Π°ΡΡ E. coli (ΡΠ°Π±Π». 2).
ΠΡΠΈ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΈ Ρ 12 Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ (48 % ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π²) Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ E. coli, Corynebacterium spp., Enterococcus spp. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΎΠ½ΡΡΠ°Π»Π° (3 Π³) 87 % ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠΊ Ρ ΠΈΠΌΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΉΡΡ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π½ΡΡΠ° ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΡΠΈ, Ρ.Π΅. Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π£ 3 (13 % ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π²) Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΡ ΡΠ΅Π» Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΠ»Π°ΡΡ, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»Π°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΡ Corynebacterium spp. ΠΡΠΈΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΊΠ°ΠΌ Π±ΡΠ»Π° Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΠΎΠ½ΡΡΠ°Π»Π°. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΎΠ½ΡΡΠ°Π»Π° Corynebacterium spp. Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Ρ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΈ.
ΠΠ· 47 ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΊΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ E. coli ΠΈ Klebsiella spp. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ΅Π²Π΅ ΠΌΠΎΡΠΈ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»Π°ΡΡ Ρ 40 (89,3 %) ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠΊ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ ΠΠΎΠ½ΡΡΠ°Π». ΠΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ Klebsiella Π² Π΄Π²ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ , S. agalactiae Π² Π΄Π²ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈ Enterococcus faecalis Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. ΠΡΠΈΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΊΠ°ΠΌ Π±ΡΠ»Π° Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΠΎΠ½ΡΡΠ°Π»Π°, ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΌ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΡ ΡΠ΅Π» Π½Π΅ Π±ΡΠ» ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½.
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Ρ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΠΎΠ½ΡΡΠ°Π» Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΈ ΠΊΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΈ Π² ΠΏΠΎΡΠ΅Π²Π°Ρ ΠΌΠΎΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ° ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΎΡΡ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² ΠΎΠ±ΡΠΈΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ ΠΌΠΎΡΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΈΡΡ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΡΠ΅Π½ΡΡΠΈΡ (ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΡΠΈ β 1007,5 Β± 3,04), ΡΠ»ΠΈΠ·Ρ, ΡΠΎΠ»ΠΈ, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ 5,3 Β± 0,6 Π² ΠΏΠΎΠ»Π΅ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π‘ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ², ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΠΈΡ ΠΊ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ° Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠΊ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ (ΡΠ°Π±Π». 1), ΠΠΎΠ½ΡΡΠ°Π» Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΡΠ°Π· Π² 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ ΡΠΎΠ΄ΠΎΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° 6,6 Β± 1,9 ΡΠ°Π·Π°. ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΊΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΡ ΡΠΈΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ. ΠΡΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ² ΠΌΠΎΡΠΈ Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»ΠΎΠΌ 1 ΠΌΠ΅ΡΡΡ Π½ΠΈ Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠΊ ΡΠΎΡΡΠ° ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ. ΠΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ° Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ. Π’ΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ 3 (3,5 %) ΠΈΠ· Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π²ΡΠΈΡ ΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ° Π±ΡΠ»Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ.
ΠΠΎΠ½ΡΡΠ°Π» ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΌΡ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Π»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ 2-Π³ΠΎ ΠΈ 3-Π³ΠΎ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠΎΠ² Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ° Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠΈΡΠΊΠ°. Π€ΠΎΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π±Π΅Π· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΠΎ 36 ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΠΈ [19]. ΠΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ Π΅Π³ΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π² Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π΄Π»Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Π²Π° ΠΌΠΎΡΠΈ. ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΊ ΡΠΎΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ [20], ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΠΌ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΈΡΡΠ»Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΎΡΠΎΠΉ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΠΎΠ½ΡΡΠ°Π» Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»ΠΎΠΌ 3β5 Π΄Π½Π΅ΠΉ.
Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΎ ΠΠΎΠ½ΡΡΠ°Π» ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π΅Π½ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ΅, ΠΎΠ½ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΎΡΡ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠ°Π»Π»Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΡΡΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΠΈ ΡΡΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ². ΠΡΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΡΡΠΎΠΊΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π°Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ.
ΠΠΠ’ΠΠ ΠΠ’Π£Π Π
1. Foxman B. Epidemiology of urinary tract infections: incidence, morbidity, and economic costs. Am. J. Med. 2002;113(Suppl. 1A):5Sβ13S.
2. AntΓ£o E.M., Wieler LH, Ewers C. Adhesive threads of extraintestinal pathogenic Escherichia coli. Gut Pathog. 2009:10:1β22.
3. Krcmery S., Hromec J., Demesova D. Treatment of lower urinary tract infection in pregnancy. Int. J. Antimicrob. Agents. 2001;17:279β82.
4. Kass E.H. Bacteriuria and pyelonephritis of pregnancy. Arch. Intern. Med. 1960;105:194β98.
5.Π€ΡΠ°Π½Ρ Π., Π₯ΠΎΡΠ» Π£. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ (ΠΠΠ). ΠΠ΅ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·. 2002; 2(4):340β47.
6. Guay D.R.P. Contemporary management of uncomplicated urinary tract infections. Drugs 2008;68:1169β205.
7. ΠΠΈΠΊΠΎΠ½ΠΎΠ² Π.Π., ΠΡΡΠ°ΡΡΡΠΎΠ²Π° Π.Π ., ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ Π.Π. ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ. ΠΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ. 2007;(1). www. consiliummedicum.com
8. Stapleton A. Novel approaches to prevention of urinary tract infections.Infect. Dis. Clin. North. Am. 2003;17:457β71.
9. Gagliotti C., Buttazzi R., Sforza S., et al. Resistance to fluoroquinolones and treatment failure/shortterm relapse of community-acquired urinary tract infections caused by Escherichia coli. J. Infect. 2008;57:179β84.
10. Rubin R.H., Shapiro E.D., Andriole V.T., Davis R.J., Stamm W.E. Evaluation of new anti-infective drugs for the treatment of urinary tract infection. Infectious Diseases Society of America and the Food and Drug Administration. Clin. Infect. Dis. 1999;15(Suppl 1):S216β27.
11. Smaill F., Vazquez J.C. Antibiotics for asymptomatic bacteriuria in pregnancy. Cochrane Database Syst. Rev. 2007;(2):CD000490.
12. Vazquez J.C., Villar J. Treatments for symptomatic urinary tract infections during pregnancy. Cochrane Database Syst. Rev. 2000;(3):CD002256.
13. Roussos N., Karageorgopoulos D.E., Samonis G., et al. Clinical significance of the pharmacokinetic and pharmacodynamic characteristics of fosfomycin for the treatment of patients with systemic infections. Int. J. Antimicrob. Agents. 2009;34:506β15.
14. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Π² ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ±ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΠΠ ΠΠΠ‘. Π‘ΠΌΠΎΠ»Π΅Π½ΡΠΊ, 2011. 118 Ρ.
15. Guinto V.T., De Guia B., Festin M.R., Dowswell T. Different antibiotic regimens for treating asymptomatic bacteriuria in pregnancy. Database Syst. Rev. 2010;8:CD007855.
16. Estebanez A., Pascual R., Gil V., et al. Fosfomycin in a single dose versus a 7-day course of amoxicillinclavulanate for the treatment of asymptomatic bacteriuria during pregnancy. Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 2009;28:1457β64.
17. Bayrak O., Cimentepe E., Inegol I., et al. Is singledose fosfomycin trometamol a good alternative for asymptomatic bacteriuria in the second trimester of pregnancy? Int. Urogynecol. J. Pelvic Floor Dysfunct. 2007;18:525β29.
18. Falagas1 M.E., Vouloumanou1 E.K., Togias A.G., et al Fosfomycin versus other antibiotics for the treatment of cystitis: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Antimicrob. Chemother. 2010;65:1862β77.
19. Reeves D.S. Clinical efficacy and safety of fosfomycin trometamol in the prevention and treatment of urinary tract infection. Rev Contemp Pharmacother. 1995;6:71β83.
20. Gupta K. Emerging antibiotic resistance in urinary tract pathogens. Infect. Dis. Clin. North. Am. 2003;17:243β59.